Hypertonicity នៃសាច់ដុំ trapezius ។ វិធីបំបាត់ភាពតានតឹងសាច់ដុំចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការកើនឡើងសាច់ដុំត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៅក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សញ្ញានេះអាចក្លាយជាគន្លឹះក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងរកឃើញជំងឺ។

រោគសាស្ត្រនៃជំងឺលើសឈាម និងមូលហេតុរបស់វា។

បែងចែករវាងប្រភេទ spastic និងរឹង សម្លេងកើនឡើងសាច់ដុំ។ រូបរាង Spastic ត្រូវបានចែកចាយមិនស្មើគ្នាជ្រើសរើស។ រឹង (ប្លាស្ទិក) - កន្ត្រាក់សាច់ដុំទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ។ មូលហេតុ​នៃ​ការ​កន្ត្រាក់​គឺ​ប៉ះពាល់​ដល់​មជ្ឈមណ្ឌល​សរសៃប្រសាទ និង​ផ្លូវ​ម៉ូតូ ហើយ​ភាព​រឹង​គឺ​ខួរក្បាល ឬ​ខួរឆ្អឹងខ្នង​ដែល​រង​ផលប៉ះពាល់​។

ស្ថានភាពនៃ spasticity ត្រូវបានកំណត់ដោយសម្លេងកើនឡើង។ ជាលទ្ធផលមានការពិបាកក្នុងការនិយាយការលំបាកក្នុងចលនាធម្មតា។ ស្ថានភាពនេះអាចបណ្តាលមកពី៖

មូលហេតុអាចជាការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទម៉ូទ័រ cortical និងផ្លូវពីរ៉ាមីត, hypoxia, រលាកខួរក្បាល, រលាកស្រោមខួរ, phenylketonuria ។

អ្នកជំងឺពិការខួរក្បាលមិនតែងតែមានការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំនោះទេ ព្រោះមុខងារទាំងអស់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃអវយវៈនៅក្នុងរោគសញ្ញានេះកើតឡើងតែបន្ទាប់ពីពេលវេលាបានកន្លងផុតទៅ។

ជំងឺក្រិនច្រើនអាចនឹងត្រូវបានអមដោយការបត់បែន និង spasticity extensor ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះជើងត្រូវបានត្រង់ពេកឬផ្ទុយទៅវិញសង្កត់លើរាងកាយ។

ភាពខ្លាំងនៃសាច់ដុំនៅលើផ្ទៃខាងក្រោយនៃការរងរបួសក្បាលកើតឡើងតាមរយៈដើមខួរក្បាលដែលខូច cerebellum និងខួរក្បាលកណ្តាល។ មជ្ឈមណ្ឌលដែលរងផលប៉ះពាល់នៃសកម្មភាពន្របតិកមមនាំឱ្យមានភាពរឹង, ការបង្ហាប់នៃដៃនិងជើង។

ជាញឹកញាប់សកម្មភាពសាច់ដុំខ្ពស់ត្រូវបានអមដោយការឈឺចាប់នៅខាងក្រោយនិងជើង។ ក្នុងអំឡុងពេលចលនាមានការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំដែលបង្កើនការឈឺចាប់។ ភាពមិនស្រួលនៅខាងក្រោយកើតឡើងដោយសារតែ ischemia នៃឫសឆ្អឹងខ្នងនិងដោយសារតែហេតុផលផ្សេងទៀត។ ប៉ុន្តែភាពតានតឹងនៅក្នុងជើងកើតឡើងបន្ទាប់ពីការផ្ទុកធ្ងន់។ ការឈឺចាប់ត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងសាច់ដុំខ្លួនឯង។

សញ្ញានៃការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំ

វាមិនពិបាកក្នុងការកំណត់រោគសញ្ញានេះទេ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមចំពោះមនុស្សពេញវ័យមានដូចខាងក្រោម៖

• វ៉ុល;
• អចល័ត;
• ភាពមិនស្រួលអំឡុងពេលចលនា;
• ភាពរឹងនៃសាច់ដុំ;
• កន្ត្រាក់សាច់ដុំ;
• សកម្មភាពម៉ូទ័រដោយឯកឯង;
• បង្កើនការឆ្លុះបញ្ចាំងសរសៃពួរ;
• ពន្យារពេលសម្រាកសាច់ដុំ spasmodic ។

សញ្ញាលក្ខណៈនៅក្នុងកុមារគឺការរំខានដល់ការគេងមិនស្ថិតស្ថេរ ស្ថានភាពអារម្មណ៍, បាត់បង់ចំណង់អាហារ។ មនុស្សដែលទទួលរងពីការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំដើរលើម្រាមជើងរបស់ពួកគេដែលបង្ហាញពីការធ្វេសប្រហែសនៃជំងឺនេះក្នុងវ័យកុមារភាព។

ការរមួលក្រពើបណ្តោះអាសន្ននៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីរឹតបន្តឹងសាច់ដុំជាក់លាក់មួយ។ ដំណើរការនេះត្រូវបានអមដោយការទាញការឈឺចាប់។ ឥទ្ធិពលនេះត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់បន្ទាប់ពី លំហាត់ប្រាណនិងបន្ទុក។ នេះក៏អនុវត្តចំពោះការឈឺខ្នងផងដែរ។ ទន្ទឹម​នឹង​នោះ បុគ្គល​នោះ​មាន​សភាព​រឹង​រូស​។ វត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាំងនេះអាចបង្ហាញពីវត្តមានរបស់ ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរហើយមិនត្រឹមតែអំពីសម្លេងសាច់ដុំប៉ុណ្ណោះទេ។

នៅក្នុងករណីកម្រិតខ្ពស់នៃសាច់ដុំ spasticity សាច់ដុំដែលរងផលប៉ះពាល់ក្លាយទៅជាតឹងពេក ហើយមិនអាចមានអារម្មណ៍បាន។ ផលប៉ះពាល់មេកានិកណាមួយ សូម្បីតែការម៉ាស្សា បណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។

នៅពេលដែលរោគសញ្ញាកាន់តែច្បាស់ វាជារឿងបន្ទាន់ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និយមន័យពិតប្រាកដរោគវិនិច្ឆ័យ។

ដើម្បីធ្វើដូចនេះអ្នកត្រូវធ្វើតេស្តឈាមធ្វើ MRI និង EMG ។ ត្រូវការដំបូន្មានអ្នកជំនាញ។

ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ

ការព្យាបាលជម្ងឺសាច់ដុំមានពីរដំណាក់កាល។ ទីមួយគឺការយកឈ្នះលើជំងឺមូលដ្ឋានដែលប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយដែលសម្លេងកើនឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំបានកើតឡើង។ ទីពីរគឺការកែតម្រូវ បញ្ហាដែលមានស្រាប់ដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការព្យាបាល និងការជាសះស្បើយធម្មតា។

មានតែការព្យាបាលស្មុគ្រស្មាញប៉ុណ្ណោះ ដែលរួមមានការព្យាបាលដោយឱសថ ការម៉ាស្សា។ លំហាត់ព្យាបាលដោយចលនា, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំមានគោលបំណងកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាឈឺចាប់ ធ្វើឱ្យដំណើរការនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានលក្ខណៈធម្មតា។ វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាលអាស្រ័យលើគោលដៅ៖

• ការធូរស្បើយនៃរោគសញ្ញាណាមួយ;
• ការកាត់បន្ថយ spasms;
• បង្កើនសកម្មភាពនិងរក្សាការដើរធម្មតា;
• ភាពងាយស្រួលនៃចលនា។

ក្នុងនាមជាថ្នាំសំខាន់ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និង neuroleptics ត្រូវបានប្រើ។ ការព្យាបាលអាចផ្អែកលើថ្នាំតែមួយ ឬការរួមបញ្ចូលគ្នានៃពួកវា។

វិធីសាស្រ្ត electrophoresis ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ណាស់ដើម្បីព្យាបាល spasticity ។ វាលើកកម្ពស់ការសម្រាកសាច់ដុំ និងបំបាត់ការឈឺចាប់។ electrophoresis មានប្រសិទ្ធិភាពដោយផ្អែកលើ anticholinergics, បន្ធូរអារម្មណ៍។

Kinesitherapy កាន់កាប់ស្ទើរតែកន្លែងសំខាន់ក្នុងចំណោមវិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល spasticity ។ ការព្យាបាលដោយចលនាគឺផ្អែកលើ លំហាត់ព្យាបាល និងលំហាត់ប្រាណ postural ។

តាមរយៈការធ្វើលំហាត់ប្រាណរាងកាយមានឱកាសសម្រាប់ចលនាឯករាជ្យ។ អ្នកគួរតែផ្លាស់ប្តូរការសម្រាក និងភាពតានតឹង ហើយធ្វើបែបនេះតាំងពីដំបូងនៃជំងឺ។ ការបន្ថែមកាយសម្ព័ន្ធជាមួយនឹងការម៉ាស្សាគឺជាការសម្រេចចិត្តត្រឹមត្រូវ។ បច្ចេកទេសបុរាណត្រូវតែអនុវត្តយឺតៗ និងផ្អាក។ ម៉ាស្សាដោយឡែកពីក្រុមសាច់ដុំផ្សេងៗគ្នា។

ប្រជាប្រិយភាពកំពុងទទួលបាន និងម៉ាស្សាលើចំណុចជីវសាស្ត្រជាក់លាក់។ ដូច្នេះវាក្លាយជាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីព្យាបាល hypertonicity ក្នុងតំបន់។ ពិន្ទុត្រូវបានជ្រើសរើសអាស្រ័យលើភារកិច្ច និងគោលបំណងមុខងារ។

មធ្យោបាយចុងក្រោយគឺការវះកាត់។ ប្រតិបត្ដិការនេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើខួរក្បាលឬខួរឆ្អឹងខ្នង, សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ, សាច់ដុំ។

ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជួយបង្កើនល្បឿននៃការជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ផលប៉ះពាល់ផ្លូវចិត្តអ្នកជំងឺនឹងផ្តល់ទំនុកចិត្ត ថ្ងៃស្អែកនិងបង្កើនឱកាសនៃការងើបឡើងវិញ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋានលើប្រធានបទ

ការព្យាបាលសាច់ដុំ hypertonicity គឺស្មុគស្មាញ និងយូរ។ វាត្រូវការការខិតខំប្រឹងប្រែង និងការអត់ធ្មត់ច្រើន។ ការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញនិង ការថែទាំល្អ។. ដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលជាអតិបរិមា វាជាការប្រសើរក្នុងការទៅមន្ទីរពេទ្យសម្ភព ហើយនៅទីនោះដើម្បីព្យាបាល និងព្យាបាលក្នុងពេលតែមួយ។ ដូច្នេះ​ហើយ មានឱកាស​ក្នុង​ការ​ចំណាយ​ពេលវេលា​ដោយ​មាន​ប្រយោជន៍ និង​រីករាយ។

hypertonicity

មូលហេតុនៃ hypertonicity គឺជាក្រុមនៃកត្តាដែលបង្កឱ្យមានភាពតានតឹងលើសលប់នៅក្នុងក្រុមសាច់ដុំណាមួយដែលនៅតែបន្តកើតមាននៅពេលនៃការសម្រាករបស់ពួកគេ។ ជាមួយនឹងសម្លេងកើនឡើង សាច់ដុំរបស់មនុស្សគឺក្រាស់ មានកម្រិត ចលនាស្ម័គ្រចិត្តគឺពិបាក ជួនកាលឈឺចាប់។

ការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំគឺជារោគសញ្ញាចម្បងមួយនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ សញ្ញាខួរក្បាលត្រូវបានបញ្ជូនមិនត្រឹមត្រូវតាមសរសៃសរសៃប្រសាទ ត្រូវបានបកស្រាយមិនពិត ឬមិនបានទៅដល់គោលដៅ ដែលជាហេតុផលសម្រាប់ការឆ្លើយតបយឺតរបស់សាច់ដុំមិនត្រឹមត្រូវ។ តាមធម្មតា ភាពលើសទម្ងន់អាចបែងចែកបានបីប្រភេទ អាស្រ័យលើក្រុមមនុស្សដែលគេសង្កេតឃើញ៖

1. Hypertonicity នៃស្បូនរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;
2. Hypertonicity ចំពោះកុមារ (ទារក);
3. Hypertonicity ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។

សូរសព្ទទាំងបីប្រភេទនេះ កំណត់ដោយសញ្ញាផ្សេងគ្នា មានហេតុ និងផលផ្សេងៗគ្នា ត្រូវការ ប្រភេទផ្សេងគ្នាការព្យាបាល។

Hypertonicity មិនមែនជាជំងឺទេប៉ុន្តែគ្រាន់តែជាការបង្ហាញរបស់វាប៉ុណ្ណោះដែលជារោគសញ្ញា។ ដូច្នេះ ការព្យាបាល​ផ្តល់​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​បាន​ត្រឹម​ត្រូវ​ដំបូង។

ការកើនឡើងសម្លេងស្បូនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ

ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ជាច្រើន​ប្រឈមមុខ​នឹង​បញ្ហា​នៃ​ការ​លើសឈាម​របស់​ស្បូន ដែលជា​សរីរាង្គ​សាច់ដុំ​។ ការ​តឹង​ស្បូន​របស់​ស្ត្រី​មាន​ផ្ទៃពោះ​ច្រើន​ពេក អាច​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​ទារក​ដែល​មិន​កើត និង​បង្ក​ឱ្យ​មានការ​រំលូត​កូន ជាពិសេស​លើ កាលបរិច្ឆេទដំបូងនៅពេលដែលអំប្រ៊ីយ៉ុងមិនទាន់ត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងល្អទៅនឹងជញ្ជាំងរបស់វា។ រាងកាយយល់ថាអំប្រ៊ីយ៉ុងជាវត្ថុបរទេស ហើយព្យាយាមកម្ចាត់វា រុញវាចេញពីស្បូនតាមរយៈការកន្ត្រាក់របស់វា។ ពេល​ខ្លះ​ស្ត្រី​ប្រហែល​ជា​មិន​មាន​អារម្មណ៍​ថា​មាន​សម្លេង​ទេ ប៉ុន្តែ​ជា​ញឹកញាប់​សញ្ញា​របស់​វា​គឺ៖

• ទាញការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្រោមពោះឬខ្នងទាប;
• "petrification" នៃពោះ, វាក្លាយជារឹង, ផ្លាស់ប្តូររូបរាង;
• ការហូរទឹករំអិលដែលមិនមានលក្ខណៈពិសេស ជួនកាលបង្ហូរឈាម។

ចាប់តាំងពីការរលូតកូនអាចក្លាយជាផលវិបាកនៃសម្លេងនៃស្បូននោះនៅសញ្ញាដំបូងអ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិត។ នេះបើយោងតាមលទ្ធផលនៃការពិនិត្យ, ការធ្វើតេស្ត, អ៊ុលត្រាសោ, វេជ្ជបណ្ឌិតកំណត់មូលហេតុនៃស្ថានភាព pathological នេះនិងចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលចាំបាច់។

មូលហេតុនៃការលើសឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ៖

• លំហាត់​ប្រាណ​រាងកាយ;
• ការងារហួសកម្លាំង;
• ភាពតានតឹង, ស្ថានភាពសរសៃប្រសាទរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;
• ជំងឺស្ត្រី សរីរាង្គបន្តពូជដូចជា: ជំងឺ fibroids, endometriosis, រលាក;
• ជំងឺឆ្លងនៃស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ;
• ជាឧទាហរណ៍ កម្រិតអរម៉ូនបុរសគឺខ្ពស់ជាងស្ត្រី។

នៅពេលបំបាត់សម្លេងស្បូនចំពោះស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគ្រូពេទ្យត្រូវស្វែងរកមូលហេតុ បាតុភូតនេះ។. ជាទូទៅ ស្ត្រីត្រូវការការព្យាបាលអ្នកជំងឺ ការសម្រាកពេញលេញ ចលនាអប្បបរមា និង សកម្មភាពរាងកាយ, តុល្យភាពអារម្មណ៍។ ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះគួរតែយល់ថានាងទទួលខុសត្រូវមិនត្រឹមតែចំពោះជីវិតរបស់នាងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏សម្រាប់ជីវិតរបស់កូនដែលមិនទាន់កើតផងដែរ ដូច្នេះអ្នកមិនគួរប្រើថ្នាំដោយខ្លួនឯង ហើយស្វែងរកជំនួយពីគ្រូពេទ្យនៅពេលមានការសង្ស័យដំបូងឡើយ។

Hypertonicity នៅក្នុងទារក

ក្នុង 90 ករណីក្នុងចំណោម 100 កុមារក្នុងខែដំបូងនៃជីវិតមានសម្លេងសាច់ដុំកើនឡើង។ មានមូលហេតុចម្បងពីរនៃស្ថានភាពនេះចំពោះទារក៖

• លក្ខណៈសរីរវិទ្យា;
• ការរំខាននៅក្នុងការងារនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។

ក្នុងករណីទី 1 សម្លេងសាច់ដុំរបស់ទារកត្រូវបានពន្យល់ដោយការពិតដែលថាក្នុងអំឡុងពេលនៃជីវិតខាងក្នុងស្បូនកុមារស្ថិតនៅក្នុងចន្លោះតូចមួយនៃស្បូនរបស់ម្តាយហើយឥរិយាបថរបស់គាត់ត្រូវបានរឹតបន្តឹងដោយបង្ខំដែលគេហៅថាទីតាំងគភ៌។ ដៃ​និង​ជើង​របស់​ទារក​ត្រូវ​បាន​សង្កត់​លើ​ដងខ្លួន ហើយ​ចង្កា​ទៅ​ទ្រូង។ ក្រោយពេលកើត សម្រាប់ទារក ទីតាំងនេះគឺស៊ាំ និងសុវត្ថិភាពបំផុត ទារកត្រូវស៊ាំនឹងពិភពលោកថ្មីជុំវិញខ្លួន ជាធម្មតាត្រឹមខែទី 3 សាច់ដុំនឹងធូរស្រាលបន្តិចម្តងៗ ហើយសម្លេងកើនឡើងក៏បាត់ទៅវិញដោយឯកឯង។ មិនត្រូវការការព្យាបាល។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើ hypertonicity នៅតែបន្តកើតមានបន្ទាប់ពី 3 ខែ នេះអាចបង្ហាញថាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកបានរងទុក្ខ។ មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសឈាមចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 3 ខែគឺបណ្តាលមកពីផលប៉ះពាល់នៃកត្តាអវិជ្ជមានអំឡុងពេលមករដូវ ការអភិវឌ្ឍន៍ពោះវៀនទារក, ជំងឺ, របួសពីកំណើត។ វា​អាច​ជា:

• ទម្លាប់អាក្រក់របស់ម្តាយដែលរំពឹងទុក: ការជក់បារី, គ្រឿងស្រវឹង, គ្រឿងញៀន;
• ជំងឺឆ្លងដែលម្តាយទទួលរងការឈឺចាប់អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះឬជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរបស់នាង;
• toxicosis ដើមឬចុងរបស់ស្ត្រីមានផ្ទៃពោះ, សម្លេងស្បូន, ការគំរាមកំហែងនៃការរលូតកូន;
• ជម្លោះ Rhesus រវាងម្តាយនិងទារក;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល perinatal;
• ពលកម្មលឿនឬយូរ;
• hypoxia របស់ទារកនៅក្នុងស្បូនឬអំឡុងពេលសម្រាលកូន;
• របួសពីកំណើតផ្សេងៗ។

ជាធម្មតាអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់កុមារដែលមានការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំដែលអាចបំបាត់រោគសញ្ញាសំខាន់ៗបានប៉ុន្តែពួកគេមិនបានរកឃើញមូលហេតុនៃការរំលោភទេមិនដោះស្រាយបញ្ហា។ ឧទាហរណ៍:

• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• ការព្យាបាលដោយចលនា;
• ការព្យាបាលដោយក្លិនក្រអូប;
• ការព្យាបាលដោយម៉ាស្សា;
• ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត។

វិធីសាស្រ្តដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមចំពោះកុមារតូចគឺ osteopathic ។ វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹងចាត់ទុករាងកាយមនុស្សទាំងមូល ហើយមើលឃើញប្រព័ន្ធ និងសរីរាង្គទាំងអស់របស់វាមានទំនាក់ទំនងគ្នាទៅវិញទៅមក។ Osteopaths អាចព្យាបាលសរីរាង្គមួយ ខណៈពេលដែលមានឥទ្ធិពលលើសរីរាង្គមួយទៀត ដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណមូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ និងប្រយុទ្ធប្រឆាំងនឹងផលវិបាករបស់វា។ ការព្យាបាលឆ្អឹងគឺផ្អែកលើការម៉ាស្សាពិសេស។ ម្រាមដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតមានភាពរសើប និងអាចទទួលយកបាន ហើយចលនា និងឧបាយកលគឺទន់ភ្លន់ និងទន់ភ្លន់បំផុត។ នោះហើយជាមូលហេតុដែលឥទ្ធិពលនៃបច្ចេកទេស osteopathic លើទារកគឺមានសុវត្ថិភាព គ្មានការឈឺចាប់ និងមានប្រសិទ្ធភាព។ ការវះកាត់ឆ្អឹងអាចជួយយ៉ាងងាយស្រួលដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកដែលមិនទាន់បានបញ្ចប់ដំណើរការពេញលេញ។

ការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ចំពោះមនុស្សពេញវ័យសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាលទ្ធផលនៃដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនេះគឺជាសូចនាករមួយនៃវត្តមាននៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ មាន 2 ប្រភេទនៃសម្លេងកើនឡើង: spastic (មូលដ្ឋានីយកម្ម) និងរឹង (អនុវត្តចំពោះសាច់ដុំទាំងអស់ក្នុងពេលតែមួយ) ។ មូលហេតុនៃជំងឺលើសឈាមអាចជា៖

• demyelinating ជំងឺសរសៃប្រសាទដូចជា ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង;
• ដំណើរការរោគសាស្ត្រនៅក្នុងនាវានៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល);
• ការរងរបួសផ្សេងៗនៃខួរក្បាលឬខួរឆ្អឹងខ្នង;
• ភាពមិនដំណើរការនៃសរសៃប្រសាទ។

ជាមួយនឹងទម្រង់តឹងណែន មានការរំខានដល់ដំណើរការនៃមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទ និងផ្លូវ ហើយជាមួយនឹងទម្រង់រឹង រោគសាស្ត្រនៃខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ។

Hypertonicity ចំពោះមនុស្សពេញវ័យគឺជាសញ្ញានៃជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរដែលបានកើតឡើងដោយសារតែវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ ក្នុងករណីនេះវាជាការសមហេតុផលបំផុតក្នុងការប្រើការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ។ រួមជាមួយនឹងឱសថបុរាណ ជំងឺពុកឆ្អឹងអាចមកជួយសង្គ្រោះ ដែលជួយសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺបានយ៉ាងច្រើន។ បច្ចេកទេស Ostepathic គឺទន់ភ្លន់ណាស់ពួកគេនាំអ្នកជំងឺនូវអារម្មណ៍នៃការសំរាកលំហែសន្តិភាពភាពកក់ក្តៅ។ ជាមួយនឹងដៃរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកឆ្អឹង គាត់អាចធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវមុខងារសាច់ដុំ លំហូរឈាម ប៉ះពាល់ដល់ឆ្អឹង និងសន្លាក់ ខណៈពេលដែលគាត់មិនតស៊ូជាមួយនឹងការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ ប៉ុន្តែជាមួយនឹងមូលហេតុរបស់វា។ osteopath បើកដំណើរការយន្តការចាំបាច់ដែលដូចជា clockwork ធ្វើឱ្យការងាររបស់សារពាង្គកាយទាំងមូលមានលក្ខណៈធម្មតា។

សាច់ដុំ hypertonicity ចំពោះមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ

សម្លេងសាច់ដុំសំដៅទៅលើភាពធន់នៃជាលិកាសាច់ដុំនៅពេលធ្វើចលនាអកម្មនៅក្នុងសន្លាក់។ នេះជារបៀបដែលសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានពិនិត្យ។ ពួកគេក៏ប្រៀបធៀបភាពស៊ីមេទ្រីនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយឧទាហរណ៍នៅលើដៃឬជើងទាំងពីរ។

សម្លេងសាច់ដុំអាស្រ័យលើ៖

• ការបត់បែននៃជាលិកាសាច់ដុំ;
• ស្ថានភាពនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ;
• សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រនៃខួរឆ្អឹងខ្នង;
• មជ្ឈមណ្ឌលនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃចលនានៅក្នុងខួរក្បាល, ganglia មូលដ្ឋានរបស់វា, ការបង្កើត reticular, cerebellum និងដើមខួរក្បាល, ស្ថានភាពនៃបរិធាន vestibular នេះ។

ដូច្នេះមូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសម្លេងសាច់ដុំអាចត្រូវបានលាក់ទាំងនៅក្នុងការបរាជ័យនៃជាលិកាសាច់ដុំខ្លួនឯងនិងនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅគ្រប់កម្រិតរបស់វា (ពីគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅកណ្តាល) ។ មានពីរក្រុមនៃការរំលោភលើសម្លេងសាច់ដុំ - hypotonicity (កាត់បន្ថយ) និង hypertonicity (កើនឡើង) ។ វាជារឿងចុងក្រោយដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

ការរំលោភលើសម្លេងសាច់ដុំអាចកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់យន្តការនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ

តើអ្វីទៅជា hypertonicity សាច់ដុំនិងរបៀបដែលវាកើតឡើង

វាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ថាសាច់ដុំ hypertonicity មិនមែនទេ។ ជំងឺបុគ្គលប៉ុន្តែគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺមួយចំនួនធំ និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ ដែលភាគច្រើនជាបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។

នៅក្នុងសរសៃប្រសាទ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងភាពខ្លាំងនៃសាច់ដុំពីរប្រភេទ៖ spastic (pyramidal) និង plastic (extrapyramidal)។

ប្រភេទ spastic កើតឡើងនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធពីរ៉ាមីត (ខ្សែសង្វាក់នៃសរសៃប្រសាទដែលបញ្ជូនបញ្ជាចលនាសម្រាប់សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងពីកណ្តាលនៅក្នុងខួរក្បាល) ត្រូវបានខូចខាត។ នៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទកណ្តាលនៃប្រព័ន្ធនេះ, hypertonicity spastic កើតឡើង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចលនាអកម្មត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការលំបាកខ្លាំង (ការតស៊ូ) ប៉ុន្តែមានតែនៅដើមដំបូងនៃចលនាប៉ុណ្ណោះ។ ម្យ៉ាងទៀត អវយវៈ​នេះ​ងាយ​នឹង​គេ​ហៅថា​រោគ​សញ្ញា​ខ្នុរ​។ រោគសញ្ញានេះអាចកត់សម្គាល់បានជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្វើចលនាយ៉ាងលឿន។ ដោយសារហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល ជំងឺបែបនេះច្រើនតែរីករាលដាល ពោលគឺមិនមានសាច់ដុំណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ ប៉ុន្តែក្រុមទាំងមូលនៃពួកគេ ឧទាហរណ៍ ផ្នែកបន្ថែមនៃជើងទាប ការបត់បែននៃ ជើងនៅលើ អវយវៈក្រោម. ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងបំផុតនៃ hypertonicity spastic គឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹងការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល។

ប្រភេទផ្លាស្ទិចនៃ hypertonicity ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ extrapyramidal ត្រូវបានខូចខាត (សំណុំនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនិងផ្លូវសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិនិងការគ្រប់គ្រងនៃចលនាដែលមិនត្រូវការការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការយកចិត្តទុកដាក់ឧទាហរណ៍ការរក្សាឥរិយាបថក្នុងលំហ។ រៀបចំប្រតិកម្មម៉ូទ័រពេលសើច យំ។ល។)។ ប្រភេទនៃ hypertonicity នេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាភាពរឹងនៃសាច់ដុំដែលខុសពី spasticity ដែលភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងចលនាអកម្មគឺមានវត្តមានឥតឈប់ឈរហើយមិនត្រឹមតែនៅដើមដំបូងនៃចលនាប៉ុណ្ណោះទេ។ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺថាអវយវៈបង្កកនៅក្នុងទីតាំងដែលវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដែលគេហៅថា "ការបត់បែនក្រមួន" ។ នៅក្នុងករណីនៃការអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចលនាអកម្ម, រោគសញ្ញានៃ "កង់ហ្គែរ" គឺជាលក្ខណៈ - ប្រភេទនៃភាពមិនជាប់គាំងក្នុងការតស៊ូក្នុងអំឡុងពេលចលនាអកម្ម។ ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងបំផុតនៃ hypertonicity ប្លាស្ទិចគឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផាកឃីនសុន។

ក្នុងករណីខ្លះ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធពីរ៉ាមីត និងប្រព័ន្ធ extrapyramidal ត្រូវបានខូចខាត ប្រភេទនៃ hypertonicity ចម្រុះអាចកើតមានឡើង ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងដុំសាច់ខួរក្បាល។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺបែបនេះ, សញ្ញានៃ spastic និង hypertonicity ប្លាស្ទិចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។

សាច់ដុំ hypertonicity ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំចំពោះមនុស្សពេញវ័យមិនតែងតែបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រទេ។ វាក៏អាចកើតឡើងជាដំណើរការសរីរវិទ្យាផងដែរ។ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ក្នុងការចងចាំថានៅក្នុងថ្នាំ ភាពលើសឈាមត្រូវបានគេហៅថាការកើនឡើងជាប់លាប់របស់វា ហើយជំងឺបណ្តោះអាសន្នគួរតែត្រូវបានគេហៅថាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

មូលហេតុសរីរវិទ្យា

ពិចារណាពីមូលហេតុទាំងនេះនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ៖

• ភាពតានតឹងសាច់ដុំនិងអស់កម្លាំង។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវធ្វើការងារច្រើន ទុនបម្រុងថាមពលនៅក្នុងពួកវាត្រូវអស់ហើយ សរសៃសាច់ដុំ"បង្កក" នៅក្នុងស្ថានភាពនៃការកន្ត្រាក់ ចាប់តាំងពីដំណើរការនៃការសម្រាកសាច់ដុំគឺមិនអកម្មទាល់តែសោះ ប៉ុន្តែថែមទាំងប្រើប្រាស់ថាមពលខ្លាំងទៀតផង។ ដូច្នេះ​រហូត​ដល់​រាងកាយ​បំពេញ​ទុនបម្រុង​ថាមពល សរសៃ​សាច់ដុំ​នឹង​នៅ​តែ​មាន​ចលនា​ដដែល។ ឧទាហរណ៍៖ ឈឺចុកចាប់ សាច់ដុំកំភួនជើងបន្ទាប់ពីដំណើរការយូរ។
• ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងមិនស្រួល ឬឯកតាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើក្រុមសាច់ដុំជាក់លាក់មួយ។ យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ spasm គឺដូចគ្នានឹងករណីមុនដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការកន្ត្រាក់បែបនេះកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំនៃកញ្ចឹងកកំឡុងពេលធ្វើការយូរនៅកុំព្យូទ័រ ត្រឡប់មកវិញនៅពេលធ្វើការនៅសួនច្បារ។
• ជាការឆ្លើយតបការពារចំពោះការឈឺចាប់។ ការវិវត្តនៃ spasticity នៃក្រុមសាច់ដុំមួយចំនួនអាចកើតឡើងនៅពេលដែល រោគសញ្ញាឈឺចាប់ជា ប្រតិកម្មការពារ. ឧទាហរណ៍ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនៅក្នុងជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ spasm នៃសាច់ដុំនៃឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់មាត់ស្បូន, thoracic, vertebrae lumbar ។
• របួសនិងស្ថានភាពស្ត្រេស។

Hypertonicity នៃសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នងកើនឡើង ការឈឺចាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគសាស្ត្រនៃជួរឈរឆ្អឹងខ្នង

មូលហេតុរោគសាស្ត្រ

មានជំងឺជាច្រើនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាសាច់ដុំ hypertonicity ។ ពិចារណាអំពីទូទៅបំផុតនៃពួកគេ:

• ជំងឺស្រួចស្រាវនៃឈាមរត់ខួរក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic និង hemorrhagic) - មាន hypertonicity នៃសាច់ដុំនៃអវយវៈ (ភ្លៅ, ជើង, ស្មា, ដៃ), មុខ, អណ្តាត។
• ដុំសាច់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• របួសខួរក្បាល។
• ជំងឺផាកឃីនសុន។
• ទម្រង់ spasmodic នៃ torticollis (hypertonicity នៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid) ។
• Bruxism (hypertonicity នៃសាច់ដុំ masticatory) ។
• រោគសញ្ញា dystonic ។
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល។
• ជំងឺ Myotonia ។
• តេតាណូស។
• ការឆ្លងមេរោគ CNS ។
• ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង។
• ជំងឺសរសៃឈាមនៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ពិការ​ខួរក្បាល។

paresis spasmodic នៅក្នុងអ្នកជំងឺ

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​សាច់ដុំ​រួម​មាន​ផ្នែក​សំខាន់​ពីរ៖

1. ការលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋាន។
2. ការកែតម្រូវនៃផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រក្នុងទម្រង់នៃ hypertonicity ។

ជាអកុសលវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់មូលហេតុឫសគល់នៃរោគវិទ្យានោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះមានតែការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញប៉ុណ្ណោះដែលរួមបញ្ចូលការប្រើប្រាស់ ថ្នាំ, ម៉ាស្សា, លំហាត់ព្យាបាល, ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ, ការព្យាបាលដោយចលនា និង ការឆ្លុះកញ្ចក់។

កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាល និងកាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលគឺ វិធីសាស្រ្តមានប្រសិទ្ធភាពការលុបបំបាត់ការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចកាត់បន្ថយសម្លេងនៃសាច់ដុំ spasmodic កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ និងបង្កើត microcirculation នៅក្នុងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ វីតាមីន B និងភ្នាក់ងាររំលាយអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះជាតិពុល botulinum ត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់សម្លេងកើនឡើង។ ជាមួយវា អ្នកអាចបំបាត់ភាពរឹងនៃសាច់ដុំមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ផ្ទៃមុខ តំបន់ចង្កាជាដើម។

Hypertonicity នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត

ការបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ក្នុងរយៈពេល 40 សប្តាហ៍នៃការអភិវឌ្ឍន៍ស្បូន កុមារស្ថិតក្នុងទីតាំងនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដូច្នេះវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលទារកដែលកើតមកមានដៃ និងជើងសង្កត់យ៉ាងតឹងលើរាងកាយ។ តាមក្បួនមួយស្ថានភាពនៃសាច់ដុំនេះនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 1-3 ខែដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។ បន្ទាប់មក normotonia នៅពេលដែលសម្លេងនៃ flexors និង extensors គឺប្រហែលដូចគ្នា។ រដ្ឋនេះ។នៅក្នុងពេទ្យកុមារ វាជាទម្លាប់ក្នុងការហៅ physiological hypertonicity របស់ទារក។

Hypertonicity នៅក្នុងទារកអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដូចជាពិការខួរក្បាល

រោគសញ្ញា

សង្ស័យជំងឺលើសឈាម pathological ក្នុង កូនតូចអាចធ្វើទៅបានក្នុងករណីបែបនេះ៖

• ក្មេងអាយុ 1 ខែឬមុននេះកាន់ក្បាលរបស់គាត់ដោយទំនុកចិត្ត;
• នៅអាយុ 3 ខែទារករក្សានូវទំនោរក្នុងការក្តាប់កណ្តាប់ដៃរបស់គាត់ (កុមារមិនបើកជក់ដើម្បីយកប្រដាប់ក្មេងលេង);
• ផ្អៀងក្បាលទារកទៅម្ខាង;
• នៅពេលពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងការគាំទ្រ និងចលនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ ទារកឈរនៅលើជើងពេញមួយ ហើយមិនត្រឹមតែនៅលើម្រាមជើងប៉ុណ្ណោះទេ។
• ញ័រចង្កានៅក្នុងទារក;
• ក្មេងបោះក្បាលរបស់គាត់ត្រឡប់មកវិញ, arching;
• ក្អួតញឹកញាប់។

Torticollis ចំពោះកុមារអាចបណ្តាលមកពីការកើនឡើងនៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid

របៀបកំណត់បញ្ហា

តាំងពីកំណើត ទារកមានការឆ្លុះបញ្ចោញជាក់លាក់ ដែលជាធម្មតាគួរតែបាត់ទៅវិញចន្លោះពី 1 ទៅ 4 ខែ។ យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ, វត្តមាន, ស៊ីមេទ្រីនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំណើតបែបនេះ, មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃជំងឺ hypertonicity នៅក្នុងកុមារ។

ការគាំទ្រការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការផ្លាស់ទីដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានដាក់ដោយជើងរបស់គាត់លើផ្ទៃរឹង គាត់នឹងសម្រាកដោយជើងទាំងមូលរបស់គាត់ ហើយដាក់ជើងរបស់គាត់ឱ្យត្រង់។ ហើយប្រសិនបើអ្នកផ្អៀងទារកទៅមុខក្នុងទីតាំងនេះ គាត់នឹង "ដើរ" ។ ជាធម្មតាការឆ្លុះនេះត្រូវបានគេប្រកាសរហូតដល់ 1 ខែហើយបន្ទាប់មកវារលត់ហើយបាត់រហូតដល់ 3-4 ខែ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់នៅ 5-6 ខែយើងអាចនិយាយអំពី hypertonicity ។

អ្នកក៏អាចពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងប៉ូវកំលាំងផងដែរ។ នៅក្នុងទីតាំងនៅលើខ្នងអវយវៈរបស់កុមារស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពលាតសន្ធឹងហើយនៅក្នុងទីតាំងនៅលើក្រពះដៃនិងជើងត្រូវបានពត់នៅក្រោមរាងកាយ។ ក្នុងករណី hypertonicity ដៃ និងជើងនឹងពត់នៅទីតាំងណាមួយរបស់ទារក។

ការគាំទ្រការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការផ្លាស់ទីដោយស្វ័យប្រវត្តិអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកកំណត់អត្តសញ្ញាណ hypertonicity នៅក្នុងកុមារ

ផលវិបាកនិងគ្រោះថ្នាក់

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជា hypertonicity ដែលបណ្តាលមកពីទីតាំងរបស់ទារកក្នុងស្បូនអាចមានគ្រោះថ្នាក់? អ្នកគួរតែដឹងថា physiological hypertonicity បាត់ដោយគ្មានដានរហូតដល់ 3-4 ខែហើយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកក្នុងវិធីណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែ ជម្ងឺ hypertonicity ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតជាលិកាខួរក្បាលនៅក្នុងទារក ហើយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងចំពោះកុមារ។

លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដែលអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសាច់ដុំនៅក្នុងទារក៖

• ពិការខួរក្បាល (ពិការខួរក្បាលទារក);
• hypoxic-ischemic encephalopathy;
• រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
• របួសពីកំណើត;
• ដុំសាច់និងដុំសាច់ខួរក្បាល;
• ការខូចខាតដល់ទារកដោយការឆ្លងមេរោគ TORCH;
• ជំងឺតំណពូជនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (myotonia, myopathy);
• torticollis spastic;
• ការឆ្លងមេរោគ CNS;
• ដំបៅសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល។

បន្ថែមពីលើផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យ hypertonicity ផលវិបាកដូចខាងក្រោមនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះកុមារ:

• ការសម្របសម្រួលនៃចលនាខ្សោយ;
• ការអភិវឌ្ឍម៉ូទ័រយឺត;
• ការបង្កើតនៃការដើរមិនធម្មតានិងឥរិយាបថ pathological;
• ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ។

វិធីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងទារក

ច្បាប់ដំបូងក្នុងការព្យាបាលគឺការកម្ចាត់មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តជាច្រើន។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងទារកគឺការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ កាយសម្ព័ន្ធព្យាបាលអ្នកអាចធ្វើវាដោយខ្លួនឯងបាន ប៉ុន្តែការម៉ាស្សាគួរតែធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេស។

ការម៉ាស្សាគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីបំបាត់ការលើសសាច់ដុំនៅក្នុងទារក។

ផងដែរនៅក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញប្រើ:

• ងូតទឹកសម្រាកក្តៅ ជួនកាលជាមួយនឹងការបន្ថែមឱសថបន្ធូរអារម្មណ៍ (coniferous, valerian);
• រុំប៉ារ៉ាហ្វីនក្តៅ;
• electrophoresis;
• ហែលទឹកសម្រាប់ទារក;
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ ( ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារតែប៉ុណ្ណោះ);
• acupressure;
• ថ្នាក់រៀននៅលើ បាល់ហាត់ប្រាណ(កីឡាបាល់ទាត់) ។

សរុបមក វាគួរតែនិយាយថា វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការការពារ hypertonicity និងជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យវាជាងការដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពរឹងនៃសាច់ដុំនៅពេលក្រោយ។ ដូច្នេះហើយ ត្រូវតែប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍ របៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អជីវិត និងក្នុងករណីមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រ សូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាបន្ទាន់។

បង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ (hypertonicity)

ភាពមិនប្រក្រតីនៃសម្លេងសាច់ដុំគឺជាការបង្ហាញមួយ។ ជំងឺផ្សេងៗប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ។ បញ្ហាទូទៅបំផុតគឺជំងឺលើសឈាម។

សម្លេងសាច់ដុំ- នេះគឺជាភាពតានតឹងដែលនៅសេសសល់នៃសាច់ដុំកំឡុងពេលសម្រាក ឬទប់ទល់នឹងចលនាអកម្មអំឡុងពេលសម្រាកសាច់ដុំដោយស្ម័គ្រចិត្ត។ និយាយម្យ៉ាងទៀតនេះគឺជាភាពតានតឹងសាច់ដុំអប្បបរមាដែលត្រូវបានរក្សាទុកក្នុងស្ថានភាពសម្រាកនិងសម្រាក។

ការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងសាច់ដុំអាចបណ្តាលមកពីជំងឺនិងរបួសនៅលើ កម្រិតផ្សេងគ្នាប្រព័ន្ធ​ប្រសាទ។ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃជំងឺ សម្លេងសាច់ដុំអាចកើនឡើង ឬថយចុះ។ តាមក្បួនមួយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិកត្រូវប្រឈមមុខនឹងបញ្ហានៃការបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ - hypertonicity ។

មូលហេតុនៃការបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ

មូលហេតុទូទៅនៃការកើនឡើងសម្ពាធឈាមគឺ ប្រភេទខាងក្រោមជំងឺ​និង​បញ្ហា​:

• ជំងឺសរសៃឈាមនៃខួរក្បាលឬខួរឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល (ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល);
• ជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលចំពោះកុមារ (ពិការខួរក្បាល);
• ជំងឺ demyelinating (ជំងឺក្រិនច្រើន);
• ខួរឆ្អឹងខ្នងឬរបួសខួរក្បាល។

អេ សញ្ញាបត្រតិចជាងសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត និងអារម្មណ៍ សីតុណ្ហភាព បរិស្ថាន(ត្រជាក់កើនឡើង ហើយកំដៅកាត់បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ) ល្បឿននៃចលនាអកម្ម។ ស្ថានភាពនៃសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានវាយតម្លៃដោយវេជ្ជបណ្ឌិតក្នុងការសិក្សាអំពីចលនាអកម្ម។

សញ្ញានៃ hypertonicity សាច់ដុំ

សញ្ញាទូទៅនៃសាច់ដុំជាមួយនឹងសម្លេងកើនឡើង: ភាពតានតឹង, ការបង្រួម, ការថយចុះនៃជួរនៃចលនា។ ក្នុង​ករណី​ស្រាល ការ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​បង្ក​ឱ្យ​មាន​ភាព​មិន​ស្រួល​ខ្លះ អារម្មណ៍​តានតឹង និង​តឹង​សាច់ដុំ ។ ក្នុងករណីទាំងនេះស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺមានភាពប្រសើរឡើងបន្ទាប់ពីសកម្មភាពមេកានិច (ត្រដុស, ម៉ាស្សា) ។ ជាមួយនឹង hypertonicity កម្រិតមធ្យមការកន្ត្រាក់សាច់ដុំត្រូវបានគេសង្កេតឃើញដែលបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ខ្លាំង។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃ hypertonicity សាច់ដុំក្លាយទៅជាក្រាស់ខ្លាំង ឈឺចាប់ប្រតិកម្មទៅនឹងភាពតានតឹងមេកានិច។

ប្រភេទសំខាន់នៃ hypertonicity សាច់ដុំគឺ spasticity និងភាពរឹង។

ជាមួយនឹង spasticity សាច់ដុំត្រូវបានរឹតបន្តឹងដែលរំខានដល់ចលនាធម្មតាត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងនៅក្នុង gait, ការនិយាយ។ Spasticity អាចត្រូវបានអម អារម្មណ៍ឈឺចាប់ការឆ្លងកាត់ជើងដោយអចេតនា ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃសាច់ដុំ និងសន្លាក់ ការអស់កម្លាំងសាច់ដុំ ការថយចុះនៃការលូតលាស់សាច់ដុំ។ មូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការកន្ត្រាក់គឺជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល របួសខួរក្បាល របួសខួរឆ្អឹងខ្នង ពិការខួរក្បាល ជំងឺក្រិនច្រើន រលាកខួរក្បាល និងរលាកស្រោមខួរ។

Spastic hypertonicity ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការចែកចាយមិនស្មើគ្នាឧទាហរណ៍មានតែសាច់ដុំ flexor spasm ។

ជាមួយនឹងភាពរឹង សម្លេងនៃសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹង និងការតស៊ូរបស់ពួកគេចំពោះកម្លាំងខូចទ្រង់ទ្រាយកើនឡើងយ៉ាងខ្លាំង។ ភាពរឹងរបស់សាច់ដុំនៅក្នុងជំងឺនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុលមួយចំនួននៅក្រោមឥទ្ធិពលនៃ hypnosis ត្រូវបានបង្ហាញដោយស្ថានភាពនៃសម្លេងប្លាស្ទិច - សាច់ដុំក្លាយទៅជាក្រមួនហើយអវយវៈអាចត្រូវបានផ្តល់ទីតាំងណាមួយ។ ភាពរឹង មិនដូច spasticity ជាធម្មតាគ្របដណ្តប់សាច់ដុំទាំងអស់ស្មើគ្នា។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃសាច់ដុំ hypertonicity ចំពោះអ្នកជំងឺពេញវ័យ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ (mydocalm ។ នៅក្នុងការព្យាបាលនៃការ spasms សាច់ដុំក្នុងតំបន់នៅក្នុង ករណីជាក់លាក់ជាតិពុល botulinum អាចត្រូវបានប្រើ។ ថ្នាំដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នកទទួលសារធាតុ dopamine ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលទម្រង់មួយចំនួននៃ hypertonicity (ដូចជាការឡើងរឹងសាច់ដុំនៅក្នុងជំងឺផាកឃីនសុន)។

កុមារតូចៗដែលមានសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ម៉ាស្សាព្យាបាល ក្នុងករណីខ្លះ ការព្យាបាលដោយចលនា។

សាច់ដុំ hypertonicity ចំពោះកុមារ

ការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំគឺជាការកើតឡើងធម្មតាក្នុងចំណោមទារកទើបនឹងកើត។ ចំពោះទារក ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយ ដូច្នេះការរំខានខ្លះៗក្នុងសកម្មភាពសាច់ដុំលេចឡើង។ មូលហេតុទូទៅ hypertonicity សាច់ដុំចំពោះកុមារ៖

• hypoxia ទារក;
• ជំងឺដែលទទួលរងពីស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ផលវិបាកនៃការរងរបួសពីកំណើត;
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល;
• ជំងឺពីកំណើតនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ល។

កុមារដែលមាន hypertonicity ហាក់ដូចជាតានតឹងនិងកន្ត្រាក់ហើយសូម្បីតែនៅក្នុងសុបិនក៏មិនសម្រាកដែរ។ ដៃ​របស់​គាត់​ត្រូវ​បាន​ឆ្លង​កាត់ កណ្តាប់​ដៃ​របស់​គាត់​ត្រូវ​បាន​ក្ដាប់ ហើយ​ជើង​របស់​គាត់​ត្រូវ​បាន​ពត់​នៅ​ជង្គង់។ ទារកដែលមាន hypertonicity តាំងពីកំណើត កាន់ក្បាលរបស់គាត់បានល្អ ដែលត្រូវបានពន្យល់ដោយសម្លេងខ្លាំងនៃសាច់ដុំ occipital ប៉ុន្តែនេះគឺអាក្រក់។ ជាធម្មតាកុមារចាប់ផ្តើមកាន់ក្បាលដោយឯករាជ្យ 7-8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីកំណើត។

តាមក្បួនមួយការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំចំពោះកុមារបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯងបន្ទាប់ពីពីរបីខែ (3-4 ខែ) ។ ប៉ុន្តែគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតមាននៃស្ថានភាពនេះមិនគួរត្រូវបានប៉ាន់ស្មានទេ - ការកើនឡើងសម្ពាធអាចនាំឱ្យមានការរំខានដល់ការអភិវឌ្ឍន៍ធម្មតារបស់កុមារដែលក្រោយមកនឹងប៉ះពាល់ដល់ការដើរ ឥរិយាបថ និងសមត្ថភាពក្នុងការសម្របសម្រួលចលនា។ ដូច្នេះនៅពេលដែលមានសញ្ញានៃ hypertonicity ត្រូវបានរកឃើញ កុមារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ម៉ាស្សាព្យាបាល ឬការព្យាបាលដោយចលនា ដើម្បីឱ្យមានភាពធម្មតា។

សាច់ដុំ hypertonicity គឺជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដែលមានការកើនឡើងនៃភាពធន់នៃសាច់ដុំនៅពេលធ្វើចលនាអកម្មណាមួយ។ ដូច្នេះក្នុងអំឡុងពេលនៃការសម្រាកនិងសម្រាកសរសៃសាច់ដុំនៅតែតានតឹង។ ការបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំក៏បង្កើតជាឧបសគ្គដល់ការអនុវត្តសកម្មភាពបំពានផងដែរ។

នៅក្នុងសរសៃប្រសាទ, ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់។ វាកើតឡើងទាំងមនុស្សពេញវ័យនិងកុមារ។ ការបំពាននេះមានផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមានយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសមត្ថភាពរបស់មនុស្សក្នុងការដឹកនាំរបៀបរស់នៅពេញលេញ ព្រោះវាបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលរាងកាយ។

មូលហេតុនៃរោគសាស្ត្រ

Hypertonicity នៃជាលិកាសាច់ដុំនៅក្នុងករណីភាគច្រើនគឺជារោគសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌ pathological និងជំងឺផ្សេងទៀត។ សម្លេងសាច់ដុំភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើការបត់បែននៃជាលិកាសាច់ដុំ ប្រតិបត្តិការត្រឹមត្រូវនៃណឺរ៉ូនម៉ូទ័រដែលមានទីតាំងនៅខួរឆ្អឹងខ្នង។ លើសពីនេះទៀតមជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាលទទួលខុសត្រូវចំពោះបទបញ្ជានៃសម្លេងសាច់ដុំ។

ដូច្នេះរូបរាងនៃ hypertonicity អាចជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតទាំងជាលិកាសាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលនិងគ្រឿងកុំព្យូទ័រដែលគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងនិងការសម្រាកនៃសាច់ដុំនៃរាងកាយ។ មូលហេតុនៃការវិវត្តនៃជំងឺលើសឈាមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុខុសគ្នាគឺខុសគ្នា។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យមូលហេតុនៃជំងឺនេះអាចបែងចែកទៅជាសរីរវិទ្យានិងរោគសាស្ត្រ។ ហេតុផលសរីរវិទ្យាសម្រាប់ការលេចឡើងនៃបញ្ហាបែបនេះរួមមាន:

• overstrain នៃសរសៃសាច់ដុំ;
• នៅក្នុងទីតាំងមិនស្រួលសម្រាប់រយៈពេលយូរ;
• ការការពារប្រឆាំងនឹងការឈឺចាប់
• ស្ថានភាពស្ត្រេសនិងស្នាមជាំ។

ជាមួយនឹងភាពតានតឹងខ្លាំងនៃសាច់ដុំ ការហត់នឿយនៃថាមពលដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងពួកវាត្រូវបានអង្កេត។ នេះនាំឱ្យមានការពិតដែលថាសាច់ដុំបង្កកក្នុងទីតាំងតានតឹងរហូតដល់ការប្រមូលផ្តុំថាមពលចាំបាច់សម្រាប់ការសំរាកលំហែ។ ជារឿយៗ ដោយសារការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេក ការស្ពឹកសាច់ដុំកំភួនជើង កើតឡើងបន្ទាប់ពីរត់ ឬហាត់ប្រាណខ្លាំង។

នៅពេលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពមិនស្រួល មានការលើសទម្ងន់ ក្រុមបុគ្គលសាច់ដុំ s ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃសម្លេងរបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗការរំលោភបែបនេះកើតឡើងនៅពេលធ្វើការនៅកុំព្យូទ័ររយៈពេលយូរ។ Hypertonicity នៃ lumbar និង cervical ឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាញឹកញាប់។

សាច់ដុំខ្នងដែលមានភាពតានតឹងយូរបែបនេះមិនសម្រាកពេញលេញទេ បើទោះបីជាមានការផ្លាស់ប្តូរឥរិយាបថក៏ដោយ។ ជាមួយនឹង hypertonicity នៃសាច់ដុំនៃកនិងផ្នែកខាងក្រោមខ្នង, លទ្ធភាពនៃការឈឺឆ្អឹងខ្នងគឺខ្ពស់។ ខួរឆ្អឹងខ្នង និងចុងសរសៃប្រសាទដែលលាតសន្ធឹងពីវាអាចប្រឈមនឹងការបង្ហាប់។

ជាញឹកញាប់រូបរាងនៃ spasticity នៃក្រុមសាច់ដុំបុគ្គលអាចជាប្រតិកម្មទៅនឹងការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ជារឿយៗនេះត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាមួយនឹងការ spasm នៃនាវានៃចុងទាបបំផុត។ មិនសូវជាញឹកញាប់ទេ បញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះកើតឡើងនៅពេលដែលឫសសរសៃប្រសាទនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាតដែលជាលទ្ធផលនៃការវិវត្តនៃជំងឺ osteochondrosis ។ ក្នុងករណីនេះ hypertonicity នៃសាច់ដុំ lumbar និង cervical ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។

ទៅ ហេតុផលរោគសាស្ត្រការកើតឡើងនៃ hypertonicity សាច់ដុំចំពោះមនុស្សពេញវ័យរួមមានជំងឺដែលកើតឡើងនៅក្នុងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រដូចខាងក្រោម:

• ដុំសាច់នៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាល;
• របួសខួរក្បាល;
• ដំបៅឆ្លងនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល;
• រោគសញ្ញា torticollis spastic;
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
• រោគសាស្ត្រសរសៃឈាមនៃខួរឆ្អឹងខ្នងនិងខួរក្បាល;
• ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង;
• រោគសញ្ញា dystonic;
• តេតាណូស;
• ជំងឺផាកឃីនសុន;
• រលាក vasculitis;
• កង្វះជាតិកាល់ស្យូម;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលថ្លើម;
• ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic និង hemorrhagic;
• ការ​គេង​យប់។

នៅក្នុងកុមារ អាយុក្មេងរោគសញ្ញានៃជំងឺលើសឈាមត្រូវបានគេសង្កេតឃើញជាញឹកញាប់។ រោគខាងក្រោមបង្ករឱ្យមានរូបរាងនៃរោគសាស្ត្របែបនេះចំពោះទារកទើបនឹងកើត:

• hypoxia អំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍគភ៌;
• ការឆ្លងមេរោគពោះវៀន;
• របួសពីកំណើត;
• ការហូរឈាមក្នុងខួរក្បាល;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការអភិវឌ្ឍន៍ពីកំណើត;

ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះចំពោះកុមារដែលបានបង្ហាញខ្លួនប្រឆាំងនឹងផ្ទៃខាងក្រោយនៃវត្តមាននៃជម្លោះ Rh នៅក្នុងម្តាយនិងទារកត្រូវបានកើនឡើង។ ជម្ងឺរលាកស្រោមខួរក្នុងស្បូនដែលកុមារមានបទពិសោធន៍អាចរួមចំណែកដល់ការលេចចេញនូវ hypertonicity ។ ហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រគឺខ្ពស់ជាងនៅក្នុងវត្តមាននៃ toxicosis ដំបូងនិងចុង។

ការធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៃជំងឺ

សាច់ដុំទាំងអស់នៃរាងកាយអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយ hypertonicity ។ ជារឿយៗមានការខូចខាតដល់សាច់ដុំនៃភ្លៅនិងសាច់ដុំកំភួនជើងនៃជើង។ សាច់ដុំ Subclavian, trapezius, deltoid និង sternum អាចរងផលប៉ះពាល់។

លើសពីនេះទៀតបញ្ហាស្រដៀងគ្នានេះជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់សាច់ដុំ rhomboid ក៏ដូចជាធាតុដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការលើក scapula ។ នៅពេលដែលឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានប៉ះពាល់, hypertonicity នៃសាច់ដុំមាត់ស្បូនក្រោយត្រូវបានអង្កេត។ ជារឿយៗមានការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំការ៉េនៃខ្នងខាងក្រោម។ សាច់ដុំ occipital ក៏អាចរងផលប៉ះពាល់ផងដែរ។

រោគសញ្ញាលក្ខណៈ

ការវិវត្តនៃ hypertonicity ត្រូវបានអមដោយការលេចឡើងនៃរោគសញ្ញាលក្ខណៈ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ ស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះ លេចចេញជារោគសញ្ញាដូចខាងក្រោម៖

• អារម្មណ៍នៃភាពតានតឹង;
• ការកើនឡើងនៃដង់ស៊ីតេនៃជាលិកាសាច់ដុំ;
• ភាព​តឹង;
• ការរំលោភលើការសម្របសម្រួលនៃចលនា;
• អារម្មណ៍នៃភាពអស់កម្លាំង;
• ការខ្សោះជីវជាតិនៅក្នុងការងាររបស់ flexors;
• spasms ឈឺចាប់;
• ញ័រ។

ចំពោះកុមារ, បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ, មានសញ្ញាបន្ថែម។ វត្តមាននៃ hypertonicity នៅក្នុងកុមារអាចបង្ហាញពីការរំលោភលើការអភិវឌ្ឍជំនាញម៉ូតូល្អនិងការសម្របសម្រួលនៃចលនា។ ជារឿយៗចំពោះកុមារនៅអាយុ 3 ខែដែលមាន hypertonicity ទំនោរក្នុងការក្តាប់ដៃចូលទៅក្នុងកណ្តាប់ដៃនៅតែមាន។

ទារកចាប់ផ្តើមកាន់ក្បាលលឿនពេក។ វត្តមាននៃបញ្ហាស្រដៀងគ្នានៅក្នុងកុមារក៏អាចត្រូវបានបង្ហាញដោយការញ័រចង្កា និងការស្តោះទឹកមាត់ញឹកញាប់។ ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ក្មេងៗគ្រវែងក្បាល។ ការឆ្លុះបញ្ចាំងនៃការគាំទ្រ និងការដើរដោយស្វ័យប្រវត្តិអាចបង្ហាញពីរូបរាងនៃបញ្ហា។ ក្នុងករណីនេះកុមារឈរជើងមួយហើយក្នុងពេលតែមួយព្យាយាមបោះជំហានមួយទៀត។

វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ប្រសិនបើមានការបង្ហាញនៃ hypertonicity អ្នកជំងឺត្រូវការការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយ neurologist មួយព្រោះវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកំណត់វត្តមាននៃរោគវិទ្យានេះសូម្បីតែដោយការធ្វើតេស្តសរសៃប្រសាទពិសេស។ anamnesis កំពុងត្រូវបានប្រមូល។ អ្នកជំងឺប្រហែលជាត្រូវពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យវិកលចរិត និងអ្នកជំនាញខាង endocrinologist។ បន្ទាប់ពីនោះការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមីត្រូវបានអនុវត្ត។

ត្រូវប្រាកដថាកំណត់កម្រិតនៃអេឡិចត្រូលីតនិង CPK នៅក្នុងឈាម។ ដើម្បីកំណត់ល្បឿនបញ្ជូននៃសរសៃប្រសាទ EMG ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។ CT និង MRI អាចត្រូវបានបញ្ជាឱ្យវាយតម្លៃស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺនិងកំណត់មូលហេតុនៃបញ្ហា។

ការវិភាគ CSF ត្រូវបានទាមទារ។ ជាញឹកញាប់ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃសរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

វិធីសាស្រ្តនៃការព្យាបាល

ដើម្បីបំបាត់ hypertonicity ការព្យាបាលមានគោលបំណងជាចម្បងក្នុងការលុបបំបាត់រោគវិទ្យាបឋមដែលបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហា។ ដើម្បីលុបសម្លេងកើនឡើង វិធីសាស្ត្រអភិរក្សផ្សេងៗនៃការព្យាបាលត្រូវបានប្រើ។ ជារឿយៗថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលមានឥទ្ធិពល sedative ។ ថ្នាំទាំងនេះជួយលុបបំបាត់ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្ត។

ក្នុងករណីខ្លះ ថ្នាំប្រឆាំងនឹង spastic និងថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីកាត់បន្ថយ hypertonicity ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេអាចត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបព្យាបាល។ ក្នុងករណីភាគច្រើនតែប៉ុណ្ណោះ ការព្យាបាលដោយថ្នាំមិនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីលុបបំបាត់ជំងឺលើសឈាម។

ណែនាំទៅក្នុងវគ្គនៃការព្យាបាល។ យ៉ាងហោចណាស់មាននីតិវិធីចំនួន 10 ដើម្បីកែលម្អស្ថានភាព។ នីតិវិធី Electrophoresis ត្រូវបានណែនាំទៅក្នុងរបបព្យាបាល។ ការសម្រាកនៃសរសៃសាច់ដុំអាចរួមចំណែកដល់ការហែលទឹក និងលំហាត់ព្យាបាលដែលបានជ្រើសរើសពិសេស។ រៀន ស្មុគស្មាញនៃការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណគួរតែស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រងរបស់គ្រូ។ នៅពេលអនាគត អ្នកអាចធ្វើការអប់រំកាយនៅផ្ទះ។

ដើម្បីលុបបំបាត់ការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ ការងូតទឹកក្តៅជាមួយនឹងឱសថរុក្ខជាតិនៃ thyme, chamomile, ម្ជុលស្រល់ ឬឫស valerian អាចត្រូវបានណែនាំ។ decoctions បែបនេះអាចត្រូវបានធ្វើឡើងនៅផ្ទះពីឱសថដែលត្រូវបានលក់រួចរាល់ហើយផលិតនៅក្នុងឱសថស្ថានដោយសារតែ។ រូបមន្តរបស់ពួកគេគឺសាមញ្ញណាស់។ ដើម្បីរៀបចំការងូតទឹកដ៏រឹងមាំមួយ យកប្រហែល 50 ក្រាមនៃសមាសធាតុរុក្ខជាតិដែលបានជ្រើសរើសហើយចាក់ 3 លីត្រទឹករំពុះ។ អ្នកត្រូវដាក់សមាសភាពនៅលើភ្លើងហើយដាំឱ្យពុះរយៈពេល 5 នាទី។

បន្ទាប់ពីនោះយកទំពាំងបាយជូរចេញពីចង្ក្រានហើយទទូចរយៈពេល 3 ម៉ោង។ សមាសភាពត្រូវតែត្រងនិងបន្ថែមទៅក្នុងទឹកដែលប្រមូលបានក្នុងអាងងូតទឹក។ ដើម្បីកាត់បន្ថយសម្លេងសាច់ដុំ ការរុំប៉ារ៉ាហ្វីនក្តៅ និងការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា។

ឱសថបុរាណដែលមានបំណងសម្រាប់ការគ្រប់គ្រងមាត់គឺមិនមានប្រសិទ្ធភាពក្នុង hypertonicity ទេ។ មូលនិធិបែបនេះគួរតែត្រូវបានយកតែនៅលើអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត, ដោយសារតែ។ នៅក្នុងលក្ខខណ្ឌ pathological មួយចំនួនដែលអាចបង្កឱ្យមានរូបរាងនៃបញ្ហា, រុក្ខជាតិឱសថអាចនាំឱ្យមានសុខភាពមិនល្អ។

សេចក្តីសន្និដ្ឋាន

Hypertonicity អាចជាលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រពីកំណើត និងទទួលបាន។ ទោះបីជាការពិតដែលថាការរំលោភនេះផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺនូវភាពមិនស្រួលច្រើនក៏ដោយនៅពេលធ្វើការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញវាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសម្រេចបាននូវភាពប្រសើរឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់។ ក្នុងករណីស្រាលទៅមធ្យម ការព្យាបាលអាចលុបបំបាត់បញ្ហាទាំងស្រុង។

ប្រព័ន្ធ musculoskeletal មានសាច់ដុំជាច្រើនដែលចុះកិច្ចសន្យាយ៉ាងសកម្ម និងធានាចលនារបស់មនុស្ស។ ពួកវាជាសរសៃយឺត និងអាចពង្រីកបាន ដែលមានជាលិកាសាច់ដុំ។ នៅពេលប៉ះពាល់នឹងសរសៃប្រសាទ ដំណើរការនៃការកន្ត្រាក់កើតឡើង។ សាច់ដុំផ្តល់ចលនា ផ្នែកផ្សេងៗរាងកាយរបស់យើងក៏ដូចជាការបង្ហាញនៃអារម្មណ៍។

មនុស្សមិនមានបញ្ហាក្នុងការអនុវត្តចលនាផ្សេងៗពីសាមញ្ញបំផុតនោះទេ - ញញឹម ហើយញញឹមទៅស្មុគស្មាញ។ សកម្មភាពត្រឹមត្រូវនៃសាច់ដុំធានាមិនត្រឹមតែការចល័តប៉ុណ្ណោះទេប៉ុន្តែក៏ជាភាពធម្មតានៃសរីរាង្គនិងប្រព័ន្ធទាំងអស់ក៏ដូចជាដំណើរការដែលកើតឡើងនៅក្នុងពួកគេ។ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទធ្វើនិយ័តកម្មការងារនៃជាលិកាសាច់ដុំទាំងអស់ និងជាតំណភ្ជាប់ជាមួយខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង ហើយក៏ចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងដំណើរការនៃការបំប្លែងថាមពលគីមីទៅជាថាមពលមេកានិចផងដែរ។

ការងាររយៈពេលវែង និង បន្ទុកធ្ងន់រួមចំណែកដល់ការអស់កម្លាំងសាច់ដុំ។ ដោយសារតែការរងរបួសក៏ដូចជាជំងឺផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដំណើរការត្រឹមត្រូវនៃសរសៃសាច់ដុំត្រូវបានរំខានហើយសម្លេងសាច់ដុំកើតឡើង។

សម្លេងសាច់ដុំគឺជាភាពតានតឹងដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាននៃសរសៃសាច់ដុំដែលបណ្តាលឱ្យមានការកន្ត្រាក់របស់ពួកគេអំឡុងពេលស្ថិតក្នុងស្ថានភាពសម្រាក។ លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រសំខាន់ៗគឺ៖

• hypotension សាច់ដុំ;

ជំងឺលើសឈាម

Hypotension គឺជាការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលសម្លេងសាច់ដុំថយចុះ។ ជារឿយៗស្ថានភាពនេះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យមិនត្រឹមតែចំពោះកុមារប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មានចំពោះមនុស្សដែលមានអាយុពេញវ័យផងដែរ។ ដោយសារតែការកើតឡើងនៃរោគវិទ្យាបែបនេះ សរសៃសាច់ដុំចុះខ្សោយ ហើយនៅទីបំផុតបញ្ឈប់ការឆ្លើយតបទៅនឹងការជំរុញដែលបញ្ជូនដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។

រោគសញ្ញា

សញ្ញាសំខាន់ៗដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃការថយចុះសម្ពាធឈាមគឺ៖

• ភាពទន់ខ្សោយធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងសាច់ដុំ;
• ការកើតឡើងនៃ atony;
• ការថយចុះសកម្មភាពរាងកាយឬអវត្តមានពេញលេញរបស់វា;
• បញ្ហាជាមួយនឹងដំណើរការដកដង្ហើម;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយរួមគ្នា;
• មនុស្សម្នាក់មិនអាចអង្គុយដោយខ្លួនឯងបាន គាត់ធ្លាក់ចូលទៅក្នុងទីតាំងដេក។

ប្រភេទ

ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចបង្កឱ្យមានជំងឺច្រើនជាងមួយរយ។ ជាលទ្ធផលមានការបែងចែកប្រភេទដូចខាងក្រោមៈ

• សាយភាយ;
• ក្នុងស្រុក;

យោងតាមកម្រិតនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពនេះ hypotension ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

• អភិវឌ្ឍបន្តិចម្តង ៗ;
• ហឹរ។

ការចាត់ថ្នាក់ក៏ត្រូវបានអនុវត្តផងដែរទាក់ទងនឹងមូលហេតុនៃការកើតឡើងនៃការថយចុះនៃសម្លេងសាច់ដុំ៖

• ពីកំណើត - វិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃភាពមិនធម្មតានៃហ្សែន;
• ទទួលបាន - លេចឡើងពេញមួយជីវិតដោយសារតែការផ្ទេរជំងឺប្រព័ន្ធផ្សេងៗ។

មូលហេតុ

កត្តានៃការកើតឡើងនៃសាច់ដុំ hypotonia អាចជាទាំងហ្សែននិងប្រភេទនៃជំងឺផ្សេងទៀត។ សំខាន់ៗគឺ៖

• ជម្ងឺ Down;
• រោគសញ្ញា Martin-Bell;
• រោគសញ្ញា Rett;
• ជំងឺ Canavan;
• Pituitary dwarfism;
• ជំងឺ Menkes;
• ការផ្លាស់ប្តូរ dystrophic នៅក្នុងសាច់ដុំ;
• ជំងឺ leukodystrophy;
• ដំណើរការ atrophic នៅក្នុងសាច់ដុំឆ្អឹងខ្នង;
• ជំងឺរលាកស្រោមខួរ;
• ជំងឺស្វិតដៃជើង;
• ជំងឺ sepsis;
• អាការៈ​រោគ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ;
• ប្រតិកម្មអវិជ្ជមានចំពោះការផ្សាំ;
• ជំងឺ celiac;
• hypervitaminosis;
• ជម្ងឺខាន់លឿង;
• rickets ។

ខ្វិន

ខ្វិនសាច់ដុំគឺជាស្ថានភាពរោគសាស្ត្រដែលបណ្តាលឱ្យបាត់បង់ មុខងារសំខាន់ៗសាច់ដុំដែលត្រូវការសម្រាប់សកម្មភាពម៉ូទ័រ។ សម្លេងសាច់ដុំកើតឡើងដោយសារលក្ខខណ្ឌដូចជា៖

• ជំងឺ myopathy;
• dystonia សាច់ដុំ;
• ជំងឺឆ្លង;
• ការបង្កើតដុំសាច់និងការហូរឈាមនៅក្នុងខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង;
• គ្រោះថ្នាក់ និងរបួសផ្សេងៗ។

ខ្វិនត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទ៖

• flaccid - នេះគឺជាការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃសាច់ដុំសាច់ដុំដែលនាំទៅដល់ការស្លាប់នៃសរសៃសាច់ដុំ;
• spastic - កំណត់លក្ខណៈដោយសម្លេងសាច់ដុំកើនឡើងខ្លាំងពេកដែលមនុស្សម្នាក់មិនអាចគ្រប់គ្រងចលនានៃរាងកាយរបស់គាត់ដោយឯករាជ្យ។

បន្ថែមពីលើការចាត់ថ្នាក់ខាងលើមានជម្ងឺបុគ្គលដែលទាក់ទងនឹងការខ្វិន។ សំខាន់ៗគឺ៖

• ពិការរបស់ Bell;
• ខ្វិន bulbar;
• ខ្វិនរបស់ Erb ។

ពិការរបស់ Bell

ជាលទ្ធផលនៃកត្តាផ្សេងៗដែលជះឥទ្ធិពលលើមុខរបស់យើង ការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទមុខអាចកើតមានឡើង ដែលនឹងនាំទៅដល់ការខ្វិនរបស់វា។ មូលហេតុចម្បងគឺ៖

• ការថយចុះកម្តៅ;
• neoplasms សាហាវ;
• របួសនិងការវះកាត់។

រូបរាងនៃជំងឺនេះនាំមកនូវភាពរអាក់រអួលជាច្រើននិងការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរដែលកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតនិងនាំឱ្យមានពិការភាព។ បន្ទាប់ពីពីរបីសប្តាហ៍មានការបាត់បង់មុខងារនៃសាច់ដុំមួយចំនួនហើយបន្ទាប់មកខ្វិនពេញលេញរបស់ពួកគេកើតឡើង។ ជាលទ្ធផលនៃដំណើរការបែបនេះ មនុស្សម្នាក់មិនអាចនិយាយ ញ៉ាំ និងបិទភ្នែកទាំងស្រុងអំឡុងពេលគេង។ កម្រណាស់ដែលមានស្ថានភាពខ្វិននៃសាច់ដុំទាំងអស់នៅលើភាគីទាំងពីរនៃមុខ។

Bulbar palsy

ប្រភេទនៃជម្ងឺនេះកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតដល់ដើមខួរក្បាល ហើយត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការរំលោភលើមុខងារម៉ូទ័រនៃសរីរាង្គមាត់ បំពង់ក និងបំពង់ក។ បញ្ហាជាមួយនឹងការនិយាយ, លេបសារធាតុរាវនិង អាហាររឹង. ការដកដង្ហើមក្លាយជាពិបាក ហើយថប់ដង្ហើម និងការស្លាប់អាចកើតឡើង។

នៅក្នុងការអនុវត្តផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ត្រូវបានបែងចែកជាពីរក្រុម៖

• ហឹរ;
• រីកចម្រើន។

ជំងឺខ្វិនប្រភេទនេះកម្រមានណាស់ ប៉ុន្តែនៅពេលដែលវាកើតឡើង វាមិនអាចកម្ចាត់ទាំងស្រុងបានទេ។ ជាលទ្ធផលអាយុកាលរបស់អ្នកជំងឺអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ។

ពិការរបស់ Erb

ប្រភេទនេះច្រើនតែកើតឡើងនៅពេលទទួលរបួសពីកំណើតនៃ plexus brachial ។ សរសៃប្រសាទទីប្រាំនៃខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានខូចខាត។ ការដឹកជញ្ជូនពិបាកអាចបណ្តាលឱ្យខ្វិននៃសាច់ដុំស្មានិងកំភួនដៃ។ ករណីបែបនេះកម្រកើតមានចំពោះទារកទើបនឹងកើត ប៉ុន្តែនៅតែកើតឡើងដដែល។

កុមារមានភាពស្ងប់ស្ងាត់, សម្លេងសាច់ដុំថយចុះ, បញ្ហាកើតឡើង ប្រព័ន្ធផ្លូវដង្ហើមនិងចលនានៃអវយវៈដែលរងរបួស ឬផ្ទុយទៅវិញ វាអវត្តមានជាក់ស្តែង។

Paresis

Paresis គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលមានការថយចុះនៃកម្លាំងនៅក្នុងសាច់ដុំ។
លទ្ធផល paresis ត្រូវបានកំណត់ដោយលក្ខណៈពិសេសដូចខាងក្រោម:

• ពេលដើរ មនុស្សម្នាក់រមៀលពីជើងទៅជើង ដូចទា។
• សកម្មភាពម៉ូទ័រនៃអវយវៈគឺពិបាក;
• ក្បាលនិងជើងព្យួរចុះនៅពេលលើកជើងឡើង;
• វាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺក្នុងការឈរ និងអង្គុយ។

ប្រភេទ

អាស្រ័យលើទីតាំង paresis ត្រូវបានបែងចែកជាប្រភេទដូចខាងក្រោម:

• monoparesis - កើតឡើងនៅក្នុងដៃឬជើងតែមួយ;
• hemiparesis - ផ្នែកម្ខាងនៃអវយវៈត្រូវបានប៉ះពាល់;
• paraparesis - ធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មតែនៅក្នុងដៃឬជើង;
• tetraparesis - អវយវៈទាំងអស់មានទីតាំងនៅ។

មូលហេតុ

Paresis ជារឿយៗកើតឡើងដោយសារកត្តាដូចខាងក្រោមៈ

• ការរំលោភលើលំហូរឈាមនៃក្បាលនិងឆ្អឹងខ្នង;
• ជំងឺរលាកខួរក្បាលដែលបានផ្សព្វផ្សាយ;
• អាប់សនៅក្នុងខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង;
• ការពុលជាមួយនឹងសារធាតុពុលផ្សេងៗ;
• អាការៈ​រោគ​ខ្សោយ​សាច់ដុំ;
• botulism;
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក;
• ជំងឺនៃសរសៃប្រសាទម៉ូទ័រ (ជំងឺក្រិនសរសៃឈាម amyotrophic) ។

រោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីកំណត់កត្តាដែលបណ្តាលឱ្យមានការកើនឡើង ឬថយចុះនៃសម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រ វិធីសាស្ត្រវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមមួយចំនួនត្រូវបានអនុវត្ត៖

• ការប្រមូលទិន្នន័យអំពីអ្នកជំងឺ និងគ្រួសារទាំងមូលរបស់គាត់;
• ការពិនិត្យនៃតំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយអ្នកឯកទេសនិងពិនិត្យសម្រាប់ការឆ្លុះបញ្ចាំង;
• CT ស្កេន;
• tomography ឆ្លុះម៉ាញេទិក;
• ការធ្វើតេស្តឈាមទូទៅនិងជីវគីមី;
• ការសិក្សាហ្សែនត្រូវបានអនុវត្តជាមួយនឹងការថយចុះសម្ពាធឈាម;
• myelography;
• ការសិក្សាអំពីសរសៃប្រសាទ;
• ការធ្វើកោសល្យវិច័យសរសៃសាច់ដុំពីកន្លែងដែលមានការផ្លាស់ប្តូរសម្លេងសាច់ដុំលេចឡើង។

សម្រាប់ការសិក្សាហ្មត់ចត់នៃមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូររោគសាស្ត្រដែលកើតឡើងដោយផ្ទាល់នៅកន្លែងនៃការបង្ហាញសាច់ដុំ hypotonia ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើប្រធានបទត្រូវបានប្រើ។ ក្នុងអំឡុងពេលអនុវត្ត ការសិក្សាលម្អិតត្រូវបានអនុវត្ត៖

• សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រគ្រឿងកុំព្យូទ័រនៅក្នុងខួរឆ្អឹងខ្នង;
• cerebellum ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ paresis បន្ថែមលើវិធីសាស្រ្តខាងលើត្រូវបានអនុវត្តនៅលើមាត្រដ្ឋាន 5 ចំណុច:

• 5 ពិន្ទុ - មុខងារមិនត្រូវបានរំខាន, មិនមាន paresis;
• 4 ពិន្ទុ - ការថយចុះបន្តិចនៃកម្លាំងសាច់ដុំ;
• 3 ពិន្ទុ - ការថយចុះយ៉ាងខ្លាំងនៃកម្លាំងសាច់ដុំ;
• 2 ពិន្ទុ - ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅពេលដែលវាមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីទប់ទល់នឹងទំនាញផែនដី;
• 1 ចំណុច - ការកន្ត្រាក់ដែលមិនបង្កើតផលនៃដុំសាច់ដុំនីមួយៗនៃសាច់ដុំ;
• 0 ពិន្ទុ - កង្វះកម្លាំងសាច់ដុំ។

ដោយផ្អែកលើលទ្ធផលនៃវិធានការវិនិច្ឆ័យដែលបានអនុវត្ត ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវនឹងត្រូវបានធ្វើឡើង ហើយវគ្គនៃការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាពនឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ដែលនឹងជួយកម្ចាត់ស្ថានភាពនេះ និងស្ដារមុខងារដែលបាត់បង់។

ការព្យាបាល

សម្រាប់ការព្យាបាលនៃ hypotonia ថ្នាំត្រូវបានគេប្រើដែលនឹងជួយព្យាបាលជម្ងឺដែលបណ្តាលឱ្យខ្សោយសាច់ដុំ។
ស្មុគ្រស្មាញម៉ាស្សាត្រូវបានអនុវត្ត ដោយមានជំនួយពីចលនាសកម្ម សាច់ដុំខ្សោយត្រូវបានប៉ះពាល់។ ជាញឹកញាប់ បច្ចេកទេសខាងក្រោមត្រូវបានប្រើកំឡុងពេលរៀបចំ៖

• រមួលក្រពើ;
• ត្រដុស;
• ច្របាច់;
• ញាក់។

អ្នកឯកទេសក្នុងវិស័យម៉ាស្សាក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីបង្កើតសម្ពាធលើចំណុចពិសេសដែលនឹងជួយបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំ។
ហើយក៏បានប្រើលំហាត់ព្យាបាលផងដែរ។ ការអនុវត្តសំណុំនៃលំហាត់រាងកាយជួយពង្រឹងសាច់ដុំនិងពង្រីកអតិបរមា ការចេញផ្សាយរហ័សពី hypotension ។

ការព្យាបាលសម្រាប់ការខ្វិនរួមមានការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា ហើយស្របជាមួយនឹងវា លំហាត់ព្យាបាល ការម៉ាស្សា និងថ្នាំត្រូវបានអនុវត្ត។ បន្ថែមពីលើវិធានការទាំងនេះវាជាការចាំបាច់ដើម្បីដាក់តំបន់ដែលរងផលប៉ះពាល់នៃរាងកាយនៅក្នុងទីតាំងត្រឹមត្រូវ។
ការព្យាបាល paresis ក៏ដូចជាខ្វិននិង hypotension គឺសំដៅលុបបំបាត់ជំងឺដែលបង្កឱ្យមានការកើតឡើងរបស់វា។ នីតិវិធីកំដៅក៏ត្រូវបានប្រើដោយភ្ជាប់ជាមួយនឹងការម៉ាស្សាផងដែរ។ ជាលទ្ធផលនៃឧបាយកលបែបនេះលំហូរឈាមនិង trophism ជាលិកាមានភាពប្រសើរឡើង។ មានការស្ដារឡើងវិញនូវសមត្ថភាពការងាររបស់អវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។

ផលវិបាក

ការថយចុះសម្ពាធឈាមសាច់ដុំអាចបណ្តាលឱ្យរូបរាងនៃដំណើរការមិនល្អជាច្រើននៅក្នុងខ្លួនមនុស្សដូចជា:

• ជំងឺមេតាប៉ូលីស;
• សំណុំនៃទំងន់រាងកាយលើស;
• ការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងខ្នង។

វគ្គនៃការព្យាបាលសម្រាប់ការខ្វិនមិនធានាថាមុខងារសាច់ដុំទាំងអស់នឹងត្រូវបានស្តារឡើងវិញពេញលេញនោះទេ។ មនុស្សបែបនេះត្រូវការការថែទាំពិសេស ព្រោះវាអាចត្រូវបាន immobilized ទាំងស្រុង ឬដោយផ្នែកក្នុងរយៈពេលយូរ។ ការស្នាក់នៅយូរក្នុងទីតាំងដដែល បង្កឱ្យមានការវិវត្តនៃបញ្ហាមួយចំនួនដូចខាងក្រោម៖

• ការកើនឡើងឬថយចុះសម្ពាធឈាមយ៉ាងខ្លាំង;
• ការចុះខ្សោយនៃការចល័តរួមគ្នា;
• ដំណើរការមេតាប៉ូលីសត្រូវបានរំខាន;
• សួតមិនដំណើរការពេញលេញ;
• បញ្ហានៃប្រព័ន្ធទឹកនោម;
• ការរំខាននៃប្រព័ន្ធឈាមរត់;
• ឈឺក្បាលនិងវិលមុខ;
• ដួលសន្លប់។

សម្រាប់មនុស្សបែបនេះ វាត្រូវបានណែនាំឱ្យប្រើឧបករណ៍បង្ហាប់ពិសេសដែលនឹងជួយជៀសវាងការស្ទះសរសៃឈាម ហើយវាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការថែរក្សាអនាម័យខ្លួនប្រាណ ដើម្បីកុំឱ្យដំបៅនៅលើគ្រែ។

ជាមួយនឹង paresis ពិការភាពសរសៃប្រសាទជាប់លាប់កើតឡើងដែលនាំឱ្យមានការរំលោភលើការសម្របសម្រួលសង្គមនិងការងារ។

ការបង្ការ

ដើម្បីជៀសវាងការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំបែបនេះ អ្នកត្រូវតាមដានសុខភាពរបស់អ្នក និងអនុវត្ត វិធានការ​បង្ការ, ដូចជា:

• ការបដិសេធទាំងស្រុង ទម្លាប់​អាក្រក់(ជក់បារី, អាល់កុល);
• ដើរនៅក្នុងខ្យល់បើកចំហ;
• ការពិនិត្យសុខភាពជាទៀងទាត់;
• កម្ចាត់ជំងឺដែលកំពុងកើតមានឱ្យបានលឿនតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

សូម្បីតែទារកទើបនឹងកើតដែលមានសុខភាពល្អ ប្រព័ន្ធប្រសាទមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវពីដំបូងឡើយ ដៃ និងជើងត្រូវបានដាក់ជាទាសករ និងមិនអាចធ្វើចលនាដោយសេរី។ ទីតាំងនៃរាងកាយគឺស្រដៀងនឹងទីតាំងដែលទារកនៅក្នុងផ្ទៃ។ ប្រសិនបើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះខួរក្បាលរបស់កុមារត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយណាមួយ។ កត្តាអវិជ្ជមានភាពតានតឹងសាច់ដុំអាចហួសប្រមាណដែលជះឥទ្ធិពលយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដល់ការអភិវឌ្ឍន៍របស់វា។ ភាពខ្លាំងនៃសាច់ដុំគឺជាការវិនិច្ឆ័យរោគសរសៃប្រសាទទូទៅបំផុតចំពោះកុមារដែលមានអាយុក្រោមមួយឆ្នាំ។ ចូរយើងស្វែងយល់ថាហេតុអ្វីបានជាការកើនឡើងសម្លេងគឺមានគ្រោះថ្នាក់ ក្នុងករណីនេះលក្ខខណ្ឌនេះត្រូវការការព្យាបាល ហើយតើវិធីសាស្រ្តអ្វីខ្លះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីបន្ធូរសាច់ដុំរបស់ទារកទើបនឹងកើត។

តើអ្វីទៅជា hypertonicity សាច់ដុំ

Hypertonicity នៅក្នុងទារកកើតឡើងដោយសារតែការអភិវឌ្ឍមិនគ្រប់គ្រាន់នៃចុងសរសៃប្រសាទ។ ដោយសារតែនេះ កម្លាំងរុញច្រានមិនចេញមកពីខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យសាច់ដុំកន្ត្រាក់ និងសម្រាក។ Hypertonicity ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងភាពតានតឹងសាច់ដុំហួសប្រមាណដែលជារឿយៗមិនស្មើគ្នា - ផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយត្រូវបានរឹតបន្តឹង។ កូនមានសុខភាពល្អរក្សាជើងកោង ម្រាមដៃត្រូវបានភ្ជាប់ជាកណ្តាប់ដៃ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ជើងអាចត្រូវបានតម្រង់ដោយមិនចាំបាច់ប្រឹងប្រែង ហើយកាមេរ៉ាអាចត្រូវបានគេមិនច្បាស់។ Hypertonicity នាំឱ្យការពិតដែលថាជើងអាចត្រូវបានពង្រីកបានតែពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះ។ ដោយសារតែនេះ កុមារមានភាពចល័តខ្សោយ កាន់ទីតាំងគភ៌ឥតឈប់ឈរ កាន់ក្បាលរបស់គាត់ មិនមែនដោយសារតែការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គាត់ទេ ប៉ុន្តែដោយសារតែគាត់មិនអាចសម្រាកសាច់ដុំរបស់គាត់។

ស្ថានភាពនៃសាច់ដុំ hypertonicity មួយចំនួនគឺជារឿងធម្មតាសម្រាប់ទារក វាបាត់ទៅវិញដោយខ្លួនឯង នៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទមានការរីកចម្រើន។ ប្រសិនបើការវិវឌ្ឍន៍នៃស្បូនប្រែទៅជារោគសាស្ត្រដោយគ្មាននីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តនិង ការព្យាបាលយ៉ាងទូលំទូលាយមិន​អាច​ទទួល​បាន​ដោយ​។

ដើម្បីកំណត់ថាតើសាច់ដុំស្ថិតក្នុងកម្រិតណាដែលស្ថិតក្នុងស្ថានភាព hypertonicity កម្រិតណាដែលការវិវត្តនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកមានលក្ខណៈធម្មតានោះ មានតែគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទដែលមានសមត្ថកិច្ចប៉ុណ្ណោះដែលអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាការព្យាបាលបាន។

ហេតុអ្វីបានជាសម្លេងសាច់ដុំកើតឡើង?

ធម្មតា, hypertonicity physiological កើតឡើងដោយសារតែការពិតដែលថានៅលើ ខែថ្មីៗនេះមានផ្ទៃពោះ ទារកស្ថិតក្នុងទីតាំងជាក់លាក់មួយ - ដោយអវយវៈទាញទៅរាងកាយ ចង្កាចុចទៅទ្រូង។ បន្ទាប់ពីកំណើត, ទីតាំងនេះនៅតែបន្តកើតមានមួយរយៈ។ សាច់ដុំចាប់ផ្តើមដំណើរការបានត្រឹមត្រូវនៅអាយុប្រាំមួយខែ ជួនកាលនៅអាយុមួយខែ។

កត្តាណាមួយដែលអាចជះឥទ្ធិពលដល់ការវិវឌ្ឍន៍នៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកអាចនាំអោយមានសម្លេងសាច់ដុំ។

មូលហេតុចម្បងនៃជំងឺលើសឈាម៖

• ជំងឺឆ្លងដែលទទួលរងដោយស្ត្រីអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ;
• ការផ្គត់ផ្គង់អុកស៊ីសែនមិនគ្រប់គ្រាន់;
• ការស្រវឹងដោយសារតែការជក់បារី ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន ឬ;
• របួសឆ្អឹងខ្នងនៅក្នុង តំបន់មាត់ស្បូនជាលទ្ធផលនៃការសម្រាលកូន;
• Rh- ជម្លោះរវាងម្តាយនិងកូន។

សញ្ញានៃ hypertonicity

ហេតុផលសម្រាប់ការទាក់ទងអ្នកជំនាញខាងសរសៃប្រសាទគឺជាសញ្ញាដូចខាងក្រោមនៃ hypertonicity:

• កុមារមានទំនោរបោះក្បាលរបស់គាត់ត្រឡប់មកវិញ;
• ក្បាល ភាគច្រើនពេលវេលាត្រូវបានបន្ទាបទៅស្មាមួយឬងាកក្នុងទិសដៅដូចគ្នា;
• ទារកដែលមិនទាន់បានមួយខែកាន់ក្បាលខ្លួនឯង។
• , គាត់ញ័រនៅសំឡេង;
• ការព្យាយាមធ្វើឱ្យអវយវៈ និងម្រាមដៃប៉ះនឹងភាពធន់ ដែលជារឿយៗឈឺចាប់សម្រាប់ទារក។

នៅពេលកូនធំឡើង ការអភិវឌ្ឍន៍រាងកាយរបស់គាត់មិនស៊ីមេទ្រីទេ - គាត់គ្រប់គ្រងបានប្រសើរជាងដោយដៃម្ខាង ក្នុងទិសដៅមួយ ខណៈពេលដែលគាត់រុញចេញដោយជើងម្ខាង។ ទារក​ដែល​មាន​ជំងឺលើស​សម្ពាធ​ឈាម​កាន់​ម្រាមជើង​របស់គាត់ ហើយ​មិនអាច​ឈរ​បាន​ពេញលេញ​នៅលើ​ជើង​របស់គាត់ ដោយ​នៅសល់​ម្រាមជើង​របស់គាត់​។

ប្រសិនបើរោគសញ្ញាទាំងនេះនៃ hypertonicity របស់ទារកត្រូវបានរកឃើញ, វាគឺជាការចាំបាច់ដើម្បីបង្ហាញគ្រូពេទ្យកុមារដែលនឹងកំណត់តម្រូវការទៅជួបគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទ។

វិធានការវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងគឺផ្អែកលើការសង្កេតនៃឥរិយាបថ និងចលនារបស់ទារក។ ប្រសិនបើទារកត្រូវបានទាញដោយចំណុចទាញ ពួកគេគួរតែងាយស្រួលបត់។ នៅពេលដែលសាច់ដុំមានសភាពទ្រុឌទ្រោមខ្លាំងពេក និង hypertonicity ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញ រាងកាយរបស់កុមារនឹងចាប់ផ្តើមកើនឡើង ហើយដៃនឹងនៅតែកោងនៅកែងដៃ។ ប្រសិនបើទារកត្រូវបានដាក់បញ្ឈរដោយកាន់ក្បាលដើម្បីឱ្យវាប៉ះផ្ទៃដោយជើងរបស់វាវានឹងសម្រាកដោយជើងពេញ ម្រាមដៃនឹងត្រង់។

ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ hypertonicity វត្តមាននៃការឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំណើតខាងក្រោមត្រូវបានពិនិត្យ:

1. ការដើរដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ប្រសិនបើទារកត្រូវបានគេដាក់នៅលើជើងរបស់វា ហើយផ្អៀងទៅមុខបន្តិច នោះវាត្រូវចំណាយពេលមួយជំហានដោយភាពបត់បែន។
2. នៅពេលដាក់ទីតាំងនៅលើខ្នង វាធ្វើឱ្យឆ្អឹងខ្នងត្រង់ និងលាតសន្ធឹងអវយវៈនៅលើក្រពះ ផ្ទុយទៅវិញវាពត់ដៃ និងជើង។
3. ការឆ្លុះបញ្ចាំង asymmetrical ។ នៅពេលដែលក្បាលរបស់ទារកត្រូវបានប្រែក្លាយសម្លេងនៃសាច់ដុំ extensor នៅផ្នែកខាងនេះកើនឡើង អវយវៈត្រង់, នៅផ្នែកម្ខាងនៃរាងកាយសម្លេងនៃសាច់ដុំ flexor គឺល្អប្រសើរជាងមុន, ជើងនិងចំណុចទាញត្រូវបានពត់។

ជាធម្មតា ការឆ្លុះបញ្ចាំងទាំងនេះបាត់ទៅវិញនៅអាយុបីខែ។ ប្រសិនបើ​ពួកវា​នៅ​យូរ​ទៀត នេះ​បង្ហាញ​ពី​ការ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​។

ដើម្បីបែងចែកថាតើ hypertonicity ធម្មតាឬគ្រោះថ្នាក់ អ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទជាច្រើនទទូចលើ neurosonography ។ ការពិនិត្យអ៊ុលត្រាសោននេះរកឃើញពិការភាពពីកំណើតក្នុងការវិវត្តនៃខួរក្បាល។ វាអាចត្រូវបានអនុវត្ត សម្រាប់តែកុមារអាយុក្រោមមួយឆ្នាំប៉ុណ្ណោះ។នៅពេលដែលពួកគេនៅតែបើកវា។ Electromyography ក៏អាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃសាច់ដុំនិងចុងសរសៃប្រសាទនៅក្នុងពួកគេ។

តើអ្នកអាចព្យាបាលដោយរបៀបណា

គោលដៅនៃការព្យាបាល hypertonicity គឺដើម្បីលុបបំបាត់ភាពតានតឹងសាច់ដុំហួសប្រមាណធ្វើឱ្យដំណើរការសរសៃប្រសាទមានលក្ខណៈធម្មតានិងការពង្រឹងជាទូទៅ។ ជាធម្មតា ការម៉ាស្សាសម្រាកកាយ កាយសម្ព័ន្ធ ការព្យាបាលដោយចលនា លំហាត់ប្រាណអាងហែលទឹក ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា ក្នុងករណីខ្លះទារកត្រូវព្យាបាលដោយថ្នាំ។ បរិមាណនៃការព្យាបាលសម្រាប់ hypertonicity ត្រូវបានកំណត់ដោយអ្នកឯកទេសខាងសរសៃប្រសាទការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានអនុវត្តដោយអ្នកឯកទេសប៉ុណ្ណោះ។

ការសិក្សាដោយខ្លួនឯងជាមួយកូនគឺអាចធ្វើទៅបានលុះត្រាតែមានការណែនាំលម្អិត ព្រោះចលនាមិនត្រឹមត្រូវនឹងធ្វើឱ្យបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។

លំហាត់រាងកាយ

លំហាត់ប្រាណគឺចាំបាច់ដើម្បីជំរុញសកម្មភាពម៉ូទ័រ និងកាត់បន្ថយ hypertonicity ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​ព្យាបាល​ការ​ហាត់ប្រាណ​អាច​ស្គាល់​អ្នក​ជាមួយ​នឹង​សំណុំ​នៃ​លំហាត់ប្រាណ​ជា​បន្តបន្ទាប់​ពួកគេ​ត្រូវ​បាន​អនុញ្ញាត​ឱ្យ​ធ្វើ​នៅផ្ទះ។ អ្នកត្រូវធ្វើកាយសម្ព័ន្ធជាមួយទារកនៅពេលដែលគាត់ស្ងប់ស្ងាត់និងពេញ។ នៅពេលយំ និងការថប់បារម្ភ គួរតែរំខានលំហាត់ប្រាណ។

ស្មុគ្រស្មាញចាប់ផ្តើមដោយចលនាដែលលើកកម្ពស់ការសំរាកលំហែ។ យកទារកដាក់ក្នុងដៃរបស់អ្នកផ្ដេក ផ្តល់ឱ្យគាត់នូវទីតាំងគភ៌។ នៅក្នុងទីតាំងនេះអ្នកត្រូវអង្រួនទារកឱ្យឆ្ងាយពីអ្នក - ឆ្ពោះទៅរកអ្នក 10-15 ដង។ បន្ទាប់មកយកវាបញ្ឈរ ហើយអ្រងួនទៅឆ្វេង និងស្តាំ។ បានយ៉ាងល្អកាត់បន្ថយសម្លេងនៃសាច់ដុំនៃជំងឺចលនា។ អ្នក​ត្រូវ​ដាក់​ទារក​ដោយ​ក្បាលពោះ​របស់គាត់​នៅលើ​បាល់ ហើយ​យោល​វា​ឱ្យ​រាបស្មើ ភាគីផ្សេងគ្នា. នៅពេលនេះអ្នកអាចធ្វើឱ្យអវយវៈត្រង់បន្តិចម្តង ៗ ដែល hypertonicity ត្រូវបានរកឃើញ។

បន្ទាប់មកចាប់ដៃនិងជើង។ ដើម្បីធ្វើដូចនេះពួកគេឆ្លាស់គ្នាយកអវយវៈរបស់ទារក (ដៃ - ដោយកំភួនដៃជើង - នៅតំបន់កំភួនជើង) ហើយធ្វើចលនាញ័រទន់ភ្លន់ជាច្រើន។ ប្រសិនបើទារកសម្រាកឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់ លំហាត់នេះងាយស្រួល ម្រាមដៃធ្វើចលនាបានល្អ។

សរុបសេចក្តី ការពង្រីកត្រូវបានអនុវត្ត - ពីទីតាំងមួយនៅខាងក្រោយ ដៃត្រូវបានពត់ជាលើកដំបូងនៅកែងដៃ ហើយបន្ទាប់មកត្រង់ លើកវាឡើងជាមួយគ្នា ហើយឆ្លាស់គ្នា គូសរង្វង់ និងប្រាំបីដោយកណ្តាប់ដៃ។ ចលនាដូចគ្នាត្រូវបានអនុវត្តជាមួយជើង។

ទំហំនៃផ្នែកបន្ថែមគឺតូច ដូច្នេះអ្នកហាត់កាយសម្ព័ន្ធមិនបង្កភាពមិនស្រួលដល់កុមារ។ បន្តិចម្ដងៗ ចលនានៃអវយវៈកាន់តែមានសេរីភាព នោះពួកវាអាចបត់បានកាន់តែច្រើន។ ប្រសិទ្ធភាពល្អបំផុតនៃកាយសម្ព័ន្ធត្រូវបានសម្រេចនៅពេលដែលវាត្រូវបានអនុវត្តជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

នីតិវិធីទឹក។

សាច់ដុំ hypertonicity ត្រូវបានចុះខ្សោយចំពោះទារកនៅក្នុង ទឹកក្តៅដូច្នេះ ការ​ងូត​ទឹក​សម្រាក​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ដើម្បី​ព្យាបាល​វា។ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាព motherwort, valerian, sage, eucalyptus, conifers ត្រូវបានបន្ថែមទៅក្នុងទឹក។ វគ្គនៃការព្យាបាលជាធម្មតាមាន 10 នីតិវិធី ហើយអាចរួមបញ្ចូលទាំងការប្រមូលរុក្ខជាតិ និងការជំនួសឱសថផ្សេងៗគ្នា។ ពួកគេត្រូវបានជ្រើសរើសដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួមអាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់កុមារ។

ការហែលទឹកក៏នឹងមានប្រយោជន៍សម្រាប់ hypertonicity ផងដែរ។ ដំបូង កុមារ​ត្រូវ​បាន​គេ​ដាក់​ក្នុង​អាង​ងូតទឹក​ធម្មតា បន្ទាប់​មក​អ្នក​អាច​ទៅ​លេង​អាង​ទឹក​ទារក​ជាមួយ​គាត់។ ដើម្បីរក្សាដៃរបស់ម៉ាក់ដោយឥតគិតថ្លៃ វាងាយស្រួលប្រើចិញ្ចៀនពិសេសដែលអាចបំប៉ោងបាន។ ការហែលទឹកអាចត្រូវបានផ្សំជាមួយនឹងកាយសម្ព័ន្ធចលនាគឺមានភាពងាយស្រួលក្នុងទឹកក្តៅ។ ការមុជទឹកសម្រាប់កុមារដែលមាន hypertonicity ត្រូវបានហាមឃាត់ពួកគេរួមចំណែកដល់ការកើនឡើងនៃភាពតានតឹងសាច់ដុំ។

ការព្យាបាលដោយចលនា

នៃនីតិវិធីព្យាបាលដោយចលនា, electrophoresis ជាមួយនឹងថ្នាំបន្ធូរអារម្មណ៍ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។ ថ្នាំដោយប្រើវាលអគ្គិសនី ពួកគេត្រូវបានចាក់ដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងសាច់ដុំ បំបាត់សម្លេងរបស់ពួកគេ។ Electrophoresis ត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យរបស់អ្នកព្យាបាលរោគសរីរវិទ្យានីតិវិធីចំណាយពេលមិនលើសពី 15 នាទី។ ថ្វីត្បិតតែមានឈ្មោះល្បីក៏ដោយ ការព្យាបាលនេះគឺគ្មានការឈឺចាប់ទេ កុមារនឹងមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់បន្តិច។

វាគឺអាចធ្វើទៅបានដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាការរុំប៉ារ៉ាហ្វីនពួកគេជាធម្មតាត្រូវបានគេប្រើសម្រាប់ hypertonicity នៃជើង។ ប្រសិទ្ធភាពនៃការប្រើប្រាស់ប្រេងប៉ារ៉ាហ្វីនត្រូវបានសម្រេចដោយសារតែការឡើងកំដៅយ៉ាងជ្រៅនិងយូរនៃសាច់ដុំដែលរួមចំណែកដល់ការសម្រាករបស់ពួកគេ។

ការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្ត

ថ្នាំត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាតែនៅពេលដែលវិធីសាស្ត្រខាងលើមិនមានប្រសិទ្ធភាព ហើយ hypertonicity នៅតែបន្តរហូតដល់ 6 ខែ។ តាមក្បួនមួយទាំងនេះគឺជាវីតាមីន B, សម្រាកសាច់ដុំនិង nootropics ដែលមានប្រសិទ្ធិភាពស្ងប់ស្ងាត់។

ការបន្ធូរសាច់ដុំប៉ះពាល់ដល់ផ្នែកទាំងនោះនៃខួរក្បាលដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះសកម្មភាពម៉ូទ័រ ធ្វើឱ្យមានកម្លាំងខ្លាំង និងបន្ថយការកន្ត្រាក់។ Baclofen និង Mydocalm ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាញឹកញាប់បំផុត។

ក្នុងចំណោមថ្នាំ nootropics, Cortexin, អាស៊ីត Hopantenic, Semax ត្រូវបានគេប្រើ។ ពួកវាប៉ះពាល់ដល់មុខងារនៃខួរក្បាលធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការបញ្ជូននៃកម្លាំងរុញច្រានលុបបំបាត់ការរំភើបហួសហេតុ។

តម្រូវការម៉ាស្សា

ភារកិច្ចនៃការម៉ាស្សាគឺដើម្បីសម្រាកសាច់ដុំរបស់ទារកនិងបំបាត់ការកន្ត្រាក់។ ការម៉ាស្សាសម្រាប់ទារកដែលមាន hypertonicity ត្រូវការភាពទន់ភ្លន់ វាត្រូវបានធ្វើដោយចលនាត្រដុសស្រាលៗ ដោយគ្មានការប្រឹងប្រែង។ អ្នកអាចទុកចិត្តកូនរបស់អ្នក។ អ្នកម៉ាស្សាអាជីពជាមួយ ការអប់រំផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត. វាក៏ជាកាតព្វកិច្ចសម្រាប់គាត់ក្នុងការមានវិញ្ញាបនបត្រនៅក្នុងឯកទេស "ម៉ាស្សាកុមារ" ។ វគ្គសិក្សាដែលមាន hypertonicity ជាធម្មតាមានរយៈពេលពី 10 ទៅ 15 ថ្ងៃដោយពាក់កណ្តាលរបស់វាលទ្ធផលដំបូងគួរតែអាចមើលឃើញ។

ឪពុកម្តាយក៏អាចធ្វើចលនាម៉ាស្សាដ៏សាមញ្ញបំផុតបានដែរ ប៉ុន្តែឥទ្ធិពលរបស់វាមិនអាចប្រៀបធៀបទៅនឹងពេលដែលអ្នកជំនាញម៉ាស្សាទារកនោះទេ។

ម៉ាស្សានៅផ្ទះ៖

1. វាយម្រាមដៃ និងម្រាមជើងដោយចលនាពីមូលដ្ឋានម្រាមដៃទៅក្រចក។
2. ចាប់ដៃពីស្មា ដល់បាតដៃ ភ្លៅ និងចាំងឆ្ពោះទៅជើង។
3. ត្រដុសអវយវៈ និងខ្នងដោយចលនារាងជារង្វង់។
4. វាយបាតជើងពីកែងជើងដល់ចុងជើង។
5. ងាយស្រួលច្របាច់ម្រាមដៃនីមួយៗដោយឡែកពីគ្នា។

ធាតុនៃការម៉ាស្សាសម្រាកបែបនេះក៏អាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុង ការទំនាក់ទំនងប្រចាំថ្ងៃម្តាយដែលមានកូន ជួយកែលម្អទំនាក់ទំនង tactile របស់ពួកគេ។

តើអ្វីទៅជាគ្រោះថ្នាក់សម្រាប់ទារក

Hypertonicity គឺមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងផលវិបាកមួយចំនួនដែលនៅតែបន្តកើតមានសូម្បីតែក្នុងអំឡុងពេល ជីវិតពេញវ័យ. កុមារដែលមានសាច់ដុំតានតឹងខ្លាំង រាងកាយមានការរីកចម្រើនខ្លាំងជាងមិត្តភក្ដិរបស់គាត់ ដោយសារគាត់ត្រូវបានបង្ខំឱ្យយកឈ្នះលើភាពធន់នៃសាច់ដុំជានិច្ច។

ការអភិវឌ្ឍន៍ជំនាញម៉ូតូល្អមិនគ្រប់គ្រាន់ ប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ការនិយាយរបស់គាត់ និង សមត្ថភាពផ្លូវចិត្ត. Hypertonicity ក្នុងអំឡុងពេលនៃការលូតលាស់នាំអោយមានឥរិយាបថមិនត្រឹមត្រូវ ធ្វើឱ្យខូចដល់ការដើរ និងពត់ឆ្អឹងខ្នង។ ក្នុងវ័យពេញវ័យ ការខ្វះការព្យាបាលប្រែទៅជាឈឺខ្នង និងក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលានិងការព្យាបាល hypertonicity អាចស្តារប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទរបស់ទារកទាំងស្រុងនិងសម្រាកសាច់ដុំរបស់វា។

ត្រូវ​ប្រុងប្រយ័ត្ន៖ ប្រសិនបើការអភិវឌ្ឍន៍មិនត្រូវបានគេកត់សំគាល់ទាន់ពេលទេនោះ នៅពេលអនាគតវានឹងប្រែទៅជារោគសាស្ត្រធ្ងន់ធ្ងរ។

សម្លេងសាច់ដុំសំដៅទៅលើភាពធន់នៃជាលិកាសាច់ដុំនៅពេលធ្វើចលនាអកម្មនៅក្នុងសន្លាក់។ នេះជារបៀបដែលសម្លេងសាច់ដុំត្រូវបានពិនិត្យ។ ពួកគេក៏ប្រៀបធៀបភាពស៊ីមេទ្រីនៅក្នុងតំបន់ជាក់លាក់នៃរាងកាយឧទាហរណ៍នៅលើដៃឬជើងទាំងពីរ។

សម្លេងសាច់ដុំអាស្រ័យលើ៖

• ការបត់បែននៃជាលិកាសាច់ដុំ;
• ស្ថានភាពនៃការបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ;
• សរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ;
• ណឺរ៉ូនម៉ូទ័រនៃខួរឆ្អឹងខ្នង;
• មជ្ឈមណ្ឌលនៃបទប្បញ្ញត្តិនៃចលនានៅក្នុងខួរក្បាល, ganglia មូលដ្ឋានរបស់វា, ការបង្កើត reticular, cerebellum និងដើមខួរក្បាល, ស្ថានភាពនៃបរិធាន vestibular នេះ។

ដូច្នេះមូលហេតុនៃភាពមិនប្រក្រតីនៃសម្លេងសាច់ដុំអាចត្រូវបានលាក់ទាំងនៅក្នុងការបរាជ័យនៃជាលិកាសាច់ដុំខ្លួនឯងនិងនៅក្នុងវត្តមាននៃរោគសាស្ត្រនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៅគ្រប់កម្រិតរបស់វា (ពីគ្រឿងកុំព្យូទ័រទៅកណ្តាល) ។ មានពីរក្រុមនៃការរំលោភលើសម្លេងសាច់ដុំ - hypotonicity (កាត់បន្ថយ) និង hypertonicity (កើនឡើង) ។ វាជារឿងចុងក្រោយដែលនឹងត្រូវបានពិភាក្សានៅក្នុងអត្ថបទនេះ។

តើអ្វីទៅជា hypertonicity សាច់ដុំនិងរបៀបដែលវាកើតឡើង

វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវយល់ថា ការកើនឡើងសាច់ដុំមិនមែនជាជំងឺដាច់ដោយឡែកនោះទេ ប៉ុន្តែគ្រាន់តែជារោគសញ្ញានៃជម្ងឺមួយចំនួនធំ និងលក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រ ដែលភាគច្រើនជាបញ្ហាសរសៃប្រសាទ។

នៅក្នុងសរសៃប្រសាទ វាជាទម្លាប់ក្នុងការបែងចែករវាងភាពខ្លាំងនៃសាច់ដុំពីរប្រភេទ៖ spastic (pyramidal) និង plastic (extrapyramidal)។

ប្រភេទ spastic កើតឡើងនៅពេលដែលរចនាសម្ព័ន្ធនៃប្រព័ន្ធពីរ៉ាមីត (ខ្សែសង្វាក់នៃសរសៃប្រសាទដែលបញ្ជូនបញ្ជាចលនាសម្រាប់សាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងពីកណ្តាលនៅក្នុងខួរក្បាល) ត្រូវបានខូចខាត។ នៅក្នុងករណីនៃការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទកណ្តាលនៃប្រព័ន្ធនេះ, hypertonicity spastic កើតឡើង។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចលនាអកម្មត្រូវបានអនុវត្តដោយមានការលំបាកខ្លាំង (ការតស៊ូ) ប៉ុន្តែមានតែនៅដើមដំបូងនៃចលនាប៉ុណ្ណោះ។ ម្យ៉ាងទៀត អវយវៈ​នេះ​ងាយ​នឹង​គេ​ហៅថា​រោគ​សញ្ញា​ខ្នុរ​។ រោគសញ្ញានេះអាចកត់សម្គាល់បានជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកធ្វើចលនាយ៉ាងលឿន។ ដោយសារហេតុផលស្ថិតនៅក្នុងការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល ជំងឺបែបនេះច្រើនតែរីករាលដាល ពោលគឺមិនមានសាច់ដុំណាមួយត្រូវបានប៉ះពាល់ទេ ប៉ុន្តែក្រុមទាំងមូលនៃពួកគេ ឧទាហរណ៍ ផ្នែកបន្ថែមនៃជើងទាប ការបត់បែននៃ ជើងនៅលើចុងទាបបំផុត។ ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងបំផុតនៃ hypertonicity spastic គឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលជាមួយនឹងការខូចខាតដល់មជ្ឈមណ្ឌលម៉ូទ័រនៃខួរក្បាល។

ប្រភេទផ្លាស្ទិចនៃ hypertonicity ត្រូវបានគេសង្កេតឃើញនៅពេលដែលប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ extrapyramidal ត្រូវបានខូចខាត (សំណុំនៃរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាលនិងផ្លូវសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងបទប្បញ្ញត្តិនិងការគ្រប់គ្រងនៃចលនាដែលមិនត្រូវការការធ្វើឱ្យសកម្មនៃការយកចិត្តទុកដាក់ឧទាហរណ៍ការរក្សាឥរិយាបថក្នុងលំហ។ រៀបចំប្រតិកម្មម៉ូទ័រពេលសើច យំ។ល។)។ ប្រភេទនៃ hypertonicity នេះត្រូវបានគេហៅផងដែរថាភាពរឹងនៃសាច់ដុំដែលខុសពី spasticity ដែលភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងចលនាអកម្មគឺមានវត្តមានឥតឈប់ឈរហើយមិនត្រឹមតែនៅដើមដំបូងនៃចលនាប៉ុណ្ណោះទេ។ លក្ខណៈពិសេសមួយគឺថាអវយវៈបង្កកនៅក្នុងទីតាំងដែលវាត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដែលគេហៅថា "ការបត់បែនក្រមួន" ។ នៅក្នុងករណីនៃការអនុវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃចលនាអកម្ម, រោគសញ្ញានៃ "កង់ហ្គែរ" គឺជាលក្ខណៈ - ប្រភេទនៃភាពមិនជាប់គាំងក្នុងការតស៊ូក្នុងអំឡុងពេលចលនាអកម្ម។ ឧទាហរណ៍ជាក់ស្តែងបំផុតនៃ hypertonicity ប្លាស្ទិចគឺចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺផាកឃីនសុន។

ក្នុងករណីខ្លះ នៅពេលដែលប្រព័ន្ធពីរ៉ាមីត និងប្រព័ន្ធ extrapyramidal ត្រូវបានខូចខាត ប្រភេទនៃ hypertonicity ចម្រុះអាចកើតមានឡើង ឧទាហរណ៍ ជាមួយនឹងដុំសាច់ខួរក្បាល។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺបែបនេះ, សញ្ញានៃ spastic និង hypertonicity ប្លាស្ទិចត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។

សាច់ដុំ hypertonicity ចំពោះមនុស្សពេញវ័យ

ការកើនឡើងសម្លេងសាច់ដុំចំពោះមនុស្សពេញវ័យមិនតែងតែបង្ហាញពីរោគសាស្ត្រទេ។ វាក៏អាចកើតឡើងជាដំណើរការសរីរវិទ្យាផងដែរ។ ប៉ុន្តែវាសំខាន់ក្នុងការចងចាំថានៅក្នុងថ្នាំ ភាពលើសឈាមត្រូវបានគេហៅថាការកើនឡើងជាប់លាប់របស់វា ហើយជំងឺបណ្តោះអាសន្នគួរតែត្រូវបានគេហៅថាការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។

មូលហេតុសរីរវិទ្យា

ពិចារណាពីមូលហេតុទាំងនេះនៃការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ៖

• ភាពតានតឹងសាច់ដុំនិងអស់កម្លាំង។ ក្នុងករណីនៅពេលដែលសាច់ដុំត្រូវធ្វើការងារច្រើន ទុនបម្រុងថាមពលនៅក្នុងពួកវាត្រូវអស់ ហើយសរសៃសាច់ដុំ "បង្កក" ក្នុងស្ថានភាពនៃការកន្ត្រាក់ ដោយសារដំណើរការនៃការសម្រាកសាច់ដុំមិនអកម្មទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងមានថាមពលខ្លាំងទៀតផង។ - ប្រើប្រាស់។ ដូច្នេះ​រហូត​ដល់​រាងកាយ​បំពេញ​ទុនបម្រុង​ថាមពល សរសៃ​សាច់ដុំ​នឹង​នៅ​តែ​មាន​ចលនា​ដដែល។ ឧទាហរណ៍៖ ឈឺសាច់ដុំកំភួនជើង បន្ទាប់ពីរត់យូរ។
• ការស្នាក់នៅរយៈពេលយូរនៅក្នុងទីតាំងមិនស្រួល ឬឯកតាជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃបន្ទុកលើក្រុមសាច់ដុំជាក់លាក់មួយ។ យន្តការនៃការអភិវឌ្ឍន៍ spasm គឺដូចគ្នានឹងករណីមុនដែរ។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ការកន្ត្រាក់បែបនេះកើតឡើងនៅក្នុងសាច់ដុំនៃកញ្ចឹងកកំឡុងពេលធ្វើការយូរនៅកុំព្យូទ័រ ត្រឡប់មកវិញនៅពេលធ្វើការនៅសួនច្បារ។
• ជាការឆ្លើយតបការពារចំពោះការឈឺចាប់។ ការវិវត្តនៃ spasticity នៃក្រុមសាច់ដុំមួយចំនួនអាចកើតមានឡើងជាមួយនឹងការឈឺចាប់ដែលជាប្រតិកម្មការពារ។ ឧទាហរណ៍ភាពតានតឹងនៃសាច់ដុំនៃជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងមុខនៅក្នុងជំងឺនៃការរលាក gastrointestinal នេះ spasm នៃសាច់ដុំនៃឆ្អឹងខ្នងជាមួយនឹងការខូចខាតដល់មាត់ស្បូន, thoracic, vertebrae lumbar ។
• របួសនិងស្ថានភាពស្ត្រេស។

មូលហេតុរោគសាស្ត្រ

មានជំងឺជាច្រើនដែលកើតឡើងជាមួយនឹងរោគសញ្ញាសាច់ដុំ hypertonicity ។ ពិចារណាអំពីទូទៅបំផុតនៃពួកគេ:

• ជំងឺស្រួចស្រាវនៃឈាមរត់ខួរក្បាល (ដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ischemic និង hemorrhagic) - មាន hypertonicity នៃសាច់ដុំនៃអវយវៈ (ភ្លៅ, ជើង, ស្មា, ដៃ), មុខ, អណ្តាត។
• ដុំសាច់ខួរក្បាល និងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• របួសខួរក្បាល។
• ជំងឺផាកឃីនសុន។
• ទម្រង់ spasmodic នៃ torticollis (hypertonicity នៃសាច់ដុំ sternocleidomastoid) ។
• Bruxism (hypertonicity នៃសាច់ដុំ masticatory) ។
• រោគសញ្ញា dystonic ។
• ជំងឺឆ្កួតជ្រូក។
• ជំងឺរលាកខួរក្បាល។
• ជំងឺ Myotonia ។
• តេតាណូស។
• ការឆ្លងមេរោគ CNS ។
• ជំងឺ​ក្រិន​ច្រើន​កន្លែង។
• ជំងឺសរសៃឈាមនៃខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។
• ពិការ​ខួរក្បាល។

គោលការណ៍នៃការព្យាបាល

ការ​ព្យាបាល​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​សាច់ដុំ​រួម​មាន​ផ្នែក​សំខាន់​ពីរ៖

1. ការលុបបំបាត់ជំងឺមូលដ្ឋាន។
2. ការកែតម្រូវនៃផលវិបាកនៃរោគសាស្ត្រក្នុងទម្រង់នៃ hypertonicity ។

ជាអកុសលវាមិនតែងតែអាចធ្វើទៅបានដើម្បីកម្ចាត់មូលហេតុឫសគល់នៃរោគវិទ្យានោះទេ។ ក្នុងករណីបែបនេះ មានតែការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញ ដែលរួមមានការប្រើថ្នាំ ការម៉ាស្សា ការធ្វើលំហាត់ប្រាណ ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ ការព្យាបាលដោយចលនា និងការឆ្លុះអេកូ នឹងជួយសម្រាលស្ថានភាពអ្នកជំងឺ និងបន្ថយភាពរឹងរបស់សាច់ដុំ។

ការព្យាបាលដោយថ្នាំអាចកាត់បន្ថយសម្លេងនៃសាច់ដុំ spasmodic កាត់បន្ថយការឈឺចាប់ ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវមុខងារនៃសរសៃប្រសាទ និងបង្កើត microcirculation នៅក្នុងជាលិកាដែលរងផលប៉ះពាល់។ ភាគច្រើនជាញឹកញាប់ ថ្នាំបន្ធូរសាច់ដុំ និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងរោគ វីតាមីន B និងភ្នាក់ងាររំលាយអាហារត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ ក្នុងករណីខ្លះជាតិពុល botulinum ត្រូវបានប្រើដើម្បីលុបបំបាត់សម្លេងកើនឡើង។ ជាមួយវា អ្នកអាចបំបាត់ភាពរឹងនៃសាច់ដុំមួយចំនួន ឧទាហរណ៍ ផ្ទៃមុខ តំបន់ចង្កាជាដើម។

Hypertonicity នៅក្នុងទារកទើបនឹងកើត

ការបង្កើនសម្លេងសាច់ដុំនៅក្នុងទារកទើបនឹងកើតត្រូវបានចាត់ទុកថាជារឿងធម្មតា។ ក្នុងរយៈពេល 40 សប្តាហ៍នៃការអភិវឌ្ឍន៍ស្បូន កុមារស្ថិតក្នុងទីតាំងនៃអំប្រ៊ីយ៉ុងនៅក្នុងប្រហោងស្បូន ដូច្នេះវាមិនគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលទេដែលទារកដែលកើតមកមានដៃ និងជើងសង្កត់យ៉ាងតឹងលើរាងកាយ។ តាមក្បួនមួយស្ថានភាពនៃសាច់ដុំនេះនៅតែបន្តកើតមានក្នុងរយៈពេល 1-3 ខែដំបូងនៃជីវិតរបស់កុមារ។ បន្ទាប់មក normotonia នៅពេលដែលសម្លេងនៃ flexors និង extensors គឺប្រហែលដូចគ្នា។ ស្ថានភាពនេះនៅក្នុងពេទ្យកុមារត្រូវបានគេហៅថាជាទូទៅ physiological hypertonicity របស់ទារក។

រោគសញ្ញា

វាអាចធ្វើទៅបានដើម្បីសង្ស័យថា hypertonicity pathological ចំពោះកុមារតូចនៅក្នុងករណីបែបនេះ:

• ក្មេងអាយុ 1 ខែឬមុននេះកាន់ក្បាលរបស់គាត់ដោយទំនុកចិត្ត;
• នៅអាយុ 3 ខែទារករក្សានូវទំនោរក្នុងការក្តាប់កណ្តាប់ដៃរបស់គាត់ (កុមារមិនបើកជក់ដើម្បីយកប្រដាប់ក្មេងលេង);
• ផ្អៀងក្បាលទារកទៅម្ខាង;
• នៅពេលពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងការគាំទ្រ និងចលនាដោយស្វ័យប្រវត្តិ ទារកឈរនៅលើជើងពេញមួយ ហើយមិនត្រឹមតែនៅលើម្រាមជើងប៉ុណ្ណោះទេ។
• ញ័រចង្កានៅក្នុងទារក;
• ក្មេងបោះក្បាលរបស់គាត់ត្រឡប់មកវិញ, arching;
• ក្អួតញឹកញាប់។

របៀបកំណត់បញ្ហា

តាំងពីកំណើត ទារកមានការឆ្លុះបញ្ចោញជាក់លាក់ ដែលជាធម្មតាគួរតែបាត់ទៅវិញចន្លោះពី 1 ទៅ 4 ខែ។ យោងទៅតាមភាពធ្ងន់ធ្ងរ, វត្តមាន, ស៊ីមេទ្រីនៃការឆ្លុះបញ្ចាំងពីកំណើតបែបនេះ, មនុស្សម្នាក់អាចវិនិច្ឆ័យវត្តមាននៃជំងឺ hypertonicity នៅក្នុងកុមារ។

ការគាំទ្រការឆ្លុះបញ្ចាំង និងការផ្លាស់ទីដោយស្វ័យប្រវត្តិ។ ប្រសិនបើកុមារត្រូវបានដាក់ដោយជើងរបស់គាត់លើផ្ទៃរឹង គាត់នឹងសម្រាកដោយជើងទាំងមូលរបស់គាត់ ហើយដាក់ជើងរបស់គាត់ឱ្យត្រង់។ ហើយប្រសិនបើអ្នកផ្អៀងទារកទៅមុខក្នុងទីតាំងនេះ គាត់នឹង "ដើរ" ។ ជាធម្មតាការឆ្លុះនេះត្រូវបានគេប្រកាសរហូតដល់ 1 ខែហើយបន្ទាប់មកវារលត់ហើយបាត់រហូតដល់ 3-4 ខែ។ ប្រសិនបើវាត្រូវបានកំណត់នៅ 5-6 ខែយើងអាចនិយាយអំពី hypertonicity ។

អ្នកក៏អាចពិនិត្យមើលការឆ្លុះបញ្ចាំងប៉ូវកំលាំងផងដែរ។ នៅក្នុងទីតាំងនៅលើខ្នងអវយវៈរបស់កុមារស្ថិតនៅក្នុងស្ថានភាពលាតសន្ធឹងហើយនៅក្នុងទីតាំងនៅលើក្រពះដៃនិងជើងត្រូវបានពត់នៅក្រោមរាងកាយ។ ក្នុងករណី hypertonicity ដៃ និងជើងនឹងពត់នៅទីតាំងណាមួយរបស់ទារក។

ផលវិបាកនិងគ្រោះថ្នាក់

ដូច្នេះហេតុអ្វីបានជា hypertonicity ដែលបណ្តាលមកពីទីតាំងរបស់ទារកក្នុងស្បូនអាចមានគ្រោះថ្នាក់? អ្នកគួរតែដឹងថា physiological hypertonicity បាត់ដោយគ្មានដានរហូតដល់ 3-4 ខែហើយមិនប៉ះពាល់ដល់សុខភាពទារកក្នុងវិធីណាមួយឡើយ។ ប៉ុន្តែ ជម្ងឺ hypertonicity ភាគច្រើនកើតឡើងដោយសារតែការខូចខាតជាលិកាខួរក្បាលនៅក្នុងទារក ហើយអាចមានគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំងចំពោះកុមារ។

លក្ខខណ្ឌរោគសាស្ត្រសំខាន់ៗដែលអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងនៃសាច់ដុំនៅក្នុងទារក៖

• ពិការខួរក្បាល (ពិការខួរក្បាលទារក);
• hypoxic-ischemic encephalopathy;
• រោគសញ្ញានៃការកើនឡើងសម្ពាធ intracranial;
• របួសពីកំណើត;
• ដុំសាច់និងដុំសាច់ខួរក្បាល;
• ការខូចខាតដល់ទារកដោយការឆ្លងមេរោគ TORCH;
• ជំងឺតំណពូជនៃប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (myotonia, myopathy);
• torticollis spastic;
• ការឆ្លងមេរោគ CNS;
• ដំបៅសរសៃឈាមនៃខួរក្បាល។

បន្ថែមពីលើផលវិបាកនៃជំងឺមូលដ្ឋានដែលបណ្តាលឱ្យ hypertonicity ផលវិបាកដូចខាងក្រោមនៃស្ថានភាពរោគសាស្ត្រនេះអាចត្រូវបានគេសង្កេតឃើញចំពោះកុមារ:

• ការសម្របសម្រួលនៃចលនាខ្សោយ;
• ការអភិវឌ្ឍម៉ូទ័រយឺត;
• ការបង្កើតនៃការដើរមិនធម្មតានិងឥរិយាបថ pathological;
• ការវិវត្តនៃរោគសញ្ញាឈឺចាប់;
• ភាពមិនប្រក្រតីនៃការនិយាយ។

វិធីព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងទារក

ច្បាប់ដំបូងក្នុងការព្យាបាលគឺការកម្ចាត់មូលហេតុនៃការកើនឡើងនៃសម្លេងសាច់ដុំ។ ហើយមានតែបន្ទាប់ពីនោះការព្យាបាលដោយរោគសញ្ញាត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលរួមបញ្ចូលវិធីសាស្រ្តជាច្រើន។

វិធីសាស្រ្តសំខាន់ក្នុងការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមក្នុងទារកគឺការម៉ាស្សា និងការព្យាបាលដោយលំហាត់ប្រាណ។ លំហាត់ព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តដោយឯករាជ្យប៉ុន្តែការម៉ាស្សាគួរតែត្រូវបានធ្វើដោយអ្នកឯកទេស។

ផងដែរនៅក្នុងការព្យាបាលដោយស្មុគស្មាញប្រើ:

• ងូតទឹកសម្រាកក្តៅ ជួនកាលជាមួយនឹងការបន្ថែមឱសថបន្ធូរអារម្មណ៍ (coniferous, valerian);
• រុំប៉ារ៉ាហ្វីនក្តៅ;
• electrophoresis;
• ហែលទឹកសម្រាប់ទារក;
• ការព្យាបាលដោយថ្នាំ (ថ្នាំគួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទកុមារតែប៉ុណ្ណោះ);
• acupressure;
• លំហាត់ប្រាណនៅលើបាល់ហាត់ប្រាណ (fitball) ។

សរុបមក វាគួរតែនិយាយថា វាកាន់តែងាយស្រួលក្នុងការការពារ hypertonicity និងជំងឺដែលបណ្តាលឱ្យវាជាងការដោះស្រាយជាមួយនឹងភាពរឹងនៃសាច់ដុំនៅពេលក្រោយ។ ដូច្នេះអ្នកត្រូវប្រកាន់ខ្ជាប់នូវគោលការណ៍នៃរបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អហើយក្នុងករណីមានការវិវត្តនៃរោគសាស្ត្រសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។