Безплодието е проблем, с който днес се сблъскват не само мъжете, но и жените. Има много техники за решаването му. IVF се счита за най-популярната и ефективна. Екологичната ефективност е между тридесет и тридесет и пет процента. Мъжки фактор IVF има редица характеристики. Експертите се ръководят от няколко метода, които могат да увеличат активността на спермата.

Характеристики на процедурата IVF за мъже

IVF е не само доста ефективен методзачевам здраво дете, но понякога единственият, който може да реши проблема мъжко безплодие. Процедурата е разделена на няколко етапа:

1. Трябва да се стимулира овулацията. Процесът се извършва с помощта на хормони. В този случай наблюдението на фоликулите е задължително.
2. Яйцеклетките се получават чрез пробиване на фоликулите.
3. Спермата се получава предварително и се използва за оплождане на яйцеклетката.
4. Получаване на ембриони чрез култивиране.
5. Избор на най-здравите ембриони и прехвърлянето им в маточната кухина.
6. След това жената трябва да вземе хормонални лекарстваза поддържане на бременността.

Днес се използват два метода за получаване на сперма:

• TESE – спермата се получава от тестисите чрез екстракция.
• MESA е микрохирургия, която включва фактор за аспирация на сперма.

Показания и същност на метода MESA

При мъжкия фактор на безплодие се използва операция за извличане на сперма от епидидима. За тази цел се отделя специална течност, от която впоследствие се изолират сперматозоиди. Те се използват за оплождане на яйцеклетка. Индикациите и резултатите ще бъдат успешни, ако се извърши правилната процедура на екстракция, последвана от замразяване.

Самият процес има два метода в своя арсенал:

1. Придатъците се отварят с малко ножче. За получаване на течността се използва тъпа пипета.
2. При индивидуални показания може да не се извършва дисекция. Заменя се с пункция с помощта на пипета с връх с малък диаметър.

Индикациите за използване на метода се определят индивидуално, след предварителен преглед от лекар.

Показания и същност на метода ТЕСЕ

Лекарят прави малък разрез на тестисите, на място, където няма кръвоносни съдове. След което е необходимо да се приемат от 50 до 700 микрограма тестикуларен паренхим. Тази операция може да се извърши под обща или локална анестезия. Всичко зависи от индивидуалните показания на лекаря.

Днес се предлага да се използват повече съвременна методология, който се нарича Micro-TESE. Ще са необходими всичките пет милиграма тъкан. Въпреки че това е най-новото иновативна технология, обаче не гарантира получаване Повече ▼сперма. В този случай има по-малко увреждане на кръвния поток, което причинява минимално увреждане на тестисите.

Метод на варикоцелектомия

Доста често причината за мъжкото безплодие е варикоцеле. Същността му се състои в разширяването на вените, които се намират в тестисите. В тях се получава застой на кръвта. Ако се диагностицира това заболяване, лекарят определя индикациите за варикоцелектомия. Корекцията включва увеличаване на функцията на тестисите, което се постига чрез използване на нормалното кръвообращение. Този процес ще доведе до нормализиране на сперматогенезата.

Днес този метод често се използва за лечение на безплодие. В този случай се използва операция, която не причинява никаква вреда на живота и здравето на мъжа. Хирургическата интервенция се извършва в инфраингвиналната и слабинната област. Според показанията на лекаря се определя целесъобразността от използване на обща или локална анестезия. При лечението на безплодие техниката показва отлични резултати. Всички лекари съветват използването на метода IVF само след задълбочен преглед. С негова помощ ще бъде възможно да се идентифицират основните причини за заболяването, както и да се приложи подходящо лечение.

Ако спермата има лоша производителност, тогава за подобряването й е необходимо да се вземат необходимите лекарства. Статистиката показва, че безплодието при мъжете е лечимо в петнадесет процента. Ако използвате метода IVF в комбинация с ICSI, вероятността за получаване на положителен резултат под формата на оплождане на яйцеклетката се увеличава до четиридесет процента.

Мъжкото безплодие трябва да се лекува само след установяване на основната причина. Това може да се прецени след пълен преглед и преглед от лекар. Той ще предложи варианти по-нататъшно лечение, вероятността от зачеване, както и целесъобразността от използване на IVF.

Последният метод се използва след като са използвани всички възможности за лечение и няма положителен резултат. IVF ще доведе до положителен резултат, ако жената и мъжът са били подложени преди това пълен курслечение.

Семейни двойки, които искат, но не са заченали дете след една година редовни сексуални отношения, мислят за възможния проблем с безплодието. Причините за липсата на бременност могат да бъдат различни. За да се коригира ситуацията, има много методи, най-ефективният от които в борбата срещу безплодието е методът на ин витро оплождане (IVF), включително IVF за мъжко безплодие.

Сега тази скъпа процедура стана достъпна за широк кръг пациенти поради факта, че беше прехвърлена в секцията за специализирана грижа и добавена към списъка безплатни процедури, достъпна за притежателите на задължителна медицинска застраховка.

Възстановяване на мъжката репродуктивна функция

Делът на пациентите от мъжки пол, посещаващи клиники с проблеми с безплодието, има разочароваща възходяща тенденция.

Методите, използвани за лечение на плодовитостта, включват:

• Консервативно лечение (обикновено под формата на лекарствена терапия). Оказва се добър ефектна причините за проблема в хормонален дисбаланс, инфекции или възпалителни процеси.
• Хирургично лечение, използвано за обструкция на семепровода.
• Помощни технологии (репродуктивни), ако лечението с горните методи е невъзможно или неефективно. АРТ техниките (IVF, ICSI, ISI) се избират след обстоен преглед на пациентите в зависимост от причината за безплодието, тежестта на заболяването и здравословното състояние на пациента и съпругата му.

Методи за получаване на сперматозоиди и повишаване на техните качествени характеристики:

• TESE метод (събиране на сперма от тестиси чрез екстракция);
• MESA метод (микрохирургична аспирация на сперма).

Изисквания към пациентите за IVF

Федералната програма, предназначена за безплатно извършване на операции по ин витро оплождане (при задължителна медицинска застраховка), съдържа определен набор от изисквания към пациентите.

Участниците в програмата трябва:

• да са граждани на Руската федерация;
• да притежавате удостоверение (полица) за задължителна медицинска застраховка;
• имат медицински данни за безплодие (мъжко, женско);
• представят доказателства за проведеното лечение, което се е оказало неефективно и не е дало необходимия резултат;
• потвърдете липсата на противопоказания за настъпване на бременност поради други фактори (с изключение на безплодие);
• е в подходящо репродуктивна възраст, ограничен за жени до 39 години.

И двамата съпрузи не трябва да имат заболявания, свързани с наркомания, алкохолизъм или психични разстройства. Пациенти, за които ин витро оплождането очевидно няма да е ефективно и за които са показани други методи (донорска сперма, сурогатно майчинство, донорски зародишни клетки).

Двойките с редица костни или костни заболявания ще получат отказ. мускулна система, стомашно-чревен тракт, наследствени полови заболявания, анормален състав на спермата (патологичен).

Проучвателно проучване

Когато двойка се свърже с медицинска институция, първият етап ще бъде преглед на двамата, въз основа на резултатите от който се прави заключение за необходимостта от определен метод за лечение на двойката.

Ако трябва да се направи пункция (на тестисите), допълнителни тестовекръв (биохимични, коагулограма).

Ако се установи мъжки фактор в безплодието на двойката поради неподходяща сперма, е необходима допълнителна процедура ICSI, заплащането за която не е предвидено за сметка на полицата.

Операцията изисква предварителна хормонална стимулация на фоликулите на жената и вземане на сперма от мъжа. Ако има нарушения на сперматогенезата, на мъжа се предписва специално лечение.

Действия за получаване на документ за извършване на операция по задължителна медицинска застраховка

След посещение в клиниката, преминаване на необходимите тестове, изследвания и получаване на резултатите от всички прегледи, двойката получава медицинско становище относно необходимостта от лечение с IVF.

Заключението се проучва от съвета на лечебното заведение, който изготвя направление за разглеждане до регионалната комисия, която извършва подбор на кандидати за извършване на операцията със средства на фонда за задължително медицинско осигуряване.

Подава се заявление до регионалната комисия, в което се посочва съгласието на пациента за обработка на неговите индивидуални (лични) данни и документи, включително:

• потвърждаване на резултатите от изследването;
• лична карта (копие);
• индивидуална задължителна медицинска застраховка (копие).

Комисията вписва пациента в листата на чакащите - списък на желаещите да преминат процедурата по лечение по полицата в рамките на задължителното медицинско осигуряване.

В бъдеще, когато се получат средства от фонда, включително откриването на квота за IVF въз основа на мъжкия фактор, на клиента се предлага списък с клиники, където може да извърши операцията. Ако в списъка не е посочена институцията, в която клиентът желае да извърши IVF, можете да подадете заявление до комисията. Писменото изразяване на желанието за получаване на направление в тази конкретна клиника трябва да бъде придружено от гаранционно писмо от избраното лечебно заведение, потвърждаващо съгласието му за извършване на операция за IVF в рамките на задължителната медицинска застраховка за конкретен пациент.

Клиентът има право да избере мястото на лечение по свое желание, без да се съобразява с фактора регистрация или регион на пребиваване.

След като получи направление, пациентът отива в избраната клиника и на място договаря всички аспекти на лечението (начало, продължителност).

Какво се плаща по задължителната медицинска застраховка?

В присъствието на застрахователна полицаНе всички процедури, които могат да се наложат при ин витро операция за мъжки фактор по задължително медицинско осигуряване, се заплащат за сметка на касата, с изключение на:

• стимулиране на овулацията, като се вземат предвид необходимите лекарстваи медицински манипулации;
• пункции (с анестезия);
• култивиране на ембриони;
• ембриотрансфер (в маточната кухина).

В рамките на федералната квота се покриват разходите по операцията в размер до 106 000 рубли. Непредвидените разходи, възникнали по време на лечението, се възстановяват от пациентите със собствени средства.

В допълнение към федералните квоти, местните бюджети предвиждат регионални квоти за финансиране на извършването на операции за ин витро оплождане в местни клиники, като се използват средствата на полицата за задължително медицинско осигуряване.

IVF приема не само граждани, които са в регистриран брак, но и съжителстващи двойки, които искат да родят бебе, както и самотни жени. В последния случай заплащането на използвания донорски материал се извършва от самия пациент, тъй като той не е включен в списъка на процедурите, извършвани със средства на фонда за задължително медицинско осигуряване.

Операцията за ин витро оплождане е не само ефективен, но често и единственият начин за зачеване на дете, когато се диагностицира мъжко безплодие. Броят на опитите за IVF за пациентите не е ограничен, всичко зависи само от тяхното физическо и психо-емоционално състояние.

Видео по темата

Мъжкото безплодие е често срещано явление семеен проблем, която трябва да се бори със силите на двамата съпрузи.

Някои жени започват да изпитват смесени чувства, когато общуват със съпруга си, но трябва да разберете, че за мъжа също е трудно, така че той трябва да бъде подкрепен и разбран.

След като двойката научи ужасяващата диагноза, първото нещо, което правят, е да започнат да търсят решения - възможно ли е IVF при мъжки фактор на безплодие?

На този въпрос могат да отговорят само специалисти, но е известно, че в медицината има решение за безплодните мъже.

Кога се предписва IVF за мъжки фактор на безплодие?

Патологията на сперматозоидите, която се разкрива чрез анализа на материала, може вече да накара лекаря да насочи жената към ICSI.

Получаването на сперма е първата стъпка по пътя към IVF, ако мъжът е здрав, тази стъпка ще мине незабелязано и бързо, в противен случай специалист ще му предпише лечение. Ако естественоНевъзможно е да се получи сперма; операцията се извършва под анестезия.

IVF е директно сливане на яйцеклетка и сперма и тяхното съвместно култивиране.

Преди да се имплантира в тялото на жената, ембрионът се изследва за заболявания като церебрална парализа, хемофилия и др. Също така по желание на родителите се определя и пола на бебето.

Трансферът на ембриона в матката е проста и безболезнена процедура, която отнема няколко минути. Няколко оплодени яйцеклетки се въвеждат в тялото; ако са пуснали повече от една, допълнителните се унищожават.

Бременност след процедурата настъпва в 35% от случаите, а раждането завършва в приблизително 33%. След 12 дни се прави тест за бременност.

Раждането след инвитро не се различава от раждането след естествено зачеване, както децата, родени от епруветка, не се различават от другите.

Смята се, че IVF не е така ефективна процедура, подобно на ICSI, особено при мъжко безплодие, тъй като в последния случай специалистът самостоятелно избира най-жизнеспособните сперматозоиди от спермата, за да ги постави в яйцеклетката.

Вид ICSI е, при който сперматозоидите се изследват и подбират внимателно.

Гмуркат се в Хиалуронова киселина, тъй като това увеличава шансовете им да попаднат в яйцето и да се развият в ембрион.

Методи за лечение на мъжко безплодие

IVF за мъжки фактор е най-простият метод, който не изисква почти никакво лечение на партньора, но много двойки, преди да прибягнат до изкуствено осеменяванеопитвайки се да се отървете от причините за диагнозата.

Методите за лечение на лекарства се използват за нарушения на сперматогенезата, свързани с инфекции.

Използват се следните лекарства:

1. Адриол, Тестовирон, Сустанон-250 – андрогени;
2. Менотропин, Прегнил, Профаси са антиестерогени;
3. Parlodel – инхибитори;
4. Пирогенал, Тактивин – имуностимуланти;
5. Trental – ангиопротектори;
6. Солкосерил, трианол – биогенен;
7. Адриол, Йохимбин, Тентекс са лекарства за коригиране на сексуалната функция.

Сред по-модерните и ефективни методилечение IVF, ICSI, .

Заключение

Мъжкото безплодие не е проблем за съвременна медицина, има много начини за решаване на този проблем. Една от най-разпространените е IVF, която дава 35% успешни резултати.

Освен това експертите са уверени, че нито раждането, нито децата, родени от изкуствено зачеване, не се различава от другите деца.

Видео: Мъжко безплодие – необходимо ли е лечение преди IVF?

Проблемът с безплодието днес е доста остър и от това страдат не само жените, но и мъжете. Има много методи за лечение на безплодие, но IVF се счита за един от най-популярните, въпреки че ефективността му е приблизително 30-35%. IVF има някои специални характеристики. Днес експертите могат да предложат няколко техники специално за мъже, които помагат за производството и получаването на активна сперма.

Какво е ин витро оплождане?

IVF, или ин витро оплождане, днес е основният метод за лечение на безплодие. Често това е единственият метод, който ви позволява да заченете дете. Той смята за един от най-ефективните този моментдори ако безплодието се наблюдава не при жена, а при мъж. Някои експерти твърдят, че мъжкото безплодие може да се лекува само с IVF.

Този метод за зачеване е използван за първи път през 1978 г. в Англия. Още преди 200 години са правени такива опити, но неуспешни. IVF процедурата е следната: яйцеклетката и спермата се смесват в епруветка, след като са били извлечени. След това оплодената яйцеклетка се поставя в матката на жената.

Доста често ин витро оплождането дава неочакван резултат; възможно е да се заченат близнаци или дори тризнаци.

Това е напълно нормално явление, тъй като за процедурата се използват не едно, а няколко яйца, за да бъде ефективността висока. Ако една жена изрази желание, тогава допълнителните ембриони просто се отстраняват, но това е много опасно, тъй като останалите могат да умрат или просто да бъдат абортирани. рано. Лекарите не препоръчват премахване дори при тризнаци. Степента на успеваемост на IVF е приблизително 30-35%, но често са необходими повече от един опит за зачеване.

Кога се предписва IVF? Тази процедура е много ефективна, ако се наблюдава мъжко безплодие. При наличие на жени се предписва възпалителни заболявания, лоша маневреност фалопиевите тръби. За мъжете това е лошо качество на сперматозоидите, малък брой активни сперматозоиди, предишни генитални операции и предишни възпалителни заболявания. Но в някои случаи IVF не може да се извърши, а просто да се въведе сперма в маточната кухина с контролирани условия. Въпреки че получаването на сперма е доста трудно, IVF е много по-лесно и по-бързо и има по-голям шанс за успех.

Самият IVF метод не се използва толкова често, колкото би било възможно. Проблемът е, че методът е скъп и не е достъпен за всеки, който има нужда от него. Държавата не предоставя субсидии за IVF центрове, те дори не могат да бъдат намерени във всички големи градове.

Ако двойка се свърже с центъра, е необходимо да се подложи на предварителен преглед, който ще покаже каква е причината за безплодието. За мъжа е задължителна спермограма и се извършват генетични изследвания. Това обикновено отнема 2 седмици, след което лекарят решава кой метод може да се използва за забременяване.

IVF методи за мъже

IVF методите са доста ефективни и често единствените, които могат да помогнат, ако се диагностицира мъжко безплодие. Има няколко етапа на торене, общата процедура включва:

1. Стимулиране на овулацията с помощта на хормони, последващо наблюдение на фоликулите.
2. Пункция на фоликули за получаване на яйцеклетки.
3. Оплождане с помощта на предварително получена сперма.
4. Култивиране на ембриони.
5. Трансфер на всички избрани ембриони в маточната кухина.
6. На жената е предписана хормонална подкрепа.

За получаване на сперма и подобряване на качеството им се използват допълнително 2 бр различни техникипредписано от лекаря:

1. Извършване на екстракция на сперматозоиди от тестис - метод TESE.
2. Предписване на микрохирургия с цел аспирация на сперматозоиди - метод MESA.

Каква е същността на метода MESA?

Този метод включва извършване на микрохирургична операция за получаване на сперма от епидидима. Взима се специална течност, от която се изолират сперматозоиди, предназначени да оплодят яйцеклетката на жената.

Само няколко кубични милилитра специална епидидимална течност осигуряват реална възможност за изолиране на сперматозоиди, които са подходящи за успешно оплождане на яйцеклетката. Ето защо специалистите подлагат определена част от получения материал на криоконсервация, замразяване, което позволява незабавното запазване на спермата за последващи опити.

Тази процедура се извършва по 2 метода:

1. Придатъкът се отваря с микронож, след което течността се взема с тъпа пипета.
2. Не се извършва дисекция, а само пункция на придатъците и семенните връзки с помощта на микропункционна пипета, чийто връх има диаметър само 0,25-0,35 mm.

Изборът на метод се определя от лекаря само след преглед. Самите процедури са абсолютно безопасни, извършват се в най-кратки срокове.

Как се извършва TESE?

Манипулацията се извършва върху тестисите, лекарят избира място, където няма съдове на повърхността, след което прави разрез. Изрязват се приблизително 500-700 mg тестикуларен паренхим. Самата микрохирургична операция се извършва под обща или локална анестезия, всичко зависи от предписанието на лекаря.

Днес има подобрена техника за извличане на сперма - Micro-TESE. Отстранява се много по-малка част, само 3-5 mg тъкан.Но технологията за получаване на сперма е по-напреднала, което означава, че броят на сперматозоидите ще бъде по-голям. По време на процедурата се идентифицира цялата кръвоносна мрежа, което намалява риска от увреждане на тестисите до минимум.

Варикоцелектомия за безплодие

В някои случаи причината за безплодието при мъжете е варикоцеле. Това е разширение на вените в тестисите, възниква поради стагнация на кръвта. Ако мъжът е диагностициран с това заболяване по време на преглед и заедно с това параметрите на сперматозоидите са патологични и зачеването не настъпва дълго време, тогава лекарят предписва метод за варикоцелектомия. Тя се основава на факта, че наблюдаваното заболяване причинява намаляване на функцията на тестисите и корекцията ще помогне не само да възстанови нормалното кръвообращение, но и да осигури добра сперматогенеза.

Днес този метод на лечение е често срещан. Използва се операция, но тя е много фина и не причинява вреда общо здравословно състояние. Това е микрохирургия на инфраингвиналните и ингвиналните подходи. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия, в зависимост от показанията на лекаря. За безплодие това лечение осигурява достатъчно добри резултати. Ето защо преди IVF експертите съветват провеждането на пълен преглед, който ще покаже необходимостта от хирургическа намеса.

Ако броят на сперматозоидите е слаб, обикновено се предписва подобряване на качеството на спермата. В същото време безплодието при мъжете може да бъде излекувано в приблизително 5-15% от всички случаи. Ако IVF се комбинира с ICSI, ефективността се увеличава значително, тя е 20-40%.

Изборът на метод за мъжко безплодие зависи от това какви заболявания се наблюдават. Лекарят провежда предварителен преглед на мъжа, след което прави заключение относно възможността за зачеване и възможностите за лечение. Обикновено IVF се предлага, след като всички основни причини за безплодието са елиминирани, но жената не постига желаната бременност. Разбира се, прегледът се извършва и на двамата партньори, но когато жената е здрава и мъжът е преминал необходимия курс на лечение, IVF или ин витро оплождане обикновено дава положителен резултат.

Колко пъти може да се извърши IVF?

При мъжкия фактор на безплодие това състояние обикновено може да бъде преодоляно само в 30-35%. Изкуственото осеменяване не винаги е успешно, за което лекарят трябва да предупреди, преди да започне процедурата. Обикновено от 100 двойки, които кандидатстват, само 30 получават резултат и жената успява да зачене бебе. Но какво да кажем за останалите 70? Препоръчително е да правите повече опити след това първо неуспешноНикога не можеш да се отчайваш.

Колко пъти може да се повтори IVF? Въпросът трябва да се решава строго индивидуално, само лекар ще може да определи какво количество е приемливо за всеки конкретен случай. IVF е напълно безопасен метод, но не можете постоянно да правите опити, това може да повлияе значително на психиката, тъй като неуспехите и постоянните неоправдани надежди могат да причинят стрес. В някои случаи IVF дава положителен резултат само на 8-ия или дори 10-ия опит. Има и разумна граница; за повторни опити обикновено се използват онези ембриони, които не са били използвани предишни пъти.

IVF е процедура за изкуствено осеменяване, когато не е възможно да се зачене бебе по обичайния, естествен начин. Използват се различни техники, всичко зависи от това какъв вид безплодие трябва да се лекува. Например процедурите при мъжете са различни от тези при жените. IVF не винаги е успешен; в този случай лекарят може да препоръча донорство или сурогатно майчинство.

Мъжко безплодие: причини, диагностика и лечение на мъжко безплодие чрез IVF, ICSI, AI методи

В света е общоприето, че само от 7 до 17% семейни двойки- безплоден. има стабилна възходяща тенденция. Ако вземем предвид безплодните двойки, тогава в 50% от случаите на липса на бременност са отговорни мъжете (от които 25% е изолирано мъжко безплодие и 25% е комбинирано: мъжко и женско).

Изводите от анализа на спермогенната функция при мъжете са истинско доказателствовлошаване на параметрите на спермограмата. Методът на лечение - лекарствена терапия, елиминиране на причините за намалена плодовитост, IVF - се избира въз основа на медицинската история, диагнозата на тежестта на състоянието и резултатите от изследването.

• Диагностика на мъжкия фактор на безплодие
• Кой лекува мъжкото безплодие
• Лечение на мъжко безплодие
• Изкуствени вътрематочна инсеминация
• IVF за мъжки фактор на безплодие
• IVF ICSI
• IVF PIXIE
• Тежък мъжки фактор на безплодие

Фактори, влияещи върху намалената мъжка плодовитост

Научно доказано е, че за идентифициране фактори на мъжкото безплодиеСледните причини играят роля:

• Температура: 2 часа седене води до повишаване на температурата на скротума с 2 °C – „синдром на шофьор на такси“. Това е много вредно явление, което влияе неблагоприятно върху качеството на сперматогенезата. Температурата в скротума винаги е по-ниска, отколкото в останалата част на тялото - това е необходимо условиеза узряване на пълноценни сперматозоиди. Под въздействието на външни или вътрешни температурни фактори (например хипертермия по време на ARVI) настъпва промяна в морфологичната структура или подвижността на зародишните клетки.

• Алкохол: висок риске факт. Това са 4-5 питиета веднъж или 15 или повече питиета на седмица (1 питие = 14 грама етилов алкохол). Ефектът на алкохола води до намаляване на качеството и количеството на зародишните клетки при мъжа.
• Тютюнопушене: изключително неблагоприятен фактор, който влияе върху ДНК на мъжките зародишни клетки и, като следствие, върху ДНК на развиващия се ембрион, ако настъпи зачеване. Никотинът насърчава слепването на гамети.
• Химио- и лъчетерапия: зародишните клетки се развиват от стволови клетки под влияние на тях физически факторипрекурсорите на спермата умират или губят способността си да се развиват в по-зрели форми.

Прогноза за мъжко безплодие

Резултатът от лечението на мъжкото безплодие се влияе от прогностични фактори:

• Продължителност на безплодието.
• Първичен или вторичен епизод на безплодие (има ли по-ранна бременностот този човек).

Основните причини за мъжкото безплодие

1. Тестикуларна недостатъчност: причинена от хормонални нарушения, предишни заболявания, наранявания, вродени заболявания.
2. Ендокринният фактор на мъжкото безплодие. Това включва заболявания, придружени от нарушаване на производството не само на полови хормони и хормони на хипофизата, но и диабет, заболявания щитовидната жлеза, аденом на хипофизата, затлъстяване. Ендокринните заболявания представляват 25-35% от всички случаи на мъжко безплодие.
3. Запушване на мъжкия репродуктивен тракт. Има пречка за еякулация, причинена от генетични (например кистозна фиброза), инфекциозни и възпалителни заболявания.
4. . Тяхната поява може да се характеризира като появата на алергична реакция на тялото към собствената му сперма. Тези антитела нарушават, на първо място, подвижността на гаметите.
5. Лекарствена терапия (особено антибиотици), стрес, химически вещества(дори битова химия), заобикаляща среда. Цикълът на сперматогенезата (появата на зряла сперматозоида със способност за оплождане) продължава 72-75 дни. Ако през това време се появи въздействието на лекарства или химикали, морфологичната структура на клетката се нарушава - развива се сперматозоид с анормална структура.
6. Стресът води до нарушаване на производството на мъжки полови хормони, които засягат узряването на зародишните клетки при мъжете.
7. Варикоцеле е разширение на вените в скротума.
8. Сексуални разстройства – нарушения на еякулацията поради неврологични заболявания (гръбначна херния) и хормонални нарушения. Ретроградна еякулация е, когато еякулатът навлезе в пикочния мехур.
9. Генетични заболявания с хромозомни аномалии.
10. Идиопатичното безплодие е безплодие, за което очевидни причинине бяха намерени. Витаминният дефицит попада в тази категория.

Изследване за мъжки фактор на безплодие

Кой лекува мъжкото безплодие

Ако бременността не настъпи в рамките на 6 месеца при поддържане на активен и редовен сексуален живот или се открият промени в тестовете за сперматозоиди, има смисъл да се свържете с андролог за първоначална консултация. Лекарят ще предпише допълнителни методи за изследване и лечение. Андрологът е първият клиничен специалист, който има способността да лекува определени мъжки патологии репродуктивна система. В някои случаи тези препоръки за корекция на начина на живот и терапевтично лечение решават проблема с мъжкото безплодие.

Ако проблемът не е решен на клиничния етап или лечението не е възможно, има смисъл да се прибегне до изкуствено осеменяване чрез IVF или други асистирани репродуктивни технологии (ART).

Лечение на мъжко безплодие

В зависимост от потенциала на репродуктивните клетки на мъжа, клиниките по репродуктивна медицина могат да предложат следните видове лечение с помощта на АРТ:

1. - В напоследъкЛекарите започват да се отнасят скептично към метода.

Изкуствена вътрематочна инсеминация при мъжки фактор на безплодие

Ефективността до голяма степен зависи от медицинската история на пациента. Достатъчно е в еякулата да има подвижни сперматозоиди с правилна структура. Предпоставка е:

• отрицателен MAR тест (липса на имунологично безплодие);

Както всеки метод на асистирана репродуктивна технология, той има своите недостатъци и предимства.

Самият еякулат се състои от 2 фракции - сперма и семенна плазма. За да се извърши IVF, семенната плазма се отделя и само живи клетки, които имат непокътната мембрана, се вземат по-нататък за работа. В зависимост от характеристиките и обема на получените гамети, данните от анамнезата и допълнителните методи на изследване се избира методът на оплождане.

Добавянето на сперма към яйцеклетка в културална среда е стандартно IVF. Изборът на сперматозоиди се извършва от самата яйцеклетка въз основа на еволюционно формирани, не напълно известни маркери.

ИКСИ

При рязък спадпараметри на спермата, те прибягват до микроманипулационни техники - ICSI - интрацитоплазмено инжектиране на сперма. Изборът на сперма се прави от ембриолога въз основа на морфологични критериии личен опит.