(इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) बांझ जोड़ों के लिए माता-पिता बनने का एक वास्तविक मौका है। इस प्रक्रिया का सार यह है कि एक महिला के अंडे को उसके शरीर के बाहर निषेचित किया जाता है और फिर गर्भाशय में रखा जाता है।
आईवीएफ प्रक्रिया के लिए एक लंबी परीक्षा की आवश्यकता होती है और ऐसा हमेशा सकारात्मक परिणाम नहीं देता है; अखिरी सहारायदि आप प्राकृतिक रूप से गर्भवती नहीं हो सकतीं। सफल इम्प्लांटेशन के बाद भी महिला लगातार डॉक्टरों की निगरानी में है। आईवीएफ के लिए अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया और विभिन्न रक्त परीक्षण प्राकृतिक निषेचन की तुलना में कई गुना अधिक बार किए जाते हैं।
पहली अल्ट्रासाउंड जांच गर्भावस्था के लगभग 3-5 सप्ताह में की जाती है। समय सीमा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अल्ट्रासाउंड से पहले भी स्तर निर्धारित करने के लिए महिला से रक्त लिया जाता है। यदि स्तर सामान्य नहीं है, तो यथाशीघ्र अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
समय उस क्लिनिक पर भी निर्भर करता है जहां आईवीएफ किया गया था। कुछ डॉक्टर इम्प्लांटेशन के 28वें दिन से मरीज को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजते हैं, अन्य न केवल भ्रूण को देखने के लिए, बल्कि उसके दिल की धड़कन सुनने के लिए 6 सप्ताह तक इंतजार करते हैं।यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो आगे का अल्ट्रासाउंड उसी योजना के अनुसार किया जाता है जैसे प्राकृतिक निषेचन के दौरान, यानी हर तिमाही में।
कई गर्भवती माताओं को चिंता होती है कि बार-बार अल्ट्रासाउंड जांच से बच्चे को नुकसान हो सकता है, लेकिन यह निदान पद्धति बिल्कुल सुरक्षित है। अल्ट्रासाउंड के बाद बच्चे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। डॉक्टर पेट पर सेंसर का दबाव पड़ने से ही बचने की कोशिश करते हैं गर्भाशय रक्तस्राव. यदि गर्भाशय की टोन है, तो पेट की दीवार के संपर्क में आना अवांछनीय है, लेकिन इस मामले में भी इसे निर्धारित किया जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन यदि आप गर्भवती हैं, तो आपका डॉक्टर आपको मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया से पहले शौचालय जाने की सलाह दे सकता है। प्रक्रिया त्वरित और दर्द रहित है.
गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के 2 मुख्य प्रकार होते हैं: ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल।
पहले मामले में, जांच पेट की दीवार के माध्यम से की जाती है, दूसरे में, सेंसर सीधे योनि में डाला जाता है। आमतौर पर, छोटी अवधि के लिए ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है, क्योंकि यह आपको भ्रूण की अधिक सावधानीपूर्वक और अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया से पहले, महिला अपना पेट खोलती है या कमर के नीचे के कपड़े पूरी तरह से उतार देती है (ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के दौरान) और अपने पेट के बल सोफे पर लेट जाती है। ट्रांसवजाइनल जांच के दौरान, डॉक्टर मरीज़ को अपने घुटने मोड़ने के लिए कहेंगे।
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सेंसर पर एक नोजल लगाया जाता है, जिसे एक विशेष जेल से चिकना किया जाता है और योनि में डाला जाता है। महिला को महसूस नहीं होता दर्दनाक संवेदनाएँ. एकमात्र असुविधा ठंडे सेंसर से हो सकती है। यदि अल्ट्रासाउंड ट्रांसएब्डॉमिनल है, तो जेल को पेट के क्षेत्र में लगाया जाता है, और एक फ्लैट सेंसर को त्वचा पर लगाया जाता है और घुमाया जाता है।
प्रक्रिया के बाद, डॉक्टर एक निष्कर्ष जारी करेगा और पेट से अतिरिक्त जेल निकाल देगा। यदि ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के बाद सेंसर पर थोड़ा खून बचा है, तो यह सामान्य है और आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।अल्ट्रासाउंड के परिणाम के साथ, आपको अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। प्रारंभिक गर्भावस्था में, परीक्षा का मुख्य उद्देश्य सफल प्रत्यारोपण और उसके स्थान का निर्धारण करना है।
परीक्षा आपको क्या बता सकती है?
सबसे पहले, यह निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है कि प्रक्रिया कितनी सफल रही। कृत्रिम गर्भाधान. कई जोड़ों को परिणाम प्राप्त करने के लिए कई बार आईवीएफ से गुजरना पड़ता है। यह याद रखना चाहिए कि आईवीएफ गर्भधारण की 100% गारंटी नहीं देता है। कई मायनों में, प्रक्रिया की प्रभावशीलता महिला के शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है।
आंकड़ों के मुताबिक, आईवीएफ से 40% मामलों में सफल गर्भधारण होता है। एकाधिक गर्भधारण का जोखिम भी बढ़ जाता है, क्योंकि संभावना बढ़ाने के लिए डॉक्टर अक्सर एक साथ कई भ्रूण स्थानांतरित करते हैं।
भले ही प्रत्यारोपण सफल हो, वे गर्भावस्था की कई बारीकियों को निर्धारित करने के लिए पहले अल्ट्रासाउंड करने का प्रयास करते हैं:
- फलों की संख्या. यदि गर्भावस्था एकाधिक है, तो इसका यथाशीघ्र निर्धारण करना बहुत महत्वपूर्ण है। ऐसी गर्भावस्था में विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।
- भ्रूण का स्थानीयकरण. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आरोपण के बाद भ्रूण कहाँ स्थित है।
- गर्भाशय स्वर की उपस्थिति. यदि किसी महिला का गर्भाशय टोन है, तो इससे गर्भपात और गर्भपात हो सकता है डिंब. इस मामले में, महिला को रोक कर रखा जाता है और टोन कम करने के लिए दवाएं दी जाती हैं।
- राज्य । एक महिला के अंडाशय की स्थिति महत्वपूर्ण है, क्योंकि हार्मोनल थेरेपी उन पर निर्भर करती है। यदि समस्याएं देखी जाती हैं, तो डॉक्टर समय पर दवाओं को समायोजित कर सकते हैं।
- दिल की धड़कन का पता लगाना. आप गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से पहले बच्चे के दिल की बात सुन सकती हैं। यदि इस अवधि से पहले अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो दिल की धड़कन सुनाई नहीं देगी। शिशु की हृदय गति और हृदय गति को स्पष्ट करने की क्षमता रुकी हुई गर्भावस्था या भ्रूण में मौजूदा हृदय समस्याओं की समय पर पहचान करने में मदद करती है।
- अल्ट्रासाउंड जन्म की तारीख और गर्भकालीन आयु निर्धारित करने में भी मदद करता है, हालांकि आईवीएफ के साथ इसकी गणना पहले से ही जल्दी की जाती है।
यदि आईवीएफ प्रक्रिया सफल नहीं होती है, तो विफलता के कारणों को निर्धारित करने के लिए दंपति को अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग से गुजरना पड़ सकता है। अनुपस्थिति में भी नकारात्मक परिणामहार्मोन थेरेपी, प्रक्रिया को दोहराने का अवसर हमेशा होता है।
आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के पहले लक्षण
आईवीएफ प्रक्रिया केवल में ही की जाती है विशेष केंद्र. निषेचन होने से पहले, जोड़े की पूरी तरह से जांच की जाती है। यदि गर्भधारण की संभावना बहुत कम है, तो डॉक्टर इस प्रक्रिया को छोड़ने की सलाह देते हैं। यह एक जटिल और बहु-चरणीय प्रक्रिया है। अक्सर, आईवीएफ का सहारा तब लिया जाता है जब दंपत्ति में से दोनों बांझ हों या केवल महिला को ही समस्या हो। प्रक्रिया से पहले और बाद में, हार्मोनल थेरेपी की जाती है। किसी महिला में बीमारियों या समस्याओं की उपस्थिति जिसके कारण बांझपन हुआ है, निषेचन के बाद भी सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
आईवीएफ के साथ इसे मानक गर्भावस्था की तुलना में बहुत अधिक बार किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि न केवल महिला की स्थिति, बल्कि आरोपण और भ्रूण के विकास की प्रक्रिया का भी निरीक्षण करना आवश्यक है। इसलिए, आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड पहले किया जाता है।
महिला के तैयार होने के बाद भ्रूण को गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है। सफल प्रत्यारोपण के लिए 3 से 10 दिनों की आवश्यकता होती है। इस दौरान, प्रक्रिया की सफलता बढ़ाने के लिए रोगी की निगरानी की जाती है और इंजेक्शन दिए जाते हैं।
जैसे ही इम्प्लांटेशन होता है, महिला के शरीर में एक हार्मोन रिलीज होना शुरू हो जाता है, जो शरीर का पुनर्निर्माण करता है और उसे बच्चे पैदा करने के लिए तैयार करता है।
इस अवधि के दौरान, एक महिला को गर्भावस्था के पहले लक्षण पहले से ही महसूस हो सकते हैं:
- विषाक्तता. आईवीएफ से गुजरने वाली महिला में हार्मोन की बड़ी खुराक के कारण, विषाक्तता पहले शुरू हो सकती है। लगभग 2-3 सप्ताह से महिला को जी मिचलाने लगता है। विषाक्तता की तीव्रता व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। गंभीर, लगातार उल्टी की स्थिति में, चिकित्सा सहायता लेना आवश्यक है।
- मिजाज। यह शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के पहले लक्षणों में से एक है। महिला चिड़चिड़ी और रोने लगती है। मूड तेजी से हर्षित से आक्रामक में बदल जाता है।
- गर्म चमक या ठंड लगना। त्वचा का हल्का लाल होना, गर्मी और ठंड का अहसास हार्मोनल बदलाव के लक्षण हैं। उनकी शक्ल-सूरत को लेकर चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है. जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ेगी, गर्म झटके आना बंद हो जाएंगे।
- स्तन में सूजन या कोमलता. अधिकांश महिलाओं के स्तन गर्भावस्था के पहले हफ्तों से ही सूजे हुए और दर्दनाक हो जाते हैं, जो प्रोलैक्टिन हार्मोन के स्राव से जुड़ा होता है। निपल्स का रंग भी बदल सकता है और उनकी संवेदनशीलता बढ़ सकती है।
यदि ये संकेत अनुपस्थित हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आरोपण असफल रहा। कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था स्पर्शोन्मुख होती है। एचसीजी के लिए एक रक्त परीक्षण और एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया गर्भावस्था को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने में मदद करेगी।
सफल आईवीएफ उन भावी माता-पिता के लिए बहुत खुशी की बात है जो प्रोटोकॉल पूरा करने के बाद गर्भवती हो जाते हैं टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन. आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के लक्षण तब विकसित होने लगते हैं जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन रक्त में प्रवेश करता है। इसकी उपस्थिति का विश्लेषण सटीक रूप से बता सकता है कि शरीर में गर्भावस्था हुई है या नहीं। आईवीएफ के बाद एचसीजी 20 सप्ताह तक बढ़ जाता है।भ्रूण के विकास के पहले हफ्तों में उच्च एचसीजी इंगित करता है कि गर्भाशय विकसित हो रहा है एकाधिक गर्भावस्था. जब कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है, तो अक्सर जुड़वाँ बच्चे विकसित हो जाते हैं, जिन्हें सहन करना अधिक कठिन होता है। पहली तिमाही में ऐसे गर्भधारण के ख़त्म होने का ख़तरा रहता है। इसलिए इस समय अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग की जाती है, जिससे गर्भपात के खतरे का समय रहते पता लगाने और उसे रोकने में मदद मिलती है। परिणाम की खुशी से भावी मां की स्थिति पर नियंत्रण कम नहीं होना चाहिए। जुड़वा बच्चों को जन्म देने के संबंध में उत्पन्न होने वाली सभी कठिनाइयों का समय पर जवाब देना और उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना आवश्यक है।
यदि आईवीएफ सफल होता है, तो भ्रूण के प्रत्यारोपित होने के बाद, गर्भाशय गुहा में नए जीवन का विकास शुरू हो जाता है। 3- या 5-दिवसीय भ्रूण, गर्भाशय के अंदर प्रत्यारोपित, उसकी दीवार से चिपककर, एक भ्रूण में अपना चमत्कारी परिवर्तन शुरू करते हैं। इनके सामान्य विकास के साथ ही महिला के शरीर में हार्मोनल बदलाव शुरू हो जाते हैं। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन, रक्त में इसकी मात्रा से, यह निर्धारित करने में मदद करता है कि महिला के शरीर में भ्रूण का विकास सामान्य है या नहीं।
भ्रूण प्रत्यारोपण गर्भावस्था का एक चरण है
अंडाणु उस समय भ्रूण बन जाता है जब वह गर्भाशय की दीवारों से जुड़ जाता है और बढ़ने लगता है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद भ्रूण का प्रत्यारोपण प्रक्रिया के 7वें दिन होता है। प्रत्यारोपित निषेचित अंडाणु को स्वतंत्र रूप से ट्यूबों से गुजरना होगा और गर्भाशय की दीवारों से जुड़ना होगा। यदि ऐसा नहीं होता है, तो महिला निषेचित कोशिका को अस्वीकार कर दिया जाएगा अपरिभाषित वस्तुऔर गर्भधारण नहीं होगा. अंडे को जुड़ने और अपना विकास काल शुरू करने के लिए केवल 40 घंटे की आवश्यकता होती है। इस अवधि को भ्रूणीय कहा जाता है और यह 8 सप्ताह तक चलती है। कुल मिलाकर, भ्रूण प्रत्यारोपण गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक चलता है। इस समय के दौरान, नाल पूरी तरह से बन जाती है और फिर भ्रूण को नकारात्मक प्रभावों से अच्छी तरह से बचाती है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के दौरान हो सकता है देर से आरोपणभ्रूण, जो 10वें दिन होता है। उपस्थित चिकित्सक और महिला के जीवन में यह एक सुखद घटना है, क्योंकि प्रोटोकॉल उस समय सफल हो जाता है जब निराशा पहले ही सामने आ चुकी होती है। जब कई निषेचित अंडे एक साथ प्रत्यारोपित किए जाते हैं, तो एकाधिक गर्भावस्था का परिणाम होता है। आईवीएफ के बाद जुड़वाँ बच्चे होते हैं सामान्य विकल्पसफल प्रोटोकॉल.
स्थानांतरण के बाद भ्रूण का विकास शुरू करने के लिए, गर्भधारण के लिए परिस्थितियाँ बनानी होंगी। हार्मोनल प्रणाली को गर्भाशय की दीवारों पर एक निश्चित मोटाई के साथ एपिडर्मिस की एक परत तैयार करनी चाहिए। सफल आईवीएफ के लिए इसका आकार बहुत महत्वपूर्ण है। आवश्यक की सामग्री रासायनिक पदार्थआईवीएफ के बाद भ्रूण के आगे के विकास के लिए गर्भाशय में पर्याप्त मात्रा होनी चाहिए। आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के लक्षण मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के रक्त में प्रवेश करने के बाद विकसित होने लगते हैं।
आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के पहले लक्षणों का दिखना
गर्भावस्था के लक्षण भ्रूण के आरोपण और शरीर में एक नए हार्मोन की उपस्थिति से जुड़े होते हैं, जो घबराहट, खराब मूड और बढ़ी हुई अशांति के विकास को भड़काता है।
आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के लक्षण विषाक्तता से शुरू होते हैं। यह गर्भाशय गुहा में विकासशील भ्रूण का सबसे स्पष्ट संकेत है। आईवीएफ के बाद गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता सुपरओव्यूलेशन की उत्तेजना का परिणाम है।
दूसरा संकेत है बढ़ोतरी बेसल तापमान. गर्भावस्था के पहले महीने में यह 37.2ºС तक पहुंच जाता है और इसका संकेत मिलता है महिला शरीरस्वयं का पुनर्निर्माण करता है और गर्भ धारण करने के लिए तैयार करता है। सकारात्मक संकेतों में अस्वस्थता, कमजोरी और स्वास्थ्य में गिरावट शामिल हो सकती है। यह प्रतिरक्षा में सामान्य कमी के कारण है, जो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रोटोकॉल के दौरान प्रभावित हुई थी। इस बिंदु पर, आपको ऐसे खाद्य पदार्थ खाने की ज़रूरत है जो स्वाभाविक रूप से शरीर से विषाक्त पदार्थों को साफ करेंगे और इसे महत्वपूर्ण पदार्थों से संतृप्त करेंगे।
भीड़भाड़ मौजूद हो सकती है त्वचा, गर्म चमक या ठंड लगना दिखाई देगा। ऐसे लक्षण गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन की शुरुआत का संकेत देते हैं। एक महिला के लिए इस सुखद अवधि के दौरान, स्तन ग्रंथियां अधिक संवेदनशील हो जाती हैं। वे सूज जाते हैं और निपल का घेरा काला पड़ने लगता है।
किसी महिला की भावनात्मक रूप से अस्थिर स्थिति भी गर्भावस्था का लक्षण हो सकती है। पहली तिमाही में महिलाएं बहुत चिड़चिड़ी, मूडी और अक्सर रोने वाली होती हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण संकेत है कि कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भधारण हुआ है सकारात्मक परीक्षणआईवीएफ के लिए एचसीजी, जिसके परिणाम प्रोटोकॉल के सफल समापन का संकेत देते हैं, संभव विकासभ्रूण प्रत्यारोपण के बाद जुड़वाँ बच्चे।
आईवीएफ के बाद एचसीजी विश्लेषण और गर्भावस्था
जो महिलाएं इन विट्रो फर्टिलाइजेशन का उपयोग करके गर्भवती होने में कामयाब रही हैं, उन्हें समझ में आने वाली अधीरता का अनुभव होता है। वे उत्सुकता से उस समय का इंतजार करती हैं जब वे आईवीएफ के बाद गर्भावस्था परीक्षण कर सकें। अपनी आंतरिक भावनाओं को सुनना बेकार है। लक्षण प्रागार्तवएक असफल प्रोटोकॉल के बाद और गर्भावस्था की शुरुआत मेल खाती है। आईवीएफ के दौरान केवल एचसीजी विश्लेषण ही आपको बताएगा कि इन विट्रो निषेचन सफल था या नहीं।
एचसीजी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, एक हार्मोन जो केवल गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होता है। यह प्लेसेंटा द्वारा बनता है, जो निषेचन और आरोपण के बाद भ्रूण को पोषण देता है। एचसीजी को एमआईयू/एमएल में मापा जाता है। एचसीजी मूल्यों की एक तालिका है, जो भ्रूण के विकास की शुरुआत, समय और गर्भाशय के अंदर विकसित हुए भ्रूणों की संख्या निर्धारित करती है। महिला के शरीर में भ्रूण के विकास के बारे में सारी जानकारी उस दिन के बाद दो सप्ताह की अवधि बीतने के बाद उपलब्ध होगी जिस दिन भ्रूण स्थानांतरित किया गया था।
इसके बाद, रक्त में इस हार्मोन ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा लगातार बढ़ती जाएगी, जिसका अर्थ है प्लेसेंटा का सामान्य कामकाज, जो अपने कामकाज के दौरान रक्त में एक विशिष्ट हार्मोन छोड़ता है। यदि 20 सप्ताह से पहले हार्मोन की वृद्धि रुक जाए या कम होने लगे तो यह एक बुरा संकेत है। यह इंगित करता है कि गर्भावस्था लुप्त हो रही है।
सफल आईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड
यदि आईवीएफ सफल है, तो प्रत्यारोपण के 28 दिन बाद आप पहला अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं। इस अवधि से पहले अल्ट्रासाउंड जांच कराने का कोई मतलब नहीं है। इनक्यूबेटर में विकास के 3 दिन बाद स्थानांतरित किए गए भ्रूण में, इस समय हृदय दिखाई देता है।
पहले अल्ट्रासाउंड के दौरान, अंडाशय और एंडोमेट्रियम की स्थिति का आकलन किया जाता है, और निषेचित अंडे की जांच की जाती है। अल्ट्रासाउंड जांच एक सप्ताह के अंतराल पर की जा सकती है। ऐसा तब किया जाता है जब गर्भ में भ्रूण के विकास की गतिशीलता को ट्रैक करना और गर्भपात के खतरे का पता लगाना आवश्यक होता है। एकाधिक गर्भधारण के दौरान यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। समय पर उठाए गए निवारक उपाय, कुछ मामलों में, भ्रूण को संरक्षित करने में मदद करते हैं।
आईवीएफ के बाद जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के शुरुआती चरण में गर्भपात का खतरा होता है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, ऐसी महिलाओं को क्लिनिक में एक डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए जहां प्रोटोकॉल किया गया था। सफल कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भवती होने वाली महिला को घटना की गंभीरता को समझना चाहिए। पेट में दर्द, सूजन की भावना से जुड़ी कोई भी स्थिति, खूनी निर्वहन, उपस्थित चिकित्सक के ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। और फिर लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे के जन्म के साथ गर्भावस्था समाप्त हो जाएगी।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रजनन चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण प्रगति है, जो कई बांझ जोड़ों को बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति देता है। इसलिए, आईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही रोमांचक क्षण होता है, क्योंकि केवल यह शोध पद्धति ही प्रक्रिया के सफल परिणाम की पुष्टि कर सकती है। ऐसे अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स की ख़ासियत यह है कि यह पारंपरिक निषेचन के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के दौरान कुछ हद तक पहले और अधिक बार निर्धारित किया जाता है।
भ्रूण स्थानांतरण के बाद पहला अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?
जैसा कि आप जानते हैं, भ्रूण स्थानांतरण के लगभग 7-9 दिन बाद, एक या अधिक भ्रूण का गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपण होता है। इसी चरण में इन विट्रो फर्टिलाइजेशन प्रक्रिया का परिणाम तय होता है। जोखिम यह है कि भ्रूण "जड़ नहीं लेगा" भी काफी अधिक है, क्योंकि बहुत कुछ अंडे की कार्यात्मक स्थिति, महिला के स्वास्थ्य और उम्र पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, सफल आईवीएफ के बाद, दम्पति जुड़वाँ या यहाँ तक कि तीन बच्चों के जन्म की उम्मीद करते हैं।
भ्रूण स्थानांतरण के बाद किस दिन किया जाता है? अल्ट्रासाउंड निदान- है सामयिक मुद्दाउन महिलाओं में जो आईवीएफ से गुजर चुकी हैं। इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक रोगी जल्द से जल्द परिणाम जानना चाहता है, प्रक्रिया के विशेष तंत्र के कारण अध्ययन की अपनी विशिष्ट समय सीमा होती है।
- प्रारंभ में, 4-5 दिनों के लिए, भ्रूणों को एक विशेष कृत्रिम वातावरण में विकसित किया जाता है, जिसके बाद, चक्र के लगभग 17-20वें दिन, उन्हें गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
- 14वें दिन प्रक्रिया पूरी होने के बाद सबसे पहले मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की सांद्रता मापी जाती है, जिसमें वृद्धि गर्भावस्था का संकेत देती है।
सफल आईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड भ्रूण को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने के 21वें दिन से पहले नहीं किया जाता है। शुरुआती चरणों में, भ्रूण का आकार इतना छोटा होता है कि अल्ट्रासोनोग्राफी का उपयोग करके भ्रूण को बिल्कुल भी नहीं देखा जा सकता है।
अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?
ऐसी गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग भी दो मुख्य तरीकों से की जा सकती है:
- उदर पार;
- ट्रांसवजाइनल.
आईवीएफ के लिए दोनों तरीकों की अनुमति है, क्योंकि इनसे भ्रूण और गर्भवती मां को कोई खतरा नहीं होता है।
उदर उदर विधि
अध्ययन में एक सेंसर स्थापित करना शामिल है जो पेट की त्वचा के निचले हिस्से में अल्ट्रासाउंड तरंगों को परिवर्तित करता है। इसलिए, प्रक्रिया पूरी तरह से गैर-आक्रामक और दर्द रहित है।
परीक्षा की तैयारी में आंतों में गैस बनने और भरने को कम करने के लिए एक निश्चित आहार का पालन करना शामिल है मूत्राशयगर्भाशय के बेहतर दृश्य के लिए. परीक्षण से लगभग 2-3 दिन पहले, एक महिला को ऐसे खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए जो संभावित रूप से पेट फूलने का कारण बन सकते हैं।
इसमे शामिल है:
- सभी फलियाँ;
- ताज़ी सब्जियां;
- कन्फेक्शनरी और बेकरी उत्पाद;
- कार्बोनेटेड पेय और फास्ट फूड उत्पाद।
मूत्राशय की गुहा को भरने के लिए आपको नियत समय से डेढ़ घंटे पहले लगभग एक लीटर साफ शांत पानी पीना चाहिए। जैसे ही शौचालय जाने की इच्छा प्रकट होती है, प्रक्रिया शुरू हो सकती है।
डॉक्टर कई स्तरों पर अध्ययन करता है, जिसके बाद सभी परिणाम और उसके निष्कर्ष प्रोटोकॉल में दर्ज किए जाते हैं।
ट्रांसवजाइनल विधि
में इस मामले मेंअल्ट्रासाउंड सेंसर को सीधे योनि गुहा में डाला जाता है, जिससे गर्भाशय और अंडाशय से अधिकतम निकटता प्राप्त होती है। यह तकनीक पिछली विधि की तुलना में अधिक सटीक और विश्वसनीय तस्वीर देती है।
- तैयारी में, आपको केवल यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आंतें गैसों से भरी न हों, इसलिए कुछ दिनों तक उन खाद्य पदार्थों को न खाने की सलाह दी जाती है जो पेट फूलने में योगदान करते हैं।
- यदि कोई महिला बढ़े हुए गैस गठन से पीड़ित है, तो परीक्षा से एक घंटे पहले एस्पुमिज़न के कई कैप्सूल या स्मेक्टा का एक बैग पीना आवश्यक है।
अल्ट्रासाउंड डॉक्टर सेंसर पर एक विशेष डिस्पोजेबल कंडोम लगाता है और इसे धीरे-धीरे योनि गुहा में लगभग 5-6 सेमी तक डालता है, एक नियम के रूप में, प्रक्रिया दर्द रहित होती है, और महिला को केवल कुछ असुविधा महसूस हो सकती है। जांच किए जा रहे अंगों से ट्रांसड्यूसर की इतनी निकटता एक छोटे भ्रूण को भी देखने की अनुमति देती है।इसलिए, आईवीएफ गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड ट्रांसवेजिनली किया जाना चाहिए।
पहला अल्ट्रासाउंड क्या दिखाएगा?
आंकड़ों के अनुसार, आईवीएफ के 60% से अधिक प्रयास सफल नहीं होते हैं, और कभी-कभी एक से अधिक प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। एक चौथाई मामलों में, डिवाइस जुड़वाँ या तीन बच्चों की उपस्थिति दर्ज करता है, जो प्रत्यारोपित भ्रूण की प्रारंभिक संख्या पर निर्भर करता है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन से 6-10% गर्भधारण एक्टोपिक या जमे हुए होते हैं। इसीलिए मुख्य उद्देश्यआईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड भ्रूण प्रत्यारोपण के तथ्य और इसकी व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए होता है।
कृत्रिम गर्भाधान के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग से पता चलता है:
- भ्रूण/भ्रूण के जुड़ाव की उपस्थिति या अनुपस्थिति।
- निषेचित अंडे का स्थान (गर्भाशय खंड, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, आदि)।
- महिला प्रजनन ग्रंथियों की कार्यात्मक गतिविधि, जो प्रोजेस्टेरोन (एक हार्मोन जो आपको गर्भावस्था को बनाए रखने की अनुमति देती है) की खुराक की गणना करने के लिए आवश्यक है।
- भ्रूणों की संख्या.
- गर्भाशय की टोन, जाइगोट डिटेचमेंट के परिणामस्वरूप रक्तस्राव।
- संलग्न भ्रूण की व्यवहार्यता (डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके)।
अल्ट्रासाउंड न केवल गर्भावस्था की पुष्टि करने में, बल्कि गंभीर विकृति को दूर करने में भी बहुत महत्वपूर्ण है।
अगला अल्ट्रासाउंड कब है?
आमतौर पर, दूसरी अल्ट्रासाउंड जांच पहली के 1 या 2 सप्ताह बाद निर्धारित की जाती है। यह भ्रूण की स्थिति की गतिशील रूप से निगरानी करने और उसके दिल की धड़कन निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, और अल्ट्रासाउंड में कोई असामान्यता नहीं दिखाई देती है, तो बाद की स्क्रीनिंग आधिकारिक प्रोटोकॉल के अनुसार की जाती है:
- 11-14 पर ();
- 18-21 ();
- 30-34 ().
हालाँकि, यदि परस्पर विरोधी डेटा हैं, अजन्मे बच्चे के विकास में विचलन या देरी का पंजीकरण, एकाधिक गर्भावस्था के मामले में और एक महिला में विकृति का पता लगाने के मामले में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से अल्ट्रासोनोग्राफिक परीक्षाओं का एक कार्यक्रम तैयार किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड जांच के लिए खड़ा है. यह किसी भी अंग की पूरी तस्वीर देता है। यह हमेशा गर्भावस्था के दौरान निर्धारित किया जाता है। आईवीएफ के मामले में, इस पर विशेष ध्यान दिया जाता है। निषेचन के बाद भ्रूण की स्थिति का आकलन करने के लिए आईवीएफ के बाद अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। पहला अध्ययन गर्भधारण के तथ्य की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, और बाद के अध्ययन गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी के लिए किए जाते हैं।
अल्ट्रासाउंड की सभी विशेषताओं को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इन विट्रो फर्टिलाइजेशन क्या है। इस प्रक्रिया का अभ्यास 1978 में शुरू हुआ। वह बांझ दम्पत्तियों को गर्भवती होने में मदद करती है। आईवीएफ की विशेषता: अंडाणु महिला के शरीर के बाहर निषेचित होता है।
इको का उपयोग विभिन्न प्रकार के बांझपन के लिए किया जाता है। दोनों साथी या केवल महिला ही बांझ हो सकती है। आईवीएफ प्रक्रिया से गुजरने वाले लोगों की मुख्य आयु तीस वर्ष या उससे अधिक होती है।
इन विट्रो निषेचन प्रक्रिया निम्नलिखित क्रम में आगे बढ़ती है:
- प्रारंभ में, हार्मोन की मदद से एक महिला के कूप विकास को बढ़ाया जाता है। ऐसा करने से, डॉक्टर अंडों की यथासंभव परिपक्वता प्राप्त कर लेते हैं। केवल इस मामले में गर्भवती होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
- इसके बाद, डॉक्टर महिला के शरीर से परिपक्व रोम को हटा देता है। ऐसा करने के लिए, वह एक बहुत पतली सुई और एक अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करता है।
- इसके बाद, विशेषज्ञ ऐसे अंडों का चयन करते हैं जो आवश्यक परिपक्वता में भिन्न होते हैं। वीर्य से शुक्राणु एकत्रित किये जाते हैं।
- शुक्राणु और अंडे के एकजुट होने से पहले, बाद वाले को एक विशेष इनक्यूबेटर में कई घंटों तक रखा जाता है। पार करने के बाद, भ्रूण को 72 घंटों तक परिपक्व होने के लिए छोड़ दिया जाता है। फिर इसे गर्भाशय में स्थानांतरित कर दिया जाता है।
- आमतौर पर दो से पांच भ्रूण गर्भाशय में प्रत्यारोपित किए जाते हैं। अधिक उत्पादक गर्भाधान के लिए यह संख्या आवश्यक है।
- पर अंतिम चरणमहिला को हार्मोन थेरेपी दी जाती है ताकि भ्रूण अच्छी तरह से स्थापित हो जाए।
भ्रूण को गर्भाशय में डालने की प्रक्रिया के 12-14 दिन बाद अल्ट्रासाउंड जांच की जा सकती है।
एचसीजी हार्मोन
यदि प्रक्रिया सफल (आईवीएफ) है, तो महिला को जल्द ही गर्भावस्था के पहले लक्षण महसूस होने लगेंगे। ऐसा होता है अगला कारण. पुनःरोपण के बाद, कोशिका को प्रत्यारोपित होने में समय बीत जाता है। इसमें लगभग तीन दिन लगते हैं. लेकिन कुछ मामलों में शरीर को 10 दिन तक का समय लग जाता है। इस समयावधि को सामान्य माना जाता है और इससे डॉक्टर को कोई चिंता नहीं होती है। कोशिका के गर्भाशय में प्रवेश करने और इस तरह से स्थिर होने के बाद, शरीर में एक महत्वपूर्ण हार्मोन जारी होना शुरू हो जाता है: एचसीजी हार्मोन। यह वह है जो एक महिला की भलाई को प्रभावित करता है।
नामित हार्मोन को निर्धारित करने के लिए फार्मेसी परीक्षण पट्टी की तुलना में इसका उपयोग करना बेहतर है। रक्त परीक्षण गर्भावस्था के बारे में अधिक जानकारीपूर्ण उत्तर देता है। इससे पता चलता है कि गर्भधारण हुआ है या नहीं, गर्भधारण का समय और गर्भधारण का समय। रक्त परीक्षण बहुत प्रारंभिक चरण में प्रभावी होते हैं। आईवीएफ के 2 सप्ताह बाद रक्त परिणाम देगा। फिर गर्भावस्था को अल्ट्रासाउंड पर अभी तक नहीं देखा जा सकता है। परीक्षण सुबह में लिया जाना चाहिए।
परीक्षण के परिणामों की व्याख्या आमतौर पर इस प्रकार की जाती है: नकारात्मक (100% गर्भावस्था नहीं है), सकारात्मक (100% गर्भावस्था) और कमजोर सकारात्मक।
एक कमजोर सकारात्मक परिणाम निम्नलिखित संकेत दे सकता है:
- प्रयोगशाला त्रुटि.
- भ्रूण को अपेक्षा से अधिक देर से प्रत्यारोपित किया गया।
- भ्रूण गर्भाशय के बाहर स्थित होता है।
- सहज गर्भपात.
यदि रक्त परीक्षण कमजोर सकारात्मक परिणाम देता है, तो इसे 2-3 दिनों के बाद दोहराया जाना चाहिए।
गर्भावस्था और संकेत
आम तौर पर गर्भवती माँनिम्नलिखित लक्षण देखे गए हैं:
- मूड में बदलाव: अच्छे से भयानक तक। भावुकता कठोर होती है.
- स्तन में सूजन.
- प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षण.
- पेट के निचले हिस्से में दर्द.
- निपल का रंग बदलना.
- गर्म चमक और ठंड लगना (हार्मोनल परिवर्तन का संकेत)।
- बेसल तापमान में वृद्धि.
- त्वचा की लाली.
अक्सर गर्भावस्था के पहले लक्षण नजर नहीं आते। इस मामले में, एचसीजी परीक्षण आपको गर्भावस्था के बारे में पता लगाने की अनुमति देगा। सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने के बाद, आपको अल्ट्रासाउंड जांच के लिए जाना चाहिए।
आईवीएफ के बाद वे अल्ट्रासाउंड कब करते हैं?
कठिन माना जाता है. इसलिए अल्ट्रासाउंड जांच के बाद विशेष सावधानी बरती जाती है।
पहला अल्ट्रासाउंड आईवीएफ के 21-28 दिनों के बीच निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया में, 2 और परीक्षाओं की आवश्यकता होगी:
- दूसरा अल्ट्रासाउंड: 16-21 सप्ताह।
- तीसरा अल्ट्रासाउंड; 32-36 सप्ताह.
अल्ट्रासाउंड जांच प्रक्रिया मां और भ्रूण के लिए बिल्कुल हानिरहित है। यह आवश्यक है क्योंकि यह आपको भ्रूण की स्थिति का सटीक निर्धारण करने, उसकी विकृति की पहचान करने और उसके बारे में जानकारी प्रदान करने की अनुमति देता है सही तिथिगर्भावस्था.
अल्ट्रासाउंड: पहली तिमाही
पहला अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि करता है और भ्रूण की व्यवहार्यता निर्धारित करता है। इसके अलावा, अन्य संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है:
- निषेचित अंडा कहाँ स्थित है (गर्भाशय गुहा में, ट्यूब में या अंडाशय में)।
- कितने भ्रूण हैं?
- अंडाशय किस स्थिति में हैं?
कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड दोहराया जा सकता है। पहली स्क्रीनिंग के बाद दोबारा जांच का उद्देश्य है:
- निषेचित अंडे के समेकन के तथ्य की पुष्टि और सकारात्मक चरित्रप्रक्रिया की प्रगति.
- भ्रूण के दिल की धड़कन और हृदय गति का निर्धारण।
पहले अल्ट्रासाउंड में, बहुत खतरनाक विकृति को बाहर रखा जाता है। इसमे शामिल है:
- डाउन सिंड्रोम। बच्चे को हृदय की गंभीर समस्याएँ, चपटा चेहरा और गंभीर विकासात्मक देरी होगी।
- पटौ सिंड्रोम और एडवर्ड्स सिंड्रोम। डाउना के बच्चे 40 साल तक जीवित रह सकते हैं, लेकिन इन बीमारियों वाले बच्चे एक साल भी जीवित नहीं रह पाएंगे।
उच्च सटीकता वाला अल्ट्रासाउंड अजन्मे भ्रूण के स्वास्थ्य के बारे में परिणाम देगा।
यदि कृत्रिम गर्भाधान के परिणाम नकारात्मक हैं, तो आपको अभी भी एक और अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग करने की आवश्यकता होगी। इससे डॉक्टर को विफलता का संभावित कारण निर्धारित करने में मदद मिलेगी। के बाद बार-बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है महत्वपूर्ण कदमआगे सफल गर्भाधान के लिए.
अल्ट्रासाउंड: दूसरी तिमाही
दूसरी तिमाही में आईवीएफ के बाद अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं इस प्रकार हैं:
- सबसे पहले, हार्मोन का स्तर निर्धारित किया जाता है।
- इसके बाद, एचसीजी और फ्री एस्ट्रिऑल का मूल्यांकन किया जाता है। इससे एक बार फिर संभावना ख़त्म हो गई है गंभीर रोगभ्रूण में.
- फिर निम्नलिखित दोषों को बाहर रखा गया है: मस्तिष्क गोलार्द्धों की अनुपस्थिति, पेट की दीवार का अविकसित होना, तंत्रिका ट्यूब की विकृति। अध्ययन के अन्य पैरामीटर डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।
दूसरी तिमाही में, वे न केवल महिला के अंगों (गर्भाशय, गुर्दे, अंडाशय) को देखते हैं, बल्कि बच्चे के आंतरिक अंगों की भी सावधानीपूर्वक जांच करते हैं। नाल की स्थिति, रक्त प्रवाह दर और बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति का भी आकलन किया जाता है। आईवीएफ के बाद महिलाओं के लिए यह अल्ट्रासाउंड विशेष देखभाल के साथ किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड: तीसरी तिमाही
32-34 सप्ताह में तीसरा अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इसके दौरान, नाल की भी जांच की जाती है, रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है और गर्भकालीन आयु के साथ भ्रूण के वास्तविक आकार की तुलना की जाती है। इसके अलावा, वे भ्रूण के अंगों के स्वास्थ्य और उनकी संरचना की विशेषताओं को भी देखते हैं।
आईवीएफ के बाद प्रसव अधिक बार होता है प्राकृतिक गर्भावस्था. इसलिए, 37वां सप्ताह और उसके बाद का समय बहुत खतरनाक होता है।
एक गर्भवती महिला भौतिक दृष्टि से तैयार अल्ट्रासाउंड के लिए जाने के लिए बाध्य है। प्रक्रिया के दौरान उसे अपने साथ चप्पलें लानी होंगी (स्वच्छता और बाँझपन बनाए रखने के लिए)। चिकित्सा केंद्र), एक डायपर (उस पर लेटने के लिए), एक कंडोम (आपको इसे डॉक्टर को देना होगा, वह उत्पाद को ट्रांसवेजिनल सेंसर पर डाल देगा), एक तौलिया (त्वचा से विशेष जेल को पोंछने के लिए) ).
प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल जारी होने के साथ समाप्त हो जाएगी। इसमें निम्नलिखित जानकारी होगी:
- भ्रूण के सिर का द्विपक्षीय आकार।
- कोक्सीक्स-पार्श्विका आकार।
- नाक की हड्डी का आकार.
- प्रति मिनट हृदय संकुचन (धड़कनों) की संख्या।
- कॉलर स्पेस की मोटाई.
सभी डेटा मिमी में दर्शाया गया है। अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल डॉक्टर को अवश्य दिखाना चाहिए।
इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड न केवल पुष्टि करता है, बल्कि खतरनाक विकृति का भी खुलासा करता है। विशेष ध्यानएकाधिक जन्मों को संदर्भित करता है। महिला को इसके लिए तैयार रहना चाहिए. आईवीएफ के दौरान यह एक सामान्य घटना है। दो या दो से अधिक भ्रूणों वाली गर्भावस्था आमतौर पर नौ महीने तक नहीं चलती है। डिलीवरी थोड़ा पहले होती है. वहाँ भी है गंभीर खतरा स्वतःस्फूर्त रुकावटगर्भावस्था (गर्भपात)।
ज्यादातर मामलों में, आईवीएफ के बाद गर्भधारण नहीं होता है। यदि परिणाम नहीं मिले तो रुकने का कोई मतलब नहीं है।
आमतौर पर गर्भावस्था निम्नलिखित कारणों से नहीं होती है:
- पुनःरोपण करते समय गलत कार्य।
- ख़राब गुणवत्ता वाला भ्रूण.
सबसे अधिक संभावना है, गर्भावस्था दूसरे या तीसरे प्रयास के बाद होगी।
यदि पहला अल्ट्रासाउंड सफल रहा, तो इसका मतलब यह नहीं है कि बाद के अध्ययनों की आवश्यकता नहीं है। एक महिला के लिए इस तरह सोचना बेहद लापरवाही है।' डॉक्टर के पास जाना और बार-बार अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी है। इसके अलावा, गर्भवती मां को अपने शरीर के प्रति सावधान रहना चाहिए। अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को असामान्य लक्षणों के बारे में सूचित करना अनिवार्य है। इस मामले में, डॉक्टर दोबारा अल्ट्रासाउंड जांच कराने की सलाह दे सकते हैं।
अल्ट्रासाउंड के प्रकार
अल्ट्रासाउंड कई प्रकार का हो सकता है:
- पेट का अल्ट्रासाउंड. जांच पेट की दीवार के माध्यम से की जाती है। एक सेंसर महिला के पेट में घूमता है। रिकॉर्ड की गई जानकारी मॉनिटर पर प्रदर्शित होती है। यह अल्ट्रासाउंड हानिरहित है और इससे कोई लाभ नहीं होता है असहजता. दूसरी और तीसरी तिमाही में ट्रांसएब्डॉमिनल परीक्षण का उपयोग किया जाता है। इतने में बच्चा पहुंच जाता है बड़े आकारऔर इसे पेट की दीवार के माध्यम से देखा जा सकता है। इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड के लिए किसी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।
- ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड. जांच एक विशेष सेंसर का उपयोग करके की जाती है, जिसे योनि क्षेत्र में रखा जाता है। अल्ट्रासाउंड के लिए अच्छा है प्रारंभिक तिथियाँजब भ्रूण अभी भी बहुत छोटा है और उसे पेट की दीवार से नहीं देखा जा सकता है। योनि सेंसर आपको एक पतली आंतरिक दीवार के माध्यम से गर्भाशय गुहा और निषेचित अंडे को देखने की अनुमति देता है। अध्ययन के लिए थोड़ी तैयारी की आवश्यकता होती है। महिला को खाली मूत्राशय और आंत के साथ जांच के लिए उपस्थित होना चाहिए। प्रक्रिया के दौरान गैस बनने से बचने के लिए कुछ दिन पहले ही अपने आहार की समीक्षा करने की सलाह दी जाती है।
- संयुक्त अल्ट्रासाउंड. यदि तस्वीर पूरी तरह स्पष्ट न हो तो उपरोक्त अध्ययनों को संयुक्त कर दिया जाता है।
समय पर चिकित्सा में एक नवीनता सामने आई है - यह 3डी शोध है। यह आपको मॉनिटर स्क्रीन पर यह देखने की अनुमति देता है कि भ्रूण कहाँ है और वर्तमान में इसका आकार क्या है। माँ और पिताजी अपने बच्चे का जन्म देख सकेंगे और चाहें तो उसकी एक तस्वीर भी ले सकेंगे। गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अजन्मे बच्चे की दिल की धड़कन का पता लगाया जाएगा।
आईवीएफ के बाद, ट्रांसवजाइनल विधि का उपयोग पहले अल्ट्रासाउंड के रूप में किया जाता है। यह वह है जो डॉक्टर को निषेचित अंडे की जांच करने और भ्रूण की संख्या गिनने में मदद करेगा।
यह ज्ञात है कि आईवीएफ गर्भधारण की 100% गारंटी नहीं देता है। केवल 40% मामलों में ही सकारात्मक परिणाम देखा जाता है। अक्सर (25%) एक महिला के गर्भाशय में कई भ्रूण विकसित होने लगते हैं। यह एकाधिक गर्भधारण का संकेत देता है। एक महिला एक साथ दो या तीन बच्चों की महिला बन सकती है। आईवीएफ के बाद शायद ही कभी एक्टोपिक गर्भावस्था होती है।
निष्कर्ष
अर्थ अल्ट्रासाउंड जांचमहिलाओं और भ्रूणों के लिए बढ़िया। यह न केवल एक जटिल आईवीएफ प्रक्रिया के बाद गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करता है, बल्कि भ्रूण की गंभीर विकृति का भी खुलासा करता है।
समीक्षा
कल मैंने अपने को शांत किया छोटी बहन. उसकी चिंता आगामी अल्ट्रासाउंड के कारण थी। हाल ही में उनका आईवीएफ हुआ (यह उनका तीसरा प्रयास है)। एचसीजी परीक्षण ने एक सुखद सकारात्मक उत्तर दिया। उसके पेट पर इतना कंपन हो रहा है कि वह अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के पास जाने से भी इनकार करने लगी। मैंने और मेरी माँ ने उसे समझाने की कोशिश की कि यह हानिरहित है। सुन नहीं रहा। वह बस किसी भी हस्तक्षेप से डरती है। मेरी बहन विशेष रूप से सेंसर को योनि में डालने के ख़िलाफ़ है। उसे डर है कि डॉक्टर उसे कुछ नुकसान पहुंचाएगा और इसका असर भ्रूण पर जरूर पड़ेगा। दरअसल मेरी बहन आधुनिक लड़की. और वह उसके जैसा नहीं है. मुझे लगता है कि यह सब गर्भावस्था हार्मोन के कारण है। और यह भी तथ्य कि वह और उनके पति इस पल का बहुत लंबे समय से इंतजार कर रहे थे। यदि उसे अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता के बारे में समझाया नहीं जा सकता है, तो उसे बलपूर्वक चिकित्सा केंद्र में खींचना होगा।
कल आईवीएफ के बाद मेरा पहला अल्ट्रासाउंड हुआ। मैं शायद खुश हूं क्योंकि आईवीएफ ने पहली बार काम किया। मुझे इसकी उम्मीद भी नहीं थी. मैंने प्राकृतिक गर्भावस्था के लिए इतना लंबा इंतजार क्यों किया और पहले आईवीएफ के लिए क्यों नहीं गई? अब मैं इसके लिए खुद को दोषी मानता हूं।' अल्ट्रासाउंड के अनुसार: सब कुछ ठीक है (जैसा कि चिकित्सा पुस्तकों में होना चाहिए)।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद गर्भावस्था एक चमत्कार है। गर्भधारण की पुष्टि करने के लिए, धैर्य रखना और यह पता लगाने की कोशिश करना महत्वपूर्ण है कि आईवीएफ के बाद अल्ट्रासाउंड किस दिन किया जाता है। अगर सब कुछ ठीक रहा तो ही 9 महीने के बाद आप एक खूबसूरत बच्चे को जन्म दे पाएंगी।
संकेत
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन भ्रूण और उसके सफल प्रत्यारोपण के लिए केवल 40-60% गारंटी प्रदान करता है इससे आगे का विकास. 25% मामलों में, महिलाओं में एकाधिक गर्भावस्था विकसित होती है, और असाधारण मामलों में, एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होती है। इस कारण से, सभी नैदानिक उपायों के समय का अनुपालन सुनिश्चित करना बेहद महत्वपूर्ण है।
आईवीएफ के बाद पहला अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया है जो आपको निम्नलिखित विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है:
- गर्भावस्था की पुष्टि;
- भ्रूण (गर्भाशय, अंडाशय या अंडा ट्यूब) के स्थान पर नियंत्रण;
- विकासशील भ्रूणों की संख्या;
- आरोपण के बाद निषेचित अंडे की व्यवहार्यता;
- आगे की कार्रवाई निर्धारित करने और गर्भपात के जोखिम को खत्म करने के लिए हार्मोनल प्रणाली की स्थिति।
यह आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रत्येक मामले में, निषेचन के बाद, एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। एक महिला को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि गर्भावस्था हो गई है और उसका पाठ्यक्रम अनुकूल है, और जमे हुए या एक्टोपिक भ्रूण की उपस्थिति को बाहर करना चाहिए।
एक्स्ट्राकोर्पोरियल अल्ट्रासाउंड होने के बाद डॉक्टर देता है उपयोगी सिफ़ारिशेंभावी माँ.
निदान के प्रकार
वर्तमान में हैं अलग - अलग प्रकारपरीक्षाएं. प्रक्रिया का इष्टतम प्रकार केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ की सहायता से ही निर्धारित किया जा सकता है।
ज्यादातर मामलों में, भ्रूण स्थानांतरण के बाद पारंपरिक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। ऐसी स्थिति में, किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि प्रक्रिया को अंजाम देना आसान होता है। डिवाइस का सेंसर पेट की सामने की दीवार पर स्थित है।
में हाल ही में 3डी अल्ट्रासाउंड की मांग तेजी से बढ़ रही है, जो आपको आईवीएफ के बाद निषेचित अंडे को देखने और उसकी स्थिति का सही आकलन करने की अनुमति देता है। 3डी में सटीक स्थान के अनिवार्य निर्धारण के साथ भ्रूण का बड़ा अध्ययन शामिल है। भावी माँ बच्चे के साथ मॉनिटर देखेगी, और यदि चाहे, तो अजन्मे बच्चे की पहली तस्वीर लेगी।
किसी महिला की स्थिति की पूरी तरह से निगरानी करने के लिए, आईवीएफ के लिए स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है। यह कार्यविधियह आपको हार्मोनल प्रणाली की स्थिति को बेहतर ढंग से समझने और न केवल गर्भावस्था की शुरुआत के लिए, बल्कि इसे बनाए रखने के लिए भी इष्टतम क्रियाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
निदान का समय
परीक्षा के लिए इष्टतम समय व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। इसके बावजूद आप फोकस कर सकते हैं सामान्य सिद्धांतोंप्रक्रिया की योजना बनाना.
भ्रूण स्थानांतरण के बाद किस दिन अल्ट्रासाउंड किया जाता है?प्रक्रिया का मुख्य उद्देश्य भ्रूण की निगरानी करना और गर्भधारण की पुष्टि करना है।
दिनांक का चयन निम्नलिखित समय-सीमाओं को ध्यान में रखकर किया जाता है:
- भ्रूण प्रत्यारोपण - स्थानांतरण के 7-10 दिन बाद;
- रक्त में एचसीजी में परिवर्तन - 14 तक।
इस प्रकार, पुनर्रोपण प्रक्रिया के 21वें दिन पहला निदान करने की सलाह दी जाती है।
स्थानांतरण के बाद किस दिन भ्रूण अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देता है?यदि आईवीएफ के परिणामस्वरूप गर्भधारण होता है, अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाकेवल 3 सप्ताह बाद ही किया जा सकता है महत्वपूर्ण तिथि. इस मामले में, भ्रूण में परिवर्तन लगभग 28वें दिन देखा जा सकता है।
सफल आईवीएफ के बाद आप पहला अल्ट्रासाउंड कब कर सकते हैं?परीक्षा की तिथि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। अधिकांश स्त्रीरोग विशेषज्ञ भ्रूण स्थानांतरण के लगभग तीन सप्ताह बाद या उसके कुछ देर बाद निदान कराने की सलाह देते हैं।
अक्सर, आईवीएफ के बाद 21-28 डीपीपी पर अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
परीक्षण के बाद ही रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में वृद्धि की पुष्टि होने के बाद ही प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। कुछ क्लीनिकों में पहली जांच छठे सप्ताह के आसपास होती है, क्योंकि इस समय भ्रूण को देखना और उसके दिल की धड़कन सुनना संभव होता है।
किसी भी मामले में, निदान का समय महिला की स्वास्थ्य स्थिति की विशेषताओं और बच्चे को जन्म देने से जुड़े संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन और सफल गर्भधारण के बाद, गर्भवती महिला की पूरी निगरानी की सिफारिश की जाती है। शिशु का विकास कितना सफलतापूर्वक होगा यह इस पर निर्भर करता है।
आईवीएफ गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है। मुख्य कार्य बच्चे के गर्भाधान और निषेचित अंडे के सही स्थान की पुष्टि करना है। एक्टोपिक या फ्रोजन गर्भधारण दुर्लभ हैं, लेकिन इन्हें बाहर रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, निदान संभावित गर्भपात से जुड़े जोखिमों को समाप्त कर देता है। डॉक्टर थोड़े से विचलन की पहचान कर सकता है और उन्हें खत्म करने के लिए समय पर उपाय कर सकता है।
शिशु के विकास का आकलन करने के लिए दूसरा आवश्यक है। शिशु के गुणसूत्र संबंधी विकारों और खतरनाक विकृति की पहचान करने के लिए घटना आवश्यक है। गर्भावस्था की किसी भी जटिलता का भी जांच के माध्यम से पता लगाया जाता है, इसलिए डॉक्टर विस्तृत सलाह दे सकते हैं और जन्म की संभावना बढ़ा सकते हैं स्वस्थ बच्चा.
आईवीएफ के दौरान अल्ट्रासाउंड कितनी बार किया जाता है?गर्भवती माँ की स्थिति को ध्यान में रखते हुए, नैदानिक उपायों का कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है। पर कृत्रिम गर्भाधानपरीक्षाओं को अधिक बार करने की अनुमति दी जाती है, क्योंकि अजन्मे बच्चे की अधिक सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। डॉक्टर को भविष्य में इसी तरह की आवृत्ति का पालन करते हुए, पहली प्रक्रिया के दो सप्ताह बाद दूसरी प्रक्रिया निर्धारित करने का अधिकार है।
सामान्यीकृत अनुसूची में सप्ताह के अनुसार निम्नलिखित शर्तें शामिल हैं:
- 11 – 14;
- 18 – 21;
- 30 – 32.
शिशु के विकास की निगरानी करना हर गर्भवती माँ के लिए एक अनिवार्य कार्य है। गर्भावस्था को बनाए रखने और गर्भपात के खतरे को खत्म करने के लिए समय पर उपाय करने की क्षमता इस पर निर्भर करती है। बच्चे की संभावित असामान्यताओं और आनुवंशिक विकारों को निर्धारित करने के लिए भी शोध की आवश्यकता होती है।
इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के बाद एक अल्ट्रासाउंड एक खुशहाल और पूर्ण जीवन के अवसर के साथ एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना निर्धारित करता है।