Колко дълго издържа спиралата с много натоварване? Вътрематочни устройства: прегледи и цени. Трябва ли да спра да използвам тампони с спирала?

Човечеството винаги е търсило решение на проблема с контрацепцията; всяка нация, всяко семейство е имало свои собствени тайни за спасение от нежелана бременност, които са се предавали от майка на дъщеря. И не винаги е било ефективно. В днешно време жените за щастие имат по-голям избор от контрацептивни методи. Най-удобният и рентабилен от тези методи е спиралата. Първите вътрематочни спирали са използвани през Древен Китай. Разбира се, те бяха много различни от съвременните продукти. Първите спирали са били изработени от мед, злато, сребро и са били достъпни само за жени от богати семейства. IN модерен святжените са по-щастливи.

От какво се правят съвременните спирали?

Съвременните спирали се състоят от висококачествен полиетилен, тънка медна тел и метал - сребро или злато. Има и хормонални спирали, които съдържат хормона левоноргестрел. Всеки от този тип спирали има своите предимства и недостатъци. Повечето най-добрият вариантКакто по отношение на цената, така и по отношение на ефективността има медсъдържащи спирали със сребърна пръчка. Днес можете лесно да закупите и инсталирате сребърна спирала. Сред тях са Nova-T със сребърни йони, Multiload спирала със сребро, T de Plata 380 NOVAPLUS, Juno Bio-T Ag и др.

Разликата между спирала със сребърен връх и обикновена спирала, съдържаща мед

Известно е, че всеки метал е податлив на корозия, това важи и за медта. Сребърният връх предпазва медния проводник от повреда органични киселини, които се образуват в маточната кухина. Това удължава експлоатационния живот на спиралата. Също така, поради съдържанието на сребърни йони, такава спирала има противовъзпалителен и антисептичен ефект.

Как да избегнем усложнения след поставяне на вътрематочно устройство?

След като инсталирате спиралата, трябва да лежите за около половин час в първите дни, не трябва да вдигате нищо тежко и да правите тежки дейности. физически труд. По време на болка използвайте супозитории с беладона. През първия месец не можете да правите слънчеви бани или да отидете на солариум. Преди да инсталирате спиралата, преминете пълен преглед. След поставянето на IUD жената трябва редовно да посещава гинеколог, първо един месец след края на менструацията, след това след 3 месеца, след това веднъж на всеки шест месеца.

спирала и възраст на жената

Вътрематочният метод на контрацепция се препоръчва за жени в детеродна възраст, които преди това са раждали. Спиралата не се дава на момичета под 18 години и жени над 65 години. Нераждалите пациенти трябва да претеглят плюсовете и минусите заедно със своя лекар и едва след това да вземат решение за въвеждане на IUD. При жени над 40 години рискът от злокачествени тумори се увеличава по-дълго; кървене от матката. Всичко това трябва да се има предвид при избора на този продукт.

Колко струва сребърно вътрематочно устройство?

Цените на IUD със сребро са средни. Те са по-достъпни от цените на спиралите със злато и по-евтини от спиралите от мед. Днес цените варират в зависимост от модела на спиралата и фирмата, която ги произвежда. Така, например, цената на спирала Multiload със сребро може да се различава от цената на спирала T Nova със сребро. Това не означава, че един от тях е по-добър или по-лош от другия, всичко зависи от дистрибуторите на фармацевтичните компании.

В нашия мултидисциплинарен медицински центърв Москва има адекватни цени за вътрематочни контрацептиви. Нашите най-добри специалисти в цяла Москва ще ви помогнат да направите избор и да извършите висококачествен медицински преглед. Всички анализи ще бъдат направени бързо и прецизно благодарение на отлична модерна и нова лаборатория европейско оборудване. В нашата клиника можете да инсталирате и премахнете спиралата, както и да разрешите всякакви здравословни проблеми.

За съжаление в Русия за последните годиниБроят на абортите нараства значително. Вината за това е пренебрегването. Гинеколозите силно препоръчват защита. Protected ще предотврати нежелана бременност и ще избегне образуването на полово предавани болести. Спиралата Multiload е много търсена сред жените. Отзивите за него са много смесени. Нека поговорим за това по-подробно.

Описание на продукта

Ако вярвате на прегледите на медицинските специалисти за спиралата Multiload, тогава вероятността за предотвратяване на нежелана бременност е 98%. Това означава, че този контрацептив може да се нарече ефективен. Състои се от няколко компонента:

• Спирала от медна тел. Общата площ на основния материал е 375 квадратни метра. мм.
• Гъвкави закачалки от плътен полиетилен, бариев сулфат и съполимер на етилен винил ацетат.

В маточната кухина пръчката се окислява, освобождавайки 30 микрограма мед на ден. В резултат на това сперматозоидите са блокирани от оплождане на яйцеклетката.

Приложение

Ако внимателно проучите женските форуми, можете да видите, че има голям броймнения за спиралата Multiload. Инструкциите за него показват, че приложението се извършва само от специалист при стерилни условия. Строго е забранено да се опитвате сами да поставите контрацептив в маточната кухина. Процедурата е разделена на няколко основни етапа:

1. Първоначално посещение при гинеколог. Специалистът ще вземе необходимия материал за анализ от влагалището (намазка) и ще предпише кръвен тест.
2. На контролния преглед пациентът ще научи резултата от изследването. Ако се окаже, че няма сериозни противопоказания, тогава може да се инсталира контрацепция.

Няколко положителна обратна връзкаЗа спиралата Multiload няма съмнение, че е не само ефективна, но и безопасна и лесна за използване. Продължителността на процедурата е от 5 до 30 минути.

Струва си да се отбележи, че при настройването му лекарят трябва да се придържа към определени критерии. Специалистите не извършват тази процедура по-късно от 3 дни след последния ден менструален цикъл. Те свързват това с възможността за офанзива нова бременност. Позволено е инсталирането на ВМС не по-рано от 6 седмици след аборт, 6 месеца след раждането и 3 месеца след цезарово сечение.

Защо жените я харесват?

Общо има две основни предимства, които най-често се появяват на женските форуми за този вид контрацепция:

1. Спиралата е много ефективна и надеждна. Представители на красивата половина на човечеството твърдят, че са успели да избегнат нежелана бременност.
2. Този контрацептив е икономичен вариант. Струва си да похарчите само веднъж, за да се насладите на 5 години интимен животс партньора си без бариери.

Струва си да се говори отделно за други качества на спиралата, за които потребителите имат смесени мнения.

Относно противопоказанията

В женските форуми все по-често се появяват теми, посветени на прегледите на вътрематочното устройство Multiload. Много негативни коментари са свързани с противопоказания. За съжаление, не всяка жена може да си позволи да използва този контрацептив. Има няколко причини, които могат да попречат на това действие:

• Индивидуална непоносимост към основния компонент - мед.
• Всякакви нарушения на репродуктивната система: неоплазми в матката, тазови възпаления, цервикална дисплазия, фиброиди и други аномалии.
• Предполагаема бременност.

Струва си да се отбележи, че този метод на контрацепция не е подходящ, ако жените вече са били диагностицирани с извънматочна бременност.

Необходимо е незабавно да премахнете контрацептивите, ако:

• Въпреки това беше диагностицирана бременност (което е изключително рядко).
• Имаше нарушения във функционалността на половите органи на жената.
• Има силна болка в долната част на корема, напомняща контракции.
• Преместване на спиралата навътре коремна кухинаили цервикален канал.

Във всички останали случаи контрацептивът трябва да бъде премахнат след изтичане на срока на годност, т.е. след 5 години.

Относно страничните ефекти

По принцип можете да видите само приятни и положителни отзиви за устройството против бременност "Multiload". В редки случаи жените се оплакват от различни странични ефекти, които се появяват веднага след инсталирането му.

Почти всички пациенти се развиват обилно отделянепо време на менструалния цикъл. Това е абсолютно нормално явление, което може да се наблюдава в рамките на 6 месеца, постепенно интензивността на менструацията ще намалее.

През първия месец жената може да почувства лека болка в долната част на гърба и корема, слабост в краката и дискомфортпри уриниране. Това е реакцията на организма към чуждо тяло. Обикновено дискомфортът трябва да изчезне от само себе си в рамките на 30 дни. Ако болката е станала нетърпима или продължава повече от този период, трябва да се консултирате със специалист.

Относно разхода

Трябва да говорим и за прегледи на цената на спиралата Multiload. Тук потребителите се разделят на две състояния – недоволни и доволни.

Първата категория потребители на форума не е готова да плати 3000 рубли за инсталирането на спирала. Предимно отрицателни отзиви се изразяват от жени, които имат нередовни сексуални отношения. За тях е по-изгодно да купят най-достъпния контрацептив и да го използват, ако е необходимо.

Втората категория включва жени, които имат редовен сексуален партньор. Според тях е по-добре да похарчите пари веднъж и в продължение на 5 години да не тичате по аптеките и да се наслаждавате напълно на живота.

Второстепенни фактори

Изненадващо, във форумите можете да видите голямо разнообразие от отзиви за спиралата Multiload. Потребителите успяват да оценят факти, които нямат абсолютно нищо общо с ефективността на лекарството. По принцип те съдържат следното съдържание:

1. Процедурата за инсталиране и премахване не ми хареса. Имаше дори случаи на загуба на съзнание. Това се отнася главно за пациентки, които все още не са раждали.
2. Друг недостатък е несъвместимостта на вътрематочното устройство с много лекарства, под въздействието на което ефективността му значително намалява. Следователно е необходимо или да откажете терапията, или да използвате допълнително средство за контрацепция - презерватив.

Трябва да говорим и за прегледи, свързани с бременността. Това се случва доста рядко, но все пак има такива случаи. Гинеколозите свързват това явление с неправилна инсталация, дефектни продукти и индивидуални характеристикитяло.

Мултилоуд вътрематочните спирали са нехормонално съвременно средство за контрацепция, което осигурява високо нивозащита срещу нежелана бременност - до 98%. Тази цифра може да се сравни само с хормонални таблетки.

Какво представлява IUD Multiload устройство?

Контрацептивът е изработен от пластмаса Високо качество, което не може да повлияе на здравето репродуктивни органиЖени. Вътрематочното устройство Multiload се монтира директно в матката и не позволява процеса на оплождане. В редки случаи, когато настъпи оплождане, спиралата не позволява на ембриона да се придвижи в маточната кухина за по-нататъчно развитие. Лекарите класифицират този метод за контрол на раждаемостта като абортиращ.

Недостатъкът на такава контрацептивна система е, че маточната кухина е постоянно леко отворена и в резултат на това висока степенриск от заразяване с инфекциозни заболявания.

Цената на вътрематочното устройство Multiload варира в диапазона от $100 и, като се вземат предвид всички положителни характеристики, може да се счита за евтино средство за контрацепция. Допълнително удобство е дизайнерска характеристикапродукти. Формата на спиралата наподобява буквата Т и точно това гарантира надеждна фиксацияконтрацептив в маточната кухина. Почти невъзможно е такъв продукт да изпадне. Друго предимство на продукта е възможността за монтаж както на раждали, така и на нераждали жени.

Вътрематочно устройство Multiloud изпълнява функцията си благодарение на тънък меден проводник, който се увива около пластмасов носител. Именно медта предотвратява развитието на бременност; създава възпалителна реакция, която причинява смъртта на спермата.

Инсталирането на спиралата Multiload се извършва от гинеколог в последните дницикъл. Процесът е бърз и опитът на лекаря трябва да е много висок. Цялата процедура се извършва с едно движение и не търпи корекции или промени. При отлично състояниездравето на пациента, контрацептивът може да се инсталира веднага след раждане или аборт. Само не по-късно от 10 минути след приключване на процеса. Ако моментът е пропуснат, втори опит може да се направи не по-рано от 6 седмици по-късно.

Как работи Multiload?

Действието на вътрематочното устройство Multiload е както следва. Малко количество мед се освобождава в тялото, това количество е напълно безопасно за здравето на жената. Медните компоненти изключват възможността за оцеляване на сперматозоидите в кисела среда. Полученият меден оксид лесно се разтваря в маточната кухина. Спиралите Multiload са контрацептиви, които, както всички други средства, имат свои собствени странични ефекти. Например болка в долната част на корема, продължителна и обилна менструация, понякога загуба на съзнание и има кървене в периода след менструация.

Спиралата трябва да се наблюдава редовно и ако има такава възпалителни процесив маточната кухина, бременност или силна болка, отстранете го незабавно.

Монтажът на спиралата Multiload се извършва за период от 5 години, след от този периодНеобходимо е да премахнете контрацептива, да се подложите на преглед и след това, ако е необходимо, да го поставите отново. Лекарите препоръчват да не чакате крайния срок и да премахнете вътрематочното устройство няколко месеца по-рано.

Има някои лекарства и лекарства, които намаляват контрацептивните свойства на контрацептивната спирала Multiload. Те включват антибиотици и антидепресанти. Преди да започнете да приемате лекарството, консултирайте се с вашия гинеколог.

В инструкциите за вътрематочно устройство Multiload е посочено, че не е препоръчително да се използва от жени, които нямат постоянен сексуален партньор този методзащита. Освен това е важно да преминете пълен медицински преглед преди инсталацията; само лекар може да ви каже с абсолютна сигурност дали този метод на контрацепция е подходящ или не.

Чрез търсенето на „снимка на вътрематочното устройство Multiload“ можете да намерите не само изображения на контрацептив, но и голям брой описания и препоръки, но дори и да харесвате това средство за защита, консултирайте се с вашия гинеколог, преди да купите.

Вътрематочното устройство Multiload може, както всички други контрацептиви, да осигури отрицателно въздействиевърху тялото на жената, особено в периода след раждане или аборт.

Вътрематочното устройство е устройство, което се поставя в матката и служи за предпазване от нежелана бременност. Изработен е от специална пластмаса и е обвит с медни и сребърни нишки. Първите вътрематочни устройства са били използвани преди нашата ера, а приликите със съвременните устройства се появяват през 1926 г., когато немският лекар Gräfenber предлага използването на медни вътрематочни пръстени за контрацепция. През 60-те години на миналия век американски лекар разработи еластично устройство, което не наранява органа по време на монтажа.

Обикновените спирали имат Т-образна форма и имат две нишки в края за лесно отстраняване, но през последните години започнаха да се появяват кръгли модели.

Съвременните устройства са изработени от безопасна инертна пластмаса, която е обвита с тънка медна тел. В допълнение към пластмасата, спиралата може да включва злато, сребро и други добавки. Те са предназначени да намалят риска от възпаление на матката.

1. По-добре е спиралата да се инсталира в първите дни след менструацията, т.е. в началото на цикъла.
2. Няколко дни преди инсталацията се препоръчва използването на болкоуспокояващи супозитории.
3. След поставяне на спиралата може да се появи болка в корема поради свиване на матката. Така органът реагира на чуждо тяло.
4. В някои случаи се появява секрет.
5. Жената трябва да почива половин час след процедурата.
6. Трябва да ограничите физическата активност за няколко дни.
7. Първият преглед трябва да бъде извършен един месец след процедурата. Препоръчва се повторно посещение при гинеколог след 3 месеца, а след това на всеки шест месеца.

Предимства:

• лесен монтаж;
• дълго време на употреба;
• ефективност;
• бързо възстановяване на плодовитостта след екстракция;
• няма нужда от постоянно наблюдение.

недостатъци:

• няма защита срещу болести, предавани по полов път;
• съществува риск от изместване на конструкцията;
• жени, които не са раждали преди, не се препоръчват да инсталират IUD;
• устройството може да причини разкъсване на стената на матката;
• остава риск от атака вътре вътрематочна бременност;
• възможно влошаване на ПМС и дискомфорт по време на менструация;
• обилна менструация (менорагия).

Преди да поставите вътрематочно устройство, трябва да се подложите на преглед. Лекарят предписва тестове, сондира маточната кухина и измерва разстоянието между възлите. Основният метод за проверка е ехография. Само гинеколог може да инсталира и премахва спиралата. Инсталацията се извършва на 3-4-ия ден от менструацията, когато шийката на матката е разширена и рискът от нараняване е намален. Една спирала може да се носи до 10 години.

Ефективността на вътрематочното устройство е около 98%. ВМС се препоръчват за жени, които са раждали и имат връзка с един сексуален партньор, тъй като устройството не предпазва от полово предавани болести.

Предпазни мерки

Основният недостатък на вътрематочните устройства е големият брой противопоказания и сериозни странични ефекти. За разлика от други методи за контрацепция, обхватът на използване на спиралите е значително ограничен. Трябва да се използва с повишено внимание при жени със сърдечни дефекти; допълнителна терапияантибиотици.

Противопоказания за контрацепция с помощта на IUD:

• алергия към мед и други компоненти;
• безплодие;
• бременност;
• наранявания след раждане;
• смущения в менструалния цикъл, тежък ПМС;
• патологии на матката (ендометриоза, фиброиди, малформации);
• патологии на шийката на матката (полипи, ерозии, дисплазия);
• вагинална инфекция;
• безпорядък полов животкоето увеличава риска от заразяване с полово предавани болести;
• възпалителни процеси;
• кървене;
• тежка анемия;
• онкологични заболявания на гениталните органи.

По време на консултацията трябва да информирате лекаря за продължителна терапия с глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства и имуносупресори. Трябва да се помни, че вътрематочното устройство не предпазва от болести, предавани по полов път.

Странични ефекти:

1. Дългото задържане на спиралата в матката увеличава риска от възпаление. В комбинация с болести, предавани по полов път, това може да доведе до сериозни усложнения.
2. Промените в ендометриума на матката продължават дълго време, следователно след отстраняването на спиралата остава вероятността от спонтанен аборт и безплодие.
3. Наличието на спиралата в цервикалния канал спомага за разпространението на вагиналната микрофлора и създаването на инфекциозен фокус в цервикалната лигавица. Така се образуват полипи.
4. Когато вътрематочното устройство се комбинира с ерозия на шийката на матката, са възможни тежки усложнения.
5. Редовната сексуална активност, дори когато се използва спирала, често води до зачеване и спонтанни аборти през първата седмица от развитието на плода. Тези спонтанни аборти имат фини симптоми: обилно менструално течение, нередовна и болезнена менструация.
6. Тъй като поставянето на ВМС е хирургична процедура, съществува възможност за перфорация на матката.
7. Ако една жена има разкъсвания на шийката на матката, спиралата може спонтанно да падне.
8. Запазването на бременност, настъпила при носенето на вътрематочно устройство, не винаги е възможно.

Видове вътрематочни устройства

Мед

Медните спирали освобождават малко количество мед в маточната кухина, което предотвратява навлизането на спермата в маточната кухина. фалопиевите тръбии променя ендометриума на матката, за да предотврати прикрепването на яйцеклетка в случай на оплождане. Медните вътрематочни спирали не са опасни за здравето, защото освобождават една стотна от количеството мед, прието с храната на ден.

Предимства на медните вътрематочни устройства:

1. Никой друг метод на контрацепция не осигурява такава дълготрайна защита (с изключение на стерилизацията). Срокът на експлоатация на вътрематочно устройство, съдържащо мед, е 3-5 години.
2. Ниска цена.
3. Може да се инсталира дори при наличие на различни заболявания (с изключение на системни нарушениякръв).
4. Ефектът е напълно обратим. Фертилитетът се възстановява напълно 3 месеца след отстраняване на устройството.

Медните спирали могат да включват злато или сребро. Тези компоненти удължават живота на контрацептивната система, а антисептичните спрейове предотвратяват развитието на инфекции.

Хормонални

Хормоналните вътрематочни устройства са подобни на конвенционалните, но в техния дизайн е въведен цилиндър с левоноргестрел. Ефективността на такива устройства е по-висока, защото действат по подобен начин противозачатъчни, но хормоналните спирали могат да предизвикат смущения в цикъла. Може да има увеличаване на отделянето или пълното му отсъствие.

Хормоналното вътрематочно устройство е подходящо за пациенти, които имат противопоказания за орални контрацептиви (мигрена). Срокът на експлоатация на такива средства е ограничен до пет години.

Как и кога да инсталирате

Трябва да се доверите на поставянето на вътрематочно устройство на опитен лекар, тъй като процесът може сериозно да нарани матката. Гинекологът трябва да извърши инсталацията правилно, защото от това ще зависи ефективността на защитата.

Кога може да се инсталира вътрематочно устройство:

• последния ден на менструацията;
• 2-3 дни след края на менструацията;
• 20 минути след изкуствено прекъсванебременност;
• 6 седмици след IPB;
• веднага след раждането;
• 45 дни след раждането;
• 3 месеца след цезарово сечение.

Преди процедурата лекарят изпраща пациента за преглед. Когато има съмнение за възпаление, трябва да се изследвате и лекувате. Вътрематочното устройство може да бъде поставено само в стерилна клинична среда. Няколко дни преди процедурата трябва да спрете сексуалния контакт, спринцовките и използването на вагинални супозитории.

Спиралата се поставя през първата седмица от цикъла, когато шийката на матката е мека, което ще улесни инсталирането. Цялата процедура отнема 10 минути. Лекарят третира шийката на матката с антисептик. След поставяне на спиралата през канала се извеждат две найлонови нишки, които се изрязват на 3-4 см от шийката на матката. Те могат да се използват за проследяване на позицията на спиралата и в бъдеще те ще помогнат за премахването й.

Тъй като лекарят използва инструменти за стягане и изправяне на шийката на матката по време на процеса, жената може да почувства изтръпване и болка в корема. Това обаче са необходими манипулации за правилна инсталациявътрематочно устройство. Седмица след процедурата жената може да се върне към нормална сексуална активност.

Спешно премахване на спиралата

Вътрематочното устройство трябва да бъде отстранено, когато настъпи бременност, се развият инфекциозни заболявания възпалителни заболявания, появата на тежко маточно кървене и коремна болка. Изместването на спиралата в цервикалния канал и коремната кухина също е индикация за спешно отстраняване на структурата.

Аларми по време на употреба:

• болка в долната част на корема;
• тежко и продължително кървене;
• подозрение за бременност;
• болка и кървене по време на полов акт;
• симптоми на инфекция (секреция, треска);
• удължаване или скъсяване на нишките на вътрематочното устройство.

Периодично трябва да проверявате позицията на спиралата по нишките. Лекарят обяснява спецификата на проверката след инсталиране на системата. През първия месец проверките се извършват седмично, а след това след всяка менструация. Ако нишките изчезнат или се преместят, съществува риск от излагане.

Популярни модели

Трябва да поверите избора на вътрематочно устройство на гинеколог. Най-често използваните апарати са Nova T, Mirena, Juno Bio и Multiload, но лекуващият лекар може да препоръча друга марка по негова преценка.

Многозарядно

Вътрематочното устройство Multiload е нехормонално и има полуовална форма. Дизайнът е снабден с меки шипове за закрепване към стените на матката и защита срещу спонтанен пролапс. Продуктът се препоръчва за дължина на матката от 5 до 9 см. Страничните елементи на конструкцията са много гъвкави, което позволява да се монтира във висока позиция. Спиралата лежи на дъното на органа, без да разтяга кухината. Тази спирала осигурява ефективна защитаза 5 години.

Ефективността на Multiload се дължи на ефекта на компонентите на спиралата върху спермата: активността на лизозомите се увеличава и настъпват асептични възпалителни промени. В маточната кухина медните атоми се окисляват и оксидите се разтварят. През деня от бобината се отделят 30 mcg мед, което е достатъчно за локален ефект, но не е достатъчно за повишаване на нивото на церулоплазмин.

През първите месеци след инсталирането на контрацептивното устройство Multiload се увеличава рискът от инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи. Кога характерни симптомитрябва да приема антибиотици и да използва допълнителна защита. Ако симптомите не изчезнат след един ден, спиралата се отстранява. При силно възпаление конструкцията се отстранява веднага.

Ефективността на спиралата Multiload може да бъде намалена при лечение с глюкокортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни средства и имуносупресори. Тези лекарства действат върху антисептичното възпаление, което се развива в матката, когато е изложено на спиралата. Ако лекарите предписват лекарства от тези групи, трябва да се използва допълнителна бариерна защита.

Джуно Био

Контрацептивът Juno създава условия, при които оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към лигавицата на матката. Спиралата е противопоказана при възпаления, тумори, доброкачествени образувания в матката, ендометриоза и маточно кървене с неизвестна етиология.

Спиралите Juno Bio са разделени на няколко модела:

1. Дизайнът на Juno Bio-T е изработен от пластмаса, мед и монофилна нишка, което позволява да се контролира позицията на устройството в матката и улеснява отстраняването му. Спиралата има формата на котва. Монофилната нишка помага за регулиране на състоянието на намотката и улеснява отстраняването. Срок на експлоатация - 5 години.
2. Спиралите Juno Bio-T Super имат подобен дизайн, но са допълнително третирани с антимикробни средства и прополис за защита от инфекции. Благодарение на контраста на медната жица е възможно извършването на ултразвук и рентгенови лъчи. Срок на експлоатация - 5 години.
3. Juno Bio-T със сребро има гъвкава пластмасова основа, която е обвита в нишка от мед и сребро. Именно този състав направи възможно увеличаването на експлоатационния живот на устройството (до 7 години).
4. Пръстеновидната спирала има меден прът, който помага да се контролира процеса на вмъкване на структурата. Диаметърът на халката е 18 или 24 мм. Ефективността на продукта е осигурена за 3,5-7 години.
5. Пръстеновидната спирала със сребро е с диаметър 18 мм. Благодарение на среброто, окисляването на медта се забавя, което удължава експлоатационния живот на спиралата (5-7 години).

Нова Т

Вътрематочните устройства от тази марка са изработени от еластична пластмаса и медна оплетка. Благодарение на гъвкавостта на върховете, монтажът на конструкцията се извършва безопасно и точно. Устройството не причинява дискомфорт по време на полов акт.

Спиралата Nova T осигурява ефективна защита, сравнима с приемането хормонални лекарства. Действието на спиралата се дължи на токсични ефектимед върху спермата. Недостатъците на устройството включват възможността за алергии, инфекция пикочно-половата системаИ желязодефицитна анемия. В 3% от случаите се отбелязва развитието на ендометрит и перфорация на матката. Спиралите Nova T не се препоръчват при пациенти над 35 години.

Вътрематочно устройство Мирена

Контрацептивът Мирена има формата на Т-образна пръчка с гъвкави рамена и специален пръстен за отстраняване. Пръчката съдържа контейнер с левоноргестрел. Обвивката на контейнера е изработена от специален материал, който осигурява равномерно отстраняване на лекарството в маточната кухина.

Спиралата Мирена е най-скъпата в списъка, но най-ефективната. Това се дължи на двойното му действие: и като спирала, и като орален контрацептив. Мирена осигурява защита срещу зачеване в продължение на 5 години. Тъй като спиралата освобождава ниска концентрация на хормона, тя е показана дори в случаите, когато не могат да се приемат конвенционални хормонални контрацептиви.

По време на обилна менструация системата Мирена има терапевтичен ефект, прави отделянето оскъдно, а самият процес безболезнен. Съдържанието на прогестинови хормони намалява риска извънматочна бременности намалява загубата на кръв по време на менструация. Хормоналните спирали са показани и при наличие на миома, ендометриоза и аденомиоза. Мирена е противопоказана при остри и хронично възпалениев гениталиите, остър хепатит, тромбофлебит и тромбоемболични заболявания.

Странични ефекти на гестагените:

• главоболие;
• депресия;
• промени в телесното тегло;
• повишена чувствителност на млечните жлези.

Обикновено страничните ефекти изчезват 3-6 месеца след инсталирането на хормоналната спирала. Основният недостатък на вътрематочното устройство Мирена се счита за повишен риск. При 20% от жените, поради потиснат растеж на ендометриума, менструацията напълно изчезна. По правило цикълът се възстановява една година след инсталирането на бобината. Може да се появи зацапване, нециклично изпускане.

Невъзможно е да се каже със сигурност кое вътрематочно устройство е най-доброто. Няма универсални контрацептиви. Въпреки всички предимства на този метод на контрацепция, наличието на някое от противопоказанията поставя категорична забрана за използване на спирали.

(280) Цена в Москва

Състав и форма на освобождаване

Вътрематочна контрацептивс гъвкави закачалки, изработени от полиетилен висока плътност, съполимер на етилен винилацетат и бариев сулфат в съотношение 44/36/20. Спиралата от медна тел, навита около пръта, има цялата зонамедна повърхност 375 кв.мм. Към ствола е прикрепена монофилна найлонова нишка. Дължина на пръта 35 мм. Всички спирали са с еднакви размери. Стандартният тип IUD е предназначен за употреба от жени, чиято матка, измерена със сондата, е между 6 и 9 cm дължина.

Фармакологично действие

Контрацептив. Механизмът на контрацептивното действие на спиралата е свързан с първичен ефект върху спермата, блокирайки способността й да опложда яйцеклетка. Лекарството предизвиква локална реакция, която от своя страна води до повишаване на лизозомната активност и други асептични възпалителни промени, които имат спермициден ефект. Самата мед има контрацептивни свойства, свързани с окисляването на медните атоми и последващото разтваряне на оксиди във вътрематочната среда. Медта не само подобрява ефективността на спиралата, но също така прави ствола непроницаем за рентгеновите лъчи. Гъвкавите странични елементи фиксират спиралата във възможно най-високата позиция, опирайки се във фундуса на матката, но без изобщо да разтягат вътрешната й кухина.

Взаимодействие с тялото

Когато използвате вътрематочния контрацептив Multiload, медните атоми се окисляват и оксидите впоследствие се разтварят във вътрематочната среда. Отделят се 30 микрограма мед на ден. Това не повишава концентрациите на мед в кръвта или нивата на церулоплазмин, тъй като общото количество мед, освободено от IUD, е само една стотна от общото количество мед, погълнато чрез храната.

Показания за употреба

Вътрематочна контрацепция.

Начин на употреба и дози

Вътрематочното устройство Multiload е предназначено за еднократна употреба и се поставя само от гинеколог. Продължителността на престоя на спиралата в маточната кухина не трябва да надвишава 5 години.

• Оптималното време за поставяне на ВМС са последните дни на менструацията или първите дни след края й. Това се прави, за да се изключи възможността за използване на спирала на фона на съществуваща, недиагностицирана бременност.
• След спирала за изкуствен аборт, тя се прилага веднага (след 10 минути) или не по-рано от 6 седмици по-късно.
• След нормално спонтанно раждане веднага (след 10 минути) или след 6 седмици.
• След цезарово сечение не по-рано от 12 седмици.

Страничен ефект

При използване на вътрематочно устройство Multiload могат да възникнат следните нежелани реакции:

Системно-органен клас	Страничен ефект
От гениталните органи	често (през първите 2-3 месеца след употребата на ВМС) - увеличена продължителност и интензификация на менструалното кървене, поява на интерменструални кърваво изпусканеили кървене; понякога - поява или влошаване на дисменорея; редки – диспареуния, необичайно вагинално течение, перфорация на тялото или шийката на матката, инфекции на тазовите органи.
От страна на сърдечно-съдовата система	по време или непосредствено след поставянето или отстраняването на ВМС може да се появи загуба на съзнание, брадикардия и други невроциркулаторни нарушения (особено при нераждали жени).
Алергични прояви	уртикария (уртикария).
Други реакции и прояви	спазми в долната част на корема, болки в гърба, болки в краката, инфекции на пикочните пътища.

Противопоказания:

• злокачествени тумори на тялото или шийката на матката;
• маточно кървене с неуточнена етиология;
• бременност или подозрение за нея;
• анамнеза за извънматочна бременност или наличие на предразполагащи фактори за нейното възникване (салпингит, ендометрит, тазов перитонит (възпаление на перитонеума);
• вродени или придобити аномалии на структурата на тялото или шийката на матката;
• значителна или множествена фибромиоматоза, придружена от тежко кървене;
• ендометриална хиперплазия;
• цервикална дисплазия;
• инфекциозни заболявания на гениталните органи (с изключение на кандидоза);
• настоящо възпалително заболяване на таза (PID) или анамнеза за рецидивиращ PID;
• инфекции, предавани предимно по полов път през последните 12 месеца (с изключение на бактериална вагиноза, кандидоза, рецидивиращ херпес, вирусни инфекции, хепатит В, цитомегаловирусна инфекция);
• период по-малък от 3 месеца след инфектиран аборт;
• повишена чувствителност към мед.

Бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано по време на бременност или предполагаема бременност. Препоръчва се пациентът да бъде информиран за необходимостта от незабавна консултация с лекар в случай на менструални нередности или при съмнение за бременност. Спиралата предпазва по-добре от вътрематочна, отколкото извънматочна бременност, но също така е доказано, че рискът от последната се намалява при използване на спиралата. Ако въпреки наличието на спирала в матката, жената забременее, е необходимо да се определи дали бременността е маточна или извънматочна.

Ако настъпи вътрематочна бременност, спиралата се отстранява възможно най-бързо, ако е възможно (гестационна възраст под 12 седмици). Ако отстраняването на спиралата е невъзможно (периодът на бременност е повече от 12 седмици) и жената настоява да продължи бременността, е необходимо внимателно да се следи хода на бременността поради риска от развитие на септичен аборт и усложняване със сепсис . Ако спиралата остане в матката през цялата бременност, тя обикновено се изхвърля по време на раждането. Няма доказателства, че задържането на ВМС в матката по време на бременност може да причини вродени дефекти или вродени дефекти при кърмачета.

Спиралата Multiload може да се прилага на жени по време на кърмене. Въпреки това, според някои изследователи, има леко повишение на риска от перфорация на матката по време на периода на хранене, така че поставянето на спирала трябва да се извършва изключително внимателно.

специални инструкции

Не се препоръчва или трябва да се използва с повишено внимание при пациенти със сърдечни дефекти (повишава се рискът от подостър бактериален ендокардит, което изисква профилактичен курс на антибиотична терапия преди поставяне и отстраняване на ВМС), анемия, метрорагия или хиперменорея, тежка дисменорея, с предишни хирургични интервенции на матката (с изключение на цезарово сечение), с нарушения на процесите на кръвосъсирване (като при прием на антикоагуланти), с епилепсия (риск от припадъци по време на използване на спирала), с Konovalov-Wilson заболяване, с лека фибромиоматоза, с остри или рецидивиращи инфекции на долния пикочно-полов тракт, както и при пациенти, получаващи дългосрочно кортикостероиди, НСПВС и имуносупресори.

Преди поставянето на спиралата се извършва обстоен преглед на пациента, включително гинекологичен прегледи изследване на вагинална цитонамазка, за да се изключат евентуални противопоказания за използване на ВМС. След като използвате ВМС, трябва да проведете преглед след 1 месец и след това да извършвате необходимите прегледи редовно веднъж на всеки 6 месеца.

Няколко месеца след поставянето на спиралата има повишен рискразвитие на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи. Следователно, нераждали жени, както и жени, които наскоро са имали тазови инфекции, трябва да използват спирала само след задълбочена оценка на очакваната полза и възможен риск. Ако се появят симптоми на инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи след използване на ВМС в леки случаи, трябва да се започне лечение с антибиотици и ако не се наблюдава положителна динамика в рамките на 24 часа, ВМС трябва да се отстрани, в повече случаи трудни случаиВМС трябва да се отстрани преди започване на курс на антибиотична терапия.

Показания за отстраняване на ВМС

Бременност, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, тежко и продължаващо маточно кървене или спазми в долната част на корема, перфорация на тялото или шийката на матката, частично изместване на спиралата в цервикалния канал, транслокация на спиралата в коремната кухина.

Използването на спирала в маточната кухина може да бъде ефективна мяркапредотвратяване на бременност след сексуален контакт, настъпил без използване на контрацепция, ако сексуалният контакт е настъпил не повече от 120 часа преди поставянето на IUD. В този случай трябва да помним повишения риск от инфекция на тазовите органи, свързан с спешното поставяне на спирала. Това е особено важно в случаи на изнасилване. Жените, получаващи продължителна терапия с кортикостероиди, НСПВС или имуносупресори, трябва да използват други методи за контрацепция. При провеждане на кратко интензивно лечение с тези лекарства пациентът трябва да бъде инструктиран за необходимостта от използване на допълнителни методи за контрацепция по време на терапията.

ЯМР изследванията и терапевтичната диатермия (късовълнова и микровълнова) при използване на нормални терапевтични режими нямат ефект върху ВМС.

Лекарствени взаимодействия

Дългосрочната терапия с кортикостероиди, НСПВС и имуносупресори по време на използването на ВМС може да намали контрацептивния му ефект поради ефекта върху асептичното възпаление, което възниква в матката в отговор на поставянето на ВМС. Тетрациклините могат да намалят ефективността на съдържащите мед спирали.

Условия и срокове на съхранение

Спиралата трябва да се съхранява в неотворена опаковка, на сухо място при температура не по-висока от 30°C. Срок на годност 4 години.