Trapecinio raumens hipertoniškumas. Kaip sumažinti raumenų tonusą suaugusiems

Raumenų hipertoniškumas laikomas labiausiai paplitusiu sindromu sergant nervų sistemos ligomis. Šis ženklas gali būti pagrindinis diagnozuojant ir nustatant ligą.

Hipertenzijos patogenezė ir jos atsiradimo priežastys

Yra spastiniai ir standūs tipai padidėjęs tonas raumenis. Spastiška išvaizda plinta netolygiai ir selektyviai. Standūs (plastiški) – spazmuoja visus raumenis vienu metu. Spastiškumo priežastys yra pažeisti nervų centrai ir motoriniai takai, o standumą sukelia smegenų ar nugaros smegenų pažeidimai.

Spastiškumo būklei būdingas padidėjęs tonusas. Dėl to atsiranda kalbos sunkumų ir sunkumų atliekant normalų judėjimą. Šią būklę gali sukelti:

Priežastis gali būti žievės motorinio neurono ir piramidinio trakto pažeidimas, hipoksija, encefalitas, meningitas, fenilketonurija.

Sergančiųjų cerebriniu paralyžiumi raumenų tonusas ne visada būna padidėjęs, nes visas funkcijas perima nugaros smegenys. Šio sindromo galūnių deformacija įvyksta tik praėjus tam tikram laikui.

Išsėtinė sklerozė gali būti lydima lenkimo ir pratęsimo spazmiškumo. Kojos per daug ištiesintos arba, atvirkščiai, prispaustos prie kūno.

Raumenų hipertoniškumas dėl galvos traumų išsivysto per pažeistą smegenų kamieną, smegenis ir vidurines smegenis. Paveikti refleksinio aktyvumo centrai sukelia standumą, rankų ir kojų suspaudimą.

Labai dažnai didelį raumenų aktyvumą lydi nugaros ir kojų skausmai. Judėjimo metu padidėja raumenų tonusas, todėl padidėja skausmas. Diskomfortas nugaroje atsiranda dėl stuburo šaknies išemijos ir dėl kitų priežasčių. Tačiau įtampa kojose atsiranda po didelių apkrovų. Skausmas lokalizuotas pačiame raumenyje.

Padidėjusio raumenų tonuso požymiai

Nustatyti šį sindromą nėra taip sunku. Suaugusiųjų hipertenzijos simptomai yra šie:

• Įtampa;
• neveiklumas;
• diskomfortas judant;
• raumenų sustingimas;
• raumenų spazmai;
• spontaniškas motorinis aktyvumas;
• padidėję sausgyslių refleksai;
• lėtas spazmuotų raumenų atsipalaidavimas.

Būdingi požymiai vaikams yra miego sutrikimai, nestabilumas emocinė būklė, apetito praradimas. Padidėjusio raumenų tonuso kamuojami žmonės vaikšto pirštais, o tai rodo, kad liga jau pažengusi vaikystėje.

Laikini mėšlungiai suaugusiam žmogui gali atsirasti įtempus tam tikrą raumenį. Procesą lydi nemalonus skausmas. Šis poveikis dažnai pastebimas po fiziniai pratimai ir apkrovas. Tai taip pat taikoma nugaros skausmui. Žmogus yra kietas ir suvaržytas. Tokių simptomų buvimas gali rodyti, kad yra sunkios ligos, ir ne tik apie raumenų tonusą.

Pažengusiais raumenų spazmo atvejais paveiktas raumuo tampa per tankus ir negali būti jaučiamas. Bet koks mechaninis poveikis, net masažas, sukelia stiprų skausmą.

Kai simptomai tampa gana ryškūs, būtina nedelsiant diagnozuoti. tikslus apibrėžimas diagnozė.

Norėdami tai padaryti, turite atlikti kraujo tyrimą, atlikti MRT ir EMG. Būtina konsultacija su specialistu.

Kompleksinė terapija

Raumenų sindromo gydymas apima du etapus. Pirmasis yra pagrindinės ligos įveikimas, kurio fone atsirado padidėjęs raumenų tonusas. Antra – jau korekcija esama problema palengvinti gydymą ir normalų atsigavimą.

Tik kompleksinis gydymas, apimantis farmakoterapiją, masažą, fizinė terapija, psichoterapija.

Gydymas vaistais skirtas sumažinti skausmą ir normalizuoti nervų sistemos veiklą. Gydymo metodas priklauso nuo tikslų:

• bet kokių simptomų palengvinimas;
• spazmų mažinimas;
• aktyvumo didinimas ir normalios eisenos palaikymas;
• judėjimo paprastumas.

Kaip pagrindiniai vaistai naudojami raumenų relaksantai ir neuroleptikai. Gydymas gali būti pagrįstas vienu vaistu arba vaistų deriniu.

Spastiškumui gydyti labai dažnai taikomas elektroforezės metodas. Tai skatina raumenų atsipalaidavimą ir skausmo malšinimą. Veiksminga yra elektroforezė, pagrįsta anticholinerginiais ir relaksantais.

Kinezioterapija užima beveik pagrindinę vietą tarp spazmiškumo gydymo metodų. Judesio terapija paremta gydomaisiais pratimais ir laikysenos pratimais.

Fizinių pratimų dėka tampa įmanoma judėti savarankiškai. Turėtumėte kaitalioti atsipalaidavimą ir įtampą ir tai daryti nuo pat ligos pradžios. Papildyti gimnastiką masažu yra teisingas sprendimas. Klasikinės technikos turi būti atliekamos lėtai ir su pertraukomis. Atskirai masažuokite skirtingas raumenų grupes.

Taip pat populiarėja masažas tam tikruose biologiniuose taškuose. Tai leidžia išgydyti vietinę hipertenziją. Taškai parenkami atsižvelgiant į užduotį ir funkcinę paskirtį.

Paskutinė išeitis yra operacija. Operuojama galvos arba nugaros smegenys, periferiniai nervai ir raumenys.

Psichoterapija gali padėti pagreitinti reabilitaciją. Psichologinis poveikis suteiks pacientui pasitikėjimo rytoj, ir padidins pasveikimo tikimybę.

Išvada tema

Raumenų hipertoniškumo gydymas yra sudėtingas ir ilgas. Reikia daug pastangų ir kantrybės, kompleksinis gydymas Ir gera priežiūra. Norint pasiekti maksimalų rezultatą, geriau eiti į sanatoriją ir tuo pačiu gydytis bei pagerinti sveikatą. Taigi atsiranda galimybė leisti laiką naudingai ir maloniai.

Hipertoniškumas

Hipertoniškumo priežastys yra grupė veiksnių, sukeliančių bet kurių raumenų grupių perteklinę įtampą, kuri išlieka jų atsipalaidavimo metu. Padidėjus tonusui, žmogaus raumenys yra tankūs, suvaržyti, o valingi judesiai yra sunkūs ir kartais skausmingi.

Padidėjęs raumenų tonusas yra vienas iš pagrindinių neurologinių ligų ir nervų sistemos sutrikimų sindromų. Smegenų signalai yra neteisingai perduodami išilgai nervų skaidulų, yra klaidingai interpretuojami arba nepasiekia savo tikslo, o tai yra neteisingo, lėto raumenų atsako priežastis. Paprastai galima išskirti tris hipertoniškumo tipus, atsižvelgiant į žmonių grupę, kurioje jis stebimas:

1. Gimdos hipertoniškumas nėščioms moterims;
2. Hipertoniškumas vaikams (kūdikiams);
3. Hipertoniškumas suaugusiems.

Šie trys tonų tipai pasižymi skirtingais požymiais, turi daugybę skirtingų priežasčių ir pasekmių bei reikalauja Įvairios rūšys gydymas.

Hipertoniškumas nėra liga, o tik jos pasireiškimas, sindromas. Taigi gydymas reikalauja iš pradžių teisingos diagnozės.

Padidėjęs gimdos tonusas nėščioms moterims

Daugelis nėščių moterų susiduria su gimdos, kuri yra raumenų organas, hipertoniškumo problema. Pernelyg didelė įtampa nėščios moters gimdoje gali būti pavojinga negimusiam kūdikiui ir sukelti abortą, ypač ankstyvosios stadijos, kai embrionas dar nėra pakankamai prisitvirtinęs prie savo sienelių. Organizmas embrioną suvokia kaip svetimkūnį ir bando jo atsikratyti, susitraukimais išstumti iš gimdos. Kartais moteris gali visiškai nejausti tono, tačiau dažniausiai jo požymiai yra:

• nemalonus skausmas pilvo apačioje arba apatinėje nugaros dalyje;
• pilvas „suakmenėja“, jis tampa kietas ir keičia formą;
• Nebūdingos išskyros, kartais kruvinos.

Kadangi gimdos tonuso pasekmė gali būti persileidimas, po pirmųjų požymių turėtumėte kreiptis į gydytoją. Remdamasis tyrimo, tyrimų ir ultragarso rezultatais, gydytojas nustato šios patologinės būklės priežastį ir paskiria reikiamą gydymą.

Gimdos hipertenzijos priežastys nėštumo metu:

• fiziniai pratimai;
• per didelis darbas;
• stresas, nėščios moters nervinė būklė;
• moterų ligos reprodukciniai organai pvz.: fibromos, endometriozė, uždegimai;
• nėščios moters infekcinė liga;
• hormoniniai sutrikimai, pavyzdžiui, vyriško hormono lygis yra didesnis nei moteriško.

Pašalindamas nėščių moterų gimdos tonusą, gydytojas turi rasti priežastį šis reiškinys. Iš esmės moterims reikalingas stacionarus gydymas, visiškas poilsis, minimalūs judesiai ir fizinė veikla, emocinė pusiausvyra. Nėščia moteris turi suprasti, kad ji yra atsakinga ne tik už savo, bet ir už būsimo kūdikio gyvybę, todėl nereikėtų užsiimti savigyda, o kreiptis į medikus pirmą kartą įtarus.

Hipertoniškumas kūdikiams

90 atvejų iš 100 vaikams pirmaisiais gyvenimo mėnesiais padidėja raumenų tonusas. Yra dvi pagrindinės šios kūdikio būklės priežastys:

• fiziologinės savybės;
• centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimai.

Pirmuoju atveju kūdikio raumenų tonusas paaiškinamas tuo, kad intrauterinio gyvenimo metu vaikas buvo ribotoje, mažoje mamos gimdos erdvėje ir jo laikysena buvo priverstinai suvaržyta, vadinamoji vaisiaus padėtis. Vaisiaus rankos ir kojos prispaudžiamos prie kūno, o smakras – prie krūtinės. Po gimimo ši padėtis yra pati pažįstamiausia ir saugiausia kūdikiui, kūdikis turi priprasti prie naujo jį supančio pasaulio, paprastai iki 3 mėnesių raumenys palaipsniui atsipalaiduoja, o padidėjęs tonusas praeina savaime, be reikalo. gydymui. Tačiau jei hipertoniškumas išlieka po 3 mėnesių, tai gali reikšti, kad kūdikio nervų sistema buvo pažeista. Pagrindinės hipertenzijos priežastys vyresniems nei 3 mėnesių vaikams yra neigiamų veiksnių įtaka laikotarpiu intrauterinis vystymasis vaisius, ligos, gimdymo traumos. Tai gali būti:

• blogi būsimos motinos įpročiai: rūkymas, alkoholis, narkotikai;
• infekcinės ligos, kurias motina patyrė nėštumo metu, arba jos lėtinės ligos;
• ankstyva ar vėlyva nėščios moters toksikozė, gimdos tonusas, persileidimo grėsmė;
• Rezus konfliktas tarp motinos ir vaisiaus;
• perinatalinė encefalopatija;
• greitas ar užsitęsęs gimdymas;
• vaisiaus hipoksija gimdoje arba gimdymo metu;
• įvairios gimdymo traumos.

Paprastai vaikams, kurių raumenų tonusas yra padidėjęs, neurologai skiria procedūras, kurios gali palengvinti tik pagrindinius simptomus, tačiau neranda sutrikimų priežasčių ir problemų neišsprendžia. Pavyzdžiui:

• fizioterapija;
• fizioterapija;
• Aromaterapija;
• Masoterapija;
• gydymas vaistais.

Veiksmingiausias mažų vaikų hipertenzijos gydymo metodas yra osteopatinis. Gydytojas osteopatas į žmogaus kūną žiūri kaip į vientisą visumą ir mato visas jo sistemas bei organus kaip tarpusavyje susijusius. Osteopatai gali gydyti vieną organą, darydami įtaką kitam, nustatydami patologijos priežastį ir kovodami su jos pasekmėmis. Osteopatinis gydymas pagrįstas specialiu masažu. Gydytojo pirštai itin jautrūs ir imlūs, o judesiai ir manipuliacijos labai švelnūs ir švelnūs. Štai kodėl osteopatinių metodų poveikis kūdikiams yra saugus, neskausmingas ir efektyvus. Osteopatas gali nesunkiai padėti pilnavertiškai funkcionuoti vaiko nervų sistemai, kuri nėra iki galo susiformavusi.

Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiems

Suaugusiam žmogui raumenų tonusas stebimas kaip nervų sistemos sutrikimo pasekmė, tai yra vienas iš neurologinių ligų buvimo rodiklių. Yra 2 padidėjusio tonuso tipai: spazminis (lokalizuotas) ir standus (taikomas visiems raumenims vienu metu). Hipertoniškumą gali sukelti:

• demielinizuojančios neurologinės ligos, pvz išsėtinė sklerozė;
• patologiniai procesai galvos ir nugaros smegenų kraujagyslėse (insultas);
• įvairūs smegenų ar nugaros smegenų pažeidimai;
• nervinių impulsų veikimo sutrikimas.

Esant spastiniam tono tipui, pastebimi nervų centrų ir takų veikimo sutrikimai, o esant standžiui – smegenų ar nugaros smegenų patologijos.

Suaugusiųjų hipertoniškumas yra rimto neurologinio sutrikimo, atsirandančio dėl sunkių nervų sistemos ligų, požymis. Šiuo atveju racionaliausia taikyti kompleksinę terapiją. Kartu su tradicine medicina gali padėti osteopatija, kuri žymiai palengvina paciento būklę. Osteopatinės technikos yra labai švelnios, suteikia pacientui atsipalaidavimo, ramybės, šilumos pojūtį. Gydytojas osteopatas savo rankomis gali pagerinti raumenų veiklą, kraujotaką, paveikti kaulus ir sąnarius, kovodamas ne su klinikinėmis ligos apraiškomis, o priežastimi. Osteopatas paleidžia reikiamus mechanizmus, kurie, kaip laikrodis, normalizuoja viso organizmo funkcionavimą.

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems ir vaikams

Raumenų tonusas reiškia raumenų audinio pasipriešinimą atliekant pasyvius sąnario judesius. Taip tiriamas raumenų tonusas. Simetrija taip pat lyginama tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, abiejose rankose ar kojose.

Raumenų tonusas priklauso nuo:

• raumenų audinio elastingumas;
• neuromuskulinio perdavimo sąlygos;
• periferinių nervų skaidulos;
• nugaros smegenų motoriniai neuronai;
• judesių reguliavimo centrai smegenyse, jų baziniuose ganglijose, tinklinio darinio, smegenėlių ir smegenų kamieno, vestibulinio aparato būklės.

Taigi sutrikusio raumenų tonuso priežastys gali slypėti tiek paties raumeninio audinio pažeidime, tiek esant nervų sistemos patologijoms visuose jos lygiuose (nuo periferinės iki centrinės). Yra dvi raumenų tonuso sutrikimų grupės – hipotoniškumas (sumažėjęs) ir hipertoniškumas (padidėjęs). Būtent pastarasis bus aptariamas šiame straipsnyje.

Dėl neuroraumeninio perdavimo mechanizmo pažeidimo gali sutrikti raumenų tonusas

Kas yra raumenų hipertoniškumas ir kaip jis pasireiškia?

Svarbu suprasti, kad raumenų hipertoniškumas nėra atskira liga, o tik daugelio negalavimų ir patologinių būklių simptomas, kurių pagrindinė dalis yra neurologinės problemos.

Neurologijoje įprasta atskirti du raumenų hipertoniškumo tipus: spazminį (piramidinį) ir plastinį (ekstrapiramidinį).

Spazinis tipas atsiranda, kai pažeidžiamos piramidinės sistemos struktūros (neuronų grandinė, perduodanti judėjimo komandas skeleto raumenims iš smegenų centro). Pažeidus šios sistemos centrinį neuroną, atsiranda spazminis hipertoniškumas. Šiuo atveju pasyvūs judesiai atliekami labai sunkiai (pasipriešinant), bet tik pačioje judesio pradžioje. Tada galūnė lengvai pasiduoda, tai yra vadinamasis peilio simptomas. Šis simptomas ypač pastebimas, jei judesius atliekate labai greitai. Kadangi priežastis slypi galvos smegenų motorinio centro pažeidime, tokie sutrikimai labai dažnai būna išplitę, tai yra pažeidžiamas ne vienas raumuo, o visa jų grupė, pavyzdžiui, kojų tiesikliai, pėdos lenkiamieji raumenys. apatinės galūnės. Ryškiausias spazminio hipertoniškumo pavyzdys yra pacientams, patyrusiems insultą ir pažeistus smegenų motorinius centrus.

Plastinis hipertoniškumo tipas stebimas esant ekstrapiramidinės nervų sistemos pažeidimui (smegenų struktūrų ir nervų takų rinkinys, dalyvaujantis reguliuojant ir kontroliuojant judesius, kuriems nereikia aktyvinti dėmesio, pavyzdžiui, išlaikant laikyseną erdvėje, motorinės reakcijos organizavimas, kai žmogus juokiasi, verkia ir pan.). Šis hipertoniškumo tipas dar vadinamas raumenų rigidiškumu, kuris nuo spazmiškumo skiriasi tuo, kad pasipriešinimas pasyviam judėjimui yra nuolat, o ne tik judėjimo pradžioje. Būdingas bruožas yra tai, kad galūnė sustingsta toje padėtyje, kuri jai suteikta, vadinamasis „vaško lankstumas“. Greitai atliekant pasyvius judesius, būdingas „krumpliaračio“ simptomas - savotiškas pasipriešinimo pertrūkis pasyvių judesių metu. Ryškiausias plastinio hipertoniškumo pavyzdys yra Parkinsono liga sergantiems pacientams.

Kai kuriais atvejais, kai pažeidžiamos piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos, gali pasireikšti mišrus hipertoniškumas, pavyzdžiui, su smegenų augliais. Tokie pacientai derina spastinio ir plastinio hipertoniškumo požymius.

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems

Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiesiems ne visada rodo patologiją. Tai taip pat gali atsirasti kaip fiziologinis procesas. Tačiau svarbu atsiminti, kad medicinoje hipertoniškumas yra nuolatinis padidėjimas, o laikinus sutrikimus verčiau reikėtų vadinti raumenų spazmais.

Fiziologinės priežastys

Apsvarstykite šias raumenų spazmų priežastis:

• Raumenų pervargimas ir nuovargis. Kai raumenys turi dirbti daug, jų energijos atsargos išsenka ir raumenų skaidulos„užšąla“ susitraukimo būsenoje, nes raumenų atsipalaidavimo procesas visai nėra pasyvus, o netgi daug energijos eikvojantis. Todėl, kol organizmas nepapildys energijos atsargų, raumenų skaidulos liks spazmuojamos. Pavyzdys: skausmingas spazmas blauzdos raumenys po ilgo bėgimo.
• Ilgas buvimas nepatogioje ar monotoniškoje padėtyje, kai padidėja tam tikros raumenų grupės apkrova. Spazmo vystymosi mechanizmas yra toks pat kaip ir ankstesniu atveju. Dažniausiai toks spazmas atsiranda kaklo raumenyse, kai ilgai dirbama prie kompiuterio, arba nugaroje dirbant sode.
• Kaip gynybinė reakcija į skausmą. Gali išsivystyti tam tikrų raumenų grupių spazmiškumas skausmo sindromas kaip gynybinė reakcija. Pavyzdžiui, apsauginė priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa sergant virškinamojo trakto ligomis, stuburo raumenų spazmai, pažeidžiant kaklo, krūtinės ląstos, juosmens slankstelius.
• Sumušimai ir stresinės situacijos.

Padidėja stuburo raumenų hipertoniškumas skausmingi pojūčiai pacientams, sergantiems stuburo patologija

Patologinės priežastys

Yra daug ligų, kurios atsiranda su raumenų hipertoniškumo sindromu. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius iš jų:

• Ūminiai galvos smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminis ir hemoraginis insultas) – pasireiškia galūnių (šlaunų, pėdų, pečių, plaštakos), veido, liežuvio raumenų hipertoniškumas.
• Smegenų ir nugaros smegenų navikai.
• Trauminis smegenų pažeidimas.
• Parkinsono liga.
• Spastinė tortikolio forma (sternocleidomastoidinio raumens hipertoniškumas).
• Bruksizmas (kramtymo raumenų hipertoniškumas).
• Distoninis sindromas.
• Epilepsija.
• Kepenų encefalopatija.
• Miotonija.
• Stabligė.
• CNS infekcijos.
• Išsėtinė sklerozė.
• Galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos.
• Cerebrinis paralyžius.

Spazinė parezė pacientui

Gydymo principai

Raumenų hipertenzijos gydymas apima dvi pagrindines sritis:

1. Pagrindinės ligos pašalinimas.
2. Patologijos pasekmių korekcija hipertoniškumo forma.

Deja, ne visada įmanoma atsikratyti pagrindinės patologijos priežasties. Tokiais atvejais taikoma tik kompleksinė terapija, kuri apima naudojimą vaistai, masažas, gydomieji pratimai, psichoterapija, fizioterapija ir refleksologija.

Gydomoji gimnastika ir kineziterapija yra veiksmingi metodai pašalina padidėjusį raumenų tonusą

Vaistų terapija gali sumažinti spazminių raumenų tonusą, sumažinti skausmą, pagerinti nervinių skaidulų funkciją, pagerinti pažeistų audinių mikrocirkuliaciją. Dažniausiai tam skiriami raumenis atpalaiduojantys ir antipsichoziniai vaistai, B grupės vitaminai, medžiagų apykaitą skatinančios priemonės. Kai kuriais atvejais botulino toksinas naudojamas padidėjusiam tonusui pašalinti. Su jo pagalba galite pašalinti tam tikrų raumenų standumą, pavyzdžiui, veido, smakro ir kt.

Hipertoniškumas naujagimiui

Padidėjęs naujagimio raumenų tonusas laikomas visiškai normalu. Per 40 intrauterinio vystymosi savaičių vaikas gimdos ertmėje yra vaisiaus padėtyje, todėl nenuostabu, kad gimęs mažylis rankos ir kojytės yra tvirtai prispaustos prie kūno. Paprastai ši raumenų būklė išlieka pirmuosius 1-3 vaiko gyvenimo mėnesius. Toliau seka normotonija, kai lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų tonusas yra maždaug vienodas. Ši sąlyga pediatrijoje jis paprastai vadinamas fiziologiniu kūdikio hipertoniškumu.

Hipertoniškumas kūdikiui gali rodyti sunkią ligą, pvz., cerebrinį paralyžių

Simptomai

Įtariamas patologinis hipertoniškumas mažas vaikas galima šiais atvejais:

• 1 mėnesio ar anksčiau vaikas užtikrintai laiko galvą;
• 3 mėnesių kūdikis vis dar turi polinkį sugniaužti kumščius (vaikas neatidaro rankos, kad paimtų žaislą);
• kūdikio galvos pakreipimas į vieną pusę;
• tikrinant atramos refleksą ir automatinį ėjimą, kūdikis atsistoja ant pilnos pėdos, o ne tik ant kojų pirštų;
• kūdikio smakro drebulys;
• vaikas atmeta galvą atgal, išlenktas;
• dažnas regurgitacija.

Torticollis vaikui gali sukelti padidėjęs sternocleidomastoidinio raumens tonusas

Kaip nustatyti problemą

Nuo gimimo kūdikis turi tam tikrus refleksus, kurie paprastai turėtų išnykti nuo 1 iki 4 mėnesių. Remiantis tokių įgimtų refleksų sunkumu, buvimu ir simetrija, galima spręsti apie patologinio hipertoniškumo buvimą vaikui.

Palaikymo refleksas ir automatiniai judesiai. Jei vaikas padėtas kojomis ant kieto paviršiaus, jis pailsės visa pėda ir ištiesins kojas. Ir jei tokioje padėtyje kūdikį pakreipsite į priekį, jis „vaikščios“. Paprastai šis refleksas ryškus iki 1 mėnesio, o vėliau išnyksta ir išnyksta iki 3-4 mėnesių. Jei nustatomas 5-6 mėn., galime kalbėti apie hipertoniškumą.

Taip pat galite patikrinti tonizuojantį refleksą. Gulint, vaiko galūnės yra ištiestos, o gulimoje padėtyje rankos ir kojos sulenktos po kūnu. Esant hipertoniškumui, rankos ir kojos sulinks bet kurioje kūdikio padėtyje.

Atrama ir automatinis judesių refleksas leidžia nustatyti vaiko hipertoniškumą

Pasekmės ir pavojus

Taigi, kodėl hipertoniškumas, kurį sukelia vaisiaus padėtis gimdoje, gali būti pavojingas? Turėtumėte žinoti, kad fiziologinis hipertoniškumas išnyksta be pėdsakų iki 3-4 mėnesių ir neturi jokios įtakos kūdikio sveikatai. Tačiau patologinis hipertoniškumas dažniausiai atsiranda dėl kūdikio smegenų audinio pažeidimo ir gali būti labai pavojingas vaikui.

Pagrindinės patologinės būklės, galinčios rodyti kūdikio raumenų hipertoniškumą:

• Cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius);
• hipoksinė-išeminė encefalopatija;
• padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas;
• gimdymo trauma;
• cistos ir smegenų augliai;
• vaisiaus pažeidimas dėl TORCH infekcijų;
• paveldimos nervų sistemos ligos (miotonija, miopatijos);
• spazminis tortikolis;
• CNS infekcijos;
• smegenų kraujagyslių pažeidimai.

Be pagrindinės ligos, sukėlusios hipertoniškumą, pasekmių, vaikas gali patirti šias patologinės būklės pasekmes:

• sutrikusi judesių koordinacija;
• sulėtėjęs motorinis vystymasis;
• nenormalios eisenos ir patologinės laikysenos formavimasis;
• skausmo sindromo vystymasis;
• kalbos sutrikimas.

Kaip gydyti kūdikio hipertenziją

Pirmoji gydymo taisyklė – atsikratyti padidėjusio raumenų tonuso priežasties. Ir tik po to skiriama simptominė terapija, kuri apima keletą metodų.

Pagrindiniai kūdikio hipertenzijos gydymo metodai yra masažas ir mankštos terapija. Gydomoji gimnastika Galite tai padaryti patys, tačiau masažą turėtų atlikti specialistas.

Masažas yra puikus būdas pašalinti kūdikio raumenų hipertoniškumą.

Taip pat naudojamas kompleksinėje terapijoje:

• šiltos atpalaiduojančios vonios, kartais pridedant raminančių žolelių (spygliuočių, valerijonų);
• šilti parafino įvyniojimai;
• elektroforezė;
• plaukimas kūdikiams;
• vaistų terapija ( vaistai turėtų skirti tik vaikų neurologas);
• akupresūra;
• klasės skirtos gimnastikos kamuolys(fitball).

Apibendrinant, reikia pasakyti, kad užkirsti kelią hipertenzijai ir ją sukeliančioms ligoms yra daug lengviau, nei vėliau susidoroti su raumenų sustingimu. Todėl reikia laikytis principų sveikas vaizdas gyvybei, o atsiradus patologijai nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Padidėjęs raumenų tonusas (hipertoniškumas)

Raumenų tonuso sutrikimai yra viena iš apraiškų įvairios ligos nervų sistema. Dažniausia problema yra hipertenzija.

Raumenų tonusas– tai liekamoji raumenų įtampa jų atsipalaidavimo metu arba pasipriešinimas pasyviems judesiams valingo raumenų atpalaidavimo metu. Kitaip tariant, tai yra minimali raumenų įtampa, kuri išlieka atsipalaidavimo ir poilsio būsenoje.

Raumenų tonuso pokyčius gali sukelti ligos ir traumos skirtingi lygiai nervų sistema. Priklausomai nuo sutrikimo tipo, raumenų tonusas gali padidėti arba sumažėti. Paprastai gydytojai klinikinėje praktikoje susiduria su padidėjusio raumenų tonuso problema - hipertoniškumu.

Padidėjusio raumenų tonuso priežastys

Dažniausios hipertenzijos priežastys yra šių tipų ligos ir sutrikimai:

• galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos su centrinės nervų sistemos pažeidimu (insultas);
• vaikų centrinės nervų sistemos ligos (cerebrinis paralyžius);
• demielinizuojančios ligos (išsėtinė sklerozė);
• nugaros smegenų ar galvos smegenų pažeidimai.

IN mazesniu mastu raumenų tonusą veikia psichinė ir emocinė būsena, temperatūra aplinką(šaltis didina, o karštis mažina raumenų tonusą), pasyvių judesių greitį. Raumenų tonuso būklę gydytojas įvertina pasyvių judesių tyrimo metu.

Raumenų hipertoniškumo požymiai

Bendrieji padidėjusio tonuso raumenų požymiai: įtampa, tempimas, sumažėjusi judesių amplitudė. Lengvais atvejais hipertoniškumas sukelia tam tikrą diskomfortą, įtampos ir raumenų įtempimo jausmą. Tokiais atvejais paciento būklė pagerėja po mechaninio poveikio (trynimo, masažo). Esant vidutiniam hipertoniškumui, pastebimi raumenų spazmai, sukeliantys stiprų skausmą. Sunkiausiais hipertoniškumo atvejais raumenys tampa labai tankūs ir skausmingai reaguoja į mechaninį stresą.

Pagrindiniai raumenų hipertoniškumo tipai yra spazmiškumas ir rigidiškumas.

Esant spazmui, raumenys yra standūs, o tai trukdo normaliam judesiui ir turi įtakos eisenai bei kalbai. Gali lydėti spazmiškumas skausmingi pojūčiai, nevalingas kojų kirtimas, raumenų ir sąnarių deformacija, raumenų nuovargis, lėtesnis raumenų augimas. Dažniausios spazmiškumo priežastys yra insultas, trauminis galvos smegenų pažeidimas, stuburo pažeidimas, cerebrinis paralyžius, išsėtinė sklerozė, encefalopatija ir meningitas.

Spaziniam hipertoniškumui būdingas netolygus pasiskirstymas, pavyzdžiui, spazmuoja tik lenkimo raumenys.

Esant standumui, smarkiai padidėja griaučių raumenų tonusas ir jų atsparumas deformuojančioms jėgoms. Raumenų rigidiškumas sergant nervų sistemos ligomis, apsinuodijus tam tikrais nuodais ar veikiant hipnozei pasireiškia plastinio tonuso būsena – raumenys tampa vaškiniai, galūnėms gali būti suteikta bet kokia padėtis. Rigidiškumas, skirtingai nei spazmiškumas, paprastai vienodai veikia visus raumenis.

Padidėjusio raumenų tonuso gydymas

Suaugusių pacientų raumenų hipertoniškumui gydyti dažniausiai kartu su fizioterapija vartojami raumenų relaksantai (mydocalm ir kt.). Gydant vietinius raumenų spazmus in tam tikrais atvejais Galima naudoti botulino toksiną. Kai kurioms hipertenzijos formoms (pavyzdžiui, raumenų sustingimui sergant Parkinsono liga) gydyti naudojami dopamino receptorius veikiantys vaistai.

Mažiems vaikams, kuriems yra padidėjusio raumenų tonuso požymių, skiriamas gydomasis masažas, o kai kuriais atvejais ir fizinė terapija.

Raumenų hipertoniškumas vaikams

Padidėjęs raumenų tonusas yra gana dažnas reiškinys tarp naujagimių. Vaikams periferinė nervų sistema dar nesusiformavusi, todėl atsiranda tam tikrų raumenų veiklos sutrikimų. Dažnos priežastys raumenų hipertoniškumas vaikams:

• vaisiaus hipoksija;
• ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu;
• gimdymo traumų pasekmės;
• intrakranijiniai kraujavimai;
• įgimtos centrinės nervų sistemos ligos ir kt.

Hipertonizmu sergantis vaikas atrodo įsitempęs ir įsitempęs, neatsipalaiduoja net miegodamas. Jo rankos sukryžiuotos, kumščiai sugniaužti, o kojos sulenktos per kelius. Hipertonišku kūdikis nuo gimimo gerai laiko galvą, o tai paaiškinama stipriu kaklo raumenų tonusu, tačiau tai yra blogai. Paprastai kūdikis pradeda savarankiškai laikyti galvą aukštyn 7-8 savaites po gimimo.

Paprastai padidėjęs raumenų tonusas vaikams išnyksta savaime po kelių mėnesių (3-4 mėnesių). Tačiau negalima neįvertinti galimo šios būklės pavojaus – hipertoniškumas gali sutrikdyti normalų vaiko vystymąsi, o tai vėliau paveiks jo eiseną, laikyseną ir gebėjimą koordinuoti judesius. Todėl, nustačius hipertoniškumo požymius, vaikams skiriamas gydomasis masažas arba fizioterapija, kad jį normalizuotų.

Raumenų hipertoniškumas – tai patologinė būklė, kai, atliekant bet kokius pasyvius judesius, padidėja raumenų pasipriešinimas. Taigi, atsipalaidavimo ir poilsio laikotarpiais raumenų skaidulos išlieka įtemptos. Padidėjęs raumenų tonusas taip pat trukdo atlikti savanoriškus veiksmus.

Neurologijoje ši patologinė būklė diagnozuojama gana dažnai. Tai pasireiškia tiek suaugusiems, tiek vaikams. Šis sutrikimas itin neigiamai veikia žmogaus galimybes gyventi visavertį gyvenimą, nes sukelia fizinį diskomfortą.

Patologijos priežastys

Raumenų audinio hipertoniškumas daugeliu atvejų yra kitų patologinių būklių ir sutrikimų simptomas. Raumenų tonusas labai priklauso nuo raumenų audinio elastingumo ir teisingo motorinių neuronų, esančių nugaros smegenyse, veikimo. Be to, smegenų motorinis centras yra atsakingas už raumenų tonuso reguliavimą.

Taigi hipertoniškumo atsiradimas gali būti tiek raumenų audinio, tiek centrinės ir periferinės nervų sistemos nervų, reguliuojančių kūno raumenų įtampą ir atsipalaidavimą, pažeidimo rezultatas. Hipertenzijos išsivystymo priežastys įvairaus amžiaus pacientams skiriasi. Suaugusiesiems šio sutrikimo priežastis galima suskirstyti į fiziologines ir patologines. Šios problemos fiziologinės priežastys yra šios:

• raumenų skaidulų pertempimas;
• ilgą laiką buvimas nepatogioje padėtyje;
• gynybinė reakcija į skausmą;
• stresinės situacijos ir mėlynės.

Esant stipriam raumenų pertempimui, juose sukaupta energija išsenka. Tai veda prie to, kad raumenys sušąla įtemptoje padėtyje, kol susikaupia reikiama energija atsipalaidavimui. Dažnai dėl per didelio krūvio po bėgimo ar intensyvaus fizinio krūvio atsiranda blauzdos blauzdos raumenų spazmas.

Būnant nepatogioje padėtyje atsiranda perkrova atskiros grupės s raumenis, o tai padidina jų tonusą. Dažnai toks pažeidimas įvyksta ilgą laiką dirbant kompiuteriu. Dažnai diagnozuojamas juosmens ir kaklo stuburo hipertoniškumas.

Esant tokiai užsitęsusiam įtempimui, nugaros raumenys visiškai neatsipalaiduoja net ir pasikeitus laikysenai. Esant hipertoniškumui kaklo ir apatinės nugaros dalies raumenims, yra didelė lumbago tikimybė. Nugaros smegenys ir nuo jų besitęsiančios nervų galūnėlės gali būti suspaustos.

Dažnai tam tikrų raumenų grupių spazmas gali būti reakcija į stiprų skausmą. Tai dažnai pastebima apatinių galūnių vazospazmu. Rečiau panaši problema ištinka, kai dėl osteochondrozės progresavimo pažeidžiamos nugaros smegenų nervinės šaknys. Šiuo atveju dažnai stebimas juosmens ir gimdos kaklelio raumenų hipertoniškumas.

KAM patologinės priežastys Raumenų hipertoniškumas suaugusiesiems apima sutrikimus, atsirandančius tokiomis patologinėmis sąlygomis:

• nugaros smegenų ir smegenų navikai;
• trauminiai smegenų sužalojimai;
• infekcinis centrinės nervų sistemos pažeidimas;
• spazminio tortikolio sindromas;
• epilepsija;
• nugaros smegenų ir smegenų kraujagyslių patologijos;
• išsėtinė sklerozė;
• distoninis sindromas;
• stabligė;
• Parkinsono liga;
• vaskulitas;
• kalcio trūkumas;
• kepenų encefalopatija;
• hemoraginis ir išeminis insultas;
• bruksizmas.

Vaikams jaunesnio amžiaus dažnai pastebimi hipertoniškumo simptomai. Šie sutrikimai lemia tokios patologijos atsiradimą naujagimiams:

• hipoksija vaisiaus vystymosi metu;
• intrauterinė infekcija;
• gimdymo traumos;
• intrakranijiniai kraujavimai;
• įgimtos raidos anomalijos;

Vaikams, gimusiems motinos ir vaisiaus Rh konflikto fone, yra didesnė rizika susirgti šia patologine būkle. Perinatalinė encefalopatija, kurią patyrė vaikas, gali prisidėti prie hipertoniškumo atsiradimo. Patologijos išsivystymo rizika yra didesnė, kai yra ankstyva ir vėlyva toksikozė.

Ligos lokalizacija

Visus kūno raumenis gali paveikti hipertoniškumas. Kojų šlaunų ir blauzdų raumenų pažeidimai yra dažni. Gali būti pažeisti poraktinis, trapecinis, deltinis ir krūtinės raumenys.

Be to, panaši problema dažnai paveikia rombinius raumenis, taip pat elementus, susijusius su kaukolės pakėlimu. Pažeidus stuburą, stebimas užpakalinių gimdos kaklelio raumenų hipertoniškumas. Dažnai stebimi quadratus lumborum raumenų spazmai. Taip pat gali būti pažeistas pakaušio raumuo.

Būdingi simptomai

Hipertoniškumo vystymąsi lydi būdingų simptomų atsiradimas. Suaugusiesiems ši patologinė būklė pasireiškia šiais simptomais:

• įtampos jausmas;
• padidėjęs raumenų audinio tankis;
• sandarumas;
• sutrikusi judesių koordinacija;
• jaučiuosi pavargęs;
• lenkimo funkcijos pablogėjimas;
• skausmingi spazmai;
• drebulys.

Vaikams, be šių simptomų, atsiranda papildomų požymių. Vaiko hipertoniškumą gali rodyti sutrikęs smulkiosios motorikos vystymasis ir judesių koordinacija. Dažnai 3 mėnesių vaikai, sergantys hipertoniškumu, ir toliau linkę sugniaužti rankas į kumščius.

Kūdikis per anksti pradeda kelti galvą. Drebantis smakras ir dažnas regurgitacija taip pat gali rodyti, kad vaikui yra panaši problema. Sunkiais atvejais vaikai susilenkia ir meta galvą atgal. Problemos atsiradimą gali rodyti atrama ir automatinis ėjimo refleksas. Tokiu atveju vaikas atsistoja ant vienos kojos ir tuo pačiu metu bando žengti žingsnį su kita.

Diagnostikos metodai

Jei yra hipertoniškumo apraiškų, pacientui reikia konsultacijos su neurologu, nes šios patologijos buvimą galima nustatyti net atliekant specialius neurologinius tyrimus. Renkama anamnezė. Pacientui gali tekti pasikonsultuoti su psichiatru ir endokrinologu. Po to atliekami bendrieji ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Būtina nustatyti elektrolitų ir CPK kiekį kraujyje. Norint nustatyti nervinių impulsų laidumo greitį, skiriamas EMG. Norint įvertinti paciento būklę ir nustatyti problemos priežastį, gali būti paskirtas KT ir MRT.

Būtina atlikti smegenų skysčio analizę. Dažnai diagnozei patikslinti skiriama nervų ir raumenų biopsija.

Gydymo galimybės

Siekiant pašalinti hipertoniškumą, terapija pirmiausia skirta pašalinti pirminę patologiją, kuri sukėlė problemą. Siekiant sumažinti padidėjusį tonusą, naudojami įvairūs konservatyvūs gydymo metodai. Dažnai skiriami vaistai, turintys raminamąjį poveikį. Šie vaistai padeda slopinti psichoemocinį stresą.

Kai kuriais atvejais, siekiant sumažinti hipertenziją, skiriami antispastiniai vaistai ir raumenų relaksantai. Be to, į gydymo režimą galima įtraukti . Daugeliu atvejų tik gydymas vaistais nepakanka hipertenzijai pašalinti.

Įvedamas terapijos kursas. Norint pagerinti būklę, reikia atlikti bent 10 procedūrų. Į gydymo režimą įtraukiamos elektroforezės procedūros. Plaukimas ir specialiai parinkti gydomieji pratimai gali padėti atpalaiduoti raumenų skaidulas. Išmokti pratimų terapijos kompleksas turi būti prižiūrimas instruktoriaus. Ateityje fizinius pratimus galėsite atlikti namuose.

Padidėjusiam raumenų tonusui pašalinti gali būti rekomenduojamos šiltos vonios su čiobrelių, ramunėlių, pušų spyglių ar valerijono šaknų žolelių nuovirais. Tokius nuovirus galima pasigaminti namuose iš vaistinėse jau paruoštų žolelių, nes jų receptas itin paprastas. Norėdami paruošti stiprų nuovirą voniai, paimkite maždaug 50 g pasirinkto augalinio komponento ir užpilkite 3 litrais verdančio vandens. Mišinį reikia uždėti ant ugnies ir virti 5 minutes.

Po to sultinį nukelkite nuo viryklės ir palikite 3 valandoms. Kompozicija turi būti filtruojama ir įpilama į vonioje surinktą vandenį. Raumenų tonusui sumažinti skiriami šilti parafino įvyniojimai ir akupunktūra.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos vartoti per burną, yra neveiksmingos hipertoniškumui. Tokius vaistus reikėtų vartoti tik gydytojo rekomendacija, nes... kai kuriomis patologinėmis sąlygomis, kurios gali išprovokuoti problemą, vaistinių žolelių gali sukelti blogą sveikatą.

Išvada

Hipertoniškumas gali būti tiek įgimta, tiek įgyta patologinė būklė. Nepaisant to, kad šis sutrikimas pacientui sukelia daug diskomforto, kompleksiškai gydant galima pasiekti ryškų pagerėjimą. Lengvais ir vidutinio sunkumo atvejais gydymas gali visiškai pašalinti problemą.

Skeleto ir raumenų sistemą sudaro daugybė raumenų, kurie aktyviai susitraukia ir suteikia žmonėms judėjimą. Tai labai elastingos ir tamprios skaidulos, susidedančios iš raumenų audinio. Veikiant nerviniams impulsams, vyksta susitraukimo procesas. Raumenys suteikia judėjimą įvairios dalys mūsų kūnas, taip pat emocijų pasireiškimas.

Žmonės be problemų atlieka įvairius judesius, nuo paprasčiausių – mirkčiojančių ir besišypsančių – iki sudėtingų. Tinkama raumenų veikla užtikrina ne tik mobilumą, bet ir visų organų bei sistemų bei juose vykstančių procesų normalumą. Nervų sistema reguliuoja visų raumenų audinių funkcionavimo procesą ir yra raištis su smegenimis ir nugaros smegenimis, taip pat aktyviai dalyvauja cheminės energijos pavertimo mechanine energija procedūroje.

Ilgas darbas ir sunkių krovinių prisidėti prie raumenų nuovargio. Dėl traumų, taip pat įvairių nervų sistemos ligų sutrinka tinkama raumenų skaidulų veikla, atsiranda raumenų tonusas.

Raumenų tonusas yra nekontroliuojamas raumenų skaidulų įtempimas, dėl kurio jie susitraukia atsipalaidavus. Pagrindinės patologinės sąlygos yra šios:

• raumenų hipotoniškumas;

Hipotoniškumas

Hipotonija yra patologinis pokytis, kurio metu sumažėja raumenų tonusas. Dažnai ši būklė diagnozuojama ne tik vaikams, bet ir suaugusiems. Dėl šios patologijos raumenų skaidulos susilpnėja ir laikui bėgant nustoja reaguoti į nervų sistemos siunčiamus impulsus.

Simptomai

Pagrindiniai raumenų hipotonijos požymiai yra šie:

• stiprus raumenų silpnumas;
• atonijos atsiradimas;
• sumažėjęs fizinis aktyvumas arba visiškas jo nebuvimas;
• kvėpavimo proceso problemos;
• sąnario deformacija;
• žmogus negali sėdėti savarankiškai, jis patenka į gulimą padėtį.

Rūšys

Šie pokyčiai gali išprovokuoti daugiau nei šimtą ligų. Dėl to skirstomi į šiuos tipus:

• difuzinis;
• vietinis;

Pagal šios būklės išsivystymo laipsnį hipotoniškumas skirstomas į šiuos tipus:

• palaipsniui vystosi;
• aštrus.

Klasifikacija taip pat atliekama atsižvelgiant į priežastinius veiksnius, kurie provokuoja raumenų tonuso sumažėjimą:

• įgimtas – išsivysto dėl genetinių anomalijų;
• įgytas – pasireiškia visą gyvenimą dėl įvairių sisteminių ligų.

Priežastys

Raumenų hipotoniškumo atsiradimo veiksniai gali būti tiek genetinės, tiek kitos ligos. Pagrindiniai iš jų yra:

• Dauno sindromas;
• Martin-Bell sindromas;
• Retto sindromas;
• Kanavano liga;
• Hipofizės nykštukiškumas;
• Menkes liga;
• distrofiniai raumenų pokyčiai;
• leukodistrofija;
• atrofiniai procesai stuburo raumenyse;
• meningitas;
• poliomielitas;
• sepsis;
• myasthenia gravis;
• neigiama reakcija į skiepijimą;
• celiakija;
• hipervitaminozė;
• gelta;
• rachitas.

Paralyžius

Raumenų paralyžius yra patologinė būklė, dėl kurios netenkama svarbias funkcijas raumenų, reikalingų motorinei veiklai. Raumenų tonusas atsiranda dėl tokių sąlygų kaip:

• miopatija;
• raumenų distonija;
• užkrečiamos ligos;
• naviko susidarymas ir kraujavimas smegenyse ir nugaros smegenyse;
• nelaimingų atsitikimų ir įvairių traumų.

Paralyžius skirstomas į du tipus:

• suglebęs - tai labai stiprus raumenų toro sumažėjimas, dėl kurio miršta raumenų skaidulos;
• spazminis – būdingas pernelyg padidėjęs raumenų tonusas, kai žmogus negali savarankiškai valdyti savo kūno judesių.

Be pirmiau aprašytos klasifikacijos, yra tam tikrų ligų, kurios priskiriamos paralyžiui. Pagrindiniai iš jų yra:

• varpelio paralyžius;
• bulbarinis paralyžius;
• Erbo paralyžius.

Bello paralyžius

Dėl įvairių veiksnių, turinčių įtakos mūsų veidą, gali būti pažeistas veido nervas, dėl kurio jis gali paralyžiuoti. Pagrindinės priežastys yra šios:

• hipotermija;
• piktybiniai navikai;
• traumos ir chirurginės intervencijos.

Ligos atsiradimas atneša daug nepatogumų ir rimtų pokyčių, kurie mažina gyvenimo kokybę ir lemia negalią. Po kelių savaičių prarandama kai kurių raumenų funkcija, o vėliau atsiranda visiškas paralyžius. Dėl tokių procesų žmogus miego metu negali kalbėti, valgyti, visiškai užmerkti akių. Labai retai išgyvenama visų abiejų veido pusių raumenų paralyžius.

Bulbarinis paralyžius

Šio tipo liga atsiranda dėl smegenų kamienų pažeidimo ir pasižymi burnos organų, ryklės ir gerklų motorinių funkcijų sutrikimais. Yra problemų dėl kalbos, skysčių rijimo ir kietas maistas. Pasunkėja kvėpavimas, gali uždusti ir mirtis.

Medicinos praktikoje bulbarinis paralyžius skirstomas į dvi grupes:

• aštrus;
• progresyvus.

Šio tipo paralyžius pastebimas itin retai, tačiau jam įvykus jo negalima visiškai pašalinti. Dėl to paciento gyvenimo trukmė gali būti keleri metai.

Erbo paralyžius

Šis tipas labai dažnai atsiranda, kai gimdymo metu pažeidžiamas žasto rezginys. Pažeidžiamas penktasis nugaros smegenų nervas. Sunkus gimdymas gali sukelti peties ir dilbio raumenų paralyžių. Tokie atvejai naujagimiams pasitaiko retai, tačiau pasitaiko.

Vaikas tampa neramus, sumažėja raumenų tonusas, kyla problemų su Kvėpavimo sistema ir sužalotos galūnės judesiai, tiksliau, jos praktiškai nėra.

Parezė

Parezė yra būklė, kai sumažėja raumenų jėga.
Susidariusi parezė pasižymi šiais simptomais:

• vaikščiodamas žmogus pereina nuo vienos kojos ant kitos, kaip antis;
• pasunkėja motorinė galūnių veikla;
• pakėlus koją aukštyn, galva ir pėdos kabo žemyn;
• ligoniui sunku stovėti ir sėdėti.

Rūšys

Priklausomai nuo vietos, parezė skirstoma į šiuos tipus:

• monoparezė - atsiranda tik vienoje rankoje ar kojoje;
• hemiparezė – pažeidžiama viena galūnės pusė;
• paraparezė - lokalizuota tik abiejose rankose ar kojose;
• tetraparezė - vieta yra visos galūnės.

Priežastys

Parezė dažnai atsiranda dėl šių veiksnių:

• smegenų ir stuburo kraujotakos sutrikimas;
• išplitęs encefalomielitas;
• galvos ir nugaros smegenų abscesai;
• apsinuodijimas įvairiais nuodais;
• myasthenia gravis;
• botulizmas;
• epilepsija;
• motorinių neuronų ligos (amiotrofinė sklerozė).

Diagnostika

Norint nustatyti veiksnį, sukeliantį raumenų tonuso padidėjimą ar sumažėjimą, medicinos įstaigoje atliekami keli šie diagnostikos metodai:

• rinkti duomenis apie pacientą ir visą jo šeimą;
• specialisto atliekamų paveiktų vietų apžiūra ir refleksų tikrinimas;
• KT skenavimas;
• magnetinė refleksinė tomografija;
• bendras ir biocheminis kraujo tyrimas;
• atliekami genetiniai hipotenzijos tyrimai;
• mielografija;
• nervų laidumo tyrimai;
• raumenų skaidulų biopsija iš srities, kurioje atsiranda raumenų tonuso pokyčiai.

Norint išsamiai ištirti patologinių pokyčių, atsirandančių tiesiai raumenų hipotoniškumo vietoje, priežastį, naudojama vietinė diagnostika. Jo įgyvendinimo metu atliekamas išsamus tyrimas:

• periferinis nervas;
• periferinis motorinis neuronas nugaros smegenyse;
• smegenėlių.

Parezės diagnozė, be minėtų metodų, atliekama 5 balų skalėje:

• 5 balai - funkcijos nesutrikusios, nėra parezės;
• 4 balai – nežymiai sumažėjusi raumenų jėga;
• 3 balai – reikšmingas raumenų jėgos sumažėjimas;
• 2 balai – raumenų susitraukimas, kai neįmanoma atsispirti gravitacijai;
• 1 balas - neproduktyvus atskirų raumens raumenų pluoštų susitraukimas;
• 0 balų – raumenų jėgos trūkumas.

Remiantis diagnostinių priemonių rezultatais, bus nustatyta teisinga diagnozė ir paskirtas efektyvus gydymo kursas, padėsiantis atsikratyti šios būklės ir atkurti prarastas funkcijas.

Terapija

Hipotenzijai gydyti naudojami vaistai, kurie padės išgydyti ligą, sukeliančią raumenų silpnėjimą.
Atliekamas masažo kompleksas, aktyviais judesiais paveikti nusilpusius raumenis. Manipuliavimo metu dažnai naudojami šie metodai:

• dilgčiojimas;
• trynimas;
• minkymas;
• dilgčiojimas.

Procedūros metu masažo specialistai spaudžia specialius taškus, kurie padės padidinti raumenų tonusą.
Taip pat naudojama gydomoji gimnastika. Fizinių pratimų rinkinio atlikimas padeda sustiprinti raumenis ir maksimaliai padidinti greitas išsivadavimas nuo hipotenzijos.

Paralyžiaus terapija apima simptominį gydymą, lygiagrečiai apima gydomąją mankštą, masažą ir vaistus. Be šių priemonių, būtina pažeistas kūno vietas nustatyti teisingoje padėtyje.
Parezės, taip pat paralyžiaus ir hipotoniškumo gydymas yra skirtas išnaikinti ligą, kuri provokuoja jos atsiradimą. Kartu su masažu naudojamos ir terminės procedūros. Dėl tokių manipuliacijų pagerėja kraujotaka ir audinių trofizmas. Atkuriamas pažeistų galūnių funkcionalumas.

Komplikacijos

Raumenų hipotenzija gali sukelti įvairius nemalonius procesus žmogaus organizme, pavyzdžiui:

• medžiagų apykaitos liga;
• perteklinis kūno svoris;
• stuburo deformacija.

Paralyžiaus gydymo kursas negarantuoja, kad visos raumenų funkcijos bus visiškai atkurtos. Tokiems žmonėms reikia ypatingos priežiūros, nes jie gali būti visiškai arba iš dalies imobilizuoti ilgą laiką. Ilgą laiką buvimas toje pačioje padėtyje sukelia daugybę šių problemų:

• kraujospūdis labai padidėja arba sumažėja;
• pablogėja sąnarių mobilumas;
• sutrinka medžiagų apykaitos procesai;
• plaučiai neveikia visiškai;
• šlapimo sistemos problemos;
• kraujotakos sistemos sutrikimas;
• galvos skausmas ir galvos svaigimas;
• apalpimas.

Tokiems žmonėms rekomenduojama naudoti specialias kompresines priemones, kurios padės išvengti trombozės, taip pat labai svarbu palaikyti kūno higieną, kad neatsirastų pragulų.

Su pareze atsiranda nuolatinis neurologinis defektas, dėl kurio sutrinka socialinė ir darbinė adaptacija.

Prevencija

Norėdami išvengti tokių raumenų pokyčių, turite stebėti savo sveikatą ir atlikti savo veiklą prevencinės priemonės, toks kaip:

• visiškas atsisakymas blogi įpročiai(rūkymas, alkoholis);
• pasivaikščiojimai gryname ore;
• reguliarūs gydytojo patikrinimai;
• kuo greičiau atsikratyti naujų ligų.

Net ir sveikų naujagimių nervų sistema iš pradžių neveikia tinkamai, rankos ir kojos yra pavergtos ir negali atlikti laisvų judesių. Kūno padėtis yra panaši į tą, kurioje kūdikis buvo įsčiose. Jeigu nėštumo metu kūdikio smegenis paveikė bet koks neigiami veiksniai, raumenų įtampa gali būti per didelė, o tai blogai veikia jų vystymąsi. Raumenų hipertoniškumas yra dažniausia neurologinė diagnozė vaikams iki vienerių metų. Išsiaiškinkime, kodėl padidėjęs tonusas yra pavojingas, kokiais atvejais šią būklę reikia gydyti ir kokiais metodais atpalaiduojami naujagimio raumenys.

Kas yra raumenų hipertoniškumas

Hipertoniškumas kūdikiams atsiranda dėl nepakankamo nervų galūnėlių išsivystymo. Dėl šios priežasties smegenys negauna impulsų, dėl kurių raumenys susitraukia ir atsipalaiduoja. Hipertoniškumas išreiškiamas nuolatine pernelyg didele raumenų įtampa, dažnai asimetriška – viena kūno pusė labiau suvaržyta. Sveikas vaikas kojos laikosi sulenktos, pirštai sujungti į kumštį. Tokiu atveju kojas galima ištiesinti be pastangų, o kumščius atgniaužti. Hipertoniškumas lemia tai, kad kojos gali būti ištiestos tik iki pusės. Dėl šios priežasties vaikas yra menkai judrus, nuolat užima vaisiaus padėtį, o galvą laiko ne savo pastangomis, o tik todėl, kad negali atpalaiduoti raumenų.

Tam tikro raumenų hipertoniškumo būsena yra įprasta kūdikiams; ji praeina savaime vystantis nervų sistemai. Jei intrauterinis vystymasis pasirodė patologinis, be medicininių procedūrų ir platus gydymas tai neišeis.

Tik kompetentingas neurologas gali nustatyti, kiek raumenų hipertoniškumas ir kiek kūdikio nervų sistemos išsivystymas atitinka normą.Gydymą gali skirti tik kompetentingas neurologas.

Kodėl atsiranda raumenų tonusas?

Normalus, fiziologinis hipertoniškumas atsiranda dėl to, kad pastaraisiais mėnesiais Nėštumo metu kūdikis yra tam tikroje padėtyje – galūnes pritraukęs prie kūno, smakru prispaustas prie krūtinės. Po gimimo ši padėtis kurį laiką išlieka. Raumenys pradeda tinkamai funkcionuoti sulaukus šešių mėnesių, kartais iki metų.

Bet kokie veiksniai, galintys turėti įtakos intrauteriniam kūdikio nervų sistemos vystymuisi, gali sukelti patologinį raumenų tonusą.

Pagrindinės hipertenzijos priežastys:

• infekcinės ligos, kurias moteris patyrė nėštumo metu;
• nepakankamas deguonies tiekimas;
• apsvaigimas dėl rūkymo, narkotikų vartojimo arba;
• stuburo traumos kaklo stuburas dėl gimdymo;
• Rezus konfliktas tarp motinos ir vaiko.

Hipertenzijos požymiai

Dėl šių hipertoniškumo požymių reikia kreiptis į neurologą:

• vaikas linkęs mesti galvą atgal;
• galva dauguma laikas nuleistas iki vieno peties arba pasuktas ta pačia kryptimi;
• nė mėnesio neturintis kūdikis pats laiko galvą aukštyn;
• , jis krūpteli nuo garsų;
• bandymai atkabinti galūnes ir pirštus susiduria su pasipriešinimu, dažnai skausmingu kūdikiui.

Vaikui augant jo kūno raida yra asimetriška – jis geriau manipuliuoja tik viena ranka, viena kryptimi, linkęs atsistumti viena koja. Vaikas, turintis hipertoniškumą, susiriečia kojų pirštus ir negali visiškai atsistoti ant kojos, lieka ant kojų pirštų.

Nustačius šiuos hipertoniškumo simptomus, kūdikį reikia parodyti pediatrui, kuris nustatys, ar reikia apsilankyti pas neurologą.

Diagnostinės priemonės

Pradinė diagnozė pagrįsta kūdikio laikysenos ir judesių stebėjimais. Jei kūdikis traukiamas už rankų, jos turi lengvai išsitiesinti. Kai raumenys yra per daug įtempti ir pastebimas hipertoniškumas, vaiko kūnas pradės kilti, o rankos liks sulenktos per alkūnes. Jei kūdikis pastatytas vertikaliai, laikant galvą taip, kad jo pėdos liestų paviršių, jis atsirems ant pilnos pėdos, o pirštai bus ištiesinti.

Norint diagnozuoti hipertoniškumą, tikrinamas šių įgimtų refleksų buvimas:

1. Automatinis ėjimas. Jei kūdikis pastatomas ant kojų ir šiek tiek pakreiptas į priekį, jis refleksiškai žengia žingsnį.
2. Gulėdamas ant nugaros jis tiesina stuburą ir ištiesia galūnes, ant pilvo, priešingai, lenkia rankas ir kojas.
3. Asimetriškas refleksas. Sukant kūdikio galvytę padidėja šios pusės tiesiamųjų raumenų tonusas, tiesinamos galūnės, priešingoje kūno pusėje geresnis lenkiamųjų raumenų tonusas, sulenkta koja ir ranka.

Paprastai šie refleksai išnyksta iki trijų mėnesių amžiaus. Jei jie išlieka ilgiau, tai rodo hipertoniškumą.

Norėdami atskirti, ar hipertoniškumas yra normalus, ar pavojingas, daugelis neurologų reikalauja atlikti neurosonografiją. Šis ultragarsinis tyrimas nustato įgimtus smegenų vystymosi defektus. Jį galima atlikti tik vaikams iki vienerių metų kai jie dar atviri. Taip pat gali būti paskirta elektromiografija, kuri leidžia įvertinti raumenų ir juose esančių nervų galūnėlių būklę.

Kaip galima gydyti

Hipertoniškumo gydymo tikslas – pašalinti per didelę raumenų įtampą, normalizuoti nervinius procesus, bendrai stiprinti. Dažniausiai skiriamas atpalaiduojantis masažas, gimnastika, kineziterapija, mankšta baseine, o kai kuriais atvejais mažylį tenka gydyti vaistais. Hipertoniškumo gydymo apimtį nustato neurologas, pratimus ir masažą turi atlikti tik specialistai.

Savarankiškas mokymasis su vaiku galimas tik gavus išsamias instrukcijas, nes neteisingi judesiai tik pablogins problemą.

Fiziniai pratimai

Fizinis aktyvumas yra būtinas norint paskatinti fizinį aktyvumą ir sumažinti hipertoniškumą. Kineziterapijos gydytojas gali jus supažindinti su pratimų rinkiniu, o vėliau juos leidžiama atlikti namuose. Su kūdikiu reikia daryti gimnastiką, kai jis yra ramus ir gerai pavalgęs. Jei verkiate ar jaučiate nerimą, patartina pratimus nutraukti.

Kompleksas prasideda judesiais, skatinančiais atsipalaidavimą. Paimkite kūdikį horizontaliai ant rankų ir suteikite jam vaisiaus padėtį. Šioje padėtyje kūdikį reikia pasūpuoti nuo savęs ir link savęs 10–15 kartų. Tada paimkite jį vertikaliai ir pasukite į kairę ir į dešinę. Puikiai tinka mažinant judesio ligos raumenų tonusą. Reikia paguldyti kūdikį su pilvuku ant kamuoliuko ir tolygiai pasūpuoti skirtingos pusės. Šiuo metu galite palaipsniui ištiesinti galūnes, kuriose nustatomas hipertoniškumas.

Tada papurtykite rankas ir kojas. Norėdami tai padaryti, paimkite kūdikio galūnes po vieną (rankas už dilbio, kojas blauzdos srityje) ir atlikite kelis švelnius purtymo judesius. Jei kūdikis pakankamai atsipalaidavęs, šis pratimas lengvas ir pirštukai gerai juda.

Apibendrinant, jie atlieka pratęsimus - iš padėties ant nugaros iš pradžių per alkūnes sulenktos rankos išskleidžiamos į šonus, o tada tiesios, pakelkite jas kartu ir pakaitomis, kumščiais piešia apskritimus ir aštuoniukes. Tie patys judesiai atliekami su kojomis.

Prailginimo amplitudė turi būti nedidelė, kad gimnastika nesukeltų vaikui diskomforto. Palaipsniui galūnių judesiai tampa laisvesni, tuomet juos galima stipriau ištiesti. Geriausias gimnastikos efektas pasiekiamas atliekant kasdien.

Vandens procedūros

Kūdikių raumenų hipertoniškumas susilpnėja šiltas vanduo, todėl jai gydyti naudojamos atpalaiduojančios vonios. Norėdami pagerinti efektą, į vandenį įpilkite motininių žolelių, valerijonų, šalavijų, eukaliptų, spygliuočių. Gydymo kursas paprastai yra 10 procedūrų ir gali apimti ir augalų kolekcijas, ir įvairių žolelių kaitaliojimą. Juos parenka gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko būklę.

Plaukimas taip pat bus naudingas sergant hipertenzija. Iš pradžių vaikas paguldomas į įprastą vonią, vėliau su juo galima lankytis kūdikių baseine. Kad mamos rankos būtų laisvos, patogu naudoti specialų pripučiamą žiedą. Plaukimą galima derinti su gimnastika, šiltame vandenyje judesiai lengvesni. Vaikams, turintiems hipertoniškumą, nardyti draudžiama, tai didina raumenų įtampą.

Fizioterapija

Dažniausiai skiriamos fizioterapinės procedūros – elektroforezė su atpalaiduojančiais vaistais. Vaistai Naudojant elektrinį lauką, jie įšvirkščiami tiesiai į raumenis, pašalinant jų tonusą. Elektroforezė atliekama kineziterapeuto kabinete ir procedūra trunka ne ilgiau kaip 15 minučių. Nepaisant grėsmingo pavadinimo, gydymas yra neskausmingas, vaikas pajus tik nedidelį dilgčiojimą.

Galima skirti ir parafininius įvyniojimus, dažniausiai jie naudojami esant kojų hipertoniškumui. Parafino naudojimo efektas pasiekiamas giliai ir ilgai šildant raumenis, kurie padeda juos atpalaiduoti.

Gydymas vaistais

Vaistai skiriami tik tada, kai minėti metodai yra neveiksmingi ir hipertoniškumas išlieka iki 6 mėnesių. Paprastai tai yra B grupės vitaminai, raumenų relaksantai ir nootropai, kurie turi raminamąjį poveikį.

Raumenų relaksantai veikia tas smegenų dalis, kurios yra atsakingos už motorinę veiklą, susilpnina hipertoniškumą ir mažina spazmus. Dažniausiai skiriami Baclofen ir Mydocalm.

Nootropai apima Cortexin, Hopanteno rūgštį ir Semax. Jie veikia smegenų funkcijas, pagerina impulsų perdavimą ir pašalina pernelyg didelį susijaudinimą.

Masažo poreikis

Masažo tikslas – atpalaiduoti kūdikio raumenis ir palengvinti spazmus. Hipertonizmu sergančių kūdikių masažas turi būti švelnus, atliekamas lengvais trinančiais judesiais, be pastangų. Galite pasitikėti tik savo vaiku profesionalus masažuotojas Su medicininis išsilavinimas. Taip pat privaloma turėti specialybės „Vaikų masažas“ pažymėjimą. Hipertoniškumo kursas paprastai trunka nuo 10 iki 15 dienų, jo viduryje turėtų būti matomi pirmieji rezultatai.

Netgi tėvai gali atlikti paprasčiausius masažo judesius, tačiau efektas nepalyginamas su profesionalu masažuojant kūdikį.

Namų masažas:

1. Pirštų ir kojų pirštų glostymas judesiais nuo pirštų pagrindo iki nagų.
2. Rankų glostymas nuo pečių iki delnų, šlaunų ir kojų link pėdų.
3. Švelniai sukamaisiais judesiais patrinkite galūnes ir nugarą.
4. Padų glostymas nuo kulno iki kojų pirštų.
5. Lengvai minkykite kiekvieną pirštą atskirai.

Taip pat gali būti naudojami tokio atpalaiduojančio masažo elementai kasdieninis bendravimas mamos su kūdikiais, padeda pagerinti jų lytėjimo kontaktą.

Koks pavojus kūdikiui?

Hipertoniškumas yra pavojingas dėl daugybės pasekmių, kurios išlieka visą laiką suaugusiųjų gyvenimą. Pertemptų raumenų vaikas fiziškai vystosi prasčiau nei jo bendraamžiai, nes yra priverstas nuolat įveikti raumenų pasipriešinimą.

Nepakankamas smulkiosios motorikos ugdymas neigiamai veikia jo kalbą ir protinius gebėjimus. Hipertoniškumas augimo laikotarpiu lemia netaisyklingą laikyseną, pablogina eiseną, lenkiasi stuburas. Suaugusiesiems gydymo trūkumas sukelia nugaros ir kaklo skausmus.

Savalaikė hipertoniškumo diagnostika ir gydymas leidžia visiškai atkurti kūdikio nervų sistemą ir atpalaiduoti jo raumenis.

Būk atsargus: jei raida nebus laiku pastebėta, ateityje tai sukels rimtų patologijų.

Raumenų tonusas reiškia raumenų audinio pasipriešinimą atliekant pasyvius sąnario judesius. Taip tiriamas raumenų tonusas. Simetrija taip pat lyginama tam tikrose kūno vietose, pavyzdžiui, abiejose rankose ar kojose.

Raumenų tonusas priklauso nuo:

• raumenų audinio elastingumas;
• neuromuskulinio perdavimo sąlygos;
• periferinių nervų skaidulos;
• nugaros smegenų motoriniai neuronai;
• judesių reguliavimo centrai smegenyse, jų baziniuose ganglijose, tinklinio darinio, smegenėlių ir smegenų kamieno, vestibulinio aparato būklės.

Taigi sutrikusio raumenų tonuso priežastys gali slypėti tiek paties raumeninio audinio pažeidime, tiek esant nervų sistemos patologijoms visuose jos lygiuose (nuo periferinės iki centrinės). Yra dvi raumenų tonuso sutrikimų grupės – hipotoniškumas (sumažėjęs) ir hipertoniškumas (padidėjęs). Būtent pastarasis bus aptariamas šiame straipsnyje.

Kas yra raumenų hipertoniškumas ir kaip jis pasireiškia?

Svarbu suprasti, kad raumenų hipertoniškumas nėra atskira liga, o tik daugybės negalavimų ir patologinių būklių, kurių pagrindinė dalis yra neurologinės problemos, simptomas.

Neurologijoje įprasta atskirti du raumenų hipertoniškumo tipus: spazminį (piramidinį) ir plastinį (ekstrapiramidinį).

Spazinis tipas atsiranda, kai pažeidžiamos piramidinės sistemos struktūros (neuronų grandinė, perduodanti judėjimo komandas skeleto raumenims iš smegenų centro). Pažeidus šios sistemos centrinį neuroną, atsiranda spazminis hipertoniškumas. Šiuo atveju pasyvūs judesiai atliekami labai sunkiai (pasipriešinant), bet tik pačioje judesio pradžioje. Tada galūnė lengvai pasiduoda, tai yra vadinamasis peilio simptomas. Šis simptomas ypač pastebimas, jei judesius atliekate labai greitai. Kadangi priežastis slypi galvos smegenų motorinio centro pažeidime, tokie sutrikimai labai dažnai būna išplitę, tai yra pažeidžiamas ne vienas raumuo, o visa jų grupė, pavyzdžiui, kojų tiesiamieji raumenys, pėdos lenkiamieji raumenys apatinėse galūnėse. Ryškiausias spazminio hipertoniškumo pavyzdys yra pacientams, patyrusiems insultą ir pažeistus smegenų motorinius centrus.

Plastinis hipertoniškumo tipas stebimas esant ekstrapiramidinės nervų sistemos pažeidimui (smegenų struktūrų ir nervų takų rinkinys, dalyvaujantis reguliuojant ir kontroliuojant judesius, kuriems nereikia aktyvinti dėmesio, pavyzdžiui, išlaikant laikyseną erdvėje, motorinės reakcijos organizavimas, kai žmogus juokiasi, verkia ir pan.). Šis hipertoniškumo tipas dar vadinamas raumenų rigidiškumu, kuris nuo spazmiškumo skiriasi tuo, kad pasipriešinimas pasyviam judėjimui yra nuolat, o ne tik judėjimo pradžioje. Būdingas bruožas yra tai, kad galūnė sustingsta toje padėtyje, kuri jai suteikta, vadinamasis „vaško lankstumas“. Greitai atliekant pasyvius judesius, būdingas „krumpliaračio“ simptomas - savotiškas pasipriešinimo pertrūkis pasyvių judesių metu. Ryškiausias plastinio hipertoniškumo pavyzdys yra Parkinsono liga sergantiems pacientams.

Kai kuriais atvejais, kai pažeidžiamos piramidinės ir ekstrapiramidinės sistemos, gali pasireikšti mišrus hipertoniškumas, pavyzdžiui, su smegenų augliais. Tokie pacientai derina spastinio ir plastinio hipertoniškumo požymius.

Raumenų hipertoniškumas suaugusiems

Padidėjęs raumenų tonusas suaugusiesiems ne visada rodo patologiją. Tai taip pat gali atsirasti kaip fiziologinis procesas. Tačiau svarbu atsiminti, kad medicinoje hipertoniškumas yra nuolatinis padidėjimas, o laikinus sutrikimus verčiau reikėtų vadinti raumenų spazmais.

Fiziologinės priežastys

Apsvarstykite šias raumenų spazmų priežastis:

• Raumenų pervargimas ir nuovargis. Kai raumenys turi daug dirbti, jų energijos atsargos išsenka ir raumenų skaidulos „užšąla“ susitraukimo būsenoje, nes raumenų atsipalaidavimo procesas yra visai ne pasyvus, o netgi labai daug energijos reikalaujantis. Todėl, kol organizmas nepapildys energijos atsargų, raumenų skaidulos liks spazmuojamos. Pavyzdys: skausmingas blauzdos raumenų spazmas po ilgo bėgimo.
• Ilgas buvimas nepatogioje ar monotoniškoje padėtyje, kai padidėja tam tikros raumenų grupės apkrova. Spazmo vystymosi mechanizmas yra toks pat kaip ir ankstesniu atveju. Dažniausiai toks spazmas atsiranda kaklo raumenyse, kai ilgai dirbama prie kompiuterio, arba nugaroje dirbant sode.
• Kaip gynybinė reakcija į skausmą. Skausmo sindromo metu kaip apsauginė reakcija gali išsivystyti tam tikrų raumenų grupių spazmiškumas. Pavyzdžiui, apsauginė priekinės pilvo sienelės raumenų įtampa sergant virškinamojo trakto ligomis, stuburo raumenų spazmai, pažeidžiant kaklo, krūtinės ląstos, juosmens slankstelius.
• Sumušimai ir stresinės situacijos.

Patologinės priežastys

Yra daug ligų, kurios atsiranda su raumenų hipertoniškumo sindromu. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius iš jų:

• Ūminiai galvos smegenų kraujotakos sutrikimai (išeminis ir hemoraginis insultas) – pasireiškia galūnių (šlaunų, pėdų, pečių, plaštakos), veido, liežuvio raumenų hipertoniškumas.
• Smegenų ir nugaros smegenų navikai.
• Trauminis smegenų pažeidimas.
• Parkinsono liga.
• Spastinė tortikolio forma (sternocleidomastoidinio raumens hipertoniškumas).
• Bruksizmas (kramtymo raumenų hipertoniškumas).
• Distoninis sindromas.
• Epilepsija.
• Kepenų encefalopatija.
• Miotonija.
• Stabligė.
• CNS infekcijos.
• Išsėtinė sklerozė.
• Galvos ir nugaros smegenų kraujagyslių ligos.
• Cerebrinis paralyžius.

Gydymo principai

Raumenų hipertenzijos gydymas apima dvi pagrindines sritis:

1. Pagrindinės ligos pašalinimas.
2. Patologijos pasekmių korekcija hipertoniškumo forma.

Deja, ne visada įmanoma atsikratyti pagrindinės patologijos priežasties. Tokiais atvejais tik kompleksinė terapija, apimanti vaistų vartojimą, masažą, gydomąją mankštą, psichoterapiją, fizioterapines procedūras ir refleksoterapiją, padės palengvinti paciento būklę ir sumažinti raumenų rigidiškumą.

Vaistų terapija gali sumažinti spazminių raumenų tonusą, sumažinti skausmą, pagerinti nervinių skaidulų funkciją, pagerinti pažeistų audinių mikrocirkuliaciją. Dažniausiai tam skiriami raumenis atpalaiduojantys ir antipsichoziniai vaistai, B grupės vitaminai, medžiagų apykaitą skatinančios priemonės. Kai kuriais atvejais botulino toksinas naudojamas padidėjusiam tonusui pašalinti. Su jo pagalba galite pašalinti tam tikrų raumenų standumą, pavyzdžiui, veido, smakro ir kt.

Hipertoniškumas naujagimiui

Padidėjęs naujagimio raumenų tonusas laikomas visiškai normalu. Per 40 intrauterinio vystymosi savaičių vaikas gimdos ertmėje yra vaisiaus padėtyje, todėl nenuostabu, kad gimęs mažylis rankos ir kojytės yra tvirtai prispaustos prie kūno. Paprastai ši raumenų būklė išlieka pirmuosius 1-3 vaiko gyvenimo mėnesius. Toliau seka normotonija, kai lenkiamųjų ir tiesiamųjų raumenų tonusas yra maždaug vienodas. Ši būklė pediatrijoje paprastai vadinama fiziologiniu kūdikio hipertoniškumu.

Simptomai

Mažo vaiko patologinį hipertoniškumą galite įtarti šiais atvejais:

• 1 mėnesio ar anksčiau vaikas užtikrintai laiko galvą;
• 3 mėnesių kūdikis vis dar turi polinkį sugniaužti kumščius (vaikas neatidaro rankos, kad paimtų žaislą);
• kūdikio galvos pakreipimas į vieną pusę;
• tikrinant atramos refleksą ir automatinį ėjimą, kūdikis atsistoja ant pilnos pėdos, o ne tik ant kojų pirštų;
• kūdikio smakro drebulys;
• vaikas atmeta galvą atgal, išlenktas;
• dažnas regurgitacija.

Kaip nustatyti problemą

Nuo gimimo kūdikis turi tam tikrus refleksus, kurie paprastai turėtų išnykti nuo 1 iki 4 mėnesių. Remiantis tokių įgimtų refleksų sunkumu, buvimu ir simetrija, galima spręsti apie patologinio hipertoniškumo buvimą vaikui.

Palaikymo refleksas ir automatiniai judesiai. Jei vaikas padėtas kojomis ant kieto paviršiaus, jis pailsės visa pėda ir ištiesins kojas. Ir jei tokioje padėtyje kūdikį pakreipsite į priekį, jis „vaikščios“. Paprastai šis refleksas ryškus iki 1 mėnesio, o vėliau išnyksta ir išnyksta iki 3-4 mėnesių. Jei nustatomas 5-6 mėn., galime kalbėti apie hipertoniškumą.

Taip pat galite patikrinti tonizuojantį refleksą. Gulint, vaiko galūnės yra ištiestos, o gulimoje padėtyje rankos ir kojos sulenktos po kūnu. Esant hipertoniškumui, rankos ir kojos sulinks bet kurioje kūdikio padėtyje.

Pasekmės ir pavojus

Taigi, kodėl hipertoniškumas, kurį sukelia vaisiaus padėtis gimdoje, gali būti pavojingas? Turėtumėte žinoti, kad fiziologinis hipertoniškumas išnyksta be pėdsakų iki 3-4 mėnesių ir neturi jokios įtakos kūdikio sveikatai. Tačiau patologinis hipertoniškumas dažniausiai atsiranda dėl kūdikio smegenų audinio pažeidimo ir gali būti labai pavojingas vaikui.

Pagrindinės patologinės būklės, galinčios rodyti kūdikio raumenų hipertoniškumą:

• Cerebrinis paralyžius (cerebrinis paralyžius);
• hipoksinė-išeminė encefalopatija;
• padidėjusio intrakranijinio slėgio sindromas;
• gimdymo trauma;
• cistos ir smegenų augliai;
• vaisiaus pažeidimas dėl TORCH infekcijų;
• paveldimos nervų sistemos ligos (miotonija, miopatijos);
• spazminis tortikolis;
• CNS infekcijos;
• smegenų kraujagyslių pažeidimai.

Be pagrindinės ligos, sukėlusios hipertoniškumą, pasekmių, vaikas gali patirti šias patologinės būklės pasekmes:

• sutrikusi judesių koordinacija;
• sulėtėjęs motorinis vystymasis;
• nenormalios eisenos ir patologinės laikysenos formavimasis;
• skausmo sindromo vystymasis;
• kalbos sutrikimas.

Kaip gydyti kūdikio hipertenziją

Pirmoji gydymo taisyklė – atsikratyti padidėjusio raumenų tonuso priežasties. Ir tik po to skiriama simptominė terapija, kuri apima keletą metodų.

Pagrindiniai kūdikio hipertenzijos gydymo metodai yra masažas ir mankštos terapija. Gydomoji gimnastika gali būti atliekama savarankiškai, tačiau masažą turėtų atlikti specialistas.

Taip pat naudojamas kompleksinėje terapijoje:

• šiltos atpalaiduojančios vonios, kartais pridedant raminančių žolelių (spygliuočių, valerijonų);
• šilti parafino įvyniojimai;
• elektroforezė;
• plaukimas kūdikiams;
• vaistų terapija (vaistus turėtų skirti tik vaikų neurologas);
• akupresūra;
• pratimai ant gimnastikos kamuolio (fitball).

Apibendrinant, reikia pasakyti, kad užkirsti kelią hipertenzijai ir ją sukeliančioms ligoms yra daug lengviau, nei vėliau susidoroti su raumenų sustingimu. Todėl reikia laikytis sveikos gyvensenos principų, o atsiradus patologijai, nedelsiant kreiptis į gydytoją.