Աշխարհի բոլոր երկրներից ՄԻԱՎ վարակի (մարդու իմունային անբավարարության վիրուս) նոր դեպքերի թվի ամենաբարձր աճը գրանցվել է Ռուսաստանում։ Այդ մասին նա հայտարարել է՝ ելույթ ունենալով ԱՄՆ պետքարտուղարությունում՝ ամենամյա դեկտեմբերի 1-ի կապակցությամբ համաշխարհային օրՁԻԱՀ-ի դեմ պայքար, համակարգող համաշխարհային ծրագրերՁԻԱՀ Դեբորա Բուրկս. Նա հայտարարեց, որ « ամենամեծ աճըԱշխարհում ՄԻԱՎ վարակի նոր դեպքերի թիվ է նկատվում Ռուսաստանում՝ երկրում համաճարակի լայնության և խորության դեմ պայքարում անբավարար արձագանքի պատճառով։

Նա իր խոսքերը հաստատող որևէ թիվ կամ տվյալ չի ներկայացրել։ Սակայն պաշտոնական վիճակագրությունը հաստատում է ԱՄՆ Պետդեպարտամենտի ներկայացուցչի այս խոսքերը։ 2017 թվականի սկզբին աշխարհում ՄԻԱՎ-ով ապրող մոտ 36,7 միլիոն մարդ կար, հիմնականում՝ զարգացող երկրներներառյալ աֆրիկյան երկրները։ Պաշտոնական վիճակագրության համաձայն՝ Ռուսաստանում վարակվածների թիվը կազմում է մոտ 900 հազար։ Ռուսաստանի Դաշնությունում իրական թվերը, ըստ տեղական փորձագետների,.

2016 թվականին աշխարհում գրանցվել է 1,8 միլիոն նոր վարակ, այլ կերպ ասած՝ մոլորակի վրա ամեն օր ՄԻԱՎ-ով վարակվում է մոտ հինգ հազար մարդ՝ 17 վայրկյանը մեկ։ Ռուսաստանում վիրուսով վարակման նոր դեպքերի տարեկան աճը կազմում է միջինը 10%՝ 2014թ.՝ 89808 նոր վարակման դեպք, 2015թ.՝ 98232 նոր վարակված մարդ, 2016թ.՝ 103438 դեպք։ Եվ այս տարին էլ բացառություն չի լինի։ ՄԻԱՎ վարակից մահացությունը, ըստ Ռոսստատի, Ռուսաստանում նույնպես տարեկան աճում է՝ 2014 թվականին՝ 12540 մահ, 2015 թվականին՝ 15520, 2016 թվականին՝ 18575 մահ։

Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ), որը վարում է ՄԻԱՎ-ի տարածաշրջանային վիճակագրությունը 1980-ականներից, երբ սկսվեց տվյալների հավաքագրումն ու վերլուծությունը, հայտնում է, որ Եվրոպական տարածաշրջանում վարակվածների ընդհանուր թիվը հասել է 2,167,684-ի, այդ թվում՝ Ռուսաստանում գրանցված 1,114,815 դեպքի:

Անցած տարվա ընթացքում, ըստ ԱՀԿ-ի, Եվրոպական տարածաշրջանում. 160 հազար նոր դեպքՍա առավելագույնն է դիտարկումների պատմության մեջ։ Եվրոպական տարածաշրջանը միակն է, որտեղ նոր վարակների թիվն աճում է։ Բայց դա չի նշանակում, որ այս սպառնալից տվյալները վերաբերում են Եվրոպային։ ԱՀԿ վիճակագրությունը «Եվրոպական տարածաշրջանի համար» միավորում է 53 երկիր՝ գրեթե 900 միլիոն բնակչությամբ, բացի Եվրոպական տնտեսական տարածքի երկրներից (ԵՄ/ԵՏԱ), սա ներառում է նաև Ադրբեջանը, Տաջիկստանը, Թուրքմենստանը և Ռուսաստանը:

Բուն ԵՄ երկրներում անցած տարիգրանցվել է միայն 29000 նոր ՄԻԱՎ վարակ: Ռուսաստանը փչացնում է «եվրոպական վիճակագրությունը», քանի որ տարածաշրջանային ընդհանուր թվից՝ 160 հազար, ավելի քան 103 հազար դեպք բաժին է ընկնում հենց մեր երկրին։

ԱՀԿ-ի համատեղ զեկույցում և Եվրոպական կենտրոնհիվանդությունների կանխարգելումն ու վերահսկումը (ECDC) նշում է, որ սա ամենաշատն է մեծ թիվմեկ տարվա ընթացքում գրանցված դեպքեր. «Եթե միտումը շարունակվի, մենք բաց կթողնենք մեր նպատակը՝ վերջ դնել ՄԻԱՎ-ի համաճարակի տարածմանը մինչև 2030 թվականը», - ասում է ԱՀԿ Եվրոպայի տարածաշրջանային տնօրեն Ժուզաննա Յակաբը:

Ռուսաստանում հիվանդացության ամենաբարձր ցուցանիշները գրանցվել են նաև 2016 թվականին՝ 70,6 դեպք 100 հազար բնակչի հաշվով, Ուկրաինայում այս ցուցանիշը 100 հազարից 33,7 է, Բելառուսում՝ 25,2, Մոլդովայում՝ 20,5։ Ռուսաստանում և Ուկրաինայում ախտորոշված ​​նոր ՄԻԱՎ վարակակիրների թիվը կազմում է Եվրոպական տարածաշրջանի վարակվածների թվի 73%-ը և 92%-ը. ընդհանուր թիվըեվրոպական տարածաշրջանի արևելքում։

2014 թվականին Եվրոպական տարածաշրջանում գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի ավելի քան 142 000 նոր դեպք (որից 89 808 դեպք՝ Ռուսաստանի Դաշնությունում), 2015 թվականին՝ 153 407 (որից 98 232-ը՝ Ռուսաստանի Դաշնությունում)։ 2017 թվականի վերջում Ռուսաստանում նույնպես կունենան առնվազն 100 հազար նոր վարակ, համոզված է ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման դաշնային գիտամեթոդական կենտրոնի ղեկավար Վադիմ Պոկրովսկին։

Նրա խոսքով, ՄԻԱՎ-դրական կարգավիճակի պատճառով մահացությունների թիվը նույնպես աճում է։ «Անցյալ տարի 18,5 հազար մարդ, ըստ Ռոսստատի, մահացել է հենց ՁԻԱՀ-ից (ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ): Փաստորեն, ավելի քան 30 հազար մարդ մահացել է ՄԻԱՎ-ով, իսկ թե ինչու են մահացել մնացած 15 հազարը, ուսումնասիրության կարիք ունի. Պոկրովսկին ասել է.

Չի կարելի ասել, որ Ռուսաստանում հիվանդացության ցուցանիշի աճը նվազում է, կարելի է խոսել միայն նոր դեպքերի աճի նվազման մասին։ «Մենք չենք նվազեցնում աճը, բայց ինչպես եղել է, այդպես էլ մնում է, ավելացվում է»,- ասում է ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման գիտամեթոդական կենտրոնի ղեկավար Վադիմ Պոկրովսկին։

Առողջապահության նախարարությունը 2016 թվականից հաշվի է առել միայն ոչ անանուն վարակվածներին՝ պետական ​​բուժհաստատություններում անձնագիրն ու ապահովագրության վկայականը ձեռքին թեստավորվածներին։ 2016-ին այդպիսի մարդ կար 86800-ի դիմաց 2015-ի 100000-ի դիմաց։ Եվ հաշվի առնելով անանուն անալիզները՝ Ռոսպոտրեբնադզորը 2016 թվականին հաշվել է ՄԻԱՎ վարակի լաբորատոր հաստատման 125000 նոր դեպք։ Այսպիսով, Առողջապահության նախարարությունը փակել է իր աչքերը վարակվածների առնվազն 20 տոկոսի վրա։ Իսկ ՄԻԱՎ-ով վարակվածների մի զգալի մասը դեռ տեղյակ չէ իրենց ախտորոշման մասին, քանի որ թաքնված ձևը կարող է տևել 10-20 տարի։

Միաժամանակ, պետական ​​բյուջեում բավարար գումար չկա ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի բուժման համար։ ԱՀԿ-ն խորհուրդ է տալիս իմունային անբավարարության վիրուսի ճնշող հակառետրովիրուսային թերապիա (ՀՌՎ) բոլոր նրանց, ովքեր ախտորոշվել են ՄԻԱՎ-ով, մինչդեռ Ռուսաստանում ՀՌՎ թերապիայի ծածկույթը կազմում է Առողջապահության նախարարության կողմից գրանցված ՄԻԱՎ-ով վարակված 650000 մարդկանց 46%-ը կամ գրանցված վիրուսի 900000 կենդանի կրողների 33%-ը։ Առողջապահության նախարարության կողմից Ռոսպոտրեբնադզորը 2016 թվականի վերջի դրությամբ.

ՄԻԱՎ-ի դեմ պայքարի Ռուսաստանի Դաշնության պետական ​​ռազմավարություն. չկա կանխարգելում, բացահայտվում են միայն նրանք, ովքեր արդեն վարակված են.

Հիշեցնենք, որ Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության կողմից ընդունված ՄԻԱՎ-ի տարածմանը հակազդելու պետական ​​ռազմավարությունը խնդիր է դրել իմունային անբավարարության վիրուսը ճնշող հակառետրովիրուսային թերապիայի (ՀՌՎ) ծածկույթը հասցնել բոլոր վարակվածների 90%-ին։ 2020 - սա կկանգնեցնի համաճարակը.

Այնուամենայնիվ, Ռուսաստանի քաղաքացիների համար նման բուժում ստանալը հեշտ չէ, իսկ գյուղում դա բացարձակապես անիրատեսական է, հիվանդներին տրվող դեղամիջոցները հեռու են ամենաժամանակակից լինելուց. մեծ գումար կողմնակի ազդեցությունև հիմնականում ջեներիկներ - դեղեր, որոնք իրենց բաղադրությամբ տարբերվում են օրիգինալ դեղամիջոցից թե՛ ակտիվ նյութի քանակով, թե՛ որակով։

2015 թվականի փետրվարին Ռուսաստանի Դաշնությունում ՄԻԱՎ վարակի տարածման անբարենպաստ դինամիկայի կապակցությամբ Առողջապահության նախարարությունը մշակել է ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ռազմավարություն մինչև 2020 թվականը։ Պաշտոնյաները նախատեսում էին նվազեցնել վարակվածների համար կենսական նշանակություն ունեցող դեղերի գները ներկրման փոխարինման և ավելի էժան ռուսական անալոգների ստեղծման միջոցով։

Սակայն ՄԻԱՎ-ի բուժման ռուսական դեղամիջոցը լավագույն դեպքում կգրանցվի միայն 5-10 տարի հետո, հաղորդում է ՏԱՍՍ-ը։ Կենցաղային գենային թերապիայի Dinavir դեղամիջոցի մշակումը, որը մշակվում է Ռոսպոտրեբնադզորի համաճարակաբանության կենտրոնական գիտահետազոտական ​​ինստիտուտի մի խումբ գիտնականների կողմից, այժմ միայն նախակլինիկական փորձարկումների փուլում է:

Ինչ վերաբերում է գոյություն ունեցող դեղամիջոցներին, ապա ՁԻԱՀ-ի կանխարգելման եւ վերահսկման գիտամեթոդական կենտրոնի ղեկավար Վադիմ Պոկրովսկին ասում է, որ դրանք ստանում է հիվանդների միայն մեկ քառորդը։

Չնայած այն հանգամանքին, որ Ռուսաստանի Դաշնության կառավարությունը ապրիլին հայտարարեց ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ծախսերի ավելացման մասին, միայն 60,000 մարդ կզգա դրա դրական ազդեցությունը՝ «մի կաթիլ ջուր տաք քարի վրա», կարծում է Պոկրովսկին։

Ընդհանրապես, ըստ նրա, Ռուսաստանում չկան նախաէքսպոզիցիոն պրոֆիլակտիկայի ծրագրեր (PrEP), երբ հակառետրովիրուսային դեղամիջոցներ են ընդունում պոտենցիալ ունեցող մարդիկ. բարձր ռիսկայինՄԻԱՎ վարակ. Դրա համար միջոցներ չկան, քանի որ նույնիսկ արդեն վարակված քաղաքացիների համար դեղորայքը չի բավականացնում։ Այս ֆոնի վրա միակ հայեցակարգը, որն աշխատում է և պաշտոնապես հաստատված է Ռուսաստանում, «փորձարկել և բուժել» ռազմավարությունն է, հիշում է «Մեդվեստնիկը»: «Կանխարգելումը պետք է կանխի վարակը, և մենք հայտնաբերում ենք արդեն վարակվածներին, և ամեն տարի ավելի ու ավելի շատ: հաջորդ տարիՊետդուման պատրաստվում է կրճատել ՄԻԱՎ վարակի բուժման բյուջեն՝ 17,5-ից հասցնելով 16,5 միլիարդի։ Ուստի պետք չէ զարմանալ, որ համաճարակը մեր երկրում աճում է»,- ասել է Պոկրովսկին։

«Ռուսական պետությունը չի կանգնում իրեն քննադատողների հետ: Հենց որ Պոկրովսկին բողոքում էր համաճարակի դեմ ոչ բավականաչափ ակտիվ պայքարից, Առողջապահության նախարարությունը այս տարվա հունիսին զրկեց ՁԻԱՀ-ի դաշնային կենտրոնին պետական ​​միջոցներից հեռու... Հասարակական կազմակերպությունները նույնպես բախվում են բազմաթիվ խոչընդոտների: Նրանցից շատերը ստիպված են լինում կրճատել իրենց աշխատանքը, քանի որ 2012 թվականին հրապարակված օրենքի համաձայն, նրանք պարտավոր են գրանցվել որպես «օտարերկրյա գործակալներ», հիշեցնում է շվեյցարական թերթը: Neue Zuercher Zeitung... Ի դեպ, Շվեյցարիայում իրավիճակը գրեթե կայուն է՝ 2016 թվականին այնտեղ վիրուս է հայտնաբերվել 539 մարդու մոտ, 2015 թվականին՝ 537։

Տղամարդկանց միջև սեքսը մնում է ՄԻԱՎ-ի փոխանցման հիմնական միջոցը

Չնայած բազմաթիվ մասնագիտացված կանխարգելման ծրագրերի առկայությանը Եվրոպական երկրներՏղամարդկանց միջև սեքսը շարունակում է մնալ ՄԻԱՎ-ի փոխանցման գերակշռող եղանակը Եվրոպական տնտեսական տարածքի (ԵՄ/ԵՏԱ) երկրներում:

Նախորդ բոլոր տարիներին տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց մոտ ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման դեպքերն այնտեղ աճել են տագնապալի տեմպերով` 2005-ի 30%-ից մինչև 2014-ին 42%:

Ըստ գործողության Հիվանդությունների կանխարգելման և վերահսկման եվրոպական կենտրոնի (ECDC) տնօրեն Անդրեա Ամմոն, այս վիճակագրությունը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է ընդունել նոր ռազմավարություններ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ վարակի կանխարգելումը (PrEP) և ԵՄ քաղաքացիների համար առողջապահական խնամքի հասանելիությունը: այլ երկրներում։

Ռուսաստանում պաշտոնական վիճակագրությունը տարբեր է. ՄԻԱՎ-ով վարակվածների 40%-ը ավանդական մարդիկ են սեռական կողմնորոշում, վարակվածների 55%-ից մինչև 60%-ը վարակվել է թմրամիջոցների օգտագործման հետևանքով, և միայն 2%-ից քիչն է վարակվել համասեռամոլների միջոցով։

Այնուամենայնիվ, այս թվերը կրկին հեռու են իրականությունից, քանի որ Ռուսաստանում, դատապարտման բարձր մակարդակի պատճառով, գեյերը չեն կարող նույնիսկ բժիշկներին ասել, որ իրենք ունեցել են միասեռական կապեր։ «ՁԻԱՀ-ի կենտրոններում գործում է կոդերի համակարգ, որը նշանակում է տարբեր խմբեր. Տղամարդկանց հետ սեռական հարաբերություն ունեցող տղամարդկանց համար սա 103 է: Բայց նրանց տրված են այլ ծածկագրեր, օրինակ՝ 105 (անառակություն ունեցող անձինք): Եվ այսպես, գեյերը լրացնում են փոխանցման հետերոսեքսուալ ճանապարհի վիճակագրությունը: Բայց ըստ հետազոտությունների հասարակական կազմակերպություններՌուսաստանում ամեն վեցերորդ գեյն արդեն վարակված է»,- «Ազատություն» ռադիոկայանին ասել է Օրյոլում գործող «Ֆենիքս Պլյուս» հասարակական կազմակերպության ղեկավար Եվգենի Պիսեմսկին:

«ՁԻԱՀ-ի կենտրոնների մասնագետները քաջատեղյակ են նման թերագնահատված վիճակագրությանը, բայց նրանք անընդհատ տակնուվրա են լինում դամոկլյան սուրանչափահասների շրջանում այսպես կոչված քարոզչության մասին օրենքին ու մեկնաբանել այն այնպես, որ «միայն դեպքում, չենք էլ նշի, հակառակ դեպքում մեզ կմեղադրեն միասեռականություն քարոզելու մեջ»։ Բայց միայն իրական թվերը կարող էին հանրությանը համոզել, որ խնդիրը կա»,- ասում է Պիսեմսկին։

Ըստ Առողջապահության բաց ինստիտուտների հիմնադրամի, 2017 թվականի կենսավարքային ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ Ռուսաստանում միասեռականների շրջանում ՄԻԱՎ վարակի միջին տարածվածությունը կազմում է 18% (Մոսկվայում՝ 13%, Սանկտ Պետերբուրգում՝ 24%, Եկատերինբուրգում՝ 16%):

Պիսեմսկու խոսքով՝ պետությունը չի կարողանա պայքարել ՄԻԱՎ-ի դեմ՝ չհասկանալով, որ հենց այս ռիսկային խմբում է այն շատ արագ տարածվում։ Սա նշանակում է, որ այս միջավայրում ոչ մի կանխարգելում չի իրականացվում, և գեյերն իրենք խաբուսիկ վստահություն են ստանում, որ ՄԻԱՎ-ի խնդիրն իրենց չի վերաբերում։

ՄԻԱՎ-ով վարակված յուրաքանչյուր երկրորդ մարդու մոտ ախտորոշվում է ուշ փուլում

Եվրոպական տարածաշրջանում, որը ներառում է Ռուսաստանը, ՄԻԱՎ վարակների գրեթե կեսը ախտորոշվում է ուշ փուլում, ինչը մեծացնում է վատառողջության, մահվան և ՄԻԱՎ-ի փոխանցման վտանգը:

ՁԻԱՀ-ի մեծ թվով դեպքեր Ռուսաստանում և այլ երկրներում Արևելյան Եվրոպայիհաստատում է, որ ուշ ախտորոշումը, հակառետրովիրուսային թերապիայի հետաձգված մեկնարկը և բուժման ցածր ծածկույթը նպաստում են դեպքերի առաջացմանը, նշում է Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը:

2016 թվականի ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի հսկողության տվյալները ցույց են տալիս, որ ուշ ախտորոշման հավանականությունը մեծանում է տարիքի հետ: Օրինակ, Եվրոպական տարածաշրջանում 50-ից բարձր մարդկանց 65%-ի (63%-ը ԵՄ/ԵՏԱ-ում) ՄԻԱՎ-ը ուշ փուլում է ախտորոշվել:

Որոշ հիվանդությունների, օրինակ՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող այլ վարակների համար ՄԻԱՎ վարակի թեստավորումը կարող է բարելավել ախտորոշման որակը: վիրուսային հեպատիտ, տուբերկուլյոզ և քաղցկեղի որոշ տեսակներ։

Ըստ Ռուսական վիճակագրությունՄԻԱՎ վարակի դեպքերի կեսից ավելին (51%) ախտորոշվում է հիվանդության առաջադեմ փուլում:

ՄԻԱՎ-ի համաճարակի մասին. Վիրուսը հայտնաբերվել է քաղաքացիների 1,8 տոկոսի մոտ, այսինքն՝ 27 հազար մարդու մոտ։ Ընդհանուր առմամբ, Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թվով առաջին տեղում է ողջ Սվերդլովսկի մարզը։ Ընդհանուր առմամբ վարակի բռնկում է գրանցվել 10 մարզում։ Երկրում վարակվածների թիվն անցել է մեկ միլիոնից. Իսկ մոտ կեսը չգիտի իրենց ախտորոշման մասին։ Արդյո՞ք Ռուսաստանին սպառնում է ՄԻԱՎ-ի լայնածավալ համաճարակը, պարզել է Lenta.ru-ն։

Ինչ է կատարվում?

Սվերդլովսկի մարզը Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թվով առաջինն է։ Տարածաշրջանի մայրաքաղաք Եկատերինբուրգում ամեն հիսուներորդը հիվանդ է: Այս մասին ՏԱՍՍ-ում մամուլի ասուլիսում հայտնել է Եկատերինբուրգի առողջապահության դեպարտամենտի ղեկավարի առաջին տեղակալ Տատյանա Սավինովան։ Ընդհանուր առմամբ, քաղաքում գրանցվել է ՄԻԱՎ վարակի 26693 դեպք։ Այսինքն՝ վարակված է քաղաքացիների գրեթե 2 տոկոսը։ Քաղաքի Ժելեզնոդորոժնի թաղամասում արդեն կա վարակվածների ավելի քան 2 տոկոսը։ Մոտ 52 տոկոսը վարակվել է թմրամիջոցների օգտագործման, ներերակային ներարկումների, 46 տոկոսը՝ սեռական շփման միջոցով։ Այժմ հիվանդացությունն աճում է հենց վարակի սեռական ճանապարհով պայմանավորված։

Չափանիշներ Համաշխարհային կազմակերպություն(ԱՀԿ), եթե տարածաշրջանում վիրուսը հայտնաբերվել է բնակչության ավելի քան 1 տոկոսի մոտ (հատկապես հղիների մոտ), դա նշանակում է, որ սկսվել է «ընդհանրացված» համաճարակի փուլը։ Այսինքն՝ հիվանդությունը դուրս է գալիս ռիսկային խմբերից, որտեղ այն երկար ժամանակ շրջանառվում էր։ Եկատերինբուրգի առողջապահության վարչությունում ոչ ոք հատուկ չի հայտարարել քաղաքում ՄԻԱՎ-ի համաճարակի մասին։ Սավինովայի խոսքով՝ ՄԻԱՎ-ի տարածման ընդհանրացված փուլը երեկ չի սկսվել, և դժվար թե իմաստ ունի խոսել համաճարակի մասին, քանի որ սա սեզոնային հիվանդություն չէ, ինչպես գրիպը։

ՄԻԱՎ-ի աշխարհագրություն

«Ռոսպոտրեբնադզորի» տվյալներով՝ Կեմերովոյի, Ուլյանովսկի, Իրկուտսկի, Տյումենի մարզերում հաղթահարվել է համաճարակաբանական շեմը՝ 1 տոկոս, Պերմի շրջան, Լենինգրադի, Չելյաբինսկի և Օրենբուրգի շրջանները, Խանտի Մանսիյսկը ինքնավար մարզ, Տոմսկի մարզ, Ալթայի մարզ, Նովոսիբիրսկ, Մուրմանսկ, Օմսկ, Իվանովո, Տվեր և Կուրգան շրջաններ։ Առաջատարներն են Սամարան և արդեն հիշատակվածները Սվերդլովսկի մարզ. Այստեղ վարակված է հղիների ավելի քան 2 տոկոսը։

Ընդհանուր առմամբ Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների թիվը գերազանցել է մեկ միլիոնը։ Մասնագետները կարծում են, որ ևս 500-800 հազար ռուսաստանցիներ անտեղյակ են իրենց հիվանդության մասին, քանի որ իրենք իրենց ռիսկային չեն համարում և երբեք չեն թեստավորվել։

ՁԻԱՀ-ն ավելի մոտ է

Նախկինում Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ը համարվում էր մարգինալների՝ թմրամոլների, մարմնավաճառների, համասեռամոլների բաժինը: Բայց ընդհանրացված համաճարակը նշանակում է, որ այժմ բոլորը կարող են վարակվել։ Սա դեռ գրիպ չէ, այնուամենայնիվ, ՄԻԱՎ-ը չի փոխանցվում օդակաթիլային ճանապարհով, սակայն վարակից խուսափելու երաշխավորված լինելու համար այլևս բավարար չէ միայն ռիսկային խմբերի հետ շփվելուց խուսափելը։ Շատերը չգիտեն՝ իրենց զուգընկերոջը ՄԻԱՎ վարակի թեստ է հանձնել, թե ոչ, կարո՞ղ էր նախկինում վարակված լինել։ Մինչդեռ 30-35 տարեկան յուրաքանչյուր քառասուներորդ տղամարդը վարակված է ՄԻԱՎ-ով։ Կախված տարածաշրջանից՝ 21-40 տարեկան յուրաքանչյուր քսաներորդ տղամարդը վարակվում է։ Վարակվելու հավանականությունը շատ մեծ է։

Բժիշկները խորհուրդ են տալիս ավելի զգույշ լինել ոչ միայն զուգընկերներ ընտրելիս, այլեւ դիմելիս բժշկական օգնություն. Համաձայն դաշնային կենտրոնՁԻԱՀ-ի կանխարգելման և վերահսկման վերաբերյալ (վերջին հինգ տարիների ընթացքում) հավաստի տեղեկություններ կան ներհիվանդանոցային վարակի 10-ից ավելի դեպքերի մասին։ Գերատեսչությունը հրաժարվել է նշել մարզերը, «քանի որ այս միջադեպերը հնարավոր են ամենուր»։ Փաստն այն է, որ գումար խնայելու համար հիվանդանոցները կրկին կիրառում են ներարկիչների կրկնակի օգտագործումը (նույնիսկ մեկանգամյա օգտագործման ներարկիչները կարող են նորից ներարկվել) և այլ բժշկական սարքավորումներ, որոնք օգտագործում են ստերիլիզացում: Հայտնաբերված դեպքերը հիմնականում վերաբերում են երեխաներին, քանի որ «նրանց համար ավելի հեշտ է հաստատել վարակի շղթան»։ Սակայն մասնագետները չեն բացառում, որ նույն կերպ կարող են վարակվել նաև մեծահասակները։

Ի՞նչ սպասել:

ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի կենտրոնի տվյալներով՝ վարակված ռուսաստանցիների թիվն աճում է տարեկան մինչև 10 տոկոսով։ Օրական գրանցվում է մինչև 270 դեպք։ Ամեն օր 50-60 մարդ է մահանում։ Մեր երկրում վարակվածների տոկոսը երեք անգամ ավելի բարձր է, քան ԵՄ երկրներում. Երկու անգամ, քան Ֆրանսիայում, և տասն անգամ, քան Գերմանիայում:

2015 թվականի հոկտեմբերին Առողջապահության նախարար Վերոնիկա Սկվորցովան ասաց, որ մինչև 2020 թվականը Ռուսաստանում ՄԻԱՎ-ի համաճարակը կարող է դուրս գալ վերահսկողությունից, եթե բուժման ծածկույթը չմեծացվի։ ՄԱԿ-ը առաջարկություններ է ընդունել համաճարակի դեմ պայքարելու համար։ Մասնագետները կարծում են, որ հնարավոր է դադարեցնել հիվանդացության աճը՝ օգտագործելով «90-90-90» բանաձևը։ Այսինքն՝ անհրաժեշտ է, որ հիվանդների 90 տոկոսն իմանա իրենց ախտորոշման մասին, իսկ 90 տոկոսը ստանա անհրաժեշտ բուժում։ Այդ դեպքում ՄԻԱՎ-ով վարակվածների 90 տոկոսը վարակիչ չի լինի ուրիշների համար:

Ռոսպոտրեբնադզորի տվյալներով՝ անցած տարի ռուսաստանցիների միայն 19 տոկոսն է թեստավորվել: Հիվանդների մոտ 30 տոկոսը ստանում է անհրաժեշտ դեղամիջոցներ։ ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի կենտրոնի ղեկավար ակադեմիկոս Վադիմ Պոկրովսկու խոսքով՝ միջազգային ռազմավարությունը կյանքի կոչելու համար պետությունը պետք է տարեկան ծախսի առնվազն 100 միլիարդ ռուբլի։ 2017 թվականին ՄԻԱՎ-ի դեմ պայքարին հատկացվել է 18 միլիարդ ռուբլի՝ հինգ անգամ ևս մեկ անգամավելի քիչ:

Եկատերինբուրգում համաճարակի մասին զեկուցելուց հետո ՌԴ վարչապետ Դմիտրի Մեդվեդևը կարգադրել է բյուջեից ևս 2,28 միլիարդ ռուբլի հատկացնել ՄԻԱՎ-ով և հեպատիտ B-ով և C-ով վարակված քաղաքացիների համար դեղեր գնելու համար։

Նույնականացում, թե՞ ձեռնպահություն.

Եկատերինբուրգի քաղաքապետ Եվգենի Ռոյզմանը ընդգծել է, որ քաղաքում ստեղծված իրավիճակը բնորոշ է ողջ Ռուսաստանին։ «Մենք ունենք հայտնաբերման շատ բարձր մակարդակ», - մեջբերում է նա: -Այսինքն՝ մենք սա անում ենք նպատակային։ Ունենք ուժեղ բժիշկներ, ունենք հայտնաբերման շատ ուժեղ ծրագրեր։ Եկատերինբուրգում հետազոտվել է բնակչության 23 տոկոսը։ Մինչդեռ Ռուսաստանում՝ 15-ից ոչ բարձր։ Այսինքն՝ մենք ունենք մեկուկես անգամ ավելի շատ հետազոտված։ Եվ եթե այս մակարդակով քննություններ անցկացնեն Նովոսիբիրսկում, Սարատովում, Սամարայում, Տվերում, ապա, հավատացեք, իրավիճակն այնտեղ այլ կերպ կկրակվի»։

Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության ՄԻԱՎ վարակի ախտորոշման և բուժման հիմնախնդիրների գլխավոր անկախ մասնագետ Եվգենի Վորոնինը ասում է, որ աշխարհում միայն երկու երկիր կա, որտեղ ՄԻԱՎ-ով հիվանդացությունն աճում է՝ Ուկրաինան և Ռուսաստանը:

Նրա խոսքով, Առողջապահության նախարարությունը վստահ է, որ «հասարակության իրազեկվածության բարձրացումը, թեստավորման ավելացումը և թերապիայի առավելագույն ընդգրկումը կարող են արմատապես փոխել իրավիճակը»: Գերատեսչությունում հույս ունեն, որ երկու տարի հետո երկիրը կարձանագրի կտրուկ անկումնոր վարակներ.

«Կան դրական օրինակներ»,- ընդգծել է Վորոնինը։ - Թաթարստանում, որը ՄԻԱՎ վարակի վտանգի տակ գտնվող քսան շրջաններից մեկն է, թեստավորումն ընդգրկել է բնակչության մոտ 30 տոկոսը, ավելի քան 60 տոկոսը ստացել է թերապիա: Եվ այնտեղ իսկապես սկսեցին անկում ապրել։ Հայեցակարգը բաղկացած է երեք մասից. Առաջինը ամուսնությունից առաջ ձեռնպահ մնալն է, իսկ 19 տարեկանից ոչ շուտ ամուսնանալը, երբ մարդը որոշակի քանակություն է կուտակում կյանքի փորձը,- Lente.ru-ին հայտնել է զեկույցի հեղինակներից մեկը՝ ժողովրդագիր Իգոր Բելոբորոդովը։ -Երկրորդը հավատարմությունն է։ Սոցիալական գովազդի, ակնթարթային մեսենջերների, քաղաքական գործիչների ելույթների միջոցով հանրությանը ազդանշան տրվեց՝ մի խաբեք ամուսնության մեջ։ Եվ միայն երրորդ մասը, և այն հեռու է ամենակարևորը լինելուց, պահպանակներն են։ Եթե ​​գիժ ես ու մարմնավաճառ, թմրանյութ օգտագործիր, ապա գոնե քեզ պաշտպանիր։ Մեր լիբերալ ապոլոգետները վերցրեցին միայն վերջին մասը. Բայց նման ընտրողականության աղետալի հետեւանքների օրինակներ արդեն եղել են։ Վերցրեք աֆրիկյան երկու երկրներ՝ Ուգանդան և հարևան Բոտսվանան: Առաջինը ջանասիրաբար օգտագործեց կանխարգելման բոլոր երեք մեթոդները. Արդյունքում, 1990-ից 2011 թվականներին Ուգանդայում ՁԻԱՀ-ի դեպքերը նվազել են երեք անգամ: Իսկ Բոտսվանայում այն ​​աճել է ութ անգամ»։

ՁԻԱՀ , ըստ բժշկական տերմինաբանության լրիվ անվանումն է «Ձեռքբերովի իմունային անբավարարության համախտանիշ») - ցավոտ վիճակ, որը զարգանում է, երբ մարդու մարմինը վնասվում է անբուժելի հիվանդությամբ, որն առաջացել է Lentoviruses սեռի պաթոգեն ռետրովիրուսներով: ՄԻԱՎ-ի հայրենիքը համարվում է Կենտրոնական Աֆրիկան, որտեղ նմանատիպ վիրուսներ են հայտնաբերվել շիմպանզեների արյան մեջ։ ՄԻԱՎ վարակի առաջին դեպքերը գրանցվել են ԱՄՆ-ում 1981 թվականին։ Այսպես է ծնվել ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վիճակագրությունը.

Այնուհետև, հիվանդությունը սկսեց աստիճանաբար տարածվել ամբողջ աշխարհում և արդեն 1987 թվականին հասավ ԽՍՀՄ տարածք: Առաջին հիվանդը տղամարդ էր երկար ժամանակաշխատել է որպես թարգմանիչ աֆրիկյան երկրներում։ Այսօր այս հիվանդությունը իրական սպառնալիքմարդկության համար։ պաշտոնական վիճակագրությունՁԻԱՀ-ով հիվանդները հիասթափեցնում են, չնայած ձեռնարկված բոլոր միջոցներին, և ստիպում են բժշկությանը փնտրել վտանգավոր հիվանդության դեմ պայքարի նոր մեթոդներ։

Հիվանդության պատճառները

ՁԻԱՀ-ն ինքնին հիվանդություն չէ: Դա միայն ՄԻԱՎ-ի գործողության հետևանք է, որը դրսևորվում է օրգանների հիմնական գործառույթների թուլացմամբ և, որպես հետևանք, բոլոր համակարգերի բարձր զգայունությամբ: մարդու մարմինըտարբեր աստիճանի ծանրության: Չնայած բժշկության առաջընթացին, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի բուժումը պահպանվում է անկյունաքարայս արդյունաբերությունը. Մինչ այժմ հնարավոր չի եղել ոչնչացնել վարակը հարուցող վիրուսը, մշակվել են միայն դեղամիջոցներ, որոնք կարող են մի փոքր ճնշել պաթոգենը, նվազեցնել նրա ակտիվությունը իմունային համակարգի թուլացման գործում։ ՁԻԱՀ-ի հիմնական մեղավորը օրգանիզմ է մտնում մի քանի ձևով.

1. Ողջ սերմնահեղուկ առանց պահպանակ օգտագործելու վարակված անձի հետ սեռական հարաբերության ժամանակ.
2. Ներարկումների համար թմրամիջոցներ ասեղներ, որոնք նախկինում օգտագործվել են ՄԻԱՎ-ով հիվանդների կողմից:
3. Երբ փոխներարկվում էվիրուսով վարակված դոնորական արյուն

Բացի այդ, կա մորից երեխայի վարակվելու վտանգ պլասենցայի հյուսվածքների միջոցով և. ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վիճակագրության համաձայն՝ նման վարակվելու հավանականությունը 12-13% է: Թքի միջոցով վարակը չի փոխանցվում համբույրներով, ընկերական ձեռքսեղմումներով։

Հայտնաբերել հիվանդությունը վաղ փուլերըօգնությամբ տարբեր մեթոդներարյան ստուգում բժշկական հաստատություններում և մասնագիտացված կենտրոններ- Նման թեստերի ՄԻԱՎ-ի դրական արդյունքը վկայում է օրգանիզմում հարուցչի առկայության մասին և մարդուն տեղափոխում է վարակվածի աստիճան:

Մեր ժամանակի ժանտախտը

ՁԻԱՀ-ը մեկն է գլոբալ խնդիրներմարդկությունը։ Աշխարհում ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ 2016 թվականի դրությամբ ՄԻԱՎ-ով վարակված է ավելի քան 40 միլիոն մարդ։ Առավել տարածվածհիվանդությունը ստացել է աֆրիկյան երկրներում.

1. Զամբիա՝ 1,2 մլն
2. Քենիա - 1,4 մլն
3. Տանզանիա՝ 1,5 մլն
4. Ուգանդա՝ 1,3 մլն
5. Մոզամբիկ՝ 1,5 մլն
6. Զիմբաբվե՝ 1,6 մլն
7. Նիգերիա՝ 3,4 մլն

Հարավային Աֆրիկան ​​աշխարհում առաջին տեղն է զբաղեցնում ՄԻԱՎ վարակակիրների թվով։ Այստեղ վարակված է մոտ 6,3 միլիոն մարդ մահացու վիրուս. Այս իրավիճակը կապված է ցածր մակարդակկյանքը, զարգացած մարմնավաճառությունը, բնակչության անտեղյակությունը հիվանդությունների կանխարգելման հարցերում.

IN Ասիական երկրներթվով ՄԻԱՎ-ով վարակված առաջինըտեղը զբաղեցնում է Հնդկաստանը։ Պաշտոնական տվյալներով՝ այս հիվանդությամբ տուժել է 2 միլիոն մարդ։

Եվրոպայում 2,5 միլիոն վարակվածներից հիվանդների մեծ մասը (ավելի քան 1,0 միլիոն մարդ) գտնվում է Ռուսաստանում: Տարբեր երկրներում հիվանդությամբ վարակվելու ուղիների քանակական հարաբերակցությունը բավականին բազմազան է։ IN Եվրոպական պետություններՄԻԱՎ վարակակիրների մեծ մասը համասեռամոլների շրջանում՝ վարակված անպաշտպան սեռական շփման միջոցով: Երրորդ աշխարհի երկրներում հիվանդության տարածման հիմնական ուղին հետերոսեքսուալ տղամարդկանց և ՄԻԱՎ-ով վարակված մարմնավաճառների սեռական շփումն է։ Բաց տարածություններում նախկին ԽՍՀՄՄԻԱՎ-ի դեպքերի հետ կապված երկիմաստ իրավիճակ է ստեղծվել հարևան երկու երկրներում՝ Ռուսաստանում և Ուկրաինայում:

ՁԻԱՀ-ի համաճարակի կենտրոնը Եվրոպայում

Ռուսաստանը ՄԻԱՎ-ի տարածման առումով Եվրասիական մայրցամաքի ամենաանբարենպաստ տարածաշրջանն է։ 2016 թվականի վերջին Ռուսաստանում ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վիճակագրության համաձայն՝ 1 114 815 մարդ է եղել, որից մահացել է 223 863 մարդ, որից 2016 թվականին մահացել է 30 550 մարդ (գրեթե 11 տոկոսով ավելի, քան նախորդ 2015 թվականին)։ Միջին տարիքըՄԻԱՎ-ով վարակված է.

• 20–30 տարեկանից՝ ընդհանուրի 23,3%-ը;
• 30-ից 40 տարեկան՝ 49,6%;
• 40–50-ից - 19,9%:

Մեծամասնությունը (53%) վարակվել է ոչ ստերիլ վարակված ասեղներով թմրամիջոցներ ներարկելու ժամանակ: 2016 թվականը Ռուսաստանում նշանավորվել է ՄԻԱՎ-ով հիվանդացության հերթական աճով. հունվարից դեկտեմբեր ընկած ժամանակահատվածում հիվանդությունը հայտնաբերվել է 103 438 մարդու մոտ, ինչը 5,3%-ով գերազանցում է 2015 թվականի ցուցանիշը: Ըստ մարզերի՝ ՄԻԱՎ-ի տարածման համար առավել անբարենպաստ շրջանները հետևյալ շրջաններն են.

1. Իրկուտսկ.
2. Սամարա.
3. Սվերդլովսկ.
4. Կեմերովո.
5. Տյումենսկայա.
6. Չելյաբինսկ.

Այս մարզերում 2016թ.-ի ՄԻԱՎ-ով հիվանդացության մակարդակը մի քանի անգամ գերազանցում է հանրապետական ​​միջին ցուցանիշը: Այս տարածքների տվյալները ներկայացված են ստորև բերված աղյուսակում: 2016 թվականին ՄԻԱՎ վարակակիրների բարձր մակարդակ ունեցող Ռուսաստանի մարզեր.

Տարածաշրջան	Ազդեցություն, ՄԻԱՎ-ով ապրող հիվանդներ/ 100 հազար բնակչություն	Հիվանդությունը 2016 թվականին ՄԻԱՎ վարակակիր / 100 հազար բնակչություն
Իրկուտսկ	1636,0	163,6
Սամարա	1476,9	161,5
Սվերդլովսկ	1647,9	156,9
Կեմերովո	1582,5	228,0
Չելյաբինսկ	1079,6	154,0
Տյումենսկայա	1085,4	150,0
Ազգային միջին	594,3	70,6

Ըստ քաղաքի Հիվանդության բարձր ցուցանիշներ են նկատվում Եկատերինբուրգում, Մոսկվայում, Սանկտ Պետերբուրգում, Սամարայում, Կրասնոյարսկում: Եկատերինբուրգում յուրաքանչյուր 50 բնակիչ վարակված է ՄԻԱՎ-ով։

Ռուսաստանում ՁԻԱՀ-ով հիվանդների (ՄԻԱՎ) վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ ապագայում իրավիճակը շատ բարդ է լինելու, և դրա լուծումը կախված է նրանից, թե ինչպես. արդյունավետ միջոցներպետությունը տանելու է այս հիվանդության դեմ պայքարելու համար.

ՁԻԱՀ-ը Ուկրաինայում

Ուկրաինայում ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով վարակվածության մակարդակի առումով նույնպես շատ բարդ է իրավիճակը։ Ուկրաինայում ՁԻԱՀ-ով հիվանդների պաշտոնական վիճակագրությունը հիվանդության տարածման ժամանակ հետխորհրդային տարածքէ:

• 1987 թվականից ի վեր ՄԻԱՎ-ով վարակվել է 295603 մարդ;
• 2016 թվականի դրությամբ մահացել է 41115 մարդ։

Առավել տուժած տարածքներն են.

1. Դնեպրոպետրովսկ.
2. Կիևսկայա.
3. Դոնեցկ.
4. Օդեսա.
5. Նիկոլաևսկայա.

ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վիճակագրությունն այստեղ գերազանցում է հանրապետական ​​միջինը 1,5–2 անգամ։ Կիևում բարձր է նաև վարակվածների մակարդակը։ Վիրուսի փոխանցման հիմնական ուղին անպաշտպան է սեռական հարաբերություններ- բոլոր դեպքերի ավելի քան 57% -ը: Հաշվի առնելով 2013-2015 թվականներին հիվանդների թվի աճը, 2017 թվականին Ուկրաինայում ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի դեպքերի կանխատեսումը հիասթափեցնող է: Եթե ​​նախորդ տարվա միտումը շարունակվի, ապա հիվանդների թիվը կավելանա ևս 15-17 հազար մարդով։

ՁԻԱՀ-ով հիվանդների վիճակագրություն ինչպես առանձին երկրներում, այնպես էլ աշխարհում անշեղորեն առաջընթաց է ապրում։ Քանի՞ ՁԻԱՀ-ով հիվանդ կհայտնվի այս տարվա վերջում, դժվար է կանխատեսել։ Քանի դեռ ՄԻԱՎ-ի դեմ դեղամիջոց չի հայտնաբերվել, վիրուսը շարունակում է զարգանալ:

ՁԻԱՀ-ը քայքայող հիվանդություն է իմմունային համակարգմարդ, որի արդյունքում նրա օրգանիզմը դառնում է հակված մահացու հիվանդությունների, ինչպիսիք են հեպատիտը, տուբերկուլյոզը և այլն: վիրուսային վարակներ. Այս հիվանդությունը հիմնականում հանդիպում է թմրամոլների մեծ տոկոս ունեցող երկրներում, որտեղ օգտագործվում են ներարկման գործիքներ (ներարկիչներ և ասեղներ), որոնք կարող են վարակվել վիրուսով։ Մի մոռացեք նաև անպաշտպան սեքսի մասին, որը ՁԻԱՀ-ի տարածման հիմնական ուղիներից մեկն է։ Այժմ այս հիվանդության դեմ պատվաստանյութերի և դեղամիջոցների նոր տեսակներ են մշակվում, սակայն գիտնականներին դեռևս չի հաջողվել այն կասեցնելու միջոց գտնել։ Հրավիրում ենք Ձեզ ծանոթանալ այն երկրների ցանկին, որտեղ ապրում են ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թիվը։

1. Հարավային Աֆրիկա

Հարավային Աֆրիկան ​​ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդների թվով ամենաշատ երկիրն է։ Այստեղ դրական կարգավիճակ ունի 5 միլիոն 600 հազար հիվանդ, ինչը շատ տագնապալի իրավիճակ է։ Այս թվերը նշանակում են, որ ընդհանուր բնակչության 12%-ը Հարավային Աֆրիկատառապում է այս խնդրից: Ենթադրվում է, որ հիվանդության պատճառով տարեկան մահանում է 310 հազար մարդ։ Երկիրը փորձում է անել հնարավորը հիվանդությունը կառավարելու համար, սակայն դա պահանջում է ավելի շատ տեղեկատվական արշավներ բնակչության շրջանում։

2. Բոտսվանա

Այս երկրում ՄԻԱՎ վարակի առաջին դեպքը գրանցվել է 1985 թվականին։ Այնուամենայնիվ, Բոտսվանան ՁԻԱՀ-ով հիվանդների թվով աշխարհում երկրորդն էր։ ԱՀԿ-ի գնահատականներով՝ այժմ վարակված է մոտ 320 հազար մարդ։ Հիվանդությունը մեծապես ազդում է ազգի զարգացման գործընթացի վրա, և մահացության մակարդակն աճում է տագնապալի տեմպերով։ Ակնհայտ է, որ կառավարությունը պետք է արդյունավետ միջոցներ ձեռնարկի հիվանդության դեմ պայքարելու համար։

3. Հնդկաստան

ՄԻԱՎ-ով վարակված բնակիչների թվով Հնդկաստանը երրորդ երկիրն է աշխարհում։ Վիճակագրության համաձայն՝ այստեղ վարակված է 2 միլիոն 400 հազար մարդ։ Աղքատությունն ավելի է խորացնում խնդիրը տեղի բնակիչներ, այնքանով, որքանով մեծ գումարմարդիկ չեն կարողանում դիմել բժշկական օգնություն: ՁԻԱՀ-ից ամենաշատը տուժում են հարավարևելյան և հյուսիսարևելյան նահանգները: Հնդկաստանին իսկապես անհրաժեշտ են կրթական ծրագրեր՝ այս խնդրի վերաբերյալ հանրության գիտելիքները բարձրացնելու համար։

4. Քենիա

Քենիայում ՄԻԱՎ վարակակիր է 1 միլիոն 500 հազար մարդ։ Հանրային առողջությունը բարելավվել է վերջին մի քանի տարիների ընթացքում, և ՄԻԱՎ-ի տարածվածությունը նվազել է, սակայն կառավարությունը դեռ երկար ճանապարհ ունի անցնելու հիվանդությունը դադարեցնելու համար:

5. Զիմբաբվե

Զիմբաբվեն ՁԻԱՀ-ով վարակված աշխարհի հինգերորդ երկիրն է, որտեղ ՄԻԱՎ-ի տարածվածությունը կազմում է մոտ 14,9%: Իրավիճակը երկրում բարելավվել է կառավարության նախաձեռնած իրազեկման արշավների շնորհիվ։ Բացի այդ, 2003 թվականին երկրում այսպես կոչված «ուղեղների արտահոսքի» ցուցանիշը կազմել է 22,1%։ 14 տարի անց Զիմբաբվեում մասնագիտական ​​առողջապահությունը բարելավվել է, և ՁԻԱՀ-ի տարածման պատկերը հաստատում է դա։

6. ԱՄՆ

Զարմացա՞ք։ Ինչպես տեսնում եք, ՁԻԱՀ-ը աղետ է ոչ միայն երրորդ աշխարհի երկրներում։ ՁԻԱՀ-ով վարակվածների թվով ԱՄՆ-ը վեցերորդ տեղում է։ Ենթադրվում է, որ ՄԻԱՎ-ը ԱՄՆ են բերվել 1960-ականներին ներգաղթյալների կողմից։ Պարզվել է, որ արևելյան և հարավային նահանգներն ավելի շատ վարակված են, քան մյուս ափամերձ տարածքները: Վերջին տվյալներով՝ ՄԻԱՎ-ով վարակված է 1 148 200 ԱՄՆ քաղաքացի։

7. Կոնգոյի Դեմոկրատական ​​Հանրապետություն

Կոնգոյում մոտ 1 մլն 100 հազար մարդ տառապում է ՁԻԱՀ-ով։ Այս երկիրն Աֆրիկայում առաջինն էր, որը տուժեց մահացու հիվանդությամբ։ Հաղորդվում է, որ անպաշտպան սեռական հարաբերությունը հիվանդության փոխանցման հիմնական պատճառն է:

8. Մոզամբիկ

Մոզամբիկի քաղաքացիների 11,3%-ը վարակված է ՁԻԱՀ-ով։ Ազգը բախվում է ՄԻԱՎ վարակի տարածման լուրջ տեմպերի.

9. Տանզանիա

Ընդհանուր առմամբ, Տանզանիայում մոտ 1,400,000 մարդ ՄԻԱՎ վարակակիր է: Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ կանայք (60%) ավելի հաճախ են տառապում այս հիվանդությամբ, քան տղամարդիկ։ Ամեն տարի այդ հիվանդությունից մահանում է 86000 մարդ:

10. Մալավի

Մալավիի բնակչության 10%-ն ունի ՄԻԱՎ-դրական հիվանդի կարգավիճակ։ Ամեն տարի այստեղ ՁԻԱՀ-ից մահանում է 68000 մարդ։ Նախկինում Մալավիայի կառավարությունն այնքան էլ ակտիվ չէր այս հիվանդության դեմ պայքարում, սակայն ժամանակի ընթացքում նա ավելի շահագրգռված էր վերահսկել այս համաճարակը, և այսօր իրավիճակը երկրում բարելավվում է։

Ըստ UNAIDS-ի՝ ՁԻԱՀ-ի դեմ պայքարի ՄԱԿ-ի կազմակերպության՝ մենք պատրաստել ենք երկրների ցանկ, որտեղ պետք է հատկապես զգույշ լինել «20-րդ դարի ժանտախտը» չբռնելու համար։

Հոդվածի թեման ամենահաճելի չէ, բայց «նախազգուշացվածը նախազինված է», խնդիրն առկա է, և դրա վրա պարզապես աչք փակելը աններելի անհոգություն է։ Ճանապարհորդները և հաճախ վտանգում են իրենց առողջությունը, բարեբախտաբար, ավելի քիչ հետևանքներով, բայց դեռ չարժե ինքներդ ձեզ վտանգի ենթարկել:

Չնայած երկիրը ամենազարգացածն է Աֆրիկյան մայրցամաք, ՄԻԱՎ վարակակիրների թիվն այստեղ ռեկորդային է՝ 5,6 միլիոն։Սա այն դեպքում, երբ աշխարհում կա 34 միլիոն հիվանդ, իսկ Հարավային Աֆրիկայի բնակչությունը մոտ 53 միլիոն է, այսինքն՝ ապրում է ավելի քան 15 տոկոսը։ վիրուսով.

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.ՄԻԱՎ-ով վարակվածների մեծ մասը սևամորթներ են, որոնք բնակվում են անապահով արվարձաններից: Այս խումբը վատագույն վիճակում է սոցիալական պայմաններըդրանից բխող բոլոր հետեւանքներով՝ թմրամոլություն, անառակ սեքս, հակասանիտարական պայմաններ։ Հիվանդների մեծ մասը գրանցվել է ԿվաԶուլու-Նատալ (մայրաքաղաքը՝ Դուրբան), Մպումալանգա (Նելսպրեյդ), Ֆրիսթեյթ (Բլոմֆոնտիեն), Հյուսիս-Արևմուտք (Մաֆիկենգ) և Գաուտենգ (Յոհաննեսբուրգ) նահանգներում։

Նիգերիա

Այստեղ ՄԻԱՎ վարակակիրների թիվը հասնում է 3,3 միլիոնի, թեև դա բնակչության 5%-ից քիչ է. Նիգերիան վերջերս տեղահանեց Ռուսաստանը՝ զբաղեցնելով 7-րդ տեղը աշխարհում՝ 173,5 միլիոն մարդ: IN մեծ քաղաքներհիվանդությունը տարածվում է հակասոցիալական վարքագծի պատճառով, և գյուղամերձմշտական ​​աշխատանքային միգրացիայի և «ազատ» սովորույթների ու ավանդույթների պատճառով։

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.Նիգերիան ամենահյուրընկալ երկիրը չէ, և դա քաջ գիտակցում են իրենք՝ նիգերիացիները: Ուստի ընդունող կողմը, անշուշտ, հոգ կտանի անվտանգության մասին և կզգուշացնի վտանգավոր շփումներից:

Քենիա

Երկրին բաժին է ընկնում 1,6 միլիոն վարակված՝ բնակչության 6%-ից մի փոքր ավելին: Միևնույն ժամանակ, կանայք ավելի շատ են տառապում այդ հիվանդությամբ՝ Քենիացի կանանց մոտ 8%-ը վարակված է: Ինչպես աֆրիկյան շատ երկրներում, կնոջ կարգավիճակը և, հետևաբար, նրա անվտանգության և կրթության մակարդակը դեռևս շատ ցածր է:

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.սաֆարի մեջ ազգային պարկկամ ծովափնյա և հյուրանոցային հանգիստը Մոմբասայում բավականին անվտանգ գործողություններ են, եթե, իհարկե, դուք հատուկ չեք փնտրում անօրինական զվարճություններ:

Տանզանիա

Բավականին զբոսաշրջության համար բարենպաստ երկիր է մի փունջով հետաքրքիր վայրեր, վտանգավոր է նաև ՄԻԱՎ վարակի առումով, թեև ոչ Աֆրիկայի շատ այլ նահանգներում: Համաձայն վերջին հետազոտությունը, ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդացության մակարդակը Տանզանիայում կազմում է 5,1%։ Վարակված տղամարդիկ ավելի քիչ են, բայց այդ բացն այնքան մեծ չէ, որքան, օրինակ, Քենիայում։

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.Տանզանիան, ըստ աֆրիկյան չափանիշների, բավականին բարգավաճ երկիր է, ուստի, եթե հետևեք ակնհայտ կանոններին, վարակի վտանգը նվազագույն է: Բարձր, ավելի քան 10, վարակվածների տոկոսը Նյոբե շրջանում և մայրաքաղաք Դար էս Սալաամում: Բարեբախտաբար, երկուսն էլ հեռու են զբոսաշրջային երթուղիներից՝ ի տարբերություն Կիլիմանջարոյի կամ Զանզիբար կղզու։

Մոզամբիկ

Երկիրը զրկված է ոչ միայն տեսարժան վայրերից, այլև տարրական ենթակառուցվածքներից՝ հիվանդանոցներից մինչև ճանապարհներ և ջրամատակարարում։ Ավելին, բազմաթիվ հետևանքներ քաղաքացիական պատերազմդեռ չլուծված։ Անշուշտ, Աֆրիկյան երկիրԱյս վիճակում նա չկարողացավ խուսափել համաճարակից. տարբեր գնահատականներով վարակված է 1,6-ից 5,7 մարդ. ճշգրիտ հետազոտությունպայմաններն ուղղակի թույլ չեն տալիս: Իմունային անբավարարության վիրուսի համատարած տարածման պատճառով հաճախ բռնկվում են տուբերկուլյոզի, մալարիայի, խոլերայի օջախներ։

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.անգործունակ երկիր, օտար նույնիսկ սեփական տարածաշրջանում: Այստեղ վարակվելու հավանականությունն ավելի մեծ է, քան մյուսներում, ուստի նախազգուշական միջոցները պետք է ձեռնարկվեն հատկապես ուշադիր։

Ուգանդա

Դասական սաֆարի զբոսաշրջության լավ ներուժ ունեցող երկիր, որտեղ նա ակտիվորեն զարգանում է Վերջերս. Բացի այդ, Ուգանդան եղել և մնում է Աֆրիկայում ՄԻԱՎ-ի կանխարգելման և ախտորոշման առումով ամենաառաջադեմ երկրներից մեկը: Այստեղ բացվել է առաջին մասնագիտացված կլինիկան, ամբողջ հանրապետությունում գործում են հիվանդությունների թեստավորման կենտրոններ։

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաքՌիսկի խմբերը նույնն են, ինչ ամենուր՝ թմրամոլներ, նախկին բանտարկյալներ. առողջ զբոսաշրջիկի համար դժվար չի լինի չհատվել նրանց հետ։

Զամբիա և Զիմբաբվե

Այս երկրները շատ առումներով նման են, նույնիսկ հիմնական գրավչությունը, նրանք ունեն մեկը երկուսի համար. Վիկտորիա ջրվեժը գտնվում է հենց սահմանին, զբոսաշրջիկները կարող են գալ այնտեղ երկու կողմից: Կյանքի մակարդակի և ՁԻԱՀ-ով հիվանդացության առումով երկրները նույնպես հեռու չեն միմյանցից՝ Զամբիայում վարակված է գրեթե մեկ միլիոն, Զիմբաբվեում՝ 1,2։ Սա Հարավային Աֆրիկայի միջին ցուցանիշն է՝ բնակչության 5%-ից մինչև 15%-ը:

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.Դեղորայքի ապահովման հետ կապված խնդիրներ կան, բացի այդ, գյուղական վայրերում շատերն ինքնաբուժվում են և անօգուտ ծեսեր են անում։ Ուստի քաղաքներին բնորոշ հիվանդությունը հասել է նաև հեռավոր վայրեր։

Հնդկաստան

Այստեղ կա 2,4 միլիոն ՄԻԱՎ վարակակիր, սակայն 1,2 միլիարդ մարդու ֆոնի վրա սա այնքան էլ սարսափելի չի թվում՝ 1%-ից պակաս։ Հիմնական ռիսկային խումբը սեքսուալ աշխատողներն են։ ՄԻԱՎ վարակակիր հնդկացիների 55%-ն ապրում է հարավային չորս նահանգներում՝ Անդրա Պրադեշում, Մահարաշտրայում, Կարնատակաում և Թամիլ Նադուում: Գոայում հիվանդացության մակարդակը հեռու է Հնդկաստանի ամենաբարձր ցուցանիշից՝ տղամարդկանց 0,6% և կանանց 0,4%:

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.Բարեբախտաբար, ՄԻԱՎ վարակը, ի տարբերություն շատ այլ արևադարձային հիվանդությունների, անուղղակիորեն կախված է հակասանիտարական պայմաններից: Բացարձակ կեղտը և խճճվածությունը նորմալ պայման է Հնդկաստանի համար: Գլխավորը, ինչպես, ի դեպ, ցանկացած երկրում, փորձել չհայտնվել հասարակական վայրերումեթե մարմնի վրա վերքեր ու կտրվածքներ կան, քաղաքում բաց կոշիկներ մի հագեք, իսկ կասկածելի ժամանցի մասին էլ չենք խոսում։

Ուկրաինա

Արևելյան Եվրոպան, ցավոք, վերջին տասնամյակների ընթացքում ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ով հիվանդացության դրական միտում է ցույց տվել, և Ուկրաինան մշտապես գլխավորում է այս տխուր ցուցակը: Այսօր երկրում ՄԻԱՎ-ով վարակված է մարդկանց 1%-ից մի փոքր ավելին:

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.Մի քանի տարի առաջ անպաշտպան սեքսը դարձավ հիվանդության տարածման միջոց՝ առաջ անցնելով կեղտոտ ներարկիչներով ներարկումներից: Անբարենպաստ են Դնեպրոպետրովսկի, Դոնեցկի, Օդեսայի և Նիկոլաևի մարզերը։ 100 հազար բնակչին 600-700 վարակված է։ Կիևի մոտ, որտեղ զբոսաշրջիկներն առավել հաճախ են գալիս, միջին մակարդակ, և ամենաշատը ցածր տոկոսադրույքԱնդրկարպատիայի մոտ գտնվող երկրում։

ՄԻԱՎ վարակակիրների թվով Ամերիկան ​​աշխարհում 9-րդ տեղում է՝ 1,2 մլն մարդ։ Ամենաբարեկեցիկ երկրներից մեկում նման բարձր ցուցանիշը պայմանավորված է բարձր մակարդակթմրամոլություն, չլուծված սոցիալական հակասություններ, ակտիվ միգրացիա. Իսկ կատաղի, լուծարված 60-ականներն իզուր չէին ազգի առողջության համար։ Իհարկե, հիվանդությունը կենտրոնացած է մարդկանց որոշակի խմբերի վրա, ովքեր ԱՄՆ-ում առավել հաճախ ապրում են ոչ միայն բոլորից առանձին, այլ տեղայնացված, «վատ» տարածքներում:

Այն, ինչ դուք պետք է իմանաք.ահա տասը քաղաք, որտեղ ՄԻԱՎ-ով վարակված հիվանդների տոկոսն ամենաբարձրն է (նվազման կարգով). Մայամի, Բաթոն Ռուժ, Jacksonville, New York, Washington DC, Memphis, Orlando, New Orleans, Baltimore.