Бариерни контрацептиви. Използване на бариерни методи за контрацепция. Какво е контрацепция

бариерен метод контрацепция - предотвратяване на нежелана бременност чрез предотвратяване навлизането на сперматозоиди във влагалището или шийката на матката механичен (презервативи, вагинални диафрагми и капачки) или химически (спермициди) чрез. Комбинацията от тези два пътя се нарича комбиниран,например комбинация от спермициди с диафрагми, презервативи, капачки и др. Различават се следните видове бариерни контрацептиви: мъжки - презервативи, предотвратяващи навлизането на сперматозоиди във влагалището и жени - диафрагми, капачки, спермициди, които предотвратяват изтичането на сперматозоиди от влагалището в маточната кухина. Бариерни методи контрацепцияпредпазва от бременност и болести, предавани по полов път. Тези контрацептиви практически нямат неблагоприятен ефект върху тялото на жената и мъжа, но в същото време са 10-20 пъти по-малко ефективни от съвременните хормонални лекарства.

презервативи

Най-често механичен Бариерен метод на контрацепция е ПРЕЗЕРВАТИВ. Мъжкият ПРЕЗЕРВАТИВ представлява тънка обвивка от латекс, винил, полиуретан и др. Предимства:

• Бърз ефект.
• Може да се използва в комбинация с други контрацептиви.
• Широка наличност (в аптеки и нелечебни заведения).
• Продава се без рецепта и не изисква медицински преглед преди употреба.
• Ниска цена.
• Насърчаване на участието на мъжете в семейното планиране.
• Единственият метод за семейно планиране, който осигурява защита срещу болести, предавани по полов път (само латекс и винил).
• Може да удължи времето на ерекция и времето преди еякулация (еякулация).
• Може да помогне за предотвратяване на рак на шийката на матката, като предпазва шийката на матката от полово предавани микроорганизми, които насърчават рак на шийката на матката онкологични заболявания. Те включват вируса на херпес симплекс, папиломен вирус и хламидия.

недостатъци:

• Ниска контрацептивна ефективност (3-14 бременности на 100 жени годишно), 10-20 пъти по-малко ефективна от съвременните хормонални лекарства.
• Изисква употреба по време на всеки полов акт
• Може да намали сексуалното усещане
• Необходимостта от достатъчно количество презервативи
• Възможни алергични реакции към латекс, спермициди и лубриканти

• нужда от незабавна контрацепция;
• редки полови контакти, когато е необходим безопасен метод;
• с повече от един сексуален партньор.

• с редовна сексуална активност, предпочитайки дългосрочен метод на контрацепция;
• ако сте алергични към материали, използвани за направата на презервативи;
• жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна;
• когато е невъзможно да се използват презервативи по време на всеки полов акт.

  Презервативът трябва да се постави върху пениса в състояние на ерекция, преди да се постави във влагалището на жената, защото. секретираният лубрикант съдържа активни сперматозоиди. Да се ​​използват презервативи, чиито контури следват контурите на еректирал пенис, с джобен край (акумулатор), предназначен за изригнала сперма. Поставянето на презерватив трябва да бъде много внимателно, когато препуциума е максимално изместен от главата на пениса. В никакъв случай продуктът не трябва да се навива предварително. Трябва да се нанесе върху главата на пениса, с плавни движения да се издърпа пениса. Ако се използва презерватив без резервоар, той не трябва да се слага докрай, а трябва да се оставят края на 1-2 см за спермата. Минерални масла, хранителни мазнини, кремове или вазелин не трябва да се използват за смазване, тъй като те разрушават материала, от който са направени презервативите. За смазване са най-подходящи спермициди или специални гелове. След еякулация, като държите основата (пръстена) на презерватива, пенисът се изважда от влагалището, докато е все още еректирал. Това предотвратява изплъзването на презерватива и навлизането на спермата в гениталиите на жената. Всеки презерватив трябва да се използва само веднъж. Не трябва да се използват презервативи с изтекъл срок на годност.

Ако презервативът е скъсан или има съмнение за нарушаване на целостта му, използвайте метод за спешна контрацепция. Видовете спешна контрацепция са: прием на хормонални контрацептиви в рамките на първите 72 часа; или поставяне на съдържащо мед вътрематочно устройство (IUD) в рамките на 5 дни след незащитен полов акт. Спешната контрацепция се прилага само след неочакван, незащитен секс (скъсване на презерватив или изнасилване) . Във всички останали случаи спешната контрацепция е неприемлива поради голямото хормонално натоварване на тялото и възможните усложнения (менструална дисфункция, наддаване на тегло и други хормонални нарушения). Ако се появи кървене, докато приемате спешни контрацептиви, гинекологичен преглед. Употребата на лекарството е неприемлива ПОСТИНОРкато средство за постоянна и непрекъсната контрацепция (възможно гадене, повръщане, коремна болка, както и скъсяване или удължаване менструален цикъл, междуменструално кървене).

Трябва да се отбележи, че в някои страни презервативът за жени вече се произвежда, продава и използва. Той е по-дълъг и по-широк от мъжкия, изработен от гъвкава полиуретанова пластмаса и представлява цилиндър с дължина 15 см и диаметър 7 см, чийто един от краищата е затворен и съдържа фиксиращ пръстен. Женският презерватив трябва да се постави във влагалището известно време преди полов акт. Поради несъвършенството на дизайна и високата цена, той все още не е широко използван. В същото време се предполага, че ще продължат по-нататъшните разработки за подобряване на презервативите за жени. Използвайки го, една жена няма да зависи от мъж по този въпрос и ще бъде спокойна за здравето си.

диафрагми

За млада жена, която редовно има сексуален контакт с един партньор, използването на ДИАФРАГМАТА е напълно приемливо - механичен бариерен контрацептив, изработен от латексов каучук, имащ формата на купол с диаметър 50-105 mm. В основата на купола има метална пружина с гумено покритие с плоска, спираловидна или дъгообразна форма. Диафрагмата се вкарва във влагалището, пружината се опира в стените му и по този начин шийката на матката се затваря, сперматозоидите не могат да навлязат в маточната кухина. Диафрагмата е особено ефективна в комбинация със спермицидни средства, т.к. при комбинирана употреба, в допълнение към засилването на контрацептивния ефект, има и лубрикантен ефект за въвеждането на диафрагмата. Предимства:

• Бърз ефект.
• Няма ефект върху кърменето.
• Не е необходимо диафрагмата да се поставя непосредствено преди полов акт (може да се постави 6 часа преди полов акт).
• Без странични ефекти.

недостатъци:

• Необходимостта от употреба по време на всеки полов акт. Преди всеки следващ - трябва да въведете нова доза спермицид.
• Задължително гинекологичен прегледза първично и постнатално напасване на диафрагмата.
• При неспазване на личната хигиена (чрез мръсни ръце) може да възникне инфекция на пикочните пътища.
• Не трябва да се отстранява в рамките на 6 часа след полов акт.
• При всяко използване на диафрагмата трябва да се използва спермицид.

Противопоказания за използване на диафрагма:

• индивидуална непоносимост към материала, от който са направени диафрагмата и спермицидът;
• Наличност хронична инфекцияпикочните пътища;
• болка в перинеума между полов акт;
• първите 12 седмици след раждането;
• менструация или кървене от маткатапо време на междуменструалния период.

Блендата може да се използва: Използването на бленда не се препоръчва:жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна; ако е невъзможно да се използва по време на всеки полов акт. Изборът на диафрагмата по размер се извършва от гинеколог. Диафрагмата се използва при всеки полов акт. Преди въвеждането му пикочният мехур се изпразва, ръцете се измиват. Целостта на диафрагмата се проверява, като се напълни с вода. След това малко количество спермициден крем или гел се изстисква в чашката на диафрагмата. Използва се по следния начин: краищата на диафрагмата се събират, заема се една от позициите (легнал по гръб или клекнал, единият крак се повдига на стол), вкарва се дълбоко във влагалището зад срамната кост. След това се вкарва пръст във влагалището и шийката на матката се палпира, проверява се дали е напълно затворена. Диафрагмата се поставя не по-рано от 6 часа преди полов акт. След полов акт също трябва да остане във влагалището най-малко 6 часа (но не повече от 24 часа). Преди всеки следващ полов акт е необходимо допълнително приложение на спермицид. Сваля се с пръст в предния ръб. Ако е необходимо, преди отстраняването между диафрагмата и срамната кост се поставя пръст, за да се прекъсне ефектът на засмукване. След употреба диафрагмата се измива с вода и сапун, подсушава се и се съхранява в специална кутия.

капачки

CAP е малка диафрагма, която покрива само шийката на матката. Капачките са изработени от гума различни размери. Избрани от гинеколог.

Предимства:

• Може би въвеждането на 6 часа преди полов акт.

Приемливо за жени, които нямат възможност да използват диафрагмата. недостатъци:

• Ниска контрацептивна ефикасност (6-20 бременности на 100 жени годишно).
• Необходим е гинекологичен преглед за първоначално и следродилно поставяне на капачката.
• Неудобство при въвеждане във влагалището.
• Необходимостта от едновременна употреба на спермициди.

Противопоказания за употребата на капачката:

• индивидуална непоносимост към материала, от който са направени капачката и спермицидът;
• анатомични промени във влагалището (стесняване, аномалии в развитието);
• болка в перинеума между полов акт;
• първите 12 седмици след раждането;
• менструация или междуменструално маточно кървене.

Капачката може да се използва:при жени, които не желаят или не могат да използват хормонални противозачатъчни хапчета или спирали; при кърмещи майки, които имат редки полови контакти. Не се препоръчва използването на капачката:жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна; ако е невъзможно да се използва по време на всеки полов акт. Капачки и диафрагма се използват в комбинация със спермициди, които подобряват контрацептивния ефект, предпазват от някои болести, предавани по полов път, и решават проблема със сухотата във влагалището, който често се среща при кърмещи жени. В момента вагинални диафрагми и капачки за целта контрацепциясе използват рядко поради наличието на по-ефективни и безопасни методи.

Спермициди

СПЕРМИЦИДИ - Вещества (бензолкониев хлорид, ноноксилон-9), частично или напълно лишаване от активност или унищожаване на сперматозоидите. Препоръчай на химически бариерни средства контрацепция. Обикновено се използва в комбинация с други контрацептиви, като диафрагми, капачки, презервативи. Форма за освобождаване:

• аерозол (пяна) ;
• вагинални таблетки и супозитории, филми ;
• крем, гел .

вагинални гъби

Вагинални гъби (малки подложки, овални, 2,5 х 5,0 cm, изработени от синтетични влакна и импрегнирани със спермицид -ноноксилон-9) имат комбинирано действие: механично и химично и принадлежат към комбинирани бариерни средства контрацепция. Вагиналните гъби предотвратяват навлизането на сперматозоидите в цервикалния канал, като задържат сперматозоидите в гъбата и също отделят спермицидно вещество. Механизъм на действие:разрушаване на мембраната на сперматозоидите, което намалява тяхната мобилност и способността им да оплодят яйцеклетка. Предимства:

• Бърз ефект.
• Няма ефект върху кърменето.
• Лекота на използване.
• Допълнителна хидратация (смазване) по време на полов акт.
• Не изискват предварителен медицински преглед (желана е консултация с лекар при избора на средства контрацепция, но този метод не важи за задължителна консултация).
• Те имат антибактериално действие срещу много микроорганизми, които са причинители на полово предавани болести.
• Много спермициди нямат никакъв ефект върху бременността, т.к. са локални лекарства.

недостатъци:

• Ниска контрацептивна активност (6-26 бременности на 100 жени годишно).
• Необходимостта от употреба по време на всеки полов акт.
• Вагиналните таблетки, супозиториите трябва да се прилагат 10-15 минути преди полов акт, в противен случай контрацептивният ефект се намалява.
• Всяка инжекция от спермицид е ефективна само за 2-6 часа (вагинална гъба - 24 часа).
• Необходимо е да имате контрацептив преди полов акт.
• Възможно дразнене на лигавицата на влагалището или кожата на пениса.
• Спермицидът не трябва да се използва по време на кърмене или по време на бременност.

Противопоказания за употребата на спермициди:

• индивидуална непоносимост към спермицид.

Използването на спермициди е възможно:при жени, които не желаят или не могат да използват хормонални противозачатъчни хапчета или вътрематочни устройства; при кърмещи майки, които имат редки полови контакти. Не се препоръчва използването на спермициди:жени, чиято възраст, брой раждания или здравословни проблеми правят бременността опасна; ако е невъзможно да се използва по време на всеки полов акт; жени с аномалии в развитието на гениталните органи Избор на спермицид:

• Аерозолите (пяните) и вагиналните гъби са ефективни веднага след приложение.
• Вагиналните таблетки и супозитории изискват приложение 15 минути преди полов акт.
• Обикновено се използват спермицидни кремове и гелове самов комбинация с диафрагма, капачка или презерватив.

Как правилно да прилагате спермициди Аерозол (пяна)Прилага се както следва: Контейнерът се разклаща 20-30 пъти преди употреба. Поставя се вертикално и на клапата се поставя апликатор, който се оставя настрана за пълнене с пяна. В легнало положение апликаторът се вкарва във влагалището така, че краят му да е близо или в контакт с шийката на матката. Спусъкът се натиска и се освобождава пяна. Няма нужда да чакате действието (ефектът настъпва веднага). Апликаторът трябва да се измие след употреба. топла водасъс сапун, изплакнете и подсушете. Вагинални таблетки и супозитории или филмсе прилагат по следния начин: Вагиналната таблетка, супозитория или филм се изваждат от опаковката. В легнало положение по гръб се вкарва дълбоко във влагалището. Трябва да изчакате 10-15 минути, преди да започнете полов акт. Крем, гел:изстискани в апликатора до напълване. Апликаторът се вкарва във влагалището така, че краят му да е близо или в контакт с шийката на матката. Натиснете надолу и въведете съдържание. Не е необходимо да чакате действието да започне (ефектът настъпва веднага). След употреба апликаторът трябва да се измие с топла вода и сапун, да се изплакне и да се изсуши. вагинални гъбиГъбата се изважда от опаковката. Преди да се постави във влагалището, гъбата трябва да се навлажни с две супени лъжици вода и да се изцеди, докато се появи пяна. В легнало положение се вкарва дълбоко във влагалището до шийката на матката. Ефектът настъпва веднага и продължава 24 часа, т.е. гъбата може да се използва за няколко сексуални акта. Изхвърлете гъбата след употреба.

Спермицидите са вещества, които частично или напълно лишават или унищожават сперматозоидите.

Съдържание

За всяко семейство появата на дете е щастие, но не всеки може да го даде добри условияи подходящо образование. За да се избегне нежелана бременност, има средства, методи и методи за контрацепция, които позволяват на жената и мъжа да поддържат безопасен сексуален живот, това са орални и хормонални контрацептиви. По-долу са описани видовете контрацепция и техният процент на безопасност.

Какво е контрацепция

Това е за предотвратяване на нежелана бременност. Средствата се делят на механични, химични и други препарати за безопасен полов акт. Съвременните контрацептиви се делят на женски и мъжки. Използвайки тази техника, не само предотвратявайте бременност, но предпазвайте от:

• различно полово предавани болести(сифилис, херпес, хламидия или гонорея);
• човешки имунодефицитен вирус.

Контрацептиви за жени

За жените има толкова много възможности за контрацепция за по-безопасен секс, всички от които имат различен индекс на Pearl. то специално проучване, който определя ежегодно какъв процент от жените, използвали един или друг метод за предпазване, са забременели. Средствата за защита (контрацептиви) се разделят на:

• физиологичен;
• бариера;
• спермицидно;
• хормонални;
• нехормонални;
• средства за аварийна защита;
• народни методи.

Мъжки контрацептиви

За мъжете няма такъв набор от контрацептиви, но учените активно разработват методи за контрацепция за мъже. По принцип мъжът може да използва презерватив или стерилизация - тези методи не винаги са удобни, така че има малко известни възможности за защита: подкожни импланти, противозачатъчни хапчета за мъже и мъжка спирала. За да използва един от тези методи за контрацепция, мъжът трябва да ги обсъди с лекаря си.

Съвременни средства за контрацепция

Ако по-рано хората просто се въздържаха от секс, за да избегнат раждането на дете, днес има много начини за защита срещу различни заболявания или бременност. Например съвременните орални контрацептиви за жени станаха популярни сега. Те са удобни и ако двойката реши да има бебе, хапчетата могат да бъдат спрени и процентът на бременност се увеличава.

Защо имаме нужда от

Такива средства са необходими, за да се избегне аборт (прекратяване на бременност за ранни дати), което може да доведе до проблеми и заболявания на репродуктивната система, безплодие и други усложнения. средства помагат да се избегне ранна бременност: на тази възраст едно момиче не винаги може да роди дете. Контрацептивните методи могат да се използват от жени над 40 години. Бременността на тази възраст може да причини раждане на дете с хромозомни аномалии.

Процент на контрацептивна ефективност

Общо има 3 групи контрацептиви: бариерни, химически, механични. Широката гама от контрацептиви позволява на жените и мъжете да избират методите на защита, които са удобни за тях. За избор най-добрият вариантконтрацепция, препоръчително е да се свържете с лекуващия гинеколог. След това разглеждаме групите и видовете контрацептиви, определяме тяхната ефективност, предимства и недостатъци.

бариерни методи за контрацепция

Бариерните контрацептиви са най-често срещаните и най-простите методи за контрацепция днес. Те включват:

• мъжки презервативи;
• женски презервативи;
• вагинални диафрагми.

Механизмът на действие на тази група е, че продуктите блокират проникването на сперматозоидите в цервикалната слуз. Мъжкият презерватив се предлага под формата на тънка, продълговата обвивка от латекс. Продуктът за жени представлява туба от полиуретан (размери: диаметър - 8 см; дължина - 15 см). Вагиналните диафрагми или цервикалните капачки се предлагат в латекс или силикон. Pearl индекс (ефективност):

• мъжки / женски контрацептиви - от 7 до 14%;
• цервикални капачки - 5%;
• влагалищни диафрагми - от 6 до 20%.

Принципът на действие на мъжкия презерватив: поставя се върху пениса по време на ерекция. Неговите предимства: защитава лигавиците на партньорите при директен контакт; предотвратява появата на инфекции, хепатит, ХИВ, бременност; има различни размери и повърхности. Минуси: може да се счупи; изисква стабилна ерекция. Принципът на действие на женския презерватив: поставя се във влагалището. Плюсове: контрацептив се използва със слаба ерекция; може да се остави във влагалището няколко часа. Минуси: тези средства не се продават в страните от ОНД.

Вагинални диафрагми и цервикални капачки: поставят се във влагалището със специални спермицидни кремове. Професионалисти:

• намаляване на риска от предаване на инфекции;
• може да се използва многократно;
• предотвратяване на бременност.

Недостатъци на цервикалните капачки: Можете да получите ХИВ; не винаги е ефективен за раждащи жени; може да причини дискомфорт по време на секс; размери с препоръки можете да получите от гинеколог. Минуси на диафрагмата: след раждането трябва да изберете различен размер, както при промяна на теглото на жена от 5 кг; рискът от възпаление на шийката на матката се увеличава; е възможна инфекция.

Химични методи за защита

В допълнение към бариерните, химическите контрацептиви са популярни. Това са: вагинални кремове, супозитории (свещички), тампони. Средствата имат контрацептивни свойства, предпазват от вируси, бактерии (стафилококи, херпес, хламидия, кандидоза). Свещи, вагинални таблетки и филми се поставят във влагалището на момичето 25 минути преди секс: през това време те имат време да се разтворят. Популярни лекарства– Patentex Oval и Pharmatex. Индекс на Перла химични методизащита - от 6 до 20%. Средствата се използват 15 минути преди секс. Пяна, гел и крем започват да действат след употреба.

Спермицидите (контрацептиви) имат следните предимства: повишават защитата срещу херпес, хламидия и други болести, предавани по полов път; имат бактерициден ефект. Минуси: увеличаване на пропускливостта на стените на вагината (има възможност за заразяване с HIV); разпада се при контакт със сапун активно действие; кратко действие (с изключение на тампони); трябва да се смени при следващия полов акт.

Има следните хормонални контрацептиви: комбинирани орални контрацептиви, инжекции, мини-хапчета, спешни контрацептиви. Те помагат за предпазване от нежелана бременност, като "заместват" работата на яйчниците. Според принципа на действие има многофазни, двуфазни или трифазни, според формата на освобождаване - таблетки, импланти, инжекционни. Ефективност:

• комбинирани контрацептиви (орални) - от 0,15 до 5%;
• мини-хапче - от 0,6 до 4%;
• инжекции - от 0,3 до 1,4%;
• импланти - до 1,5%.

Комбинираните орални контрацептиви се използват ежедневно в продължение на 21 дни, по едно и също време, като се започне от първия ден на менструацията. Мини-хапчетата се използват непосредствено преди полов акт за половин час. Инжекциите се прилагат 2-3 пъти месечно. Ползи: подобрява състоянието на кожата на лицето; менструалният цикъл се нормализира; намалява риска от рак на яйчниците; гърдите се увеличават, стават еластични; предпазват от нежелана бременност; приложението е възможно при липса на различни заболявания. недостатъци:

• няма защита срещу болести, предавани по полов път;
• при продължителна употреба се увеличава рискът от развитие на кандидоза, инфаркт, рак на гърдата, черния дроб и шийката на матката;
• има много противопоказания; по време на пауза между дозите рискът от забременяване се увеличава;
• могат да възникнат нежелани реакции.

Механична контрацепция

Най-популярните механични контрацептиви са вагиналния пръстен (NovaRing), контрацептивният пластир (Evra). Основната им цел е да предотвратят зачеването на дете. Пръстенът е от еластичен материал, лепенката е от тънък мек полиуретан. Ефективност:

• хормонален пръстен - от 0,4 до 0,65%,
• хормонален пластир - от 0,4 до 0,9%.

Пръстенът се вкарва във влагалището, приспособявайки се към контурите на тялото на момичето; пластирът се залепва на различни части на тялото (под лопатката, от долната част на корема, на седалището или на предмишницата). Предимства: не намалява чувствителността на партньорите по време на секс; не пречи на момичето да спортува; не влияе върху съсирването на кръвта; изчислено за 1 цикъл (21 дни). Минуси: Не предпазва от полово предавани болести и ХИВ.

Контрацептивният пластир има следните предимства: сменя се всяка седмица; може да се залепи за всяка част на тялото, удобна за пътуване, природни условиякогато не е възможно да се използва друг метод на контрацепция. Недостатъците му: противопоказан за пушачи момичета (10 или повече цигари на ден); не предпазва от полово предавани болести, ефективен при жени от 18 до 45 години.

Вътрематочни контрацептиви

Има следните най-популярни вътрематочни контрацептиви:

• ВМС Мирена;
• хормонална спирала Левонов;
• хормонален Nova-T;
• CooperT 380A;
• Многозарядно Cu-375.

Механизъм на действие: оплодената яйцеклетка не се прикрепя към стената на матката при използване на този вид контрацепция. Инсталацията се извършва само от гинеколог. Контрацепцията за жени от този тип е инсталирана в маточната кухина. Спиралата или спиралата се считат за надежден метод за защита, но има възможни усложнения и противопоказания:

• възпалителни процеси в тазовите органи;
• латентни хронични или остри инфекции;
• наличието на тумори на органите на репродуктивната система;
• цервикална дисплазия;
• анемия;
• кървене от матката;
• заболявания на ендокринните жлези.

Усложнения:

• рискът от обостряне на възпалителни процеси в матката и придатъците се увеличава;
• по време на менструация се увеличава загубата на менструална кръв и менструацията продължава по-дълго от обикновено;
• увеличава вероятността от извънматочна бременност;
• появява се размазано вагинално течение;
• перфорация на матката.

Предимства: спирала се монтира за 5 години; възможно е да се извлече, ако е необходимо; контрацептивите са подходящи за кърмещи майки. Недостатъци: повишен риск от инфекция и развитие на възпаления и инфекции. Всички въпроси относно инсталацията трябва да бъдат обсъдени с лекаря, такова решение не се взема самостоятелно (зависи от хормоналния фон и други точки).

Естествени методи за контрацепция

Естествено биологични методиКонтрацепцията е начин за предотвратяване на непланирана бременност. Те се използват само от жени, които имат редовен и стабилен менструален цикъл. Момичета водят записи за опасни и безопасни дниза незащитен полов акт. Тези методи се делят на календарни, температурни, цервикални методи и coitus interruptus.

Календар

Календарният метод е изчисляването на деня на овулацията. Подходящ за момичета и жени с редовна менструация. Овулацията пада в средата на менструалния цикъл, от този ден момичето може да изчисли периода, когато може да забременее (2-4 дни и 2-4 дни след това). За съжаление, методът не винаги е ефективен, тъй като овулацията може да настъпи в други дни на менструацията.

температура

Температурният метод се състои в начертаване на графика базална телесна температуратяло, тоест когато жената е в покой. Може да се измери с ректален термометър. През 1-вата фаза на менструацията температурата на жената е малко по-ниска, а по време на овулацията се повишава и остава такава до следващата. Съставяйки този график, можете да разберете кога настъпва овулацията, за да избегнете секс през това време опасни дни.

цервикален метод

същност този методе, че през деня момичето трябва да наблюдава вагиналната слуз след края на менструацията. Ако ендометриумът не съдържа слуз, тогава можете да продължите да правите секс без ограничения. Става вискозен по време на узряването на яйцето. В такива дни е по-добре да използвате допълнителни средства за защита.

Прекъснат полов акт

Coitus interruptus е прекратяване на полов акт преди еякулация, извън вагината на момичето. то безопасен методконтрацепция, тъй като например хормоналните контрацептиви могат да предизвикат нежелани реакции. Винаги обаче има шанс за забременяване: по време на секс се отделя предсеменна течност (съдържа до 20 милиона сперматозоида).

Хормонални методи за контрацепция

Има класификация на хормоналните методи за контрацепция: гестагенни и комбинирани. Първата група включва монофазни, многофазни орални контрацептиви, както и инжекции, пластири и вагинален пръстен. Комбинираните включват импланти, спирали и вагинални пръстени с прогестоген. След това помислете за средствата за контрацепция и кои от тях принадлежат към една от двете групи.

орални контрацептивни хапчета

Гестагенните орални контрацептиви се разделят на монофазни, двуфазни и трифазни:

• Монофазните лекарства включват такива лекарства като: Gestodene, Desogestrel, Regividon, Microgynon, Minisiston.
• Двуфазните лекарства включват следното: Femoston; Binovum, Neo-Eunomin, Adepal и Bifasil.
• Трифазните лекарства включват следните лекарства: Trimersi, Triziston, Tri-Regol.

Вагинални пръстени и лепенки

Групата принадлежи към комбинираните хормонални методи за контрацепция. На този момент Evra се счита за най-популярния пластир, а Nova-Ring се отличава сред вагиналните пръстени. Последното лекарство се използва често: има малко странични ефекти и повече ползи от оралните контрацептиви. Контрацептивният пластир Evra е по-удобен за използване: не е необходимо да поставяте нищо във влагалището, което може да увреди стените му, също така не е нужно да поглъщате, като хапчета, което може да доведе до проблеми с черния дроб.

мини пили

Малките хапчета са контрацептив за жени и се препоръчват по време на кърмене, при пушене при по-възрастни жени и при сърдечни заболявания. Мини хапчетата са гестагенни хормонални лекарстваконтрацепция. Това включва лекарства като: Charozetta, Continuin, Exluton, Primolut-Nor, Micronor, Ovret. За консултация относно избора се препоръчва да се свържете с лекуващия гинеколог.

Хормонални инжекции

Инжекции или хормонални инжекциипринадлежат към групата на комбинираните лекарства. Предимството на защитата е, че жената не трябва да приема ежедневно хапчета или да поставя нови вагинални пръстени. За инжекции се използват лекарства като Net-en и Depo-Provera. Недостатъкът на тези контрацептиви е, че трябва да се използва презерватив през първите 20 дни.

Капсули за имплантиране

Специалните капсули за имплантиране принадлежат към групата на прогестогенните хормонални контрацептиви. Тези капсули се имплантират под кожата. Такъв имплант се нарича Norplant. Когато го използвате, не можете да използвате контрацептиви в продължение на 3-5 години. Инструментът може да се използва по време на кърмене и различни заболявания, при които други хормонални контрацептиви са строго забранени.

Посткоитална контрацепция

В случай на незащитен полов акт се използва спешна контрацепция. Такива таблетки могат да се използват в рамките на 1-3 дни след края на половия акт. Те могат да ви помогнат да избегнете нежелана бременност. Контрацептивите се използват в следните случаи:

• изнасилване;
• неправилно произведен прекъснат полов акт;
• незащитен секс;
• ако презервативът се скъса.

Стерилизация

Пълната стерилизация е метод на контрацепция както за жените, така и за мъжете. Мъжката стерилизация е вазектомия, докато женската стерилизация е тубарна оклузия. В хода на хирургическа интервенция се създава изкуствена пречка за жената фалопиевите тръби, а при мъжете семепроводът е вързан, докато тестисите и яйчниците не са отстранени, не отрицателно въздействиевърху сексуалния живот на двойката.

Съвременни методи за контрацепция

внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Открихте ли грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!

Бариерните методи за контрацепция (BMC) са група от методи за предотвратяване на развитието на нежелана бременност, при които се предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката с помощта на механична бариера.

Видове, предимства и недостатъци на бариерните методи

Има 2 вида фондове:

• механични;
• спермициди.

Има комбиниран начин механични средствакомбинирани с лекарства. Този метод подобрява надеждността и на двата метода.

Механичните контрацептиви предотвратяват навлизането на спермата в шийката на матката.Основното им предимство е, че не предоставят никакви вредно влияниевърху жените, за разлика от лекарствата, съдържащи хормони, и предпазват от инфекции с болести, предавани по полов път. Ефективността е около 85%.

Можете да използвате продукти от бариерен тип без предварителна консултация с лекар.

Бариерните методи за контрацепция са доста евтини, достъпни и най-често нямат противопоказания. Те могат да се използват и в такива случаи:

• по време на кърмене, тъй като те няма да повлияят нито на обема на синтезираното мляко, нито на неговото качество;
• ако оралните контрацептиви са противопоказани;
• ако се изисква прием лекарствакоито не се комбинират с орални контрацептиви;
• след аборт, преди благоприятен периодза зачеване;
• по време на употребата на орални контрацептиви, през периода, когато активността на яйчниците не е напълно потисната;
• като временно средство за предотвратяване на зачеването преди стерилизация.

Недостатъците на механичните контрацептиви включват тяхната по-ниска степен на ефективност в сравнение с пероралните лекарства, съдържащи хормони, възможността за алергична реакция към определени материали (латекс, гума). Средствата трябва да се използват преди всеки полов акт.

В повечето случаи употребата на бариерни контрацептиви няма да има отрицателен ефект, но има противопоказания за употреба: възпалителни заболявания, деформация на шийката на матката, пренесен в миналото синдром на токсичен шок и др.

И двата вида контрацептиви могат да бъдат женски и мъжки.

Прочетете също:

Най-добрият и най-ефективният.

Симптоми.

Прочетете как се предава гениталния херпес.

Женски бариерни контрацептиви

Бариерните контрацептиви за жени са предпочитан вариант за мнозина, тъй като не изискват консултация с лекар, участие на специалисти за приложение (за разлика от спиралите) и системни промени. Тези инструменти включват диафрагма и цервикална капачка.

Диафрагмата е малка капачка, изработена от специална гума, която трябва да се постави преди полов акт. Размерът на диафрагмата може да бъде различен (50-100 mm), той се избира индивидуално при назначаването на лекар. На нераждалите жени обикновено се предписва диафрагма от 60-65 mm. След раждане - до 75 мм. След раждане на дете или промяна в теглото (загуба на тегло, наддаване), е необходимо да се промени размера. Ефективността на този инструмент е доста висока.

Преди да използвате диафрагмата, се уверете, че няма пукнатини или други повреди. След полов акт трябва да го оставите за 7 часа. Изплакнете и подсушете веднага след отстраняване. Можете да съхранявате на сухо, тъмно и хладно място, но без да използвате талк. Когато се използва правилно, ефективността на диафрагмата може да достигне 85%.

Предимствата му са:

• безвредност;
• защита срещу ППБ;
• лекота на използване;
• възможността за многократна употреба.

Употребата на това лекарство е противопоказана при алергия към каучук и някои заболявания, като ерозия или пролапс на стените на шийката на матката, колпит, аномалии в развитието.

Цервикалните (цервикалните) капачки са изработени от мека гума. Произвеждат се 3 вида в зависимост от формата. Капачката се държи от стените на вагината и затваря шийката на матката. Не се препоръчва да го инсталирате повече от 4 часа. Ефективността варира от 73 до 90%. Видът и оптималният размер се определят от гинеколога по време на преглед в зависимост от размера и формата на шийката на матката. Използва се в комбинация със спермицид: нанася се върху повърхността на капачката.

Мъжки контрацептиви от бариерен тип

Освобождаването на бариерни контрацептиви за мъже се извършва само в една версия - презервативи. Те ви позволяват да се предпазите от инфекции с висока степен на вероятност. Произведени от еластична тънка гума под формата на торбеста формация. Този метод се счита за доста често срещан днес, въпреки появата на повече ефективни средстватакава контрацепция.

Този бариерен метод има следните предимства при използване:

• простота - използва се непосредствено преди полов акт;
• предпазва от ППБ, включително ХИВ, което е от голямо значение в момента;
• могат да бъдат закупени във всяка аптека и в много магазини;
• не е необходима консултация с лекар преди употреба.

недостатъци този методсъществува и контрацепция: необходимостта от използване на определен етап е възможно да се намалят усещанията и появата на индивидуална алергична реакция. Остава възможността за прекъсване. Ниската ефективност включва използването на допълнителни химически средства за защита (спермициди).

Презервативите могат да се използват като "застраховка" при двойки, които имат нередовни сексуални връзки, както и при повече от един партньор. При редовен полов акт не се препоръчва използването на този метод на защита. Не трябва да се използва, ако сте алергични към материалите, използвани в процеса на производство на презервативи и ако бременността може да бъде опасна за жената (поради възраст, здравословни проблеми и др.).

Химични методи за защита

Химичните методи са представени от спермициди - агенти, които намаляват активността на сперматозоидите или ги унищожават. Съставът включва активни вещества(ноноксилон, бензолкониев хлорид), които намаляват подвижността на сперматозоидите и намаляват способността им да осъществят оплождане. В допълнение, те могат да предпазват от определени видове болести, предавани по полов път.

Спермицидите се произвеждат под формата на аерозолна пяна, супозитории, гелове, таблетки. Аерозолната пяна изисква стриктно спазване на инструкциите, в противен случай ефектът неизбежно ще бъде намален. Така например, ефективността ще намалее, ако кутията с пяна не се разклати добре или се приложи твърде малко пяна преди въвеждането.

Кремовете и геловете са предназначени за употреба от жени преди полов акт. Кремовете не се препоръчват да се използват като самостоятелно лекарство поради ниската им ефективност. Поради това се препоръчва да се използват само като допълнение към механичните средства.

Таблетките и супозиториите могат да осигурят надеждна защита, но не са достатъчно удобни за употреба, тъй като трябва да се прилагат около 15 минути преди интимността. Защитата продължава около час, така че когато повторите действието, ще трябва да въведете отново свещта.

Ефективността на повечето химикали не може да се нарече висока: от 5 до 25 бременности от 100 се наблюдават годишно (в зависимост от вида на използвания спермицид). Следователно те не трябва да се използват като основно средство. Преди да използвате химически бариерни контрацептиви, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Дълго време бариерната контрацепция беше единственият относително надежден метод за предотвратяване на нежелана бременност и се използваше само за тази цел. Популярността му намаля значително през последните десетилетия поради редица причини, една от които беше появата на други инструменти, които са по-надеждни и лесни за използване.

Въпреки това, наличието на определени противопоказания и усложнения, свързани с ефекта върху тялото, липсата на способност за защита срещу общи патогени, полово предавани болести (ППИ), налагат подобряването на традиционния бариерен метод.

Какво е бариерна контрацепция

Бариерната контрацепция е метод за предотвратяване навлизането на сперматозоиди във влагалището и/или цервикалния канал.

Бариерните методи на контрацепция в сравнение с други методи се характеризират със следните предимства:

1. Не само намаляват вероятността от зачеване, но и значително намаляват риска от заразяване с ППИ, някои от които допринасят за развитието на рак. Тези патогени включват гонокок, вирус на човешка имунна недостатъчност, бледа трепонема, вируси на хепатит и др.
2. Те нямат отрицателно въздействие върху органите и системите на тялото.
3. притежавам краткосрочно действие, и следователно не е необходимо време за възстановяване на репродуктивната функция след спиране на употребата им (за разлика от).
4. Достъпна ценаи няма нужда от медицински съвет (за повечето средства).

Показания за употреба:

1. Непоследователни сексуални контакти.
2. Противопоказания за употребата на хормонални контрацептиви и.
3. Пауза в използването на хормонална и вътрематочна (спирална) защита.
4. Кърмене.
5. Предотвратяване на ППБ.
6. Профилактика при мъжете на преждевременна еякулация.
7. Предотвратяване на алергични реакции към еякулата, ако са диагностицирани.

Видове бариерни контрацептиви

Механични средства

В зависимост от предназначението се делят на мъжки и женски.

Бариерна контрацепция за мъже

Най-разпространените мъжки бариерни контрацептиви са мъжките презервативи (кондоми), които представляват цилиндър, удължен в затворения край (за събиране на сперма). Предлагат се в различни дължини, ширини и дебелини, гладки, контурни, текстурирани и в различни цветове и са предназначени за еднократна употреба.

Материалите за изработка са латекс, полиуретан, полиизопрен, агнешка кожа (от агнешки тъкани). Най-надеждни са продуктите от латекс, чийто материал не пропуска не само вода, но и въздух и микроорганизми.

След уточняване на срока на годност и качеството (визуално), презервативът се поставя в състояние на ерекция и след употреба се проверява неговата цялост. В случай на нарушение жената трябва да използва спермицидни средства или орални контрацептиви по съкратена схема. Продуктите от латекс могат да се комбинират само с лубриканти на водна основа (ако е необходимо) или с лубриканти (специални смазочни препарати, които улесняват триенето), тъй като мазните лубриканти разрушават материала.

Основните недостатъци на този метод на защита са:

• нисък контрацептивен ефект - при жени с редовна употреба на презервативи от техните партньори, възможността за зачеване в рамките на 1 година е 12-20% (за комбинирани орални контрацептиви - 0-1%);
• висока степен на вероятност за нарушаване на целостта на продукта (0,3-0,7%);
• възможността за алергична реакция към латекс;
• отслабване на ерекцията поради значително намаляване на чувствителността и на двамата партньори по време на полов акт.

Основното предимство е най-надеждната, в сравнение с други методи, профилактика на ППИ инфекция.

На жените се предоставя по-широк избор от методи за защита. Те могат да използват механични и химически бариерни методи за контрацепция или комбинация от двете, както и комбинирани методи.

Женски механични контрацептиви

• Женски презервативи.
• вагинални диафрагми.
• Цервикални капачки.

женски презервативи

Те са сравнително нов бариерен метод на контрацепция. Изработени са от пластични полиуретанови материали, подобно на мъжките презервативи, предназначени са за еднократна употреба и имат формата на цилиндър с диаметър 70-80 mm и дължина до 150 mm с един затворен край. Женският презерватив в горната и долната част е снабден с по-твърди структури под формата на пръстени, единият от които фиксира продукта във влагалището, а вторият предотвратява директния контакт на главичката на пениса с кожата на женските срамни устни.

Женските презервативи предпазват не само от нежелана бременност, но и от заразяване с полово предавани инфекции. Освен това, за разлика от мъжете, те имат някои предимства:

• може да се прилага няколко часа преди полов контакт;
• не създавайте дискомфорт за мъжа, тъй като няма твърда фиксация на пениса;
• не намалявайте чувствителността на последния;
• осигурете повече надеждна защитаот ППИ.

Вагинални диафрагми

Изработени са от тънък латексов материал и имат форма на куполообразна шапка с еластичен гъвкав ръб. Предлагат се в различни размери - от 5 до 15 см в диаметър. Повечето подходящ размерза нераждали жени - около 6,5 см, за раждали - около 7,5 см. След раждане или промяна в телесното тегло на жената с повече от 5 кг е необходимо да изберете продукт с различен размер . Диафрагмата се вкарва с два пръста във влагалището в компресирана форма и се разпространява върху шийката на матката по влагалищните сводове. Това се прави, когато жената е в легнало положение. свити кракаили клякане.

Диафрагмата се поставя непосредствено преди акта и се отстранява не по-рано от 6 часа след него, но не по-късно от 1 ден. По-добре е да комбинирате продукта със спермициди и да ги въвеждате допълнително при многократни сексуални контакти. Диафрагмата може да се използва повторно, ако се измие със сапун и вода след отстраняване. топла водаи се инкубира в 70% алкохолен разтвор за 20 минути.

Честотата на случаите на зачеване, при спазване на правилата за използване на тази бариерна контрацепция, е 2-5% за 1 година, при неправилна употреба - до 10%. Този метод е по-малко надежден по отношение на инфекцията с инфекциозни патогени, предавани по полов път, но помага да се намали рискът от тумори на шийката на матката почти 5 пъти.

Противопоказания за употребата на вагинална диафрагма са:

• пролапс на стените на влагалището;
• генитални аномалии на развитие;
• възпалителни процеси на лигавицата на вагината и шийката на матката;
• алергична реакция към латекс и спермициди;
• до 1,5 месеца след раждането.

Цервикални капачки

Те съществуват в няколко вида. Процесът на въвеждането им е доста сложен. Те се държат не чрез фиксация върху шийката на матката, а от стените на влагалището. Видът и размерът на капачката трябва да са точно съобразени с размера и формата на шийката на матката. Параметрите се определят при преглед от гинеколог, който обучава жената на правилата за налагане. Принципите на защита, които създават, са същите като при използване на диафрагма. Необходимо е да отстраните цервикалната капачка след 4-8 часа.

Химически бариерни агенти

• Гелове, тампони и кремове ("Фарматекс"), прилагани непосредствено преди началото на половия акт;
• вагинални таблетки ("Фарматекс"), както и непенести и пенливи супозитории ("Котрацептин-Т", "Стерилин", "Фарматекс"), които се прилагат 10-20 минути преди акта на полов акт; изискват допълнителни инжекции при повтарящи се полови актове, тъй като остават активни за не повече от 1 час;
• аерозолна пяна, чиято ефективност намалява, ако се прилага недостатъчно или ако кутията не се разклаща активно преди приложение, както и при ранна тоалетна на гениталиите.

Основните компоненти на тези контрацептивни форми са спермициди, които са химикали, които лишават сперматозоидите от подвижност или способността им да проникнат през яйцеклетката. Такива вещества са например естественият полифенол госипол или октоксинол-9, бензалкониев хлорид, ноноксинол-9i. Те притежават висока степенповърхностна активност, поради което допринасят за разрушаването на мембраната на сперматозоидите. В резултат на такова излагане мъжките зародишни клетки губят способността си да оплождат.

Промиването след употребата на химически контрацептиви е възможно след 8 часа. Тези продукти могат да се използват самостоятелно, но по-често се препоръчват в комбинация с презервативи, вагинални диафрагми или цервикални капачки. Това намалява риска от тазова възпалителна болест.

Спермицидите се използват за предпочитане в комбинация с ритмична контрацепция или късна възрастжени, редки полови контакти, т.е. с нисък риск от зачеване, както и в първия цикъл на орални контрацептиви, по време на прекъсвания в употребата им или използването на вътрематочно устройство.

недостатъци:

• ниска ефективност по отношение на контрацепцията (до 30% от бременностите за 1 година);
• недостатъчна активност срещу инфекциозни патогени (те засягат главно гонококи и бледи трепонема);
• необходимостта от многократни инжекции преди всеки полов акт;
• необходимостта от изкуствено прекъсване на бременността, ако жената не го е подозирала и е използвала спермициди, тъй като последните увеличават риска от деформация на плода 2 пъти.

Комбинирани бариерни контрацептиви

Те включват инструменти, които съчетават както механични, така и Химични свойства, включват вагинални контрацептивни гъби, импрегнирани със спермицидно вещество. Той влиза във влагалището в рамките на 24 часа. Гъбите се поставят преди акта и се поставят пред шийката на матката, което допринася за задържането на сперматозоидите. Честотата на нежелана бременност при използване на този метод е до 15% за 1 година.

Противопоказания за използване на бариерни методи за контрацепция са еректилна дисфункция, алергични реакции към материала на продуктите или химически вещества, възпалителни процеси на лигавиците и деформация на шията (за диафрагми и капачки).

Бариерен тип контрацепция е исторически най-старият метод за предотвратяване на нежелано зачеване. Използването му е известно дори в цивилизациите Древен Китайи Египет. За дълго времеединствената алтернатива на бариерния механичен метод на контрацепция са абортивните средства, които се приемат през устата, когато вече е настъпила бременност и е изпълнен с непредвидими последици за здравето на женското тяло.

Същността на тази група контрацептиви е да се създаде бариера на един от участъците на пътя на спермата до яйцеклетката. Бариерата може да има различна локализация (включително разположена във влагалището) и различен характер (механична и химическа).

В момента пазарът на контрацептиви се разнообрази с други видове защита, поради което популярността на бариерния механичен метод на контрацепция леко намаля. От друга страна, предимството на бариерните методи на контрацепция пред хормоналните контрацептиви и хирургични операции, изкуствено създаване на запушване на фалопиевите тръби и други небариерни методи е да се предотврати възможното разпространение на полово предавани инфекции чрез полов акт (включително HIV, Вирус на Епщайн-Бари други инфекции, които водят до тежки последици за организма), като по този начин осигуряват двоен защитен ефект.

Те също са най-добрият изборза млади момичета, да речем, за употреба на 17-годишна възраст, тъй като употребата на орални контрацептиви (с изключение на посткоиталните средства за спешна еднократна употреба) на тази възраст може да доведе до проблеми с хормоналния фон. Тези фактори принуждават производителите на бариерни и химически контрацептиви от ново поколение да разширяват и подобряват продуктовата си гама.

За мъжете е особено препоръчително да използват презервативи и спермициди в случай на повишена скорост на изригване на еякулата, което е изпълнено с неконтролираното му преждевременно излизане. Бариерните контрацептиви за жени се препоръчват в следните случаи:

1. (започвайки от втория месец след раждането на бебето);
2. Ако има противопоказания за употребата на IUD ( вътрематочни устройства, като Multiload), вагинален пръстен и контрацептивни лекарства;
3. За жени, които водят нередовен или рядък полов живот или нямат постоянен партньор;
4. Ако имате алергична реакция към еякулата.

бариерни методи за контрацепция

Бариерните методи за контрацепция включват няколко групи контрацептиви, които в зависимост от естеството на създадената бариера се обединяват в групи: механични и химични методи.

Има и комбинирани лекарства, които създават и двата вида бариери пред сперматозоидите. В някои случаи е възможно да изберете правилно правилния метод само чрез консултация с гинеколог, тъй като невежеството или игнорирането на патологиите на гениталната област може да бъде изпълнено с пациента в бъдеще големи проблеми. Но във всеки случай, преди да изберете лекарство, препоръчително е да се запознаете със списъка на основните съвременни бариерни агенти, които могат да помогнат за предпазване от нежелана бременност. Освен това могат да се използват други бариерни методи - в този случай вероятността от забременяване става още по-ниска.

Ефективността и надеждността на противозачатъчните средства се изразява с така наречения Pearl Index, който показва броя на нежеланите зачевания при 100 жени, използвали един или друг метод през годината. Ако методът има нисък индексВ сравнение с други, това означава, че неговата ефективност е висока. естествени методи(не включващи използването на каквито и да е устройства или вещества), като въздържане от сексуална активност по време на определени фази на менструалния цикъл (няколко дни след овулацията), имат висок индекс.

Механични методи

Методите в тази група включват мъжки презерватив и няколко разновидности на женски бариерни продукти.

Мъжкият презерватив е защитно устройство за еднократна употреба, направено от латекс, полиуретан или агнешко цекум. Продуктите от латекс се считат за най-предпочитани, тъй като той служи като надеждна бариера за микроорганизмите, което не може да се каже за продуктите от червата поради тяхната порьозност. Алергията към латекс обаче е доста често срещана сред населението. Долният край на продукта е с издължена форма. Той натрупва сперма, което не позволява навлизането й във влагалището.

Японският производител Kanpo произвежда супер тънки продукти, които минимално намаляват интензивността на усещанията, изпитвани от мъжа. Продуктите от полиуретан все още не са получили разпространение в Русия. Имат голяма дебелина на стената и са обилно напоени с маслена смазка.

Женските презервативи са цилиндрични устройства за еднократна употреба, изработени от полиуретан, оборудвани с пръстени в двата края. Единият край е затворен. Подобно на мъжките продукти предпазват от генитални инфекции.

Вагиналната диафрагма е латексова капачка, която предпазва шийката на матката, с основа под формата на еластичен пръстен. При правилно използване на устройството индексът на Pearl ще бъде 2-5%. По отношение на защитата срещу генитални инфекции този метод е по-малко надежден от използването на презерватив.

Цервикалните капачки също се носят на шийката на матката. По отношение на надеждността за тях може да се каже същото като за диафрагмите. Правилен размеркапачката може да бъде избрана само от лекар въз основа на инструментално изследванеболен. Тъй като капачката може да се движи, когато е неправилно поставена или поставена, по-добре е да комбинирате използването й с друг метод на контрацепция.

Химични методи и комбинирани средства

Химическата група на бариерните контрацептиви включва вагинални спермициди - препарати, базирани на вещества, които имат способността да убиват сперматозоидите или да потискат тяхната активност. Издават се в различни форми- разтвори, пенообразуващи таблетки и супозитории, аерозолна пяна. За да се намали вероятността спермицидът да провокира възпалителен процесв тялото, препоръчително е да се използва в комбинация с цервикална капачка или презерватив (това намалява количеството на телесната тъкан в контакт с веществото). Лекарствата имат много висока скорост на действие, което е необходимо при факта на значителна скорост на движение на сперматозоидите.

важно! Ако една жена забременее и преди това е използвала спермициди, бременността трябва да бъде изкуствено прекратена, тъй като тези вещества имат изразен тератогенен ефект.

Комбинирано средство за защита - гъба, импрегнирана със спермициден препарат, поставена във влагалището пред шийката на матката. Гъбите се поставят непосредствено преди полов акт, индексът на Pearl при използване е до 15 нежелани бременности годишно.

Използването на бариерни агенти

За да разберете напълно как да се предпазите с бариерни средства, трябва да имате представа за техниката на използване различни видовеконтрацептивни средства. Общо правилое отхвърлянето на използването на бариерни методи, както и сексуалния живот като цяло, по време на менструация и, ако е възможно, по време на периода на овулация. За да се изчислят границите на този период, жената трябва да води календар на менструацията. Броят на дните от първия ден на цикъла до първия ден на следващия цикъл се изчислява и се разделя на две. Оказва се броят на очаквания ден на овулация, 3-4 дни преди и след който се препоръчва въздържание от секс.

Малкият пръстен на женския презерватив се вкарва във влагалището, докато големият пръстен затваря срамните устни, предотвратявайки контакта им с главата на пениса. Мъжкият презерватив се проверява внимателно за цялост и се поставя върху еректиралия пенис.

Диафрагмата и капачката се измиват със сапун преди употреба. Също така няма да е излишно да намажете вътрешния слой на всеки механичен бариерен агент със спермицид. Диафрагмата, компресирана отстрани, се вкарва непосредствено преди акта на лежане по гръб и се изправя под купола на влагалището. След 8-12 часа тя трябва да се отстрани (описани са случаи на токсичен шок при жени, които са оставили диафрагмата във влагалището повече от един ден). Капачката може да бъде на шийката на матката по-дълго (до един ден). Препоръчително е гинекологът да избере индивидуалния размер на диафрагмата и цервикалната капачка и да научи жената как да ги постави във влагалището. Ако извадените устройства се измият в гореща вода със сапун и след това се поставят в разреден с вода спирт (80 към 20) за половин час, след изсъхване могат да се използват отново.

Недостатъци и предимства

В сравнение с други методи за контрацепция, бариерните методи имат следните предимства:

1. Минимизиране на риска от инфекция с полово предавани патогени;
2. Няма въздействие върху хормонален фони сърдечно-съдовата система;
3. Кратката продължителност на ефекта (което ви позволява да възобновите репродуктивна функцияпо всяко желано време, а след анулиране хормонални хапчетаотнема време за възстановяване).
4. Женските механични устройства намаляват чувствителността на пениса;
5. Мъжките презервативи са незаменими, ако жената е алергична към еякулата;
6. Ширина на разпространение и достъпност.

Несъвършенства на бариерните контрацептиви:

1. Ефектът е по-слаб от хормоналните препарати за перорално приложение;
2. Намаляване на чувствителността и в резултат на това - отслабване на оргазма;
3. Възможност за алергии към материалите, от които са изработени продуктите.

Противопоказания

Могат да се имат предвид общи противопоказания за използването на бариерни методи:

• алергия към материала на продуктите или химическите компоненти на спермицидите;
• възпалителни процеси в тазовите органи.

Освен това има специфични противопоказания за употребата на цервикални капачки и вагинални диафрагми:

• Деформации или ерозивен процес в шийката на матката;
• Пролапс на стените на вагината или матката;
• Първият месец и половина след раждането.

Въпреки развитието на контрацептивната индустрия и появата на лекарства, които намаляват вероятността от нежелана бременност почти до нула, бариерните лекарства все още не губят своята актуалност поради предотвратяване на проникването на полово предавани инфекции в тялото, много от които сериозно ограничават трудоспособност и намаляване на качеството на човешкия живот. За максимална защитанеобходимо е да се използват бариерни методи в комбинация с други контрацептиви.