El desarrollo físico y neuropsíquico se produce a un ritmo rápido, lo que determina en gran medida la salud del niño en el futuro. Por eso, durante el primer año de vida, la madre y el bebé deberán visitar la clínica infantil con regularidad, incluso si el bebé está absolutamente sano.
El propósito de las visitas a la clínica en los primeros meses después del nacimiento es excluir diversas enfermedades congénitas en el niño, identificar formas tempranas enfermedades, determinando la predisposición a padecerlas, así como previniendo el riesgo de desarrollar patologías en el futuro. En los meses siguientes, las principales tareas del examen médico son: seguimiento dinámico del desarrollo del bebé y aplicación oportuna de medidas preventivas y sanitarias.
En el primer mes de vida, un pediatra examina a un recién nacido al menos 3 veces. Estas visitas se realizan en casa y se denominan .
La primera visita de la madre y el bebé a la clínica debe realizarse 1 mes después del nacimiento del bebé. Es muy importante que en el primer mes el niño sea examinado no solo por un pediatra, sino también por otros especialistas (un neurólogo, un oftalmólogo, un ortopedista, un cirujano, un otorrinolaringólogo) para identificar enfermedades congénitas no detectadas previamente.
1 mes de vida: pediatra
Mayoría Madico principal para un niño del primer año de vida: este es el pediatra. Debe examinar al niño desde el nacimiento hasta el año de edad todos los meses.
Para los niños de 1 año, la clínica asigna un día especial una vez a la semana, llamado “día del bebé”. En este día, todos los médicos de la institución médica intentan atender únicamente a bebés para proteger a los pacientes jóvenes del contacto con niños enfermos. Para saber cuándo debe consultar a un pediatra por primera vez, debe llamar a la recepcionista y averiguar qué día de la semana en su clínica es el "día del bebé", y también averiguar el horario de atención de su médico local.
El pediatra realiza un examen antropométrico mensual del bebé, es decir. Mide su altura, peso, circunferencia de la cabeza y el pecho. Con base en los datos recibidos, llega a una conclusión sobre qué tan bien se está desarrollando el niño y lo evalúa. desarrollo fisico de acuerdo con las normas de edad. Durante la cita, el médico examina al bebé, evalúa el estado funcional de todos los órganos y sistemas y da a la madre recomendaciones sobre la alimentación y la rutina diaria del bebé.
Si no hay contraindicaciones, el médico le dará una derivación para vacunas de rutina.
En la primera cita en la clínica, el pediatra debe explicarle a la madre cómo y cuándo prevenir el raquitismo, hablar sobre medidas de endurecimiento, si es necesario, si el bebé está encendido. alimentación artificial- escribe una receta para la cocina láctea.
Entre los exámenes adicionales, el médico puede prescribir al niño una ecografía abdominal, que se realiza para identificar patologías del hígado, vesícula biliar, páncreas, bazo, riñones y un electrocardiograma (ECG).
Se realiza un ECG como estudio adicional en presencia de un soplo cardíaco. Además, el médico puede derivarlo a una ecocardiografía (ultrasonido del corazón), que ayudará a descartar defectos cardíacos y vasculares. En caso de disfunción del sistema cardiovascular (alteraciones del ritmo, defectos del desarrollo), el niño debe ser observado y tratado por un cardiólogo.
1 mes de vida: neurólogo
Durante el examen, el neurólogo evalúa tono muscular bebé, controla los reflejos innatos, evalúa el desarrollo y la formación neuropsíquica funciones motoras.
La visita al neurólogo al mes es muy importante para la salud del bebé, ya que es a esta edad cuando con mayor frecuencia se detectan problemas perinatales, es decir. que surgen durante el embarazo y el parto, daños al sistema nervioso central, tales como: síndrome de mayor excitabilidad neurorrefleja, síndrome de depresión del sistema nervioso central. Si un niño tiene una patología neurológica, es importante iniciar el tratamiento en los primeros meses de vida, ya que durante este período el sistema nervioso madura, tiene buena capacidad para restaurar las funciones deterioradas y, por tanto, las desviaciones en su funcionamiento son reversibles y responder bien al tratamiento.
Además, un neurólogo lo deriva a una ecografía del cerebro (neurosonografía).
Este examen se realiza con mayor frecuencia en niños en el hospital de maternidad. Si es necesario repetir el examen o el niño no fue examinado en el hospital de maternidad, el examen se realiza al mes de vida.
La ecografía del cerebro permite reconocer cambios en la estructura del cerebro: quistes vasculares, hemorragias intracraneales, malformaciones, dilatación de los ventrículos del cerebro (síndrome hidrocefálico), signos de aumento de la presión intracraneal (síndrome de hipertensión).
1 mes de vida: ortopedista
Un ortopedista examina al bebé para identificar patologías congénitas, principalmente displasia. articulaciones de la cadera(su subdesarrollo o desarrollo anormal). Para ello, evalúa la separación de las piernas del bebé en las articulaciones de la cadera y la simetría de los pliegues de las nalgas. Displasia de cadera identificada en temprana edad cuando la articulación del niño aún no está completamente formada, por regla general, se presta bien a la corrección no quirúrgica y no conduce a una formación inadecuada de las articulaciones ni a disfunciones miembros inferiores. Además, durante el examen, el ortopedista excluye patologías como tortícolis muscular congénita, dislocaciones y pie zambo congénito. Además del examen por parte de un ortopedista, a todos los niños se les prescribe una ecografía de las articulaciones de la cadera para identificar o confirmar el diagnóstico de displasia de cadera.
1 mes de vida: cirujano
El cirujano examina al niño para identificar patología quirúrgica, como: hemangiomas (tumor vascular en la piel), hernia umbilical o inguinal (protrusión de tejidos o partes de órganos a través de puntos débiles pared abdominal anterior), criptorquidia (testículos no descendidos al escroto) y fimosis (estrechamiento del prepucio) en los niños.
Es importante diagnosticar estas enfermedades lo antes posible para poder realizar un diagnóstico oportuno. cirugía y evitar complicaciones. En el caso de una hernia inguinal o umbilical, se trata de estrangulación (compresión del contenido de la hernia en el orificio herniario); en caso de fimosis, se trata de una inflamación del glande (balanitis, balanopostitis).
A menudo, en las clínicas, un solo médico combina estas dos especialidades (ortopedista y cirujano).
1 mes de vida: oftalmólogo
El oftalmólogo comprobará cómo el niño enfoca su mirada sobre un objeto, examinará el fondo del ojo para detectar precozmente patologías de la retina y comprobará la permeabilidad de los conductos nasolagrimales. Al descubrir la enfermedad en las primeras etapas, el médico prescribe un tratamiento conservador (no quirúrgico) para el bebé, que ayuda a prevenir una mayor disfunción del órgano visual y prevenir el desarrollo de complicaciones.
1 mes de vida: ORL
Un otorrinolaringólogo puede realizar un examen audiológico en el primer mes de vida para la detección temprana de la discapacidad auditiva en un niño. Si un médico sospecha una discapacidad auditiva en un bebé, debe derivarlo a un centro especial (audiología), donde se examina minuciosamente al bebé para identificar la pérdida auditiva (pérdida de audición). Cuanto antes se diagnostique la pérdida auditiva, antes podrá comenzar el tratamiento y la rehabilitación adecuados para evitar un retraso en el desarrollo mental y del habla del niño.
2 meses de vida
A esta edad, el bebé y la madre visitan únicamente al pediatra local para evaluar su estado de salud, indicadores de desarrollo físico y neuropsíquico.
3 meses de vida: pediatra
Cuando se somete a un examen médico a los 3 meses, el niño, además del pediatra, debe ser examinado nuevamente por un neurólogo y un ortopedista.
A los 3 meses, el pediatra no solo examina al niño, sino que también lo deriva a análisis general sangre y orina. Según sus resultados, el médico evaluará si el niño está sano y preparado para la primera vacuna de rutina contra la polio y la DPT. Además, el médico puede recomendar actividades en la piscina para su hijo.
3 meses de vida: neurólogo
Durante el examen, el neurólogo evalúa el desarrollo neuropsicológico, el tono muscular y el desarrollo de las habilidades motoras del bebé. Si a un niño se le diagnostica una enfermedad neurológica al mes de edad y se le prescribe un tratamiento, el médico evalúa la dinámica de la enfermedad y la eficacia de la terapia. El médico puede prescribir un curso de masaje y ejercicios terapéuticos para corregir el tono muscular.
Durante este período es necesario un examen por parte de un neurólogo para decidir sobre la posibilidad de una próxima vacunación contra la difteria, el tétanos, la tos ferina y la polio. Después de examinar al niño, el médico debe dar su permiso para vacunarlo si el bebé no tiene contraindicaciones por parte del sistema nervioso central. La realización de esta vacunación a niños con patología neurológica puede agravar el curso de la enfermedad en el periodo posvacunación.
Si hay dificultades para hacer un diagnóstico, el neurólogo puede prescribir una nueva ecografía del cerebro del bebé.
3 meses de vida: ortopedista
Durante la consulta, el médico ortopédico aclara los datos del examen anterior y excluye los primeros signos de raquitismo en el bebé. El raquitismo es una enfermedad asociada con la falta de vitamina D, que debilita no solo los huesos, sino también los músculos del niño.
4 y 5 meses de vida
A esta edad, el niño es examinado por un pediatra para evaluar su estado de salud y los indicadores de desarrollo neuropsíquico y físico.
6 meses de vida: pediatra
A los 6 meses, si el niño no está registrado con especialistas, debe ser examinado por un pediatra y un neurólogo.
La edad de 6 meses marca el inicio de la alimentación complementaria, por lo que el pediatra debe indicar a la madre con qué alimentos iniciar la alimentación complementaria, en qué cantidad y en qué momento dársela.
Si no hay contraindicaciones, el médico permitirá que el bebé reciba la tercera (última) vacuna contra la hepatitis B, la difteria, el tétanos, la tos ferina y la polio.
6 meses de vida: neurólogo
Un neurólogo evalúa la dinámica del desarrollo psicomotor del niño.
7 y 8 meses de vida
A esta edad, el pediatra examina al niño de forma rutinaria, quien evalúa su desarrollo físico y su tasa de aumento de altura y peso. También da recomendaciones a la madre sobre la introducción de nuevos productos de alimentación complementaria, ajusta el horario general de alimentación complementaria, teniendo en cuenta características individuales bebé.
9 meses de vida: dentista
A los 9 meses, además del pediatra, la madre y el bebé deben visitar por primera vez al odontopediatra, aunque al bebé todavía no le salga ni un solo diente. Es a esta edad cuando es necesario vigilar la erupción y crecimiento de los dientes de leche y evaluar la correcta formación de los dientes no erupcionados. El dentista examinará los primeros dientes del bebé y le dirá si la mordida se está formando correctamente y le dará a la madre recomendaciones para el cuidado de la cavidad bucal del bebé.
9 meses de vida: cirujano
Durante este período, el niño debe ser examinado nuevamente por un cirujano. Excluye enfermedades como las hernias inguinales y umbilicales. En los niños, los genitales externos se examinan cuidadosamente para la detección temprana de criptorquidia (incapacidad de uno o ambos testículos para descender al escroto), hidrocele (acumulación de líquido en el escroto) e hipospadias (ubicación anormal de la abertura uretral). Si se identifica alguna de estas enfermedades, es importante realizar un tratamiento quirúrgico lo antes posible para prevenir el desarrollo. enfermedades inflamatorias e infertilidad en los niños.
10 y 11 meses de vida
A esta edad, el niño es examinado por un pediatra para evaluar su estado de salud y los indicadores de desarrollo neuropsíquico y físico.
Bebé de un año: pediatra
Después de 1 año, el pediatra examinará al niño una vez cada 3 meses. Si hay indicaciones o enfermedades crónicas, el bebé es examinado por un especialista según un cronograma individual establecido por el médico.
Entonces, al año el bebé pasa por el último NIñez temprana examen completo que incluye consultas los siguientes especialistas: neurólogo, ortopedista, cirujano, otorrinolaringólogo, oftalmólogo y dentista.
En la cita, el pediatra toma medidas antropométricas del bebé, evalúa su desarrollo físico, utiliza la palpación (palpación) y la auscultación (escucha con un fonendoscopio) para analizar el funcionamiento de todos los órganos y sistemas y da instrucciones para exámenes adicionales.
Al año de edad, el niño necesita un electrocardiograma, un análisis de sangre general, un análisis de orina general, una prueba de heces para detectar huevos de lombrices y un raspado de los pliegues perianales para detectar enterobiasis.
Además, al año de edad se le realiza al bebé una prueba de tuberculina o prueba de Mantoux. A partir de esta edad se debe realizar la prueba de Mantoux anualmente.
Bebé de un año: ortopedista
El ortopedista comprobará la postura, observará qué tan bien está desarrollado el esqueleto del bebé, cómo funcionan las articulaciones y cómo coloca el pie el niño. Da recomendaciones a las madres sobre cómo elegir los zapatos adecuados para niños.
Bebé de un año: cirujano
El cirujano examinará nuevamente la barriga del bebé para descartar una hernia inguinal o umbilical. En los niños, se deben examinar los genitales externos para excluir patologías de su desarrollo.
Bebé de un año: dentista
El dentista evalúa la cantidad de dientes que han erupcionado, su estado (ausencia o presencia de caries) y la formación de la mordida del bebé.
Bebé de un año: oftalmólogo
El oftalmólogo examina el fondo del ojo, identifica predisposición o desviaciones en la agudeza visual de la norma de edad (miopía, hipermetropía, astigmatismo), estrabismo. Si se detecta una patología, el médico prescribe un tratamiento o corrección de gafas para evitar un mayor deterioro de la visión.
Bebé de un año: otorrinolaringólogo
Un otorrinolaringólogo examina la garganta, las fosas nasales y los oídos del niño y da recomendaciones a la madre sobre el cuidado de las membranas mucosas de la nariz y la boca para prevenir resfriados y enfermedades inflamatorias.
Bebé de un año: neurólogo
Un neurólogo evalúa la salud mental y desarrollo motor bebé.
Grupos de salud
Según los resultados del examen del niño por parte de especialistas, el pediatra realiza una evaluación integral del estado de salud del niño, a partir de la cual determina el grupo de salud del niño.
Los grupos de salud son una escala para evaluar la salud y el desarrollo de un niño, teniendo en cuenta todos los factores de riesgo que lo influyeron durante el embarazo y el parto, afectando este momento y se predicen en el futuro.
Hay 5 grupos de salud:
- el primero – niños sanos con un desarrollo físico y neuropsíquico normal;
- el segundo, niños sanos que tienen factores de riesgo para la aparición de patología y niños con desviaciones funcionales menores;
- tercero – niños con enfermedades crónicas en remisión (exacerbaciones raras);
- cuarto: niños con desviaciones significativas de salud: enfermedades crónicas en etapa de remisión inestable con exacerbaciones frecuentes.
- quinto – niños con enfermedades crónicas en etapa de descompensación (exacerbaciones frecuentes y curso grave de la enfermedad), niños discapacitados.
En función del grupo de salud, se establecen para cada niño los plazos de observación obligatoria en el dispensario por parte de especialistas especializados, y un plan individual bienestar (masaje, fisioterapia, endurecimiento) y tratamiento del bebé. Teniendo en cuenta el grupo de salud y la gravedad de la enfermedad, el médico recomendará su cumplimiento. régimen especial días y métodos educación Física orientado hacia un niño específico.
El cráneo se desarrolla a partir de la vida.
Por toda la frente, de sien a sien. . .
O. Mandelstam
¡Tu bebé pronto cumplirá o ya cumplió 1 mes!
Uno de los períodos más difíciles en la vida de un recién nacido ha quedado atrás. Después de todo, el primer mes de vida de un niño se convierte para él en el primer período crítico después del nacimiento: se caracteriza por el trabajo intenso de todos los órganos y sistemas del cuerpo, "responsables" de la adaptación (adaptación) del recién nacido a las condiciones. que son fundamentalmente nuevos para él ambiente. Al final de este período, todos los procesos de transición deberían completarse, pero bajo la influencia de condiciones desfavorables. ambiente externo, durante el embarazo y el parto complicados, los procesos naturales de adaptación del recién nacido pueden tomar una dirección patológica y conducir a enfermedad neurologica niño.
Es en este momento que es necesario visitar a un neurólogo por primera vez, generalmente solo para asegurarse de que todo esté bien con el bebé; pero si no es así, para identificar y “captar” la patología desde el principio, para evitar que la enfermedad se desarrolle. Para determinar el nivel de desarrollo del niño y excluir la patología neurológica, es importante no solo evaluar las reacciones formadas a la luz, el sonido, la actividad motora y psicoemocional del recién nacido, sino también su apariencia (de hecho, esto es lo mismo último tema y esto es en lo que se centrará principalmente mi artículo).
Entonces, ¿a qué prestará atención en primer lugar el neurólogo durante el examen? bebe de un mes? Sobre la forma y tamaño de su cráneo, expresión facial, postura, apariencia. piel. ¿Por qué es esto tan importante? ¿Por qué nuestras preocupaciones y experiencias a menudo se asocian con la presencia de desviaciones del exterior? apariencia niño, especialmente si se trata de un cambio en la forma y tamaño del cráneo? Esto se debe principalmente al hecho de que tales cambios pueden ser un signo diagnóstico de enfermedades graves, incluida la microcefalia.
Forma y tamaño del cráneo
La desviación de la norma es una posible patología. . .
hidrocefalia- Se trata de un aumento excesivo del tamaño del cráneo y las fontanelas, provocado por un aumento de la cantidad de líquido cefalorraquídeo en la cavidad craneal. Con esta enfermedad, la forma del cráneo también cambia: su parte cerebral predomina significativamente sobre la parte facial, la parte frontal sobresale bruscamente hacia adelante y se observa una red venosa pronunciada en el área de las sienes y la frente.
microcefalia- Se trata de una reducción del tamaño del cráneo y el cierre temprano de las fontanelas. Con la microcefalia congénita, el tamaño del cráneo desde el nacimiento es pequeño, las suturas craneales se estrechan, se cierran o son de tamaño pequeño. Posteriormente, se observa un lento ritmo de crecimiento en la circunferencia de la cabeza, de modo que a veces el tamaño del cráneo de un niño de 2 a 3 años es casi el mismo que al nacer. Con la microcefalia, el cráneo tiene una forma específica: la parte cerebral del cráneo es más pequeña que la parte facial, la frente es pequeña, inclinada, la línea de la frente y la nariz está inclinada.
Enfermedades como la hidrocefalia y la microcefalia provocan posteriormente un retraso en el desarrollo físico y mental y, por lo tanto, requieren corrección desde una edad muy temprana.
. . .o un motivo para realizar más exámenes?
Pero, ¿toda desviación de la norma debería indicar claramente una condición patológica? ¡Por supuesto que no! Las observaciones clínicas muestran que existen muchos factores que influyen en la forma y el tamaño de la cabeza. Por supuesto, incluso un ligero aumento o disminución de la circunferencia del cráneo en un recién nacido en comparación con norma de edad puede considerarse un factor de riesgo para el desarrollo de hidrocefalia o microcefalia, pero no debe entrar en pánico cuando descubra que la cabeza del niño es un poco más grande o más pequeña de lo normal: esta circunstancia debería convertirse en primer lugar en una señal de la necesidad de exámenes adicionales para excluir condiciones patológicas. ¿Qué tipo de exámenes son estos?
- Un método absolutamente seguro y fiable es la neurosonografía (examen ecográfico del cerebro a través de la fontanela grande). Este estudio ayudará no solo a ver cambios en la estructura del cerebro y signos de aumento de la presión intracraneal, sino también a evaluar el flujo sanguíneo a través de los principales vasos del cerebro.
- Un método aún más fiable es la resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral, sin embargo este estudio en el caso de los niños, se realiza bajo anestesia general, por lo que sólo se realiza por indicaciones suficientemente convincentes.
- EN en este caso También son necesarias consultas con un oftalmólogo y neurocirujano.
"Tareas" para padres
Además, desde el nacimiento se puede controlar de forma independiente el crecimiento de la circunferencia de la cabeza del niño, que es uno de los principales indicadores de normalidad y patología. ¿Cómo hacer esto correctamente?
- Mida la circunferencia de la cabeza del niño semanalmente y registre los números resultantes en un cuaderno especialmente guardado.
- Al medir, coloque la cinta métrica en los puntos más salientes del cráneo (protuberancias frontales y occipitales).
- Para evitar malentendidos, la medición debe ser realizada por la misma persona.
Además del aumento de la circunferencia de la cabeza, se puede controlar el aumento de la circunferencia del pecho, que es uno de los indicadores antropométricos generales del desarrollo infantil. Para esto:
- mide tu circunferencia semanalmente pecho el mismo día mides la circunferencia de tu cabeza;
- Coloque la cinta métrica al nivel de la línea del pezón del bebé.
¿Por qué se necesita esa “actividad amateur”? Al tomar estas sencillas medidas, ayudará al médico a formarse una imagen objetiva del desarrollo del niño y usted mismo podrá estar tranquilo, excluyendo la posibilidad de desarrollar enfermedades graves (normalmente, el aumento mensual de la circunferencia de la cabeza en los primeros tres meses de un bebé a término no debe exceder los 2 cm por mes; hasta el año, la circunferencia del pecho es aproximadamente 1 cm más grande que la circunferencia de la cabeza del niño).
Bueno, ahora unas palabras sobre lo que puede y debe ser normal y lo que es patológico. Intenté enmarcar la conversación sobre este tema en forma de respuestas a las preguntas que más a menudo preocupan a los padres jóvenes.
¿Qué determina la forma del cráneo?
Normalmente, cuando un niño pasa por canal del parto los huesos del cráneo se superponen entre sí. Las características del proceso del parto afectan los cambios en la forma del cráneo. En caso de un parto complicado, puede producirse una fuerte yuxtaposición de los huesos del cráneo uno encima del otro, lo que provocará su deformación, que persistirá durante bastante tiempo.
Un cambio en la forma del cráneo se puede expresar en la persistencia de la hinchazón de los tejidos blandos de la cabeza en el lugar por donde el niño avanzó a lo largo del canal del parto. La hinchazón desaparece en los primeros 2-3 días. (hemorragia debajo del periostio) también cambia la forma del cráneo. Se resuelve más lentamente que la hinchazón y este proceso requiere la supervisión de especialistas (neurólogo, cirujano).
Los cambios en la forma del cráneo también están asociados con características relacionadas con la edad. En un recién nacido, el cráneo se alarga en dirección anteroposterior, y al cabo de unos meses el tamaño transversal del cráneo aumentará y su forma cambiará.
Algunos cambios en la forma y el tamaño del cráneo también pueden ocurrir durante el desarrollo normal de los bebés prematuros, o cuando el niño se coloca a menudo del mismo lado, o cuando el niño se acuesta boca arriba durante mucho tiempo.
¿Cómo crece la cabeza?
La circunferencia media de la cabeza de un recién nacido es de 35,5 cm (el rango de 33,0 a 37,5 cm se considera normal). El aumento más intenso de la circunferencia de la cabeza en los bebés nacidos a término se observa en los primeros 3 meses: en promedio, 1,5 cm por cada mes. Luego, el crecimiento disminuye ligeramente y, al año de edad, la circunferencia de la cabeza del niño es en promedio de 46,6 cm (los límites normales son 44,9-48,9 cm).
La circunferencia de la cabeza de un bebé nacido a término aumenta más rápido que la de un bebé nacido a término, y el aumento es más pronunciado durante el período de aumento de peso activo y al final del primer año de vida alcanza valores normales. La excepción son los bebés muy prematuros.
Sin embargo, siempre hay que tener en cuenta que, incluso si son normales, pueden existir desviaciones fisiológicas de los valores medios, que a menudo están asociadas con características constitucionales o influencias ambientales.
¿Qué son las fontanelas?
Las fontanelas se encuentran en la zona donde se unen los huesos del cráneo. La fontanela anterior, grande, se encuentra entre los huesos frontal y parietal. Al nacer mide de 2,5 a 3,5 cm, luego disminuye gradualmente a los 6 meses y se cierra a los 8-16 meses. La fontanela posterior, pequeña, se encuentra entre los huesos parietal y occipital. Es de tamaño pequeño y se cierra a los 2-3 meses de vida.
En procesos patológicos acompañados de aumento de la presión intracraneal, las fontanelas se cierran más tarde y, en ocasiones, se vuelven a abrir. Los tamaños pequeños de la fontanela anterior pueden ser una variante de la norma si no van acompañados de una disminución de la circunferencia del cráneo, la velocidad de su crecimiento y un retraso en el desarrollo psicomotor.
Las características anteriores no limitan la diversidad. opciones posibles anomalías en un niño pequeño. Sin embargo, se debe tener en cuenta que cualquier opción inusual La apariencia de un niño requiere un examen minucioso y un seguimiento de su crecimiento y desarrollo.
¿Cuándo y cómo debe examinar un neurólogo a un niño?
El desarrollo de un niño pequeño es un signo muy sensible del estado del cuerpo. Depende tanto de características hereditarias como de un complejo complejo. condiciones sociales y requiere un seguimiento dinámico por parte de los médicos. No olvide mostrarle a su bebé a los especialistas dentro del plazo prescrito: ¡1, 3, 6, 12 meses!
Si invitas a un especialista a tu domicilio, debes considerar lo siguiente:
- el examen del niño debe realizarse sobre una mesa para cambiar pañales u otra superficie suave, pero que no se hunda;
- el ambiente debe ser tranquilo, eliminar distracciones si es posible;
- Es aconsejable realizar el examen entre 1,5 y 2 horas después de la alimentación;
- la temperatura del aire en la habitación debe ser de unos 25°C, la iluminación debe ser brillante, pero no irritante.
Como conclusión del artículo, me gustaría recordarle una vez más: no demore la visita a un neurólogo, recuerde: de la correcta evaluación de la salud depende la oportunidad de todas las medidas preventivas y terapéuticas de mejora de la salud destinadas a garantizar su desarrollo normal. la salud del recién nacido, ¡y sólo un especialista puede dar una valoración correcta!
Inna Sharkova, neuróloga pediátrica
"Guta-Clínica", Moscú
Discusión
¡Hola! Mi hija tiene 2 meses, el pediatra le recomendó hacerse una neurosonografía y contactar a un neurólogo. Según los resultados de la neurosnografía, se diagnosticó 6 ligeros ensanchamientos de la fisura interhemisférica (3,7 frente a la norma de 2,1). El neurólogo la examinó y reveló: activa, sonriente, tarareando, el síntoma de Graefe periódicamente, apoyándose en los dedos curvados. Mi hija se estremece, le perturban el sueño y escupe periódicamente. El médico diagnosticó: s/m PNRV, hipertipo SDN, s/m LDN.
Los diagnósticos no están del todo claros, por qué son peligrosos y cómo descifrar estos síntomas. Ayuda, tengo mucho miedo de perder el tiempo.
Hola.
Mi hija tiene 3 semanas, recientemente noté la asimetría de su cráneo, es decir. su cavidad temporal derecha es más grande/más profunda que la izquierda. Dime, ¿es esto peligroso? ¿Es esto una patología o la simetría se restaurará con el tiempo? ¿Y cómo contribuir a la restauración/formación de la forma normal del cráneo?
PD: alternamos los lados del sueño del niño.
zdrastvuyte. u menye docinka 8 let i ona mikrocefaliya .a kak mojna uznat kakie budeshe jdyot emu.u neqo kajdiy nideli spazmi bivayet.ona ne ustayot v meste.pomaqite pojalusta kokoy lekorstva mojet uspokoyet eqo?ya jdu iz vas otveti.
07/12/2007 21:53:24, RamílEl niño tiene 7,5 meses, muchacho. Nacido a tiempo naturalmente(sin cesárea). Al nacer le diagnosticaron hipoxia. el niño esta en amamantamiento.
El niño tiene problemas para dormir. El niño duerme solo en un cochecito o con una tetina en el pecho (usa tetina en lugar de chupete). No ha tomado ni toma ningún medicamento.
Detrás el mes pasado El procedimiento para ampliar el canal ocular se realizó 4 veces.
El procedimiento es doloroso. Las primeras 3 veces el niño reaccionó con bastante calma y se calmó 10 minutos después del final del procedimiento. La cuarta vez comenzó a llorar inmediatamente después de ser llevado a la clínica, y después del final del procedimiento no pudo calmarse durante una hora.
Según el oftalmólogo (jefe del departamento de la clínica oftalmológica de Hospital Morózov) el procedimiento se repetirá hasta que se pueda ampliar el canal ocular. Quizás 20 veces.
Pregunta:
¿Pueden los procedimientos afectar la psique del niño o se olvidará de todo y no tendrá problemas mentales?
Hola doctor
Me preocupa el tamaño de mi cabeza.
Tengo 21 años, altura 180, peso 75.
y el diámetro de la cabeza es de 54cm.
¡Mi barbilla casi ha desaparecido!
se siente como si la cabeza fuera el cuello
sólo le crecieron el pelo y la cara
por favor ayúdame a decirme por qué
¡Hola doctor!
Rebenku 5 mesyacev, pri podderjanii rebenka on derjit noqi na noskax, normalno lı eto?
Mi ocen bespokoimsya cto on ne smojet xodit. Después de osmotra doktor skazal cto u neqo porez na noqax i cerepnoe davleniee i naznacıl etı lekarstva:
Mojno li eti lekarstva prinimat pri takom diaqnoze.
Doktor cto bi vi posovetovali cto nam delat?
Zaranee blaqodaryu.
1 Flexital N10
2 diacarburo N6
3 Eufilina N10
4 Gluferal N
5 Mydocalm N10
6 El calcio es un mago
7 Asparkam N10
03.05.2005 10:02:06, SDime, si el niño solo tiene un mes y el neurólogo dijo que la fontanela es 0,5 y lo que sea que ¡bueno! ¿Es esto muy malo? ¿Y cómo afectará esto al desarrollo del bebé?
[correo electrónico protegido]
tengo 16 años, tengo
frontal y parietal agrandados
huesos del cráneo tal vez
fue transmitido por herencia,
Cómo resolver este problema,
otra terapia. Es posible
hacer cambios a
nivel genético.
Escribe la respuesta
tengo 16 años, tengo
frontal y parietal agrandados
huesos del cráneo tal vez
fue transmitido por herencia,
Cómo resolver este problema,
tal vez puedas usar láser o algún otro
otra terapia. Es posible
hacer cambios a
nivel genético.
Escribe la respuesta
Mi hijo tenía unos 4 meses cuando su desarrollo psicomotor se ralentizó. Durante el examen, el neurólogo de la clínica infantil dijo que el niño estaba completamente sano y no tenía anomalías. Pero (gracias al consejo de un amigo médico) recurrimos a un quiropráctico. El quiropráctico identificó a primera vista la no disyunción de las suturas de los huesos del cráneo (el motivo se debió a la posmadurez a las 3 semanas y al parto rápido). Después de la primera sesión de masaje, los huesos se separaron y el niño empezó a recuperar el tiempo perdido en su desarrollo. Por tanto, no hay esperanzas de exámenes médicos. Sólo mis propias observaciones...
12.07.2004 03:12:23, MamutOKHola. Mi hija tiene 1,5 meses. A veces parece "sorprendida". El neurólogo nos dirigió a una neurosonografía. En la dirección está escrito: "s-m LDN?" ¿Qué significa esta mirada “sorprendida” y LDN? Gracias de antemano por su respuesta
13/11/2004 01:02:21, JuliaEl primer año de vida para un bebé es muy importante, porque es durante este período que se forman todos los sistemas y órganos del cuerpo del niño.
El sistema nervioso del bebé y sus parámetros físicos se están desarrollando rápidamente.
Estos indicadores determinan la salud del niño. Las visitas periódicas a la clínica durante el primer año de vida son fundamentales, incluso si tu hijo está absolutamente sano.
Propósito de la visita al médico al mes de edad.
Las principales tareas del examen médico de los niños son el seguimiento de su desarrollo a lo largo del tiempo y la implementación oportuna de medidas preventivas y de mejora de la salud.
Hasta un mes eras examinada por un pediatra en casa, y ahora debes realizar tu primera visita a su consulta. Pero es aún más importante que a esta edad lo consulten otros especialistas: un neurólogo, un ortopedista, un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo, un cirujano.
El propósito de estas consultas es identificar anomalías y enfermedades previamente desapercibidas. Al identificar cualquier anomalía en las primeras etapas, puede prevenir el desarrollo de la enfermedad y, si ya tiene una enfermedad, puede comenzar a tratarla lo antes posible y, en consecuencia, de manera más efectiva.
Neurólogo
El neurólogo realizará un examen completo de su hijo: evaluará el tono muscular, el desarrollo neuropsíquico, el desarrollo de las funciones motoras y comprobará los reflejos innatos. Es entre 1 y 2 meses de edad cuando se detectan con mayor frecuencia las lesiones perinatales (que surgen durante el embarazo y el parto) del sistema nervioso central (SNC). Estos incluyen: aumento de la excitabilidad neurorrefleja y síndrome de depresión del sistema nervioso central.
Es muy importante diagnosticar y comenzar el tratamiento en los primeros meses de vida, ya que en este momento el sistema nervioso aún está madurando y sus funciones deterioradas pueden restaurarse fácilmente. La gran mayoría de las desviaciones de la norma neurológica a la edad de un mes y un poco más son reversibles.
Un neurólogo definitivamente lo derivará para una neurosonografía (ultrasonido del cerebro). A veces, este examen se lleva a cabo en el hospital de maternidad y se repite todos los meses según lo prescrito por el médico. La ecografía le permite determinar posibles cambios en la estructura del cerebro: malformaciones, quistes vasculares, agrandamiento de los ventrículos del cerebro (hidrocefalia), hemorragias intracraneales, síndrome hipertensivo (aumento de la presión intracraneal).
Ortopedista
En primer lugar, un especialista en ortopedia debe examinar al bebé para detectar displasia de cadera, ya que su desarrollo inadecuado o subdesarrollo en niños de 1 a 2 meses no es un fenómeno raro.
El médico examinará la simetría de los pliegues de los glúteos y evaluará los parámetros de separación de las piernas de su hijo en las articulaciones de la cadera. Si la displasia de cadera se detecta a una edad tan temprana, cuando las articulaciones aún están en desarrollo, se puede corregir de forma no quirúrgica.
Si esto no se hace a tiempo, entonces formación incorrecta Las articulaciones pueden provocar disfunción de las extremidades inferiores del niño.
Además, el ortopedista excluye la posibilidad de desarrollar patologías congénitas y adquiridas como luxaciones, pie zambo y tortícolis.
Cirujano
El propósito del examen de un bebé de un mes por parte de un cirujano es identificar enfermedades como hemangioma (tumor vascular de la piel), inguinal o hernia umbilical(protrusión de parte de órganos o tejidos a través de áreas débiles en la pared abdominal anterior), en niños: criptorquidia (testículos no descendidos al escroto) y fimosis (estrechamiento del prepucio).
Muy a menudo en las clínicas las especialidades de un cirujano y un ortopedista se combinan en un solo médico.
Oculista (oftalmólogo)
Al mes de edad, el bebé debe tener la habilidad de centrar la mirada en un objeto. Esta capacidad será comprobada por un oftalmólogo. Además, el especialista examinará el fondo de ojo del pequeño paciente para identificar patologías de la retina y comprobar la permeabilidad de los conductos nasolagrimales.
Los cambios en las primeras etapas se pueden tratar de forma conservadora (no quirúrgica). Esto le permite evitar mayores violaciones de la función ocular y el desarrollo de complicaciones en el órgano de la visión.
otorrinolaringólogo
En el primer o segundo mes de vida, un médico que controle el correcto funcionamiento de los oídos, la nariz y la garganta de los niños puede recetarles estudio especial para identificar posibles patologías auditivas. Después de todo, ya a esta edad, un otorrinolaringólogo puede sospechar una disminución de la audición del bebé (pérdida de audición).
El diagnóstico precoz de esta enfermedad es muy importante, ya que la pérdida de audición en el futuro puede provocar retrasos en el habla y desarrollo mental. Incluso estos pacientes jóvenes son tratados y rehabilitados con éxito para esta enfermedad.
Grupos de salud
A partir de los resultados de un examen realizado por especialistas especializados, el pediatra evalúa la salud del niño en su totalidad y, en base a esta evaluación, determina el grupo de salud.
Hay 5 grupos de salud en total:
- Primero- el niño está absolutamente sano, el desarrollo físico y neuropsíquico corresponde a la edad;
- Segundo- niños con desviaciones menores de la norma o en riesgo de desarrollar patologías;
- Tercero- niños con enfermedades crónicas en remisión, con raras exacerbaciones;
- Cuatro- niños con enfermedades crónicas o desviaciones importantes de la norma;
- Quinto- niños discapacitados o con enfermedades crónicas (exacerbaciones frecuentes y curso grave).
En base a esto, cada niño recibe un período de observación por parte de los médicos tratantes, se desarrollan medidas de salud (masajes, endurecimiento, fisioterapia), se dan recomendaciones individuales sobre la rutina diaria, métodos de educación física, etc.
Como
En este articulo:
Desde los primeros momentos de vida, un recién nacido se enfrenta a numerosos procedimientos médicos. Incluso bebe sano Este destino no lo pasa por alto: desde el nacimiento lo monitorean constantemente, se miden los parámetros corporales y se estudia el desarrollo de órganos y sistemas. Durante el primer mes de vida de un niño, los médicos intentan identificar todas las patologías del cuerpo del niño: malformaciones congénitas y enfermedades incipientes. Muchos problemas diagnosticados en una etapa temprana son más fáciles de tratar.
Habiendo abandonado las paredes del hospital de maternidad, el recién nacido cae bajo mucha atención pediatra y enfermera local a domicilio. El primer examen del niño al mes se realizará en la clínica infantil. El pediatra no sólo examinará al pequeño paciente, sino que también les dirá a los padres jóvenes a qué médicos deben acudir sus recién nacidos al mes.
Examen médico de un recién nacido en el primer mes de vida.
La primera visita del recién nacido al médico se produce al día siguiente del alta hospitalaria. El pediatra acudirá sin una llamada especial: el personal médico de la maternidad informará de la llegada del recién nacido al lugar de residencia en la clínica. En el primer mes de vida, un especialista visitará al bebé una vez por semana. Si la condición del niño genera alguna preocupación (por ejemplo, el bebé está resfriado o tiene problemas para prenderse), las visitas serán más frecuentes. Además, el recién nacido recibirá la visita de una enfermera local, también hasta 4 veces al mes.
Es necesario prepararse con anticipación para la llegada del pediatra, anotar todas las preguntas que le interesen a la joven madre en este momento, para no olvidar nada. El médico debe sentirse cómodo examinando al niño. Como regla general, durante el examen el bebé debe estar completamente desvestido, ya que el especialista debe evaluar el estado de su piel y membranas mucosas, su frecuencia cardíaca y respiratoria, su tono muscular y sus reflejos.
Durante la visita, el médico aconseja a la joven madre sobre nutrición y cuidados del bebé. Posteriormente, el especialista invitará a los padres y al bebé a la clínica para un examen de rutina del niño al mes.
El primer examen realizado por un pediatra en una clínica es más interesante para los padres jóvenes. Durante el mismo, el médico no solo examinará al bebé, sino que también realizará mediciones de control y pesará al niño. Muy a menudo, en el primer mes de vida, los bebés ganan entre 500 y 700 gramos y añaden entre 2 y 3 cm de longitud. Después del examen, la enfermera local redacta derivaciones para consultas con especialistas, pruebas y exámenes adicionales, así como para la oficina de vacunación.
¿Qué médicos debo ver?
La lista de médicos a los que debe acudir un recién nacido al mes no es pequeña.
neuropatólogo
La tarea principal de un neurólogo es monitorear la neuropsíquica y desarrollo mental niño, así como el control sobre su actividad motora. Al mes, un neurólogo comprueba la presencia de reflejos congénitos y su extinción gradual. El bebé puede tener un tono muscular aumentado o, por el contrario, disminuido, lo que será la base para prescribir un masaje para bebés.
En caso de duda, el médico le dará una derivación para una ecografía del cerebro. Debe someterse a un examen inmediatamente, mientras la fontanela del niño permanece abierta. En el futuro, el médico evaluará el desarrollo de nuevas habilidades en el bebé, por ejemplo: la capacidad de sonreír, darse la vuelta, sentarse, ponerse a cuatro patas y mucho más.
Oculista
Por primera vez, un oftalmólogo examinará a un recién nacido en el hospital de maternidad en busca de patologías oculares congénitas. Un examen de rutina de un niño al mes permitirá al especialista examinar el fondo de ojo del bebé, el estado de sus glándulas lagrimales y evaluar la tendencia al estrabismo y otras discapacidades visuales. El médico comprobará si el bebé puede centrar la mirada en un objeto concreto. Durante el examen, lo más frecuente es que se diagnostique el párpado y la obstrucción de los conductos lagrimales.
A menudo, el diagnóstico de un neurólogo depende del diagnóstico de un oftalmólogo; en últimos años Muchos niños en el primer año de vida tienen ciertos problemas con los vasos del cerebro y el fondo del ojo.
otorrinolaringólogo
El examen médico de un niño al mes incluye necesariamente una visita a un otorrinolaringólogo. Un niño de esta edad se someterá por primera vez a pruebas otoacústicas. No es nada doloroso y es seguro para el bebé. Un especialista utilizará un dispositivo especial para comprobar la audición del niño y también realizar un examen. amígdalas palatinas y conductos nasales.
Durante un examen, un otorrinolaringólogo puede identificar siguientes problemas en casa del bebe:
- discapacidad auditiva, ausencia total de reacción a los estímulos sonoros;
- tapones de azufre;
- dificultad o ausencia de respiración nasal;
- dolor de oído, otitis media;
- Cuerpos extraños en los órganos otorrinolaringológicos.
Un especialista también puede aconsejar a una madre joven sobre por qué su bebé tiene problemas o se niega a mamar del biberón: puede deberse a dolor de oído. Si todo está en orden, el próximo examen realizado por un otorrinolaringólogo no llegará pronto para el bebé, a los 12 meses.
Cirujano
El cirujano evalúa el desarrollo reflejo del niño, la presencia de hipo o hipertonicidad de los músculos y diagnostica hernias umbilicales e inguinales. En los bebés varones, los genitales externos se examinan cuidadosamente para excluir condiciones patológicas como criptorquidia, hidropesía, falta de descenso de los testículos al escroto e hipospadias.
El cirujano también puede notar anomalías en la estructura del cuerpo del recién nacido. Muy a menudo, anomalías como linfangioma, lesiones vasculares y órganos internos. Si es necesario, el especialista lo deriva a un masaje infantil o le explica cómo trabajar con el niño en casa, a qué grupos de músculos es importante prestar atención.
Ortopedista
Un ortopedista examina a un niño de 1 mes en la clínica y evalúa el desarrollo de su sistema musculoesquelético. El médico puede detectar enfermedades como pie zambo, luxación congénita de la articulación de la cadera, displasia o subdesarrollo de las articulaciones de la cadera. La displasia debe identificarse lo antes posible, antes de que el bebé aprenda a pararse. Para excluir este diagnóstico, a casi todos los niños se les prescribe una ecografía adicional de las articulaciones de la cadera.
Durante el examen, el ortopedista examinará cuidadosamente al recién nacido, doblando y abriendo activamente las piernas hacia los lados y realizando otras manipulaciones. Puede que al bebé no le guste este enfoque, pero es importante, ya que el médico puede detectar una variedad de patologías en el desarrollo del sistema musculoesquelético. Por ejemplo, la tortícolis, en la que el niño sólo puede girar la cabeza en una dirección. El especialista también dará recomendaciones sobre ejercicios caseros y el tratamiento de la displasia, que se deben seguir.
Sala de vacunación
Si un recién nacido ha recibido todas las vacunas necesarias en el hospital de maternidad, al mes debe recibir otra, contra la hepatitis. La vacuna se administra en músculo grande bebé: nalga o parte inferior de la pierna. Antes de visitar la oficina de vacunación, debe mostrarle a su hijo a su médico local. El pediatra evaluará si el organismo está preparado para la vacunación y descartará la presencia de infecciones. La vacunación sólo se puede realizar si el recién nacido se encuentra en perfecto estado de salud.
Exámenes adicionales
Los recién nacidos deben someterse a pruebas al mes de edad. Como regla general, se trata de un análisis general de sangre y orina. Para realizar pruebas en un recién nacido al mes, es necesario recolectar cualquier porción de orina, preferiblemente la primera mañana.
Desafortunadamente, esto no siempre es posible con niños tan pequeños, ya que los recién nacidos orinan con más frecuencia que los adultos. Por lo tanto, está bien que la porción de orina para analizar en recién nacidos al mes no sea la primera, no. Lo más importante es lavar bien a su bebé antes de recolectar la orina. Para mayor comodidad, puede utilizar un urinario especial. La sangre para análisis de un recién nacido de 1 mes también se puede donar en cualquier momento, independientemente de la ingesta de alimentos.
Como examen adicional de un recién nacido al mes, el médico prescribe un ECG (electrocardiograma), cuyo objetivo es diagnosticar enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, en particular, excluir defectos cardíacos, cardiopatías y mucho más.
La evaluación de un niño al mes incluye necesariamente un examen de ultrasonido del cerebro y las articulaciones de la cadera.
Recetado a todos los niños mayores de 1 mes para identificar anomalías en el funcionamiento del sistema nervioso. El primer examen de ultrasonido es obligatorio, en el futuro puede ser prescrito por un neurólogo a su propia discreción.
La ecografía del cerebro es más relevante en pacientes después de embarazos y partos complicados, con resultados bajos, con retrasos en el desarrollo neuropsíquico y físico, con hipo o hipertonicidad del sistema muscular.
El examen ecográfico de las articulaciones de la cadera también es obligatorio para todos los recién nacidos. El estudio ayuda a diagnosticar oportunamente la luxación congénita de la cadera y la displasia de cadera. El tratamiento de estas condiciones patológicas es efectivo solo en el primer año de vida, mientras que el bebé aún no ha comenzado a levantarse y caminar de forma independiente.
Por supuesto, el seguimiento de un recién nacido en el primer mes de vida y su primera visita a la clínica con un pediatra y especialistas es un momento muy importante en la vida del bebé y de sus padres. Este último puede Una vez más asegúrese de que su hijo esté creciendo y desarrollándose adecuadamente para su edad.
Si se detecta alguna desviación, no hay necesidad de entrar en pánico ni hacer sonar la alarma. La mayoría de las condiciones patológicas se pueden tratar con éxito en el primer año de vida; lo principal es no retrasar el tratamiento prescrito y seguir todas las recomendaciones del médico.
Video útil sobre cómo examinar a un bebé por parte de un pediatra.
Las visitas periódicas a la clínica son obligatorias para la madre y el recién nacido. El desarrollo de un niño en los primeros meses de vida avanza a un ritmo tal que es imposible prescindir de un seguimiento constante. Un examen realizado por un pediatra ayuda a identificar enfermedades, si las hay, en una etapa temprana. Se comprueba la presencia de enfermedades hereditarias y el riesgo de patologías. Si el niño está sano, el médico determina su nivel de desarrollo, realiza mediciones paramétricas y prescribe pruebas.
Si el niño está completamente sano, el médico simplemente toma medidas antropométricas, las registra y prescribe pruebas.
Los exámenes adicionales programados (examen de dispensario) tienen como objetivo monitorear la dinámica del desarrollo del niño, llevar a cabo las vacunas y los programas de salud necesarios. El pediatra visita a los bebés de hasta 1 mes en casa (al menos 3 veces). Estos exámenes se denominan patrocinio. Es aconsejable que el niño sea examinado por un ortopedista, otorrinolaringólogo, neurólogo, cirujano u oftalmólogo antes de que el bebé cumpla un mes. Cuando el bebé cumple 1 mes, llega el momento de que la madre lo acompañe a su primer reconocimiento médico en la clínica.
¿Qué artículos debo llevar a la clínica para su examen?
Cuando acuda al pediatra con un recién nacido, es necesario llevar consigo determinadas cosas y documentos. Una lista de muestra consta de:
- dos pañales (uno para el cambiador y el otro colocado en la báscula);
- un chupete (si el bebé lo lleva) y un sonajero para mantener al bebé ocupado mientras espera la cita;
- toallitas húmedas para bebés y pañales extra;
- si su visita al médico se realiza en verano, lleve una botella de bebida;
- un certificado de vacunación y un certificado de resultados de exámenes de ultrasonido y audio;
- un cuaderno o libreta con las preguntas que tuviste que hacerle al médico durante este período (comienza el diario de tu madre inmediatamente después del hospital de maternidad).
Si no pudo hacer que diferentes especialistas examinaran a su bebé antes de su primera visita a la clínica, asegúrese de hacerlo en su primera visita. Es muy importante detectar a tiempo el desarrollo de enfermedades o confirmar la salud completa del bebé.
Te diremos a qué especialistas debes acudir, qué pruebas debes realizarte y qué revisan para el recién nacido. Nuestra revisión la ayudará a dejar de preocuparse y comprender la importancia de estos exámenes para su bebé mensual.
Es recomendable que la madre prepare preguntas para el médico; deben anotarse durante todo el período entre visitas.
Pediatra
Un pediatra es un médico al que una madre y su tesoro deben acudir una vez al mes hasta que el niño cumpla 1 año. La clínica reserva específicamente un día a la semana para que los médicos examinen únicamente a los bebés. El “día del bebé” permite a los bebés evitar el contacto con otros niños, lo que previene el riesgo de enfermedades. Llamando a recepción podrás averiguar en qué día cae este día, cómo te recibe tu pediatra local y cómo concertar una cita con él.
Las principales actividades en cada consulta médica están orientadas a medir los indicadores antropométricos del bebé. Se miden el peso, la altura, la circunferencia del pecho y la cabeza. Los resultados obtenidos ayudan al terapeuta infantil a descubrir qué tan correcta y exitosamente se está desarrollando su pequeño tesoro. El pediatra debe evaluar el estado funcional de los órganos, puede coordinar la rutina diaria y dar consejos sobre la alimentación del bebé.
Si el examen no muestra problemas y el bebé está sano, se emite una derivación para las vacunas programadas para cada edad. El siguiente al primero, que se realiza en la maternidad, se realiza contra hepatitis viral. Las reacciones negativas a esta vacuna son extremadamente raras; los niños suelen tolerarla bien.
Prepárese para el hecho de que en la segunda visita deberá realizarle un análisis de sangre y orina a su bebé. Los análisis muestran el funcionamiento de los órganos internos y ayudan a identificar procesos inflamatorios.
Además, el médico le informará sobre medidas preventivas contra el raquitismo. Tradicionalmente, a los recién nacidos se les receta vitamina D (1 gota – 500 UI) o vitamina D3 soluble en agua una vez al día. Su médico puede calcular la dosis basándose en condición física migajas o no necesita tomar ningún suplemento adicional. Para los bebés alimentados con biberón, el médico prescribe una receta para recibir comida en la lechería.
Investigación adicional
También se realizan estudios especiales según lo prescrito por el pediatra. Cuando el médico está alarmado por los resultados de la observación inicial de un bebé, puede enviarlo a una ecografía de la cavidad abdominal. Se necesitan diagnósticos adicionales para comprobar el funcionamiento de los riñones, el hígado, el bazo, la vesícula biliar y el páncreas. Permite la identificación oportuna de procesos patológicos en estos órganos.
Al detectar un soplo en el corazón de un niño, el pediatra suele prescribir un cardiograma (ECG) al bebé. La ecocardiografía se realiza si existe sospecha de enfermedad cardíaca o vascular. Si se confirma algún diagnóstico, el niño es registrado con un cardiólogo. Puede averiguar el horario de la cita en recepción, el propio médico le indicará la frecuencia de las visitas. Casos complejos son competencia de la comisión médica.
Neurólogo
Un neurólogo comprueba el funcionamiento del sistema nervioso del niño. El especialista examina el tono muscular, controla los reflejos innatos del bebé, establece parámetros para el desarrollo neuropsíquico y controla las habilidades motoras. La madre debe comprender que los exámenes realizados por un neurólogo son muy importantes para el niño. Algunas lesiones del sistema nervioso central que ocurrieron durante la gestación se pueden detectar precisamente al mes de vida.
Un neurólogo controla los reflejos del niño; el objetivo del examen es identificar enfermedades del sistema nervioso central en las primeras etapas. Se llevan a cabo procedimientos especiales que pueden identificar el síndrome de depresión del sistema nervioso central, el síndrome de mayor excitabilidad neurorrefleja. Al descubrir la patología, el neurólogo prescribe un tratamiento, que es especialmente importante comenzar en el primer mes. El sistema nervioso del bebé continúa desarrollándose, por lo que la corrección y eliminación oportuna de los trastornos identificados implicará un mecanismo de reversibilidad. Esto significa que el bebé recibe la ayuda necesaria y sigue desarrollándose con normalidad.
Entre los métodos de examen también se encuentra la neurosonografía (ultrasonido del cerebro). El primer examen debe realizarse en el hospital de maternidad. Si no se hace, definitivamente el neurólogo lo prescribirá. El procedimiento tiene como objetivo detectar defectos del desarrollo, signos de hidrocefalia, síndrome de hipertensión, quistes vasculares, dilataciones ventriculares y hemorragias intracraneales.
Ortopedista
Un niño necesita un ortopedista para ser examinado. sistema musculoesquelético. La primera cita permite al médico determinar la presencia o ausencia de displasia de cadera en el bebé. Al separar las piernas del niño a la altura de la articulación de la cadera y examinar la simetría de los pliegues de los glúteos, el especialista se convence claramente de si existe un problema o no. La enfermedad, diagnosticada a una edad temprana, se trata bien mediante corrección. Si el trastorno comienza, el niño necesitará la ayuda de un cirujano, quien deberá corregir cambios más complejos. Un ortopedista puede identificar pie zambo congénito, tortícolis muscular y dislocación. Se requiere una ecografía de las articulaciones de la cadera, que confirma o revela su displasia (recomendamos leer :).
Cirujano
Los estudios del cirujano pueden detectar inguinal o hemangioma (un tumor en la piel de naturaleza vascular), criptorquidia (cuando los testículos no han descendido al escroto), fimosis (estrechamiento del prepucio) (recomendamos leer :). Las enfermedades enumeradas son típicas de los niños. El diagnóstico precoz de patologías garantiza un tratamiento correcto y exitoso de las dolencias identificadas.
Si los trastornos se diagnostican tan temprano, el médico realiza el tratamiento necesario para prevenir la formación de cambios más complejos. Una hernia provoca la compresión de la masa contenida en ella por el orificio herniario. La fimosis no tratada conduce a proceso inflamatorio en la cabeza del pene (balanitis o balanopostitis). Es posible que le programen una visita únicamente a un cirujano, ya que en algunas clínicas el médico combina dos especialidades: ortopedista y cirujano.
Oculista
Campo de investigación de un oftalmólogo – visión niño. Naturalmente, al niño de un mes de edad no se le ofrece ninguna mesa. El médico examina el fondo del ojo para excluir patología retiniana, comprueba el foco de la mirada y la correcta permeabilidad de los conductos nasolagrimales. Habiendo establecido que existen violaciones, el oftalmólogo elabora un plan. tratamiento conservador, ayudando a salvar al bebé de complicaciones peligrosas en el órgano visual.
control temprano La visión es necesaria para identificar posibles trastornos congénitos o adquiridos. otorrinolaringólogo
La tarea del otorrinolaringólogo es comprobar la audición del niño mediante un examen audiológico para detectar cualquier trastorno. Habiendo detectado desviaciones, el especialista da una derivación al centro de audiología. Los médicos del centro realizan estudios más profundos sobre el tema de la pérdida auditiva. La audición es muy importante para un niño porque afecta su capacidad mental y desarrollo del habla. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden prevenir problemas más graves.
El bebé tiene 2 meses, ¿a qué médicos debo visitar?
Los exámenes básicos ya se han realizado, por lo que a los 2 meses solo debes visitar a tu pediatra. El médico seguirá vigilando desarrollo general bebé, le familiarizará con los hallazgos de la ecografía sobre displasia y alteraciones en el funcionamiento de los órganos internos, con los resultados de las pruebas realizadas. Es posible que se les solicite que vuelvan a realizar pruebas. Qué eventos te esperan en 2 meses:
- Mediciones paramétricas de altura, peso, circunferencia torácica y cefálica. Cálculo del aumento de peso. Si se descubrieron problemas durante la primera visita, el médico les prescribirá un nuevo examen.
- Probando el control manual de un niño. Pruebas de audición y visión. Si el niño está sano, el médico puede limitarse a un examen externo.
- Además, recordarán a la madre que está amamantando. la leche materna, sobre la importancia de tomar a su hijo vitamina D o flúor si presenta deficiencia. Para un bebé alimentado con biberón, el pediatra puede recetarle suplementos de hierro.
