सब लोग, मुझे आशा है कि आप समझ नहीं रहे होंगे कि मैं आपको क्या बताने जा रहा हूँ। मैं हर चीज से थक गया हूं, हर दिन उसी दिन की पुनरावृत्ति है, लेकिन जो पिछले सप्ताह था, मैं उठकर शरगा में जाता हूं, जहां मेरी एकमात्र इच्छा है कि मैं जल्द से जल्द घर पहुंचूं और यह हर दिन दोहराया जाता है। , सप्ताहांत पर मैं थपकी देता हूं, पता नहीं क्यों , शायद सिर्फ नशे में धुत होकर भूल जाता हूं, इस सप्ताह को भूल जाता हूं, और बेहतर जीवन. मैं उस एक की तलाश में हूं, लेकिन मैं हमेशा अतीत हो जाता हूं, उनके लिए मैं माना जाता हूं कि मैं एक दोस्त हूं, लेकिन मैं समझता हूं कि वे मुझे नाराज नहीं करना चाहते हैं, वास्तव में, वे मुझे नरक भेज देंगे और भूल जाएंगे मेरा अस्तित्व अगर उन्होंने पालन-पोषण की अनुमति दी। मैं समझता हूं कि मैं एक खेल हूं, मैं एक कूड़ा हूं, कि उनके लिए मैं सिर्फ एक खरपतवार हूं, लेकिन फिर भी मैं उनके पास जाता हूं, क्योंकि घर पर यह और भी खराब हो जाएगा .. मैं अपने विचारों और एक नए अवसाद में जाऊंगा क्योंकि एक ऐसी लड़की की जो मेरी परवाह नहीं करती, परवाह नहीं करती कि कैसे और हर कोई। मैं इस सब से थक गया हूँ, लेकिन मैं इतना कमजोर-इच्छाशक्ति हूँ कि मुझे आत्महत्या करने से डर लगता है, मैं किसी चीज़ से चिपक जाता हूँ, न जाने क्या-क्या, और दिन-ब-दिन मैं वही क्रियाएँ दोहराता हूँ, हर दिन बिस्तर पर जाता हूँ रात, मुझे आशा है कि मैं नहीं जागूंगा, लेकिन हर बार जब मैं जागता हूं, एक मिनीबस में चढ़ता हूं और उसमें सो जाता हूं, मुझे फिर से उम्मीद है कि मैं नहीं जागूंगा, कि यह टूट जाएगा या मेरे पास कुछ भोज होगा मस्तिष्क में रक्तस्राव, हालांकि आदर्श रूप से, एक दो सौ, एक फोन और सिगरेट का आधा खाली पैकेट के लिए वध किया जाना है, लेकिन हर बार मैं मिनीबस से उतरता हूं और उसी शरगा में जाता हूं। किसलिए? मुझें नहीं पता। शायद मेरी माँ के लिए, क्योंकि उन्हें ही मेरी ज़रूरत है, हालाँकि मैं उनके साथ मैल जैसा व्यवहार करता हूँ। आज फिर मदहोश हो जाऊँगा और इस बार, आशा करता हूँ कि मैं अभी भी चला जाऊँगा, लेकिन हमेशा की तरह मैं सुबह उठूंगा और जो मैंने किया उससे मुझे शर्म आएगी, लेकिन फिर मैं इसे फिर से दोहराऊंगा, तुम शायद यह सब सुनना नहीं चाहता, तुम मेरे रोने से थक गए हो, लेकिन वह मैं हूं। शायद बाद में यह आसान हो जाएगा, लेकिन "कल और भी बुरा होगा" वाक्यांश लंबे समय से मेरा आदर्श वाक्य रहा है। और हर बार यह याद रखना कि "ये मेरे हैं" सबसे अच्छा साल", मैं सोच रहा हूँ "आगे किस तरह का टिन होगा"
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सेट, उम्र: 18 / 01.12.2016
प्रतिक्रियाएं:
यदि आप "कल बेहतर होगा" के आदर्श वाक्य से शुरू करते हैं, यदि आप अपने आप में विश्वास करते हैं, भगवान में ईमानदारी से विश्वास करते हैं, तो आपका जीवन बदल जाएगा, आप जीना चाहेंगे। हमारी आत्मा अमर है और अगर हम अपनी जान लेते हैं तो यह अगली दुनिया में सौ गुना मजबूत होती रहेगी। इसलिए, इस जीवन में समस्याओं को हल करने की आवश्यकता है। बदलने के लिए कुछ नहीं है। इसके बारे में सोचें। और इससे भी बेहतर, पढ़ें कि मृत्यु के बाद आत्महत्या का क्या इंतजार है। आपको धैर्य। भगवान आपको रखे
नतालिया, उम्र: 35 / 02.12.2016
तुम्हें पता है, सेट, इस दुनिया में बहुत सी अच्छी चीजें हैं जिन्हें आप हर दिन बिना देखे ही गुजरते हैं। और लड़कियां भी दयालु और समझदार होती हैं। आपने अभी-अभी अपनी दुनिया को बहुत संकुचित किया है और अपने अनुभवों में उबाले हुए हैं जैसे कि एक कड़ाही में। आप हर चीज को अपने आप से देखते हैं - "यह मेरे संबंध में कैसा है", इसलिए आपके पास दुनिया की सच्ची तस्वीर नहीं है। क्या आप अंदर जा रहे हैं? आप स्वतंत्र रूप से नहीं जीते हैं, आप अपने आस-पास जो हो रहा है उसकी निरंतर प्रतिक्रिया कर रहे हैं। और इस पर आप अपनी महत्वपूर्ण ऊर्जा खो देते हैं - आपके व्यक्तित्व की ताकत। क्या आप सब कुछ बदलना चाहते हैं? अपने दिमाग और अपनी इंद्रियों को दूसरे भोजन से खिलाना शुरू करें - वास्तव में एक अच्छी फिल्म देखें, इसे पढ़ें। लेकिन उपभोक्ता सामान नहीं, जो चारों ओर भरा हुआ है। मैंने हाल ही में एक असामान्य फिल्म की खोज की है, मैं 2004 की "द नाइट इज ब्राइट" की सिफारिश करता हूं। आपके "कद्दू" के बाहर क्या हो रहा है, यह सोचना और भी उपयोगी है ... आखिर कहीं न कहीं युद्ध चल रहा है, लोग किसी चीज़ के लिए मर रहे हैं ... किस लिए? और मेरी माँ किन विचारों से पीड़ित है? और इस जीवन में सबसे महत्वपूर्ण बात क्या है? यह सब किस लिए है? तभी आप एक ऐसे व्यक्ति बनना शुरू करते हैं जो इस दुनिया को प्रभावित कर सकता है, न कि केवल प्रतिक्रिया। समझना? मैं ईमानदारी से आपकी समझ की आशा करता हूं। मुझे आप पर विश्वास है, क्योंकि मुझे आपके पत्र में अच्छी क्षमता महसूस होती है। ईश्वर के साथ!
इगोर, उम्र: 27 / 02.12.2016
नमस्कार। रिश्तों के अलावा जिंदगी में और भी कई दिलचस्प चीजें होती हैं। तुम लड़कियों के प्रति इतने दीवाने क्यों हो? पूल के लिए बेहतर साइन अप करें, जिम जाएं, स्टेडियम जाएं। एक नौकरी की तलाश। प्यार तब आएगा जब आप इसकी बिल्कुल भी उम्मीद नहीं करेंगे। निराश मत हो! तथा बुरी आदतेंवर्जित घोषित करें। 18 स्टॉक लेने की सही उम्र नहीं है। मैं तुम्हारी सफलता की कामना करता हूं!
इरीना, उम्र: 28 / 02.12.2016
अरे सेट!
एक अभिव्यक्ति है: "बिना लक्ष्य के जीवन व्यक्ति के पतन की ओर ले जाता है," जो आपके मामले में सच है।
मुझे यकीन है कि आपके पास है इस पलकोई उद्देश्य नहीं। और तुम खुद को भी नहीं जानते। आप अपने ऊपर जो लेबल लगाते हैं, उसका कोई मतलब नहीं है। यह डांटने जैसा है खड़ी कार- एक बकवास कार, कोई गति नहीं, कोई क्रॉस-कंट्री क्षमता नहीं, आदि। लेकिन क्या यह ठीक है कि कार अभी तक कहीं नहीं जा रही है? आप इसकी क्षमताओं को कैसे आंक सकते हैं? आप एक मार्ग बनाते हैं, कार शुरू करते हैं, ड्राइविंग का अभ्यास करते हैं, और फिर निशान निकालते हैं।
कर्म से ही व्यक्ति की पहचान होती है। मैंने Vysotsky को सुना "लड़के को पहाड़ों में खींचो - एक मौका लो, ... वहाँ तुम समझोगे कि वह कौन है।" पर्वत, वे शाब्दिक अर्थ में नहीं हो सकते हैं। आप किन चोटियों को जीतना चाहेंगे? सोचना! कुछ (दर्जनों) पसंद हैं जो आपकी होनी चाहिए??? चलो! तभी आप समझ पाएंगे कि आपका क्या है ताकतऔर क्या काम करना है और क्या काम करना है। और लड़कियां बिल्कुल आपको देखेंगी, असली वाली, और कुछ न करने के लिए कुछ भी नहीं। और आप किस चीज के लिए खुद का सम्मान करेंगे और दिलचस्प तरीके से जिएंगे। 18 साल की उम्र में भी सब्जी बनना एक छोटी सी खुशी है, लेकिन 90 की उम्र में भी खुद की जिंदगी बनाने वाला इंसान बनना दिलचस्प है! मेरी दादी जल्द ही 90 वर्ष की हो जाएंगी, हर दिन के लिए उनकी टू-डू सूची की कल्पना करें। और छुट्टियों में, वह अपनी कंपनी के बच्चों और पोते-पोतियों की तुलना में बाद में घर आती है!
मुझे ऐसा लगता है कि आप एक प्रतिभाशाली व्यक्ति हैं और आप स्वयं नहीं जानते कि आप क्या करने में सक्षम हैं! मुझे तुम पर विश्वास है! लक्ष्य और सफलता प्राप्त करने में दृढ़ता!
ऐलेना, उम्र: 39 / 04.12.2016
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अनुभाग की शुरुआत में लौटें
| मदद के लिए हाल के अनुरोध |
| 14.03.2019
मैंने सब कुछ और सबको वहीं छोड़ दिया, अतीत में। लेकिन जब ऐसा झूला आता है.. मैं जीना नहीं चाहता। मैं रोज की तरह दुआ करता हूं.. लेकिन हाथ गिर जाते हैं |
| 14.03.2019
मुझे लंबे समय से नौकरी नहीं मिल रही है। सब मुझसे दूर हो गए। यह ऐसा है जैसे मैं किसी के लिए मौजूद नहीं हूं, मैं छोड़ना चाहता हूं, अगर अभी भी कोई अंतर नहीं है कि मेरे अस्तित्व में है या नहीं। |
| 14.03.2019
जीना नहीं चाहता। मैंने माइक्रो लोन लिया... मैं तभी मुस्कुराता हूं जब मैं अपने बच्चे को देखता हूं। |
| अन्य अनुरोध पढ़ें |
एक वाक्य में क्रिया, नाम और क्रिया विशेषण परिचयात्मक शब्दों के रूप में कार्य कर सकते हैं, जो एक तरह से या किसी अन्य रूप में - व्याकरणिक रूप से, शाब्दिक रूप से, आंतरिक रूप से - स्पीकर के दृष्टिकोण को व्यक्त करते हैं जो वह रिपोर्ट करता है।
दो वाक्यों की तुलना करें:
इस प्रश्न, ऐसा लगाअतिथि को परेशान किया।
चेहराउनके प्रतीत हुआशांत ।
दोनों उदाहरणों में, शब्द प्रतीत हुआ , लेकिन केवल दूसरे मामले में यह शब्द वाक्य के सदस्यों में शामिल है: वहां यह यौगिक नाममात्र विधेय का हिस्सा है।
पहले उदाहरण में, शब्द प्रतीत हुआ केवल स्पीकर के रवैये को व्यक्त करने के लिए कार्य करता है जो वह रिपोर्ट करता है। ऐसे शब्दों को परिचयात्मक कहा जाता है; वे वाक्य का हिस्सा नहीं हैं और उन्हें आसानी से छोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए: इस सवाल ने... मेहमान को बना दिया मुश्किल. ध्यान दें कि दूसरे वाक्य में, शब्द को छोड़ दें प्रतीत हुआ असंभव।
तालिका में कुछ और उदाहरणों की तुलना करें:
|
अपने साथ लेलो वैसे, हमारी पुस्तकें। |
ये शब्द बोले जाते हैं वैसे. यह मुहावरा बोला गया वैसे। |
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अल्पविराम द्वारा अलग किए गए शब्दों को वाक्य से उसके अर्थ को नष्ट किए बिना हटाया जा सकता है। |
वैसे, पहले वाक्य से आप सवाल पूछ सकते हैं कैसे? |
कई शब्दों को परिचयात्मक शब्दों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। लेकिन शब्दों का एक समूह है जो कभी परिचयात्मक नहीं होता है। दो वाक्य पढ़ें:
जाहिर है इस साल अच्छी फसल होगी;
इस वर्ष निश्चित रूप से अच्छी फसल होगी।
पहला वाक्य शब्द का उपयोग करता है स्पष्टतः, क्षण में - निश्चित रूप से . हालांकि ये शब्द अर्थ में बहुत करीब हैं, केवल पहले वाक्य से शब्द अल्पविराम से अलग होता है और परिचयात्मक होता है। नीचे दिए गए शब्दों को याद रखना चाहिए: वे परिचयात्मक शब्दों के समान हैं, लेकिन वे नहीं हैं और अल्पविराम अलग नहीं होते हैं:
हो सकता है, मानो, अचानक, क्योंकि, यहाँ, यह सब समान है, यहाँ तक कि, बिल्कुल, जैसे, बस, हमेशा, हमेशा, अनिवार्य, लगभग, केवल, कथित तौर पर।
परिचयात्मक शब्द पांच व्यक्त कर सकते हैं विभिन्न प्रकार केमान:
अक्सर, परिचयात्मक शब्दों की मदद से, वक्ता कई तरह के संदेश देता है निश्चित्ता की पुष्टिवह जो कहता है उसमें। उदाहरण के लिए: आप निश्चित रूप से परीक्षा में अच्छा करेंगे।या ऐसा लगता है कि आपको और अधिक करने की आवश्यकता है।इस समूह में शब्द शामिल हैं:
बेशक, बेशक, निस्संदेह, निश्चित रूप से, बिना किसी संदेह के, निश्चित रूप से, वास्तव में, लगता है, शायद, संभवतः, कृपया।
परिचयात्मक शब्द भी व्यक्त कर सकते हैं भावनाएं और रवैयावक्ता जिस बारे में बात कर रहा है। उदाहरण के लिए: दुर्भाग्य से, आपने अपनी परीक्षा में अच्छा प्रदर्शन नहीं किया।
सौभाग्य से, दुर्भाग्य से, आश्चर्य से, दुर्भाग्य से।
कभी-कभी परिचयात्मक शब्द संकेत करते हैं पर सूचना का स्रोतस्पीकर द्वारा रिपोर्ट किया गया। परिचयात्मक वाक्यांशइस मामले में, वे BY MESSAGE, BY WORDS, BY OPINION शब्दों से शुरू होते हैं। उदाहरण के लिए: डॉक्टरों के अनुसार, आपको कुछ समय के लिए प्रशिक्षण में बाधा डालने की जरूरत है।
संदेश का स्रोत स्वयं वक्ता भी हो सकता है (मेरी राय में, मेरी राय में), या स्रोत अनिश्चित हो सकता है (स्पोकन, हर्ड)। उदाहरण के लिए: आप, वे कहते हैं, प्रशिक्षण को बाधित करना होगा।
संदेश से, शब्दों से, राय से, सुनने से, कहने से, सुनने से, मेरी राय में, मेरी राय में, अपने तरीके से।
परिचयात्मक शब्दों का भी प्रयोग किया जाता है के लिये विचारों को व्यवस्थित करनाऔर एक दूसरे के साथ उनके संबंधों के संकेत। उदाहरण के लिए: सबसे पहले, यह कृदंत क्रिया से बना था परफेक्ट लुक; दूसरे, इसमें आश्रित शब्द हैं। इसलिए, इसमें दो अक्षर N होने चाहिए।
पहले, दूसरे, तीसरे, अंत में, इसलिए, इसलिए, इसके विपरीत, उदाहरण के लिए, उल्टा।
ऐसे वाक्य भी हैं जहाँ परिचयात्मक शब्द इंगित करते हैं पर सोचने का तरीका. उदाहरण के लिए: एक शब्द में, सब कुछ ठीक हो गया।
अन्यथा, एक शब्द में, इसे धीरे से कहना बेहतर है।
परिचयात्मक शब्दों में ऐसे शब्द भी शामिल हैं जो सेवा करते हैं ध्यान आकर्षित करनावार्ताकार:
जानें (जानें), समझें (समझें), सुनें (सुनो), देखें (देखें) और अन्य।
एक ही अर्थ को न केवल परिचयात्मक शब्दों द्वारा व्यक्त किया जा सकता है, बल्कि समान विधेय निर्माण (परिचयात्मक वाक्य) द्वारा भी व्यक्त किया जा सकता है। तुलना करना: बर्फबारी के जल्द खत्म होने की संभावनाऔर मुझे लगता है कि बर्फबारी जल्द ही खत्म हो जाएगी।अल्पविराम के अलावा, हाइलाइट करने के लिए परिचयात्मक प्रस्तावकोष्ठक या डैश का उपयोग किया जा सकता है। यह तब किया जाता है जब परिचयात्मक निर्माण बहुत सामान्य होता है और इसमें अतिरिक्त टिप्पणियां या स्पष्टीकरण शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए:
यहाँ हम एक बार अपने गाँव से गुजरते हैं, साल होंगे - कैसे कहें कि झूठ न बोलें -पंद्रह साल। (तुर्गनेव)
एलेक्सी (पाठक पहले ही इसे पहचान चुका है)इस बीच उसने युवा किसान महिला को गौर से देखा। (पुश्किन)
परिचयात्मक शब्दों और वाक्यों के अलगाव के नियम में कई महत्वपूर्ण नोट हैं।
यदि परिचयात्मक शब्द संघ A या BUT से पहले आता है, तो परिचयात्मक शब्द और संघ के बीच हमेशा अल्पविराम नहीं लगाया जाता है। कुछ वाक्यों की तुलना करें:
डॉक्टर समाप्त हो गया है लेकिन निश्चित रूप से,गंभीर रूप से बीमार रोगी को देखें।
उसने अपना वचन दिया और इसके परिणामस्वरूप,उसे रोकना होगा।
परिचयात्मक शब्द को केवल पहले मामले में संघ के बिना पुनर्व्यवस्थित या हटाया जा सकता है, इसलिए परिचयात्मक शब्द और संघ के बीच अल्पविराम की आवश्यकता होती है। दूसरे वाक्य में, ऐसा नहीं किया जा सकता, जिसका अर्थ है कि अल्पविराम नहीं लगाया गया है।
बहुत बार, HOWEVER और FINALLY शब्दों वाले वाक्यों में कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। HOWEVER शब्द केवल तभी बाहर खड़ा होता है जब इसे संघ द्वारा प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है। दो वाक्यों की तुलना करें:
लेकिनहम समझते हैं कि यह आंकड़ा अभी भी कम है(हालाँकि = लेकिन) . अलविदा, लेकिन,हमारे पास अभी भी स्पष्ट तस्वीर नहीं है कि क्या हो रहा है(लेकिन - परिचयात्मक शब्द).
अंतिम शब्द केवल परिचयात्मक है जब इसका कोई स्थानिक या लौकिक अर्थ नहीं है, लेकिन विचारों के क्रम को इंगित करता है। उदाहरण के लिए:
मुझे उम्मीद है कि यह प्रोजेक्ट जल्द ही पूरा हो जाएगा। आखिरकारलागू किया जाएगा। तथा, आखिरकार,आखिरी बात जिस पर मैं ध्यान देना चाहूंगा।
परिचयात्मक शब्द एक अलग निर्माण से शुरू हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक स्पष्ट वाक्यांश। इस मामले में, परिचयात्मक शब्द के बाद अल्पविराम नहीं लगाया जाता है (दूसरे शब्दों में, अल्पविराम, जो परिचयात्मक शब्द को "बंद" करने वाला था, एक अलग कारोबार के अंत में स्थानांतरित किया जाता है)।
मैंने देखा, या महसूस किया, कि वह मेरे प्रति उदासीन नहीं थी।
इसके अलावा, एक अलग कारोबार के अंत में स्थित परिचयात्मक शब्द से पहले अल्पविराम नहीं लगाया जाता है।
छुट्टियों के लिए, हमने उदाहरण के लिए, कोलोम्ना कहीं जाने का फैसला किया।
यदि परिचयात्मक शब्द एक अलग निर्माण के बीच में है, तो इसे सामान्य आधार पर अल्पविराम से अलग किया जाता है।
मैंने अपने प्यार, भावना को घोषित करने का फैसला किया, ऐसा लगता है कि मेरे दिल में वह भी मेरे प्रति उदासीन नहीं थी।
यदि परिचयात्मक शब्द "कैसे" या "से" शब्दों से शुरू होने वाले मोड़ से पहले स्थित हैं, तो उन्हें अल्पविराम से अलग किया जाता है।
वह जिस दिन रहती थी, वह उसे अर्थहीन लगती थी, वास्तव में,पूरे जीवन की तरह।
उसने एक पल के लिए सोचा संभवत,सही शब्द खोजने के लिए।
कसरत
- चित्र दर्पण के सामने लटके हुए थे।
- इसके विपरीत, उन्होंने अपना चेहरा भी नहीं बदला।
- एक तरफ तो मैं आपसे पूरी तरह सहमत हूं।
- एक ओर, सिक्के पर दो सिरों वाला चील चित्रित किया गया था।
- सच हमेशा झूठ से बेहतर होता है।
- I_true_ इस खबर से कुछ हैरान हुआ।
- वसंत में, बाढ़ संभव है।
- वसंत में बाढ़ आएगी।
- हमारे शहर में हर कोई इसके बारे में पहले से ही बात कर रहा है।
- ग्रीस में_ वे कहते हैं_ सब कुछ है।
- हो सकता है कि आपने शैली की सुंदरता के लिए खुद को इस तरह व्यक्त करने का फैसला किया हो? (गोगोल)।
- मौसम विभाग का कहना है कि अगले हफ्ते कड़ाके की ठंड पड़ेगी।
- जैसा कि वैज्ञानिक कहते हैं, ग्लोबल वार्मिंग हमारा इंतजार कर रही है।
- ट्रेन एक घंटे में निकलती है_ इसलिए_ हमें घर छोड़ना होगा।
- सौभाग्य से, Pechorin विचार (Lermontov) में डूबा हुआ था।
- काम के समय की समस्या के समाधान के लिए हम यहां _सबसे पहले_ एकत्रित हुए हैं।
- वह खुद को गोली नहीं मारना चाहता था_ भगवान का शुक्र है_ वह कोशिश नहीं करना चाहता था ... (पुश्किन)।
- बेशक, आपने काउंटी युवा महिला के एल्बम (पुश्किन) को एक से अधिक बार देखा है।
- एक शब्द में, आप हल्के से उतर गए।
- So_ अब हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
- आप मेरे साथ कम से कम हस्तक्षेप न करें," उन्होंने आपत्ति की, "यदि आप कृपया, गोली मारो, लेकिन_ वैसे_ जैसा आप चाहते हैं; आपका शॉट आपका है; मैं आपकी सेवा (पुश्किन) के लिए हमेशा तैयार हूं।
- बिछड़ने के बाद वह बहुत लंबे समय तक सहती रही, लेकिन_ जैसा कि आप जानते हैं, समय किसी भी घाव को भर देता है।
- हालांकि हवा तेज थी।
- फेड्या फूल लाया_ हालांकि_ माशा को यह पसंद नहीं आया।
- खिड़की से तेज लेकिन गर्म हवा चली।
- एक अच्छी परवरिश, जैसा कि आप जानते हैं, बोर्डिंग स्कूलों (गोगोल) में प्राप्त की जाती है।
- हालाँकि, तरीकों में कई सुधार और परिवर्तन हैं ... (गोगोल)।
- आप हमारे पास अवश्य पधारें।
- मैंने टेबल से लिया_ जैसा कि मुझे अब याद है_ दिलों का इक्का और इसे ऊपर फेंक दिया (लेर्मोंटोव)।
- हालाँकि, खुद जनरल ख्वालिन्स्की भी अपने सेवा करियर के बारे में बात करना पसंद नहीं करते थे; ऐसा लगता है कि वह कभी युद्ध (तुर्गनेव) के लिए नहीं गया था।
- आप जंगली हो जाते हैं - आप जानते हैं - यदि आप हर समय बंद रहते हैं (गोगोल)।
- संभवतः_ वह कृतज्ञ व्यक्ति थे और अच्छे इलाज के लिए यह भुगतान करना चाहते थे।
- माना जाता है कि आपको उनके कार्यालय में आना था और यात्रा पर रिपोर्ट करना था।
- हां, मैं मानता हूं, मैंने खुद ऐसा सोचा था।
- वैसे भी, मैंने चीजों को अपने तरीके से करने का फैसला किया।
- इवान पेट्रोविच_ आप जानते हैं_ एक असाधारण व्यक्ति थे।
- कोई भी उसके पास नहीं गया, ज़ाहिर है, (तुर्गनेव)।
- ग्लीब, जहाँ तक मुझे पता था, ब्रांस्क व्यायामशाला (पास्टोव्स्की) में अच्छी तरह से अध्ययन किया।
- लेकिन_ शायद_ पाठक मेरे साथ ओव्स्यानिकोव के एक महल में बैठे-बैठे थक चुके हैं, और इसलिए मैं वाक्पटु हूँ (तुर्गनेव)।
- मेरा आगमन - मैं इसे नोटिस कर सकता था - पहले तो कुछ हद तक मेहमानों को शर्मिंदा किया।
- परंतु_ राजनीतिक प्रक्रियाअलग तरह से विकसित होने लगा।
- अपनी पिछली रिपोर्ट में, मैंने आपको यह सूचित करने में जल्दबाजी की कि हम अंततः इस समस्या को हल करने में कामयाब रहे।
- हमारे आस-पास के परिवर्तनों के अनुभव, निस्संदेह, उनमें शामिल अधिकांश लोगों (एम। एम। स्पेरन्स्की) के विचारों पर एक मजबूत प्रभाव था।
- एक अधिकारी के नेतृत्व में सीमा प्रहरियों का एक समूह इस इरादे से उल्लंघन करने वालों के पास गया, जैसा कि पहले हुआ था, विरोध करने और मांग करने के लिए कि वे क्षेत्र छोड़ दें।
- समझौते को अंतिम रूप देने में संभवत: कई महीने और लगेंगे।
- दूसरे, अंतरराष्ट्रीय पर्यटन के क्षेत्र में कई गालियां हैं।
- हालाँकि_ यदि आप इस दस्तावेज़ की भावना और अक्षर के प्रति प्रतिबद्ध हैं, तो यह अन्यथा नहीं हो सकता।
- हम सभी अच्छी तरह से जानते हैं, और यहां हर कोई अच्छी तरह से जानता है कि पश्चिमी, या, जैसा कि वे कहते हैं, दूसरे मोर्चे पर, लगभग 1.5 मिलियन मित्र देशों की सेना और लगभग 560 हजार जर्मन सैनिक केंद्रित थे।
- यह विनम्र, प्रतीकात्मक इशारा_ मुझे लगता है_ गहरे अर्थ से भरा हुआ है।
- सौभाग्य से, ऊपर वर्णित उदाहरण अपवाद हैं, नियम नहीं।
- कुछ प्रकार की वस्तुओं के लिए अतिरिक्त मूल्य लगेज_ का दावा किया जा सकता है।
- इसका कारण स्पष्ट है: जब मन स्वतंत्रता की कीमत को पहचानने लगता है, तो वह लापरवाही से बच्चों के सभी खिलौनों को खारिज कर देता है, इसलिए बोलने के लिए, जिसके साथ वह अपने बचपन (एम एम स्पेरन्स्की) में खुद को खुश करता था।
- प्रावदा ने मुझसे विनम्रता से बात की, मुझे कुछ भी करने के लिए मजबूर नहीं किया, और मुझे याद है कि मुझे यह आभास हुआ कि उन्होंने इन सभी आरोपों को गंभीरता से नहीं लिया।
- लेकिन हमारे मामले में सच्चाई जल्द ही सामने आ गई और हमें जल्द ही रिहा कर दिया गया।
नमस्कार। ऐसा एक वाक्य है: "और मुझे आशा है कि आप टोस्ट को मना नहीं करेंगे?" क्या मुझे अल्पविराम के साथ "आशा" को उजागर करने की आवश्यकता है और
- बेशक तुम्हारे पास है।
और मुझे आशा है कि आप इसे समझ गए होंगे। - परिचयात्मक शब्द ऐसे शब्द या निर्माण हैं जो वाक्य का हिस्सा हैं, लेकिन प्रवेश नहीं करते हैं व्याकरणिक संबंध. एक नियम के रूप में, परिचयात्मक शब्द कथन के लिए वक्ता के दृष्टिकोण को व्यक्त करते हैं, इसका मूल्यांकन संदेश के स्रोत या संदर्भ के साथ संबंध के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं।
अल्पविराम परिचयात्मक शब्दों और वाक्यांशों को अलग करते हैं। उनके अर्थ के अनुसार परिचयात्मक शब्दों के कई मुख्य समूह हैं:1. संदेश के संबंध में वक्ता की भावनाओं (खुशी, अफसोस, आश्चर्य, आदि) को व्यक्त करने वाले परिचयात्मक शब्द: सौभाग्य से, दुर्भाग्य से, सौभाग्य से, दुर्भाग्य से, खुशी के लिए, चिढ़ने के लिए, अफसोस करने के लिए, झुंझलाहट के लिए, दुर्भाग्य से, आश्चर्य करने के लिए विस्मय, भय, लज्जा, खुशी, खुशी, परेशानी, भला, पाप छिपाने के लिए कुछ भी नहीं है, अजीब बात है, अद्भुत बात है और अन्य
2. जो बताया जा रहा है उसकी विश्वसनीयता की डिग्री के स्पीकर के आकलन को व्यक्त करने वाले परिचयात्मक शब्द (आत्मविश्वास, धारणा, संभावना, अनिश्चितता): बेशक, निस्संदेह, बिना किसी संदेह के, जाहिर है, निश्चित रूप से, बिना कहे चला जाता है, निर्विवाद रूप से, वास्तव में, शायद, शायद, सच, शायद, सभी संभावना में, शायद, शायद, शायद, ऐसा लगता है, ऐसा प्रतीत होता है, जाहिरा तौर पर, शायद, वास्तव में, वास्तव में, वास्तव में, वास्तव में, वास्तव में, संक्षेप में नहीं है , वास्तव में, ठीक है, चाय, शायद, मुझे लगता है, मुझे आशा है, मुझे लगता है और अन्य
3. विचारों के संबंध को इंगित करने वाले परिचयात्मक शब्द, प्रस्तुति का क्रम: इसलिए, इसलिए, इसका अर्थ है, इसके विपरीत, इसके विपरीत, आगे, अंत में, वैसे, सामान्य रूप से, विशेष रूप से, सबसे पहले , इसके अलावा, इसके अलावा, उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, मुख्य बात, इस प्रकार, वैसे, वैसे, वैसे, पहले, दूसरे, और इसी तरह, एक तरफ, दूसरी तरफ, मैं दोहराता हूं, मैं जोर देता हूं और अन्य
4 परिचयात्मक शब्द जो विचारों को तैयार करने की तकनीकों और तरीकों को दर्शाते हैं: एक शब्द में, एक शब्द में, दूसरे शब्दों में, दूसरे शब्दों में, दूसरे शब्दों में, संक्षेप में, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, यदि मैं ऐसा कह सकता हूं, यदि मैं ऐसा कह सकता हूं, अगर मैं ऐसा कहूं, तो कहना बेहतर होगा, इसलिए बोलना, क्या कहा जाता है और अन्य; शब्द वास्तव में, सामान्य रूप से, या यों कहें, अधिक सटीक, बल्कि, और जैसे परिचयात्मक हैं, यदि उनके बाद एक शब्द जोड़ा जा सकता है: बोर्ड ने उसे काम को गति देने के लिए अधिकृत किया, अर्थात, उसने अधिकृत किया इसके लिए खुद;
5. संदेश के स्रोत को इंगित करने वाले परिचयात्मक शब्द: वे कहते हैं, रिपोर्ट करें, संचारित करें, के अनुसार ..., संदेश के अनुसार ..., जानकारी के अनुसार ..., के अनुसार ..., मेरी राय में, में आपकी राय, में - हमारी, आपकी राय में, मेरी राय में, अफवाहों के अनुसार, किंवदंती के अनुसार, मुझे याद है, सुनता है, कहता है, और अन्य
6 परिचयात्मक शब्द, जो वार्ताकार या पाठक के लिए अपील की जा रही है कि क्या रिपोर्ट किया जा रहा है, व्यक्त किए गए विचारों के प्रति एक निश्चित दृष्टिकोण को प्रेरित करने के लिए, प्रस्तुत तथ्यों के लिए, और इसी तरह: देखें (क्या) , देखें (चाहे), समझें (चाहे), समझें (चाहे), जानें (चाहे), जानें (चाहे), समझें, समझें, विश्वास करें, सुनें, सहमत हों, कल्पना करें, कल्पना करें, क्षमा करें, विश्वास करें (चाहे), विश्वास करें (चाहे), कृपया वगैरह - ज़रूरी!
और उन सभी ने इसकी पुष्टि की - अनिवार्य रूप से)))
- हाँ, परिचयात्मक शब्द)
- "मुझे आशा है" एक अलग निश्चित-व्यक्तिगत वाक्य ("मुझे आशा है") के रूप में खड़ा है, यह कहा जा सकता है कि संभावना, वांछनीयता के अर्थ के साथ एक प्रारंभिक शब्द का अर्थ है।
-अप्रैल में सभी खुश थे- ऐसा लग रहा था कि आपके केस की कहानी खत्म हो गई है।
यह अप्रैल में समाप्त नहीं हुआ। 16 अप्रैल को, मॉस्को सिटी कोर्ट ने अतिरिक्त जांच के लिए मामले को वापस करने का फैसला किया, यह दर्शाता है कि जांच द्वारा प्रस्तुत सभी सबूत अविश्वसनीय थे, वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित नहीं थे, और उद्देश्यों का संकेत नहीं दिया गया था। मॉस्को सिटी कोर्ट के आदेश के अनुसार, मुझे सभी आरोपों से मुक्त किया जाना था, मेरे उपक्रम को नहीं छोड़ने के लिए, मॉस्को सिटी कोर्ट द्वारा नियुक्त नई खोजी कार्रवाइयों को करने के लिए, उनके बाद - फोरेंसिक चिकित्सा परीक्षा, और इस डेटा के परिणामों के आधार पर तय करें कि किसे दोष देना है।
दुर्भाग्य से, यह अलग तरह से निकला। मामले को फिर से शुरू किया गया, यूके में उत्पादन के लिए स्वीकार किया गया। कोई जांच कार्रवाई नहीं की गई, लेकिन नियुक्ति पर निर्णय लिखा गया नई विशेषज्ञता, जहां मैं फिर से एक आरोपी के रूप में पेश होता हूं।
स्वाभाविक रूप से, इसने मेरे अंदर सवाल खड़े कर दिए - ऐसा क्यों हो रहा है, मॉस्को सिटी कोर्ट के आदेशों का निष्पादन कहां है? उसी पृष्ठभूमि के खिलाफ, से पत्र सार्वजनिक संगठनक्या हो रहा था इसके बारे में चिंतित, परिणामस्वरूप, मामले को नियंत्रण में ले लिया गया। और मैं वास्तव में आशा करता हूं कि अब सब कुछ कानून के अनुसार होगा।
- नियंत्रण में ले लिया - अर्थ जांच समिति(एसके)?
मीडिया में खबर थी कि मामला जांच समिति के नेतृत्व में होगा और मॉस्को में जांच समिति के दूसरे डिवीजन में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। अभी तक किसी ने मुझसे आधिकारिक रूप से संपर्क नहीं किया है।
आपके बचाव में कई चिकित्सा विशेषज्ञों ने बात की, उनकी टिप्पणियों और आकलन को ध्यान में नहीं रखा गया और मामले में जोड़ा गया?
दुर्भाग्य से, आधिकारिक तौर पर वकील द्वारा प्राप्त विशेषज्ञों की राय को जांच में शामिल नहीं किया गया था, इन सभी याचिकाओं को खारिज कर दिया गया था। दौरान अदालती सत्रअंतरराष्ट्रीय विशेषज्ञों के निष्कर्ष केस फाइल से जुड़े थे, लेकिन किसी ने उनकी नहीं सुनी, उन्हें अविश्वसनीय माना गया।
- क्या आप पर अभी भी नहीं छोड़ने के लिखित वचनबद्धता का आरोप नहीं लगाया गया है?
नहीं, हटाया नहीं गया। मैं अभी आजाद नहीं हूं। यह देखते हुए कि यह पाँचवाँ वर्ष है, निश्चित रूप से, यह जीवन और कार्य में हस्तक्षेप करता है।
हम रूस में सर्वश्रेष्ठ हेमेटोलॉजी केंद्रों में से एक बनना चाहते हैं
समानांतर अभियोगआखिर नई ब्रांच पर भी काम था क्या? क्या आप अस्पताल में बोन मैरो ट्रांसप्लांटेशन (बीएमटी) विभाग खोलते हैं?
हमने इसे थोड़ा पहले खोलने की योजना बनाई थी, लेकिन इन सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखते हुए, परियोजना लगभग छह महीने आगे बढ़ गई है। हमें उम्मीद है कि इस साल सितंबर-अक्टूबर में हम दो नए विभाग खोलने में सक्षम होंगे: अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण और हेमटोलॉजिकल पुनर्जीवन।
यह परियोजना कई साल पहले शुरू हुई थी, मॉस्को स्वास्थ्य विभाग और अस्पताल प्रबंधन के समर्थन से, आधुनिक मरम्मत करना और विभागों को उन उपकरणों से लैस करना संभव था जो ऑन्कोमेटोलॉजी प्रोफाइल में रोगियों को उच्च तकनीक देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक हैं। आज फाइनल टच बाकी है।
मुझे उम्मीद है कि निकट भविष्य में हम इन विभागों में जाने में सक्षम होंगे और हमारे पास मरीजों के इलाज के अधिक अवसर होंगे। अब हम ऑटोलॉगस स्टेम सेल प्रत्यारोपण कर रहे हैं, और नया विभाग एलोजेनिक बीएमटी की अनुमति देगा। और मुझे उम्मीद है कि हमने अभी प्रत्यारोपण पर जो अच्छी गति पकड़ी है, हम उसे जारी रखेंगे।
हेमेटोलॉजी पुनर्जीवन केंद्रों या अस्पतालों के लिए सबसे महत्वपूर्ण विभागों में से एक है जो उच्च खुराक कीमोथेरेपी से निपटता है, यह रोगियों के लिए एक अलग दृष्टिकोण है।
ऑन्कोहेमेटोलॉजिकल रोगियों में जो उच्च खुराक कीमोथेरेपी प्राप्त करते हैं, विभिन्न संक्रमण चक्र के बाद की अवधि में शामिल हो जाते हैं और हो सकते हैं गंभीर जटिलताएं, गंभीर परिस्थितियों के विकसित होने का जोखिम है। और हेमटोलॉजिकल पुनर्जीवन का कार्य इनके विकास को रोकना है गंभीर स्थितियां, रोगी को सही ढंग से "पकड़" लें, जो उसे बचाएगा।
ऐलेना मिसुरिना (बीच में)। फोटो: जीबीयूजेड जीकेबी नंबर 52 डीजेडएम
इन विभागों के खुलने के बाद, हम यह कह पाएंगे कि मॉस्को स्वास्थ्य विभाग की संरचना में अब ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोगियों को कोई भी उच्च तकनीक चिकित्सा देखभाल प्रदान करना संभव है, इससे समग्र और रिलैप्स-मुक्त अस्तित्व में काफी वृद्धि होगी। इन रोगियों। और हम रूस में सर्वश्रेष्ठ हेमेटोलॉजी केंद्रों में से एक बनने की कोशिश करेंगे।
मुझे साबित करना था कि पृथ्वी गोल है, और तीन खंभों पर नहीं खड़ी है
- मॉस्को सिटी कोर्ट के अप्रैल के फैसले के बाद, क्या आपके लिए काम पर आना आसान या अधिक आरामदायक हो गया?
मुझे काम पर जाने में हमेशा मजा आता है। जहाँ तक पाँचवें वर्ष से चल रहे आपराधिक मामले से जुड़ी आंतरिक संवेदनाओं का प्रश्न है, तो उन्हें सुखद की श्रेणी में नहीं रखा जा सकता। बेशक, इसके बारे में विचार और चिंताएँ समय लेती हैं, काम से ध्यान भटकाती हैं और सामान्य जिंदगी. किसी भी डॉक्टर के लिए स्पष्ट चीजें साबित करना विशेष रूप से अप्रिय है, मैं इसकी तुलना यह साबित करने के साथ करूंगा कि पृथ्वी गोल है, और तीन स्तंभों पर नहीं खड़ी है।
बेशक, यह सब ऊर्जा, समय, भावनाओं को लेता है। लेकिन यह स्थिति मेरे मुख्य जीवन के समानांतर पहले से मौजूद है। और आप हिम्मत नहीं हार सकते, कार्यों को धीमा और रद्द नहीं कर सकते। अस्पताल प्रबंधन के लिए, इस परियोजना में मेरे साथ आए सहयोगियों के लिए, और निश्चित रूप से, उन रोगियों के लिए, जिन्होंने हमें अपने स्वास्थ्य के साथ सौंपा है, मेरे पास हेमेटोलॉजिकल सेवा के विकास के लिए कुछ वादे हैं।
2017 में, 3,758 रोगियों ने अस्पताल में रुधिर विज्ञान में चिकित्सा देखभाल प्राप्त की, और नए विभाग खुलने के साथ, उनकी संख्या में वृद्धि होगी।
- इस तरह की प्रतिक्रिया मिलने पर मरीजों को यह कहानी कैसी लगी?
सभी ने कहा: हम आपका समर्थन करते हैं, हम आपके साथ हैं। बहुत से लोग मुझसे सवाल पूछते हैं: "ऐलेना निकोलेवन्ना, हर कोई आपके लिए इतना खड़ा क्यों था?" मुझे नहीं पता, लेकिन मैं यह मान सकता हूं कि आरोप की बेरुखी और, सिद्धांत रूप में, रोगी में विकसित होने वाली घटनाओं के इस तरह के अनुक्रम की असंभवता ने इसे प्रभावित किया - अनुचित सजा के बाद लोगों की देखभाल और उनकी प्रतिक्रिया से ऐसी प्रतिक्रिया हुई। मुझ पर पारित किया गया था।
जो कुछ हो रहा है उसकी बेरुखी को वो लोग भी समझ रहे हैं जो दवा से दूर हैं।
मैं उन फोरेंसिक विशेषज्ञों से और अधिक आश्चर्यचकित हूं, जिन्होंने निष्कर्ष के तहत अपने हस्ताक्षर किए, जिसका अर्थ मानव शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान, चिकित्सा की मूल बातें और कुछ बीमारियों के पाठ्यक्रम की प्रकृति के साथ फिट नहीं होता है। इसके अलावा, अपनी स्थिति के समर्थन में, वे उन तर्कों का हवाला देते हैं जिन्हें किसी भी तरह से वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित और विश्वसनीय के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है।
कठघरे में ऐलेना मिसुरिना। फोटो: एफिम एरिचमैन
क्या आप ऐसे तर्कों का उदाहरण दे सकते हैं?
- यहां एक उदाहरण किसी भी व्यक्ति के लिए समझ में आता है: किसी ने अपनी कलाई पर अपनी नसों को "काट" दिया - इस स्थिति के बारे में सभी लोग जानते हैं। क्या ऐसी क्षति वाला व्यक्ति बिना रह सकता है चिकित्सा देखभालदो दिन? नहीं। और मेरे साथ स्थिति में, यह कहा जाता है कि रोगी की धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, जब खून नहीं बहता है, लेकिन फव्वारा की तरह धड़कता है।
या एक और उदाहरण: युद्ध के मैदान में, धमनी में घाव - आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के बिना, एक व्यक्ति दो दिनों तक जीवित रह सकता है? शरीर क्रिया विज्ञान के संदर्भ में, ऊपरी दाहिनी लसदार धमनी में घाव वाला व्यक्ति 17 मिनट से अधिक नहीं जीवित रहेगा। और मामले की सामग्री से, मुझे पता चलता है कि मेरे द्वारा कथित रूप से धमनी में चोट लगने के बाद, रोगी ने अपने दम पर कार चलाई, पूरे दिन काम किया और फिर अस्पताल पहुंचा, जहां 18 घंटे बाद उसका ऑपरेशन किया गया। अस्पताल में प्रवेश। यह धमनी की कथित चोट के क्षण से लगभग दो दिन है। धमनी रक्तस्राव बहुत ही असामान्य है।
लेकिन आखिरकार, विशेषज्ञ, इसके अलावा, निराधार रूप से दावा करते हैं कि धमनी को घायल करने के अलावा, रोगी को पेल्विक वेनस प्लेक्सस को भी नुकसान हुआ था। सच है, पैथोलॉजिस्ट कौन सा निर्दिष्ट नहीं कर सका, क्योंकि उनका मानना है कि उन्हें "यह नहीं पता होना चाहिए।" धमनी और शिरा की कथित चोटों के अलावा, रोगी को प्रगति के चरण में एक गंभीर हेमटोलॉजिकल रोग था - ल्यूकेमिया, जो डीआईसी के साथ था। उपरोक्त सभी डेटा के साथ, ऐसा रोगी सात मिनट से अधिक समय तक धमनी और शिरापरक जाल को नुकसान के बाद जीवित नहीं रहेगा।
डेटा में अगली असंगति शायद डॉक्टरों के लिए अधिक है: अभियोजन पक्ष की ओर से, छोटे श्रोणि के सीटी स्कैन के विवरण से बड़े पैमाने पर रक्त की हानि की पुष्टि होती है, हालांकि किसी ने भी तस्वीरें नहीं देखीं। सीटी विवरण के अनुसार, एक बड़ा हेमेटोमा था - यह रोगी के कुल परिसंचारी रक्त के 50% के नुकसान के अनुरूप होना चाहिए, 1.54 का शॉक इंडेक्स। यह रक्तस्राव की तीसरी डिग्री है - अत्यंत गंभीर, जब रोगी को गहन देखभाल में होना चाहिए और इलाज की आवश्यकता होती है, और वह सामान्य शल्य चिकित्सा विभाग में था और उसे कोई सहायता प्रदान नहीं की गई थी। यह कुछ ऐसा था जो चिंताजनक था।
और अगर हम उसी क्षण के आधार पर शॉक इंडेक्स की गणना करते हैं सामान्य विश्लेषणरक्त (हेमटोक्रिट - 38, हीमोग्लोबिन - 134 ग्राम / एल) और ईसीजी डेटा (जहां नाड़ी 68 बीट प्रति मिनट दर्ज की गई थी), तब यह 0.72 थी। यह रक्तस्राव की अनुपस्थिति को इंगित करता है, सभी परिवर्तन हेमटोलॉजिकल रोग की प्रगति में फिट होते हैं। सवाल उठता है: विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, एक मरीज को एक ही समय में 1.54 और 0.72 का शॉक इंडेक्स कैसे हो सकता है? इसके अलावा, 0.72 का शॉक इंडेक्स रोगी के चिकित्सा इतिहास के वस्तुनिष्ठ डेटा द्वारा तय किया गया था, और 1.54 - बिना छवियों के सीटी के विवरण पर। सच्चाई कहाँ है?
क्या फोरेंसिक शॉक इंडेक्स की गणना नहीं कर सकता है? एक पीएचडी डिग्री के साथ एक पुनर्जीवनकर्ता, जो दशकों से विभाग में काम कर रहा है, इस तथ्य की सदस्यता क्यों लेगा कि 0.72 का शॉक इंडेक्स थर्ड डिग्री के बड़े पैमाने पर रक्त की हानि से मेल खाता है? क्या चिकित्सा इतिहास से यह स्पष्ट नहीं है कि ऑपरेशन के दौरान खून की कमी हुई थी (हीमोग्लोबिन की 130 ग्राम/ली से 53 ग्राम/ली तक की कमी), और तब नहीं जब रोगी को पंचर किया गया था और तब नहीं जब उसे अस्पताल में भर्ती कराया गया था?
ऐलेना मिसुरिना। फोटो: मरीना मुर्कोवा
एक विशेषज्ञ पुनर्जीवनकर्ता यह नहीं जानता कि ऑपरेशन के दौरान होने वाले रक्तस्रावी सदमे का इलाज कैसे किया जाए? क्या कृत्रिम फेफड़ों के वेंटिलेशन से रक्तस्रावी सदमे में रोगी को निकालना संभव है? 80/40 मिमी एचजी के दबाव से रोगी कैसे सदमे में आ सकता है। कला। इनोट्रोपिक समर्थन के बिना हो? क्या ताजा जमे हुए प्लाज्मा के आधान के बिना डीआईसी वाले रोगी में रक्तस्राव को रोकना संभव है? क्या केंद्रीय पहुंच (विशेष कैथेटर) के बिना इस तरह के खून की कमी को भरना संभव है?
और, कल्पना कीजिए, विशेषज्ञों के अनुसार, सीबी नंबर 3 "मेड्सी" के डॉक्टरों की ऐसी "चूक" ने किसी भी तरह से बीमारी के परिणाम को प्रभावित नहीं किया! और निदान का सूत्रीकरण - पोत को आईट्रोजेनिक क्षति - रोगी के क्लिनिक में प्रवेश के पहले दिन से रोग के इतिहास में प्रकट होता है, हालांकि आईट्रोजेनिक प्रकृति केवल एक शव परीक्षा के दौरान स्थापित की जा सकती है। और इससे भी कोई सवाल नहीं उठा? यह स्पष्ट नहीं है कि एक जाने-माने सर्जन, विज्ञान के डॉक्टर, एक जाने-माने शहर क्लिनिक में काम करने वाले प्रोफेसर को इस बात पर हस्ताक्षर क्यों करना चाहिए कि फाइन-सुई ट्रेफिन बायोप्सी और रीढ़ पर पुनर्निर्माण कार्यों के लिए इलियम से ऑटोग्राफ्ट का नमूना क्यों लिया जाता है। एक और वही, और उनकी जटिलताएं समान हैं।
परीक्षण में, चिकित्सा परीक्षक ने कहा: "मैं सर्कस में नहीं हूं, मैं कुछ नहीं बताऊंगा"
- परीक्षण में इन तर्कों पर विशेषज्ञों की क्या प्रतिक्रिया थी?
– अगला सवालमैं अदालत में पूछता हूं: क्षतिग्रस्त धमनी को किसने देखा? मैं ऑपरेटिंग सर्जन से पूछता हूं - क्या आपने इसे देखा है? जवाब न है। मैं पैथोलॉजिस्ट से घाव के बारे में पूछता हूं: क्या उसने शव परीक्षण के दौरान क्षतिग्रस्त धमनी को देखा? जवाब में, मैं सुनता हूं: नहीं, मुझे घाव नहीं मिलना चाहिए था। और क्या होता है? रोगी की धमनी में चोट लगने पर ऐसे जीना लंबे समय तकनहीं कर सकता, किसी ने चोट नहीं देखी, सीटी स्कैन के अनुसार बड़े पैमाने पर खून की कमी के सबूत, इसे हल्के ढंग से रखने के लिए, उखड़ जाती हैं।
एक तार्किक सवाल उठता है: एक निजी क्लिनिक में घातक परिणाम के मामले में फोरेंसिक शव परीक्षण क्यों नहीं किया गया था, जिसके पास पैथोएनाटोमिकल गतिविधियों के लिए लाइसेंस नहीं था, और "धमनी को आईट्रोजेनिक क्षति" के निदान के साथ? उस समय ऐसे सभी मामलों को मास्को स्वास्थ्य विभाग संख्या 354, स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 82 और के आदेशों द्वारा नियंत्रित किया गया था। संघीय विधान №323.
एक अन्य प्रश्न: क्लिनिक में एक व्यक्ति की मृत्यु हो गई, बीमा कंपनी की लक्षित विशेषज्ञता कहां है? अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत सभी घातक मामले ऐसी जांच के अधीन हैं - चिकित्सा देखभाल की गुणवत्ता की जाँच की जाती है। पैथोएनाटोमिकल गतिविधियों के लिए लाइसेंस की कमी को देखते हुए बीमा कंपनी ने रोगी के शरीर के शव परीक्षण के लिए मेडसी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 3 के लिए भुगतान कैसे किया? मुझे बहुत संदेह है कि बीमा कंपनी इस तरह के उल्लंघन में गई थी। क्या बीमा कंपनी को भी इस मरीज की मौत के बारे में पता था? चिकित्सा और आर्थिक मानकों के किस कोड के अनुसार, सीबी नंबर 3 मेडी ने दायर किया इस मामले मेंमें भुगतान के लिए बीमा कंपनी? आप देखिए, पहेली फिट नहीं बैठती, और कोई भी इसे एक साथ नहीं रखना चाहता।
परीक्षण में, मैं चिकित्सा परीक्षक से पूछता हूं - मुझे बताओ, घाव चैनल का कोर्स क्या था, क्योंकि यह दस्तावेजों में इंगित नहीं किया गया है? यह एक सामान्य प्रश्न है, जिसमें न केवल मेरी दिलचस्पी होनी चाहिए, बल्कि अभियोजन पक्ष की भी। चिकित्सा परीक्षक मुझे जवाब देता है: "मैं सर्कस में नहीं हूं, मैं कुछ नहीं बताऊंगा या कुछ भी नहीं दिखाऊंगा।" यह ठीक है? क्या इसकी अनुमति है?
और जब हम घाव चैनल के कथित पाठ्यक्रम को खींचने की कोशिश करते हैं - जिस तरह से यह शव परीक्षा प्रोटोकॉल से होता है और जिसकी पुष्टि फोरेंसिक विशेषज्ञों द्वारा की जाती है - लोहे की सुई को सीधे हड्डी में जाना था, फिर हड्डी के अंदर की बारी लगभग छोड़ दी 90 डिग्री, फिर से जाएं, 180 डिग्री घुमाएं, और अंत में - कांटा।
- बहुत गुट्टा-पर्च सुई प्राप्त होती है।
यह सिर्फ हिमशैल का सिरा है, इस मामले में सभी सवालों और अविश्वसनीय आंकड़ों को सूचीबद्ध करना असंभव है।
कठघरे में ऐलेना मिसुरिना। फोटो: एफिम एरिचमैन
मुझे नहीं लगता कि हम कभी सच जान पाएंगे
- क्या अब यह समझना संभव है कि वास्तव में क्या हुआ था?
मुझे लगता है कि यह असंभव है, हमें सच्चाई का पता नहीं चलेगा। मैं केवल पक्के तौर पर कह सकता हूं कि एक मरीज मेरे पास आया था, उसे पंचर हो गया था, वह लगभग एक घंटे तक मेरे द्वारा देखा गया, जिसके बाद वह काम पर चला गया। कोई शिकायत नहीं या बीमार महसूस करनाअनुवर्ती अवधि के दौरान रोगी के पास कोई नहीं था।
और मुझे पता चला कि छह महीने बाद मरीज की मृत्यु हो गई, जब मुझे यूके जाने का निमंत्रण मिला। उसके बाद रोगी के साथ जो कुछ भी हुआ, उसके बारे में, मैं केवल अनुमान लगा सकता हूं और केवल चिकित्सा दस्तावेज के अनुसार जो मेडी डिजाइन ब्यूरो नंबर 3 द्वारा प्रस्तुत किया गया था। और इस दस्तावेज़ीकरण की सामग्री कई पेशेवर प्रश्न उठाती है।
जब आप एक चिकित्सा इतिहास लिखते हैं, तो आप सभी विश्वसनीय डेटा दर्ज करते हैं - रोगी का क्या होता है। और जब, सभी नियमों के अनुसार, पूरा केस इतिहास विशेषज्ञों को मिलता है, तो वे पूरी नैदानिक स्थिति को मिनट तक बहाल कर सकते हैं, गलती ढूंढ सकते हैं और समझ सकते हैं कि रोगी के साथ क्या हुआ। मेरी राय में, इस स्थिति में चिकित्सा दस्तावेजों और डॉक्टरों की गवाही दोनों में बहुत अधिक विसंगतियां और प्रत्यक्ष विरोधाभास हैं।
- व्यवसाय के इस नए दौर पर आपके सहयोगियों की क्या प्रतिक्रिया थी?
कई लोगों ने सोचा कि न्याय की जीत हुई है, लेकिन यहां फिर से नया घेराशुरू हो चूका है। फिलहाल जांच एक बार फिर पिटने की राह पर है। सहकर्मी चिंतित हैं। यह सब अप्रिय है। मुझे बहुत अफ़सोस है कि मुझे और अन्य डॉक्टरों को इसका सामना करना पड़ा, किसी तरह बहुत अन्याय हुआ है।
- और आपके परिवार, आपके बच्चों ने मामले को फिर से शुरू करने पर कैसी प्रतिक्रिया दी?
हर कोई चिंतित है। कोई भी स्थिति को दोहराना नहीं चाहता।
- ओर आपके पति?
वह भी चिंतित हैं। इसके अलावा, हमने पहले ही 4.5 वर्षों में सब कुछ इतनी अच्छी तरह से अध्ययन किया है, मेरे खिलाफ आरोपों की पूरी बेरुखी दिखाई दे रही है। लेकिन इसे बस जीने की जरूरत है। यह अनिश्चित काल तक नहीं चल सकता।
- क्या मैं सही ढंग से समझता हूं कि इस बार आपके सहकर्मी और दोस्त भी आपका साथ देंगे?
ऐसी आशा है। मैं इसमें विश्वास करना चाहूंगा। मेरा समर्थन करके, मेरे सहयोगी शायद अपना समर्थन करते हैं, क्योंकि मेरी जगह कोई भी डॉक्टर हो सकता है। बेशक, मैं नहीं चाहूंगा कि कोई भी उस दौर से गुजरे जिससे मुझे गुजरना पड़ा और अभी भी गुजरना है। मैं एक निष्पक्ष भविष्य में विश्वास करना चाहता हूं और चिकित्सा समुदाय, रोगियों के बीच संतुलन पाया जाएगा, वैधानिक ढाँचाऔर बिजली संरचनाएं।
क्या आप जानते हैं कि रूसी में ऐसे परिचयात्मक शब्द हैं जो एक वाक्य में अल्पविराम से अलग होते हैं? यदि आप इसके बारे में कुछ नहीं जानते हैं या आपके पास कोई विचार है, लेकिन अधूरा है, तो यह लेख आपके लिए है। आइए हमारी याददाश्त को ताज़ा करें या हमारे साथ नियम सीखें।
विराम चिह्न का महत्व
विराम चिह्नों को जानना अत्यंत आवश्यक है। दुर्भाग्य से, औसत रूसी यह नहीं जानता है कि "वैसे", "शायद", "सबसे पहले", "मेरी राय में" अल्पविराम से अलग होते हैं। और "शायद" शब्द हमेशा अंत में "ई" अक्षर के साथ भी नहीं लिखा जाता है।
जब हम किसी ऐसे व्यक्ति के साथ संवाद करते हैं जो लाइव नहीं, बल्कि इंटरनेट के माध्यम से होता है, तो हम अक्सर चैट के दूसरी तरफ निरक्षरता का सामना करते हैं। यह, निश्चित रूप से, वार्ताकार की छाप को खराब करता है, क्योंकि यह साक्षर लोग हैं जो अपने व्यक्तित्व पर हमारा ध्यान आकर्षित करने में सक्षम हैं। यदि हम देखते हैं कि सभी अल्पविराम सही जगह पर हैं, सभी शब्दों की सही वर्तनी है, विचार स्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है, तुरंत व्यक्ति को बेहतर तरीके से जानने की इच्छा है, एक भावना है कि हम एक बुद्धिमान के साथ संवाद कर रहे हैं, ठीक है -पढ़ें और बुद्धिमान वार्ताकार।
कुछ लोग सोचते हैं कि में दैनिक संचारसाक्षरता महत्वपूर्ण नहीं है। यह उनका व्यवसाय है। शायद ऐसे लोग हमें किसी और चीज से प्रभावित कर सकते हैं। लेकिन अगर आप ग्राहकों के साथ काम करते हैं? उनके साथ संवाद करके, आप कंपनी का प्रतिनिधित्व करते हैं। आपका संभावित ग्राहक आपकी सेवाओं को अस्वीकार कर सकता है यदि वह पत्राचार के माध्यम से समझता है कि आप प्राथमिक प्रस्ताव को सक्षम रूप से नहीं बना सकते हैं।
आधुनिक ब्लॉगर दिन में 3 बार अपनी पोस्ट पोस्ट करते हैं। और कई के पास पहले से ही कई हजार ग्राहक हैं। और इनमें से एक तिहाई स्कूली बच्चे और छात्र हैं, जो यह सोचकर कि उनकी मूर्ति हर चीज में परिपूर्ण है, अपनी अनुभवहीनता के कारण शब्दों की वर्तनी और विचार व्यक्त करने की शैली अपनाते हैं। अगर कोई इंस्टाग्राम स्टार मशहूर हो जाए, तो उसे इस बात के बारे में सोचना चाहिए कि उस पर बहुत बड़ी जिम्मेदारी है। आपको अपने दर्शकों के बारे में नहीं भूलना चाहिए और कम से कम एक प्रारंभिक जांच के लिए अपने दोस्तों को पोस्ट भेजना चाहिए - निश्चित रूप से कम से कम एक परिचित होगा जो मदद कर सकता है।
सामान्य तौर पर, जैसा कि हम देखते हैं, साक्षरता में ठोस प्लस हैं। और अब आइए अध्ययन करें कि परिचयात्मक शब्द कैसे लिखे जाते हैं और एक वाक्य में वे कैसे अलग होते हैं।
"प्रारंभिक शब्द" क्या हैं?
परिचयात्मक शब्द उन शब्दों या शब्दों के संयोजन हैं जो वाक्य के सदस्य नहीं हैं। उनकी मदद से, हम जो संवाद करते हैं, उसके प्रति अपना दृष्टिकोण व्यक्त करते हैं। परिचयात्मक निर्माणऔर वाक्य में अक्षर के शब्दों को अल्पविराम से अलग किया जाता है, और in मौखिक भाषणइंटोनेशन, यानी विराम या तीव्र उच्चारण बाहर खड़े हो जाओ।
परिचयात्मक शब्दों के अर्थ
उन्होंने है विभिन्न अर्थ. निम्नलिखित तालिका पर विचार करें प्रासंगिक उदाहरण:
हम आशा करते हैं कि तालिका की सहायता से हमने वाक्यों में परिचयात्मक शब्दों और निर्माणों के साथ विराम चिह्नों को स्पष्ट रूप से समझाया है।
परिचयात्मक धोखे शब्द
यह मत भूलो कि ऐसे समान निर्माण हैं जो आमतौर पर नियम का अध्ययन करते समय भ्रमित करते हैं। कई वाक्यों में, परिचयात्मक शब्द वाक्य के सदस्य होते हैं। आइए देखें कि वे किन स्थितियों में व्याकरणिक आधार का हिस्सा हैं। निम्नलिखित उदाहरणों की तुलना करें:
- डॉक्टर का निर्णय निर्विवाद था। डॉक्टर का निर्णय निर्विवाद रूप से सही था।
- मेरी खुशी में संतुष्टि की भावना जुड़ गई। सौभाग्य से मेरे लिए, परियोजना समय पर वितरित की गई थी।
- सब कुछ कितना उबाऊ लग रहा था। हर कोई बोर लग रहा था।
जैसा कि आप देख सकते हैं, हम पहली नज़र में यह निर्धारित नहीं कर सकते कि यह एक परिचयात्मक शब्द है या व्याकरणिक आधार का हिस्सा है। अर्थ को समझने के लिए वाक्य को पढ़ना सुनिश्चित करें, और फिर वाक्य के सदस्यों को हाइलाइट करें। वाले शब्दों के लिए अल्पविराम व्याकरणिक आधार, हाइलाइट नहीं किया गया है।
सिंटैक्स फ़ंक्शन को परिभाषित करें
तो, आप एक वाक्य में परिचयात्मक शब्दों से मिले, लेकिन उनके बाद कोई अल्पविराम नहीं है, हालांकि स्रोत बहुत विश्वसनीय है। और इसलिए आपने खुद से पूछा: क्या शब्द "आम तौर पर", "वास्तव में", "हालांकि" अल्पविराम से अलग हैं या नहीं?
उत्तर सीधा है। वाक्य में उनके वाक्यात्मक कार्य को ट्रैक करना आवश्यक है। यह इस पर निर्भर करता है कि अल्पविराम लगाया गया है या नहीं। आइए कुछ उदाहरण देखें:
- शब्द "सामान्य रूप से" अलग-थलग है यदि इसका अर्थ "आम तौर पर बोलना" है। तुलना करें: मैं आमतौर पर डेयरी उत्पाद नहीं खाता। मुझे डेयरी उत्पादों का सेवन बिल्कुल भी करने की अनुमति नहीं है।
- संयोजन "किसी भी मामले में" परिचयात्मक है, यदि इसका प्रतिबंधात्मक-मूल्यांकन मूल्य है। तुलना करें: वैसे भी, आपने पहले कार्य किया। मुझे कम से कम परीक्षा में आपकी मदद करनी चाहिए।
- "शायद" शब्द परिचयात्मक है, अगर "शायद" के अर्थ में प्रयोग किया जाता है। बुध: दो घंटे में आंधी आएगी। मैं निश्चित रूप से जानता हूं (=निश्चित रूप से, निस्संदेह) कि दो घंटे में आंधी आएगी।
- शब्द "वास्तव में" परिचयात्मक है यदि इसका अर्थ "सत्य, बिल्कुल" है। Cf.: दरअसल, मैं इस तस्वीर को पहले ही देख चुका हूं। परीक्षण के परिणामों के अनुसार, मैं वास्तव में (= वास्तव में, वास्तव में) स्मार्ट हूं।
- संयोजन "वास्तव में" "वास्तव में" के अर्थ में परिचयात्मक नहीं है। बुध: तुम सच में होशियार हो। वह वास्तव में मुझ पर पागल क्यों है? (घबराहट का अर्थ, आक्रोश)
- यदि शब्द "हालाँकि" को संघ "लेकिन" द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है, तो अल्पविराम की आवश्यकता नहीं है। बुध: हालांकि, मैं अपनी बातों से बजट में आने की कोशिश करूंगा।
- संयोजन "मेरी राय में" (ध्यान दें कि वर्तनी अलग है) पृथक नहीं है यदि यह एक पूर्वसर्ग और सर्वनाम है। उदाहरण के लिए: मेरी पटकथा के अनुसार एक नाटक का मंचन किया गया। मेरी राय में (परिचयात्मक शब्द, एक हाइफ़न के साथ लिखा गया), यह अच्छी तरह से निकला। - यहाँ "मेरी राय में" अल्पविराम द्वारा अलग किया गया है।
महत्वपूर्ण लेख
परिचयात्मक शब्दों के समान, अंतःक्षेपण और शब्द "हां", "नहीं" पत्र में अल्पविराम द्वारा प्रतिष्ठित हैं। निम्नलिखित उदाहरण देखें:
- ओह, हमें कब तक जाना है।
- वाह, बारिश हो रही है!
- नहीं, मैं इस सूप को मांस के साथ नहीं खाऊंगा।
- हां, किसी तरह आज मौसम नहीं बदला, हमें यात्रा रद्द करनी होगी।
प्रमुख शब्द "मुझे आशा है"
यदि यह शब्द वाक्य के अन्य सदस्यों के साथ व्याकरणिक रूप से जुड़ा नहीं है, अर्थात, इससे और इससे वाक्यात्मक प्रश्न पूछना असंभव है, तो यह वाक्य का सदस्य नहीं है। ऐसी वाक्यात्मक स्थिति में, विचाराधीन शब्द परिचयात्मक है। संदेश के अर्थ को विकृत किए बिना इसे वाक्य से हटाया जा सकता है। यह परिचयात्मक शब्द एक धारणा, धारणा, अनिश्चितता को व्यक्त करता है, उदाहरण के लिए:
मुझे आशा है कि मैंने आपको अपने उत्तर से परेशान नहीं किया।
निम्नलिखित परिचयात्मक शब्दों और वाक्यांशों का एक ही अर्थ है:
- संभवत;
- संभवत;
- सभी संभावना में;
- स्पष्टतः;
- शायदआदि।
इसके मूल से, विश्लेषित परिचयात्मक शब्द क्रिया में वापस चला जाता है, जो संकेतक मनोदशा के वर्तमान काल के पहले व्यक्ति एकवचन के रूप में होता है। इसी प्रकार, निम्नलिखित क्रिया रूप और शब्दों के संयोजन परिचयात्मक हैं:
- मेरे विचार से;
- सोच;
- मुझे लगता है;
- माना जाना चाहिए;
- मुझे आशा करता हूँ;
- चलो रखो;
- मान लीजिए;
- यदि आप चाहते हैं;
- अनुमति।
अल्पविराम से "आशा" शब्द के परिसीमन के उदाहरण
एक वाक्य में, परिचयात्मक शब्द विराम चिह्नों से अलग होना चाहिए। एक वाक्य की शुरुआत में, इसे अल्पविराम से अलग किया जाता है, उदाहरण के लिए:
आशा है कि हम फिर मिलेंगे।
दूसरा मामला। यदि परिचयात्मक शब्द वाक्य के बीच में है, तो उसके पहले और बाद में अल्पविराम लगाया जाता है, उदाहरण के लिए:
अगर हम मेट्रो का उपयोग करते हैं, तो हमें संगीत कार्यक्रम के लिए देर नहीं होगी।
तीसरा मामला। परिचयात्मक शब्द वाक्य के अंत में है और इसे पूरा करता है। ऐसी स्थिति में, परिचयात्मक शब्द से पहले अल्पविराम लगाया जाता है, उदाहरण के लिए:
हम बाद में मिलेंगे, मुझे उम्मीद है।
"आशा" शब्द एक विधेय है
मुझे आप के लिए उम्मीद है।
मुझे आशा है कि आप इस कठिन परीक्षा में अच्छा प्रदर्शन कर सकते हैं।
मुझे उम्मीद है कि रास्ते में हमें कुछ भी नहीं रोकेगा।
इन सभी वाक्यों में, सरल और जटिल दोनों, शब्द "मुझे आशा करता हूँ"एक विधेय की भूमिका निभाता है।
विषय से, आप एक वाक्यात्मक प्रश्न पूछ सकते हैं:
मेँ क्या कर रहा हूँ?
अंतिम जटिल वाक्य में, शब्द "मुझे आशा करता हूँ", पहली नज़र में, बहुत परिचयात्मक के समान। यह एक वाक्य शुरू करता है और उसके बाद विराम चिह्न होता है। एक भ्रम पैदा होता है कि परिचयात्मक शब्द अल्पविराम से अलग होता है। आइए विराम चिह्न के इस मामले पर करीब से नज़र डालें। पहला भाग एक साधारण निश्चित-व्यक्तिगत वाक्य है, जिसे विधेय द्वारा वर्तमान काल के पहले व्यक्ति एकवचन में क्रिया के रूप में व्यक्त किया जाता है। इसमें कोई विषय नहीं है, लेकिन हम विधेय से अधीनस्थ खंड तक एक प्रश्न पूछ सकते हैं:
किस बात की आशा?
इसका मतलब है कि शब्द "मुझे आशा करता हूँ"प्रस्ताव का सदस्य है। इसके बाद विराम चिह्न का एक अलग कार्य होता है। अल्पविराम मुख्य उपवाक्य को अधीनस्थ उपवाक्य से अलग करता है।
