När ett barn föds med mycket vikt är många glada och anser att detta är ett tecken på mammans och barnets hälsa. Att vara gravid är kvinnor tvärtom rädda för detta, eftersom ett stort foster är förknippat med många faror, i synnerhet kan det komplicera förlossningen avsevärt.
I själva verket behövs en gyllene medelväg: detta är inte en patologi och ett mycket allvarligt problem, men detta faktum kan inte tas lätt på. Detta är bara en riskfaktor, och om du hamnar i den här gruppen bör du ta reda på alla nyanser, fallgropar och funktioner för leverans när barnet är för stort.
Många tror felaktigt att ett barn föds med mycket vikt på grund av att föräldrarna inte är små, det vill säga ärftlighetsfaktorn utlöses. Faktum är att skelettets egenskaper och den allmänna typen av figur, överförd till en person från en mor eller far, börjar manifestera sig i mycket mer sen ålder men inte direkt efter födseln.
Det finns särskilda orsaker till ett stort foster under graviditeten, och om du känner till dem i förväg kanske du inte är i riskzonen. Bland dem är de vanligaste:
- moderns undernäring: äta en stor mängd kolhydrater (mjöl, konfektyr, godis), övervikt upp till fetma;
- antal barn: varje efterföljande barn, enligt statistik, föds större än det föregående; så att alla efterföljande, troligen, kan kompliceras av fostrets stora storlek;
- stillasittande livsstil;
- en kvinna har en metabolisk störning på grund av hypotyreos eller diabetes mellitus - följaktligen kommer en stor mängd glukos in i barnets blod även i livmodern, vilket leder till en ökning av hans kroppsvikt; så om någon gång under graviditeten ett stort foster diagnostiseras samtidigt, skickas mamman för att testas för socker;
- långvarig användning av vissa mediciner: en version som inte har bekräftats av forskning, men läkare anser det som en av orsakerna till ett stort foster, särskilt om den blivande mamman under graviditeten tog Actovegin och andra läkemedel som förbättrar det uteroplacentala blodflödet;
- en förtjockad placenta ger intensiv intrauterin näring, vilket leder till bildandet av ett stort foster;
- aktivt intag näringsämnen kan uppstå på grund av att moderkakan är fäst vid livmoderns bakvägg;
- graviditet efter avslutad graviditet är också en av orsakerna till ett stort foster, och det kan också diagnostiseras vid 40 veckor om barnet, förutom en hög vikt, har ett antal andra tecken på eftermognad: det har torra rynkor hud, det finns ingen originalsmörjning, långa naglar och hår, för hårda kranialben, som redan stänger fontaneller;
- det finns en teori om att fostret kan bli stort om mamman tog multivitaminkomplex under graviditeten, men hon finner ingen vetenskaplig bekräftelse.
Vanligtvis, om en läkare misstänker ett stort foster, försöker han fastställa orsaken till denna funktion av graviditeten. Ibland låter detta dig identifiera sjukdomar hos mamman (till exempel), eller placenta previa, eller sätta i ordning en kvinnas näring och livsstil redan före förlossningen. Ibland finns det tillräckligt med tid för att barnets massa ska återgå till det normala - då kompliceras förlossningen inte av någonting. Men en annan fråga uppstår här: hur man förstår om frukten är stor eller inte, är det värt att slå larm eller inte oroa sig för detta?
Vi fyller på ordförrådet. Födelsen av ett stort barn inom obstetrik kallas makrosomi.
tecken
Läkare gör sällan misstag i en sådan diagnos: det finns vissa tecken på ett stort foster som kan upptäckas även under graviditeten. Det bör genast noteras att dessa inte bara inkluderar barnets vikt: andra faktorer spelar roll här.
Ett stort barn kallas ett barn vars födelse kommer att bli svår på grund av dess storlek och vikt. När en kvinna i förlossning, till exempel, även en 3,5-kilos bebis kan anses stor.
Mått
Under forskningen (ultraljud) görs alla typer av mätningar av fostret, som ett resultat av vilket man drar slutsatsen om det är stort eller inte. Med en fullgången graviditet vid 40 veckor bör dessa siffror inte överstiga följande normer.
Fosterparametrar:
- BDP (biparietal, d.v.s. mellan motsatta ben på kronan, skallstorlek) ≈ 93,9 mm;
- LTE (fronto-parietal, d.v.s. gapet mellan pannan och kronan, storleken på skallen) ≈ 120 mm;
- DB (detta är längden på ett litet lår) ≈ 75,8 mm;
- SDGK (står för den genomsnittliga diametern på barnets bröst) ≈ 99,9 mm;
- SDJ (som medeldiametern på buken anges) ≈ 108,2 mm;
Moderparametrar:
- varje vecka i frånvaro av ödem och symtom på havandeskapsförgiftning ≈ 500 gr;
- Kylvätska (detta är omkretsen av buken) ≈ 100 cm;
- VDM (beteckning för höjden av livmoderns fundus) ≈ 40 cm.
Efter att ha studerat alla dessa indikatorer kan man förstå vilket foster som anses vara stort: om dessa indikatorer överskrider de angivna värdena är modern i riskzonen. Dessutom har läkare en intressant formel med vilken du kan beräkna den ungefärliga vikten av en baby som fortfarande är i livmodern: WDM multipliceras med kylvätska.
Symtom
Om barnet är överviktigt tar det mycket plats. Följaktligen utsätts hans mors olika organ, belägna i närheten, för allvarliga intrång och kompression, och upplever en enorm belastning. Därför kan en gravid kvinna i sådana fall märka följande symtom under de sista 2-3 veckorna före förlossningen, vilket indikerar ett stort foster:
- regelbunden urination;
- förstoppning;
- svimning i ryggläge, eftersom den förstorade livmodern sätter ett starkt tryck på den nedre venen;
- smärta i benen, revbenen, ryggraden, nedre delen av ryggen på grund av den ökade belastningen på muskuloskeletala systemet;
- utveckling eller exacerbation av åderbråck;
- bristningar på buken;
- ökad tonus i livmodern.
Alla dessa symtom och tecken måste övervägas redan några veckor före förlossningen och uppmärksamma läkarna på dem. Om du av någon anledning måste föda för tidigt och du vet detta med säkerhet, rådfråga din läkare vilket foster som anses stort vid 38 veckor (eller vid den tidpunkt då ditt barn dyker upp). Som regel, för en sådan beräkning, måste 5-6 enheter subtraheras från ovanstående parametrar (storleken på modern och barnet). Till exempel bör kylvätskan vara ≈ 94-95 cm.
Kom ihåg! Många tänker också felaktigt stor mage hos en gravid kvinna, den första och mest säkert tecken stor frukt. Detta är inte alls fallet: det kan också indikera polyhydramnios eller flerbördsgraviditet. Även liten mage och stor frukt.
Vad ska man göra?
Om gynekologen 2-3 veckor före förlossningen vid nästa undersökning rapporterade att du har ett stort foster ska du inte få panik och genast börja prata om kejsarsnitt. Du har fortfarande tid att korrigera denna riskfaktor, så kontakta en läkare som kommer att tala om för dig vad du ska göra i den här situationen. Du kommer behöva:
- genomgå läkarundersökningar för att utesluta flerbördsgraviditet och polyhydramnios;
- utför ett glukostoleranstest och besök en endokrinolog för att se till att det inte finns någon diabetes mellitus;
- ta reda på fostrets beräknade vikt;
- daglig träningsterapi;
- justera näring: undvik söta och stärkelsehaltiga livsmedel, det vill säga lättsmälta kolhydrater och eldfasta fetter;
- avbryta eller begränsa (i enlighet med medicinska rekommendationer) användningen av anabola steroider.
Om du följer dessa tips kan situationen mycket väl förbättras senast vecka 40 och läkaren kommer gärna att informera dig om att barnets vikt nu ligger inom det normala intervallet. I det här fallet behöver du inte ta till: naturlig förlossning väntar dig med lyckligt resultat, utan några komplikationer i samband med barnets stora storlek.
Men vad händer om det är för sent eller om korrigeringen misslyckades? Då måste du intensivt förbereda dig för överraskningar, och kanske för operativ leverans.
Det mest användbara rådet. Mycket ofta börjar unga mammor, efter att ha hört att de har ett stort foster, oroa sig så mycket och trötta ut sig själva med alla typer av dieter att de bara förvärrar situationen. Som ett resultat ligger de på förlossningsbordet före schemat, och barnet föds rastlöst och nervöst. Så det viktigaste är att inte få panik, lugna ner sig och lita på läkarnas erfarenhet och professionalism i allt.
Möjliga komplikationer
Varför, när ett stort foster upptäcks under graviditeten, ställs frågan ofta: kejsarsnitt eller naturlig förlossning? Allt handlar om de komplikationer som en självständig förlossning är kantad av. stor bäbis. De kan påverka inte bara hälsan utan också barnets liv. Och mamman kommer att få det väldigt svårt. Bland konsekvenserna anses följande vara de farligaste.
- smalt bäcken
Denna patologi diagnostiseras om barnet har en stor skalle som inte motsvarar storleken på bäckenet hos en kvinna (förresten, de kan uppfylla standarderna) även med full öppning av livmoderhalsen i livmodern. Starka, bra sammandragningar räddar inte situationen. Om en födande kvinna har ett smalt bäcken och ett stort foster, rekommenderas hon i de flesta fall att göra kejsarsnitt.
- För tidig utsläpp av vatten
På grund av sin stora storlek kan fosterhuvudet inte trycka mot bäckenbenen, och det inträffar tidigt. Detta är fyllt med det faktum att navelsträngens ögla och till och med armen eller benet på barnet kan falla ut, livmoderns svalg öppnar sig mycket långsammare, förlossningen försenas och tröttar ut kvinnan. Utan fostervatten kommer barnet inte att vara mer än 12 timmar: då kan intrauterin infektion uppstå.
- Anomalier i arbetsaktivitet
Ett stort foster försenar förlossningen, vilket utarmar styrkan hos den födande kvinnan. Diagnostisera, där intensiteten och frekvensen av sammandragningar reduceras avsevärt. Detta kan leda till intrauterin hypoxi. Vägen ut ur denna situation är stimuleringen av förlossningen, som dock inte påverkar fostret på bästa sätt.
- raster
På grund av fosterhuvudets stora storlek är det nedre livmodersegmentet översträckt, vilket leder till många bristningar i livmodern. Ofta är blygdleden också skadad - ligamenten slits, blygdbenen divergerar. Allt detta måste korrigeras efter förlossningen kirurgiskt.
- Fistlar
Om fosterhuvudet, på grund av sin stora storlek, trycker på bäckenbenen för länge upplever halsen, slidan, urinblåsan, anus en enorm belastning. Bland konsekvenserna - cirkulationsstörningar i mjuka vävnader, ischemi, nekros, i framtiden - rektovaginala fistlar.
- Födelsetrauma hos ett barn
På grund av sin stora storlek kan fostret inte passera genom födelsekanalen på egen hand utan skada. Skallens ben (och med dem hjärnan) är skadade, frakturer på axlar, nyckelben och nacke diagnostiseras. Barnet kan förbli handikappat livet ut eller dö. Av samma anledning kan hjärnblödning uppstå.
Med tanke på alla dessa komplikationer måste en kvinna, tillsammans med en läkare, fatta rätt beslut om hur hon ska föda: eller genom kejsarsnitt. Om risken för komplikationer inte är så stor, fostrets storlek är bara något större än normen och de kan korrigeras, och parametrarna för bäckenet hos den födande kvinnan gör att han kan födas på egen hand, bör du inte insistera på kirurgiskt ingrepp. Men om situationen är kritisk och läkarna ger råd till CS, finns det ingen anledning att göra motstånd: det ofödda barnets liv och hälsa står på spel.
Fakta, fakta. Om läkare föreslår att du har ett stort foster, gör dig redo att åka till sjukhuset i förväg: vid 37-38 veckors graviditet.
Indikationer för kejsarsnitt
Korrekt hantering av förlossningen med ett stort foster minskar risken för komplikationer med 80 %. En erfaren läkare som kan sin verksamhet, även om det beslutades att föda naturligt, kommer alltid att ha ett team av läkare och den nödvändiga utrustningen för utförande redo. Oförutsedda omständigheter kan faktiskt uppstå i alla skeden av arbetslivet, livshotande mor eller barn.
Som regel föreskrivs ett kejsarsnitt för ett stort foster för följande indikationer:
- ålder upp till 18 och efter 30 år;
- sätespresentation;
- ett stort foster upptäckt på ultraljud och - i detta fall är en CS nödvändigtvis föreskriven, eftersom en sådan baby inte kan födas på egen hand;
- försenad graviditet;
- anatomiskt smalt bäcken;
- tredje födseln, om båda tidigare komplicerades av ett mycket stort foster;
- myomatösa noder och någon annan patologi i livmodern;
- kontraindikationer för försök: problem med hjärtat och blodkärlen, närsynthet;
- dålig obstetrisk historia: om det var en dödfödsel, prematuritet, infertilitet, etc.
Polyhydramnios eller måttliga oligohydramnios med ett stort foster anses inte vara absoluta medicinska indikationer för kejsarsnitt. I dessa fall är barnet inte i fara, och i frånvaro av andra patologier är han ganska kapabel att födas på egen hand.
Statistik. Enligt de senaste uppgifterna slutar 75% av fallen med ett stort foster i ett kejsarsnitt.
Funktioner av förlossning
Läkare känner till alla funktioner i ett kejsarsnitt med ett stort foster, vilket kräver att de har hög yrkeskompetens och en viss erfarenhet. Nybörjare litar inte på sådana operationer. Läkare tar hänsyn till följande nyanser:
- kejsarsnitt utförs under övervakningskontroll;
- ett partogram utarbetas - utarbetande av ett schema som anger tidpunkten för förlossningsperioden, parametrar för öppningen av svalget, indikatorer på sammandragningsintensiteten;
- ommätning av alla dimensioner utförs;
- anestesi görs, kramplösande medel används;
- i förebyggande syften reduktionsmedel används;
- ett smalt bäcken bör diagnostiseras i tid;
- blödning förhindras.
Om läkare diagnostiserade ett stort foster under graviditeten, var inte rädd för sådana nyheter. Du måste känna till alla risker som är förknippade med detta faktum och hur du undviker dem. En läkares konsultation är nödvändig här.
Skynda dig inte att insistera på ett kejsarsnitt, rädsla för bristningar: för barnet kommer detta inte att vara det mest det bästa alternativet utveckling av evenemang. Kanske är dess storlek inte så kolossal att den skadar dig allvarligt under förlossningen. Lyssna på läkarnas rekommendationer – så kan komplikationer undvikas.
Graviditet är en tid av förväntningar, drömmar om en vacker och framtida baby. Under graviditeten finns en viss plan för observation av läkare och speciellt nummer schemalagda ultraljudsundersökningar. Och på ett av ultraljudet kan vilken kvinna som helst höra frasen "Du bär en hjälte." Det betyder att ett stort foster utvecklas inom dig.
Det finns vissa normer för barnets vikt och höjd vid födseln. Det anses normalt när ett barn med en längd på 48 - 54 cm har en vikt på upp till 4 000 kg. Om barnet väger från 4 till 5 kg vid födseln, talar de om ett stort foster under graviditeten. Men det är konstigt att de i det här fallet inte tar hänsyn till barns tillväxt. När allt kommer omkring är stora barn alltid längre än barn, vilket, som de säger, är normalt. Tillväxten av stora bebisar är vanligtvis 54 - 56 cm.
Enligt statistik är idag antalet stora barn 5-10% av alla graviditeter. Läkare tror att detta beror på förbättrade arbetsförhållanden, bra och hälsosam kost samt levnadsvillkoren för gravida kvinnor.
Det finns också fall av födelse av jättebarn: vikt över 5 kg. Men sådana fall registreras mycket mer sällan.
Hur identifierar man en stor frukt?
Från och med den 12:e graviditetsveckan lyssnar läkaren vid varje undersökning på barnets hjärtslag, mäter omkretsen av höfterna och buken på den gravida kvinnan, och vikten och trycket hos den gravida kvinnan mäts också på premedicinska kontoret . Alla dessa mätningar görs inte för att indikera för kvinnan hur hon har återhämtat sig och för att kränka henne. Allt detta görs för att tydligt rita en bild av graviditetsförloppet och övervaka barnets hälsa och framtida mamma.
Diagnos av ett stort foster under graviditeten görs inte bara på grundval av en undersökning av en kvinna. En erfaren läkare tar alltid hänsyn till ärftlighet och sjukdomar. Läkaren bör fråga om faderns kroppsbyggnad, om vikten med vilken de framtida föräldrarna själva föddes. Om, från alla uppgifter från undersökningen och intervjun, en misstanke om ett stort foster diagnostiseras, utfärdas först då en remiss för ultraljud. Endast baserat på ultraljud du kan beräkna den uppskattade vikten av barnet.
På en sådan oplanerad studie bestäms storleken på fosterhuvudet, diametern och omkretsen av buken, längden på lårbenet och humerus hos barnet. Och baserat på dessa data blir det möjligt att beräkna fostrets uppskattade vikt.
Orsaker till ett stort foster
Det kan finnas många anledningar till att du bär på en hjälte. Vissa av dem är bara förknippade med ärftlighet, några är en återspegling av moderns livsstil eller ett eko av hennes hälsotillstånd. Låt oss uppehålla oss mer detaljerat om orsakerna till att fostret är överviktigt under graviditeten.
1. Ökning av graviditetens varaktighet. Det finns två termer som är förknippade med en lång dräktighetstid: förlängning fysiologisk graviditet och återkommande graviditet. Förlängning beror på att tidpunkten för förlossningen var felaktigt inställd. I det här fallet föds det frisk bebis, men 10-14 dagar senare än den tidsfrist som läkarna satt. Barnets hälsa bestäms av frånvaron av tecken på övermod och åldrande av moderkakan. Med en verklig förlängning av graviditeten föds ett barn med följande tecken:
- rynkor i huden;
- grönaktig eller gråaktig nyans av fostervatten;
- brist på originalsmörjning; torrhet.
2. En sjukdom som diabetes, kan leda till ett stort foster under graviditeten. Gravid kvinna som är sjuk diabetes, bör undersökas mer noggrant än andra. Bland sådana kvinnor är statistiken över födelsen av stora barn mycket högre.
Sådana gravida kvinnor bör läggas in på sjukhus senast 32 veckor av graviditeten. På sjukhuset genomgår de en grundlig undersökning, varefter beslut fattas om tidpunkten för förlossningen. Om en patient med diabetes bär ett stort foster, avgörs frågan om konstgjord stimulering av förlossningen inte tidigare än 36 veckor. Detta beslut fattas också när kvinnans hälsa försämras (preeklampsi, sänkt blodsocker,). Förlossningen i detta fall sker under noggrann övervakning av en terapeut. Insulin ges under alla förlossningar. Insulinbehandlingen fortsätter efter förlossningen, beroende på testresultat.
3. Hemolytisk sjukdom hos fostret- en allvarlig orsak till utvecklingen av ett stort foster under graviditeten. Denna sjukdom orsakas av Rh-konflikt mor och barn. Förekommer hos Rh-negativa kvinnor när barnet ärver positiv rh fadersfaktor. Som ett resultat av denna sjukdom har barnet inte bara en minskning av hemoglobinnivåerna och gulsot uppträder, utan också övervikt på grund av ansamling av vätska i kroppshåligheterna (svullnad uppträder), ökar mjälten och levern.
4. Ärftlighet i utvecklingen av ett stort foster spelar en viktig roll. Om mamman eller pappan till barnet är lång och stor för tillfället, är det troligt att barnet kommer att vara stort. Även idag kan små föräldrar födas stora. Då kan bebisen ärva just detta faktum och kommer också att bli en hjälte.
5. Det finns också en tendens att stora foster utvecklas i efterföljande graviditeter. Enligt statistik föds det andra och efterföljande barn med en vikt på 30% mer än sina äldre bröder och systrar. Detta är främst relaterat till psykologisk faktor(mamma under andra graviditeten upplever inte längre så stor stress och rädsla). Det andra skälet är beredskapen och träningen av kvinnans kropp för att föda ett barn (nu förbättras ämnesomsättningen mellan mor och barn på grund av bättre blodcirkulation).
6. Näring av en gravid kvinna kan också påverka den överflödiga storleken på barnet. Ett stort antal mat som innehåller kolhydrater (bageri, godis) bidrar till fetma hos mödrar och barn. I det här fallet börjar barnets kropp att fungera som en mammas och går upp i övervikt. Redan i livmodern kan fetma utvecklas.
Fara med ett stort foster
Det sista stadiet av graviditeten - förlossning, är en av de mest ansvarsfulla och svåra stunder barnets förväntningar. Att bära ett stort barn kan orsaka vissa svårigheter i förlossningsprocessen. Dessa svårigheter kan påverka både moderns hälsa och den nyföddas hälsa.
Först och främst, med ett stort foster under graviditeten, kan det finnas diskrepans mellan storleken på barnets huvud och moderns bäcken . Även om bäckenet inte är smalt kan det hända att huvudet på en stor bebis inte passerar igenom födelsekanalen. I det här fallet kommer inte ens en bra, stark arbetsaktivitet att kunna ge naturlig leverans.
Huvudet på ett stort foster står högt i bäckenhålan, detta är orsaken till bristen på åtskillnad mellan främre och bakre fostervattnet. Denna skillnad från normal fysiologisk förlossning orsakar tidig utgjutning av fostervatten. Om fostret är stort, kan navelsträngen eller barnets penna falla ut tillsammans med flytningen i slidan. I detta fall utförs ett omedelbart kirurgiskt ingrepp. Tidigt utflöde av vatten saktar ner processen att öppna livmodern, och sammandragningsperioden gör det mycket smärtsamt. Den där bebisen länge sedanär utan vatten, kan orsaka infektion av den och livmodern.
Utvecklingen av ett stort foster under graviditeten kan orsaka förlossningsstörningar . En sådan kränkning kännetecknas av god och stark aktivitet i det första skedet och en minskning av arbetsaktiviteten i de senare stadierna av förlossningen. Som ett resultat blir den födande kvinnan trött och kan inte trycka på. Dessutom är fall av kränkningar av aktiviteten i det nervösa, kardiovaskulära systemet inte ovanliga. Ett stort foster i denna situation lider av syrebrist - hypoxi. En sådan kränkning kan kännetecknas av mycket svaga sammandragningar i det första skedet av förlossningen.
Under försök, när barnets huvud tar formen av en kvinnas lilla bäcken, livmoderbristningsproblem . Detta händer igen på grund av skillnaden mellan storleken på det lilla bäckenet och huvudet på ett stort foster.
uppkomst urin- eller rektovaginala fistlar inte ovanligt vid födseln av stora barn. Detta beror på den långa ställningen av barnets huvud i bäckenområdet hos en kvinna. I detta fall uppstår vävnadsnekros Blåsa, rektum och urinrör. Död vävnad rivs sedan av och bildar fistlar. Problemet löses endast genom kirurgiskt ingrepp efter förlossningen.
Med en lång period av förlossning, klämd nerv i benet , det finns också en möjlighet till skada på artikulationen av blygdbenen. Detta återspeglas i en ung mammas gång, haltande dyker upp och smärta när du flyttar benet. Om graden av nervskada är hög krävs operation för att lösa problemet. Vid mild grad av pares rekommenderas sängläge och bandage. Efter läkarens gottfinnande kan smärtstillande medicin förskrivas.
Allt ovanstående kan inträffa redan före födelsen av barnets huvud, vilket ansågs stort under graviditeten. Men även när den svåraste delen verkar vara över kan problem uppstå. Efter födelsen av huvudet på ett stort foster kan det uppstå svårigheter att ta bort barnets axelgördel. Om barnet är stort, uppmärksammar neonatologen först och främst tillståndet för hans nyckelben och armar.
En obalans mellan moderns bäcken och barnets huvud kan orsaka blödning i hjärnan hos ett barn eller cefalohematom. Om det inte finns några komplikationer, efter 6-8 veckor avtar hematomet utan att påverka barnets hälsa. Blödning kan också förbli utan konsekvenser för barnets utveckling och hälsa. Allt beror på dess storlek och utflödeszon.
Vi får inte glömma att en kvinna som födde ett stort barn kan ha otillräcklig sammandragning av livmodern . Som ett resultat kan blödning uppstå efter att barnet har fötts. Orsakerna till blödning är både kvarhållen placenta i livmodern och bristningar av vävnaderna i underlivet.
Vad ska man göra?
Om du efter ytterligare en undersökning av en läkare fick veta att du har ett stort foster ska du inte få panik. Ett stort foster under graviditeten är behovet av mer noggrann övervakning i framtiden och under förlossningen. Efter att ha lärt sig att barnet är stort, kommer läkaren först och främst att försöka ta reda på orsaken.
Om orsaken är någon patologi för fostrets utveckling eller kvinnans hälsa, kommer behandling på ett sjukhus att ordineras. I det här fallet är kvinnan i de flesta situationer under observation fram till själva födseln, eftersom det finns behov av ständig undervisning i läkemedelsbehandling.
Om orsaken till ett stort foster är ärftlighet eller mammas överätande, ordineras en diet. Enligt kosten ska mamman endast få hälsosam mat, som inte kommer att bidra till viktökning.
Det är inte heller värt att vara rädd för förlossningen med utvecklingen av ett stort foster. Det enda du behöver göra i förväg är att prata med din läkare om framstegen i ditt förlossningsarbete. I vissa fall ordineras ett kejsarsnitt omedelbart, i andra tar de förväntansfull taktik.
Indikatorer för kejsarsnitt redan i förlossningen är närvaron av tecken på diskrepans mellan barnets huvud och moderns bäcken inom 4 timmar.
Det vill säga, om födseln är schemalagd för naturlig, sedan med förbehåll för det spontana förloppet av förlossningen och de avlidna vattnen, kan läkaren besluta om operationen om moderns eller barnets liv är hotat.
En missad graviditet är ett tillstånd där fostret inuti modern dör och graviditeten slutar utvecklas. Oftast sker detta asymtomatiskt och en kvinna får reda på sin diagnos först med ett planerat ultraljud.
Varför slutar graviditeten?
Fostrets liv, särskilt under de första 12 veckorna, är mycket ömtåligt och alla, även mindre faktorer, kan avbryta det: flygresor, långvarig exponering för solen, stress, dålig ekologi etc. Läkare nämner flera av de mest sannolika orsaker till att graviditeten bleknar i de tidiga stadierna:
- medfödda patologier och missbildningar hos fostret- läkare anser att detta är den vanligaste orsaken och kallar det "naturligt urval": naturen avbryter utvecklingen av "dålig kvalitet" graviditetspåse och förhindrar därmed födelsen av ett barn med genetiska abnormiteter;
- kvinnan har en infektionssjukdom(influensa, herpes, röda hund, klamydia, toxoplasmos, etc.) är den näst vanligaste orsaken;
- konsekvenser av rhesuskonflikt mellan mor och barn eller hormonella störningar.
Dessutom är risken för tidig fosterdöd betydligt ökad dåliga vanor blivande mamma: rökning, alkohol och framför allt droger.
Fostret dog, graviditeten utvecklas inte längre och kvinnan kanske inte misstänker något. I de tidiga stadierna är tecknen på en missad graviditet hemma svåra att känna igen. Men kvinnor, särskilt de som redan har upplevt hemsk diagnos noggrant övervaka utvecklingen av deras nya graviditet. Det finns bara indirekta symtom som gör att en gravid kvinna kan misstänka att något är fel.
En orimlig minskning eller fullständigt försvinnande toxicos kan ses, men inte alltid. Om den gravida kvinnan led av allvarlig toxicos, kommer hans försvinnande naturligtvis inte att gå obemärkt förbi. Och om tecknen på toxicos var svaga, ägnas liten uppmärksamhet åt denna faktor.
Bröstmjukgörande kan indikera intrauterin blekning av fostret. Hos nästan alla gravida kvinnor, omedelbart efter befruktningen, sväller bröstkörtlarna och blir smärtsamma. När fostret dör slappnar bröstet av. Men du bör inte omedelbart få panik när detta symptom uppstår. Under 9 månaders graviditet, enligt många kvinnor, kan bröstet slappna av och dra åt flera gånger. Detta beror med största sannolikhet på hormonella förändringar under graviditeten.
nedvärdera basal kroppstemperatur
kan orsaka en missad graviditet. Detta händer på grund av en minskning av nivån av progesteron, ett hormon som stöder graviditet. Basaltemperaturen ska mätas på morgonen i ändtarmen, så snart du vaknar. Förbered termometern på kvällen, eftersom det är viktigt att vara orörlig i minst 6 timmar före och under mätningar. Men den här metoden är också en opålitlig indikator på graviditetsblekning, så andra faktorer kan påverka värdet av basaltemperaturen: hormonella läkemedel, sex, sjukdom med feber osv.
Blodiga flytningar och dragsmärtor i nedre delen av buken inte alltid hända med en frusen graviditet. Detta är dess skillnad från ett missfall. Men i alla fall är detta ett mycket alarmerande tecken under graviditeten, som kräver omedelbar läkarvård.
Missmatch mellan livmoderns storlek och graviditetsåldern en gynekolog kan märka under en vaginal undersökning, men detta faktum indikerar inte alltid exakt graviditetens blekning. I det här fallet övervakas dynamiken i utvecklingen av graviditeten. Och om livmodern inte har vuxit om 2-3 veckor, utan tvärtom har blivit mindre och mjukare, kan läkaren göra en preliminär diagnos av "missad graviditet" och skicka patienten för en analys av hCG-hormonet och ultraljud för att bekräfta det.
Minskad hCG-hormon H - ett vanligt graviditetstest kan svara på denna indikator (kommer att visa ett negativt resultat). Men det är bättre att lämna över specialanalysen.
Ultraljudsindikationer- detta är den mest pålitliga och pålitliga indikatorn som bekräftar förekomsten av en missad graviditet. Misstag uppstår endast i de tidiga stadierna av graviditeten, när läkaren kan missta sig för ett tomt fosterägg som utvecklas normalt. I det här fallet, om patientens tillstånd inte inger oro, kan du vänta upp till 6-7 veckor och upprepa ultraljudet. Vid denna tidpunkt ser en erfaren läkare med hjälp av modern utrustning redan embryot väl och hör dess hjärtslag.
Vad kommer härnäst?
Om den fruktansvärda diagnosen ändå bekräftas, är två scenarier möjliga.
Den första. Läkare väntar på ett spontant missfall, medan de övervakar kvinnans hälsa. De kan hjälpa till att stimulera ett missfall med införandet av speciella läkemedel. Sådan förväntansfull taktik följs oftast av utländska läkare.
Andra. Efter att ha bekräftat diagnosen skickas kvinnan omedelbart för att rengöra livmodern, utan att vänta på missfall och ev. negativa konsekvenser Från honom. Lång vistelse i livmodern av ett dött foster kan orsaka inflammatorisk process. Detta alternativ för att avsluta en missad graviditet används av ryska läkare.
Läkare rekommenderar att planera nästa graviditet efter en frusen graviditet tidigast sex månader senare, och helst ett år senare. Under denna tid är det lämpligt att båda föräldrarna tar tester och genomgår en undersökning för att identifiera orsaken till fostrets blekning.
)
Graviditetär en fysiologisk process där livmodern utvecklas ny organism till följd av befruktning. Graviditeten varar i genomsnitt 40 veckor (10 obstetriska månader).
I den intrauterina utvecklingen av ett barn särskiljs två perioder:
- Embryonal(upp till 8 veckor av graviditeten inklusive). Vid denna tidpunkt kallas embryot ett embryo och får de egenskaper som är karakteristiska för en person;
- Foster(från 9 veckor till födseln). Vid denna tidpunkt kallas embryot ett foster.
Tillväxten av barnet, bildandet av hans organ och system fortskrider naturligt i olika perioder intrauterin utveckling, som är föremål för den genetiska koden som är inbäddad i könscellerna och fixerad i den mänskliga evolutionsprocessen.
Embryoutveckling under den första obstetriska månaden (1-4 veckor)
Första veckan (1-7 dagar)
Graviditeten börjar från ögonblicket befruktning- mogen fusion manlig cell(spermier) och honägg. Denna process sker vanligtvis i äggledarens ampulla. Efter några timmar börjar det befruktade ägget dela sig exponentiellt och sjunker genom äggledaren in i livmoderhålan (denna resa tar upp till fem dagar).
Som ett resultat av splittring en flercellig organism, som ser ut som ett björnbär (på latin "morus"), varför embryot i detta skede kallas morula. Ungefär på den 7:e dagen införs morulan i livmoderns vägg (implantation). Villi från embryots yttre celler är anslutna till livmoderns blodkärl, därefter bildas moderkakan från dem. Andra yttre celler i morulan ger upphov till utvecklingen av navelsträngen och membranen. Efter en tid kommer olika vävnader och organ hos fostret att utvecklas från de inre cellerna.
Information Vid tidpunkten för implantation kan en kvinna ha små blödningar från könsorganen. Sådana sekret är fysiologiska och kräver ingen behandling.
Andra veckan (8-14 dagar)
De yttre cellerna i morulan växer tätt in i livmoderns slemhinna. Hos fostret bildandet av navelsträngen, moderkakan, såväl som neuralröret, från vilken den sedan utvecklas nervsystem foster.
Tredje veckan (15-21 dagar)
Den tredje graviditetsveckan är en svår och viktig period.. Vid den tiden viktiga organ och system börjar bildas foster: början av andnings-, matsmältnings-, cirkulations-, nerv- och utsöndringssystemet visas. På den plats där fosterhuvudet snart kommer att dyka upp bildas en bred platta, som kommer att ge upphov till hjärnan. På dag 21 börjar barnets hjärta att slå.
Fjärde veckan (22-28 dagar)
Denna vecka fostrets organläggning fortsätter. Rudimenten i tarmarna, levern, njurarna och lungorna finns redan. Hjärtat börjar arbeta mer intensivt och pumpar mer och mer blod genom cirkulationssystemet.
Från början av den fjärde veckan i embryot kroppsrynkor uppstår, och visas rudiment av ryggraden(ackord).
Slutar dag 25 neuralrörsbildning.
I slutet av veckan (ungefär 27-28 dagar) muskelsystemet, ryggraden bildas, som delar embryot i två symmetriska halvor och övre och nedre extremiteter.
Under denna period börjar bildning av gropar på huvudet, som senare kommer att bli fostrets ögon.
Utveckling av embryot under den andra obstetriska månaden (5-8 veckor)
Femte veckan (29-35 dagar)
Under denna period, embryot väger ca 0,4 gram, längd 1,5-2,5 mm.
Bildandet av följande organ och system börjar:
- Matsmältningssystemet: lever och bukspottkörtel;
- Andningssystem: struphuvud, luftstrupe, lungor;
- Cirkulationssystemet;
- reproduktionssystem: prekursorer till könsceller bildas;
- sinnesorgan: bildandet av ögat och innerörat fortsätter;
- Nervsystem: bildandet av hjärnregioner börjar.
Vid den tiden en svag navelsträng dyker upp. Bildandet av lemmar fortsätter, de första rudimenten av naglar visas.
På ansiktet överläpp och näshålor bildas.
Sjätte veckan (36-42 dagar)
Längd embryot under denna period är ca 4-5 mm.
Börjar i sjätte veckan placenta bildning. Vid den här tiden börjar den bara fungera, blodcirkulationen mellan den och embryot har ännu inte bildats.
Fortsätter bildning hjärna och dess avdelningar. Vid den sjätte veckan, när man utför ett encefalogram, är det redan möjligt att fixa signaler från fostrets hjärna.
Börjar muskelbildning i ansiktet. Fostrets ögon är redan mer uttalade och avtäckta av ögonlocken, som precis börjar bildas.
Under denna period börjar de de övre extremiteterna förändras: de förlängs och rudimenten av händer och fingrar dyker upp. De nedre extremiteterna är fortfarande i sin linda.
Förändringar i viktiga organ:
- Hjärta. Indelningen i kammare är klar: ventriklar och atria;
- urinvägarna. Primära njurar har bildats, utvecklingen av urinledarna börjar;
- Matsmältningssystemet. Bildandet av sektionerna av mag-tarmkanalen börjar: magen, tunn- och tjocktarmen. Vid denna period hade levern och bukspottkörteln praktiskt taget fullbordat sin utveckling;
Sjunde veckan (43-49 dagar)
Den sjunde veckan är betydelsefull i den finalen bildandet av navelsträngen är avslutad och uteroplacental cirkulation etableras. Nu kommer fostrets andning och näring att utföras på grund av blodcirkulationen genom kärlen i navelsträngen och moderkakan.
Embryot är fortfarande böjt i ett bågformigt sätt, det finns en liten svans på bäckendelen av kroppen. Storleken på huvudet är åtminstone hela halvan av embryot. Längden från kronan till korsbenet växer i slutet av veckan upp till 13-15 mm.
Fortsätter utveckling övre lemmar . Fingrarna är tydligt synliga, men deras separation från varandra har ännu inte inträffat. Barnet börjar utföra spontana handrörelser som svar på stimuli.
Bra ögon bildades, redan täckt med ögonlock som skyddar dem från att torka ut. Barnet kan öppna munnen.
Det finns en läggning av näsvecket och näsan, två parade höjder bildas på sidorna av huvudet, från vilka de kommer att börja utvecklas öronskal.
Intensiv utveckling av hjärnan och dess delar.
Åttonde veckan (50-56 dagar)
Embryots kropp börjar räta ut sig, längd från kronan på huvudet till coccyx är 15 mm i början av veckan och 20-21 mm dag 56.
Fortsätter bildning av viktiga organ och system Nyckelord: matsmältningssystem, hjärta, lungor, hjärna, urinvägar, reproduktionssystem (pojkar utvecklar testiklar). Hörselorganen utvecklas.
I slutet av den åttonde veckan barnets ansikte blir bekant för en person: väldefinierade ögon, täckta med ögonlock, näsa, öronen, läppformade ändar.
Intensiv tillväxt av huvud, övre och nedre hästar noteras. särdrag, förbening av de långa benen i armar och ben och skallen utvecklas. Fingrar är tydligt synliga, det finns ingen hudhinna mellan dem.
Dessutom 8:e veckan slutar embryonal period utveckling och foster börjar. Embryot från denna tid kallas fostret.
Fosterutveckling under den tredje obstetriska månaden (9-12 veckor)
Nionde veckan (57-63 dagar)
I början av nionde veckan coccygeal-parietal storlek fostret handlar om 22 mm, i slutet av veckan - 31 mm.
pågår förbättring av kärlen i moderkakan vilket förbättrar uteroplacentalt blodflöde.
Utvecklingen av muskuloskeletala systemet fortsätter. Förbeningsprocessen börjar, lederna i tårna och händerna bildas. Fostret börjar göra aktiva rörelser, kan klämma fingrarna. Huvudet sänks, hakan pressas tätt mot bröstet.
Förändringar sker i det kardiovaskulära systemet. Hjärtat gör upp till 150 slag per minut och pumpar blod genom sina blodkärl. Sammansättningen av blod skiljer sig fortfarande mycket från blodet hos en vuxen: det består bara av röda blodkroppar.
Fortsätter ytterligare tillväxt och hjärnans utveckling strukturer i cerebellum bildas.
Organ utvecklas snabbt endokrina systemet i synnerhet binjurarna, som producerar viktiga hormoner.
Förbättrad broskvävnad: aurikler, brosk i struphuvudet, stämbanden bildas.
Tionde veckan (64-70 dagar)
I slutet av den tionde veckan fruktlängd från coccyx till krona är 35-40 mm.
Rumpan börjar utvecklas, försvinner den tidigare befintliga svansen. Fostret är i livmodern i ett ganska fritt läge i halvböjt tillstånd.
Utvecklingen av nervsystemet fortsätter. Nu utför fostret inte bara kaotiska rörelser, utan också reflexrörelser som svar på en stimulans. När barnet av misstag rör vid livmoderns väggar gör barnet rörelser som svar: han vänder på huvudet, böjer eller böjer armar och ben, trycker sig åt sidan. Fostrets storlek är fortfarande mycket liten, och kvinnan kan ännu inte känna dessa rörelser.
Sugreflexen utvecklas, barnet börjar reflexrörelser av läpparna.
Membranutvecklingen är klar, som kommer att ta en aktiv del i andningen.
Elfte veckan (71-77 dagar)
I slutet av denna vecka coccygeal-parietal storlek fostret ökar till 4-5 cm.
Fostrets kropp förblir oproportionerlig: liten kropp stora storlekar huvuden, långa armar och korta ben, böjda i alla leder och pressade mot magen.
Moderkakan har redan nått tillräcklig utveckling och klarar av dess funktioner: det ger syre och näringsämnen till fostret och tar bort koldioxid och byta produkter.
Ytterligare bildning av fostrets öga inträffar: vid denna tidpunkt utvecklas iris, vilket senare kommer att bestämma färgen på ögonen. Ögonen är välutvecklade, halvlockade eller vidöppna.
Tolfte veckan (78-84 dagar)
Coccygeal-parietal storlek fostret är 50-60 mm.
Går tydligt utvecklingen av könsorganen enligt kvinnlig eller manlig typ.
pågår ytterligare förbättring av matsmältningssystemet. Tarmarna är långsträckta och passar i öglor, som hos en vuxen. Dess periodiska sammandragningar börjar - peristaltik. Fostret börjar göra sväljrörelser, svälja fostervatten.
Utvecklingen och förbättringen av fostrets nervsystem fortsätter. Hjärnan är liten, men upprepar exakt alla strukturer i en vuxens hjärna. Hjärnhemisfärerna och andra avdelningar är väl utvecklade. Reflexrörelserna förbättras: fostret kan klämma och lösa upp fingrarna till en knytnäve, tar tag i tummen och suger den aktivt.
I fostrets blod inte bara erytrocyter är redan närvarande, utan produktionen av vita blodkroppar - leukocyter - börjar.
Vid den här tiden barnet enstaka andningsrörelser börjar registreras. Före födseln kan fostret inte andas, dess lungor fungerar inte, men det gör rytmiska rörelser i bröstet och imiterar andningen.
I slutet av veckan, fostret ögonbryn och ögonfransar dyker upp, nacken syns tydligt.
Fosterutveckling under den fjärde obstetriska månaden (13-16 veckor)
13 veckor (85-91 dagar)
Coccygeal-parietal storlek i slutet av veckan är 70-75 mm. Kroppens proportioner börjar förändras: de övre och nedre extremiteterna och bålen förlängs, huvudets storlek är inte längre så stor i förhållande till kroppen.
Förbättring av matsmältnings- och nervsystemet fortsätter. Bakterier av mjölktänder börjar dyka upp under över- och underkäken.
Ansiktet är helt format, tydligt synliga auriklar, näsa och ögon (helt stängda i århundraden).
14 veckor (92-98 dagar)
Coccygeal-parietal storlek i slutet av den fjortonde veckan ökar upp till 8-9 cm. Kroppens proportioner fortsätter att förändras till mer bekanta. Pannan, näsan, kinderna och hakan är väl definierade i ansiktet. Det första håret dyker upp på huvudet (mycket tunt och färglöst). Kroppens yta är täckt med fluffiga hårstrån, som behåller hudens smörjning och därmed utför skyddande funktioner.
Förbättring av fostrets muskuloskeletala system. Benen blir starkare. Ökad motorisk aktivitet: fostret kan rulla över, böja sig, göra simrörelser.
Utvecklingen av njurarna, urinblåsan och urinledarna är avslutad. Njurarna börjar utsöndra urin, som blandas med fostervattnet.
: pankreasceller börjar arbeta, producerar insulin och hypofysceller.
Det finns förändringar i könsorganen. Pojkar utvecklas prostata, hos flickor migrerar äggstockarna in i bäckenhålan. Vid den fjortonde veckan, med en bra känslig ultraljudsmaskin, är det redan möjligt att bestämma barnets kön.
Femtonde veckan (99-105 dagar)
Fostrets coccygeal-parietal storlekär om 10 cm, fruktvikt - 70-75 gram. Huvudet är fortfarande ganska stort, men tillväxten av armar, ben och bål börjar överskrida det.
Förbättrad cirkulationssystemet . Hos ett barn i den fjärde månaden är det redan möjligt att bestämma blodgruppen och Rh-faktorn. Blodkärl (vener, artärer, kapillärer) växer i längd, deras väggar blir starkare.
Produktionen av original avföring (mekonium) börjar. Detta beror på intag av fostervatten, som kommer in i magen, sedan in i tarmarna och fyller den.
Fullformade fingrar och tår, de har ett individuellt mönster.
Sextonde veckan (106-112 dagar)
Fostrets vikt ökar till 100 gram, coccygeal-parietalstorleken - upp till 12 cm.
I slutet av den sextonde veckan är fostret redan fullt bildat., han har alla organ och system. Njurarna arbetar aktivt, varje timme släpps en liten mängd urin ut i fostervattnet.
Fosterhuden är mycket tunn, subkutan fettvävnad är praktiskt taget frånvarande, så blodkärl är synliga genom huden. Huden ser ljusröd ut, täckt med duniga hår och fett. Ögonbryn och ögonfransar är väldefinierade. Naglar bildas, men de täcker bara kanten av nagelfalangen.
Mimiska muskler bildas, och fostret börjar "grimasera": en rynka ögonbrynen observeras, ett sken av ett leende.
Fosterutveckling under den femte obstetriska månaden (17-20 veckor)
Sjuttonde veckan (113-119 dagar)
Fostrets vikt är 120-150 gram, coccygeal-parietalstorleken är 14-15 cm.
Huden förblir mycket tunn, men under den börjar subkutan fettvävnad utvecklas. Utvecklingen av mjölktänder, som är täckta med dentin, fortsätter. Under dem börjar bakterierna till permanenta tänder att bildas.
Reaktion på ljudstimuli. Från och med den här veckan kan man med säkerhet säga att barnet började höra. När starka skarpa ljud dyker upp börjar fostret röra sig aktivt.
Fosterställning förändras. Huvudet är höjt och är nästan inne vertikal position. Armarna är böjda i armbågslederna, fingrarna knyts ihop till en näve nästan hela tiden. Med jämna mellanrum börjar barnet suga på tummen.
Blir distinkt hjärtslag. Från och med nu kan läkaren lyssna på honom med ett stetoskop.
Artonde veckan (120-126 dagar)
Barnets vikt är cirka 200 gram, längd - upp till 20 cm.
Bildandet av sömn och vakenhet börjar. Mest medan fostret sover stannar rörelserna för denna tid.
Vid denna tidpunkt kan en kvinna redan börja känna barnets rörelse, speciellt vid upprepade graviditeter. De första rörelserna känns som milda stötar. En kvinna kan känna mer aktiva rörelser under spänning, stress, vilket påverkar barnets känslomässiga tillstånd. Vid denna tidpunkt är normen cirka tio episoder av fosterrörelser per dag.
Nittonde veckan (127-133 dagar)
Barnets vikt ökar till 250-300 gram, kroppslängd - upp till 22-23 cm. Kroppens proportioner förändras: huvudet släpar efter kroppen i tillväxten, armar och ben börjar bli längre.
Rörelserna blir mer frekventa och märkbara. De kan kännas inte bara av kvinnan själv, utan också av andra människor som lägger handen mot magen. Primigravida vid denna tidpunkt kan bara börja känna rörelser.
Förbättrar det endokrina systemet: bukspottkörteln, hypofysen, binjurarna, könskörtlarna, sköldkörteln och bisköldkörtlarna fungerar aktivt.
Blodets sammansättning har förändrats: förutom erytrocyter och leukocyter finns det monocyter och lymfocyter i blodet. Mjälten börjar delta i hematopoiesis.
Tjugonde veckan (134-140 dagar)
Kroppslängden ökar till 23-25 cm, vikt - upp till 340 gram.
Fosterhuden är fortfarande tunn, täckt med ett skyddande smörjmedel och fluffiga hårstrån som kan hålla i sig fram till själva födseln. Utvecklar intensivt subkutan fettvävnad.
Välformade ögon, vid tjugo veckor börjar blinkreflexen dyka upp.
Förbättrad rörelsekoordination: barnet för självsäkert fingret till munnen och börjar suga på det. Uttryckta ansiktsuttryck: fostret kan blunda, le, rynka pannan.
Den här veckan känner alla kvinnor rörelsen oavsett antalet graviditeter. Rörelseaktiviteten förändras under dagen. När irriterande ämnen dyker upp (höga ljud, täppt rum) börjar barnet att röra sig mycket våldsamt och aktivt.
Fosterutveckling under den sjätte obstetriska månaden (21-24 veckor)
Tjugoförsta veckan (141-147 dagar)
Kroppsvikten växer upp till 380 gram, fosterlängden - upp till 27 cm.
Det subkutana vävnadslagret ökar. Fostrets hud är skrynklig, med många veck.
Fosterrörelserna blir mer och mer aktiva och påtaglig. Fostret rör sig fritt i livmoderhålan: lägger sig med huvudet eller skinkorna, tvärs över livmodern. Den kan dra i navelsträngen, trycka av med händer och fötter från livmoderns väggar.
Förändringar i sömn- och vakenmönster. Nu lägger fostret mindre tid på att sova (16-20 timmar).
Tjugoandra veckan (148-154 dagar)
Vid vecka 22 ökar fostrets storlek till 28 cm, vikt - upp till 450-500 gram. Storleken på huvudet blir proportionell mot bålen och lemmarna. Benen är nästan hela tiden i böjt tillstånd.
Fullständig fosterryggrad: den har alla kotor, ligament och leder. Processen att stärka benen fortsätter.
Fostrets nervsystem förbättras: hjärnan innehåller redan alla nervceller (neuroner) och har en massa på cirka 100 gram. Barnet börjar intressera sig för sin kropp: han känner sitt ansikte, armar, ben, lutar huvudet, för fingrarna till munnen.
Betydligt förstorat hjärta förbättra det kardiovaskulära systemets funktionalitet.
Tjugotredje veckan (155-161 dagar)
Fostrets kroppslängd är 28-30 cm, vikt - cirka 500 gram. Pigmentet börjar syntetiseras i huden, som ett resultat får huden en ljusröd färg. Den subkutana fettvävnaden är fortfarande ganska tunn, som ett resultat ser barnet väldigt tunt och skrynkligt ut. Smörjning täcker hela huden, är rikligare i kroppens veck (armbåge, axillära, inguinala och andra veck).
Utvecklingen av de inre könsorganen fortsätter: hos pojkar - pungen, hos flickor - äggstockarna.
Ökad andningsfrekvens upp till 50-60 gånger per minut.
Sväljreflexen är fortfarande väl utvecklad: barnet sväljer ständigt fostervatten med partiklar av ett skyddande smörjmedel av huden. Den flytande delen av fostervattnet tas upp i blodet, en tjock grönsvart substans (mekonium) blir kvar i tarmarna. Normalt ska tarmarna inte tömmas förrän barnet är fött. Ibland att svälja vatten orsakar hicka hos fostret, en kvinna kan känna det i form av rytmiska rörelser i flera minuter.
Tjugofjärde veckan (162-168 dagar)
I slutet av denna vecka ökar fostrets vikt till 600 gram, kroppslängd - upp till 30-32 cm.
Rörelserna blir starkare och tydligare. Fostret upptar nästan hela platsen i livmodern, men kan fortfarande byta position och välta. Musklerna växer kraftigt.
I slutet av den sjätte månaden har barnet välutvecklade sinnesorgan. Synen börjar fungera. Om ett starkt ljus faller på kvinnans mage, börjar fostret vända sig bort, stänger ögonlocken tätt. Hörseln är väl utvecklad. Fostret bestämmer själv behagliga och obehagliga ljud och reagerar på dem på olika sätt. Med behagliga ljud beter sig barnet lugnt, hans rörelser blir lugna och mätta. Med obehagliga ljud börjar den frysa eller omvänt rör sig mycket aktivt.
Ett känslomässigt band etableras mellan mor och barn. Om en kvinna upplever negativa känslor (rädsla, ångest, längtan) börjar barnet uppleva liknande känslor.
Fosterutveckling under den sjunde obstetriska månaden (25-28 veckor)
Tjugofemte veckan (169-175 dagar)
Fostrets längd är 30-34 cm, kroppsvikten ökar till 650-700 gram. Huden blir elastisk, antalet och svårighetsgraden av veck minskar på grund av ackumulering av subkutan fettvävnad. Huden förblir tunn med ett stort antal kapillärer, vilket ger den en röd färg.
Ansiktet har ett välbekant utseende: ögon, ögonlock, ögonbryn, ögonfransar, kinder, auriklar är väl uttryckta. Öronens brosk är fortfarande tunna och mjuka, deras kurvor och lockar är inte helt formade.
Benmärg utvecklas, som tar en stor roll vid hematopoiesis. Förstärkningen av fostrets ben fortsätter.
Det finns viktiga processer i lungornas mognad: små element av lungvävnad (alveoler) bildas. Före barnets födelse är de utan luft och liknar tömda ballonger, som rätar ut först efter den nyföddas första gråt. Från den 25:e veckan börjar alveolerna producera ett speciellt ämne (ytaktivt ämne) som är nödvändigt för att behålla sin form.
Tjugosjätte veckan (176-182 dagar)
Fostrets längd är ca 35 cm, vikten ökar till 750-760 gram. Tillväxten av muskelvävnad och subkutan fettvävnad fortsätter. Skelett stärks och permanenta tänder fortsätter att utvecklas.
Bildandet av könsorgan fortsätter. Hos pojkar börjar testiklarna sjunka ner i pungen (processen varar 3-4 veckor). Hos flickor fullbordas bildandet av de yttre könsorganen och slidan.
Förbättrade sinnesorgan. Barnet utvecklar ett luktsinne (lukt).
Tjugosjunde veckan (183-189 dagar)
Vikten ökar till 850 gram, kroppslängden - upp till 37 cm.
Organ i det endokrina systemet fungerar aktivt i synnerhet bukspottkörteln, hypofysen och sköldkörteln.
Fostret är ganska aktivt, gör olika rörelser fritt inne i livmodern.
Från den tjugosjunde veckan av barnet individuell metabolism börjar bildas.
Tjugoåttonde veckan (190-196 dagar)
Barnets vikt ökar till 950 gram, kroppslängd - 38 cm.
Vid den här åldern fostret blir praktiskt taget livsdugligt. I avsaknad av organpatologi, barnet med god vård och behandlingen kan överleva.
Subkutan fettvävnad fortsätter att ackumuleras. Huden är fortfarande röd till färgen, vellushår börjar gradvis falla ut, bara kvar på ryggen och axlarna. Ögonbryn, ögonfransar, hår på huvudet blir mörkare. Barnet börjar öppna ögonen ofta. Brosket i näsan och öronen förblir mjuka. Naglarna når ännu inte kanten av nagelfalangen.
Den här veckan börjar om aktiv funktion av en av hjärnhalvorna. Om den högra hjärnhalvan blir aktiv, blir barnet vänsterhänt, om den vänstra, så utvecklas högerhänthet.
Fosterutveckling under den åttonde månaden (29-32 veckor)
Tjugonionde veckan (197-203 dagar)
Fostrets vikt är cirka 1200 gram, tillväxten ökar till 39 cm.
Barnet har redan vuxit tillräckligt och tar upp nästan all plats i livmodern. Rörelserna är inte så kaotiska. Rörelserna manifesteras i form av periodiska knuffar med ben och armar. Fostret börjar ta en bestämd position i livmodern: huvudet eller skinkorna ner.
Alla organsystem fortsätter att förbättras. Njurarna utsöndrar redan upp till 500 ml urin per dag. Belastningen på det kardiovaskulära systemet ökar. Fostrets cirkulation skiljer sig fortfarande väsentligt från den nyfödda.
Trettionde veckan (204-210 dagar)
Kroppsvikten ökar till 1300-1350 gram, tillväxten förblir ungefär densamma - cirka 38-39 cm.
Konstant ackumulering av subkutan fettvävnad, hudveck rätas ut. Barnet anpassar sig till bristen på utrymme och intar en viss position: uppkrupen, armar och ben i kors. Huden har fortfarande en ljus färg, mängden smörjmedel och vellushår minskar.
Fortsätter utveckling av alveoler och produktion av ytaktivt ämne. Lungorna förbereder sig för barnets födelse och början av andningen.
Utvecklingen av hjärnan fortsätter hjärna, antalet varv och arean av cortex ökar.
Trettioförsta veckan (211-217 dagar)
Barnets vikt är ca 1500-1700 gram, höjden ökar till 40 cm.
Barnets sömn- och vakenmönster förändras. Sömnen tar fortfarande lång tid, under denna tid finns ingen motorisk aktivitet hos fostret. Under vakenhet rör sig barnet aktivt och knuffar.
Fullformade ögon. Under sömnen stänger barnet ögonen, under vakenhet är ögonen öppna, med jämna mellanrum blinkar barnet. Färgen på iris hos alla barn är densamma (blå), sedan efter födseln börjar den förändras. Fostret reagerar på starkt ljus genom förträngning eller utvidgning av pupillen.
Ökar storleken på hjärnan. Nu är dess volym cirka 25% av volymen av hjärnan hos en vuxen.
Trettioandra vecka (218-224 dagar)
Barnets höjd är ca 42 cm, vikt - 1700-1800 gram.
Fortsatt ackumulering av subkutant fett, i samband med vilket huden blir ljusare, det finns praktiskt taget inga veck på den.
Förbättrade inre organ: organ i det endokrina systemet utsöndrar intensivt hormoner, ytaktivt ämne ansamlas i lungorna.
Fostret producerar ett speciellt hormon, som främjar bildandet av östrogen i moderns kropp, som ett resultat börjar bröstkörtlarna förbereda sig för produktion av mjölk.
Fosterutveckling under den nionde månaden (33-36 veckor)
Trettiotredje veckan (225-231 dagar)
Fostrets vikt ökar till 1900-2000 gram, tillväxten är ca 43-44 cm.
Huden blir ljusare och slätare, ökar lagret av fettvävnad. Vellushår torkas mer och mer, lagret av skyddande smörjmedel ökar tvärtom. Naglarna växer till kanten av nagelfalangen.
Barnet blir mer och mer trångt i livmoderhålan, så hans rörelser blir mer sällsynta, men starka. Fostrets position är fixerad (huvud eller rumpa ner), sannolikheten för att barnet kommer att rulla över efter denna period är extremt liten.
De inre organens arbete förbättras: hjärtats massa ökar, bildningen av alveoler är nästan fullbordad, tonen ökar blodkärl fullformad hjärna.
Trettiofjärde veckan (232-238 dagar)
Barnets vikt varierar från 2000 till 2500 gram, höjden är ca 44-45 cm.
Bebisen är nu i en stabil position i livmodern. Skallens ben är mjuka och rörliga tack vare fontanellerna, som kan stängas bara några månader efter förlossningen.
Håret på huvudet växer intensivt och ta en viss färg. Däremot kan hårfärgen ändras efter förlossningen.
Intensiv förstärkning av ben noteras, i samband med detta börjar fostret ta kalcium från moderns kropp (en kvinna vid denna tidpunkt kan märka uppkomsten av anfall).
Bebis sväljer fostervatten hela tiden, vilket stimulerar mag-tarmkanalen och njurarnas funktion, som utsöndrar minst 600 ml klar urin per dag.
Trettiofemte veckan (239-245 dagar)
Varje dag lägger barnet 25-35 gram. Vikten under denna period kan variera mycket och är i slutet av veckan 2200-2700 gram. Höjd ökar till 46 cm.
Alla inre organ hos barnet fortsätter att förbättras, förbereder kroppen för den kommande extrauterina tillvaron.
Fettvävnad deponeras intensivt, barnet blir mer välnärt. Mängden vellushår minskar kraftigt. Naglarna har redan nått spetsarna på nagelfalangerna.
En tillräcklig mängd mekonium har redan ackumulerats i fostrets tarmar, som normalt ska avgå 6-7 timmar efter förlossningen.
Trettiosjätte veckan (246-252 dagar)
Barnets vikt varierar mycket och kan variera från 2000 till 3000 gram, höjd - inom 46-48 cm
Fostret har redan välutvecklad subkutan fettvävnad, hudfärgen blir ljus, rynkor och veck försvinner helt.
Barnet intar en viss position i livmodern: oftare ligger han upp och ner (mindre ofta, ben eller skinkor, i vissa fall, tvärs), huvudet är böjt, hakan pressas mot bröstet, armar och ben pressas mot kroppen.
Skalleben, till skillnad från andra ben, förblir mjuka, med sprickor (fontaneller), vilket gör att barnets huvud blir mer böjligt när det passerar genom födelsekanalen.
Alla organ och system är fullt utvecklade för existensen av ett barn utanför livmodern.
Fosterutveckling i den tionde obstetriska månaden
Trettiosjunde veckan (254-259 dagar)
Barnets höjd ökar till 48-49 cm, vikten kan fluktuera avsevärt. Huden har blivit ljusare och tjockare, fettlagret ökar med 14-15 gram per dag varje dag.
Brosk i näsa och öron bli stramare och mer elastisk.
Fullt bildade och mogna lungor, alveolerna innehåller den nödvändiga mängden ytaktivt ämne för den nyföddas andedräkt.
Komplettering av matsmältningssystemet: I magen och tarmarna finns sammandragningar som är nödvändiga för att trycka igenom maten (peristaltik).
Trettioåttonde veckan (260-266 dagar)
Barnets vikt och längd varierar mycket.
Fostret är fullt moget och redo att födas. Utåt ser barnet ut som en fullgången nyfödd. Huden är lätt, fettvävnaden är tillräckligt utvecklad, vellushår är praktiskt taget frånvarande.
Trettionionde veckan (267-273 dagar)
Vanligtvis två veckor innan leverans fostret börjar sjunka klamrar sig fast vid benen i bäckenet. Barnet har redan nått full mognad. Moderkakan börjar gradvis åldras och metaboliska processer förvärras i den.
Fostrets massa ökar avsevärt (30-35 gram per dag). Kroppsproportioner förändras helt: välutvecklad bröstkorg och axelgördel, rundad mage, långa lemmar.
Väl utvecklade sinnesorgan: barnet fångar alla ljud, ser ljusa färger, kan fokusera syn, smaklökar utvecklas.
Fyrtionde veckan (274-280 dagar)
Alla indikatorer på fostrets utveckling motsvarar den neonatala född. Barnet är helt redo för förlossningen. Vikten kan variera avsevärt: från 250 till 4000 och över gram.
Livmodern börjar dra ihop sig med jämna mellanrum(), som manifesteras värkande smärtor underliv. Livmoderhalsen öppnar sig något, och fosterhuvudet pressas närmare bäckenhålan.
Skallens ben är fortfarande mjuka och böjliga, vilket gör att barnets huvud kan ändra form och lättare passera genom förlossningskanalen.
Fosterutveckling efter graviditetsvecka - Video
