Tumoret malinje me të drejtë mund të konsiderohen një plagë njerëzimit modern. Incidenca e llojeve të ndryshme të tyre është në rritje të vazhdueshme dhe vdekshmëria është ende e lartë, edhe përkundër sukseseve të shkencëtarëve në zhvillimin e mënyrave moderne dhe efektive për të luftuar sëmundjen. Ndërsa lloje të tilla tumoresh si kanceri i stomakut, i mushkërive ose i gjirit janë mjaft të zakonshëm dhe të njohur për shumë njerëz, jo secili prej nesh ka dëgjuar për kancerin e veshkave, pasi ky lloj neoplazie është relativisht i rrallë.

Edhe pse kanceri i veshkave nuk konsiderohet si një tumor malinj i zakonshëm i njeriut, vitet e fundit ka një rritje të numrit të pacientëve me këtë lloj neoplazie. Çdo vit në mbarë botën regjistrohen rreth 250 mijë raste të reja të sëmundjes.

Prognoza për kancerin e veshkave konsiderohet relativisht e mirë nëse tumori zbulohet në një fazë të hershme, por shkalla e vdekshmërisë mbetet mjaft e lartë, duke arritur në 40%.

Tek meshkujt, sëmundja renditet e teta në mesin e të gjitha tumoreve të zbuluara, dhe tek femrat - e njëmbëdhjeta, ndërsa rreziku i zhvillimit të sëmundjes tek meshkujt është afërsisht dy herë më i lartë.

Ndër pacientët mbizotërojnë të moshuarit e moshës 60-70 vjeç. Kjo mund të jetë për shkak të rritjes së rrezikut të zhvillimit të kancerit në përgjithësi në këtë kategori moshe.

Deri më tani, shkencëtarët nuk kanë qenë në gjendje të përcaktojnë me besueshmëri faktorët e saktë që çojnë në zhvillimin e tumoreve të veshkave, por pavarësisht kësaj, ata ishin në gjendje të arrinin rezultate të mira në trajtimin e kancerit.

Shkaqet e kancerit të veshkave

Sot njihen një shumëllojshmëri e madhe e kancerogjenëve, të tyre ndikim i keq vërtetuar, kështu që shkaqet e shumicës së tumoreve dihen saktësisht. Të gjithë e dimë se pirja e duhanit ka shumë të ngjarë të çon në kancer të mushkërive, rrezatimi ultravjollcë çon në melanoma, papillomavirusi human provokon kancerin e qafës së mitrës, por çfarë e shkakton kancerin e veshkave? Shkencëtarët ende nuk kanë qenë në gjendje t'i përgjigjen me saktësi kësaj pyetjeje.

Megjithë studimet e shumta, ende nuk ka qenë i mundur përcaktimi i besueshëm i faktorëve kancerogjenë në lidhje me kancerin e veshkave, megjithatë, supozohet roli i disa shkaqeve të jashtme dhe gjendjeve patologjike në mundësinë e zhvillimit të një neoplazie malinje.

Faktorët e rrezikut për kancerin e veshkave përfshijnë:

• Gjinia dhe mosha;
• Pirja e duhanit;
• Obeziteti;
• Hipertensioni arterial;
• Diabeti;
• Prania e patologjive të tjera renale;
• Marrja e medikamenteve;
• Faktorët profesional;

Siç u përmend më lart, Kanceri i veshkave diagnostikohet shumë më shpesh tek meshkujt sesa tek femrat. Arsyeja për këtë ndryshim nuk është plotësisht e qartë, por një gjasë më e lartë e ekspozimit ndaj faktorëve të dëmshëm profesional dhe prevalenca e pirjes së duhanit në mesin e popullatës mashkullore mund të luajë një rol.

Mosha e moshuar gjithashtu kontribuon shumë në rrezikun e zhvillimit të tumorit jo vetëm për shkak të kontaktit të gjatë me faktorë të jashtëm të pafavorshëm dhe pamjes patologji shoqëruese, por edhe për shkak të grumbullimit të mutacioneve gjenetike spontane, një prej të cilave mund të shkaktojë një qelizë kanceroze.

Pesha e tepërt rrit gjasat e kancerit të veshkave me rreth 20%. Mekanizmi i saktë i ndikimit të tij mbetet i paqartë, por supozohet roli i ndryshimeve hormonale dhe akumulimi i sasive të mëdha të estrogjeneve (hormoneve seksuale femërore) në indin dhjamor, i cili ka një efekt kancerogjen.

Në pacientët hipertensioni arterial probabiliteti i zhvillimit të kancerit është 15-20% më i lartë. Ndoshta nuk është hipertensioni si i tillë që ka efekt negativ, por përdorimi afatgjatë dhe sistematik i barnave antihipertensive.

Pirja e duhanit me të drejtë konsiderohet si një nga kancerogjenët më të fuqishëm. Rreziku i kancerit të veshkave tek duhanpirësit është afërsisht një herë e gjysmë më i lartë se tek joduhanpirësit, dhe lënia e kësaj varësia zvogëlon mundësinë e zhvillimit të tumorit.

Kushtet e dëmshme të punës, që nënkupton kontaktin me produktet e naftës, ngjyrat, si dhe me substancat e formuara gjatë prodhimit të gomës, letrës dhe tekstileve gjithashtu mund të shkaktojnë kancer në veshka.

Marrja e medikamenteve mund të shkaktojë zhvillimin e kancerit. Kështu, me përdorimin sistematik të diuretikëve, rreziku i një tumori malinj rritet me rreth një të tretën. Disa analgjezikë, antibiotikë dhe barna të tjera, metabolitët e të cilëve ekskretohen në urinë mendohet gjithashtu se rrisin rrezikun e kancerit.

Ndër sëmundjet e veshkave që kontribuojnë në zhvillimin e kancerit janë dështimi kronik i veshkave në fazën përfundimtare. Kjo mund të jetë për shkak të atrofisë dhe sklerozës (rritje e tepërt e indit lidhës), duke çuar në hipoksi dhe dëmtime qelizore. Ndryshime të tilla të zakonshme si prania e gurëve në veshka, cisteve të vetme në sfondin e shqetësimeve urodinamike nuk kontribuojnë në rritjen e tumoreve malinje.

Ndikimi i diabetit mellitus vazhdon të debatohet. Sipas studimeve të ndryshme, kanceri i veshkave është më i shpeshtë te pacientët me diabet, por duke qenë se pacientë të tillë në shumicën e rasteve kanë edhe hipertension dhe obezitet, është mjaft e vështirë të përcaktohet shkalla e ndikimit të secilës prej këtyre sëmundjeve në mënyrë të izoluar.

Sugjerohet që modeli ushqyes luan një rol të rëndësishëm në kancerogjenezën. Konsumimi i sasive të mëdha të yndyrave shtazore dhe mishit të skuqur rrit rrezikun e kancerit në përgjithësi dhe kancerit të veshkave në veçanti, për shkak të hyrjes në organizëm të llojeve të ndryshme të substancave kancerogjene që prekin jo vetëm mukozën e traktit gastrointestinal, por edhe , kur filtrohet me urinë, mund të dëmtojë epitelin tubular të veshkave.

Roli mutacione gjenetike në lidhje me karcinomën e qelizave renale po studiohet në mënyrë aktive nga shkencëtarët vende të ndryshme Megjithatë, një shënues i saktë për zhvillimin e neoplazisë nuk është vendosur deri më sot. Pavarësisht kësaj, prania e pacientëve të tillë në mesin e të afërmve të ngushtë (sidomos motrave dhe vëllezërve) konsiderohet një faktor rreziku për sëmundjen.

Siç mund ta shihni, shumica e shkaqeve të listuara të mundshme të kancerit janë të një natyre të përgjithshme, duke pasur një ndikim negativ në të gjithë trupin në tërësi, por ato duhet të merren parasysh si faktorë të mundshëm kancerogjenë në lidhje me rrezikun e veshkave. tumoret.

Llojet dhe burimet e rritjes së tumoreve malinje të veshkave

Siç e dini, veshkat janë një organ çift i vendosur në hapësirën retroperitoneale të rajonit lumbal. Funksionet e tyre kryesore janë: formimi i urinës dhe largimi me të i metabolitëve të ndryshëm dhe produkteve toksike që vijnë nga jashtë (ilaçe, për shembull), duke ruajtur nivel normal presionin e gjakut, sekretimin e hormoneve dhe pjesëmarrjen në hematopoiezë.

Mikroskopikisht, veshkat ndërtohen nga shumë glomerula vaskulare, me lëshimin e plazmës së gjakut nga e cila formohet e ashtuquajtura urina primare. Në sistemin e tubave duke filluar nga zgavra e kapsulës glomerulare, urina primare çlirohet nga glukoza, elementët gjurmë dhe të tjera. të nevojshme nga trupi përbërësit, dhe formohet urina dytësore, që përmban vetëm produkte të metabolizmit të azotit dhe ujë që do të ekskretohet. Një urinë e tillë hyn në sistemin e kaliksit të veshkave, pastaj në legen, lëviz përmes ureterëve në fshikëz dhe hiqet nga trupi.

Burimi i kancerit të veshkave mund të jetë epiteli i tubujve të përthyer, kanalet grumbulluese (karcinoma e qelizave renale) ose rreshtimi i kaliçeve dhe legenit, i përfaqësuar nga epiteli kalimtar, prandaj kanceri quhet qelizë kalimtare.

Klasifikimi i kancerit të veshkave përfshin identifikimin e llojeve të ndryshme histologjike bazuar në praninë e veçorive të strukturës mikroskopike të tumorit. Sistemi përdoret gjerësisht nga onkologët TNM, ku T karakterizon karakteristikat e tumorit primar, N është natyra e ndryshimeve në nyjet limfatike rajonale dhe M tregon praninë ose mungesën e metastazave të largëta.

Variantet morfologjike të kancerit të veshkave:

• Kanceri i veshkave me qeliza të qarta;
• Kromofile (kanceri papilar);
• Kromofobik;
• Onkocitike;
• Mbledhja e kancerit të kanalit.

Më shumë se 90% e të gjithë tumoreve të veshkave epiteliale të diagnostikuara janë variante të qelizave të qarta, i cili nganjëherë quhet kancer i veshkave hipernefroid. Ky lloj kanceri rritet në formën e një nyje, duke shtyrë larg indin përreth dhe ndonjëherë duke arritur një madhësi të konsiderueshme. Në fazat e hershme të zhvillimit, neoplazia ka pamjen e një kapsule, duke e kufizuar atë nga indet përreth, e cila zhduket ndërsa rritet. Prania e një kufiri të tillë e dallon këtë lloj kanceri nga variantet e tjera histologjike, të cilat edhe në fazat fillestare të zhvillimit të tyre shfaqin prirje drejt rritjes infiltruese, depërtuese dhe dëmtuese të parenkimës së veshkave.

Krahas sistemit TNM dhe klasifikimit histologjik, u propozua të dallohej fazat e kancerit të veshkave(Robson, 1969), i cili është i popullarizuar në mesin e mjekëve në Shtetet e Bashkuara. Sipas këtij klasifikimi:

1. Faza e parë e tumorit korrespondon me rritjen e tij brenda veshkës, pa u përhapur në kapsulë.
2. Në fazën e dytë, tumori rritet në kapsulën e veshkave, por nuk përhapet përtej kufijve të fascisë renale.
3. Faza e tretë përfshin depërtimin e tumorit në nyjet limfatike, venën kava renale dhe inferiore.
4. Në fazën e katërt të sëmundjes, tumori rritet në organet fqinje dhe jep metastaza të largëta.

Metastazat e kancerit të veshkave ndodhin në mënyrë limfogjene dhe hematogjene. Kur konfirmohet diagnoza e malinjitetit të veshkave, rreth një e katërta e pacientëve tashmë kanë metastaza dhe vendndodhja e tyre më e zakonshme janë mushkëritë, kockat, mëlçia, nyjet limfatike etj.

Procesi metastatik dhe ecuria e një tumori në veshkë kanë disa veçori, përkatësisht mundësinë e regresionit të metastazave dhe stabilizimit të rritjes së nyjës parësore me ndërprerjen e përhapjes së tumorit në mungesë të trajtimit. Kjo veçori vërehet në pothuajse një të tretën e pacientëve dhe duhet të merret parasysh në prani të një rreziku të lartë të trajtimit kirurgjik ose dhënies së kimioterapisë për shkak të patologjisë së rëndë shoqëruese, pasi është vërtetuar se këta pacientë mund të jetojnë më gjatë pa intensitet. trajtimi.

Manifestimet e kancerit të veshkave

Ashtu si shumë tumore të tjera, kanceri i veshkave në fazat e hershme mund të jetë asimptomatike ose të japë simptoma të lehta jospecifike.

Ndërsa nyja e tumorit rritet dhe parenkima e organit dëmtohet, shfaqen simptoma mjaft karakteristike të kancerit të veshkave:

• hematuria - prania e mpiksjes së gjakut në urinë;
• Masa e palpueshme në zgavrën e barkut;
• Sindroma e dhimbjes.

Hematuria e manifestuar me praninë e mpiksjes së gjakut në urinë, mund të shfaqet papritur dhe po aq papritur të zhduket për një kohë, por më vonë të përsëritet. Prania e tij shoqërohet me hemorragji dhe prishje të indeve tumorale, si dhe dëmtime të parenkimës renale. Me një sasi të konsiderueshme të humbjes së gjakut, pacientët vuajnë nga anemia e rëndë, dhe bllokimi i ureterit nga një mpiksje mund të çojë në zbrazjen e dëmtuar të legenit, akumulimin e urinës në to me shfaqjen e simptomave të dhimbjes së barkut renale. Hematuria konsiderohet si një nga shenjat më tipike të kancerit të veshkave.

Formimi i palpueshëm në zgavrën e barkut në anën e majtë ose të djathtë mund të zbulohet në fazat e mëvonshme të sëmundjes, veçanërisht në pacientët e dobët. Kur tumori arrin një madhësi të konsiderueshme (nganjëherë hipernefroma arrin madhësinë e kokës së një të rrituri), ai mund të palpohet përmes murit të barkut. Vlen të merret parasysh se mungesa e formimit të tumorit në prani të të tjerëve simptoma karakteristike nuk përjashton mundësinë e një tumori malinj.

Me nyjet e mëdha të kancerit, nyjet limfatike të zgjeruara të prekura nga metastazat dhe ngjeshja e venës kava inferiore prej tyre, shfaqen shenja të kancerit të veshkave si ënjtje e këmbëve, venat me variçe të kordonit spermatik dhe murit të barkut, tromboza e venave të thella të këmbët dhe vena kava inferiore.

Sindroma e dhimbjes e lidhur me ngjeshjen e indeve përreth, tufat neurovaskulare dhe mbirjen e parenkimës së veshkave nga masa tumorale. Më shpesh, pacientët ankohen për dhimbje të shurdhër në bark dhe në rajonin e mesit. Me kalimin e kohës, ashpërsia e dhimbjes rritet dhe ajo bëhet e përhershme. Kur ureteri mbyllet nga një mpiksje gjaku, hemorragji në indin e tumorit ose këputje e një nyje kanceroze, mund të shfaqen dhimbje akute dhe shumë intensive - dhimbje barku renale.

Manifestime të tjera karakteristike të sëmundjes përfshijnë rritjen e presionit të gjakut (hipertension arterial dytësor), i cili shoqërohet me dëmtim të shtratit vaskular ose lëshimin e agjentëve vazopresorë, reninës, në gjak.

Kur indi tumoral sekreton substanca biologjikisht aktive, të ndryshme çrregullime metabolike(hiperkalcemia, hipoglikemia, ethe, etj.). Në disa pacientë, në mungesë të metastazave në mëlçi, konstatohen ndryshime në parenkimën e saj, duke përfshirë nekrozën, e cila manifestohet me ndryshime në parametrat laboratorikë (rritje e fosfatazës alkaline, bilirubinë, pakësim i sasisë së albuminës në gjak).

Në prani të metastazave kockore shfaqen simptoma të tilla si dhimbje dhe fraktura patologjike; gulçim dhe hemoptizë ndodhin me dëmtim të mushkërive, verdhëz - me metastaza në mëlçi, dhe çrregullimet neurologjike progresive do të jenë pasojë e dëmtimit të trurit. Këto simptoma tregojnë neglizhencën e procesit dhe përcaktojnë një prognozë jashtëzakonisht të pafavorshme.

Në fazat 3 dhe 4 të sëmundjes, simptomat e përgjithshme janë qartë të dukshme - humbje peshe, dobësi, humbje oreksi, anemi, ethe të zgjatur. Këto manifestime i shtohen figurës së të ashtuquajturës kaheksi të kancerit, e cila shfaqet kur trupi është i dehur me produkte metabolike të tumorit, gjatë shpërbërjes dhe nekrozës së nyjeve tumorale dhe kur dëmtohen indet dhe organet përreth.

Kanceri i veshkës së majtë nuk shfaq ndonjë veçori klinike në krahasim me lokalizimin në anën e djathtë të sëmundjes, por metastazat mund të ndryshojnë. Kështu, kur preket veshka e djathtë, metastazat limfatike do të gjenden kryesisht në nyjet limfatike të rajonit të venës porta, ndërsa kanceri i anës së majtë karakterizohet nga metastaza në nyjet limfatike para-aortike (rreth aortës).

Vlen të përmendet se tek fëmijët simptomat tipike të përshkruara të kancerit të veshkave praktikisht nuk ndodhin, dhe prania e sëmundjes mund të dyshohet nga prania e një formacioni të ngjashëm me tumorin, ose lindin dyshime gjatë ekzaminimit për sëmundje të tjera.

Si të zbuloni një tumor?

Diagnoza e tumoreve të veshkave në shumicën e rasteve nuk shkakton vështirësi të konsiderueshme, por duke qenë se në fazat e hershme sëmundja mund të jetë asimptomatike, tumoret shpesh zbulohen në faza të avancuara.

Kur pacienti konsultohet me mjekun, ky i fundit do të zbulojë natyrën e ankesave, kohën e shfaqjes së tyre, praninë e ndonjë sëmundjeje tjetër të sistemit urinar, si dhe do të palpojë barkun dhe rajonin e mesit dhe do të masë presionin e gjakut.

Kryesor metoda instrumentale Diagnostifikimi merr parasysh:

• Ultrasonografia;
• Tomografia e kompjuterizuar (CT);
• Urografia intravenoze;
• Shintigrafia e kockave, radiografia e mushkërive nëse dyshohet për praninë e metastazave.

Ultrasonografiaështë metoda më e aksesueshme dhe më e lirë diagnostike që ju lejon të zbuloni formacionet që zënë hapësirë ​​në parenkimën e veshkave dhe t'i dalloni ato nga cistat. Metoda është e padëmshme dhe mund të përdoret si metodë depistuese. Disavantazhi i ultrazërit është përmbajtja e tij e ulët e informacionit tek njerëzit me peshë të tepërt trupore.

Ultrasonografia

Urografia ekskretuese përfshin administrimin intravenoz të një agjenti kontrasti të ndjekur nga një vlerësim me rreze x të madhësisë, kontureve të veshkave, gjendjes së sistemit grumbullues, ureterëve etj. Metoda është e mirë sepse ju lejon të vlerësoni ndryshimet në të dy veshkat në një herë.

Nëse ka kundërindikacione për urografinë, pacientët me kronikë insuficienca renale, shfaqet tromboza e venës kava inferiore MRI.

Për të vlerësuar gjendjen funksionale të veshkave, skanimi i radioizotopeve. Vetë studimi nuk jep të dhëna të sakta për tumorin, por mundëson përcaktimin e funksionit të veshkave, gjë që është e rëndësishme në zgjedhjen e taktikave të trajtimit kirurgjik më vonë.

Përveç studimeve të listuara, mjeku patjetër do të përshkruajë analiza e përgjithshme e gjakut me përcaktimin e nivelit të hemoglobinës, rruazave të kuqe të gjakut, ESR, si dhe Analiza e urinës për hematurinë dhe praninë e papastërtive të tjera.

Më së shumti metodë e saktë Diagnoza e kancerit të veshkave është biopsi me gjilpërë nën kontrollin me ultratinguj, duke ju lejuar të merrni një fragment të indit tumoral për analizë histologjike. Megjithatë, në disa raste, nëse ka kundërindikacione, kirurgu fillimisht heq të gjithë tumorin dhe vetëm atëherë bën ekzaminimin histologjik të tij.

Është e rëndësishme të mbani mend se vizita te mjeku zakonisht ju lejon të bëni një diagnozë në kohë të kancerit dhe të zgjidhni taktika efektive të trajtimit.

Trajtimi i kancerit të veshkave

Trajtimi i kancerit të veshkave përfshin përdorimin e qasjeve themelore për kujdesin onkologjik për pacientët - kirurgji, rrezatim dhe kimioterapi, dhe të tjera. teknikat moderne(terapia e synuar, ablacioni me radiofrekuencë).

Trajtimi në kohë në fazën e parë të sëmundjes lejon arritjen e 90% të mbijetesës së pacientit dhe shmangien e rikthimeve dhe metastazave të mundshme.

Kirurgjia mbetet më mënyrë efektive luftoni sëmundjen. Heqja e veshkës për kancer kryhet kur tumori është i madh dhe jep rezultate të mira te pacientët në fazën e parë të sëmundjes. Për tumore relativisht të vogla, është e mundur të përdoren operacione të ruajtjes së organeve - rezeksione. Është veçanërisht e rëndësishme të ruhet të paktën një pjesë e organit te pacientët me vetëm një veshkë.

Kirurgjia

Nëse nyja kanceroze është e vogël, është e mundur të përdoret ablacioni me radiofrekuencë dhe krioterapia për të shpëtuar veshkën e prekur.

Në rastet e avancuara, me tumore të mëdha, trajtimi kirurgjik mund të jetë një komponent i terapisë paliative që synon reduktimin e dhimbjes.

Para operacionit të nefrektomisë, në disa raste, kryhet embolizimi arterial për të zvogëluar rrjedhën e gjakut në veshkë dhe, në përputhje me rrethanat, madhësinë e nyjës së tumorit.

Taktikat aktive kirurgjikale shpesh përdoren për metastazat, nëse është e përshtatshme. Kjo qasje mund të sigurojë, nëse jo një kurë, atëherë një transferim të sëmundjes në një formë kronike, por të kontrolluar.

Kimioterapia në kancerin e veshkave nuk ka gjetur aplikimin e duhur, pasi këto neoplazi janë praktikisht të pandjeshme ndaj barnave antitumorale. Kjo për faktin se qelizat e tubulave renale, nga të cilat ndërtohen shumica e tumoreve malinje, prodhojnë një proteinë që shkakton rezistencë të shumëfishtë ndaj ilaçeve.

Terapia me rrezatim përdoret më shpesh si një metodë paliative për të reduktuar dhimbjen dhe për të përmirësuar mirëqenien e pacientit, por vetë tumori është i pandjeshëm ndaj këtij lloj ndikimi.

Një vend të veçantë në trajtimin e kancerit të veshkave i takon të ashtuquajturit terapi e synuar. Kjo metodë moderne dhe shumë efektive e trajtimit është zhvilluar në fillimi i XXI shekuj dhe është përdorur me sukses në shumë pacientë. Barnat e këtij grupi janë shumë të shtrenjta, por në shumicën e vendeve ato ofrohen pa pagesë dhe për këtë duhet të dinë pacientët dhe të afërmit e tyre.

Në një tumor malinj, formohen proteina specifike dhe faktorë të rritjes që nxisin riprodhimin dhe rritjen e pakontrolluar qelizat kancerogjene, zhvillimi i një rrjeti të dendur enësh në to, si dhe metastaza. Terapia e synuar synon këto proteina, duke parandaluar kështu rritjen e kancerit. Ndër medikamentet e këtij grupi përdoren me sukses sunitinib, sorafenib, temsirolimus dhe të tjerë.

Ana negative e përdorimit të terapisë së synuar janë efektet anësore në formën e tolerancës së dobët, si dhe rezistenca mjaft e shpejtë e zhvillimit të qelizave tumorale ndaj tyre. Në këtë drejtim, terapia e synuar shpesh përdoret si pjesë e trajtimit të kombinuar me agjentë të tjerë antikancerogjenë.

Përafërsisht 30-50% e pacientëve pas trajtimit kirurgjik mund të përjetojnë një rikthim, i cili është një ndërlikim mjaft serioz, pasi tumore të tillë janë të prirur për rritje agresive dhe metastaza. Mënyra e vetme për të luftuar një rikthim është heqja e tij kirurgjikale në kombinim me imunoterapinë me interferon, megjithatë, çështjet e trajtimit vazhdojnë të diskutohen.

Prognoza për kancerin e veshkave përcaktohet nga faza e sëmundjes. Aktiv fazat e hershme Trajtimi në kohë i tumoreve ju lejon të arrini rezultate të mira, ndërsa në raste të avancuara, në prani të metastazave të gjera, pacientët jetojnë jo më shumë se një vit.

Prognoza pas heqjes së kancerit shpesh mbetet zhgënjyese dhe shkalla e mbijetesës nuk është më shumë se 70%, me rreth gjysma e pacientëve që kanë Rreziku i lartë shfaqja e relapsit lokal, shpesh shumë malinj në rrjedhën e tij.

Shumica e pacientëve, pas trajtimit radikal të kancerit të veshkave, u caktohet një grup invaliditeti, i cili shoqërohet me humbjen e një organi dhe një prishje të mundshme të stilit të zakonshëm të jetesës dhe aftësisë për të punuar në të ardhmen.

Sepse arsyet e sakta kanceri është ende i paqartë, atëherë për ta parandaluar atë duhet të përpiqeni të shmangni të paktën faktorët e mundshëm të pafavorshëm. Mënyra e shëndetshme e jetesës, normalizimi i peshës dhe presionit të gjakut, pa abuzim barna, respektimi i masave të sigurisë kur punoni me substanca të dëmshme dhe të rrezikshme do të ndihmojë në ruajtjen e shëndetit dhe zvogëlimin e gjasave për kancer.

Video: kanceri i veshkave në programin "Live Healthy".

Autori u përgjigjet në mënyrë selektive pyetjeve adekuate nga lexuesit brenda kornizës së kompetencës së tij dhe vetëm brenda burimit OnkoLib.ru. Konsultime ballë për ballë dhe asistencë në organizimin e trajtimit në ky moment nuk rezultojnë të jenë.

Pse shfaqen metastazat pas kancerit të veshkave? Sa kohë jetojnë njerëzit me metastaza? Sëmundjet onkologjike të veshkave në fazat e hershme janë asimptomatike dhe zbulohen vetëm kur metastazat tashmë janë përhapur përmes sistemit limfatik dhe të qarkullimit të gjakut në organe të tjera dhe e ndjejnë veten edhe pas operacionit për kancer në veshka. Si rregull, çdo formacion malinj është i rrezikshëm pikërisht për shkak të formimit të vatrave metastatike, të cilat mund të jenë të vetme ose të shumëfishta, rajonale dhe të largëta dhe të prekin sisteme të ndryshme të trupit të pacientit.

Shkalla e përhapjes së proceseve patologjike në trup dhe prognoza varen nga disa faktorë, duke përfshirë: nëntipin e malinjitetit, shkallën e prevalencës dhe fazën e tumorit primar. Karcinoma e qelizave renale me qeliza të qarta më së shpeshti formon vatra metastazash. Madhësia e neoplazmës malinje parësore dhe thellësia e depërtimit të saj në organe të tjera, si dhe prania e metastazave rajonale ose të largëta, ndikojnë në prognozë.

Faktorët e rrezikut dhe shkaqet e kancerit të veshkave

Kanceri i veshkave është një sëmundje e zakonshme dhe më shpesh prek të moshuarit e moshës pesëdhjetë vjeç e lart. Sipas statistikave, meshkujt kanë dy herë më shumë gjasa të sëmuren sesa femrat.

Ka disa faktorë rreziku që rrisin gjasat e kësaj patologjie vdekjeprurëse:

1. Njerëzit që pinë duhan kanë 60% më shumë gjasa të preken nga kanceri i veshkave sesa jo duhanpirësit, pasi tymi i duhanit lëshon sasi të mëdha plumbi në gjak.
2. Obeziteti rrit rrezikun e kancerit të veshkave me 20%.
3. Presioni i lartë i gjakut.
4. Kontakti i zgjatur me kimikate shumë toksike.

Në të njëjtën kohë, shkencërisht është vërtetuar se prania e gurëve dhe kisteve në veshka nuk rrit rrezikun e kancerit.

Si formohen vatra dytësore të kancerit të veshkave dhe në cilat organe prekin ato?

Metastazat janë qeliza atipike që janë përhapur në të gjithë trupin përmes sistemit limfatik dhe të qarkullimit të gjakut.

Mekanizmi i formimit është si më poshtë:

1. Një tumor malinj primar është i mbipopulluar me një rrjet enësh dhe kapilarësh që e ushqejnë atë dhe nxisin rritjen.
2. Qelizat e kancerit “pushtojnë” muret e këtyre enëve dhe hyjnë në qarkullimin e gjakut, si dhe në rrjedhën limfatike dhe përhapen në të gjithë trupin.
3. Nëse sistemi imunitar dobësohet dhe nuk mund të përballojë shkatërrimin e të gjitha qelizave agresive, ato depërtojnë nga enët e gjakut që furnizojnë me gjak organet vitale në indet e këtyre organeve dhe, duke u shumuar, formojnë vatra të reja tumorale.

Metastazat në kancerin e veshkave shfaqen tashmë në fazën e tretë të patologjisë së kancerit. Ato janë të vetme dhe depërtojnë në nyjet limfatike. Në këtë kohë, tumori kanceroz rritet në ureterë dhe enët e gjakut.

Në fazën e katërt, kanceri i veshkave jep metastaza të shumta në nyjet limfatike dhe në organet e largëta.

Kur diagnostikohet me kancer në veshka, metastazat më së shpeshti prekin:

• mushkëritë;
• mëlçisë;
• ind kockor;
• trurit.

Ndonjëherë një neoplazi malinje jep metastaza në lëkurë, si dhe në çdo organ tjetër.

Metastazat në indet e mushkërive mund të zbulohen si gjatë ekzaminimit fillestar ashtu edhe pas operacionit për të hequr veshkën e prekur nga tumori. Tumoret e ndryshme malinje më së shpeshti japin metastaza në mushkëri , meqenëse kjo është për shkak të karakteristikave të qarkullimit të gjakut dhe lokalizimit masiv të nyjeve limfatike në këtë zonë.

Metastazat mund të jenë të vetme ose të shumëfishta, të njëanshme ose dypalëshe. Këto formacione janë nyje të rrumbullakëta, më së shpeshti të vendosura periferike ose nënpleurale (më rrallë brenda bronkeve). Simptomat shfaqen kur, ndërsa tumori rritet dhe rritet në inde dhe bronke, ventilimi i mushkërive prishet, indet dhe enët e gjakut janë të ngjeshura.

Pacienti mund të ndjejë simptoma të pakëndshme:

• dhimbje në zonën e gjoksit;
• kollë;
• kollitja e gjakut;
• vështirësi në frymëmarrje dhe gulçim.

Një test gjaku tregon se ESR është ngritur.

Shpesh vërehet një rritje e temperaturës së trupit.

Nëse zbulohen herët, formacionet e vetme hiqen me kirurgji.

Besohet se ata pacientë kanë prognozë më të mirë, kanceri i veshkave të të cilëve ka metastazuar në mushkëri dhe jo në organe të tjera.

Kjo është për shkak të faktit se aktualisht janë efektive metoda komplekse trajtimet (terapia e synuar) që i japin një pacienti me kancer me metastaza të tilla një shans të mirë për të mbijetuar.

Për sa i përket shpeshtësisë së formimit midis vatrave dytësore, metastazat e kockave në kancerin e veshkave janë në vendin e dytë. Ato mund të prekin çdo pjesë të skeletit, por më së shpeshti prekin kockat e legenit, shtyllën kurrizore dhe më rrallë kockat brinjë, femur dhe sakrale.

Në varësi të cilat qeliza të indit kockor përfshihen në procesin patologjik, vatrat ndryshojnë:

• osteolitik;
• osteoblastike.

Osteoblastet janë qeliza kockore përgjegjëse për formimin e indit të ri kockor, ndërsa osteoklastet shkatërrojnë indin e vjetër kockor.

Nëse kanceri i veshkave me qeliza të qarta aktivizon rritjen e osteoblasteve, kocka bëhet e dendur dhe humbet elasticitetin - shfaqet osteoskleroza.

Nëse osteoklastet shumohen me shpejtësi, indi kockor demineralizohet, bëhet i dobët dhe shpërbëhet. Kocka të tilla thyhen shumë lehtë edhe me një ngarkesë të lehtë.

Metastazat në shtyllën kurrizore janë shumë të rrezikshme sepse një frakturë e kockave të shtyllës kurrizore mund të çojë në imobilizimin e pacientit dhe pasoja të tjera jashtëzakonisht të trishtueshme. Një tumor dytësor që rritet në shtyllën kurrizore gjithashtu mund të ushtrojë presion të konsiderueshëm në proceset nervore të palcës kurrizore dhe të çojë në dëmtimin e tyre.

Simptomat e metastazave në indin kockor:

• dhimbje shumë të forta që nuk largohen as në pushim;
• ndryshimet në strukturën e indit kockor çojnë në fraktura të shpeshta;
• deformimi i kockave të skeletit;
• hiperkalcemia.

Kur një tumor metastatik në shtyllën kurrizore shtyp proceset nervore të palcës kurrizore, ndodh sa vijon:

• shqetësim urinar;
• dobësi e muskujve;
• lëvizshmëria e dëmtuar e shtyllës kurrizore;
• paraliza e pjesshme ose e plotë e gjymtyrëve.

Përveç kësaj, kur një tumor jep metastaza në shtyllën kurrizore, janë karakteristike çrregullimet nervore, depresioni, të përzierat, mungesa e oreksit dhe humbja e shpejtë e peshës.

Për shkak të faktit se metastazat e kockave zbulohen në fazat e mëvonshme të kancerit, prognoza nuk është e favorshme. Trajtimi i pasojave të kancerit të veshkave me metastaza në indet e eshtrave ka për qëllim lehtësimin e simptomave dhe lehtësimin e gjendjes së pacientit.

Funksionet kryesore të mëlçisë janë detoksifikimi dhe filtrimi i gjakut përmes venës porta. Përveç kësaj, mëlçia është një "magazinë" për një sasi të caktuar gjaku që nuk merr pjesë në qarkullimin e gjakut dhe synohet në rast të humbjes së papritur të gjakut në trup. Kështu, ky organ furnizohet shumë intensivisht me gjak dhe mund të ekspozohet ndaj qelizave atipike të kancerit që hyjnë në të përmes rrugës hematogjene.

Simptomat e metastazave të kancerit të veshkave në mëlçi shfaqen në fazën e tretë ose të katërt të patologjisë së kancerit:

1. Mungesa e oreksit, humbje peshe.
2. Ndjeheni i lodhur, i përgjumur, apatik.
3. Ethe e vazhdueshme e shkallës së ulët.
4. Dhimbje barku, rëndim në hipokondriumin e djathtë.
5. Nauze, hidhërim në gojë.
6. Kruajtje e lëkurës për shkak të dehjes së përgjithshme.
7. Djersitje e madhe.
8. Zverdhja e sklerës së syve dhe lëkurës në rast të pushtimit të qelizave kancerogjene në kanalet biliare.

Në mënyrë tipike, formacione të shumta metastatike formohen në parenkimën e mëlçisë. Gradualisht, indet e organeve zëvendësohen nga qeliza atipike kanceroze.

Prognoza për metastazën e kancerit të veshkave në mëlçi është shumë e pafavorshme dhe sëmundja është e rëndë. Trajtimi kirurgjik është i mundur vetëm në prani të një nyje të vetme , edhe pse më shpesh metoda të tilla janë kundërindikuar për shkak të efektit negativ të anestezisë në trupin e dobësuar të pacientit.

Shpesh, kanceri i veshkave mund të përhapë metastaza në tru, gjë që ka një efekt jashtëzakonisht negativ në gjendjen e pacientit. Qelizat atipike, duke u shumuar dhe duke formuar një tumor dytësor, shtypin dhe irritojnë indet e trurit, duke i shkatërruar ato. Në varësi të vendndodhjes së tumorit dytësor dhe karakteristikave funksionale të pjesës së prekur të trurit, do të shfaqen edhe simptomat e patologjisë.

Shenjat më karakteristike të një tumori në tru janë:

• dhimbje koke që përkeqësohen në mëngjes dhe me ndryshime në pozicionin e trupit dhe lëvizje të papritura;
• halucinacione, çrregullime mendore;
• humbje e kujtesës, çrregullime të personalitetit;
• humbja e shikimit;
• çrregullime të të folurit;
• konvulsione;
• koordinim i dëmtuar i lëvizjeve dhe aftësive motorike, ndryshime në ecje;
• pareza dhe paraliza e pjesëve të ndryshme të trupit;
• dobësi, të fikët;
• nauze dhe të vjella.

Këto simptoma shoqërohen me temperaturë të ngritur të trupit dhe mund të ndodhin rritje të presionit të gjakut. Shenjat e patologjisë rriten mjaft shpejt - brenda disa javësh.

Trajtimi i kancerit të veshkave dhe suksesi i tij varet nga faza e procesit patologjik, vendndodhja e tumorit, prania e metastazave dhe vendndodhja e pushtimit të tyre.

Nëse tumori prek venën renale, asnjë trajtim nuk mund ta shpëtojë pacientin, e njëjta gjë vlen edhe për nyjet limfatike të largëta.

Për kancerin e veshkave, përdoren këto:

• kirurgji, duke përfshirë nefrektominë - heqjen e një veshke kanceroze;
• terapi e synuar;
• imunoterapia.

Metodat e rrezatimit dhe kimioterapisë për kancerin e veshkave nuk janë efektive.

Si rregull, njerëzit me kancer nuk vdesin nga vetë tumori, por nga metastazat e tij, të cilat mund të gjenden kudo dhe të prekin organet vitale, duke shkatërruar me shpejtësi trupin. Për kancerin e veshkave me metastaza, sa kohë jetojnë varet nga stadi i sëmundjes, vendndodhja e metastazës, vëllimi i tumorit, numri i metastazave të largëta (të reja) dhe numri i nyjeve limfatike të përfshira në procesin patologjik. . Suksesi i trajtimit varet nga sa shpejt janë marrë masat për të luftuar sëmundjen, si dhe nga karakteristikat individuale dhe qëndrueshmëria e trupit të pacientit.

Trupi i njeriut është një mekanizëm i arsyeshëm dhe mjaft i balancuar.

Ndër të gjitha sëmundjet infektive të njohura për shkencën, mononukleoza infektive ka një vend të veçantë...

Bota ka dijeni për sëmundjen, të cilën mjekësia zyrtare e quan "angina pectoris", për një kohë të gjatë.

Shytat (emërtimi shkencor: shytat) është një sëmundje infektive...

Kolika hepatike është një manifestim tipik i kolelitiazës.

Edema e trurit është pasojë e stresit të tepërt në trup.

Nuk ka njerëz në botë që nuk kanë pasur kurrë ARVI (sëmundje virale akute të frymëmarrjes)...

Një trup i shëndetshëm i njeriut është në gjendje të thithë kaq shumë kripëra të marra nga uji dhe ushqimi...

Bursiti i gjurit është një sëmundje e përhapur në mesin e sportistëve...

Kanceri i veshkave me metastaza në prognozën e mushkërive

Metastazat në mushkëri: sa kohë i ka mbetur një personi për të jetuar dhe prognoza e mbijetesës

Metastazat e mushkërive janë grupe të qelizave kancerogjene që janë formuar në mushkëri për shkak të kancerit në vetë mushkëri ose në organe të tjera. Këto qeliza kanceroze barten përmes sistemit të qarkullimit të gjakut përmes enëve të gjakut (rruga hematogjene) ose përmes lëngut limfatik përmes nyjeve limfatike (rruga limfogjene).

Metastazat depërtojnë në mushkëri, si rregull, me më shumë se format e drejtimit kanceri, i treti apo i katërti. Është stadi i kancerit, lokalizimi i tij dhe shkalla e metastazave që përcaktojnë prognozën e mëtejshme të jetës.

Shkaqet e dëmtimit metastatik të mushkërive

Arsyet për metastazën e mushkërive është fakti se mushkëritë janë një organ i përbërë nga shumë enë gjaku përmes të cilave qarkullojnë gjaku dhe limfat. Nëpërmjet këtyre lëngjeve, qelizat kancerogjene patogjene nga organe të tjera hyjnë në mushkëri.

Statistikat tregojnë se më shpesh kanceri i veshkave dhe i mëlçisë (sarkoma) mund të japë metastaza në mushkëri, por edhe llojet e tjera të kësaj sëmundjeje të rrezikshme mund të shkaktojnë metastaza. Ky, për shembull, mund të jetë kanceri i gjirit, kanceri i vezoreve, kanceri i qafës së mitrës, kanceri i fshikëzës, kanceri i lëkurës, kanceri i stomakut ose vetë kanceri i mushkërive.

Ndodh që ato shfaqen në vendin ku më parë ka pasur një tumor dhe pas heqjes së tij ka pasur një rikthim. Prania ose mungesa e metastazave mund të varet gjithashtu nga tabloja e përgjithshme klinike e sëmundjes dhe nga komponentët imune të historisë mjekësore të pacientit.

Në disa raste, një person mund të zbulojë metastazat pulmonare në fazat e para të sëmundjes (për shembull, me kancerin e gjirit) dhe të ndalojë përparimin e tyre, dhe ndonjëherë ato mund të mbeten të pazbuluara për një kohë të gjatë.

Sa më herët të diagnostikohen vatra të qelizave kancerogjene dhe të fillohet trajtimi, aq më e favorshme është prognoza. Por nuk është gjithmonë e mundur që ato të diagnostikohen në fazat e hershme. Këtu shfaqet fshehtësia e sëmundjes.

Në sëmundjet onkologjike, qelizat e kancerit formojnë një fokus parësor në organin kanceri i të cilit është diagnostikuar. Nëpërmjet gjakut ose limfës, qelizat e kancerit mund të transportohen në mushkëri, duke formuar një lezion dytësor. Ekzistojnë disa lloje të metastazave:

Klasifikimi i mësipërm do të përcaktojë strategjinë e mëtejshme të trajtimit.

Në praktikën mjekësore, ekziston një klasifikim i zakonshëm i fazave të kancerit, i quajtur TNM:

1. Kjo do të thotë se nuk ka kancer.
2. Tis ose T1 – kanceri është i pranishëm, nuk ka metastaza, tumori nuk po përparon.
3. T2 – kanceri është zbuluar, metastazat janë të pranishme, por brenda një organi dhe nuk përhapen në të gjithë trupin.
4. T3 – ka kancer, metastaza në një organ, ka mundësi për vatra të largëta.
5. T4 – ka kancer, metastaza të përhapura. Rezultati fatal më shpesh.

Në përputhje me këtë klasifikim, përcaktohen fazat e metastazës - Mx, M0 dhe M1. Me Mx nuk zbulohen metastazat, me M1 janë të pranishme brenda organit të prekur nga kanceri primar, me M2 gjenden metastaza të largëta.

Shkalla me të cilën shfaqen lezionet në mushkëri, përhapja dhe rrjedha e tyre varet nga tabloja e përgjithshme klinike e sëmundjes, vendndodhja e tumorit primar, lloji i tij, mosha e pacientit, masat e trajtimit të marra dhe shkalla e përgjigjes. e qelizave kancerogjene për këtë trajtim.

Trajtimi i kancerit është kompleks, por ka nuancat e veta në varësi të llojit të kancerit, fazës së tij, shkallës së përhapjes dhe madhësisë së metastazave.

Pas heqjes kirurgjikale të tumorit primar, përdoret gjerësisht terapia me rrezatim (radioterapia), e cila synon të shënjestrojë zonat kanceroze me rrezatim. Synon të ndalojë rritjen e qelizave patogjene. Kimioterapia përdoret gjithashtu për të luftuar sëmundjen, ajo ndalon përhapjen e saj.

Brakiterapia endobronkiale ka një efekt të drejtpërdrejtë në bronke - përmbajtja radioaktive shpërndahet në bronke duke përdorur pajisje speciale. Nëse tumori ka natyrë hormonale, atëherë terapia e zëvendësimit të hormoneve ka një efekt pozitiv në rrjedhën e sëmundjes.

Në fazën e katërt, metastazat sekondare dhe tumori primar janë më të vështirat për t'u trajtuar, megjithatë, shfaqen teknika progresive si rrezatimi neutron dhe gama. Ato kanë për qëllim heqjen e tumorit duke përdorur të ashtuquajturën thikë radioaktive, duke anashkaluar indet e shëndetshme.

Tek përmbajtja

Si të përcaktohet prania e metastazave, simptomat

Metastazat në mushkëri në fillim nuk kanë manifestime të theksuara. Pacienti mund të jetojë në injorancë të plotë. Një person mund të vërejë gulçim, i cili shpesh injorohet. Megjithatë, ndërsa sëmundja përparon dhe ka nyje të shumta metastatike, ka simptoma të tilla si kolla, e cila mund të jetë e thatë, e zgjatur ose e lagësht, me sputum dhe mpiksje gjaku.

Dhimbja në gjoks ndihet shpesh, jo vetëm gjatë sulmeve të kollitjes, por edhe gjatë frymëmarrjes. Frymëmarrja dhe vështirësia në frymëmarrje bëhen të përhershme, jo vetëm kur Aktiviteti fizik, por edhe në pushim.

Pasoja e metastazave mund të jenë manifestime të shpeshta të sëmundjeve infektive që prekin mushkëritë: bronkit, trakeit, pneumoni. Mund të rritet edhe temperatura e trupit, mund të ndihet dobësi e përgjithshme e trupit, humbja e peshës dhe oreksi. Prania e këtyre simptomave tregon fazën e tretë ose të katërt të sëmundjes.

Metastazat në mushkëri mund të kenë simptoma të ngjashme me sëmundjet e tjera që janë të natyrës beninje dhe nuk përbëjnë kërcënim për jetën: formacione beninje të mushkërive, pneumoni, bronkit, tuberkuloz pulmonar.

Në dyshimin më të vogël për praninë e metastazave pulmonare, një person duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të plotë, i cili përfshin ekzaminimin me rreze X dhe fluorografinë e mushkërive. Tomografia e kompjuterizuar (CT) ose rezonanca magnetike (MRI) përdoret për të zbuluar lezione shumë të vogla.

Këto metoda moderne diagnostike mund të zbulojnë lezione dytësore më të vogla se 0.3 mm. Përveç teknikave harduerike, bëhet edhe ekzaminimi citologjik i pështymës së sekretuar, si dhe punksioni i mushkërive.

Shkalla e mbijetesës ndikohet gjithashtu nga faktori se në cilin organ u diagnostikua fillimisht kanceri. Për kancerin e mushkërive, prognoza është zhgënjyese, jo më shumë se tre vjet. Me tumore të sistemit gjenitourinar, shumë jetojnë deri në 20 vjet.

Onkologët bëjnë prognoza të pafavorshme nëse metastazat shfaqen në mushkëri gjatë vitit të parë pas heqjes së tumorit primar, nëse përhapen shumë shpejt, numri i tyre është shumë i madh, kanë madhësia e madhe dhe shpërthime të shumta. Raste të tilla përfshijnë, për shembull, sarkoma. Fatkeqësisht, vdekja në raste të tilla ka të ngjarë brenda dy viteve.

Sa kohë jetojnë njerëzit me metastaza në mushkëri dhe sa mirë sëmundja i përgjigjet trajtimit ndikohet gjithashtu nga gjendja sistemi i imunitetit trupi. Në rezistencë të lartë Prognoza është e favorshme dhe ju mund të qëndroni gjallë për 15 vjet.

Na tregoni për këtë - vlerësojeni duke u ngarkuar...

opnevmonii.ru

Metastazat në mushkëri: simptoma, trajtim, foto, sa kohë duhet të jetosh

Mushkëritë karakterizohen nga prania e zonave mjaft të mëdha të strukturave të indeve përmes të cilave gjaku pompohet vazhdimisht. Kjo është arsyeja pse ky organ i çiftëzuar renditet i dyti në metastaza të largëta pas mëlçisë.

Kur një tumor kanceroz zhvillohet në zorrë dhe organe të tjera, në 30-35% ai jep metastaza në strukturat e mushkërive.

Metastazat pulmonare janë depistime të tumorit malinj primar, që përhapet nëpërmjet transferimit hematogjen dhe limfogjen. Një lokalizim i tillë i metastazave është kërcënues për jetën, pasi ato zbulohen vetëm në fazat përfundimtare të procesit onkologjik.

Shkaqet

Siç është sqaruar tashmë, strukturat pulmonare kanë një rrjet të gjerë kapilarësh. Sistemi limfatik, duke qenë një pjesë integrale sistemi vaskular dhe një pjesëmarrës aktiv në proceset e mikroqarkullimit organik, transporton limfën dhe kryen funksione kullimi, gjë që shpjegon origjinën limfogjene të metastazave pulmonare.

Më shpesh, kanceri jep metastaza në indet e mushkërive:

Dëmtimi i mushkërive për shkak të kancerit të veshkave

Sipas statistikave, kanceri i veshkave më së shpeshti jep metastaza në mushkëri (50-60%). Në disa pacientë, vatra malinje dytësore zbulohen gjatë trajtimit fillestar, ndërsa në të tjerët lindin pas nefrektomisë.

Në mënyrë tipike, metastazat pulmonare nga kanceri i veshkave duken si nyje vezake ose të rrumbullakëta, të vizualizuara qartë gjatë diagnozës radiografike ose studimeve të tomografisë së kompjuterizuar.

Klinikisht, metastazat pulmonare manifestohen në mënyrë të ngjashme me lezionet parësore të këtij organi, megjithëse në rastin e metastazave mund të jenë asimptomatike për një kohë të gjatë.

Nyjet metastatike mund të jenë të shumëfishta ose të vetme, dhe madhësia e tyre është e kufizuar në 0,5-2 cm.

Për kancerin e gjirit

Në kancerin e gjirit, metastazat pulmonare mund të zbulohen tashmë në fazat e hershme të procesit onkologjik. Përhapja e procesit të tumorit në mushkëri ndodh me rrugë hematogjene.

Metastazat në një kancer të tillë janë zakonisht sferike, tuberoze, solitare dhe litike. Ata mund të rriten intensivisht, por nuk e humbasin formën e tyre.

Llojet

Metastazat pulmonare ndahen në shumë lloje të ndryshme:

1. Ato janë të vogla dhe të mëdha në diametër;
2. Sipas vendndodhjes - të dyanshme dhe të njëanshme;
3. Sipas sasisë - të shumëfishta, të vetme (2-3) dhe të vetme (të vetme);
4. Sipas llojit të metastazave - infiltrative dhe fokale;
5. Sipas karakteristikave të shpërndarjes - mediastinale dhe e shpërndarë.

Përveç kësaj, metastazat pulmonare ndryshojnë edhe në parametrat radiologjikë. Ata janë:

• Pseudo-pneumatike - në formën e fijeve të hollë të indeve të dendura;
• Nodular - metastaza të shumëfishta dhe të vetme, të cilat në fotografi shfaqen në formën e nyjeve me konture të qarta;
• Të përziera - kur kombinohen disa forma;
• Pleural - simptomat i ngjajnë pleuritit eksudativ, në mushkëri shfaqen rritje tuberoze dhe në pleurë mund të zbulohet efuzioni.

Simptomat dhe shenjat e metastazave në mushkëri

Lezionet pulmonare metastatike mund të zhvillohen fshehurazi për një kohë të gjatë, kështu që ato shpesh zbulohen në faza të avancuara.

Në mënyrë tipike, shenjat e metastazave fillojnë të shfaqen kur indi pleural përfshihet në procesin onkologjik, i cili ndodh në fazat 2-3 të kancerit. Si çdo kancer tjetër, metastazat pulmonare manifestohen me humbje peshe dhe përkeqësim të gjendjes së përgjithshme.

Sa i përket simptomave specifike, ato janë si më poshtë:

• Dispnea;
• Dhimbje gjoksi;
• Hemoptiza;
• Kollë;
• Mungesa e oreksit;
• Ethe e shkallës së ulët.

Hipertermia e vogël mund të vazhdojë për një kohë të gjatë. Shenja të ngjashme mund të tregojnë një tumor primar pulmonar.

Ato shpjegohen jo nga prania e një tumori, por nga zhvillimi proces inflamator lokalizimi i gjoksit. Ndodh që metastazat pulmonare të zbulohen më herët se fokusi parësor i kancerit.

Kollë

Një nga manifestimet e para të metastazave pulmonare është kolla, e cila vërehet në 85-90% të pacientëve me kancer. Por kolla metastatike ndryshon dukshëm nga kolla tradicionale.

Në fillim, pacientët shqetësohen nga një kollë e thatë, e dhimbshme dhe e fortë, e cila është veçanërisht e dobët gjatë natës.

Pastaj laget dhe shoqërohet me lëshimin e pështymës me natyrë purulente-mukoze, ndonjëherë me papastërti të përgjakshme.

Me kalimin e kohës, lumeni i bronkeve ngushtohet dhe struktura e pështymës bëhet purulente. Ndonjëherë vija gjaku janë të pranishme në rrjedhjen bronkopulmonare.

Përveç kësaj, mund të ketë shenja të gjakderdhjes në mushkëri. Nëse metastazat rriten në indin pleural, ato ushtrojnë presion mbi bronket, gjë që intensifikon kollën dhe provokon dhimbje të forta që pengojnë gjumin.

Si duken metastazat në indet e mushkërive?

Metastazat pulmonare mund të përcaktohen duke përdorur diagnostikimin radiografik.

• Në pamjet, lezionet dytësore shfaqen në forma limfatike nodulare, të përziera dhe difuze. Lezionet nodulare janë formacione të shumëfishta ose të vetme.
• Të vetmuara janë nyje të rrumbullakëta të përcaktuara qartë që zakonisht ndodhen në strukturat bazale. Metastazat solitare janë të ngjashme me lezionet parësore.
• Në mënyrë tipike, metastazat pulmonare manifestohen në një formë fokale, megjithëse ndodhin edhe variante të mëdha nodulare. Tumoret metastatike shoqërohen shpesh me limfangjit, ndaj simptomat karakteristike fillojnë të shfaqen në fazat e hershme.
• Nëse formacionet metastatike janë pseudopneumatike në natyrë, atëherë modeli i kordonit ndryshon, duke u shfaqur në rrezet X në formën e ngjeshjeve të holla lineare.
• Metastaza në zonën pleurale i ngjan pleuritit. Imazhi me rreze X tregon një derdhje masive dhe rritje të pllakave tuberoze. Si rezultat i proceseve onkologjike në pleurë, zhvillohet insuficienca pulmonare, temperatura e shkallës së ulët është vazhdimisht e pranishme dhe gjendjen e përgjithshme pacient me kancer.

Diagnostifikimi

Diagnoza kryhet duke përdorur studime laboratorike dhe instrumentale. Pacienti duhet t'i nënshtrohet një radiografie dhe CT të gjoksit, gjë që bën të mundur përcaktimin e pranisë së formacioneve të vogla metastatike.

Për pacientët fëmijërinë dhe personat që i janë nënshtruar në mënyrë të përsëritur ekzaminimet me rrezatim këshillohen t'i nënshtrohen rezonancës magnetike. Një studim i tillë mund të zbulojë tumore dytësore më të vogla se 0.3 mm.

Konfirmimi i diagnozës kryhet duke përdorur analizën citologjike të derdhjes dhe pështymës ose histologjinë e biomaterialit të marrë përmes biopsisë.

rreze X

Ekzaminimi me rreze X ndihmon në sqarimin e strukturës së indeve, zbulimin e errësimit, etj. Zakonisht, gjatë ekzaminimit, fotografitë e organit dhe formacioneve metastatike merren në dy projeksione - nga ana dhe nga përpara.

Fotografia tregon se si duken metastazat në mushkëri në një radiografi

Në rrezet X, metastazat pulmonare duken si monedha me errësime me madhësi të ndryshme të llojeve të ndryshme (pleurale, të shumëfishta, solitare, etj.). Pamja e jashtme këto forma janë përshkruar më sipër.

Si të trajtohen formacionet dytësore?

Trajtimi i lezioneve dytësore të kancerit pulmonar është identik me formacionet parësore. Përdoren teknika rrezatimi, lazer, hormonale dhe kimioterapia.

• Ndërhyrja kirurgjikale justifikohet vetëm në rastet e metastazave të vetme dhe në mungesë të lezioneve metastatike të organeve të tjera.
• Për kancerin e prostatës ose të gjirit me metastaza pulmonare, terapia hormonale është efektive.
• Baza e trajtimit është shpesh kimioterapia me barna antitumorale.
• Radioterapia justifikohet nëse ka retikulosarkoma, sarkoma osteogjenike ose sarkoma Ewing, të cilat janë të mbindjeshme ndaj ekspozimit ndaj rrezatimit.

Përveç metodave të përshkruara më sipër, përdoret kirurgjia me lazer dhe radiokirurgjia. Nëse bronket e mëdha janë të ngjeshura, atëherë kryhet brakiterapia endobronkiale.

Video tregon heqjen torakoskopike të metastazave në mushkëri:

Rezultatet prognostike përcaktohen nga shumë faktorë të tillë si madhësia dhe numri i metastazave, shkalla dhe vendndodhja e lezionit parësor dhe kohëzgjatja e trajtimit. Statistikat raportojnë se metastazat pulmonare kanë një prognozë të mjerueshme.

Jetëgjatësia mesatare edhe pas heqjes së kancerit primar është rreth 5 vjet.

Më shumë se gjysma e pacientëve me kancer jetojnë 5-10 vjet nëse hiqet tumori primar në sistemin tretës dhe metastazat pulmonare. Nëse fokusi primar lokalizohet në sistemin gjenitourinar, atëherë jetëgjatësia mesatare është rreth 3-20 vjet. Metastazat e shumta në mushkëri kanë një prognozë zhgënjyese.

gidmed.com

Metastazat në mushkëri

Metastazat në mushkëri zbulohen te pacientët të cilët nuk janë operuar ose që i janë nënshtruar heqjes së fokusit parësor të tumorit. Shpesh, formimi i mets është shenja e parë e sëmundjes. Si rregull, zhvillimi i metastazave pulmonare ndodh pa simptoma të rënda. Vetëm një përqindje e vogël e pacientëve (20%) raportojnë simptoma të rënda dhe të dhimbshme:

• kollë e vazhdueshme;
• dispnea;
• kollë që prodhon sputum ose gjak;
• ndjenja e dhimbjes dhe ngurtësimit në gjoks;
• rritja e temperaturës së trupit në 38 C;
• humbje peshe.

Prania e gulçimit është për shkak të përfshirjes së një pjese të madhe të indit të mushkërive në procesin patologjik si pasojë e bllokimit ose ngjeshjes së lumenit të bronkit, që çon në kolapsin e një segmenti/lobi të indit të mushkërive.

Nëse tumori mbulon pleurën, shtyllën kurrizore ose brinjët, atëherë sindromi i dhimbjes.

Ngjarje të tilla tregojnë një proces shumë të avancuar. Në shumicën e rasteve, vetëm nëpërmjet ekzaminimit të rregullt me ​​rreze X (pas trajtimit të lezionit parësor kanceroz) mets zbulohen në një fazë të hershme, kur efekti terapeutik maksimal është i mundur. Në këtë drejtim, pacientët të cilët i janë nënshtruar trajtimit për ndonjë neoplazi malinje duhet t'i nënshtrohen të paktën dy herë në vit fluorografinë ose ekzaminimin me rreze X të organeve të kraharorit.

Kollë me metastaza në mushkëri

Ngjashëm me rastet e një procesi tumoral primar, kolla me metastaza në mushkëri është shenja e parë e patologjisë dhe në praktikën klinike shfaqet në 80-90% të rasteve.

Pavarësisht se kolla është një shoqërues integral i të gjitha sëmundjeve bronkopulmonare, kur metastazon në indet e mushkërive, karakteri i saj ka një sërë veçorish.

Fillimisht, pacientët vuajnë nga një kollë e thatë, histerike dhe e dhimbshme. Sulmet bëhen më të shpeshta, zakonisht gjatë natës. Më pas, kolla shndërrohet në një të lagësht, me pështymë mukopurulente të shkarkuar, e cila nuk ka erë. Mund të ketë një përzierje të vijave të gjakut në shkarkim. Ndërsa lumeni i bronkeve ngushtohet, sputum bëhet thjesht purulent. Mund të ketë shenja të hemorragjisë pulmonare.

Në fillim, gulçimi ju shqetëson gjatë sforcimit fizik, por së shpejti bëhet shoqërues i aktiviteteve të përditshme (për shembull, kur ecni në shkallët).

Metastazat në mushkëri mund të rriten në pleurë dhe të ushtrojnë presion mbi bronke, gjë që do të intensifikojë kollën dhe do të shkaktojë dhimbje të forta që pengojnë gjumin. Metastaza e nyjeve mediastinale në të majtë çon në ngjirurit e zërit dhe afonisë së papritur. Lokalizimi i mets në të djathtë ushtron presion në vena kava sipërore, duke shkaktuar ënjtje të fytyrës, ekstremiteteve të sipërme, një ndjenjë shtrëngimi në fyt dhe dhimbje koke gjatë kollitjes.

Kanceri i mushkërive dhe metastazat

Metastazat formohen pothuajse ne te gjithe pacientet me neoplazi malinje ne stadin e vonshem. Ndodh që procesi i metastazës shpesh shfaqet në fillim të zhvillimit të tumorit. Shpërndarja e qelizave të kancerit nga tumori primar në organet e largëta është një ndërlikim i rrezikshëm i onkologjisë.

Kanceri i mushkërive zë një pozicion udhëheqës në përhapjen e drejtpërdrejtë të qelizave malinje përtej kufijve të mushkërive të prekura, si dhe në aftësinë e metastazave të hershme dhe të gjera. Kjo e fundit është për shkak të pranisë së një numri të madh gjaku dhe enësh limfatike në indet e mushkërive.

Sipas rezultateve të autopsisë, kanceri i mushkërive dhe metastazat ndodhin në 80 deri në 100% të rasteve.

Metastazat ndodhin me rrugë limfogjene, hematogjene, aerogjene dhe të përziera. Sipas shumicës së onkologëve, rruga e fundit Më e zakonshme.

Mjekët ranë dakord që formimi i këtij procesi onkologjik ka një sërë modelesh:

• ndikimi i moshës së pacientit në shkallën e përhapjes së qelizave patogjene;
• frekuenca varet nga struktura e formimit të tumorit.
• Për shembull, kanceri i mushkërive me qeliza të vogla të padiferencuara prodhon met të shumta.

Kanceri i mushkërive dhe metastazat e trurit

Ekzaminimi më i madh i mets (30-60%) në tru vjen nga neoplazitë malinje të indeve të mushkërive, veçanërisht për kancerin me qeliza të vogla. Pacientët mbi 50 vjeç janë në rrezik dhe shkalla e incidencës po rritet çdo vit. Ky proces onkologjik kontribuon në zhvillimin e çrregullimeve mendore dhe fizike.

Dëmtimi metastatik i trurit shkakton:

• rritja e presionit intrakranial, e cila manifestohet si dhimbje e fortë në kokë, një ndjenjë të përzier dhe shqetësime të ndryshme të vetëdijes (humbje, koma);
• konvulsione epileptiforme;
• çrregullime neurologjike lokale - shenjat e sëmundjes shfaqen në zonën përballë asaj të prekur. Për shembull, metastaza e kancerit të mushkërive në tru në të majtë zbulohet nga simptomat (ndryshime në ndjeshmëri, paralizë, çrregullime të të folurit, etj.) në trupin në të djathtë.

Shpesh, metastazat në tru tregojnë shfaqjen e onkologjisë parësore. Pra, rreth 10% e pacientëve me onkologji të indeve të mushkërive i drejtohen mjekëve për çrregullime neurologjike.

Simptomat neurologjike mund të marrin formën e një goditjeje kur sëmundja përparon.

Duhet të theksohet se çdo pacient me kancer me simptoma dhimbje koke, konvulsione, të përziera, shqetësime në ecje, dobësim të kujtesës dhe dobësi në gjymtyrë duhet të ekzaminohet duke përdorur CT/MRI.

Kanceri i mushkërive dhe metastazat në mëlçi

Tumoret onkologjike të indeve të mushkërive filtrojnë qelizat malinje në mëlçi, nyjet limfatike, veshkat, trurin, strukturat e kockave dhe organet/indet e tjera. Në fazën fillestare, metastazat e mëlçisë nuk manifestohen në asnjë mënyrë. Me zëvendësimin gradual të qelizave të mëlçisë, meta zvogëlon ndjeshëm funksionalitetin e organit, ndërsa mëlçia bëhet më e dendur dhe fiton tuberozitet të theksuar. Lezionet masive shpesh shkaktojnë verdhëz dhe intoksikim karakteristik.

Prania e patologjisë mund të supozohet nga simptomat e mëposhtme:

• ndjenja e dobësisë, ulje e performancës;
• humbje peshe;
• mungesë oreksi, anoreksi;
• ndjesi të përzier, të vjella, zgjatje të venave merimangë, lëkurë me ngjyrë dheu;
• rëndim, presion në zonën e mëlçisë, dhimbje të shurdhër;
• prania e temperaturës, takikardi;
• venat e zmadhuara në bark, verdhëz, ascit;
• kruajtje e lëkurës;
• shfaqja e fryrjes, mosfunksionimi i zorrëve;
• gjakderdhje të tipit gastroezofageal të venave me variçe;
• mbushja e gjëndrave të qumështit (fenomeni i gjinekomastisë).

Mëlçia në trupin e njeriut kryen funksionin e detoksifikimit përmes qarkullimit intensiv të gjakut (përçueshmëria në minutë është mbi një litër e gjysmë), gjë që shpjegon shpeshtësinë e zhvillimit të mets në organ.

Dëmtimi i një organi jetik përjashton përdorimin e trajtimit radikal kirurgjik për shkak të rritjes së gjeneralizimit dhe dobësimit të shpejtë të trupit (shpesh vërehet dështimi kardiopulmonar dhe respirator).

Kanceri i mushkërive dhe metastazat e kockave

Në praktikën klinike, rreth 40% e procesit onkologjik në strukturat kockore gjendet në onkologjinë parësore të indeve të mushkërive. Më poshtë janë të ndjeshme ndaj metastazave: shtylla kurrizore, kockat e ijeve, zona e legenit dhe shpatullat, sternumi dhe brinjët. Natyra e shpërndarjes përgjatë boshtit skeletor përcaktohet nga veçoritë e lokalizimit të palcës së eshtrave të kuqe. Prania e qelizave tumorale në shtratin vaskular të palcës së eshtrave nuk është një kusht i mjaftueshëm për shfaqjen e një lezioni mets, përfshirja e faktorëve biologjikë. Këto përfshijnë rritjen e shprehjes së proteinës së ngjashme me hormonin paratiroide (aktivizon proceset metabolike në strukturat e kockave) të sekretuara nga qelizat tumorale.

Metastazat në kocka janë të tipit osteolitik, osteoblastik dhe të përzier. Figura klinike karakterizohet nga:

• dhimbje të forta;
• deformimi i strukturave të kockave dhe frakturat patologjike;
• hiperkalcemia (mbingopja e kalciumit plazmatik).

Në raste të rralla, formimi i mets është asimptomatik. Dhimbja e patrajtueshme kërkon përdorimin e qetësuesve narkotikë dhe trajtim spitalor.

Kanceri i mushkërive me qeliza jo të vogla dhe metastazat e kockave shërbejnë si kriter për prognozë të dobët, me një mbijetesë mesatare jo më shumë se tre muaj.

Kanceri i mushkërive dhe metastazat e shtyllës kurrizore

Lezionet metastatike të shtyllës kurrizore klasifikohen si formacione malinje dytësore, të cilat ndodhin më shpesh se onkologjia primare. Ndonjëherë në çdo rast të dhjetë nuk është e mundur të përcaktohet burimi origjinal i kancerit.

Kanceri i mushkërive dhe metastazat kurrizore ndodhin në 90% të praktikës klinike. Për më tepër, procesi onkologjik është i natyrës së shumëfishtë, dhe rruga e depërtimit të qelizave kancerogjene është shpesh përmes qarkullimit të gjakut, më rrallë përmes limfës. Zhvillimi i mets shkakton dhimbje në zonën përkatëse të rruazave, e shprehur me praninë e dhimbjes nevralgjike, shfaqja e së cilës shoqërohet me presion mbi rrënjët nervore palca kurrizore.

Shpesh lezionet grumbullohen në rajoni i mesit, duke shkaktuar dhimbje (si dhimbje të nervit shiatik) dhe madje edhe paralizë të këmbëve. Dhimbja rritet gradualisht dhe intensifikohet gjatë natës. Pa trajtim në kohë dhe të duhur, dhimbja bëhet e padurueshme. Shfaqja e simptomave të para të ndryshimeve neurologjike - radikulopatia ose mielopatia - është arsyeja e kryerjes së radiografisë, e cila zbulon shkatërrimin e trupave dhe proceseve vertebrale. Teknika e skanimit të kockave lejon vizualizimin më të saktë të metastazave në shtyllën kurrizore.

Metastazat në mëlçi dhe mushkëri

Lezionet metastatike shfaqen shpesh në fazat e mëvonshme të kancerit. Mets shpërndahet me gjak, limfë ose me metodë të përzier. Më shpesh, vatrat lokalizohen në indet e mushkërive, mëlçinë, trurin dhe kockat.

Procesi i metastazës përbëhet nga një sekuencë komplekse veprimesh në të cilat qelizat e kancerit ndryshojnë vendndodhjen e tyre nga vendi i kancerit, duke migruar me qarkullimin e gjakut, limfën ose duke u zgjeruar drejtpërdrejt në inde të tjera. Fillimisht, qeliza e kancerit ndahet nga tumori dhe shkakton degradimin e proteinave, duke fituar aftësinë për të lëvizur.

Qeliza njerëzore njeh tre mënyra lëvizjeje: kolektive, mezenkimale dhe ameboide. Qelizat e kancerit janë të pajisura me lëvizshmëri të veçantë që u lejon atyre të kalojnë nga një lloj lëvizjeje në tjetrën.

Në një fazë të hershme, metastazat zhvillohen në mënyrë asimptomatike. Një ndjenjë e rëndesës në zonën e hipokondriumit të duhur ndodh vetëm kur fokusi patologjik rritet.

Rastet e kancerit të gjirit metastatik në disa pacientë shkaktojnë patologji progresive të organeve vitale, duke çuar në vdekje, ndërsa në të tjerët - një zhvillim i ngadaltë i sëmundjes me periudha të gjata stabilizimi (jeta e jetës arrin 10 vjet). Shkak i përbashkët Rezultati vdekjeprurës i pacientëve me kancer gjiri është metastazat në mëlçi dhe mushkëri.

Kanceri i veshkave dhe metastazat e mushkërive

Kanceri i veshkave është më i zakonshëm tek pacientët meshkuj, i cili është për shkak të pirjes së duhanit dhe punës në mjedise të rrezikshme të punës. Mosha mesatare e pacientëve është 40-60 vjeç, megjithëse kohët e fundit ka pasur një tendencë për të zbuluar kancerin e veshkave në më shumë brezi i ri. Lloji më i zakonshëm i kancerit është kanceri i qelizave renale (mbi 40%), vendin e dytë e ndajnë tumoret e legenit renale dhe ureterit (20%), rastet e sarkomave përbëjnë jo më shumë se 10% të rasteve.

Faktorët që ndikojnë në zhvillimin e proceseve tumorale në veshka ndahen në: hormonalë, rrezatues dhe kimikë. Duhanpirësit janë në rrezik të veçantë sepse metastazat janë të shumta dhe sëmundja është më e rëndë.

Qelizat e kancerit përhapen në mënyrë hematogjene dhe limfogjene. Tendenca e kancerit të veshkave për përhapjen e mets vërehet në gjysmën e pacientëve. Në shumicën e rasteve klinike të sëmundjeve malinje të veshkave, metastazat zbulohen në mushkëri, struktura kockore, mëlçi dhe tru, gjë që shpjegohet me ndërveprimin ekzistues midis sistemit venoz renal dhe enëve të mëdha të zonave torakale dhe abdominale.

Kanceri i veshkave, metastazat në mushkëri zbulohen nga hemoptiza karakteristike. Një proces i vetmuar i tumorit gjatë ekzaminimit me rreze X mund t'i ngjajë kancerit bronkogjen dhe prania e shumëfishtë met mund të ngjajë me një gjendje pneumonie ose tuberkulozi.

Kanceri i gjirit dhe metastazat në mushkëri

Sëmundjet onkologjike klasifikohen sipas fazave të zhvillimit, gjë që lejon mjekët që marrin pjesë të lundrojnë në përzgjedhjen trajtim efektiv dhe gjykoni prognozën. Me kancerin e gjirit të fazës së tretë, metastazat shfaqen në mushkëri, preken nyjet limfatike dhe vetë tumori mund të ketë një madhësi të ndryshme. Megjithatë, për sa kohë që nyjet limfatike nuk janë shkrirë në një material të vetëm, rezultati i sëmundjes konsiderohet i favorshëm.

Onkologjia e kancerit të gjirit në fazën e tretë ka dy nënstaza:

• një proces invaziv me një formim tumori jo më shumë se pesë centimetra. Nyjet limfatike janë zgjeruar dhe kanë një lidhje të ngushtë me indet e afërta;
• Nënstadi i dytë karakterizohet nga mbirja e qelizave tumorale në nyjet limfatike të zonës së gjoksit, e cila përcaktohet nga ngjyra e kuqërremtë e lëkurës.
• Kanceri i gjirit dhe metastazat e mushkërive duhet të dyshohen nëse shfaqen simptomat e mëposhtme:
• lloji i vazhdueshëm i kollës progresive të një lloji të thatë ose me rrjedhje (mukus, gjak);
• shumë pacientë raportojnë gulçim;
• dhimbje gjoksi;
• humbje e oreksit dhe peshës.

Shumica e meteve prekin pjesët periferike të mushkërive, gjë që shpjegon vështirësinë e identifikimit të tyre në diagnozën diferenciale. Arsyeja e vizitave të vonuara nga pacientët është mungesa e manifestimeve klinike të metastazave në rastet e proliferimit të vetëm dhe të vetmuar.

Kimioterapia dhe terapia hormonale përdoren për metastazat e kancerit të gjirit, por rastet e shërimit të plotë janë të rralla. Prandaj, qëllimi kryesor i trajtimit është të eliminojë simptomat dhe t'i mundësojë pacientit një jetë të plotë, gjë që arrihet me një regjim më toksik.

Metastaza të shumta në mushkëri

Metastazat në mushkëri janë nyje të vetme ose të shumëfishta, në formë të rrumbullakët, madhësia e të cilave arrin pesë centimetra ose më shumë.

Vëzhgimet e zhvillimit të sëmundjes çuan në përfundimin se metastazat e shumta në mushkëri shpërndahen në mënyrë të barabartë në të dy lobet. Shpejtësia e zhvillimit të procesit patologjik dëshmon malinjitetin e neoplazive metastatike. Gjatë një viti pas konfirmimit të diagnozës së tumorit primar, mets u gjetën te pacientët në përmasat e mëposhtme:

• rreth 30% janë të tipit olitar;
• më shumë se 35% - lezione të vetme;
• 50% e rasteve janë të shumëfishta.

Një fenomen karakteristik në lezionet me përmasa të vogla, pa mbirje në indin e bronkeve dhe pleurit, është se metastazat e shumta në mushkëri nuk shkaktojnë shqetësime për pacientin. Dobësi e përgjithshme, siklet në formën e gulçimit, lodhje e shpejtë dhe ethe shfaqen kur sëmundja përparon.

Në raste të rralla të metastazave të shumëfishta, vërehet sedimentimi i një mets në murin bronkial. Me këtë rrjedhë të procesit patologjik, shfaqet një kollë e thatë, e cila zhvillohet në simptoma të onkologjisë parësore bronkogjene me pështymë mukoze.

Kanceri i stomakut dhe metastazat në mushkëri

Metastaza përmes qarkullimit të gjakut vërehet në fazat e mëvonshme të kancerit të stomakut, duke përjashtuar venën porta. Kështu shfaqen metastazat e shumta në mushkëri, struktura kockore, veshka, tru, shpretkë dhe lëkurë.

Kanceri i stomakut është në vendin e dytë për sa i përket shpeshtësisë së zbulimit te meshkujt dhe në vendin e tretë në mesin e popullatës femërore. Me alveolitin idiopatik, kanceri i stomakut dhe metastazat në mushkëri për shkak të rrugës limfogjene shfaqen në 70% të rasteve. Gjatë ekzaminimit makroskopik, zbulohet se qelizat tumorale formojnë konglomerate në shtratin limfatik (enët peribronkiale dhe subpleurale), që përfaqësojnë nyje të bardha-gri dhe fije të holla të bardha.

Shpesh metrat e shumëfishta, të rrumbullakëta kanë përmasa të vogla dhe rriten ngadalë. Në shumicën e rasteve, ato gjenden dypalëshe, duke u rritur të izoluara ose në sfondin e lezioneve metastatike të nyjeve limfatike bronkopulmonare dhe bifurkacionale. Shpesh zbulohet derdhje pleural i izoluar (i njëanshëm/bilateral) ose limfangjiti që përhapet në nyjet bronkopulmonare dhe mediastinale.

Metastazat në mushkëri dhe shpinë

Metastaza në shtyllën kurrizore është një rikthim pas trajtimit të onkologjisë parësore, në të cilën metastazat nuk janë shkatërruar plotësisht. Ata përparojnë në mënyrë aktive, duke prekur indet e afërta. Metastazat në shtyllën kurrizore mund të depërtojnë nga organet fqinje.

Formimi i metastazave në mushkëri dhe shpinë shkaktohet nga furnizimi aktiv i gjakut në indet dhe kockat e mushkërive. Qelizat tumorale depërtojnë përmes qarkullimit të gjakut në palcën e eshtrave dhe indin kockor, duke aktivizuar punën e qelizave osteoklast, të cilat zgjidhin strukturën kockore. Gjaku pompohet vazhdimisht nëpër indet e mushkërive, duke e bërë atë vendin e dytë të disponueshëm (pas mëlçisë) për rritjen e meteve.

Sipas pamjes së tyre klinike, metastazat në mushkëri dhe në shtyllën kurrizore nuk zbulohen në fillim. Metastazat pulmonare gjatë zhvillimit (më shpesh në forma të avancuara) mund të zbulohen me kollë, përfshirje të përgjakshme në pështymë, temperaturë të ulët, rraskapitje dhe vështirësi në frymëmarrje.

Përparimi i metastazave kockore shprehet me dhimbje, fraktura jo shëruese, çrregullime metabolike dhe hiperkalcemi. Simptoma më e pakëndshme dhe më serioze, hiperkalcemia, përfshin një kombinim simptomash: etje, gojë të thatë, prodhim aktiv të urinës (poluria), nauze, të vjella, letargji dhe humbje të vetëdijes. Dëmtimi i metave të shtyllës kurrizore është i mbushur me presion të shtuar në palcën kurrizore, si dhe probleme neurologjike - ndryshime në lëvizshmërinë e gjymtyrëve, funksionin e kockave të legenit.

Për një rezultat të favorshëm të metastazës në mushkëri dhe shpinë, është e rëndësishme të njihen manifestimet patologjike në fillim të zhvillimit dhe të përshkruhet trajtim efektiv.

Kanceri i zorrës së trashë dhe metastazat në mushkëri

Kanceri i zorrëve i referohet një sëmundjeje malinje të mukozës. Onkologjia ndodh në çdo zonë të zorrëve, por më shpesh në seksionin e trashë. Një sëmundje mjaft e zakonshme e kancerit prek popullsinë meshkuj dhe femra mbi 45 vjeç.

Ashtu si shumë sëmundje onkologjike, kanceri i zorrëve është asimptomatik dhe shenjat e para të sëmundjes shpesh ngatërrohen me kolitin. Simptoma kryesore e kancerit të zorrëve është prania e gjakut në jashtëqitje.

Manifestimet klinike ndryshojnë në varësi të zonës së përfshirë në procesin patologjik dhe fazës së zhvillimit të onkologjisë. Proceset tumorale në të djathtë karakterizohen nga diarre, dhimbje në zonën e barkut, përfshirje gjaku në jashtëqitje dhe anemi me mungesë hekuri (për shkak të humbjes së vazhdueshme të gjakut). Onkologjia në të majtë - kapsllëk, fryrje. Kanceri i zorrëve duhet të dyshohet nga simptoma të zgjatura (dy javë ose më shumë) dispeptike: gulçim, vjellje, ndjenjë e rëndimit në stomak, ulje e oreksit, lëvizje të parregullta të zorrëve.

Një simptomë po aq e rëndësishme e kancerit të zorrëve është mospëlqimi për mishin. Kanceri i zorrës së trashë dhe metastazat në mushkëri tregojnë përparimin e sëmundjes, kalimin në një formë të vështirë për t'u trajtuar. Simptomat e përgjithshme përfshijnë dobësi, lëkurë të zbehtë, humbje peshe dhe nervozizëm të tepruar.

Kanceri i prostatës dhe metastazat në mushkëri

Metatet që prekin organet vitale konsiderohen të dëmshme në kancerin e prostatës. Dhe shkaku i vdekshmërisë është diagnostikimi i vonë i sëmundjes (në fazën e tretë apo edhe të katërt).

Procesi i metastazës fillon në një fazë të hershme të sëmundjes, e cila përfshin nyjet limfatike, strukturat kockore, indet e mushkërive, gjëndrat mbiveshkore dhe mëlçinë. Simptomat shfaqen kur onkologjia është e avancuar, kur trajtimi është i vështirë apo edhe i pamundur.

Në rast të sëmundjes malinje të prostatës, vihen re: urinim i shpeshtë, sindroma e dhimbjes në zonën perineale, gjak në urinë dhe spermë. Kanceri i prostatës dhe metastazat në mushkëri, përveç shtimit të simptomave pulmonare (kollë, pështymë me gjak, dhimbje gjoksi, etj.) në fazat e mëvonshme të zhvillimit të procesit të tumorit, kanë shenja të zakonshme të intoksikimit: humbje peshe e papritur. e pacientit, dobësi, lodhje, zbehje e lëkurës me nuancë dheu. Metastazat në kancerin e prostatës zbulohen nga ënjtja e këmbëve (këmbët, kyçet).

Problemet me urinimin janë një arsye për të vizituar një urolog. Burrat e moshuar kanë më shumë gjasa të zhvillojnë kancer të prostatës.

Metastazat e sarkomës në mushkëri

Sarkoma e indeve të buta është një grup i gjerë tumoresh malinje që lindin nga një lloj primitiv i mezodermës embrionale. Mesoderm përfshin mezenkimën, materialin parësor për formimin e indit lidhës që përbën tendinat, ligamentet, muskujt etj.

Sarkoma karakterizohet nga rritja e ngadaltë dhe mungesa e dhimbjes. Më shpesh, metastazat e sarkomës zbulohen në indet e mushkërive, më rrallë në nyjet limfatike rajonale. Vendndodhjet e zakonshme për sarkomën janë ekstremitetet e poshtme, rajoni i legenit dhe hapësira retroperitoneale. Vetë madhësia e tumorit përcakton mundësinë e metastazës (sa më i madh të jetë lezioni, aq më i lartë është gjasat për metastazë).

Sarkoma e jashtme është një formacion me rritje të shpejtë, joaktiv, pa dhimbje dhe i butë në prekje. Sipërfaqja e tumorit mund të jetë e lëmuar ose me gunga. Fazat e vonshme përshkruhen nga një nuancë karakteristike vjollcë-kaltërosh, dhe venat ulcerojnë dhe zgjerohen. E brendshme zbulohet kur procesi fillon duke shtrydhur organet përreth nga vatra.

Rruga e depërtimit të metastazave në mushkëri dhe të tjera organet e brendshme– hematogjene. Metastazat limfogjene përbëjnë vetëm 15% të të gjitha rasteve.

Metastazat në mushkëri stadi 4

Kanceri i fazës 4 është një proces patologjik i pakthyeshëm i karakterizuar nga depërtimi i onkologjisë në organet fqinje, si dhe shfaqja e metastazave të largëta.

Kriteret e diagnozës:

• përparimi i kancerit me dëmtim të strukturave të kockave, mëlçisë, pankreasit, trurit;
• tumor në rritje të shpejtë;
• çdo lloj kanceri të kockave;
• kanceri fatal (melanoma, kanceri i pankreasit, etj.).

Shkalla e mbijetesës pesëvjeçare nga momenti i diagnostikimit të kancerit të fazës 4 nuk kalon 10%. Për shembull, kanceri i stomakut në fazën 4 dhe metastazat e mushkërive kanë një prognozë të favorshme me një shkallë mbijetese prej 15-20%. Jetëgjatësia maksimale vërehet te pacientët me tumore të pjesës kardinale, veçanërisht të tipit skuamoz. Ndërsa prognoza pozitive për proceset tumorale të zorrëve nuk kalon 5%. Problemi kryesor për pacientët me kancer të prostatës është mosfunksionimi i mëlçisë dhe veshkave, i cili çon në vdekje në pesë vitet e para pas konfirmimit të diagnozës.

Si duken metastazat në mushkëri?

Diagnostifikimi me rreze X ju lejon të përcaktoni se si duken metastazat në mushkëri. Sipas pamjes klinike, dallohen ndryshimet e mëposhtme në formë:

• me nyje;
• limfatike difuze;
• të përziera.

Forma nodulare përfshin lloje solitare (të mëdha nodulare) ose të shumëfishta (fokale). Demtimet solitare jane nyje te rrumbullakosura me konture te qarta, te lokalizuara kryesisht ne regjionin bazal. Met të tilla shpesh zbulohen gjatë rrjedhës asimptomatike të procesit të kancerit. Sipas karakteristikave të zhvillimit dhe ritmit të rritjes, metet e vetme janë të ngjashme me tumorin origjinal.

Mjekët e ndeshen më shpesh formën fokale të metastazës sesa formën e madhe nodulare. Në shumicën e pacientëve, metastazat fokale të vogla në mushkëri vërehen njëkohësisht me limfangjitin e indeve pulmonare përreth, kështu që simptomat klinike (gulçim, dobësi e përgjithshme, kollë pa rrjedhje) shfaqen herët.

Ecuria difuze-limfatike (pseudo-pneumatike) karakterizohet nga ndryshime në modelin e kordonit, i cili shfaqet në rreze x si ngjeshje të holla lineare. Përparimi i procesit patologjik çon në rritjen e hijeve fokale. Pacientë të tillë konsiderohen më të rëndë.

Mets e formës pleurale fillimisht mund të ngatërrohet me pleuritin eksudativ. Një rreze x zbulon një lloj shtrati tuberoz dhe praninë e derdhjes masive. Proceset patologjike të pleurës karakterizohen nga pamjaftueshmëri pulmonare, përkeqësim i shëndetit dhe temperaturë të ulët.

Në formën e përzier, përveç dëmtimit të nyjeve, shfaqet limfangjiti dhe derdhja pleurale. Nyjet mediastinale shpesh përfshihen në proces. Këto lezione në mushkëri quhen pulmonare-pleurale ose pulmonare-mediastinale.

Metastazat në mushkëri në x-ray

Ekzaminimi i gjoksit duke përdorur radiografi ju lejon të studioni strukturën e indit të mushkërive, të identifikoni pika të errëta të dyshimta, ndryshime në pozicionin e organeve të sternumit dhe të përcaktoni madhësinë e nyjeve limfatike.

Për të përcaktuar vendndodhjen dhe madhësinë e meteve, merren dy versione të imazheve - projeksionet e përparme dhe anësore. Metastazat në mushkëri në rrezet X janë në formë të rrumbullakët (si një monedhë) errësuar me madhësi të ndryshme (të vetme ose të shumëfishta), të ndara në lloje:

• nodulare, duke përfshirë format e mëdha-nodulare (të vetmuara) dhe fokale (të shumëfishta);
• difuze-limfatike (pseudo-pneumatike);
• pleural;
• të përziera.

Tipi solitar karakterizohet nga konturet e përcaktuara qartë të nyjeve të prekura, të vendosura kryesisht në pjesët bazale të mushkërive. Në të njëjtën kohë, struktura e indit të mushkërive nuk ndryshon. Forma fokale është më e përhapur, e kombinuar me limfangjitin e indeve përreth.

Lloji difuz-limfatik zbulohet radiologjikisht nga një model i ngjeshjeve të holla lineare në zonën peribronkiale. Rritja e fokusit patologjik i shndërron fillesat në të paqarta dhe më pas hije me kufij të qartë, të vendosura në mënyrë difuze nëpër fushat e mushkërive.

Forma pleurale e mets në mushkëri në një fazë të hershme më së shpeshti ngatërrohet me një pamje të pleurit eksudativ. Në raste të rralla, vërehet përfshirja e pleurit në fokusin patogjen. Radiografia tregon një shtresëzim me gunga që mbulon indin e mushkërive, ose një efuzion (shpesh bilateral), natyra e të cilit varion nga transudati/eksudati në hemorragjik të rëndë.

Lloji i përzier karakterizohet nga prania e nyjeve në indin e mushkërive së bashku me limfangjitin dhe derdhjen e zonës pleurale.

ilive.com.ua

Metastazat në mushkëri: simptomat dhe fazat, diagnoza dhe trajtimi

Metastazat janë një fokus dytësor i kancerit. Ato lindin si rezultat i lëvizjes së qelizave tumorale primare në organe dhe inde të tjera të trupit (shpesh përmes gjakut dhe limfës). Mushkëritë marrin pjesë aktive në procesin e furnizimit me gjak të trupit dhe ngopjes së gjakut me oksigjen. Ky organ zë vendin e dytë për nga frekuenca e metastazave.

Shkaqet e shfaqjes

Metastazat formohen për shkak të lëvizjes së qelizave të mutuara të një tumori malinj në organe dhe inde të tjera. Sëmundja primare mund të lokalizohet larg lokalizimit të formacioneve dytësore. Për më tepër, qelizat e metastazave kanë të njëjtat karakteristika si qelizat e fokusit kryesor.

Çdo kancer mund të japë metastaza në mushkëri, por më të zakonshmet janë:

• kanceri i gjirit (metastazat e mushkërive janë vërejtur në 26% të pacientëve me kancer gjiri);
• kanceri i veshkave dhe fshikëzës;
• melanoma;
• kanceri kolorektal;
• kanceri i ezofagut dhe stomakut;
• kanceri gjëndra e prostatës;
• kanceri i mitrës dhe vezoreve;
• kanceri i njërës prej mushkërive.

Llojet e metastazave

Në varësi të rrugës së lëvizjes së qelizave tumorale malinje, dallohen llojet e mëposhtme të metastazave:

1. Limfogjene. Qelizat e prekura hyjnë në nyjet limfatike përmes enëve limfatike. Kjo rrugë është më tipike për tumoret epiteliale.
2. Hematogjene. Qelizat arrijnë në çdo organ përmes enëve të gjakut. Tumoret e indit lidhor zakonisht përhapen në këtë mënyrë.
3. Implantimi. Përhapja e qelizave ndodh për shkak të kontaktit aksidental të indeve të një organi të shëndetshëm me atë të prekur.

Gjithashtu, metastazat në mushkëri klasifikohen sipas kritereve të ndryshme:

• Natyra e lezionit: infiltrim, i përzier, fokal.
• Shenja sasiore: e vetmuar, e vetme, e shumëfishtë (më shumë se 3).
• Niveli i zmadhimit: i madh, i vogël.
• Lokalizimi: i njëanshëm, i dyanshëm.

Simptomat

Për një kohë të gjatë, metastazat në mushkëri nuk ndikojnë në gjendjen e pacientit dhe nuk manifestohen në formën e simptomave. Në fazën fillestare, ato mund të identifikohen gjatë ekzaminimit të rregullt. Është e nevojshme të fillohet trajtimi menjëherë pas diagnozës.

Shenjat fillojnë të shfaqen kur kanceri prek indin pleural. Ky proces ndodh në fazat 2-3 të tumorit fillestar. Në këtë fazë, metastazat në mushkëri kanë simptomat e mëposhtme:

• apatia;
• ulje e performancës;
• lodhje;
• dobësi e përgjithshme, keqtrajtim;
• rritja e temperaturës së trupit;
• shfaqja e shpeshtë e gripit, bronkitit, pneumonisë;
• katara e traktit respirator;
• dispnea;
• kolle e thate;
• humbje peshe.

NË në disa raste simptomat shfaqen me metastaza në mushkëri në fazat e fundit të kancerit. Gjatë kësaj periudhe, manifestimet e metastazave mund të jenë mjaft intensive. Megjithatë, shenja të tilla të theksuara janë tipike për një numër të vogël të rasteve klinike (jo më shumë se 20%). Simptomat janë të ngjashme me ato të kancerit të mushkërive të fazës 4. Këto shenja përfshijnë:

• hemoptiza;
• kollë mbytëse (e thatë ose e lagësht);
• ulje e ndjeshme e peshës trupore;
• sekretimi i pështymës me gjak;
• dispnea;
• temperatura e trupit e ngritur vazhdimisht;
• ndjenja e dobësisë së përgjithshme;
• dhimbje në brinjë dhe gjoks;
• ze i ngjirur.

Një simptomë e tillë si kolla është një nga më kryesoret. Shpesh është manifestimi i parë i metastazave dhe shfaqet në 90% të rasteve klinike. Megjithatë, ajo është e ndryshme nga një kollë normale. Fillimisht, kolla është e thatë dhe histerike. Pastaj bëhet i lagësht dhe shpesh pështyma përzihet me qelb dhe gjak. Me kalimin e kohës, pështyma bëhet purulente, e njollosur me gjak. Në raste të rralla, kolla mund të shoqërohet me hemorragji pulmonare. Kur procesi metastatik prek indin pleural, presioni ndodh në bronke dhe, si rezultat, kolla bëhet më intensive dhe shoqërohet me dhimbje të konsiderueshme.

Kolla gjatë proceseve onkologjike karakterizohet nga një kohëzgjatje e gjatë. Mund të mos largohet për disa muaj dhe të jetë rezistent ndaj barnave antitusive.

Fazat

Procesi i metastazës kalon nëpër disa faza të njëpasnjëshme:

Intravazimi - qelizat nga tumori primar lëvizin në enët limfatike ose të gjakut.

Përhapja - qelizat, së bashku me rrjedhën e limfës ose gjakut, lëvizin në të gjithë trupin e njeriut.

Embolia - qelizat ndalojnë në një organ ose inde të veçanta. Qelizat metastatike mund të ndalojnë në çdo organ dhe ind, madje edhe të vendosura në një distancë të konsiderueshme nga tumori primar.

Ekstravazimi - faza e katërt karakterizohet nga hyrja e qelizave përmes mureve të enëve të gjakut në inde dhe fillimi i procesit të ndarjes së tyre.

Rritja e drejtpërdrejtë e formimit për shkak të ndarjes dhe përhapjes së qelizave metastatike. Ky proces mund të ndodhë më shpejt se rritja e tumorit primar.

Diagnostifikimi

Për të zbuluar metastazat në mushkëri dhe për të bërë një diagnozë të përshtatshme, përdoren metodat e mëposhtme të ekzaminimit:

• CT scan;
• bronkoskopia;
• Imazhe me rezonancë magnetike;
• biopsi dhe histologji;
• tomografi me emetim pozitron;
• testet e pështymës dhe derdhjes.

Formacionet mund të kenë struktura dhe ekogjenitet të ndryshëm:

• hyperechoic homogjene (burimi - kanceri i zorrës së trashë sigmoid, kanceri i rektumit);
• hypoechoic homogjene (burimi - kanceri i gjirit, kanceri i mushkërive, melanoma);
• metastaza pulmonare me strukturë cistike (burimi - kanceri i vezoreve, zorrëve, veshkave, pankreasit);
• metastaza e kalcifikuar (burimi - kanceri i zorrës së trashë, vezoreve, stomakut, gjëndrave të qumështit).

Mjekimi

Zgjedhja e taktikave të trajtimit bëhet nga mjeku. Metodat e trajtimit zgjidhen individualisht në secilin rast. Drejtimi i kursit të trajtimit varet nga faktorët e mëposhtëm:

• karakteristikat e malinjitetit primar;
• vendndodhja e metastazave në mushkëri dhe numri i tyre;
• madhësia e tumorit;
• intensiteti i simptomave;
• shkalla e rritjes dhe zhvillimit të metastazave;
• mosha, gjendja shëndetësore e pacientit.

Kur trajtohen metastazat e mushkërive, përdoren të njëjtat metoda si kur trajtohen kanceret parësore:

Kimioterapia – me këtë metodë është e mundur të kontrollohet rritja dhe përhapja e metastazave. Gjatë përshkrimit të kimioterapisë, është e nevojshme të merret parasysh kohëzgjatja e trajtimit të tumorit primar me këtë metodë, si dhe ilaçet e përdorura më parë. Si rezultat i kësaj procedure, tumoret mund të kalcifikohen dhe të ndalojnë së rrituri. Kjo metodë ndikon në gjendjen e përgjithshme të pacientit, kërkohet rehabilitim afatgjatë pas përdorimit.

Terapia me rrezatim është trajtimi i metastazave në mushkëritë e prekura duke ekspozuar zonën e tumorit ndaj rrezatimit jonizues. Nën ndikimin e rrezeve, rritja e tumorit ndalet dhe qelizat shkatërrohen. Mund të ketë efekte të rëndësishme në të gjithë trupin. Përdoren rrezatimi neutron, rrezatimi gama, rrezet x dhe rrezatimi beta.

Terapia hormonale është më efektive në luftimin e metastazave nga tumoret parësore të gjirit dhe prostatës, pasi ato tregojnë një ndjeshmëri më të madhe ndaj terapisë hormonale. Kjo metodë duhet të jetë pjesë e terapisë komplekse.

Brakiterapia endobronkiale - një ilaç radioaktiv injektohet në bronke duke përdorur një bronkoskop përmes trakesë. Përdoret për tumoret e lokalizuara rreth bronkit dhe për tumoret e vogla.

Cyberknife është një pajisje që përdoret në radiokirurgji. Metoda është e ngjashme me terapinë me rrezatim, por thika kibernetike lejon ndikim të saktë në tumor, pa prekur indet dhe organet përreth. Falë kësaj, tumoret trajtohen me doza më të larta rrezatimi.

Trajtimi kirurgjik përdoret në prani të kushteve të mëposhtme:

• mungesa e tumorit primar dhe përsëritja e kancerit primar;
• mungesa e metastazave të tjera në trup;
• edukimi është i natyrës qendrore;
• metastaza të vetme (jo më shumë se 3);
• shkalla e ulët e zhvillimit të tumorit (1 vit kalon midis eliminimit të tumorit primar dhe shfaqjes së metastazave);
• shfaqja e një fokusi të metastazës në mushkëri nuk shoqërohet me shfaqjen aktive të lezioneve të tjera;
• ndërhyrja kirurgjikale nuk do të shkaktojë dëm të konsiderueshëm për shëndetin e pacientit (gjatë operacionit mund të zbulohet një pamje më e rëndë sesa gjatë ekzaminimit).

Trajtimi i metastazave në mushkëri kryhet sipas të njëjtës skemë si trajtimi i kancerit të mushkërive të fazës 4.

Trajtimi i kancerit me elektrostatikë:

Trajtimi i tumoreve me elektrostatikë (video):

Në strukturën e sëmundjeve onkologjike, kanceri i veshkave zë vendin e 10-të, por duhet pasur parasysh se vitet e fundit është trefishuar numri i pacientëve që vuajnë nga tumoret malinje në veshka. Meshkujt sëmuren më shpesh se femrat, gjë që me sa duket shpjegohet me përhapjen e duhanpirjes tek pjesa mashkullore e popullsisë dhe më shumë. kushte të dëmshme punës. Veçanërisht alarmues është fakti se trajtimi për kancerin e veshkave kërkohet gjithnjë e më shumë nga të rinjtë, megjithëse më parë kjo sëmundje prekte kryesisht të moshuarit.

Forma më e zakonshme e sëmundjes është karcinoma e qelizave renale. Ajo përbën më shumë se 40% të rasteve të raportuara. Shumë më pak të zakonshme janë formacionet në legenin renal dhe ureterin (20% secila). Sarkomat (formacionet mezenkimale) përbëjnë jo më shumë se 10% të numrit të rasteve të regjistruara.

Shkaqet e sëmundjes

Kanceri i veshkave, simptomat e të cilit tani gjenden tek njerëzit e të gjitha moshave, ndodh për shkak të faktorëve të mëposhtëm:

• çrregullime në nivelin gjenetik, në veçanti, humbja e një segmenti të kromozomit të tretë;
• sindroma Hippel-Lindau dhe sëmundje të tjera trashëgimore;
• gjendjet e mungesës së imunitetit;
• përdorimi i pakontrolluar i diuretikëve, veçanërisht diuretikëve;
• diabeti;
• dietë jo e shëndetshme me mbizotërim të ushqimeve të yndyrshme dhe të skuqura;
• rrezatimi jonizues;
• Pirja e duhanit është një nga arsyet kryesore pse një person sëmuret nga kanceri i veshkave. Metastazat tek duhanpirësit janë shumë më të shumta dhe vetë sëmundja zakonisht është mjaft e rëndë. Në përgjithësi, njerëzit që pinë duhan zhvillojnë kancer në veshka 60% më shpesh sesa ata që nuk dëshirojnë nikotinë dhe nuk shoqërohen me duhanpirës.

Fazat e kancerit të veshkave

Ashpërsia e sëmundjes përcaktohet duke krahasuar qelizat e shëndetshme dhe ato të prekura.

Faza I – qelizat tumorale ndryshojnë pak nga qelizat normale, të shëndetshme të indit të veshkave. Kanceri zhvillohet ngadalë, prognoza është e favorshme.

Stadi II – i diferencuar mesatarisht – është forma më e zakonshme e kancerit. Qelizat e shëndetshme dhe të sëmura kanë dallime të dallueshme, por tumori ende rritet ngadalë dhe është i trajtueshëm.

Faza III - tumori shtrihet përtej veshkave dhe prek nyjet limfatike aty pranë.

Faza IV - kanceri i padiferencuar i veshkave. Qelizat e prekura janë dukshëm të ndryshme nga ato të shëndetshme, gjë që tregon një formë agresive të sëmundjes. Në fazën IV, kanceri i veshkave jep metastaza në organet fqinje (mushkëri, mëlçi) dhe nyjet limfatike të largëta. Trajtimi i kancerit të veshkave në këtë fazë është dukshëm i vështirë ose plotësisht i pamundur.

Duhet të theksohet se duke identifikuar fazat e veshkës, mjekët jo vetëm që mund të klasifikojnë sëmundjen, por edhe të përcaktojnë madhësinë e tumorit dhe vendndodhjen e tij, duke rritur kështu shkallën e mbijetesës së pacientëve.

Kanceri i veshkave - metastaza

Në fazat e mëvonshme, tumori është i prirur për metastaza si në rrugë hematogjene ashtu edhe në rrugë limfogjene. Më shpesh, metastazat zbulohen në mushkëri, pastaj në kocka, mëlçi dhe tru. Dëmtimi i trurit është më tipik për fazën IV.

Kanceri i veshkave - simptoma

Në fazat e hershme, kanceri i veshkave mund të jetë plotësisht asimptomatik. Prania e një tumori mund të përcaktohet ose rastësisht ose në prani të disa shenjave indirekte. Ndërsa procesi i tumorit rritet, simptomat bëhen shumë më të theksuara. Ato kryesore përfshijnë:

• prania e gjakut në urinë;
• ënjtje në rajonin e mesit, e prekshme me palpim;
• dobësi, humbje peshe, mungesë oreksi;
• përkeqësimi i gjendjes së përgjithshme;
• një rritje e mprehtë e temperaturës pa ndonjë arsye të dukshme;
• presioni i rritur i gjakut;
• anemi;
• dhimbje në zonën e veshkave.

Diagnoza e sëmundjes

Kanceri i veshkave, metastazat e të cilit kanë depërtuar në organet fqinje dhe në nyjet limfatike të largëta, diagnostikohet mjaft lehtë. Situata është e ndryshme në fazat e hershme të sëmundjes, kur simptomat e kancerit të veshkave ngatërrohen lehtësisht me shenjat e sëmundjeve të tjera. Metodat moderne të imazherisë mjekësore luajnë një rol të madh në vendosjen e diagnozës së saktë:

• diagnostifikimi me rreze x;
• ultrasonografia;
• rezonancë magnetike;
• shintigrafia radioizotopike.

Përveç kësaj, pacientëve u përshkruhet një biopsi dhe test i urinës.

Zgjedhja e metodës së trajtimit varet nga stadi i kancerit të veshkave, madhësia e tumorit, prania e metastazave dhe disa faktorë të tjerë të rëndësishëm. Në shumicën e rasteve, mjekët përdorin ndërhyrje kirurgjikale, dhe kirurgjia përshkruhet edhe për metastaza, pasi kjo mund të zgjasë ndjeshëm jetën e pacientit.

Në fazat e hershme, kanceri i veshkave, simptomat e të cilit mungojnë ose janë të lehta, mund të kurohet me ndihmën e operacioneve të ruajtjes së organeve, por edhe në këtë rast parakusht është heqja e mpiksjes së gjakut të tumorit dhe heqja e limfës rajonale. nyje, e cila përjashton metastazat.

Në fazat e mëvonshme, këshillohet kryerja e nefrektomisë radikale (heqja e veshkës, përfshirë kur tumori është rritur në organet fqinje) ose nefrektomia laparoskopike (lejon prerje më të saktë të organeve dhe në këtë mënyrë redukton kohëzgjatjen. periudha e rikuperimit, por kërkon pajisje speciale dhe staf klinik shumë të kualifikuar). Terapia me rrezatim, terapia hormonale dhe kimioterapia praktikisht nuk përdoren në trajtimin e kancerit të veshkave, pasi ato tregojnë efektivitet të ulët. Imunoterapia duke përdorur interleukin-2, alfa-interferon dhe 5-fluorouracil ndihmon në rritjen e mbijetesës.

Disa fjalë se sa e lartë është probabiliteti për të trajtuar me sukses kancerin e veshkave. Parashikimi në në këtë rast varet nga stadi i procesit tumoral dhe shkalla e diferencimit të qelizave kancerogjene. Nëse metastaza prek venën renale, prognoza është e keqe. E njëjta situatë ndodh me metastazat në nyjet limfatike të largëta. Në të gjitha rastet e tjera, prognoza është pak a shumë e favorshme.

Video nga YouTube në temën e artikullit:

Informacioni është i përgjithësuar dhe ofrohet për qëllime informative. Në shenjat e para të sëmundjes, konsultohuni me një mjek. Vetë-mjekimi është i rrezikshëm për shëndetin!

Komentet mbi materialin (32):

1 2

Nadezhda doktor / 27 shkurt 2018, ora 23:51

Unë citoj Christina:

Përshëndetje. Diagnoza C64, veshka e majtë së bashku me tumorin u hoq plotësisht, pas disa kohësh u zbuluan metastaza në mushkëri, hapësirë ​​perihepatike, zgavrën e barkut - karcinoma renale me pushtim kapsule, hemorragji dhe nekrozë. Bazuar në përvojën dhe njohuritë, nëse mundeni, ju lutem më tregoni sa efektive është terapia e synuar me Sunitinib ose ndonjë ilaç tjetër në këtë rast?

Mirembrema.
Vetëm onkologu juaj mjekues mund t'i përgjigjet kësaj pyetjeje. Vetëm ai ka të dhënat e nevojshme për këtë.

Unë citoj Christina:

Dhe ne nuk kemi asnjë mjek kujdestar: kudo që shkuam, mjekët thanë se nuk mund të bënin asgjë, pa u përpjekur as të ndihmonin!!! Dhe pa të dridhur ndërgjegjja, e reja u dërgua në shtëpi për të vdekur dalëngadalë në agoni!!!

Unë vërtet simpatizoj me ty, Christina. Por edhe nëse ilaçi tregohet, ai duhet të merret nën mbikëqyrjen mjekësore. Këto nuk janë barna që mund t'i merrni vetë. Ju nuk duhet të trajtoheni me këshillën e të huajve - ajo që i përshtatet dhe ndihmon një person është kundërindikuar për një tjetër.

Unë citoj Elenën:

Përshëndetje. Kanceri i veshkave, si çdo kancer, përparon ndryshe për të gjithë. Veshka ime e majtë u hoq (faza 1 e kancerit me qeliza të qarta) në 2006. Është viti 2018 dhe unë jam ende gjallë. Të gjitha analizat janë normale. Bëj vazhdimisht ekografi dhe rëntgen të mushkërive. Një grua ishte shtrirë me mua, ajo kishte stadin 3, një tumor të madh, dhe ajo është gjithashtu gjallë. Ne flasim periodikisht në telefon. Nuk e di pse kjo varet, por mendoj se rezultati i operacionit është në duart e kirurgut operativ. Dhe unë njoh disa njerëz që kanë bërë një operacion me të 15 dhe 18 vjet më parë, nuk e kufizoj veten me asgjë, shkoj me pushime në det, në një sanatorium ujë mineral. Por unë ndryshova plotësisht botëkuptimin tim, sepse e kuptova brenda vetes arsye e mundshme kjo sëmundje. fat të gjithëve!

Elena, përshëndetje! Faleminderit shumë për komentin tuaj pozitiv! Shumë njerëz vërtet kanë nevojë për shpresë se sëmundja nuk do të kthehet. Jam 4 vjet pas heqjes së veshkës dhe vetëm vitin e fundit frika më ka hequr pak, megjithëse e di që do të më mbetet për gjithë jetën... Dhe, meqë ra fjala, gjeta edhe shkaku i sëmundjes brenda vetes dhe u përpoqa të ndryshoja stilin e jetës sime, megjithëse nuk kisha bërë asgjë më parë Ajo nuk kishte zakone të këqija dhe ishte e shëndetshme.

Duke cituar Juul:

Mirembrema Unë do t'i këshilloja të gjithë ata që kanë kancer në veshka të bëjnë çdo vit një MRI të mushkërive ose një CT skanim në vend të një radiografie, si dhe shintigrafinë e kockave!! Nga përvojë personale shkrimi (

Mushkëritë nuk duken në MRI! Vetëm një skanim CT i mushkërive është informativ! (epo, si rrezet X një opsion buxhetor). Shintigrafia e kockave rekomandohet nëse ka dhimbje në kocka.

1 2

A e dini se:

Veshkat tona janë në gjendje të pastrojnë tre litra gjak në një minutë.

Truri i njeriut peshon rreth 2% të peshës totale të trupit, por ai konsumon rreth 20% të oksigjenit që hyn në gjak. Ky fakt e bën trurin e njeriut jashtëzakonisht të ndjeshëm ndaj dëmtimeve të shkaktuara nga mungesa e oksigjenit.

74-vjeçari, banor australian, James Harrison, ka dhuruar gjak rreth 1000 herë. Ai ka një grup të rrallë gjaku, antitrupat e të cilit ndihmojnë të porsalindurit me anemi të rëndë të mbijetojnë. Kështu, australiani shpëtoi rreth dy milionë fëmijë.

Shkencëtarët amerikanë kryen eksperimente në minj dhe arritën në përfundimin se lëngu i shalqirit parandalon zhvillimin e aterosklerozës vaskulare. Një grup minjsh pinin ujë të thjeshtë dhe grupi i dytë lëng shalqini. Si rezultat, enët e grupit të dytë ishin pa pllaka kolesteroli.

Ka sindroma mjekësore shumë interesante, për shembull, gëlltitja kompulsive e objekteve. Një paciente që vuante nga kjo mani kishte 2500 objekte të huaja në stomak.

Përdorimi i rregullt i solariumit rrit mundësinë e zhvillimit të kancerit të lëkurës me 60%.

Më parë besohej se gogëzimi e pasuron trupin me oksigjen. Megjithatë, ky mendim është hedhur poshtë. Shkencëtarët kanë vërtetuar se gogullima ftoh trurin dhe përmirëson performancën e tij.

Ilaçi për kollën “Terpinkod” është një nga më të shiturit, aspak për shkak të vetive të tij medicinale.

Kur të dashuruarit puthen, secili prej tyre humbet 6.4 kalori në minutë, por në të njëjtën kohë shkëmbejnë pothuajse 300 lloje bakteresh të ndryshme.

Shumica e grave janë në gjendje të përfitojnë më shumë kënaqësi nga soditja e trupit të tyre të bukur në pasqyrë sesa nga seksi. Pra, femra, përpiquni të jeni të pakta.

Kur teshtijmë, trupi ynë ndalon së punuari plotësisht. Edhe zemra ndalon.

Gjaku i njeriut "rrjedh" nëpër enët nën presion të madh dhe, nëse integriteti i tyre cenohet, ai mund të qëllojë në një distancë deri në 10 metra.

Një person që merr ilaqet kundër depresionit, në shumicën e rasteve, do të bëhet sërish në depresion. Nëse një person e ka përballuar vetë depresionin, ai ka çdo shans ta harrojë këtë gjendje përgjithmonë.

Ka më shumë gjasa të thyesh qafën nëse bie nga gomari sesa nëse bie nga kali. Thjesht mos u përpiqni ta kundërshtoni këtë deklaratë.

Hulumtimet tregojnë se gratë që pinë disa gota birrë ose verë në javë kanë një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit të gjirit.

Sipas statistikave, pothuajse çdo i treti person ka probleme me presionin e gjakut. Hipertensioni i patrajtuar mund të çojë në komplikime të rrezikshme...

Kanceri i diagnostikuar në fazat e hershme mund të trajtohet me sukses me metoda kirurgjikale ose konservative në 90% të rasteve. Një shkallë e lartë vdekshmërie vlen për rastet e tumoreve malinje të avancuara. Zhvillimi i patologjisë onkologjike shoqërohet me rrezikun e përhapjes së qelizave kancerogjene në të gjithë trupin, me fjalë të tjera, me formimin e metastazave. Fokusi parësor i një tumori malinj rritet përmes gjakut dhe enëve limfatike, pastaj, me një rrjedhje lëngjesh, depërton në organet dhe indet e largëta. Metastazat pas kancerit të veshkave zhvillohen në fazat 3-4 të sëmundjes për shkak të përparimit të tumorit ose nën ndikimin e faktorëve provokues të jashtëm dhe të brendshëm.

Shkaqet e shfaqjes

Kanceri i veshkave është një nga patologjitë më të zakonshme të kancerit. Tipari strukturor dhe ngarkesa funksionale kontribuon në rrezik i rritur degjenerimi i strukturave normale qelizore në kushte të pafavorshme. Rritja e rrezikut të zbulimit të kancerit në fazat e mëvonshme shoqërohet me simptoma të fshira të procesit patologjik për një periudhë të gjatë kohore. Një person mund të jetojë me kancer në veshka dhe të mos dyshojë për ekzistencën e sëmundjes derisa të vendoset një diagnozë zhgënjyese gjatë një ekzaminimi të rastësishëm ose kur shfaqen simptoma tipike.

Shkaqet e shfaqjes konsiderohen të pa kuptuara plotësisht. Një rol të madh në zhvillimin e sëmundjeve që lidhen me onkologjinë luajnë gjenet, ose më saktë, mutacionet e tyre nën ndikimin e kushteve të jashtme të pafavorshme ose me një trashëgimi të rënduar. Gjatë analizimit të rasteve të shfaqjes, u konstatua se më shumë se 40% e rasteve lidhen me praninë e kancerit në familje.

Struktura dhe funksionet e qelizave përcaktohen gjatë zhvillimit intrauterin, ndodh specifikimi dhe integrimi në inde, dhe i gjithë procesi rregullohet në nivelin e gjeneve. Shkelje në kodi gjenetik në kushte të pafavorshme, ajo çon në fillimin e një mekanizmi patologjik në të cilin qelizat ndahen dhe rriten në mënyrë aktive, por ndalojnë së punuari dhe kryerjen e funksioneve të tyre. Dështimi është i natyrshëm në gjenet, por nuk ndodh menjëherë. Onkologjia mund të shfaqet gjatë gjithë jetës kur mbrojtja e trupit dobësohet, ose mund të transmetohet në brezat pasardhës në formën e një kodi patologjik. Ushqimet e dëmshme mund të nxisin zhvillimin e kancerit ndikimet e jashtme ose ndryshime në funksionimin e sistemit imunitar.

Patologjia onkologjike prek çdo organ, por më shpesh objektivat janë strukturat që lidhen ngushtë me qarkullimin e gjakut. Proceset e rëndësishme të filtrimit ndodhin në veshka, gjaku pastrohet nga toksinat, disa prej të cilave kanë veti onkogjene. Ngarkesa e tepërt çon në prishje të strukturave qelizore dhe zhvillohet një tumor i një natyre beninje ose malinje.

Faktorët që mund të përbëjnë një kërcënim për zhvillimin e kancerit të veshkave:

• Kimikatet - kripërat Metalet e renda, radionuklidet, kancerogjenët që përmbahen në ajrin dhe ujin e thithur - gjenden në prodhimin industrial të rrezikshëm.
• Faktorët fizikë, në veçanti rrezatimi, duke përfshirë doza të larta të rrezatimit ultravjollcë.
• Dobësimi i forcave imune për shkak të sëmundjes, rritjes së stresit nervor dhe fizik.

Rritja e rrezikut shoqërohet me praninë e patologjisë renale kronike, në të cilën organet e filtrimit përjetojnë stres të shtuar.

Procesi i metastazës

Një tumor kanceroz është një koleksion qelizash patologjike që janë të ndryshme në formë dhe madhësi, nuk kanë funksione specifike dhe janë në fazën e riprodhimit të vazhdueshëm. Një rritje e parregullt formohet brenda kapsulës, shtresës së muskujve ose në nivelin e nefroneve. Fillimisht, qelizat e shëndetshme përballen me funksionet e tyre, veshkat funksionojnë normalisht dhe trupi nuk fillon proceset e futjes së strukturave të sëmura në qarkullimin e përgjithshëm të gjakut. Në praktikën mjekësore, kjo fazë konsiderohet faza e lokalizimit të tumorit, ajo mund të trajtohet me metoda konservative dhe kirurgjikale.

Metastazat e kancerit të veshkave

Ndërsa rriten dhe zgjerohen, qelizat e tumorit rriten me një rrjet gjaku dhe enësh limfatike, zhvendosin indet e shëndetshme dhe fillojnë të depërtojnë përmes gjakut dhe limfës në organet e largëta. Kështu formohen metastazat dhe duke pasur parasysh veçoritë e furnizimit me gjak të veshkave, si dhe afërsinë e nyjeve të mëdha limfatike, procesi mund të zhvillohet me shpejtësi.

Procesi fillon në habitatin e ri rritje aktive dhe duke zëvendësuar qelizat normale diku tjetër në trup. Zbulimi i metastazave shoqërohet me një prognozë të pafavorshme, dhe jetëgjatësia në këtë rast varet nga shkalla e aktivitetit të procesit onkologjik.

Ku mund të ndodhin?

Pavarësisht vendndodhjes së metastazave, rreziku i kancerit në këtë fazë është i lartë. Parashikimi i vendit të lokalizimit është i vështirë, pasi veshkat marrin pjesë në mënyrë aktive në rrjedhën e përgjithshme të gjakut dhe depërtohen nga rrjeti limfatik. Patologjia malinje ndërlikohet nga përhapja e vatrave patologjike të tumorit në mëlçi, mushkëri, tru dhe palcë kurrizore, lëkurë, struktura kockore dhe gjëndra mbiveshkore. Nëse preket të paktën një nyje limfatike e madhe, atëherë ekziston një probabilitet i lartë i zhvillimit të lezioneve përgjatë të gjitha rrugëve limfatike. Gjiri dhe gjëndra e prostatës janë gjithashtu organe të synuara potenciale. Në shumicën e rasteve, zbulimi i metastazave ndodh gjatë procedurave diagnostikuese ose gjatë operacionit. Prognoza për një person kur kanceri zbulohet në fazën metastatike është i pafavorshëm.

Në mushkëri

Një sasi e madhe gjaku venoz hyn në mushkëri për ta pasuruar atë me oksigjen dhe gjithashtu kalon nëpër to. sasi e madhe enët limfatike. Incidenca e metastazave të kancerit në mushkëri është më shumë se 60% e numrit të përgjithshëm të rasteve. Metastazat primare zbulohen gjatë diagnozës dhe identifikohen gjatë radiografisë së thjeshtë të mushkërive. Patologjia dytësore përcaktohet gjatë ndërhyrjes kirurgjikale që lidhet me nevojën për të hequr një veshkë të prekur nga kanceri. Simptomat e zhvillimit të metastazave manifestohen në mënyra të ndryshme - kollë, gulçim, dështim pulmonar, gjakderdhje. Në shumicën e rasteve, prognoza është e pafavorshme, pasi të dy organet janë të prekura dhe operacioni është i pamundur.

Në shtyllën kurrizore

Kanceri metastatik mund të depërtojë në strukturën e kockave, lëngun cerebrospinal dhe palcën kurrizore, duke prekur qendrat e mëdha nervore. Rreziku i patologjisë qëndron në humbjen e aftësisë motorike me përhapjen e gjerë të metastazave. Simptomat fillestare shpesh shoqërohen me dobësi të muskujve, mpirje të gjymtyrëve dhe ngërçe periodike. Rruga më e mundshme e depërtimit të një tumori malinj në shtyllën kurrizore është përmes sistemit limfatik. Metodat moderne të diagnostikimit bëjnë të mundur identifikimin e fazës fillestare dhe më pas kryerjen e terapisë komplekse me një rezultat të mundshëm të suksesshëm. Prognoza varet nga vendndodhja e vatrave të kancerit në shtyllën kurrizore nëse preken zona të mëdha, jetëgjatësia në sfondin e paralizës së plotë nuk është më shumë se 1 vit.

Në mëlçi

Metastazat nga veshka depërtojnë në mëlçi përmes sistemit të qarkullimit të gjakut dhe limfatik, dhe me zhvillimin e gjerë të fokusit fillestar ndodhin raste të mbirjes së tumorit. Ndër të gjitha format e metastazave, dëmtimi i mëlçisë është në vendin e tretë për nga frekuenca e shfaqjes, por prognoza me trajtim në kohë është më e favorshme. Simptomat i ngjajnë rrjedhës së hepatitit kronik ose dështimit të mëlçisë. Një person është i shqetësuar për zverdhjen e lëkurës, humbjen e oreksit, humbjen e peshës, dhimbjen, shijen e biliare në gojë dhe çrregullimet e tretjes. Struktura e mëlçisë lejon ndërhyrje të gjera kirurgjikale duke ruajtur aftësinë funksionale.

Në lëkurë

Kanceri me qeliza të qarta, i cili diagnostikohet gjatë ekzaminimit të veshkave, jep metastaza në lëkurë, duke formuar lezione të vogla fokale në formën e yjeve të kuq, nishaneve, skuqjeve dhe lezioneve të tjera të pazakonta të lëkurës. Më shpesh, metastazat në lëkurë prekin fytyrën, barkun dhe pjesën e poshtme të shpinës, ekstremitetet e poshtme dhe lëkurën e kokës. Heqja e fragmenteve të vetme është e paefektshme, kështu që i jepet përparësi trajtim kompleks kanceri i veshkave me metastaza në lëkurë duke përdorur teknikat e rrezatimit dhe kimioterapisë.

Si të diagnostikoni

Diagnoza e të gjitha formave të kancerit kërkon një ekzaminim gjithëpërfshirës:

• Testet e urinës dhe të gjakut zbulojnë anomalitë patologjike në përbërjen biokimike dhe strukturore, mostrat individuale tregojnë praninë e shënuesve të veçantë;
• Diagnostifikimi me ultratinguj përcakton fokusin parësor dhe bën të mundur zbulimin e pranisë së metastazave.
• Metodat e kërkimit kompjuterik ofrojnë një pamje të plotë të zhvillimit dhe rrjedhës së onkologjisë.
• Për të përcaktuar formën e tumorit malinj kryhet një biopsi.

Bazuar në rezultatet e diagnostikimit, hartohet një plan trajtimi.

Karakteristikat e terapisë

Një diagnozë e kancerit disa vite më parë ishte një dënim me vdekje. Në mjekësinë moderne, falë teknologjive të reja dhe përparimeve në trajtim, opsionet e trajtimit për kancerin metastatik janë të mundshme:

• Heqja e lezionit primar me operacion, e ndjekur nga një kurs terapie me rrezatim për të shkatërruar qelizat malinje.
• Terapia e synuar me rrezatim kompleks, imunostimulues dhe efekte kimioterapeutike.
• Stimulimi i imunitetit natyror, duke rritur aktivitetin e mbrojtjes së trupit për të luftuar qelizat patologjike.

Metodat e mjekësisë tradicionale dhe mjete jokonvencionale janë joefektive për trajtimin e çdo forme kanceri.

Prognoza e mbijetesës

Mjekët e përfshirë në trajtimin e sëmundjeve onkologjike preferojnë të mos bëjnë parashikime në lidhje me zhvillimin e mëtejshëm. Shumë varet nga faza e sëmundjes, zona e përhapjes së metastazave dhe kohëzgjatja e trajtimit të përshkruar. Pacientët këshillohen të përgatiten për një luftë afatgjatë kundër sëmundjes, të stimulojnë mbrojtjen e tyre, të ndjekin rekomandimet e mjekut dhe të heqin qafe mendimin negativ sa më shumë që të jetë e mundur. Inspektimet e planifikuara dhe zbatimi i procedurave të nevojshme ju lejojnë të vini re ndryshimet në kohë.