Gimus vaikui ne visos moterys greitai atkuria ankstesnę figūrą. Daugelis iš jų nesusidūrė su problema. gražus pilvukas, dažnai net neįsivaizduojant, kad iškilusi bėda gali turėti ne tik estetinį pobūdį.
Tiesiojo pilvo raumenų diastazė po gimdymo ar operacijos cezario pjūvis– viena dažniausių komplikacijų, kurioms reikalingas kvalifikuotas gydymas. Jei laiku nesiimsite tinkamų priemonių, iš pažiūros menka problema gali sukelti rimtų medicininių pasekmių.
Kas yra pogimdyminė diastazė?
Išvertus iš graikų kalbos, diastazė reiškia divergenciją. Mūsų atveju ateina O laikotarpis po gimdymo ir kalbėsime apie pilvo raumenų neatitikimą, pirmiausia dėl neseniai įvykusio nėštumo.
Ar turite diastazę?
Bet kuri moteris gali tai patikrinti pati.
Pirma, atsigulkite ant nugaros. Dabar pakelkite galvą ir šiek tiek priveržkite skrandį. Pažvelkite į tai. Jei išilgai vidurinės linijos turite pailgą, ritinėlį primenantį išsikišimą su lygiais kontūrais, labai didelė tikimybė, kad turite diastazę.
Kiek rimta ši patologija?
V tokiu atveju reikia žinoti, kad tiesiosios žarnos pilvo raumenų divergencija po gimdymo ar cezario pjūvio gali būti išreikšta įvairaus laipsnio... Tai iš tikrųjų lemia jūsų situacijos rimtumą.
Chirurgijoje yra trys ligos etapai:
- I-oji - kai balta linija ištempta 5-7 cm;
- II - kai viršijamas nurodytas atstumas;
- III - būdinga didelė diastazė tuo pačiu metu su nukarusiu pilvu.
Priklausomai nuo to, kokio dydžio neatitikimas (čia – kiek išoriškai pastebima diastazė), pasirenkamas gydymo būdas – ar tai būtų specialiai parinktas fizinių pratimų kompleksas, ar operacija.
Kaip tikriausiai pastebėjote, in Šis straipsnis pilvo raumenų diastazę vadiname liga. Tokia patologija niekada nepraeina savaime ir gydytojas turi nustatyti jos korekcijos metodą.
Kokios prognozės, jei raumenų divergencija yra pakankamai didelė ir skrandis suglemba?
Labai tikėtina, kad tokiu atveju jums bus pasiūlyta chirurginė korekcija, kai bus sustiprinta priekinė pilvo siena dirbtinai... Raumenų plastinė operacija gali būti atliekama tempiant paties paciento audinius arba naudojant sintetinį endoprotezą, grubiai tariant, sienelė sutvirtinama specialiu tinkleliu.
Nesant susijusių komplikacijų šią operaciją negali būti klasifikuojami kaip sudėtingi. Paprastai tai trunka iki pusantros valandos. Dėl to pilvo raumenys priartėja prie normalaus atstumo ir atsistato jų funkcinė veikla. Nemaloniai atrodantis iškilimas išnyks, o pilvas atgaus patrauklią išvaizdą.
Kai kurios mamytės yra visiškai pasimetusios, kai laikosi režimų subalansuota mityba ir reguliariai mankštinantis, pilvukas po nėštumo ir gimdymo nesumažėja, o kartais net auga toliau. Galbūt priežastis yra pilvo raumenų diastazė - būtent jis neleidžia moterims patekti į formą prieš nėštumą.
Kas yra diastazė ir jos atsiradimo priežastys:
Tiesiosios žarnos pilvo raumenys yra tarpusavyje susiję kaip sausgyslių skaidulų tinklas. Ši sritis, vadinama balta pilvo linija, tiesiogine prasme yra lengviausia raumenyse. Šio raiščio išsiplėtimas ir nukrypimas į raumenų šonus vadinamas diastaze.
Diastazė atsiranda dėl didėjančio intraabdominalinio slėgio, spaudžiančio priekinę pilvo raumenų sienelę dėl augančios gimdos. Taip pat nėštumo metu gaminamas hormonas relaksinas, kuris suminkština raumenų ir dubens sąnarių raumenų skaidulas ir raištinį aparatą, todėl jie tampa elastingesni ir judresni.
Rizikos grupę sudaro moterys, turinčios:
Didelių vaisių nėštumas;
- daugiavaisis nėštumas;
- antras ir daugiau gimdymo;
- polihidramnionas.
Be nėštumo, gimdymo įtampos ir kitų susijusių veiksnių, yra ir kitų diastazės priežasčių:
Netinkamas fizinis aktyvumas sportuojant, užsitęsęs ir varginantis kosulys, nepagrįstas įsitempimas;
- mažinti raumenų tonusas dėl staigaus svorio kritimo arba, atvirkščiai, per didelio svorio padidėjimo;
- Įgimtas pilvo raiščių silpnumas palei baltą pilvo liniją (dažnai eina kartu su išvaržomis).
Kaip nustatyti diastazę ir jos laipsnį:
Norėdami nustatyti diastazės buvimą, turite sėdėti ant lygaus paviršiaus ant nugaros, sulenkti kojas per kelius ir tvirtai prispausti pėdas prie grindų. Viena ranka yra už galvos, o skrandis yra šiek tiek įtemptas. Antroji ranka zonduoja vietą pilvo viduryje išilgai vidurinės linijos. Esant diastazei išilgai šios linijos, bus jaučiamas raumenų išsiskyrimas, kaip pailgos duobės. Jei pakelsite galvą ranka, tada diastazės vietoje atsiras aiškus kontūras volelio formos išsipūtimas. Duobės lokalizacijos vieta gali būti po bamba arba virš jos ir tiesiai bambos vietoje, o tai jau sukelia bambos išvaržos susidarymo riziką.
Įprastai tarpas tarp tiesiųjų pilvo raumenų yra iki 2 cm (mažiausiai 0,5 cm). Patologijos pobūdis vertinamas pagal atstumą tarp xifoidinio krūtinės ląstos ataugos ir bambos. Norint parengti teisingą gydymo taktiką ir pateikti teisingas prognozes dėl ligos vystymosi, būtina nustatyti diastazės laipsnį (arba stadiją).
Iš viso yra 3 diastatinių raumenų nukrypimų laipsniai:
At I laipsnis diastazė, raumenų divergencija išilgai baltos linijos neviršija 5-7 cm.. Šis laipsnis neturi įtakos pilvo būklei, stebimas po pirmojo normalaus gimdymo. Kartais galimas pykinimas, epigastrinis skausmas, vidurių užkietėjimas, diskomfortas einant.
-& nbsp & nbsp II laipsnis stebimas su didesniu nei 7 cm neatitikimu.. Tokiu atveju pradeda atsipalaiduoti šoniniai pilvo raumenys.
- III laipsnis Diastazė pastebima, jei duobė viršija 10 cm. Šiame etape galimos bambos ar pilvo išvaržos, yra nukaręs pilvas, kyla raumenų atrofijos ir poslinkio pavojus. Vidaus organai su gretutiniais jų funkcijų pažeidimais. Galimas neįgalumas.
Ko negalima padaryti su diastaze?:
Jei fiksuojamas diastazės buvimo faktas, pirmiausia reikia vengti visko, kas padidins spaudimą pilvo sienai iš vidaus. Reikės išmokti taisyklingai pakelti sunkumus; kelti, laikyti ir nešti vaiką; teisingai keltis iš lovos, tinkamai miegoti ir kosėti.
1. Nekelkite sunkesnių nei 5-6 kg daiktų. Plaučius reikia pakelti ties alkūnėmis, jei įmanoma, neištiesiant rankų.
2. Vaiką pakelti ir sūpuoti ant rankų galima tik užsidėjus pogimdyminį tvarstį arba tiesiog surišus pilvuką kokiais nors audiniais.
3. Kosint būtina delnu lengvai paspausti presą, kad pilvas per daug neišpūstų.
5. Neįmanoma per daug pasilenkti apatinėje nugaros dalyje ir susigūžti, išlaikant natūralią laikysenos padėtį.
6. Miegoti geriausia ant nugaros arba ant abiejų pusių, bet ne ant pilvo! Miegojimas ant pilvo padidins tiesiųjų raumenų spaudimą, o tai juos labiau ištemps.
Diastazės gydymas:
Reikia suprasti, kad raumenų diastazė negali savaime pasišalinti, o laikui bėgant pastebimas jos padidėjimas. Pilvo raumenų neatitikimo sprendimo būdai tiesiogiai priklausys nuo šio neatitikimo laipsnio. Su I ir II laipsniais geras efektas galima pasiekti komplekso dėka specialius pratimus, skirtas priekinės pilvo sienelės ir įstrižųjų pilvo raumenų stiprinimui (priekinė sienelė sumažės būtent dėl šoninių). III laipsnis, deja, gali būti pašalintas tik chirurginiu būdu.
Naudinga periodiškai įsiurbti skrandį bet kuriuo patogiu metu. Būtina įtraukti į skrandį, laikyti jį tokioje padėtyje iki 30 sekundžių, atsipalaiduoti ir pakartoti po kelių sekundžių. Bet koks dažnis, bet ne sukelti skausmą.
Gulint ant nugaros, reikia šiek tiek pakelti galvą pečiais ir užfiksuoti šią padėtį iki 30 sekundžių. Dažnis – iki 30 kartų.
Bet koks pratimas, sutraukiantis gilųjį skersinį pilvo raumenį, kuris iš esmės veikia kaip korsetas, apgaubia nugarą ir pilvą. Šio raumens lavinimas padeda sumažinti diastazę.
Draudžiama siūbuoti paviršinius pilvo raumenis, nes šis procesas tik sustiprins ir sustiprins raumenų divergenciją (įprastas tiesioginis spaudimas). Taip pat draudžiami pratimai, kai viršutinė arba apatinė kūno dalis pakyla atskirai, kai pilvo ertmė išpučiama iš vidaus.
Pilatesą galite atlikti pasirinkę pratimų rinkinį, rodomą diastazei. Pilatesas padės sustiprinti ir ištempti pilvo raumenis be stipraus streso. Pilatesas ypač pravers moterims, kurios taip pat turi nugaros problemų po nėštumo. Atliekant pratimus svarbu, kad pilvas būtų laikomas, o krūtinė, be pilvo, dalyvautų kvėpavimo procese.
Diastazės chirurgija:
Chirurginis diastazės pašalinimas susideda iš tikrojo diastatinės angos pašalinimo ir pilvo sienos stiprinimo. Pastebimas poveikis, tiek kosmetinis, tiek funkcinis. Tačiau chirurginės intervencijos reikia imtis ekstremaliais atvejais, kai III laipsnis diastazė, kai didelė vidinių komplikacijų rizika.
Chirurginiu būdu diastazė pašalinama dviem būdais:
- jų audinių įtempimo plastika (kai raumenys ir raiščiai iš tikrųjų susiuvami Skirtingi keliai, taip sugriežtinant diastazės kraštus);
- neįtampa plastika naudojant tinklinius endoprotezus (protezas fiksuojamas diastazės kraštuose, perdengiant visą jo paviršių ir suartinant jo kraštus), kurie per 1,5-2 mėnesius suauga su jungiamuoju audiniu, suformuojant tankų anatominį skliautą tarp tiesiosios žarnos pilvo raumenys.
Išvada: nepaisant to, kad, remiantis statistika, apie 40% pagimdžiusių moterų susiduria su diastazės problema, ne visoms reikia skubios pagalbos. Daugeliu atvejų diastazę galima pašalinti specialiu fizinių pratimų rinkiniu, laikantis paprastų taisyklių Kasdienybė... Svarbiausia atsiminti, kad diastazė savaime nepraeis, ji progresuos, o tai bus kupina rimtų komplikacijų visam organizmui.
Tiesiosios žarnos raumenys yra dvi vertikaliai išsidėsčiusios raumenų gijos, esančios pilvo sienos viduryje nuo jos viršutinio krašto iki apatinių dalių. Kiekvieną iš dviejų raumenų darinių gaubia tanki membrana – aponeurozė. Gretimų aponeurozių skaidulos susipina viena su kita, sudarydamos „baltą liniją“ tarp tiesiųjų raumenų, esančių vertikaliai pilvo viduryje. Jame yra bamba. Paprastai baltos linijos plotis yra iki 2 cm.
Kas yra tiesiųjų pilvo raumenų diastazė?
Kai kurių veiksnių įtakoje atsiranda baltą liniją sudarančių skaidulų susilpnėjimas, tempimas, raumenų virvelės išsiskiria į šonus. Šis neatitikimas reiškia medicininis terminas"Diastazė". Maždaug 1 iš 100 žmonių ja serga.
Priežastys
Liga dažniau pasireiškia moterims. Vyraujanti forma yra tiesiųjų pilvo raumenų diastazė po gimdymo. Pavojingiausias laikas tam yra pirmieji mėnesiai. Patologijos išsivystymo tikimybė padidėja po cezario pjūvio, nes sutrinka raumenų aponeurozės vientisumas, sumažėja jos gebėjimas susitraukti.
Jungiamasis audinys, iš kurio visų pirma susideda pilvo raumenų aponeurozė, nėštumo metu veikiamas hormonų tampa laisvesnis. Tai leidžia dubens raiščiams pasiruošti kūdikio praėjimui gimdymo kanalas... Be to, raumenų tempimas yra būtinas normaliam kūdikio augimui gimdoje. Gimus kūdikiui spontaniškai sustiprėja jungiamasis audinys, per metus atkuriama pilvo forma. Jei neduodate kūnui laiko reabilitacijai ir pradedate intensyvias treniruotes ar užsiimate sunkiomis fizinis darbas, jungiamasis audinys nesusitrauks ir bus fiksuotas ištemptoje padėtyje. Atsiras tiesiųjų pilvo raumenų divergencija.
Nutukimas prisideda prie šios ligos atsiradimo, taip pat greitas nuosmukis kūno svorio, kai aponeurozė nespėja susitraukti už apimtį praradusių raumenų, dėl to susidaro jos „perteklius“.
Bet koks veiksnys, didinantis spaudimą pilvo ertmėje, gali prisidėti prie raumenų divergencijos: nuolatinis kosulys, sunkus darbas, sportas, susijęs su svarmenų kilnojimu, lėtinis vidurių užkietėjimas.
Galiausiai, medicinoje yra toks dalykas kaip jungiamojo audinio displazija. Tai įgimta būklė, kuriai būdinga pakitusi raiščių, sausgyslių ir kitų kūną sudarančių elementų struktūra. Displazija visų pirma pasireiškia padidėjusiu jungiamojo audinio tempimu. Todėl gali atsirasti skirtingos lokalizacijos išvaržos, atsirasti raumenų diastazė.
Pilvo raumenų diastazės priežastys vyrams yra visi pirmiau minėti veiksniai, žinoma, išskyrus nėštumą.
Klasifikacija ir apraiškos
Priklausomai nuo klinikinių požymių pakankamai sąlygiškai atskirkite tokius tiesiosios žarnos pilvo raumenų diastazės laipsnius:
- Atstumas tarp raumenų virvelių kraštų, matuojamas viduryje tarp bambos ir krūtinkaulio apatinio krašto (xiphoid procesas), neviršija 7 cm.Būklė stebima moterims po gimdymo ir dažniausiai nekinta. išvaizda pilvas. Simptomai, lydintys šią stadiją, yra nuobodus skausmas epigastriniame regione, silpnumas, pykinimas, kartais pilvo pūtimas ir vidurių užkietėjimas, taip pat diskomfortas ir dusulys vaikštant.
- Diastazė yra nuo 7 iki 10 cm.Tokiu atveju pradeda atsipalaiduoti šoniniai raumenys, pasikeičia pilvo forma, jis suglemba, per vidurį nustatomas vertikalus išsikišimas, gulint – įdubimas.
- Ryškus neatitikimas - daugiau nei 10 cm. Yra didelis kosmetinis defektas. Pilvo raumenys susilpnėja. Vystosi organų prolapsas, kurį lydi įvairios apraiškos - vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, dusulys, sutrikimai iš išorės. Urogenitalinė sistema... Tuo pačiu metu atsiranda baltos linijos arba bambos išvaržos – aponeurozės išsikišimai, pro kuriuos prasiskverbia žarnyno kilpos arba omentumo sritys. Pažeidus išvaržą reikia skubiai chirurgija ir gali komplikuotis peritonitu.
Taigi progresuojanti liga gali sukelti rimtų pasekmių. Todėl, kai jis pasirodo, reikia kreiptis į gydytoją.
Kaip namuose nustatyti tiesiosios žarnos pilvo raumenų diastazę?
Norėdami tai padaryti, turite atsigulti ant grindų ir pakelti galvą, žiūrėti į skrandį. Tokiu atveju turėtumėte šiek tiek sumažinti spaudos raumenis. Kai pilvo viduryje atsiranda vertikali ketera, galima manyti, kad yra diastazė. Esant stipriam nutukimui, pilvo raumenų įtempimas, priešingai, pasireikš kaip ertmės tarp tiesiųjų raumenų pagilėjimas.
Papildoma diagnostika paremta pilvo sienelės minkštųjų audinių ultragarsiniu tyrimu. Duomenų apie diastazę galima gauti ir tiriant pilvo ertmę dėl kitos priežasties, pavyzdžiui, naudojant kompiuterinę tomografiją.
Konservatyvus diastazės gydymas
Pašalinti diastazę galima tiek konservatyviai, tiek chirurginiu būdu, tai priklauso nuo patologijos sunkumo ir jos egzistavimo laiko.
Tiesiojo pilvo raumenų diastazės gydymas po gimdymo atliekamas konservatyviai 12 mėnesių ir tik esant 1 ligos stadijai. Jis pagrįstas mankšta, padedančia pilvo sienelės raumenims ir jungiamiesiems audiniams atgauti formą.
Metus po gimdymo nereikia įtempti pilvo raumenų. Dėl to padidės intraabdominalinis spaudimas ir dar ryškesnis jau susilpnėjusios aponeurozės tempimas. Geriausias variantas krūvis yra plaukimas, vaikščiojimas. Pratimų kompleksą geriau pasirinkti kartu su kineziterapijos specialistu. Jei moteris tai daro pati, ji turėtų prisiminti draudimą kelti kojas ir kamieną iš pradinės padėties gulint.
Pratimai tiesiųjų pilvo raumenų diastazei gydyti
- Visiems gerai žinoma „katė“ padės geriau susitraukti pilvo sienelės raumenims, tuo pačiu atstatant pačią aponeurozę. Stovėdami keturiomis, išlenkite nugarą lanku, sklandžiai traukdami skrandį ir lėtai įkvėpdami. Tada iškvėpdami ištieskite nugarą, bet nesilenkdami. Padarykite tai 10 kartų.
- Atsigulkite ant nugaros ir sulenkite kojas. Įkvėpdami pakelkite sėdmenis, remdamiesi į kojas, iškvėpdami nuleiskite atgal. Padarykite tai 10 kartų.
- Iš tos pačios pradinės padėties pakelkite galvą ir kaklą, bandydami prispausti smakrą prie krūtinės. Tuo pačiu metu rankos gali būti traukiamos į priekį, padedant pečiams pakilti. Įsitikinkite, kad presas nėra pernelyg apkrautas. Padarykite tai 10 kartų.
- Toje pačioje padėtyje, bet pėdos pakeltos aukštyn. Nuleidžiame vieną koją, kol kulnas palies grindis ir stumdome išilgai grindų, kol išsitiesins. Kita koja šiuo metu ir toliau lieka sulenkta ant svorio. Atlikite 10 kartų. Šis pratimas yra gana sunkus ir sukelia daug streso, todėl jį reikia atlikti atsargiai; tačiau padeda stiprinti įstrižuosius pilvo raumenis.
- Padėkite pakankamai ilgą rankšluostį ar šaliką ant grindų ir atsigulkite ant jo. Suglauskite audinio galus, sukryžiuokite rankas. Pakelkite galvą ir kaklą. Padarykite tai 10 kartų.
Diastazės gimnastika atliekama kelis kartus per savaitę. Tai neturėtų sukelti skausmo ar dusulio. Priešingu atveju sumažinkite pratimo intensyvumą. Prieš pradėdami pratimus, atlikite trumpą apšilimą – lėti liemens pasukimai į šonus, kvėpavimo pratimai. Patartina reguliariai pasikonsultuoti su gydytoju prieš pradedant treniruotes ir jų metu. Svarbu nepraleisti akimirkos, kai gydymas be operacijos bus beprasmis.
Be fizioterapinių pratimų, esant tiesiųjų pilvo raumenų diastazei, gydytojas gali rekomenduoti tvarstį. Rekomenduojama nešioti iš karto po gimdymo kelias valandas per dieną, ypač fizinės veiklos ir kineziterapijos metu. Šis elastingas korsetas padeda pilvo raumenims neišsitempti patiriant stresą. Tai naudinga pogimdyminės diastazės profilaktikai.
Masažas
Masažas suteiks papildomos pagalbos esant pilvo raumenų diastazei. Jis atliekamas lengvais judesiais. Naudokite masažo aliejų arba pantenolio kremą. Rankos dedamos ant pilvo centro, sušildomos, tada pradedama sukti pagal laikrodžio rodyklę. Pirma, lengvas glostymas atliekamas didelio skersmens ratu, palaipsniui mažėja masažo plotas ir didėja spaudimo intensyvumas. Procedūros pabaigoje reikia atlikti kelis lengvus potėpius iš apačios į viršų. Nereikėtų rimtai pasikliauti reikšmingu tokios procedūros poveikiu, tačiau kartu su kitomis priemonėmis ji padės susidoroti su lengva raumenų diastaze, atsiradusia po gimdymo.
Kodėl būtina imtis priemonių patologijai gydyti? Be akivaizdaus estetinio defekto, pilvo raumenų diastazė gali apsunkinti nėštumą. Silpna pilvo siena negalės dalyvauti gimdymo akte, o tai sukels komplikacijų kito gimdymo metu. Galiausiai, progresuojant diastazei, kyla išvaržų atsiradimo ir vėlesnio jų pažeidimo pavojus.
Operatyvus gydymas
Liga yra linkusi progresuoti. Dažnai vėlyvas apsilankymas pas gydytoją lemia chirurginės intervencijos poreikį.
Indikacijos operacijai:
- diastazės egzistavimo trukmė ilgiau nei metus ir konservatyvių metodų neveiksmingumas;
- 2 ir 3 patologijos stadijos.
Priklausomai nuo to, kaip atliekama intervencija, pilvo raumenų diastazės operacija apima arba platų pilvo sienelės audinių pjūvį, arba mažai traumuojančią procedūrą naudojant laparoskopinius metodus. Abiem atvejais dažnai naudojamas tinklinis implantas, kuris montuojamas pažeistų raumenų srityje ir juos mechaniškai sustiprina. Tokios operacijos metu chirurgas gali pašalinti paciento bambos išvaržą, atlikti plastinį pilvo deformacijos pašalinimą ().
Chirurginio gydymo metodai:
- tradicinis;
- minimaliai invazinis.
Tradicinės intervencijos
Jie apima ilgą pjūvį pilvo sienoje. Po operacijos pacientui reikia ilgos reabilitacijos. Pirmus tris mėnesius galioja apribojimai kelti svorius (ne daugiau 10 kg) ir sportuoti. Vis ilgesnis nedarbingumo laikas. Be to, atliekant tokias intervencijas, kyla diastazės ir komplikacijų pasikartojimo rizika, jos nesuteikia norimo kosmetinio efekto. Todėl didžiosios klinikos stengiasi atsisakyti tradicinių intervencijų.
Nepaisant to, šios operacijos turi teisę egzistuoti ir jas vis dar gali atlikti pacientai, sergantys pažengusiais ligos atvejais arba gydymo įstaigoje nesant apmokyto personalo ir reikiamos medicininės įrangos.
Championer metodas apima tiesiųjų pilvo raumenų diastazės susiuvimą dviem eilėmis pertraukiamų siūlų, uždedant ant makšties ( išoriniai apvalkalai) raumenys. Dėl to raumenų grupės traukiamos į vidurinę liniją.
Napalkovo metodas – aponeurozės (raumenis dengiančio jungiamojo audinio) dalies pertekliaus pašalinimas iš abiejų pusių ir jos kraštų susiuvimas. Taikant Martynovo metodą, aponeurozė išpjaustoma tik iš vienos pusės, o iš priešingos pusės prisiuvama persidengusi ant raumeninės membranos.
Cockerling metodas – siuvimas į polipropileninį tinklelį, kuris imituoja aponeurozę ir baltą liniją.
Voznesenskio metodas apima pilvo ertmės atidarymą, raumenų tiesioginį siuvimą ir jų įtempimą. Tada pašalinamas raumenis dengiančios aponeurozės perteklius, taip pat susiuvami jos kraštai.
Kaip pašalinti diastazę, jei tuo pačiu metu yra baltos linijos išvarža?
Vyksta Troickio operacija, kurios metu chirurgas ne tik atkuria aponeurozės vientisumą, bet ir kruopščiai pašalina išvaržos maišelį bei aplinkinį randinį audinį.
Minimaliai invazinės intervencijos
Raumenų diastazės pašalinimas naudojant endoskopinę techniką yra modernus metodas gydant šią ligą. Operacija reikalauja tik 1-2 dienų buvimo ligoninėje, o pacientai pastebi praktinį trūkumą nemalonūs pojūčiai po intervencijos. Fizinis aktyvumas galimas po 2 savaičių, o po mėnesio žmogus gali grįžti į normalų gyvenimą.
Endoskopiniai metodai labai retai sukelia ligos atkrytį (1 proc.). Po jų ant pilvo odos nelieka matomų randų, o tai suteikia puikų estetinį efektą. Kad būtų dar geriau, metus po operacijos rekomenduojama nelaikyti pilvo tiesioginių saulės spindulių, kitaip tariant, nesideginti atviru pilvu.
Endoskopiškai koreguojant patologiją, vienu metu galima atlikti kai kurias papildomas intervencijas, ypač pašalinti kiaušidžių cistą ar akmenis iš tulžies pūslės. Tuo pačiu metu pilvo ertmė nėra plačiai atverta, instrumentai įvedami per mažus pilvo sienelės punkciją. Tai padeda išvengti sąaugų susidarymo ateityje ir žymiai sumažina infekcinių komplikacijų bei kraujavimo riziką operacijos metu.
Endoskopinis defekto pašalinimas atliekamas taikant bendrąją nejautrą arba taikant epidurinę anesteziją. Tai leidžia tokią operaciją atlikti žmonėms, sergantiems sunkia gretutinės ligos arba vyresnio amžiaus pacientams. „Bikinio zonoje“ ir bamboje daromi nedideli odos pjūviai, per kuriuos chirurgas įveda instrumentus ir susiuva raumenų kraštus. Tokia operacija gali būti derinama su. Po intervencijos mėnesį rekomenduojama naudoti tvarstį.
Laparoskopinė operacija gali būti atliekama naudojant "žaliuzo" aplikaciją. Jos metu pilvo ertmėįvedamos dujos, dėl kurių „išsipučia“ pilvaplėvė ir aponeurozė. Gydytojas, naudodamas specialius instrumentus, susiuva ir suveržia juos per visą atskleisto neatitikimo ilgį. Esant didelei diastazei, po raumenimis papildomai montuojamas tinklinis implantas.
Yra galimybė vienu metu atsikratyti diastazės ir pašalinti bambos išvarža po to uždedamas tinklinis protezas.
Pilvo plastika pašalinant tiesiųjų pilvo raumenų diastazę
Tai riebalų ir odos pertekliaus pašalinimas su vėlesniu aponeurozės susiuvimu (suveržimu). Raumenų divergencijos pašalinimas yra raktas į formavimąsi Plokščias pilvas ir graziu juosmeniu. Jei diastazė nepašalinama, pilvas dėl išsklaidytų pilvo raumenų įgaus apvalią, išsikišusią formą. Ši operacija leidžia pasiekti maksimalų estetinį efektą.
Kalbėti apie chirurginis gydymas diastazės, reikia paminėti, kad kuo anksčiau pacientas kreipsis į gydytoją, tuo geresnis bus rezultatas. Šiuolaikinės technologijos leidžia atlikti operaciją su minimalia trauma ir labai maža pasikartojimo bei komplikacijų tikimybe.
Visiems žinoma, kad nėštumo metu pilvo raumenys stipriai tempiami, palaiko vis didėjančią gimdą. Kad po gimdymo organizmą sutvarkyti reikia laiko ir pastangų. Tačiau dažnai atsigauna natūraliai nevyksta. To priežastis yra diastazė. Ką daryti? Tikrai dabar ištemptas amžinai? Diastazė po gimdymo kas tai yra? Medicinos požiūriu tai yra tiesiųjų pilvo raumenų divergencija dėl juos jungiančio raiščio susilpnėjimo.
Norint suprasti, kas nutinka moters, kuriai diagnozuota pogimdyminė diastazė, kūnu, reikia žinoti anatominė struktūra ir pilvo raumenų vieta.
Pilvo raumenys susideda iš 2 raumenų, sujungtų sausgyslėmis. Sankryža paprastai vadinama balta linija. Vaisiaus spaudimas daro spaudimą tiesiosios žarnos raumenims ir verčia šį jungiamąjį audinį ištempti, suformuojant pilvo raumenų diastazę, kuri atsiranda po gimdymo. Dabar, kai paaiškėjo, kas yra diastazė, belieka nustatyti, ką daryti, jei diastazė jau buvo arba yra didelė jos atsiradimo tikimybė.
Visų pirma, jūs turite suprasti, kad diastazė po gimdymo įvairaus laipsnio pasireiškia beveik kiekvienam. Sveikata ir diastazė yra gana suderinami. Lengvas patempimas koreguojamas ir nelaikomas liga. Tokiu atveju audinys suveržiamas be jokių moters pastangų. Kitas dalykas – didelė žala, patempimas su dideliu raumenų plyšimu po gimdymo. Tokiu atveju gali būti sunku susidoroti su moters tiesiųjų pilvo raumenų diastaze po gimdymo.
Pagrindinės priemonės, galinčios padėti atkurti normalią būseną, yra laikomos fiziniai pratimai... Tačiau jie taip pat yra pagrindinė sveikimo laikotarpio rykštė. Fiziniai pratimai gali ir gerokai pagerinti, ir pabloginti situaciją. Tačiau ne visus atvejus galima ištaisyti treniruojant. Kartais tiesiųjų pilvo raumenų neatitikimą po gimdymo galima ištaisyti tik kreipiantis į plastikos chirurgą.
Aptikti ryškią diastazę nėra sunku. Jei ant pilvo po bamba yra duobė, vadinasi, jau atsirado vienokio ar kitokio laipsnio diastazė. Kartais įdubimas būna pačioje bambos vietoje.
Diastazės išsivystymo po gimdymo priežastys
Moterų diastazės problema gali atsirasti dėl kelių priežasčių:
- Įgimtas raiščio, jungiančio porinius raumenis, silpnumas. Tai nepriklauso nuo gimdymo, gyvenimo būdo, apsilankymų pas sporto salė... Todėl moterys, kurios nesupranta priežasčių, kodėl iškilo problema, dažnai kaltina save veltui.
- Silpnas raumenų tonusas. Priežastis gali būti nepakankama fizinė veikla arba drastiškas svorio kritimas.
- Fizinių pratimų atlikimo technikos pažeidimas.
- Svorių kėlimas. Kuo didesnė komplikacijų tikimybė, tuo organizmas mažiau pasiruošęs intensyviai fizinei veiklai. Jei pakėlus sunkų nugarą skauda nugarą, tai nebūtinai reiškia stuburo problemas. Diastazė yra bendra priežastis nugaros skausmas.
- Per didelis įtempimas kosint.
- Įgimtas polinkis atsirasti ir vystytis.
Be to, pats nėštumas yra didelė našta. Todėl su šia problema susiduria mažiausiai 40% naujagimių mamų. Sergant lengvesnėmis diastazės formomis, galima gana greitai susidoroti. Kai kuriais atvejais veiksminga tik operacija.
Kaip nustatyti diastazę po gimdymo
Daugelis moterų, išgirdusios ir perskaitę bauginančių istorijų apie beveik visų nėštumų problemą – diastazę, bando rasti savyje raumenų divergencijos požymių. Daugeliu atvejų tai įmanoma. Taigi, kaip nustatyti diastazę po gimdymo?
- Bamba yra pernelyg išgaubta arba, atvirkščiai, yra duobėje.
- Didelis pilvas. Ypač po didelis skaičius laikas po kūdikio pasirodymo. Jei moteris prieš gimdymą buvo apkūni, tai išsipūtęs pilvas gali nereikšti diastazės.
- Dažnas.
- Taip pat yra nugaros skausmas dažnas simptomas diastazė.
Testas
Akivaizdu, kad daugelis simptomų neleidžia savarankiškai diagnozuoti. Be to, daug kas priklauso nuo raumenų divergencijos stadijos. Nuo kiek ištemptas vidurinės linijos (baltos) linijos jungiamasis audinys. Todėl norint diagnozuoti save, geriausia naudoti paprastą testą.
Norėdami atlikti testą, jums reikia:
- Atsigulkite ant grindų ar kito lygaus paviršiaus. Sofa ar lova su minkštu, labai lanksčiu čiužiniu netiks.
- Sulenkite kojas, kulnus stumkite link sėdmenų.
- Uždėkite 1 ranką už galvos.
- Vieta dešinė ranka ant pilvo prie bambos. Protiškai padalykite skrandį į 2 dalis - dešinę ir kairę. Nubrėžkite tiksliai per vidurį. Bambos srityje turi matytis įdubimas. Net jei nieko aiškiai nesimato, jaučiate odą, turėtumėte jausti depresiją. Raiščių divergencija dažniausiai atsiranda apačioje. Tie. duobė turi būti matoma pačioje bambos vietoje arba šiek tiek žemiau jos.
Jei neatitikimas yra ryškus, diagnozę galima atlikti dviem rankomis. Tiesiog gulėdami ant nugaros, nuleiskite rankas ant pilvo ir palaipsniui pradėkite jas brėžti išilgai vidurinės pilvo linijos bambos srityje.
Kaip žinote, balta pilvo linija neturi raumenų. Jį sudaro jungiamasis audinys. Ją tempiant susidaro vietos, pro kurias traukiant odą galima įkišti pirštus, dažniausiai 1-2 cm gyliu. Tie. jaučiamas vidurinės pilvo fascijos nukrypimas (balta linija).
Provokuojantys veiksniai
Kaip minėta aukščiau, vaisiaus gimdymas savaime yra diastazę provokuojantis veiksnys. Kadangi nėštumo metu spaudos apkrova labai padidėja. Didelis nėštumas kelia didesnę riziką. Taip pat ir dvynių gimimas. Kuo didesnis krūvis raumenims ir kuo mažiau jie tam pasiruošę, tuo didesnė nemalonių pasekmių tikimybė.
Displazija (jungiamojo audinio silpnumas) dažnai būna įgimta. Be to, dažniausiai ši problema pasireiškia ne tik šioje vietoje, bet ir visame kūne. Žmonės, kurių jungiamasis audinys silpnas, dažnai kenčia ir nuo venų varikozės, hemorojaus, išvaržų.
Kaip gydyti diastazę
Prieš pradedant entuziastingai gydytis, būtina po gimdymo. Į šį laikotarpį neįeina mankšta ir kita veikla, bet yra keletas draudimų:
- Apriboti bet kokio objekto, sveriančio daugiau nei 5 kg, kėlimą.
- Nekelkite 2-3 kg sveriančių daiktų ištiestomis rankomis.
- Naudokite tvarstį, ypač kai reikia pasiimti kūdikį.
- Apribokite bet kokį pilvo raumenų įtampą. Švelniai išlipkite iš lovos, per daug neįsitempkite kosėdami.
- Nemiegok ant pilvo.
- Nesuslysk. Stebėkite savo laikyseną.
Svarbiausia nesigydyti savimi. Planuojamą pratimų kompleksą taip pat reikėtų aptarti su gydytoju. Kadangi net ir nedidelė klaida pratimo metu (technikos pažeidimas) gali pablogėti.
Pašalinimo ypatybės
Gydymo metodai priklauso nuo stadijos:
- Pirmajame etape neatitikimas neviršija 7 cm. Tai nėra daug. Todėl klausimų eliminavimo tema (kaip pataisyti, pašalinti diastazę) apskritai neturėtų kilti. Fizinis lavinimas tikrai nepakenks. Tačiau apskritai tokia diastazė laikoma norma ir praeina be didelių pastangų.
- Antrame etape neatitikimas gali siekti iki 10 cm. Pastebimai susilpnėja preso tonas. Čia jau reikės mokėti padidėjęs dėmesys atkūrimo laikotarpis.
- 3 etape neatitikimas viršija 10 cm. Su tokia problema sunku dirbti. Galimos komplikacijos.
Devizas „atsikratyk diastazės“ ir užklausos „kaip atsikratyti diastazės“ paieškoje nelabai padės. Tokiu atveju kiekvienas veiksmas turi būti suderintas su gydančiu gydytoju.
Tiesiojo pilvo raumenų diastazės gydymas po gimdymo
Įranga tradicinė medicina yra silpni prieš šį negalavimą. Bet tai nereiškia, kad negalite su tuo susidoroti. Diastazė gali būti gydoma chirurginiu būdu, jei liga pasiekė 3 laipsnį. Kitais atvejais nurodomi kineziterapijos pratimai. Diastazės gydymas apsiriboja šiais dviem būdais. Tabletės ir injekcijos, nepaisant ligos pavojaus, yra bejėgės su šia liga.
Kaip pašalinti pilvą
Yra keletas būdų, kaip pašalinti diastazę. Kurį pasirinkti, priklauso nuo laipsnio. Jei neatitikimas yra nereikšmingas, galite jį išspręsti atlikdami paprastą pratimą. Be to, patartina nešioti tvarstį. Paprastai problemai visiškai išspręsti prireikia mėnesių.
Jei diastazė yra ryški ir yra komplikacijų rizika, atliekama raumenų divergencijos pašalinimo operacija.
Diastazės pratimai
Renkantis pratimų rinkinį, turite būti labai atsargūs, nes veikla gali tik padidinti raumenų skirtumus. Be to, svarbu teisingai atlikti specialistų rekomenduojamus fizinius pratimus. Ne visi raumenų stiprinimo pratimai bus naudingi.
Pratimai dėl diastazės po gimdymo turėtų būti atliekami lėtai, neskubant. Turėtumėte nuolat stebėti techniką. Geriau, jei kompleksą pasirinks kompetentingas treneris. Jei nuspręsite tai padaryti patys arba negalite eiti į sporto salę, specializuotus pratimus galite atlikti namuose. Taigi, pereikime prie ekspertų rekomenduojamo komplekso.
Dėmesio: po gimdymo negalima siurbti preso. Taip pat nepageidautini pratimai, skirti pakelti kojas. Yra ir kitų nuostatų, pratimų, kurie yra nepriimtini sergant diastaze. Pavyzdžiui, atsispaudimai. Bet kokia padėtis, pabrėžianti delnus ar alkūnes, yra nepriimtina.
Dažnai galite rasti patarimų, kaip sustiprinti pilvo raumenis, pavyzdžiui: atsigulkite ant grindų, suglauskite kojas ir pradėkite jas judinti. Labai nerekomenduojama daryti tokius pratimus nepasitarus su gydytoju.
Pratimai prieš diastazę
- Atsistokite nugara į sieną ir atsisėskite. Svarbu neatitraukti nugaros nuo sienos.
- Iš gulimos padėties pakelkite koją tiesiai į viršų, pakeldami kūną. Tada padėkite jį. Pakartokite 10 kartų kiekvienai kojai.
- Atsigulkite ant grindų. Sulenk kelius. Lėtai kelkite dubenį aukštyn. Pakartokite 10 kartų.
Prieš pradėdami gimnastiką, nepamirškite pasitarti su gydytoju.
Diastazė ir fitnesas
Yra nuomonė, kad nėščios moterys neturėtų sportuoti. Taip pat nepriimtinas stresas raumenims iškart po vaiko gimimo. Tai nėra visiškai tiesa. Nėštumo metu tai galima ir reikia daryti. Teisingai parinkti pratimai daro raumenį elastingesnį, vadinasi, yra atsparus stresui. Krūvis parenkamas pagal tai, ar moteris buvo susižadėjusi prieš apsisprendžiant tapti mama.
Po gimdymo kurį laiką treniruotis tikrai neįmanoma. Atsigavimo laikotarpis visi skirtingi. Daug kas priklauso ir nuo to, kaip vyko nėštumas, koks buvo gimdymas. Fizinės formos merginos dažniausiai daro 1-2 mėnesių pertrauką, po kurios palaipsniui grįžta į užsiėmimus. Bet jūs negalite to padaryti prieš tai nepasitarę su gydytoju.
Ar diastazė pavojinga?
Tai priklauso nuo diastazės nepaisymo laipsnio. Ypatingais atvejais diastazė gali sukelti išvaržą. Tai organų prolapsas į spindį tarp raumenų. Be to, gyvenimą su diastaze lydės:
- dažnas;
- dusulys;
- galimas šlapimo nelaikymas.
Taip pat reikia nepamiršti, kad moterys, turinčios tokią problemą, neturėtų kelti sunkių daiktų, kad nepadidintų neatitikimo.
Jei problema pasiekė chirurgą
Chirurgijoje yra keletas būdų, kaip pašalinti pilvo raumenų diastazę po gimdymo. Kuris tinka konkrečiam pacientui, priklauso nuo indikacijų ir konkretaus specialisto turimų metodų. Tarp labiausiai paplitusių yra laparoskopija ir abdominoplastika.
Autorius medicininės indikacijos chirurginio diastazės šalinimo imamasi tik kraštutiniais atvejais – diagnozuojant III ligos laipsnį. Tokiu atveju kyla pavojus, kad diastazė neigiamai paveiks vidaus organų veiklą. Tačiau kartais moterys tai daro siekdamos kosmetinio efekto. Ne kiekvienam užtenka valios, organizuotumo ir kantrybės.
Diastazės operacija
Diastazės korekcijos metodai sumažinami iki 2:
- Siuvimas, kai atskirti raumenys sujungiami nenaudojant protezų. Tuo pačiu metu pašalinamas odos perteklius.
- Korekcija naudojant dirbtines medžiagas – tinklelį, kuris laikui bėgant apauga jungiamuoju audiniu.
Pilna edukacinė programa apie diastazę
Radus savyje diastazę, svarbu nenusiminti, nepasiduoti. Viskas mūsų rankose. Reguliarus mokymas tikrai padės, tik tai neįvyksta greitai. Net jei treniruositės su treneriu salėje, tai užtruks ne vieną mėnesį. Nereikia skubėti proceso. Geriau, žinoma, pradėti mankštintis prieš atsirandant problemai ir dar prieš nėštumą.
Pagrindinis moters padėjėjas po vaiko gimimo turėtų būti kvėpavimo pratimas vakuumas. Tai saugu ir tikrai padės. Patogiausia atlikti kvėpavimo pratimai iš padėties „Katė“ (stovi keturiomis).
Bet jūs turite suprasti, kad viskas priklauso nuo diastazės laipsnio. Jei neatitikimas yra nuo 10 cm, tada veiksminga tik operacija.
Pusėje atvejų diastazė pasireiškia tik vėlyvuoju nėštumu, o po gimdymo ji beveik visiškai praeina natūraliai. Kurį laiką dar gali būti fiksuojami nukrypimai nuo normos, bet jie praeis.
Mitai apie pilvo raumenų tempimą ir išnirimą po gimdymo
- Niekada nebus įmanoma visiškai pasveikti. Tai netiesa.
- Jei nėra skausmo, nėra ir problemų. Taip pat negerai.
- Visiškai susidoroti galima tik operacijos pagalba. Kliedesys.
Kaip matote, diastazė nėra tokia bloga. Išskyrus retus atvejus, su ja galima susidoroti dedant pastangas. Problema visiškai išnyks nepalikdama pėdsakų.
Kiekviena moteris stengiasi atsikratyti papildomų svarų ir centimetrų. Kartais bandymas įgyti tonusą pilvą yra pasmerktas žlugti. Sveika mityba o fizinis aktyvumas tik padidina jo apimtis. Šio reiškinio priežastis yra pilvo raumenų divergencija po gimdymo.
Susisiekus su
Neatitikimo esmė
Moterų priekinės pilvo sienos anatomija yra svarbi norint suprasti, kas yra tiesiųjų raumenų diastazė. Preso sritis susideda iš išorinės raumenų grupės, kuri apima išorinius įstrižinius ir tiesiuosius raumenis bei formuoja preso reljefą, ir vidinės raumenų grupės (yra vidinė įstrižinė ir. skersiniai raumenys; formuoja juosmenį; palaiko organus).
Po makšties gimdymo arba tiesieji raumenys išsiskiria priešingomis kryptimis... Dėl to balta linija plečiasi. Tai jungiamasis audinys. Jo užduotis yra sujungti sausgysles. Diagnozuojant patologiją balta linija tampa plonesnė ir ištempta. Šis procesas nepažeidžia pilvo siūlės.
Tiesiojo pilvo raumenų diastazė pasireiškia padidėjus intraabdominaliniam spaudimui. Išilgai baltos linijos yra išsipūtusios vietos. Juos galima apčiuopti be vargo. Svarbu atsiminti, kad slėgis didėja esant bet kokiai preso apkrovai.
Diastazė po gimdymo nepriklauso išvaržų kategorijai. Nepaisant pilvo raumenų išsiskyrimo po gimdymo, išvaržos maišelio nėra. Priekinės pilvo sienos reljefas išlieka nepakitęs. Diastazės buvimas po gimdymo ar cezario pjūvio neįtraukia sąaugų ar uždegimų su žarnyne.
Tyrimas, kaip ir kaip atrodo tiesiųjų pilvo raumenų diastazė, ir yra neatsiejamai susijęs su patologijos laipsnio nustatymu. Būklei įvertinti išmatuojamas intervalas tarp preso raumenų grupių. Nustatomas tarpas tarp bambos ir xiphoid proceso. Paprastai jis yra lygus 2 centimetrų reikšmei arba mažiau.
Remiantis matavimo rezultatais, pilvo raumenų neatitikimas po gimdymo skirstomas į šiuos etapus:
- atstumas - 5-7 cm diapazonas;
- išvaizda nepatiria drastiškų pokyčių;
- sąlyga laikoma natūralia po gimdymo;
- kartu su vidurių užkietėjimu, diskomfortu vaikščiojant, skausmingi pojūčiai epigastriniame regione - pykinimas;
- tarpas yra didesnis nei 7 cm;
- daro didelę įtaką išvaizdai;
- skrandis išsikiša į priekį, per vidurį sumažėja odos elastingumas;
- pastebimas šoninės raumenų grupės tonuso trūkumas;
- intervalas - virš 10 cm slenksčio;
- pasireiškia stipriai nukarusios srities forma;
- odos elastingumo trūkumas;
- kartu su pilvo ar bambos išvarža;
- sukelia raumenų atrofiją;
- veda prie vidaus organų poslinkio;
- tampa moters laikinos negalios priežastimi.
Pilvo raumenų išsiskyrimas po gimdymo taip pat klasifikuojamas pagal vietą, būtent:
- virš bambos;
- po bamba;
- visoje teritorijoje.
Patologijos požymiai ir priežastys
Diastazė po gimdymo diagnozuojama remiantis būdingi bruožai... Pilvo raumenų neatitikimas po gimdymo apima šiuos simptomus:
- pernelyg išsikišusi bamba;
- žymiai suapvalintas pilvas (dabar po nemažo laiko po gimdymo);
- sunkumas ištuštinant;
- sistemingas nugaros ar apatinės nugaros dalies skausmas;
- nemalonūs pojūčiai išsikišimo zonoje;
- didėjantis skausmas ilgai vaikščiojant, sunkių daiktų kėlimas, intensyvi fizinė veikla;
- riebalų raukšlių atsiradimas.
Pirmiau minėti simptomai turėtų būti vizito pas gydytoją priežastis. Jei į požymius neatsižvelgiama, progresuoja tiesiųjų pilvo raumenų diastazė.
Svarbu! Tiesiojo pilvo raumenų diastazė po ankstesnio nėštumo greičiausiai atsiras kito nėštumo metu.
Pilvo raumenų išsiskyrimą po gimdymo lemia daugybė veiksnių. Diastazės priežastys po cezario pjūvio ar natūralaus gimdymo yra šios:
- įgimtas jungiamojo audinio silpnumas (jungiamojo audinio displazija). Sukelia stiprią baltos linijos įtampą. Į pradinę būseną negrįžtama;
- aktyvi relaksino gamyba. Pažymima minkština ir mažina raumenų skaidulų tonusą... Suteikia raiščių ir sąnarių judrumą dubens srityje;
- duoda didelius vaisius;
- daugiavaisis nėštumas;
- (po 30 metų);
- kitas vaisiaus gimdymas (antrasis, trečiasis ir vėlesni nėštumai);
- pakylėtas fiziniai pratimai;
- taisyklingos technikos trūkumas jėgos treniruočių metu;
- polinkis į išvaržos atsiradimą;
- raumenų tonuso trūkumas fone drastiški svorio pokyčiai(greitas svorio kritimas arba greitas svorio padidėjimas);
- užsitęsęs kosulys su intensyviu įtempimu (lėtinis);
- viršutinės stuburo dalies kreivumas (kifozė);
- atrofuoti arba atoniniai pilvo raumenys;
- antsvorio.
Diagnostika
Diastazė po natūralaus gimdymo ar cezario pjūvio atsiranda besimptomiai. Atsižvelgiant į šią savybę, tampa būtina ištirti, kaip ankstyvosiose stadijose nustatyti diastazę.
Svarbu atsiminti, kad tiesiųjų raumenų diastazė pogimdyminiu laikotarpiu yra daugumoje gimdančių moterų. Norint gauti patikimų rezultatų, rekomenduojama palaukti pusantro mėnesio. Šiuo laikotarpiu yra natūralus audinių atstatymas... Pilvo raumenų neatitikimas po gimdymo gali išnykti savaime.
Diagnostika
Norint nustatyti, kaip plačiai išsiskleidę pilvo raumenys po gimdymo, atliekamas specialus tyrimas. Tai leidžia nustatyti patologiją Ankstyva stadija... Atlikta sekantis algoritmas veiksmai:
- Paimkite horizontalią padėtį.
- Kojos sulenktos keliuose.
- Pėdos prispaudžiamos prie grindų.
- Viena ranka sužalota pakaušyje.
- Kita ranka uždedama ant preso. Balta linija turi būti 90 laipsnių kampu. pirštų atžvilgiu.
- Pečiai šiek tiek pakelti.
- Teritorija tyrinėjama iš apačios krūtinė iki bambos dėl lengvo spaudimo.
Atminkite, kad palpacijai reikia sugriežtinti abs. Tiesa pradinė padėtis garantuoja patikimus rezultatus. Didesniu nei 2 centimetrų atstumu diagnozuojamas pilvo raumenų neatitikimas po gimdymo.
Jei savęs palpacija nepavyksta, reikalinga specialisto konsultacija. Jums gali prireikti ultragarsu... Aktualu, kai antsvorio pacientas.
Gydymas
Reikėtų nepamiršti, kad dažnai pilvo raumenų divergencija po gimdymo spontaniškai neišnyksta. Siekdama pašalinti patologiją, moteris turėtų kreiptis medicinos pagalba... Priešingu atveju būklė pablogėja.
Tarp galimi būdai Kaip elgtis su neatitikimu, įprasta pabrėžti:
- Specialiai sukurta gimnastika. Apima pratimų sistemą. Tikslas – sustiprinti priekinės pilvo sienelės ir šoninių abs raumenų grupę. Aktualu esant 1 ir 2 laipsnių patologijai.
- Chirurgija. Jis naudojamas 3 laipsnio patologijai gydyti.
Surengtas įtemptas arba neįtemptas Plastinė operacija ... Įtempimo plastika – diastazinis susitraukimas susiuvant. Plastika be tempimo – tai laparoskopijos procedūra, įvedant tinklinį endoprotezą (nepalieka žymių, maža recidyvo tikimybė).
Plastinė operacija
Terapinis metodas parenkamas atsižvelgiant į raumenų būklę ir jos nukrypimo laipsnį.
Jei po gimdymo pilvo raumenys išsiskyrė, turėtumėte laikytis tausojančio režimo. Yra sąrašas, ko negalima daryti:
- Pakelkite ypač sunkius daiktus ir krovinius. Svoris neturėtų viršyti 5-6 kilogramų. Rankos sulenktos ties alkūnės sąnariu. Keliant krovinį draudžiama ištiesti rankas.
- Sūpuoti ar nešti vaikus be specialaus tvarsčio. Reikalingas pataisykite pilvą pogimdyminiu tvarsčiu arba vilkite jį audiniu.
- Kosulys be atramos pilvui. Esant bet kokiam norui kosėti, pilvas prilimpa prie delno; galite jį šiek tiek paspausti.
- Pakilti arba nusileisti iš bet kurios padėties. Rekomenduojama atsigulti arba pakilti išskirtinai iš gulėjimo ant šono būsenos. Kėlimo nuo kėdės momentu pilvas įtraukiamas į vidų, kūno svoris perkeliamas į sėdmenis, atliekamas posūkis į šoną, akcentuojant kojas.
- Per daug sulenkite arba sulenkite juosmens srityje.
- Miegokite ant pilvo. Leidžiama miegoti ant nugaros arba ant šono.
Pratimų rinkinys
Galvojant apie tai, kaip gydyti pradinę diastazę po gimdymo, būtina teikti pirmenybę gimnastikos kompleksui.
Pratimai
Diastazei po gimdymo skiriami šie pratimai:
- Pilvo atitraukimas pusę minutės, po to atsipalaidavimas. Pakartojimų skaičius priklauso nuo kūno būklės. Pratimo metu reikia vengti skausmo.
- Pakelkite pečius nuo grindų. Pozicija – gulima ant nugaros. Galva pakeliama ir tokioje būsenoje laikoma pusę minutės. Pakartojimų skaičius yra ne mažesnis kaip 30 kartų.
- Dubens pakėlimas nuo grindų. Pratimas atliekamas iškvepiant. Keliai sulenkti, pasiekus viršutinį tašką reikia įtempti sėdmenis ir abs, kvėpuoti krūtine. Pakartojimų skaičius yra bent 10 kartų. Rekomenduojami 3 būdai.
- Tiesios kojos pakėlimas aukštyn... Padėtis – gulint ant nugaros, kojos sulenktos per kelius, koja pakelta, kai sėdmenys pakeliami nuo grindų. Vykdant pasiekiamas 90 laipsnių kampas. Pakartojimų skaičius yra bent 10 kartų kiekvienai kojai.
- Pritūpimai šalia sienos su kamuoliu. Nugara prispausta prie sienos, kojos jos atžvilgiu turi būti dedamos 45 laipsnių kampu. Kamuolys suspaudžiamas tarp kelių (rekomenduojama rinktis vidutinio dydžio fitballą). Šlaunys pritūpimo metu turi būti lygiagrečios grindims, žemiausiame taške reikia pabūti pusę minutės ir sklandžiai kilti. Pakartojimų skaičius yra mažiausiai 20 kartų.
Pilvo raumenų divergencija po gimdymo pašalinama šiais atvejais:
- reguliarūs užsiėmimai;
- teisinga vykdymo technika (prielaida teisingas kvėpavimas ir atitraukimas);
- subalansuota mityba;
- leisti laiką gryname ore.
Diastazė po gimdymo reikalauja nedelsiant reaguoti. Tačiau turėtumėte pagalvoti, kaip ją ištaisyti po 2–4 savaičių atkūrimo laikotarpio.
Yra kontrolinis sąrašas, ką daryti griežtai nerekomenduojama esant patologijai, būtent:
- tiesių kojų kėlimas gulint ant nugaros;
- kūno pakėlimas iš gulimos padėties;
- pratimai priimant kelio-alkūnės padėtį;
- Atsispaudimai;
- šoniniai traškėjimai;
- baras;
- Fitball treniruotės;
- kvėpavimo technikos: apima kvėpavimą ugnimi, vakuumą; randama jogoje;
- tempimo pratimai presui.
Draudžiami krūviai priklauso tradicinių spaudos mokymų kategorijai.
Profilaktika
Norėdami negydyti diastazės po gimdymo, galite pradėti jos prevenciją. Turėtumėte apie tai galvoti ilgai prieš planuodami nėštumą.
Klausdami, kaip išvengti diastazės nėštumo metu, turėtumėte:
- Sumažinkite fizinį aktyvumą spaudoje: nenešiokite sunkių daiktų; neavėkite batų aukštakulniai (dėl svorio centro poslinkio ir preso pertempimo); pašalinti preso raumenų jėgą keliant kūną.
- Sistemingai mankštinkitės: darykite fizinius pratimus nugarai, dubens dugno raumenims ir pilvo raumenims; dirbti toliau raumenų grupės; įtraukti jogos terapijos pratimų rinkinį, skirtą stuburui atpalaiduoti; atlikti diafragmos stiprinimą.
