Skeleto ir raumenų sistema atstovaujama aktyviąja ir pasyviąja dalimis. Žmogaus sąnariai yra jo judesių pagrindas. Todėl turime susipažinti su jų struktūra ir klasifikacija. Mokslas, tiriantis kaulų surišimą, vadinamas artrologija.
Sąnarys – judanti kaulų paviršių jungtis, apsupta specialiu apsauginiu maišeliu, kuriame yra sąnario skystis. Kaip ir automobilio variklyje esanti alyva, sinovinis skystis neleidžia nusitrinti kaulų pagrindui. Kiekvienas sąnarys turi sąnarinius paviršius ir yra judantis sąnarys.
Tačiau yra tokių sąnarių formų, kurios yra nejudančios arba neaktyvios ir su amžiumi gali virsti kaulų pynimu. Jie yra prie kaukolės pagrindo ir kartu laiko dubens kaulus. Taip atsitinka, kai žmogus praeina savo paskutinis taškas vystymąsi, o organizme prasideda senėjimo procesas.
Sąnarių anatomija ir judėjimas
Kiekvienas judesys žmogaus gyvenime yra reguliuojamas centrinės nervų sistemos, tada signalas perduodamas reikiamam raumenų grupė... Savo ruožtu jis pajudina reikiamą kaulą. Priklausomai nuo sąnario ašies judėjimo laisvės, veiksmas atliekamas viena ar kita kryptimi. Sąnarinių paviršių kremzlės padidina judėjimo funkcijų įvairovę.
Svarbų vaidmenį atlieka raumenų grupės, kurios prisideda prie sąnarių judėjimo. Raiščių struktūrą sudaro tankus audinys, jie suteikia papildomo tvirtumo ir formos. Kraujo tiekimas praeina per didelius pagrindinius arterijų tinklo kraujagysles. Didelės arterijos išsišakoja į arterioles ir kapiliarus, atnešdamos maistinių medžiagų ir deguonies į sąnarių ir periartikulinius audinius. Nutekėjimas vyksta per veninę kraujagyslių sistemą.
Yra trys pagrindinės judėjimo kryptys, kurios lemia sąnarių funkciją:
- Sagitalinė ašis: atlieka abdukcijos – adukcijos funkciją;
- Vertikali ašis: atlieka supinacijos funkciją – pronaciją;
- Priekinė ašis: atlieka lenkimo – tiesimo funkciją.
Medicinoje sąnarių struktūra ir forma paprastai skirstomi į klases. Bendra klasifikacija:
- Vienaašis. Bloko tipas (pirštų falangos), cilindrinė jungtis (radialinė-alkūnės jungtis).
- dviašė. Balno sąnarys (riešo riešo), elipsinio tipo (radialinis-riešo).
- Daugiaašė. Rutulinis sąnarys (klubo, peties), plokščio tipo (sternoclavicular).
Sąnarių tipai
Patogumui visi sujungimai Žmogaus kūnasįprasta skirstyti į tipus ir tipus. Populiariausias skirstymas yra pagrįstas žmogaus sąnarių sandara, dažnai jį galima rasti lentelės pavidalu. Toliau pateikiama atskirų žmogaus sąnarių tipų klasifikacija:
- Sukamasis (cilindro tipo). Funkcinis pagrindas judėjimas sąnariuose susideda iš supinacijos ir pronacijos aplink vieną vertikalią ašį.
- Balnelio tipas. Artikuliacija reiškia jungties tipą, kai kaulų paviršių galai yra vienas nuo kito. Judėjimo tūris vyksta ašine kryptimi išilgai jo galų. Dažnai yra tokių sąnarių prie viršutinės ir apatinės galūnės.
- Sferinis tipas. Sąnario struktūrą vaizduoja išgaubta galva ant vieno kaulo ir įdubimas kitame. Ši jungtis vadinama poliaksine jungtimi. Judėjimas juose yra pats mobiliausias ir laisviausias. Žmogaus liemenyje jį vaizduoja klubų ir pečių sąnariai.
- Sudėtingas jungtis. Žmogus turi tai labai sudėtingas sąnarys, sudarantis dviejų ar daugiau paprastų sąnarių kūno kompleksą. Tarp jų ant raiščių pakeičiamas sąnarinis sluoksnis (meniskas arba diskas). Jie laiko kaulą vienas šalia kito, užkertant kelią šoniniams judesiams. Sąnarių tipai: girnelės.
- Kombinuotas jungtis. Ši jungtis susideda iš kelių skirtingų formų ir vienas nuo kito izoliuotų jungčių, atliekančių sąnario funkcijas, derinio.
- Amfiartrozė arba įtemptas sąnarys. Apima stiprių sąnarių grupę. Sąnariniai paviršiai smarkiai apriboja judesius sąnariuose, kad būtų didesnis tankis, judesių praktiškai nėra. Žmogaus kūne jie vaizduojami ten, kur nereikia judesių, o apsauginėms funkcijoms reikia jėgos. Pavyzdžiui, sakraliniai slankstelių sąnariai.
- Plokščias tipas. Šią žmogaus sąnarių formą apibūdina lygūs, statmeni sąnarių paviršiai sąnario kapsulėje. Sukimosi ašys galimos aplink visas plokštumas, o tai paaiškinama nežymiu šarnyrinių paviršių matmenų skirtumu. Tai, pavyzdžiui, riešo kaulai.
- Condylar tipas. Sąnariai, kurių anatomijos pagrindu yra galva (kondilis), savo struktūra panaši į elipsę. Tai savotiška pereinamoji forma tarp bloko formos ir elipsoidinio tipo sąnarių struktūros.
- Bloko tipas. Artikuliacija čia yra cilindriškai išdėstytas procesas, esantis priešais gulinčią ertmę ant kaulo ir yra apsuptas sąnarinės kapsulės. Tai turi geresnis ryšys bet mažesnis ašinis mobilumas nei rutulinio tipo jungtis.
Sąnarių klasifikacija yra gana sudėtinga, nes organizme yra daug junginių ir jie yra įvairios formos, atlieka tam tikras funkcijas ir užduotis.
Kaukolės kaulų jungtis
Žmogaus kaukolė turi 8 porinius ir 7 neporinius kaulus. Jie yra tarpusavyje sujungti tankiais pluoštiniais siūlais, išskyrus apatinių žandikaulių kaulus. Kaukolės vystymasis vyksta kūnui augant. Naujagimiams kaukolės stogelio kaulus vaizduoja kremzlinis audinys, o siūlės dar mažai primena jungtį. Su amžiumi jie stiprėja, sklandžiai virsta kietu kauliniu audiniu.
Priekinės dalies kaulai sklandžiai priglunda vienas prie kito ir yra sujungti lygiomis siūlėmis. Priešingai, smegenų kaulai yra sujungti žvynuotomis arba dantytomis siūlėmis. Apatinis žandikaulis yra pritvirtintas prie kaukolės pagrindo sudėtingu elipsiniu kompleksiniu dviašiu kombinuotu jungtimi. Tai leidžia atlikti žandikaulių judesius išilgai visų trijų tipų ašių. Taip yra dėl kasdieninio valgymo proceso.
Stuburo slankstelių sąnariai
Stuburas susideda iš slankstelių, kurie sudaro sąnarius su savo kūnais. Atlasas (pirmasis slankstelis) yra pritvirtintas prie kaukolės pagrindo naudojant condyles. Savo struktūra jis panašus į antrąjį slankstelį, kuris vadinamas epistopheus. Kartu jie sukuria unikalų mechanizmą, būdingą tik žmonėms. Tai skatina pakreipti ir pasukti galvą.
Krūtinės ląstos srities sąnarių klasifikaciją sudaro dvylika slankstelių, kurie stuburo procesų pagalba yra pritvirtinti vienas prie kito ir prie šonkaulių. Sąnarių procesai yra nukreipti į priekį, kad būtų geriau sujungti šonkaulius.
Juosmens sritis susideda iš 5 didelių slankstelių, turinčių daug įvairių raiščių ir sąnarių. Šiame skyriuje tarpslankstelinės išvaržos dažniausiai atsiranda dėl netinkamų apkrovų ir prasto raumenų išsivystymo šioje srityje.
Toliau seka uodegikaulio ir kryžkaulio skyriai. Intrauterinėje būsenoje jie yra kremzlinis audinys, padalintas į didelis skaičius dalys. Aštuntą savaitę jie susilieja, o devintą savaitę pradeda kaulėti. 5–6 metų amžiaus pradeda kaulėti uodegikaulio skyrius.
Stuburas kryžkaulio srityje pilnai susiformuoja sulaukus 28 metų. Šiuo metu atskiri slanksteliai suauga į vieną skyrių.
Apatinių galūnių juostos sąnarių struktūra
Žmogaus kojos sudarytos iš daugybės didelių ir mažų sąnarių. Jie yra apsupti didelė suma raumenys ir raiščiai, turi išvystytą kraujo ir limfagyslių tinklą. Apatinių galūnių struktūra:
- Kojos turi daug raiščių ir sąnarių, iš kurių sferinis klubo sąnarys yra judriausias. Būtent taip vaikystėje mažieji gimnastai ir gimnastai pradeda užtikrintai tobulėti. Didžiausias raištis čia yra šlaunikaulio galvos. V vaikystė jis tempiasi neįprastai, taip yra dėl to ankstyvas amžius gimnastų varžybos. Ankstyvame dubens formavimosi etape klojami klubiniai, gaktos ir sėdmeniniai kaulai. Iš pradžių jie sujungiami apatinių galūnių juostos jungtimis į kaulinį žiedą. Tik 16-18 metų amžiaus jie sukaulėja ir suauga į vieną dubens kaulą.
- Medicinoje sunkiausia ir sunkiausia struktūra yra kelias. Jį sudaro trys kaulai vienu metu, kurie yra giliai susipynę su sąnariais ir raiščiais. Ta pati sąnario kelio kapsulė sudaro eilę sinovinių maišelių, išsidėsčiusių per visą gretimų raumenų ir sausgyslių ilgį, kurie nesusisiekia su paties sąnario ertme. Čia esantys raiščiai skirstomi į tuos, kurie patenka į sąnario ertmę, ir į tuos, kurie į ją nepatenka. Iš esmės kelias yra kondilinio tipo sąnarys. Kai jis įgyja ištiestą padėtį, jis jau veikia kaip blokas. Kai kulkšnis sulenkta, tai jau atsiranda sukamieji judesiai... Kelio sąnarys teigia esąs sudėtingiausias sąnarys. Tuo pačiu metu jis turi būti kruopščiai apsaugotas, o ne uolus dėl kojų perkrovų, nes jį atkurti yra labai, labai sunku, o tam tikru etapu tai net neįmanoma.
- Liečiant čiurnos sąnarį reikia turėti omenyje, kad raiščiai guli ant jo šoninių paviršių. Jis jungia daugybę didelių ir mažų kaulų. Čiurnos sąnarys yra bloko tipas, kuriame galimas spiralinis judėjimas. Jei mes kalbame apie pačią pėdą, tada ji yra padalinta į keletą dalių ir neatspindi jokių sudėtingų sąnarių sąnarių. Savo sudėtyje jis turi tipiškas bloko tipo jungtis, esančias tarp pirštų falangų pagrindų. Pačios sąnarių kapsulės yra laisvos ir dedamos išilgai sąnario kremzlės kraštų.
- Pėda žmogaus gyvenime yra kasdieninio streso objektas, taip pat turi svarbų amortizuojantį poveikį. Jį sudaro daugybė mažų sąnarių.
Viršutinių galūnių juostos sąnarių struktūra
Ranka ir plaštaka apima daugybę sąnarių ir raiščių, kurie gali labai tiksliai reguliuoti smulkiausių judesių veiksmus ir motoriką. Vienas iš sunkiausių sąnarių čia yra peties sąnarys. Jame yra daug tvirtinimų ir raiščių pynimų, kuriuos sunku uždėti vienas ant kito. Pagrindiniai trys dideli raiščiai yra atsakingi už pagrobimą, pritraukimą, rankų pakėlimą į šonus, į priekį ir aukštyn.
Pakėlus ranką virš peties, pajudinami kaukolės raumenys ir raiščiai. Petys su kaukole sujungtas galingu pluoštiniu raiščiu, kuris leidžia žmogui atlikti įvairius sudėtingus ir sunkius veiksmus su svarmenimis.
Alkūnės sąnario klasifikacija savo struktūroje yra labai panaši į konstrukciją kelio sąnarys... Apima tris jungtis, apsuptas vienu pagrindu. Alkūnės sąnario kaulų pagrindo galvos yra padengtos hialinine kremzle, kuri pagerina slydimą. Vieno sąnario ertmėje yra blokuojamas judėjimo užbaigtumas. Dėl to, kad alkūnės sąnarys įtraukia žastikaulį ir alkūnkaulio judesį, šoniniai judesiai nėra visiškai atliekami. Šalutiniai raiščiai juos slopina. Šio sąnario judėjime dalyvauja ir dilbio tarpkaulinė membrana. Per jį praeina viršutiniai nervai ir kraujagyslės iki rankos galo.
Riešo ir metakarpo raumenys prisitvirtina prie riešo sąnario. Daugelis smulkių raiščių reguliuoja motoriką tiek plaštakos nugaroje, tiek šonuose.
Žmonės paveldėjo nykščio sąnarį iš beždžionių. Žmogaus anatomija yra panaši į mūsų senovės giminaičių struktūrą būtent šiuo sąnariu. Anatomiškai tai yra dėl griebimo refleksų. Ši kaulų artikuliacija padeda sąveikauti su daugeliu aplinkos objektų.
Sąnarių ligos
Žmonių sąnariai bene dažniausiai pažeidžiami ligų. Tarp pagrindinių patologijų būtina pabrėžti hipermobilumą. Tai toks procesas, kai yra padidėjęs aktyvumas kaulų jungtys, išeinančios už leistinų ašių. Atsiranda nepageidaujamas raiščių tempimas, leidžiantis sąnarys giliai judėti, o tai itin kenkia audiniams, esantiems šalia kaulų galvų. Po kurio laiko tokie judesiai sukelia sąnarių paviršių deformaciją. Šis negalavimas yra paveldimas, kokiu būdu, telieka išsiaiškinti gydytojams ir mokslininkams.
Hipermobilumas dažnai nustatomas jaunoms mergaitėms ir yra nulemtas genetiškai. Tai veda prie jungiamųjų audinių ir, visų pirma, kaulų sąnarių deformacijos.
Sergant šia liga labai nerekomenduojama rinktis darbo, kuriame ilgas laikas jūs turite būti toje pačioje padėtyje. Be to, sportuoti būtina atsargiai, nes gresia dar didesnis raiščių pertempimas. Kuris, savo ruožtu, baigiasi venų varikoze arba artroze.
Dažniausia ligų lokalizacija:
- Pečių juostos ligomis dažnai serga vyresnio amžiaus žmonės, ypač tie, kurie įpratę sunkiai gyventi. fizinis darbas... Taip pat kritinėje zonoje yra žmonių, į kuriuos labai dažnai eina sporto salė... Vėliau senatvė lydi pečių skausmai (pečių artritas) ir osteochondrozė gimdos kaklelio stuburas. Dažnai šios kategorijos žmonėms gydytojai nustato osteoartritą arba peties sąnario artritą.
- Alkūnės ligos taip pat dažnai kelia nerimą sportininkams (epikondilitas). Senatvėje žmogaus sąnariai patiria diskomfortą ir ribotą judumą. Jas sukelia deformuojantis osteoartritas, artritas ir rankos raumenų uždegimas. Todėl būtina atsiminti apie technikos teisingumą ir užsiėmimų laiką.
- Rankų, pirštų ir plaštakų sąnariai uždegami, kai reumatoidinis artritas... Liga pasireiškia „suveržtų pirštinių“ sindromu. Jo ypatumas yra abiejų rankų pralaimėjimas (poliartritas). Artrozės su ūminiu sausgyslių pažeidimu atvejai pasitaiko dirbant su smulkiosios motorikos įgūdžius: iš muzikantų, juvelyrų, taip pat tų, kurie kasdien ilgą laiką renka tekstus klaviatūra.
- Klubo srityje koksartrozė dažniausiai yra izoliuota. Tipiška vyresnio amžiaus žmonių liga yra osteoporozė (šlaunikaulio struktūros suminkštėjimas). Bursitas ir klubo sąnario sausgyslės yra dažni bėgikams ir futbolininkams.
- Kelio ligos diagnozuojamos visiems žmonėms amžiaus grupėse, nes tai labai sudėtingas kompleksas. Jo atkūrimas 90% atvejų neįmanomas be chirurginės intervencijos, o tai savo ruožtu negarantuoja visiško šio junginio išgydymo.
- Kulkšniai būdinga artrozė ir subluksacija. Patologijos yra profesionalios šokėjoms, moterims, kurios dažnai naudojasi aukštakulniai... Osteoartritas paveikia nutukusius žmones.
Sveiki sąnariai šiais laikais yra prabanga, kurią sunku pastebėti, kol žmogus nesusiduria su savo problema. Kai kiekvienas judesys tam tikrame sąnaryje atliekamas su skausmu, tada žmogus gali daug duoti, kad atkurtų sveikatą.
Sunku būtų įsivaizduoti žmogaus gyvenimą be tikslių ir pasitikinčių judesių. Kalbant apie bet kokią profesiją, kurioje yra žmogaus fiziniai įgūdžiai, reikia pagerbti sąnarių ir raiščių pagalbą. Jie įsijungia refleksiškai, ir beveik nepastebime, kaip menkiausi judesiai nulemia mūsų likimą – nuo vairavimo automobiliu iki sudėtingų. chirurginės operacijos... Visa tai mums padeda sąnariai, kurie gali paversti gyvenimą taip, kaip norite.
Dilbis: sandara, funkcija, galimi sužalojimai ir jų gydymas
Žmogaus ranka susideda iš kelių dalių. Vienas iš jų yra dilbis. Šis skyrius Žmogaus kūnas kasdieniame gyvenime atlieka daug svarbių funkcijų. Dilbio struktūra yra gana paprasta ir tuo pat metu yra linkusi į įvairius sužalojimus.
Kur yra dilbis?
Visi yra girdėję apie šį rankų skyrių, tačiau nedaug kas vadovaujasi, kur šis skyrius yra. Tai gana paprasta – dilbis yra dalis viršutinė galūnė nuo rankos iki alkūnės sąnario. Taip pat galima sakyti, kad dilbis yra vidurinė viršutinės galūnės dalis.
Bendroji anatomija
Dilbis susideda iš 2 kaulų – alkūnkaulio ir stipinkaulio. Jie turi trikampę formą ir vamzdinę struktūrą. Dėl šios formos yra 3 šių kaulų paviršiai ir 3 kraštai. Šiuo atveju abu abiejų kaulų paviršiai yra nukreipti į priekį ir atgal. 3 paviršius spindulys nukreiptas į išorę ir gavo pavadinimą šoninis. Vienas iš alkūnkaulio paviršių, nukreiptas į vidurį, vadinamas medialiniu. Abu kaulus sudaro diafizė (centrinė dalis su meduliarine ertme), distalinė ir proksimalinė epifizė (išsiplėtę kaulo galai). Tarp dilbio kaulų per visą ilgį yra tarpkaulinė membrana.
Pats dilbis savo išvaizda primena nupjautą kūgį, kurio viršus nukreiptas žemyn, o pagrindas į viršų. Tai užtikrina ypatinga kaulų padėtis, kurie, nors ir yra praktiškai lygiagrečioje padėtyje, liečia jų galus. Dėl to tarp kaulų susidaro vadinamoji tarpkaulinė erdvė.
Alkūnkaulio ypatybės
Proksimalinis (viršutinis) šio kaulo galas yra sustorėjęs ir jame yra bloko formos įpjova. Būtent ji yra jungtis su žastikauliu. Šioje įpjovoje yra 2 procesai: alkūnkaulis ir vainikinis. Pastarasis turi radialinę įpjovą, kuri yra jungtis su radialinio kaulo galvute. Vienoje kaulo korpuso pusėje yra speciali maitinimo anga.
Distalinė kaulo dalis baigiasi galvoje su stiebo atauga. Apatinė epifizė yra pastebimai siauresnė nei proksimalinė. Distalinės kankorėžinės liaukos galvutė tarnauja kaip jungtis su spinduliu
Spindulio struktūra
Kaip minėta aukščiau, šis kaulas taip pat turi 2 kankorėžinės liaukos ir diafizę. Galva yra ant proksimalinės epifizės, kuri turi ypatingą plokščią įdubą. Tai glenoidinė duobė, skirta prisijungti prie alkūnkaulio kondiliuko. Kaulo sritis, esanti žemiau galvos, vadinama kaklu, o iškart už jo prasideda gumbas, prie kurio pritvirtintas dvigalvis žasto žastas.
Distalinėje epifizėje yra alkūnkaulio įpjova, būtina norint prisijungti prie alkūnkaulio galvutės. Kitoje šios kankorėžinės liaukos pusėje yra stiloidinis procesas. Apatinėje kaulo epifizėje išskiriamas sąnarinis paviršius, susidedantis iš 2 dalių. Tai artikuliacijos vieta su kaulais ir mėšlungiu. Įjungta nugaros paviršius spindulio yra specialūs grioveliai, kurie yra raumenų sausgyslių prisitvirtinimo zona.
Dilbio sąnariai
Dilbio kaulai sudaro 2 sąnarius vienas su kitu: proksimalinį ir distalinį. Distalinį sudaro alkūnkaulio galvos šoninis paviršius ir stipinkaulio alkūnkaulio įpjova. Be to, formuojant šį sąnarį dalyvauja trikampė kremzlinė plokštelė, kuri savo viršūne yra pritvirtinta prie stiebo ataugos. Jungtis yra cilindro formos su vertikalia sukimosi ašimi. Kartu su distaliniu sąnariu jie susidaro vieninga sistema... Proksimalinis sąnarys yra įdėtas į alkūnės sąnario kapsulę.
Dilbio raumenys
Visus dilbio raumenis galima suskirstyti į kelias grupes. Visų pirma išskiriami tiesikliai ir lenkiamieji raumenys, taip pat pėdų atramos ir pronatoriai. Kaip matyti iš grupių pavadinimų, raumenys skirstomi priklausomai nuo to, kokias funkcijas jie atlieka.
Priklausomai nuo vietos ant galūnės, išskiriama priekinė raumenų grupė, kuri apima pronatorius ir lenkiamuosius raumenis, ir užpakalinė, kuri apima tiesiamuosius raumenis ir pėdų atramas.
Be to, kiekviena grupė savo ruožtu skiria paviršinius ir giluminius sluoksnius. Dilbio sritis susideda iš daugybės raumenų. Kai kurie jų kilę iš pečių juostos kaulų, kai kurie – tiesiai iš stipinkaulio ar alkūnkaulio.
Dilbio priekinės grupės raumenis vaizduoja ilgas delno raumuo, gilieji ir paviršiniai pirštų lenkiamieji raumenys, riešo alkūnkaulio ir radialiniai lenkiamieji raumenys, žiediniai ir kvadratiniai pronatoriai, nykščio lenkiamieji raumenys.
Užpakalinę grupę sudaro: riešo 2-radialiniai (ilgieji ir trumpieji) ir alkūnkaulio tiesikliai, pėdos atrama, brachioradialis raumuo, mažojo piršto ir pirštų tiesikliai, pagrobiamasis nykštys, ilgasis ir trumpasis nykščio tiesiklis, taip pat smiliaus tiesiamoji dalis.
Be raumenų, yra raiščiai ir sausgyslės. Toks sudėtinga struktūra dilbio zona suteikia galimybę atlikti įvairius galūnių judesius.
Skyriaus aprūpinimas krauju ir inervacija
Alkūnkaulio ir radialinės arterijos yra atsakingos už kraujo tiekimą į dilbio audinius. Šios arterijos labai gerai anastomizuojasi, todėl prireikus vieną iš jų galima perrišti be žymesnių kraujotakos sutrikimų. Veninio kraujo nutekėjimą užtikrina paviršinės ir giliosios venos.
Užpakalinę raumenų grupę valdo radialinis nervas, o priekinės grupės raumenų inervaciją užtikrina vidurinis ir alkūnkaulis. Užpakaliniai, šoniniai ir viduriniai odos nervai yra atsakingi už šios kūno dalies odos inervaciją.
Kodėl atsiranda dilbio skausmas?
Skausmas dilbyje yra gana dažnas daugelio ligų ir būklių simptomas. Be papildomų tyrimų kartais sunku iš karto diagnozuoti priežastį ir pasirinkti tinkamą terapiją dilbio atstatymui.
Galimos priežastys dilbio skausmas:
Į ką kreiptis dėl dilbio skausmo?
Rankų skausmas dilbio srityje neturėtų būti toleruojamas. Jie yra signalas, kad laikas kreiptis į gydytoją. Juk tokie skausmingi pojūčiai būdingi daugeliui ligų. Todėl jiems atsiradus nereikėtų eiti į vaistinę dėl anestetikų, o kreiptis į gydytoją. Pirmiausia galės padėti neurologas ir traumatologas, kurie paskirs reikiamus tyrimus ir gydymą.
Kokie tyrimo metodai naudojami diagnozei nustatyti?
Dilbio traumoms, patologijoms ar ligoms diagnozuoti atliekamas kiekvieno sąnario sukamųjų ir judesių apžiūra, palpacija, tikrinimas. Šiuo atveju būtinai lyginami abu dilbiai.
Esant poreikiui atliekamas rentgeno tyrimas 2 projekcijose, taip pat kompiuterinė tomografija.
Dilbio gydymas
Atsižvelgiant į dilbio patologijos ar sužalojimo tipą, gali būti skiriamas tiek konservatyvus, tiek chirurginis gydymas. Konservatyvus gali apimti priėmimą Vaistai, kineziterapija, specialių tvarsčių ir ortozės nešiojimas, masažas ir kineziterapijos pratimai.
Priklausomai nuo dilbio ligos, gali būti taikomos šios chirurginės intervencijos: odos persodinimas, miotomija, tenotomija, kaulo rezekcijos, fasciotomija, osteosintezė, osteotomija, taip pat protezavimas ir amputacija.
Išgydyti artrozę be vaistų? Tai yra įmanoma!
Gaukite nemokamą knygą „Žingsnis po žingsnio kelio sąnario mobilumo atkūrimo planas“ ir klubo sąnariai sergant artroze "ir pradeda sveikti be brangaus gydymo ir operacijų!
Gaukite knygą
Juosta tarp pirštų ir šeštasis rankos pirštas yra gamtos duotas, bet nereikalingas [žmogiškoms] savybėms. Ant [žmogaus] kūno auga auglys ir struma, bet natūraliam [jie] nereikalingi. Gailestingumas ir teisingumas daugelyje įsakymų yra paskirstyti [visiems] penkiems vidaus organams. Tačiau jie neatitinka natūralių savybių tiesos. Kaip membranos tarp pirštų yra papildoma nenaudinga mėsa, o šeštas pirštas yra papildomas nenaudingas pirštas, taip išoriniai [kaip] membranos ir šeštieji pirštai suteikia [visų] penkių savybių. Vidaus organai... Perdėtas gailestingumas ir teisingumas [sukelia] daug nurodymų, kaip klausytis ir žiūrėti.
Todėl pernelyg ryškus regėjimas [veda prie] penkių [visų] spalvų mišinio, ornamento rafinuotumo, apakina tamsiai ir geltonai siuvinėtais karališkaisiais drabužiais. Ar ne taip buvo [matant] internetą iš toli? Pernelyg subtili klausa [veda prie] penkių garsų mišinio, šešių tonų rafinuotumo, [priklausomybė nuo muzikos instrumentai iš] metalo ir akmens, šilko ir bambuko, varpelių ir šešių pustonių. Ar ne tai padarė meistras Kuanas ? Perdėtas gailestingumas [veda prie] savybių atmetimo, [žmogaus] prigimties suvaržymo vardan šlovės, prie to, kad Dangaus imperijoje visi pūtė fleitą ir mušė būgnus, šlovindami nepasiekiamą modelį. Ar ne taip padarė Tseng [tzu] ir metraštininkas [Yu]? {1}
Pertekliniai ginčai [veda prie] krūvos frazių [tarsi] plytelių ar mazgų ant virvės, prie mėgavimosi tapatumu ir skirtingumu, tvirtumu ir baltumu, nevaržomi bereikalingi žodžiai vardan akimirkos šlovės. Ar ne taip padarė Yang [Zhu] {2} ir Mo [Di]?
Visi šie mokymai su membranomis ir šeštaisiais pirštais nėra tikroji tiesa Vidurio karalystėje. Tikra tiesa – neprarasti natūralių savybių. Vadinasi, sujungiant sunaikinamos membranos, o atsiskiriant – papildomi pirštai. [Tačiau] ilgas neturėtų būti laikomas nereikalingu, o trumpas - nepakankamas. Nors anties kojos trumpos, [bet] pabandyk jas ištiesti – tau skaudės; nors gervės kojos ilgos, [bet] nupjaukite - sukelsite sielvartą. Jei nenukirpsite to, kas natūraliai ilga, nepailginsite to, kas natūraliai trumpa, skausmo šalinti nereikės. Ak, koks bjaurus žmogaus prigimčiai yra gailestingumas ir teisingumas! Kiek skausmo žmonėms sukelia gailestingumas!
Verks tas, kuriam tarp pirštų nukirptas tinklas; rėks tas, kuriam bus nukąstas papildomas pirštas. Vienas turi perteklių, kitas turi trūkumą, ir abiem skauda tą patį. Šiuolaikiniai gailestingieji užkimšusiomis akimis sielvartauja dėl pasaulio bėdų, o negailestingi, priverčiantys gamtines savybes, alkį turtų ir garbės. Ak, koks bjaurus žmogaus prigimčiai yra gailestingumas ir teisingumas! Kiek triukšmo jie sukėlė pasaulyje nuo trijų dinastijų laikų! {3} .
Tas, kuris kablio ir svambalo, kompaso ir kvadrato pagalba suteikia [daiktams] tinkamą [formą], luošina jų prigimtį; tas, kuris stiprina [daiktus] virvėmis ir mazgais, klijais ir laku, kenkia [jų] savybėms. Tas, kuris [verčia žmones] lankstytis ritualuose ir šokiuose, išsaugoti gailestingumą ir teisingumą, kad Dangaus imperijos protuose būtų taika, atima iš jų nuolatines [savybes] {4} ... [Visi daiktai] Dangaus imperijoje turi nuolatinių [ypatybių]. Konstanta apima tai, kas susirangė be kabliuko, ištiesinta be svambalo linijos, suapvalinta be kompaso, tapo kvadratu be kvadrato; kas sujungta be klijų ir lako, sujungta be virvės ir pynimo. Taigi [visi] Dangaus imperijoje, vienas kitą nešiodami, gimsta ir nežino, kodėl gimsta; jie įsigyja vienodai ir nežino, kodėl įgyja. Ši tvarka buvo senais laikais ir mūsų laikais, [jos] negalima pažeisti. Kaip gali būti susaistytas gailestingumo ir teisingumo, pavyzdžiui, klijai ir lakas, virvė ir pynė, mėgautis natūraliomis savybėmis? [Jie] klaidina visą pasaulį. Šiek tiek kliedesių pakeitė kryptį; didelis kliedesys pakeitė [žmogaus] prigimtį. Kaip tai žinoma? Kadangi tigrų savininkų klano [Skydas] sugėdino Dangaus imperiją, prašydamas gailestingumo ir teisingumo, kiekvienas iš jų suskubo sekti gailestingumu ir teisingumu. Ar žmogaus prigimtis nepasikeitė dėl gailestingumo ir teisingumo [atsiradimo]?
Pabandykime [išreikšti] nuosprendį dėl to.
Nuo trijų dinastijų laikų kiekvienas [žmogus] Dangaus imperijoje dėl dalykų keitė [savo] prigimtį. Nereikšmingi žmonės paaukojo savo gyvybes dėl pelno, vyrai – dėl šlovės, kariniai vadai – dėl šeimos, išminčiai – dėl karalystės. Šie žmonės turi skirtingus užsiėmimus, skirtingus slapyvardžius, tačiau aukodami save, padarė tokią pat žalą savo prigimčiai.
Taigi, Vergas ir Vergas kartu ganė bandą ir abu prarado savo avis. Jie paklausė vergo, ką [jis] veikia? Paaiškėjo, kad jis perskaitė planšetę su ateities spėjimo įrašu. Jie paklausė Vergės, ką [ji] daro? Paaiškėjo, kad ji žaidė kauliukais. Jie užsiėmė įvairia veikla, bet abu vienodai neteko avelių. Taigi, šlovės išsiilgęs Vyresnysis Lygus mirė Pirmosios Saulės kalno papėdėje; plėšikas Zhi {5} , ištroškęs pelno, mirė Rytų Kurgano viršūnėje. Jų mirtį lėmė įvairios priežastys, tačiau abu vienodai sutrumpino gyvenimą ir pakenkė prigimčiai. Kodėl reikia girti vyresnįjį Smoothą ir kaltinti Zhi?
Iš tų, kurie aukojasi Dangiškojoje imperijoje, kai kurie tai daro vardan gailestingumo ir teisingumo, tada jie paprastai vadinami kilniais žmonėmis; kiti – dėl turto ir turtų, tuomet jie dažniausiai vadinami nereikšmingais žmonėmis. Jie taip pat aukojasi, kodėl jie tampa kilnūs ar nereikšmingi? Plėšikas Zhi taip pat sutrumpino savo gyvenimą ir sugadino savo prigimtį, kaip Vyresnysis Sklandus, kur [atsirado] skirtumas tarp jų, kaip [skirtumas] tarp nereikšmingo ir kilnaus?
[Gebėjimo] pajungti savo prigimtį gailestingumui ir teisingumui, net tobulai kaip Tseng [tzu] ir metraštininkas [Yu], aš nevadinu lobiu; [gebėjimas] pajungti savo prigimtį [visiems] penkiems skoniams, net [tokiems] tobuliems kaip Uyerio {6} Aš to nevadinu lobiu; tie, kurie savo prigimtį pajungia [visiems] penkiems, skamba net tobulai kaip Mentor Kuan, aš nevadinu jautriais; tų, kurie savo prigimtį pajungia [visoms] penkioms spalvoms, net ir taip tobulai, kaip [matote] tinklą iš toli, aš nevadinu budriais. Aš vadinu lobiu ne gailestingumo ir teisingumo turėjimą, o tik jo savybes. . Lobį aš nevadinu gailestingumo ir teisingumo turėjimu, o tik tavo prigimtinių jausmų laisve. Jautriu vadinu ne tą, kuris girdi kitus, o tik tą, kuris girdi save, o reginčiu vadinu ne tą, kuris mato kitus, o tik tą, kuris mato save. Juk žiūri į kitus, kurie savęs nemato; tas, kuris savęs nevaldo, užvaldo kitus, [toks] pasisavina tai, kas priklauso kitiems, o ne tai, ką jis pats yra įsigijęs, siekia to, kas tinka kitam, o ne to, kas tinka pačiam. Juk tie, kurie siekia to, kas tinka kitam, nesiekia to, kas tinka sau. Jie yra vienodai pikti, net jei tai vyresnysis Lygus ar plėšikas Zhi! Man gėda dėl prigimtinių savybių, todėl nedrįstu pasigailėti ir elgtis su pirmaisiais, o leistis į ydas ir antruosius.
!!! 9 skyrius
ARKLIO KANAPA
Arklys turi kanopas ir [jis] gali vaikščioti ant šalčio ir sniego. Oda saugo [jį] nuo vėjo ir šalčio. Jis graužia žolę, geria vandenį, atsitraukia ir šokinėja. Tokia yra tikroji arklio prigimtis. Jam nereikia aukštų bokštų ar didžiulių salių.
Bet Tas, kuris džiaugiasi meistriškumu, pasakė:
– Žinau prisijaukinti arklius.
[Ir jis pradėjo] karpyti jų karčius, karpyti kanopas, ėmė šaudyti ir brūžinti, kamantuoti ir kinkyti, užrakinti arklidėje ir aptvaroje. Iš [kiekvieno] dešimties žuvo du ar trys arkliai. [Jis] pradėjo juos tramdyti alkį ir troškulį, pradėjo juos risčia ir šuoliu, privertė laikytis eilės. Iš priekio [jiems] grėsė antgalis ir pakinktai, iš galo – rykštė ir rykštė. Daugiau nei pusė arklių mirė.
Poteris pasakė:
– Moku lipdyti iš molio.
Apskritimai [jam] atitiko kompasus, o kvadratai – kvadratą.
Dailidė pasakė:
- Aš moku dirbti su medžiu.
Kreivės [jam] atitiko kabliuką, o tiesios linijos [linijos] – svambalas.
Ar molis ir mediena [pagal savo] prigimtį atitinka kompasą ir kvadratą, kabliuką ir svamzdelį? Bet vis tiek [šeimininkai] buvo šlovinami iš kartos į kartą:
– Kas džiaugiasi Meistriškumu, mokėjo prisijaukinti arklius! Puodžius ir dailidė mokėjo elgtis su moliu ir medžiu!
Tai klaida tų, kurie valdė Dangaus imperiją.
Manau, kad šeimininkas, valdantis Dangaus imperiją, būtų pasielgęs kitaip. Žmonių prigimties pastovumas, kad [jie] audžia ir rengiasi, dirba žemę ir valgo – taip vadinama [jų] bendra nuosavybė... [Kada jie] buvo vieningi, nesiskirstė į grupes, [ir tai aš] vadinu prigimtine laisve {1} ... Todėl tuo metu [kai] savybės buvo tikros, jie vaikščiojo lėtai ir ramiai, atrodė tvirtai ir tvirtai. Tuo metu kalnuose nebuvo tiesiami keliai ir takai, ežeruose nebuvo valčių ir tiltų; visos būtybės gyveno kartu, o kaimai driekėsi vienas po kito. Paukščiai buvo laikomi pulkuose, gyvuliai vaikščiojo bandomis, žolės augo visu puošnumu, o medžiai – visu savo ilgiu. Todėl buvo galima vaikščioti, vedant paukštį ar gyvūną, lipti į medį ir pažvelgti į šarkos ar varnos lizdą. Taip, tuo metu [kai] turtas buvo tikras, [žmonės] gyveno šalia paukščių ir gyvūnų, [buvo vienodi] su visais padarais. Ar jie žinojo apie [skirstymą į] kilnius ir nereikšmingus? [Niekas] neturėjo tų pačių žinių, [niekas] nepažeidė jų savybių, [visi] buvo vienodai laisvi nuo aistrų, ir tai [aš] vadinu bejėgiškumu. Be meniškumo žmonės įgavo savo prigimtį.
Kai pasirodė išminčiai, jie pradėjo griebtis [gebėjimo] vaikščioti aplink krūmą šlubuodami už malonę; [gebėjimas] vaikščioti ant kojų pirštų galiukų yra teisingumo reikalas, ir [visi] Dangaus imperijoje buvo sumišę. Išlaidumą ir perteklių imta priimti kaip malonumą; Sulenktos rankos ir sulenkti keliai imta klysti su ritualais. Ir [visi] Dangaus imperijoje pradėjo atsiskirti vienas nuo kito.
Kas būtų galėjęs išdrožti aukos dubenį nepažeisdamas medžio? Kas galėjo išdrožti skeptrą ir makštį nepažeisdamas baltojo nefrito? Kaip [ar galėtumėte] įvesti gailestingumą ir teisingumą nepažeidžiant natūralių savybių? Kaip [galėjai] įvesti ritualą ir muziką, neatsisakydamas natūralių jausmų? Kas [galėtų] sukurti ornamentą nesupainiodamas [visų] penkių spalvų? Kas [skleistų] penkis garsus, jų nesupainiodamas, atsakytų šešiais vamzdžiais? Tai, kad medis buvo sugadintas dėl indų, yra meistrų kaltė; kad dėl gailestingumo ir teisingumo jie pažeidė natūralias savybes – dėl išminčių kaltės {2} .
Kol arkliai gyveno po atviru dangumi, jie graužė žolę ir gėrė vandenį. Džiaugdamiesi jie suko sprandą ir glostė, pyko, atsuko vienas į kitą nugarą ir spardė. Tik tai buvo jų žinios. Bet kai jie uždėjo jungą arkliams, papuošė jų snukį mėnulio [atvaizdu], jie išmoko prisimerkti ir išlenkti kaklą, stumdytis ir spardytis, laužyti jungą ir plėšyti vadeles. Todėl dėl to, kad žirgai įgijo [panašių] žinių ir išmoko grobuoniškų įpročių, kaltas tas, kuris džiaugiasi meistriškumu.
Ugninių pagalbininkų natūra laiku {3} žmonės gyveno nežinodami, ką [jam] daryti; ėjo nežinia kur. [Vyras] prisikimšo burną ir apsidžiaugė, paglostė sau pilvą ir išėjo pasivaikščioti. Tai buvo visi jo sugebėjimai. Bet kai pasirodė išminčiai, jie [įvedė] susižavėjimą ir nusilenkimus, ritualus ir muziką, kad pataisytų [elgesio] formą Dangaus imperijoje; troško [bendro] džiaugsmo gailestingumo ir teisingumo, kad atneštų taiką Dangaus imperijos protams. Ir tada žmonės pradėjo vaikščioti aplink krūmą šlubuodami ir taip priklausomi nuo žinių ir konkurencijos, siekdami pasipelnyti, kad to nebuvo galima sustabdyti. Tai irgi išminčių kaltė.
10 skyrius
NUGALĖJIMAS KRŪTINĖS
Norint apsisaugoti nuo vagių, kurie įsibrauna į skrynias, rausiasi po maišus ir atviras spinteles, reikia [viską] surišti virvėmis, varžtais ir užraktu. Paprastai jie sako, kad tai protinga. Bet ateina didelis Vagis, griebia visą krūtinę po pažastimi, pasideda spintą ant nugaros, užkabina krepšius ant rokerio ir bėga, bijodamas tik vieno – kad virvės ir spynos [nebūtų] silpnos. Tada tie, kurie anksčiau buvo vadinami protingais, pasirodo, tik rinko prekes didžiajam Vagiui. Pažiūrėkime, ar tas, kuris paprastai vadinamas protingu, nerenka prekių didiesiems vagims? Argi tas, kuris vadinamas išminčiumi, nesaugo didžiųjų plėšikų? Kaip tu gali įrodyti, kad tai tiesa?
Senais laikais Qi karalystėje kaimynai iš [skirtingų] bendruomenių matydavo vieni kitus, ten gaidžiai aidėdavo vienas kitą, šunys atsakydavo vienas kitam [lojo {1} ... Erdvėje] daugiau nei du tūkstančiai kv ar sustatė tinklus, apdirbo žemę plūgu ir kapliu. Per keturias sienas jie viskuo ėmė pavyzdį iš išminčių statydami protėvių šventyklą, Žemės aukurą ir Prosus, namus, suskirstytus į rajonus, kaimus, rajonus ir regionus.
Bet tada vieną rytą Tian Chengzi nužudė Cis karalių ir pavogė jo karalystę. Ar jis tik pavogė karalystę? [Ne!] Kartu su karalyste jis pavogė išmintinguosius įsakymus. Ir nors Tian Chengzi buvo žinomas kaip vagis ir plėšikas, jis pats mėgavosi tokia pačia ramybe kaip Aukščiausiasis ir Apsauginis. Mažos karalystės nedrįso jo smerkti, o didelės – bausti. Ir taip dvylika [jo palikuonių] kartų valdė Qi karalystę.
Jei jis pavogė ne tik Qi karalystę, bet ir jos įsakymus, [įvestus] protingų ir išmintingų vyrų, tai argi tie patys [gudrūs ir išminčiai] nėra vagių ir plėšikų prižiūrėtojai? {2}
Pažiūrėkime, ar tie, kurie vadinami protingiausiais pasaulyje, nerenka [prekių] didiesiems vagims? Argi tie, kurie vadinami išmintingiausiais, nesaugo plėšikų? Kaip tu gali įrodyti, kad tai tiesa?
[Čia] senais laikais jie nukirsdino galvą tam, kurį sutiko drakonas, išpjovė skydo princo širdį, išdarinėjo Chang Hun. {3} supuvo upėje [kūnas] Zixu {4} ... Visi keturi yra verti žmonės, tačiau jiems nepavyko išvengti egzekucijos.
Plėšiko Zhi bendrininkas jo paklausė:
– Ar plėšikai turi savo mokymą?
– Ar galima [žvejoti] be treniruočių? - atsakė Zhi. - Spėti iš melagingų [gandų], kad namuose yra lobių, yra išmintis; įeiti [į ją] pirma yra drąsa; išeiti paskutiniam – teisingumas; pauostyti, ar galima [plėšti] – žinios; padalyti [grobį] lygiai yra gailestingumas. Be šių penkių [dorybių] niekas Dangaus imperijoje negali tapti pagrindiniu plėšiku. Vadinasi, aišku, kad jei be išminčių mokymo negali tapti maloniu žmogumi, tai be išminčių mokymo negali tapti plėšiku. {5} ... Tačiau Dangaus imperijoje yra mažai malonių žmonių, ir yra daug nemandagių žmonių. Todėl nauda, kurią išminčiai atneša Dangaus imperijai, nedidelė, o žala didelė.Štai kodėl sakoma: „Jei nupjauna lūpas, sušąla dantys“, „dėl blogo vyno Lu Handane jie buvo apgulti“. {6} , "Kai gimsta išmintingas žmogus, pasirodo didis plėšikas".
Jei išminčiai bus išvyti, o plėšikai palikti vieni, Dangaus imperijoje viešpataus tvarka. Jei upelis išdžiūsta, slėnis tuščias; [jei] sulyginsi kalną su žeme, bedugnė taip pat prisipildys. Kai išminčiai mirs, išnyks ir didieji plėšikai, Dangaus imperijoje ateis taika ir nebebus bėdų. Kol išminčiai nemirs, didieji plėšikai nepraeis. Valdyti Dangaus imperiją gerbiant išminčius reiškia stebėti plėšiko Zhi naudą.
Jei matai ir granatai bus išmatuoti, jie pavogs [ir grūdus] kartu su makais ir granatais. jei padarys svarmenis ir svarstykles sverti, tada pavogs [ir pasvertą] kartu su svareliais ir svarstyklėmis; jei jie padarys pasitikėjimo moterį ir karališkuosius antspaudus, tada jie pavogs [ir karalystę] kartu su patikėjimo dama ir karališkuoju antspaudu. jei jie sukurs gailestingumą ir teisingumą, kad pataisytų [moralę], tada jie pavogs [dorovės pataisymą] kartu su gailestingumu ir teisingumu. Kaip tu gali įrodyti, kad tai tiesa?
[Čia:] kas pavogė kabliuką - ant bloko, kas pavogė sostą - karalystėje {7} ... Prie valdovų vartų gailestingumas laikomas teisingumu. Ar tai ne gailestingumo ir teisingumo, išminties ir žinių vagystė? Štai kodėl po didžiųjų plėšikų jie vagia karalystes, vagia gailestingumą ir teisingumą, taip pat visą pelną iš matų ir granatų, svarmenų ir svarstyklių, tikinčių moterų ir karališkųjų antspaudų. [Tai] negali būti sustabdyta, net apdovanojant dignitorių karieta ir kepure; [to] negali uždrausti net kirvio ir ašigalio baimė; to negalima pažaboti iš pagarbos plėšiko Zhi pelnui – tokia išminčių kaltė. Todėl sakoma: „Žuvis neturi išeiti iš gelmių, pelno įrankio šalyje negalima rodyti žmonėms“. {8} ... Išmintingi žmonės yra pelno įrankis šalyje, ir [jų] negalima parodyti žmonėms. Todėl [turėtų]: sunaikinti išmintį ir išmesti žinias, tada bus perkelti didieji plėšikai; išmesk nefritą ir suskaldyk perlus, tada mažieji vagys išnyks; sudeginkite tikinčias moteris ir sulaužykite karališkuosius antspaudus, tada žmonės taps paprasti ir neprotingi; sulaužyti priemones ir nutraukti pusiausvyrą, tada bylinėjimasis tarp žmonių nutrūks; sunaikinti visas Dangaus imperijos išminčių taisykles, tada bus galima samprotauti su žmonėmis; sumaišyk [visas] šešias dūdas, sudegink fleitą ir arfą, užkimš aklo Kuano ausis ir visi Dangaus imperijoje išgirs; sunaikink papuošalus, išsklaidyk [visas] penkias spalvas, priklijuokite [Matytojo] interneto vokus iš toli, ir visi Dangaus imperijos gyventojai praregės; sunaikink kabliukus ir svambalus, išmesk kompasus ir kvadratus, sulaužyk Meistro plaktuko pirštus {9} , ir visi Dangaus imperijoje įgis meistriškumą. Štai kodėl sakoma: „Didžiausias menas yra kaip negalėjimas“. {10} ... [Turėtumėte] niekinti Zeng [tzu] ir metraštininko [Yu] elgesį, sutramdyti Yang [Zhu] ir Mo [Di], išvaryti gailestingumą ir teisingumą, o visų Dangaus imperijos savybės bus lygios originalus. [Jei] visi atgautų regėjimą, Dangaus imperijoje niekas nebūtų apakęs; [Jei] visi išgirstų, Dangaus imperijoje niekas neapkurtų; [jei] visi įgytų žinių, Dangaus imperijoje nebūtų kliedesių; [Jei] visi įgytų savo savybes, Dangaus imperijoje nebūtų ydų. Tokie kaip Zeng [tzu] ir Metraštininkas [Yu], Yang [Zhu] ir Mo [Di], prižiūrėtojas Kuanas, Meistras Hammeris ir [Žiūrėti] žiniatinklį iš tolo puikuojasi savo dorybėmis, kad apaktų [visus] Dangaus imperijoje. Jūs negalite jų mėgdžioti.
Nežinai apie tikrų savybių laiką? Senovėje gyveno [žmonės] iš Yongcheng klano {11} , Didieji kiemai, Dėdė Valdovas, Vidutinė, Kaštonų lygumos, Juodųjų arklių veisimas, vežimų gamintojai, ugningieji pagalbininkai, Iš šventos taurės ir kepsninės, liepsnos kūrėjai, aukojamoji mėsa, šventieji žemės dirbiniai. Tais laikais „žmonės prisimindavo rišdami mazgus ant virvių“ {12} , jam patiko kramtyti maistą, žavėjosi savo drabužiais, džiaugėsi savo papročiais, buvo patenkintas savo būstu. „Kaimyninių karalysčių gyventojai matėsi, gaidžiai aidėjo vienas kitam, šunys atsakydavo vienas kitam [lojo]. Žmonės gyveno iki senatvės, bet nebendravo vienas su kitu. Tais laikais viešpatavo tikra tvarka.
Ir dabar priėjo prie to, kad žmonės, ištiesę kaklą ir stovėdami ant pirštų galiukų, [vieni kitiems] sako: „Ten pasirodė išminčius.
Ir, pasiėmę maisto produktų, jie skuba pas jį, palikdami savo tėvų namus, apleisdami valdovo reikalus. [Jų] pėdsakai veda per karalysčių sienas, [jų] vežimų provėžos driekiasi per tūkstančius ar... Dėl to kalti aukštesni, priklausomi nuo žinių. Kai aukštesnieji, neturintys doktrinos, yra tikrai priklausomi nuo žinių, [jie] panardina Dangiškąją imperiją į didelę sumaištį.
Kaip tu gali įrodyti, kad tai tiesa? [Bet jei] auga žinios [apie] lankus ir arbaletus, spąstus, strėles ant virvelės ir [kitus] ginklus, tai dangaus paukščiai pasimetę; [jei auga] žinios kabliukų ir masalų, tinklų ir rėvų, tinklų ir bambukinių kubarų srityje, tai žuvys vandenyje sutrinka; [Jei] žinios [apie] aptvarus, spąstus ir pinkles auga, vadinasi, gyvuliai pelkėse siautėja. [Kai] auga gebėjimas išsiskirti ir išsisukinėti, persekioti ir menkinti, [įtvirtinti] tapatybę ir skirtingumą, tvirtumą ir baltumą, moralę sumaišo sofistika. Todėl Dangaus imperijoje kiekvieną kartą kyla didžiulė suirutė ir kaltė dėl jos tenka tiems, kurie priklausomi nuo žinių. {13} .
Todėl visi Dangaus imperijoje žino, kaip siekti nežinomybės pažinimo, bet jie nežino, kaip siekti pažinimo apie žinomą; visi žino, kaip smerkti tai, kas laikoma nedora, bet nemoka smerkti to, kas laikoma gera – tai sukelia didelę sumaištį. Todėl aukščiau užtemsta saulės ir mėnulio šviesa, o apačioje išsenka kalnų ir upių galia; mažėja keturių metų laikų dovanos. [Viskas iki] silpni kirminai ir smulkūs vabzdžiai praranda savo prigimtį. Kaip baisu dangiškoje suirutėje dėl priklausomybės žinioms! Ir taip buvo nuo trijų dinastijų laikų. Jie pamiršo paprastus, kuklius žmones ir džiaugėsi gudria, gudria retorika; paliko neveiklumo ramybę ir tylą ir apsidžiaugė tuščiais žodžiais. Būtent šis tuščias posakis panardino Dangaus imperiją į painiavą!
!!! – 11 skyrius
PADOVANOK [VISUS] SAU
Girdėjome, kad Dangaus imperija turėtų būti palikta savieigai, bet negirdėjome, kad Dangaus imperija turėtų būti sutvarkyta. „Parūpink“ – iš baimės, kad Dangaus imperijos prigimtis nebūtų iškreipta, „kiekvienas sau“ iš baimės, kad nepasikeistų [žmogaus] savybės. [Jei] Dangaus imperijos prigimtis neiškrypsta, o [žmogaus] savybės nesikeičia, ar reikės joje viską sutvarkyti?
Seniau Aukščiausiasis pradėjo tvarkyti reikalus, kad Dangaus imperija džiaugtųsi, žmonės džiaugtųsi savo prigimtimi ir [jie] netektų ramybės. Tas, kuris draskė, ėmė tvarkyti reikalus, kad Dangaus imperija liūdėtų, žmonės apraudojo savo prigimtį ir [jie] prarado džiaugsmą. Bet [gyvenimas] be ramybės, be džiaugsmo nėra žmogaus nuosavybė. Ar galima ilgai išsilaikyti be [žmogui būdingų] savybių? [Ne!] Dangaus imperijoje to niekada nebuvo .
Esant per dideliam džiaugsmui žmoguje, šiluma suvartojama su pertekliumi [jėga], o esant per dideliam pykčiui – šaltis [jėga] su pertekliumi. Pernelyg vartojant tiek šilumos, tiek šalčio, keturi metų laikai nustoja [teisingai] kaitalioti, sutrinka vėsos ir šilumos harmonija, [šie pažeidimai] daro žalą žmogaus organizmui. Jis nustoja [skirti], kada džiaugtis, kada pykti, [jo] gyvenimas praranda pastovumą, mintys – pasitenkinimą, darbas sustoja pusiaukelėje. Čia Dangaus imperijoje atsiranda arogancija ir gėda, pranašumas ir priespauda, o už jų pasirodo plėšikas Zhi, Tseng [tzu] ir metraštininkas [Yu. Jei] visoje Dangaus imperijoje atsilyginti už gėrį, [to] negalima padaryti; [jei] visoje Dangiškojoje imperijoje bausti už nemandagumą, [tai] negalima spręsti. Nes Dangaus imperija yra puiki, [visiems] neužteks apdovanojimų ir bausmių {1} .
Nuo trijų dinastijų laikų visi šaukė atlygio ir bausmių. Iš kur laisvalaikis [rasti] ramybę gamtos objektuose? Ir be to, mėgautis aštrus regėjimas atsiduoti gėlių pertekliui; mėgautis subtilia klausa, atsiduoti garsų pertekliui; mėgavimasis gailestingumu pažeidžia [natūralias] savybes; mėgaudamiesi teisingumu jie pažeidžia gamtos dėsnius; mėgaudamiesi ritualais jie padeda iškrypimams; mėgaudamiesi muzika jie padeda ištvirkimui; mėgautis išmintimi, padėti dirbtinumu; džiaugtis žiniomis, padėti ydomis.[Jei visi] Dangaus imperijoje [rastų] ramybę natūraliose savybėse, šie aštuoni [malonumai] galėtų likti, išnykti.[Bet kai] Dangaus imperijoje jie [neranda] ramybės savo natūraliose savybėse, dėl šių aštuonių [malonumų] žmonės pradeda [vieni kitus] pjaustyti į gabalus ir susukti [į rutulį], stumti ir atimti ir panardinti Dangaus imperiją į suirutė. [Jei] Dangaus imperijoje jie pradeda gerbti malonumus, jų ilgėtis, koks stiprus tampa [šis] kliedesys! Kaip [jie] gali praeiti pro [malonumus], jų atsisakyti? Juk norėdami apie juos kalbėti - jie pasninkauja, norėdami jiems pasiduoti - atsiklaupia, kad juos pavaizduotų - groja ir dainuoja. Ką galite padaryti dėl to?
Todėl kilniam žmogui [jeigu jis yra verčiamas] žengti į sostą, neveiklumas yra geriausias. Neveiksmas, o po jo – ramybė gamtos ypatybėse. Nes tas, kuris savo gyvenimą vertina labiau nei karalystę, gali būti patikėtas Dangaus imperijai; tam, kuris myli savo gyvenimą daugiau karalystės, galite patikėti Dangaus imperijai. Jei valdovas sugebės neišsklaidyti savo vidaus, neaptikti regėjimo ir klausos, prisikelti, [kaip] Mirusysis, [tada] atrodys [jis, kaip] Drakonas; pasiners į tylą, o balsas [griaus kaip] griaustinis; gamta paklus [jo] minties judėjimui. [Jis pasimėgaus] ramybe ir neveiklumu, [bus] susijęs su [visa] būtybių tamsa. Ar toks žmogus turi laiko sutvarkyti reikalus Dangaus imperijoje?
Aukštas Baisus {2} Laozi paklausė:
- [Jei] nesutvarkyti reikalų Dangaus imperijoje, kaip sutvarkyti žmonių širdis?
- Būk atsargus! - jam atsakė Laozis. - Netrukdyk žmogaus širdies! Kai tik jis bus nuverstas, žmogus bus pažemintas, kai tik jis bus pakeltas, žmogus išdidus. Taigi jis pavirsta vergu, paskui – žudiku. Širdis gali būti švelni ir silpna – tada ji negali susidoroti su stipria ir stipria; jis gali būti toks pat sunkus kaip pjaustytuvas ir supjaustyti brangus akmuo... Ji užsidegs kaip liepsna, tada taps šalta kaip ledas. Keičiasi stebinančiu greičiu, visas keturias jūras pavyksta aplankyti du kartus, kol paniekinantį žvilgsnį pakeičia palankus.
Ramybės būsenoje jis nedrebės kaip bedugnė; judėdamas lėks į dangų. Jis užsispyręs, išdidus, jo negalima pažaboti. Štai kokia yra žmogaus širdis!
Senais laikais Geltonasis protėvis sunerimdavo širdis gailestingumu ir teisingumu. O aukščiausias ir saugantis, norėdamas išauklėti [visus] Dangaus imperijoje, [dirbo taip sunkiai, kad] nusitrynė blauzdų plaukelius {3} ir žemyn ant šlaunų. [Jie] suplėšė [visus] savo penkis vidaus organus, siekdami gailestingumo ir teisingumo, aukojo kraują ir kvapą, kad nustatytų įstatymus ir tvarką, bet jiems nepavyko. Ir tada Aukščiausiasis ištremtas [žmonės] su Arkliu ant Šišako į Garbingą kalną, perkėlė Tris Miao į Treglavos [kalną], išvarė išsiliejimo meistrą {4} į Tamsos buveinę. [Bet] tai nesusidorojo su Dangaus imperija.
Atėjus trijų [dinastijų] karalių [laikui], Dangaus imperiją apėmė siaubas. Atsirado paniekintų: Ašara į gabalus ir plėšikas Zhi; atsirado gerbiami: Tseng [tzu] ir Metraštininkas [Yu], taip pat pasirodė konfucianai ir monetos. Ir tada jie pradėjo įtarinėti vienas kitą iš džiaugsmo ir pykčio, apgaudinėti vienas kitą, tiek protingus, tiek kvailus, kaltinti vienas kitą, tiek gerus, tiek nemandagius, tyčiotis vienas iš kito, ir apgaulingi, ir teisūs, ir Dangaus imperija pradėjo nykti. Atsirado savybių skirtumų, [žmogaus] gamtoje prasidėjo puvimas ir irimas. Dangaus imperijoje jie tapo priklausomi nuo žinių, o ieškodami [žinių] visa tauta nuėjo į kraštutinumą. Ir tada jie naudojo kirvius ir pjūklus, pradėjo vykdyti egzekuciją pagal [dailidžių] svambalo liniją ir taisyklę, nuteisti kaltu ir yla, panardino Dangaus imperiją į siaubingą sumaištį, ir nusikaltimai pradėjo varginti žmonių širdis. Todėl verti ir pasislėpę po didžiųjų kalnų skardžiais, o valdovai, kuriems priklausė kovos vežimų tamsa, drebėjo iš baimės savo protėvių šventyklose.
Dabar nukirstieji guli vienas ant kito, surakinti kaklo ir pėdų pagalvėlėmis stumdosi vienas į kitą, pasmerktieji laukia savo eilės prie kapojimo bloko. O tarp antrankių ir atsargų pradėjo dygti konfucianistai ir drėgnieji, vaikščiojantys ant kojų pirštų galų, mojuojantys rankomis. O Dieve! O gėda! O begėdybė! Ir mes nežinojome, kad jų išmintis, žinios tarnauja kaip antrankiai ir blokai; jų gailestingumas, jų teisingumas tarnauja kaltui ir antkakliui {5} ... Kas žino, ar Zeng [Tzu] ir Chronicler [Yu] pasirodė kaip barškanti strėlė filmams „Praplėšti į gabalus“ ir „Rogue Zhi“? Štai kodėl sakoma: „Pamiršk išmintį, išmesk žinias, ir Dangaus imperija ras ramybę“.
[Jau] devyniolika metų stovėjo [soste] Geltonasis Protėvis kaip Dangaus Sūnus; [jo] įsakymai buvo vykdomi [visoje] Dangaus imperijoje. [Vieną dieną jis] išgirdo, kad Viską Apimantis Tobulas gyvena Tuštumos Vienybės [kalno] viršūnėje. {6} , ir nuėjo pas jį.
„Girdėjau, – pasakė Geltonasis protėvis, – kad [tu, mano mokytojau], supratai tikrąjį kelią. Leiskite man užduoti jums klausimą, [kokia] jos esmė? Siekiu panaudoti dangaus ir žemės esmę, kad padėtų [subrandinti visus] penkis javus, kad pamaitinčiau žmones. Taip pat stengiuosi nukreipti šilumos ir šalčio [jėgas] visų gyvų dalykų labui.
- Ko nori paklausti, yra dalykų esmė; bet tai, kaip tu nori valdyti, žlugdo reikalus, – atsakė visa apimantis tobulas. - Nuo tada, kai valdote Dangaus imperiją, lijo lietus, kol garai virsta debesimis; lapai ir žolės nukrenta, kol dar nepagelsta; saulės ir mėnulio spinduliai vis labiau blėsta. Tavo širdyje yra [polinkis] į smulkmenas, [tikrai] su baisumu. Ar esate vertas pokalbio apie tikrąjį kelią?
Geltonasis protėvis pasitraukė, atsisakė Dangaus imperijos [kontrolės], pasistatė atskirą trobelę su baltos kviečių žolės kilimėliu. [Čia] jis praleido tris mėnulius nedirbdamas, o paskui vėl aplankė mokytoją.
Viską apimantis tobulas gulėjo galva į pietus. Pilnas paklusnumo Geltonasis protėvis du kartus prišliaužė [prie jo] ant kelių, nusilenkė iki žemės ir paklausė:
„Girdėjau, kad [tu], mano mokytojau, supratai tikrąjį kelią. Leiskite užduoti jums klausimą, kaip valdyti save, kaip pasiekti ilgaamžiškumą?
Viską apimantis tobulas skubiai atsistojo ir atsakė:
- Klausimas [jūsų] yra nuostabus! Ateik, aš tau papasakosiu apie tikrąjį kelią.
Mažiausias tikras kelias gilus ir tamsus, didžiausias tikras kelias yra tamsus ir tylus. Nežiūrėk, neklausyk, ilsėkis, laikydamasis proto, ir kūnas išsitiesins savaime. Būk ramus, švarus, nevargink savo kūno, netrukdyk savo sėklos, ir gyvensi ilgai. [Jei] akys neturi ko matyti, ausys neturi ko girdėti, širdis neturi ko žinoti, tavo siela saugos [tavo] kūną, o kūnas gyvens ilgai. Kuo daugiau žinių turėsite, tuo greičiau jums nepavyks. Rūpinkitės savo vidumi, izoliuokite save nuo išorės.
Ir tada aš pakilsiu su jumis į didelį aiškumą iki aukštesnės [galios] šilumos nutekėjimo; Aš įeisiu pro tamsos vartus ir [mes] pasieksime aukščiausios [galios] šalčio šaltinius. Dangus žino savo, žemė žino savo; šiluma ir šaltis turi savo talpą [kiekvienai iš galių]. Rūpinkitės ir saugokite save, ir viskas subręs savaime. Aš laikau [šilumos ir šalčio jėgas] vienybėje, kad išlaikyčiau jų harmoniją, todėl stebiu save tūkstantį ir du šimtus metų, o mano kūnas [vis dar] silpnas.
Geltonasis protėvis du kartus nusilenkė iki žemės ir paklausė:
- Papasakokite apie gamtą, visa apimantis tobulas.
„Ateik, aš tau pasakysiu“, - atsakė visa apimantis tobulas. „Ji yra neišsemiama savo daiktuose, ir visi žmonės mano, kad [ji] yra ribota. Ji yra neišmatuojama savo dalykuose, ir visi žmonės mano, kad [ji] yra didžiausia. Iš tų, kurie rado mano kelią, geriausi tapo protėviais, o blogiausi – karaliais. Iš tų, kurie prarado mano kelią, geriausi išvydo šviesą, o blogiausi pasuko į žemę. Juk viskas, kas dabar klesti, gimė iš žemės ir sugrįš į žemę, todėl paliksiu tave ir eisiu pro begalybės vartus klaidžioti beribėse platybėse. Susiliesiu su saulės ir mėnulio spinduliais, susijungsiu amžinybėje su dangumi ir žeme. Kai aš išeisiu, [net] tie, kurie toli nuo manęs, bus nuliūdę. Visi žmonės mirs, o aš vienas egzistuosiu.
Sulaikytas viesulas, debesų karo vadas {7} klajojo rytuose ir susitiko su Nekilmingu chaosu. Prasidėjęs Chaosas vaikščiojo, šokinėdamas kaip paukštis ir glostydamas jam šlaunis. Išvydęs jį, debesų vadas susigėdęs sustojo ir pagarbiai paklausė:
- Kas [tu], seni? Ką tu darai, seni?
„Aš einu pasivaikščioti“, – jam atsakė „Nepradinis chaosas“, toliau glostydamas save ir šokinėdamas.
„Noriu užduoti klausimą“, – pasakė debesų vadas.
- Ach! - žiūrėdamas [į jį], sušuko Pradžios Chaosas.
- Dangaus eteryje nėra harmonijos, - pradėjo debesų vadas, - žemės eteryje yra sąstingis, nėra susitarimo šešiuose [gamtos] reiškiniuose, nėra tvarkos sezonų kaita. Ką [turėčiau] daryti, [jei] dabar suderinsiu šešių reiškinių esmę, kad išmaitinčiau visus gyvus dalykus?
„Nežinau, nežinau“, – atsakė Pradžios Chaosas, glostydamas save, šokinėdamas ir purtydamas galvą.
Debesų karo vadas nedrįso [vėl] paklausti.
Praėjo treji metai. Keliaudamas Rytuose, Debesų karo vadas praėjo būsto savininkų lygumą. [Jis] vėl pastebėjo beprasmišką chaosą, iš didelio džiaugsmo atskubėjo [prie jo] ir prabilo:
- [Tu] nepamiršai manęs, [lygus] Dangui? [Tu] nepamiršai manęs, [lygus] Dangui? - du kartus nusilenkė iki žemės ir ruošėsi užduoti jam klausimą, kaip sakė Pradžios Chaosas:
- Ką aš galiu žinoti? Plaukiu, nežinodama kodėl. Aš skubu, nežinia kur. Klajoklis stengiasi stebėti [kaip viskas vyksta] savaip.
– Aš ir pats manau, kad skubu [nežinia kur]. Bet žmonės mane seka visur, ir aš nieko negaliu su jais padaryti. Dabar, mėgdžiodamas žmones, noriu išgirsti [bent] vieną jūsų žodį.
Ir tada „Originless Chaos“ prabilo:
– Tai, kad atsipalaiduoja gamtos pagrindas, [visų] daiktų charakteris iškrypusi, pirmykštė gamta lieka nepilna, bandos išsisklaido, paukščiai gieda naktimis, sausra degina medžius ir žoles, bėdos užklumpa net roplius ir vabzdžius – kalti tie, kurie atkuria tvarką tarp žmonių.
- Bet ką man daryti? - paklausė Debesų karo vadas.
- Ak! [Visa tai yra viena] žala! - sušuko Pradžios Chaosas, - po truputį grįžk į save.
- Taip sunku susitikti su [tave, lygiaverte] Dangui. Norėčiau išgirsti [dar bent vieną] žodį, – paklausė Debesų karo vadas.
- Ak! - atsakė Pradžios Chaosas. - Stiprink savo širdį. [Jei] tik jūs pasiduodate neveikimui, viskas vystysis savaime. Palik savo kūną, pavidalą, atsisakyk regėjimo, klausos, pamiršk apie žmogišką tvarką, apie daiktus, susilieti didelėje vienybėje su savaime egzistuojančiu eteriu. Išlaisvinkite savo širdį ir protą, tapkite ramūs, tarsi negyvas [kūnas, o tada] kiekviena būtybių tamsa [bus] savimi, kiekviena sugrįš į savo šaknis. Kiekvienas sugrįš į savo šaknis nesąmoningai, įsimaišęs į bendrą chaosą, ir nepaliks [jo] iki gyvenimo pabaigos. Jei jie tai supras, tada jo<корень>apleistas. Neklausk jo pavadinimo, neklausk jo savybių, ir [visi] daiktai gims savaime.
„Dabar radau tai, ko ieškojau“, – sakė Debesų karo vadas. - [Tu, Lygu] Dangaus, atsiuntė man savo turtą, apšvietė mane tyla, - du kartus nusilenkė iki žemės, atsisveikino ir išėjo.
Paprastam žmogui patinka, kai kiti yra panašūs į jį, o jam nepatinka, kai kiti skiriasi nuo jo. Meilė saviškiams ir nemeilė kitokiems kyla iš noro išsiskirti iš minios. Bet ar žmogus, kuris stengiasi išsiskirti iš minios, yra išskirtinis? [Jis] seka minią siekdamas paguodos, [tačiau jo] patirtis toli gražu nėra minios [turi] įgūdžių. Kas nori tapti valdovu, renka tai, kas naudinga iš trijų dinastijų karalių, bet nepastebi, kas iš jų žalinga. Tokioje [likimo] karalystėje priklausys nuo atsitiktinumo ir retai, tik dėl sėkmės, karalystė nepražūs. Nėra net vienos [tikimybės] iš dešimties tūkstančių, kad karalystė egzistuos. Apie [tokios] karalystės sunaikinimą [sako], kad nebus baigtas nei vienas [darbas], o dešimt tūkstančių [darbų] bus nusiminusi. Deja! Tie, kuriems priklauso žemė, nežino. Žemės savininkui priklauso didžiulis daiktas. Tas, kuriam priklauso didžiulis daiktas, nesugeba aprūpinti daiktais, o ne [kam priklauso] daiktas yra pajėgus. Tas, kuris supranta, kaip [pateikti] daiktus [patiems daiktams], dalykus atmeta. Ar [jis] valdo tik žmones? [Ne!] Jis patenka į [visas] šešias pasaulio šalis, palieka jas, klajoja [visais] devyniais [žemės] regionais. Vienas eina, vienas grįžta. Tai vadinama vienintele. Todėl vienintelis žmogus laikomas tikrai vertingu.
Didelio žmogaus mokymas yra tarsi kūno metamas šešėlis, aidas, atsiliepiantis į balsą. [Jis] atsako į [kiekvieną] klausimą išsekdamas visą savo širdį, susijungdamas su [viskuo] Dangaus imperijoje. Ramybės būsenoje be garso, judant – neribotas. Veda kiekvieną, kaip nori, ir grąžina [kiekvieną] į save. Klaidžioja nepalikdama pėdsako, ateina ir išeina be nukrypimų, be pradžios, kaip saulė. [Taip pat] pasakykite: [kad] kūnas susilieja su didele vienybe. Puikiai
Juostą tarp pirštų ir šeštą rankos pirštą suteikia gamta, tačiau / žmogaus / savybėms jie yra pertekliniai. Auglys ir struma auga ant kūno/žmogaus/, bet natūraliam jie nereikalingi. „Gailestingumas“ ir „teisingumas“ daugelyje receptų yra paskirstomi / visiems / penkiems vidaus organams. Tačiau jie neatitinka natūralių savybių tiesos. Kaip membranos tarp pirštų yra papildoma nenaudinga mėsa, o šeštas rankos pirštas yra papildomas nenaudingas pirštas, taip yra daug išorinių / panašių / membranų ir šeštųjų pirštų savybių / visų / penkių vidaus organų. Perdėtas „gailestingumas“ ir „teisingumas“ / sužadinti / daug nurodymų, kaip klausytis ir žiūrėti.
Todėl pernelyg ryškus regėjimas / veda į / sumaišius visas penkias spalvas, į ornamento rafinuotumą, apakimą tamsiai ir geltonai siuvinėtais karališkais drabužiais. Ar taip nebuvo su "/ Seer / Web From Away" Per subtili klausa / veda į / sumaišyti penkis garsus, į šešių tonų rafinuotumą, / į priklausomybę muzikos instrumentams iš / metalo ir akmens, šilko ir bambuko , varpai ir šeši pustoniai. Ar ne taip padarė meistras Kuanas? Perdėtas „gailestingumas“ / veda / prie savybių atmetimo, prie žmogaus / gamtos suvaržymo vardan šlovės, prie to, kad Dangaus imperijoje visi pūtė fleitą ir mušė būgnus, šlovindami nepasiekiamą modelį. Ar ne tai padarė Tseng / -zi / ir Chronicler / Yu /? /.../
Visi šie mokymai su membranomis ir šeštaisiais pirštais nėra tikroji tiesa Vidurio karalystėje. Tikra tiesa – neprarasti natūralių savybių. /.../ / Tačiau / ilgas neturėtų būti laikomas pertekliniu, o trumpas - nepakankamas. Nors anties kojos trumpos, / bet / pabandyk jas ištiesti - tau skaudės; nors gervės kojos ilgos, / bet / jas nupjausite - sukelsite sielvartą. jei nenukirpsite to, kas natūraliai ilga, nepailginsite to, kas natūraliai trumpa, skausmo šalinti nereikės. Ak, kaip „gailestingumas“ ir „teisingumas“ prieštarauja žmogaus prigimčiai! Kiek skausmo „gailestingumas“ sukelia žmonėms!
Verks tas, kuriam tarp pirštų nukirptas tinklas; rėks tas, kuriam bus nukąstas papildomas pirštas. Vienas turi perteklių, kitas turi trūkumą, ir abiem skauda tą patį. Šiuolaikiniai „gailestingieji“ užsikimšusiomis akimis sielojasi dėl pasaulio bėdų, o negailestingieji, priverčiantys gamtines savybes, alkį turtų ir garbės. Ak, kaip „gailestingumas“ ir „teisingumas“ prieštarauja žmogaus prigimčiai! Kiek triukšmo jie sukėlė pasaulyje nuo trijų dinastijų laikų!
Tas, kuris kabliuko ir svambalo, kompaso ir kvadrato pagalba suteikia / daiktams / tinkamą / formą /, suluošina jų prigimtį; tas, kuris virvių ir mazgų, klijų ir lako pagalba stiprina / daiktus /, kenkia / jų / savybėms. Tas, kuris / priverčia žmones / lankstytis ritualuose ir šokiuose, išsaugoti „gailestingumą“ ir „teisingumą“, kad Dangaus imperijos protuose būtų taika, atima iš jų nuolatines / savybes /. / Viskas / Dangaus imperija turi pastovių / savybių /. Konstanta apima tai, kas susirangė be kabliuko, ištiesinta be svambalo linijos, suapvalinta be kompaso, tapo kvadratu be kvadrato; kas sujungta be klijų ir lako, sujungta be virvės ir pynimo. Taigi / visi / Dangaus imperijoje, vienas kitą nešiodami, gimsta ir nežino, kodėl gimsta; įgyja taip pat ir nežino, kodėl įgyja. Ši tvarka buvo senais laikais ir mūsų laikais, / jis / negali būti pažeistas. Kaip „gailestingumo“ ir „teisingumo“ saistomas, kaip klijai ir lakas, virvė ir pynė, gali džiaugtis natūraliomis savybėmis? / Jie / klaidina visą pasaulį. Šiek tiek kliedesių pakeitė kryptį; didysis kliedesys pasikeitė / žmogus / gamta. Kaip tai žinoma? Kadangi / "Skydas" / iš "Tigrų savininkų" klano sugėdino Dangaus imperiją savo raginimu "gailestingumo" ir "teisingumo", kiekvienas iš jų suskubo sekti "gailestingumo" ir "teisingumo" per prievartą. Ar žmogaus prigimtis nepasikeitė dėl / pasireiškimo / „gailestingumo“ ir „teisingumo“?
Mes pabandysime / pareikšti / vertinti tai. Nuo trijų dinastijų laikų visi / asmuo / Dangaus imperijoje dėl dalykų pakeitė savo prigimtį. Nereikšmingi žmonės paaukojo savo gyvybes dėl pelno, vyrai – dėl šlovės, kariniai vadai – dėl šeimos, išminčiai – dėl karalystės. Šie žmonės turi skirtingus polinkius, skirtingus slapyvardžius, tačiau aukodami save, padarė tokią pat žalą savo prigimčiai. /.../ Iš tų, kurie aukojasi Dangiškojoje imperijoje, kai kurie tai daro vardan „gailestingumo“ ir „teisingumo“, tada jie dažniausiai vadinami „kilmingais žmonėmis“; kiti – dėl turto ir turto, tada jie dažniausiai vadinami „beverčiais žmonėmis“. Jie taip pat aukojasi, kodėl tampa „kilnūs“ ar „beverčiai“? /.../ Man gėda prieš gamtos ypatybes, todėl su pirmaisiais nedrįstu praktikuoti „gailestingumo“ ir „teisingumo“, o su antruoju nedrįstu veltis į ydas.
Chuang Tzu, 8 sk.: „Juostas tarp kojų“. Per. L. Pozdnejeva.
Ateistai, materialistai, dialektikai Senovės Kinija... / Įeikite. Art., per. ir kom. L. D. Pozdneeva. M.: Nauka, 1967 m. 173-175 p.
„Gailestingumas“ ir „teisingumas“ yra pagrindinės konfucianizmo kategorijos ir yra vienodai etinės ir normatyvinės. „Bajoriškas žmogus“ – valdininkas, ritualą išmanantis asmuo. Minėtame fragmente yra daoizmo kritika ne tik konfucianizmo esmei, bet ir bet kuriai normatyvinei kultūrai, iškreipiančiai žmogaus elgesį, o tai yra smurtas prieš jo prigimtį.
8187 1
Sindaktilija - nenormalus pirštų vystymasis dėl jų atskyrimo pažeidimo embrioninėje stadijoje. Sutrikimas sudaro apie 50% visų įgimtų rankų pakitimų ir pasireiškia 1:2000 dažniu.
Tai gali būti savarankiškas sutrikimas arba būti kartu su kitais pažeidimais: polifalangija ir nepakankamu pirštų išsivystymu, brachidaktiliu, plaštakos plyšimu ir kt. 60% vaikų su šiuo nukrypimu turi papildomą raumenų ir kaulų sistemos anomaliją.
Patologijos priežastys
Pirštų ir plaštakų sindaktilijos priežastys slypi genetikos srityje. daugiau nei 20 proc. sunkios formos turėti genetinis pobūdis.
Nesant šio veiksnio, verta manyti, kad vaisiaus galūnių atskyrimas neigiamų sąlygų įtakoje yra pažeistas. Šepetys klojamas 5 vystymosi savaitę; šioje stadijoje vaisius natūraliai yra sindaktiliškas.
Standartiškai vystant 8 savaites, pirštai dedami. Pažeidus pertvarų išvaizdą, pirštai neatsiskiria, tai yra, atsiranda sindaktilija.
Tarp patologijos atsiradimo priežasčių gali būti žalingas poveikisįjungta būsima mama, rentgeno spinduliai, infekcijos nėštumo metu. Dažnai tokio kūdikio atsiradimo priežastys nežinomos.
Pradinių patologijos veiksnių reikia ieškoti genetinių ir chromosomų anomalijų sudėtyje.
Rečiau yra įgytas pažeidimas dėl rankų nudegimų.
Kita genetinė galūnių liga – patologijos priežastys ir gydymo galimybės.
Kiek veiksmingas osteomielito gydymas antibiotikais kartu su kitais metodais? Daugiau apie ligos gydymą galite sužinoti mūsų medžiagoje.
Ligos klasifikacija
Medicinoje nuokrypis skirstomas pagal tipą, sąnario ilgį ir pirštų būklę.
Pagal sukibimo tipą:
- minkštųjų audinių išvaizda;
- kaulų išvaizda.
Nuotraukoje sindaktiškai visos formos
Pagal ilgį, atsižvelgiant į susikaupusių pirštų dalių skaičių, jie skiriasi užpildytos ir neužbaigtos formos... Pilnas – suliejimas, dengiantis nago dalis. Neužbaigtas - pirštakaulių sąnarių suliejimas. Ši forma yra padalinta į nepilną bazinę ir galinę formą.
Atsižvelgiant į sujungtų pirštų būklę, nuokrypis yra paprastas ir sudėtingas. Esant paprastam pažeidimui, sujungiami įprasti pirštai, o esant sudėtingam pažeidimui – pakitę pirštai. Be kita ko, išskiriamos paveldimos ligos rūšys:
- I tipas - membraninis 3 ir 4 pirštų jungtis; 2 ir 3 pirštai. Tarp kitų pirštų yra juostos.
- II tipas – 3 ir 4 pirštų jungtis padvigubinant 4 pirštus, 4 ir 5 pirštų jungtis padvigubinant 5 pirštus.
- III tipas - dvišalis 4 ir 5 pirštų sujungimas; mažasis pirštas sutrumpinamas. Iš esmės pėdos nėra paveiktos.
- IV tipas – dvišalis odos pažeidimas, šepetėlio forma yra šaukšto formos. Pėdos nepažeidžiamos.
- V tipas – pažeidimas su plaštakos ir padikaulio kaulų jungtimi. Ant rankų - 3-4 pirštų odos jungtis, ant kojų - 2-3 pirštai.
Vienašalis nukrypimas pastebimas dažniau nei dvišalis; pirštų sąnariai yra dažniau nei kojų pirštai.
Klinikinis patologijos vaizdas
Su rankų pralaimėjimu susijungia vidutinė ir žiediniai pirštai; pėdos -2 ir 3 pirštai. Žiedas ir mažieji pirštai retai sujungti, dideli ir rodomasis pirštas, visi pirštai. Su dvišaliu pažeidimu ryšys yra simetriškas.
Neatskirti pirštai gali būti normalūs arba nepakankamai išvystyti. Kartais sumažėja falangų skaičius.
Esant baziniam pažeidimui, plaštakos veikimas beveik neturi įtakos. Tačiau vaikų sindaktika slopina bendrą vaiko vystymąsi.
Dėl ribotumo ar negalėjimo atlikti įvairius plaštakos pirštų judesius nukenčia kūdikio protinis, kalbos ir protinis vystymasis. Neišsivysčiusi ranka apsunkina studijas ir riboja profesijos pasirinkimą.
Diagnostikos metodai
Pažeidimą iš karto po kūdikio pasirodymo nustato neonatologas. Tolesnį tyrimą ir stebėjimą atlieka vaikų chirurgas arba ortopedas. Norint atmesti paveldimas problemas, sutrikusį vaiką turėtų konsultuoti gydytojas genetikas.
Diagnozė gali būti nustatyta vizualinio tyrimo metu, tačiau norint nustatyti tipą ir parengti gydymo algoritmą, būtina atlikti tyrimus.
Rankų ir pėdų rentgenas padeda įvertinti sąnarius, kaulų tankį, kaulų sąnarių buvimą ir ilgį. Norėdami nustatyti sujungtų dalių indų struktūros sudėtingumą, reovasografija, ultragarsas, angiografija, elektrotermometrija.
Negalavimų gydymas
Pirštų sindaktilijos gydymas atliekamas tik chirurginiu būdu. Jei diagnozuojama pirštų sindaktilija, operacija neskiriama, nebent sutrikimas trukdo vaikščioti.
Procedūros laikas ir tinkamas metodas parenkamas atsižvelgiant į pažeidimo formą ir pobūdį.
Intervencijos tikslas – pašalinti išorinį defektą ir atkurti rankos darbą.
Optimalus procedūros amžius – 4-5 metai. Dėl galutinių pažeidimų reikia atlikti ankstesnę operaciją, kad būtų išvengta nevienodo augimo ir antrinio pirštų pakitimo.
Gydymo metodai skirstomi į grupes:
Po operacijos 4 mėnesiams ant galūnės uždedamas gipsas pirštams imobilizuoti.
Praėjus 14 dienų po intervencijos, pradedamas gydymas, susidedantis iš masažo, mankštos terapijos, fonoforezės, purvo ir ozokerito aplikacijų.
Prognozė ir komplikacijos
Taikomi gydymo metodai duoda teigiamų rezultatų. Laiku atlikus operaciją, atkuriama rankos struktūra ir darbas.
Gydymo efektyvumo rodikliai – deformacijų ir stangrėjančių randų nebuvimas, visa tarpfalanginių sąnarių judesių amplitudė, geras pirštų jautrumas.
Jei gydymas neatliekamas, nukrypimas neigiamai veikia galūnės augimą ir vystymąsi.
VIII SKYRIUS.
PIRŠTAI TARP PIRŠTŲ
Juostelė tarp pirštų ar šeštas rankos pirštas yra žmogui gamtos duotas, bet nieko neprideda prie mūsų prigimties. Tie, kurie yra įsipareigoję vykdyti pareigą ir žmogiškumą, galbūt laikys juos artimais sau kaip kūno organus, bet vis tiek jie neįkūnija teisingo Kelio savybių. Pasirodo, tinklelis tarp pirštų yra nenaudingas mėsos gabalas, o šeštas rankos pirštas yra nereikalingas priedas. Laikyti membraną ir šeštą pirštą tikrąja kūno organų paskirtimi – tai lyg spręsti apie žmonių elgesį pagal žmogiškumo ir pareigos dėsnius, pasikliaujant tik savo protu.
Todėl priklausomybė nuo kontempliacijos aptemdo mūsų penkių spalvų suvokimą, sumaišo mums visus pasaulio raštus, kaip ir įvairiaspalviai drabužiai apakina akis. Ar nesutinkate? Tačiau Li Zhu pavyzdys tai įrodo. Priklausomybė nuo saldumo mums sumaišo penkias muzikines natas, kaip Huang Chuang ir Da Lu himnai mus apkurtina. Ar nesutinkate? Tačiau muzikos mokytojo Kuango pavyzdys tai įrodo. Rūpinimasis savo žmogiškumu, tarsi papildomu priedu ant rankos, reiškia primesti savo gyvybines savybes ir statyti kliūtis savo prigimčiai, siekiant įgyti pagarbą ir šlovę ir priversti pasaulį paklusti nereikalingiems dėsniams dūdų ir gongų garsams. Ar nesutinkate? Tačiau mokslininkai Zeng ir Shi tai įrodė. Kiekvienas, kuris mėgsta ginčytis, stato bokštus iš plytelių ir riša mazgus ant virvės, sugalvodamas išradingus žodžius ir viliojančius sprendimus, kad kiekvienas susimąstytų, kas yra „kieta“ ir „baltumas“, „patinka“ ir „skirtinga“, ir žavisi. tuščios kalbos. Ar nesutinkate? Tačiau Yang Zhu ir Mo Di pavyzdžiai tai įrodo. Visa tai yra menai, šlovinantys išorę ir bevertį ir toli nuo teisingo kelio šiame pasaulyje.
Kas eina teisingu keliu, nenukrypsta nuo savo prigimties ir likimo. Todėl vienybė su kitais jam nėra nenaudinga plėvelė, atribojimas su kitais jam nėra nenaudinga išauga. Ko joje gausu, to nėra gausu; to, ko jame trūksta, netrūksta. Anties kojos trumpos, bet pasistenkite jas ištiesti ir padarysite ją nelaiminga. Prie krano Ilgos kojos bet pasistenk juos sutrumpinti ir sukelsi jam kančių. Todėl tai, kas natūraliai ilga, negali būti sutrumpinta, o kas natūraliai trumpa, negali būti pailginta. Gamtoje nėra ko atsikratyti, gamtoje niekas negali sukelti mūsų nepasitenkinimo. Tačiau žmogiškumas ir pareiga taip pat nesudaro žmogaus. Kodėl tuomet mūsų labai moralūs vyrai taip jais rūpinasi?
Be to, pabandykite nupjauti kam nors nuo pirštų plėveles - ir jis verks iš skausmo. Pabandykite nupjauti kam nors šeštą pirštą ir jis rėks iš skausmo. Tarp šių dviejų galūnių yra daugiau, nei turėtų būti, tačiau tai joms pakenks vienodai. Mūsų laikų pamaldūs žmonės savo aklumu dejuoja dėl pasaulio negandų. Nenaudėliai trypia savo prigimtį ir savo likimą, kad gautų garbę ir turtus. Todėl ar nereikėtų daryti išvados, kad žmogiškumas ir pareiga nesudaro žmogaus esmės? Kodėl nuo Trijų dinastijų 1 laikų aplink juos tiek daug triukšmo?
Pasikliauti kompasu, svambalu ir kvadratu daiktams ištiesinti reiškia prievartauti jų prigimtį. Pasikliauti virve, klijais ir laku, kad daiktai būtų laikomi kartu, yra kėsinimasis į jų gyvybines savybes. O lenktis ir lenktis pagal etiketą, šlovinti žmogiškumą ir pareigingumą, norint nuraminti žmonių širdis – tai atsisakyti pastovumo savyje. Dangaus imperijoje neabejotinai yra pastovumas. Bet kreivumas kaip pastovi daiktų savybė kyla ne iš dailidės kompaso, o tiesumas kaip pastovi daiktų savybė – ne iš jo kvadrato, daiktų sujungimas klijais ir laku nepasiekiamas, daiktų ryšys nepasiekiamas. su virvėmis ir mazgais. Taigi visos dangiškojo pasaulio būtybės gyvena ir nežino, kam yra skolingos savo gyvenimus. Visi jie vienodai turi gyvybinių savybių pilnatvę, o kodėl taip nutinka – nežino. Todėl praeitis niekuo nesiskiria nuo dabarties ir niekas pasaulyje nepaliks savo vietos. Kodėl tada žmoniškumo ir pareigos šaukliai nesibaigiančia eile, tarsi suklijuoti ar surišti virvėmis, ateina į šį pasaulį ir skelbia dorovę, įnešdami galvose sumaištį?
Šiek tiek pasiklydę žmonės klysta. Rimtai pasiklydę žmonės nusigręžia nuo savo prigimties. Iš kur mes tai žinome? Nuo tada, kai Yu klanas pritraukė gerai besielgiančius vyrus valdyti Dangaus imperiją, visi pasaulio žmonės puolė siekti žmogiškumo ir pareigos. Ar tai nereiškia, kad iškeisti savo prigimtį į žmogiškumą ir pareigą? Pabandykime tai išsiaiškinti. Nuo Trijų dinastijų laikų kiekvienas pasaulio žmogus iškeitė savo prigimtį į ką nors kita. Žemas žmogus aukojasi dėl pelno, tarnas aukojasi dėl šlovės, orus vyras negaili savęs dėl savo šeimos, o išminčius aukojasi visam pasauliui. Ir kad ir kokie skirtingi buvo šių žmonių užsiėmimai, kad ir kokį prisiminimą apie save jie būtų palikę, jie visi buvo vienodi tuo, kad žalojo savo prigimtį ir naikino save.
Dvi piemenėlės, Zang ir Gu, ganė bandą kartu ir abi neteko avių. Paklausus, ką jie veikia ganykloje, paaiškėjo, kad Zangas skaitė knygas, o Gu žaidė kauliukais. Piemenų žaidimai nebuvo vienodi, bet tuo, kad jie prarado avis, jie buvo visiškai vienodi. Boi mirė dėl šlovės ant Shouyan kalno. Rogue Zhi mirė dėl savo godumo East Hill. Jie abu mirė dėl skirtingų priežasčių, tačiau tuo, kad neteko gyvybės, buvo visiškai lygūs. Ar galime tikėti, kad Boi buvo teisus, o Rogue Zhi – ne? Niekas pasaulyje negali išvengti mirties. Tą, kuris žūva dėl žmogiškumo ir pareigos, paprasti žmonės vadina kilniu žmogumi. O tą, kuris žūva dėl lobių, paprasti žmonės vadina žemu žmogumi. Nors jis ir kitas žūva, vienas laikomas kilnu, o kitas – žemu žmogumi. Tačiau nusižudęs plėšikas Zhi niekuo nesiskiria nuo Boi. Koks skirtumas, kas yra kilnus, o kas žemas žmogus?
To, kuris savo prigimtį pajungia žmogiškumui ir pareigai, net jei yra protingas, kaip mokslininkai Zengas ir Šias, nepavadinsiu puikiu. O to, kuris prievartauja savo prigimtį dėl penkių skonio pojūčių, net jei yra protingas, kaip Yu Eras, aš irgi nepavadinsiu puikiu. To, kuris iš meilės mielam skambesiui prievartauja savo prigimtį, net ir įgudęs muziką, kaip mokytojas Kuanas, gero klauso žmogaus nepavadinsiu. O to, kuris kankina savo prigimtį iš meilės gėlėms, net jei jas suprastų, kaip Li Zhu, aš nepavadinsiu žmogumi aštriomis akimis. Kai ką nors vadinu puikiu, kalbu ne apie žmogiškumą ir pareigą, o apie gyvybinių savybių išbaigtumą. Vėlgi, kai ką nors vadinu puikiu, aš kalbu ne apie gebėjimą atskirti penkis skonio pojūčius, o apie pasitikėjimą savo prigimtimi ir savo likimu. Kai ką nors vadinu geros klausos žmogumi, sakau ne, kad jis gerai girdi kitus, o kad moka klausytis savęs. Kai ką nors vadinu žmogumi, turinčiu aštrų regėjimą, kalbu ne apie tai, kad jis gerai mato kitus, o apie tai, kad moka pažvelgti į save. Žiūrėti į kitus ir nežiūrėti į save, ne suvokti save, o suvokti kitus reiškia įgyti tai, kas priklauso kitiems, o neįgyti to, kas priklauso sau. Tai reiškia prisitaikyti prie to, ko nori kiti, o ne prisitaikyti prie savęs 2. Jei gyveni tik dėl to, kas patinka kitiems, o ne dėl to, kas patinka tau pačiam, tai ir Boi, ir plėšikas Zhi, galima sakyti, „pateko į perteklių“. Lenkiuosi teisingai gyvybės galiai, todėl nenoriu mankštintis įgyvendindamas žmogiškumą ir pareigą, nei gyventi taip, kad „papulčiau į perteklių“.
