Վիտամին D-ն այլ անուն է: Վիտամին D (կալցիֆերոլներ). Ինչպես ճիշտ ընդունել վիտամին D-ն

Բարի օր, «Good IS» նախագծի հարգելի այցելուներ: ", Բաժին " "!

Ուրախ եմ ձեր ուշադրությանը ներկայացնել տեղեկությունների մասին վիտամին D.

Մարդու օրգանիզմում վիտամին D-ի հիմնական գործառույթներն են՝ ապահովում է սննդից կալցիումի կլանումը բարակ աղիքներում (հիմնականում տասներկումատնյա աղիքում), խթանում է մի շարք հորմոնների սինթեզը, ինչպես նաև մասնակցում է բջիջների վերարտադրության և նյութափոխանակության կարգավորմանը։ գործընթացները։

Ընդհանուր տեղեկություն

Վիտամին D, նույնանուն կալցիֆերոլ(lat. Vitamin D, Calciferol) - կենսաբանորեն ակտիվ նյութերի խումբ, որոնք կարգավորում են նյութափոխանակությունը:

Նաև կոչվում է վիտամին D «Արևի վիտամին».

Վիտամին D-ի ձևերը.

Վիտամին D1- Էրգոկալցիֆերոլի համադրություն լումիստերոլի հետ, 1:1:

Վիտամին D2 (ergocalciferol) ( Էրգոկալցիֆերոլ) - մեկուսացված խմորիչից: Դրա պրովիտամինը էրգոստերոլն է;
(3β,5Z,7E,22E)-9,10-secoergosta-5,7,10 (19),22-tetraen-3-ol.
Քիմիական բանաձև. C28H44O.
CAS: 50-14-6.
Վիտամին D2-ը շատ թունավոր է, 25 մգ դոզան արդեն վտանգավոր է (20 մլ յուղի մեջ)։ Այն վատ է արտազատվում օրգանիզմից, ինչը հանգեցնում է կուտակային ազդեցության։
Թունավորման հիմնական ախտանիշները.սրտխառնոց, թերսնուցում, անտարբերություն, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում, մկանային հիպոթենզիա, քնկոտություն, որին հաջորդում են ուժեղ անհանգստություն, ցնցումներ:
2012 թվականից Էրգոկալցիֆերոլը դուրս է մնացել կենսական և էական դեղերի ցանկից։

Վիտամին D3 (խոլեկալցիֆերոլ, խոլեկալցիֆերոլ)- մեկուսացված է կենդանիների հյուսվածքներից. Դրա պրովիտամինը 7-դեհիդրոխոլեստերինն է;
Համակարգային անվանում.(3բետա,5Z,7E)-9,10-Սեկոխոլեստա-5,7,10(19)-տրիեն-3-ոլ.
Քիմիական բանաձև. C27H44O.
CAS: 67-97-0.
Օգտագործման սահմանափակումներ.Սրտի օրգանական վնասվածքներ, լյարդի և երիկամների սուր և քրոնիկ հիվանդություններ, ստամոքս-աղիքային հիվանդություններ, ստամոքսի խոցեր և տասներկումատնյա աղիք, հղիություն, ծերություն.
Հակացուցումներ:Գերզգայունություն, հիպերկալցեմիա, հիպերկալցիուրիա, կալցիումի նեֆրոուրոլիտիաս, երկարատև անշարժացում (մեծ չափաբաժիններ), ակտիվ ձևերթոքային տուբերկուլյոզ.

Վիտամին D4 (22, 23-dihydro-ergocalciferol).
Համակարգային անվանում.(3β,5E,7E,10α,22E)-9,10-secoergosta-5,7,22-trien-3-ol.
Քիմիական բանաձև. C28H46O.
CAS: 67-96-9.

Վիտամին D5 (24-էթիլխոլեկալցիֆերոլ, սիտոկալցիֆերոլ). Մեկուսացված է ցորենի յուղերից:

Վիտամին D6 (22-dihydroethylcalciferol, stigma-calciferol).

Վիտամին D սովորաբար նշանակում է երկու վիտամին՝ D2 և D3՝ էրգոկալցիֆերոլ և խոլեկալցիֆերոլ, բայց դրանցից շատերը D3 են (խոլեկալցիֆերոլ), ուստի հաճախ ինտերնետում և այլ աղբյուրներում վիտամին D-ն նշվում է որպես խոլեկալցիֆերոլ:

Վիտամին D-ն (խոլեկալցիֆերոլ և էրգոկալցիֆերոլ) անգույն և հոտ չունեցող բյուրեղներ են, որոնք դիմացկուն են բարձր ջերմաստիճանի նկատմամբ: Այս վիտամինները ճարպային լուծվող են, այսինքն. լուծվում է ճարպերի մեջ և օրգանական միացություններև ջրում անլուծելի են։

Վիտամին D-ի չափման միավորներ

Վիտամին D-ի քանակը, ինչպես օրինակ, սովորաբար չափվում է միջազգային միավորներ (IU).

Վիտամին D-ի պատրաստուկների ակտիվությունն արտահայտված է միջազգային միավորներով (IU). 1 IU պարունակում է 0,000025 մգ (0,025 մգ) քիմիապես մաքուր վիտամին D: 1 μg = 40 IU:

1 IU = 0,025 մկգ խոլեկալցիֆերոլ;
40 IU = 1 մկգ խոլեկալցիֆերոլ:

Վիտամին D-ն պատմության մեջ

Վիտամին D-ի պակասից առաջացած հիվանդության՝ ռախիտի մասին առաջին հիշատակումը հայտնաբերվել է Եփեսոսի Սորանուսի (98–138 մ.թ.) և հին բժիշկ Գալենի (մ.թ. 131–211) աշխատություններում։

Ռախիտը առաջին անգամ համառոտ նկարագրվել է միայն 1645 թվականին Ուիսլերի կողմից (Անգլիա), իսկ անգլիացի օրթոպեդ Գլիսոնի կողմից մանրամասնորեն 1650 թվականին։

1918 թվականին Էդվարդ Մելանբին շների վրա կատարած փորձի ժամանակ ապացուցեց, որ ձողաձկան յուղը գործում է որպես հակառախիտային միջոց՝ հատուկ վիտամինի պարունակության շնորհիվ։ Որոշ ժամանակ ենթադրվում էր, որ ձողաձկան յուղի հակառախիտային ակտիվությունը կախված է այն ժամանակ արդեն հայտնի .

Ավելի ուշ՝ 1921թ.-ին, ՄակՔոլումը, թթվածնի հոսք անցնելով ձողաձկան յուղով և ապաակտիվացնելով վիտամին A-ն, պարզեց, որ դրանից հետո նավթի հակառախիտային ազդեցությունը պահպանվում է։ Հետագա որոնումների արդյունքում կոդի յուղի չապոնեցվող մասում հայտնաբերվել է ուժեղ հակառախիտային ազդեցությամբ մեկ այլ վիտամին՝ վիտամին D: Այսպիսով, վերջապես պարզվեց, որ սննդանյութերունեն ռախիտի կանխարգելման և բուժման հատկություն՝ կախված դրանցում վիտամին D-ի մեծ կամ փոքր պարունակությունից:

1919 թվականին Գուլդչինսկին հայտնաբերեց սնդիկ-քվարցային լամպի (արհեստական ​​«լեռնային արև») արդյունավետ գործողությունը ռախիտով հիվանդ երեխաների բուժման մեջ: Այս ժամանակաշրջանից ռախիտի հիմնական պատճառաբանական գործոնը սկսեց համարվել երեխաների անբավարար ճառագայթումը. արևի լույսուլտրամանուշակագույն տիրույթ.

Եվ միայն 1924 թվականին Ա. Հեսը և Մ. Վայնստոկը 280–310 նմ ալիքի երկարությամբ ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությունից հետո ստացան առաջին վիտամին D1-էրգոստերոլը բուսական յուղերից։

1928 թվականին Ադոլֆ Վինդաուսը ստացել է Նոբելյան մրցանակքիմիայում՝ 7-դեհիդրոխոլեստերինի հայտնաբերման համար, որը վիտամին D-ի նախադրյալն է:

Ավելի ուշ՝ 1937 թվականին, Ա. Վինդաուսը խոզի մաշկի մակերեսային շերտերից մեկուսացրեց 7-դեհիդրոխոլեստերին, որը ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման տակ վերածվեց ակտիվ վիտամին D3-ի։

Վիտամին D-ի հիմնական գործառույթն է ապահովել ոսկորների նորմալ աճն ու զարգացումը, կանխարգելել ռախիտը և. Այն կարգավորում է հանքային նյութափոխանակությունը և նպաստում է կալցիումի կուտակմանը ոսկրային հյուսվածքում և դենտինում՝ դրանով իսկ կանխելով ոսկրերի օստեոմալացիան (փափկացումը):

Օրգանիզմ մտնելուց հետո վիտամին D-ն ներծծվում է մոտակա բարակ աղիքում և միշտ լեղու առկայության դեպքում։ Դրա մի մասը ներծծվում է միջին հատվածներում բարակ աղիքներ, մի փոքր մասը գտնվում է ileum-ում։ Կլանումից հետո կալցիֆերոլը քիլոմիկրոնների բաղադրության մեջ հայտնաբերվում է ազատ և միայն մասամբ էսթերի տեսքով։ Կենսահասանելիությունը 60-90% է:

Վիտամին D-ն ազդում է Ca2+-ի և ֆոսֆատի (HPO2-4) նյութափոխանակության ընդհանուր նյութափոխանակության վրա: Առաջին հերթին այն խթանում է կալցիումի, ֆոսֆատների և կալցիումի կլանումը աղիքներից։ Այս գործընթացում վիտամինի կարևոր ազդեցությունը աղիքային էպիթելի թափանցելիության բարձրացումն է դեպի Ca2+ և P։

Վիտամին D-ն եզակի է. այն միակ վիտամինն է, որը գործում է և՛ որպես վիտամին, և՛ որպես հորմոն: Որպես վիտամին, այն պահպանում է արյան պլազմայում անօրգանական P-ի և Ca-ի մակարդակը շեմային արժեքից բարձր և մեծացնում է Ca-ի կլանումը բարակ աղիքներում:

Վիտամին D-ի ակտիվ մետաբոլիտը՝ 1,25-դիօքսիխոլեկացիֆերոլը, որը ձևավորվում է երիկամներում, գործում է որպես հորմոն։ Այն ազդում է աղիների, երիկամների և մկանների բջիջների վրա. աղիներում այն ​​խթանում է կալցիումի տեղափոխման համար անհրաժեշտ կրող սպիտակուցի արտադրությունը, իսկ երիկամներում և մկաններում ուժեղացնում է Ca++-ի վերաներծծումը։

Վիտամին D3-ն ազդում է թիրախային բջիջների միջուկների վրա և խթանում է ԴՆԹ-ի և ՌՆԹ-ի տրանսկրիպցիան, որն ուղեկցվում է հատուկ սպիտակուցների սինթեզով:

Այնուամենայնիվ, վիտամին D-ի դերը չի սահմանափակվում միայն ոսկորների պաշտպանությամբ, այն ազդում է մարմնի զգայունության վրա մաշկային հիվանդությունների, սրտի հիվանդությունների և քաղցկեղի նկատմամբ: Աշխարհագրական տարածքներում, որտեղ սնունդը աղքատ է վիտամին D-ով, վիտամին D-ի հաճախականությունը մեծանում է, հատկապես երիտասարդության շրջանում:

Այն կանխում է մկանների թուլությունը, բարելավում է իմունիտետը (արյան մեջ վիտամին D-ի մակարդակը ՁԻԱՀ-ով հիվանդների կյանքի տեւողությունը գնահատելու չափանիշներից մեկն է) և անհրաժեշտ է վահանաձև գեղձի աշխատանքի և արյան նորմալ մակարդման համար։

Այսպիսով, վիտամին D3-ի արտաքին օգտագործմամբ կրճատվում է բնորոշ թեփուկավոր մաշկը։

Կա ապացույց, որ բարելավելով կալցիումի և մագնեզիումի կլանումը, վիտամին D-ն օգնում է մարմնին վերականգնել զսպման պատյաններ, շրջապատելով նյարդերը, ուստի այն ներառված է բազմակի սկլերոզի համալիր թերապիայի մեջ։

Վիտամին D3-ը մասնակցում է արյան ճնշման (հատկապես հղիության ընթացքում) և սրտի զարկերի կարգավորմանը։

Վիտամին D-ն արգելակում է քաղցկեղի բջիջների աճը՝ այն արդյունավետ դարձնելով կրծքագեղձի, ձվարանների, շագանակագեղձի, ուղեղի քաղցկեղի և լեյկեմիայի կանխարգելման և բուժման մեջ:

Վիտամին D-ի ամենօրյա պահանջը

	Տարիք	Ռուսաստան	Տարիք	Մեծ Բրիտանիա	ԱՄՆ
Նորածիններ	0-6 ամիս	10	0-6 ամիս	-	7,5
	6 ամիս - 1 տարի	10	6 ամիս - 1 տարի	8.5 (6 ամսականից) 7 (7 ամսականից)	10
Երեխաներ	1-3	10	1-3	7	10
	4-6	2,5	4-6	7	10
	7-10	2,5	7-10	7	10
Տղամարդիկ	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
Կանայք	11-14	2,5	11-14	7	10
	15-18	2,5	15-18	7	10
	19-59	2,5	19-24	10	10
	60-74	2,5	25-50	10	5
	>75	2,5	> 51	10	5
	Հղի	10	Հղի	10	10
	Բուժքույր	10	Բուժքույր	10	10

Ո՞ր գործոններն են նվազեցնում վիտամին D-ի մակարդակը մեր մարմնում:

Վիտամին D-ի կարիքն ավելի մեծ է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման պակաս ունեցող մարդկանց մոտ.

- ապրել բարձր լայնություններում,
- օդի բարձր աղտոտվածություն ունեցող մարզերի բնակիչներ,
- աշխատել գիշերային հերթափոխում կամ պարզապես ղեկավարել գիշերը Ապրելակերպ,
- անկողնուն գամված հիվանդներ, ովքեր ժամանակ չեն անցկացնում դրսում.

Մուգ մաշկ ունեցող մարդկանց մոտ ( Նեգրոիդ մրցավազք, արևայրուք ունեցող մարդիկ) մաշկի մեջ նվազում է վիտամին D-ի սինթեզը։ Նույնը կարելի է ասել տարեց մարդկանց համար (նրանց պրովիտամինները վիտամին D-ի վերածելու կարողությունը կրկնակի կրճատվել է) և նրանց, ովքեր հետևում են բուսակերների սննդակարգին կամ ուտում են անբավարար քանակությամբ ճարպեր։

Աղիների և լյարդի խանգարումները և լեղապարկի դիսֆունկցիան բացասաբար են ազդում վիտամին D-ի կլանման վրա:

Հղի և կերակրող կանանց մոտ վիտամին D-ի կարիքը մեծանում է, քանի որ Երեխաների մոտ ռախիտի կանխարգելման համար անհրաժեշտ է լրացուցիչ քանակություն:

Վիտամին D2 (ergocalciferol) նշանակվում է հղի կանանց՝ հղիության 30-32 շաբաթականում երեխաների մոտ ռախիտի կանխարգելման նպատակով՝ բաժանված չափաբաժիններով 10 օրվա ընթացքում՝ 400,000-600,000 IU ընդհանուր կուրսի համար: Կերակրող մայրեր - օրական 500 IU կերակրման առաջին օրերից մինչև երեխան սկսի օգտագործել դեղը:

Ռախիտի կանխարգելման նպատակով երեխաներին երեք շաբաթականից սկսում են տրվել էրգոկալցիֆերոլ, ընդհանուր դոզան մեկ կուրսի համար կազմում է 300000 IU:

Ռախիտի բուժման համար օրական նշանակվում է 2000-5000 IU 30-45 օրվա ընթացքում։

Վիտամին D-ի պատրաստուկների մեծ չափաբաժիններով բուժելիս խորհուրդ է տրվում միաժամանակ նշանակել և.

Կանխարգելման նպատակով սովորաբար նշանակվում է վիտամին D3 (խոլեկալցիֆերոլ), սովորաբար օրական 300-500 IU չափաբաժինով։

Զգուշացեք, վիտամին D!

Վիտամին D-ն ճարպային լուծվող է և, հետևաբար, պահվում է մարմնում, հետևաբար, եթե չափից մեծ դոզա եք ընդունում, կարող են լուրջ խնդիրներ առաջանալ:

Քանի որ վիտամին D-ն բարձրացնում է արյան մեջ կալցիումի մակարդակը, ավելորդ ընդունումը կարող է հանգեցնել կալցիումի ավելցուկի: Այս դեպքում կալցիումը կարող է թափանցել արյան անոթների պատերը և հրահրել աթերոսկլերոտիկ սալերի ձևավորումը։ Այս գործընթացը կարող է արագացնել օրգանիզմում մագնեզիումի պակասը։

Վիտամին D-ի պատրաստուկները հակացուցված են այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսիք են.

Ցանկալի է նաև օգտագործել հետևյալի համար.

Տեսանյութ վիտամին D-ի մասին

Երևի այսքանն է: Առողջություն, խաղաղություն և բարություն ձեզ:

Բովանդակություն

Փխրուն ոսկորները և ատամնաբուժական խնդիրները կապված են կալցիումի և ֆոսֆորի կլանման խանգարման կամ մարմնում դրանց բացակայության հետ: Կալցիֆերոլի կամ վիտամին D3-ի ակտիվ մետաբոլիտները, որոնք ստացվում են սննդից, կարող են օգնել լուծել խնդիրը՝ մանկաբույժները հատկապես պնդում են վերջինիս օգտագործումը։ Ինչպե՞ս է դա ազդում ոսկրային հյուսվածքի վիճակի վրա և այն պարունակող ի՞նչ դեղամիջոցներ ընդունելն է իմաստալից:

Ինչու՞ է օրգանիզմին անհրաժեշտ վիտամին D3:

Այս նյութի պաշտոնական անվանումը խոլեկալցիֆերոլ է: Այն պատկանում է ճարպային լուծվող վիտամինների խմբին և արտադրվում է օրգանիզմի կողմից բացառապես ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցությամբ, ուստի ձմռանը մեծահասակների և երեխաների մոտ դրա պակասը հաճախ է լինում։ Սինթեզը տեղի է ունենում մաշկի մեջ: Վիտամին D3-ն ունի հետևյալ դեղաբանական հատկությունները.

• Այն մասնակցում է ֆոսֆորի նյութափոխանակությանը և մեծացնում է այս հանքանյութի կլանումը աղիքներում:
• Այն կարևոր է կալցիումի կլանման համար, քանի որ այն մեծացնում է միտոքոնդրիումների թափանցելիությունը աղիքային էպիթելը կազմող բջիջներում։

Կալցիումի ճիշտ վերաներծծումը և նորմալ նյութափոխանակությունը, որոնք դիտվում են միայն այս վիտամին D3-ի նորմալ քանակով օրգանիզմում, օգնում են բարձրացնել նորածինների ոսկորների ամրությունը և ձևավորել նրանց կմախքը, լավացնում են ատամների վիճակը և անհրաժեշտ են օստեոպորոզի, ռախիտի և ոսկրային հյուսվածքի կառուցվածքային խանգարումների հետ կապված մի շարք այլ հիվանդությունների կանխարգելում։

Այնուամենայնիվ, խոլեկալցիֆերոլի անբավարարության ախտանիշները կարելի է նկատել ոչ միայն ատամների/ոսկորների վատթարացմամբ.

• կատարումը նվազում է;
• ընդհանուր հոգնածությունը մեծանում է;
• նկատվում է բազմակի սկլերոզի սկզբնական փուլը.

Ինչ ապրանքներ են պարունակում

Խոլեկալցիֆերոլի բնական դեֆիցիտը, որն առաջանում է ձմռանը և հյուսիսային շրջանների բնակիչների մոտ, մասամբ փոխհատուցվում է սննդից դրա ստացմամբ. օրգանիզմը կարող է վիտամին D3 ստանալ որոշ մթերքներից և այն գրեթե ամբողջությամբ կլանել: Օգտակար այս հարցում.

• ձկան ճարպը;
• մաղադանոս;
• կաթ (վիճահարույց, քանի որ կալցիումի կլանումը արգելակվում է այստեղ առկա ֆոսֆորի կողմից);
• ձվի դեղնուց (հում);
• թունա, սկումբրիա;
• halibut լյարդ;
• կարագ;
• վարսակի ալյուր.

Օգտագործման ցուցումներ

Հղի և կրծքով կերակրող կանայք հիմնականում ունենում են կալցիումի անբավարարություն, ուստի վիտամին D-ն (բժիշկներն այստեղ համատեղում են D2-ը և D3-ը) այս ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում հաբերի կամ ներարկումների տեսքով: Հաշվի առնելով նորածինների և փոխանցման զգայունությունը կրծքի կաթբոլորին օգտակար նյութերեթե դրանք միացված են բնական սնուցում, ավելի կարևոր է, որ մայրը պակասություն չզգա։ Ավելի մեծ երեխաների դեպքում վիտամին D3-ի դեղորայքային ձևի օգտագործումը անհրաժեշտ է.

• ռախիտի կանխարգելում և բուժում;
• օստեոպորոզի բուժում;
• ոսկրային կմախքի ամրապնդում նախադպրոցական և մեծ տարիքում;
• հիպոպարաթիրեոզի բուժում;
• օստեոմալացիայի բուժում;
• կանխում է այս վիտամինի պակասը լյարդի հիվանդությունների, բուսակերության, ստամոքսի հեռացումից հետո:

Օգտագործման ցուցումներ և դեղաքանակ

Եթե ​​խոլեկալցիֆերոլը օգտագործվում է անհիմն, հիվանդը կարող է զարգացնել խրոնիկ չափից մեծ դոզա, ուստի բժիշկները պնդում են ուշադիր կարդալ հրահանգները և ուսումնասիրել բաղադրության մեջ հիմնական վիտամինի կոնցենտրացիան: Կան խոլեկալցիֆերոլի ամենօրյա չափորոշիչներ՝ մեծահասակների մոտ մինչև 500 ՄՄ, երեխաների մոտ՝ 200 ՄՄ։ Եթե ​​որոշ գործոններ հանգեցրել են վիտամին D3-ի պակասի, բժիշկները դեղեր են նշանակում՝ հիմնվելով հետևյալ փաստերի վրա.

• կալցիումի կոնցենտրացիան նորմալ է հասնում վեց ամսվա ընթացքում 200 հազար IU ընդունելու դեպքում.
• օստեոպորոզի համար անհրաժեշտ է նույն 200 հազար IU, բայց 2 շաբաթ;
• ռախիտի դեպքում վեց ամսով նշանակվում է մինչև 400 հազար IU։

Վիտամին D3 պարկուճներ

Դեղատներում առկա խոլեկալցիֆերոլի դեղաչափերի շարքում հաղթում է պարկուճը. այն արտադրվում է մի քանի դեղագործական ընկերությունների կողմից, բայց վիտամին D3-ը հիմնականում արտադրվում է մեծահասակների համար, քանի որ հիմնական նյութի դեղաչափերը շատ բարձր են՝ 600 IU-ից: Նման դեղամիջոցների թվում ուշադրության է արժանի Solgar-ը` արտադրանք ամերիկյան արտադրողից, այն սննդային հավելում է և չի կարող օգտագործվել հղիության ընթացքում կամ երեխաների մոտ: Դոզան – օրական 1 պարկուճ սննդի հետ։

Կաթիլներ

Aquadetrim վիտամին D3-ի կոնցենտրացիան 15000 IU/ml է, որը հավասար է 30 կաթիլի։ Այս քանակությունը անհրաժեշտ է հղիության ընթացքում, եթե բժիշկն արդեն ախտորոշել է վիտամին D-ի պակաս կամ խոլեկալցիֆերոլի լուրջ դեֆիցիտի այլ պատճառներով, կանխարգելման համար չպետք է գնել Aquadetrim ջուր: Դեղամիջոցի հիմնական թերություններից է դեղաչափի ընտրության դժվարությունը. դա պետք է արվի բժշկի հետ, քանի որ.

• 1 կաթիլը համարժեք է այս վիտամինի 500 IU-ին, որը ծածկում է մեծահասակների օրական պահանջարկը;
• Երեխայի մոտ դեղամիջոցի պրոֆիլակտիկ օգտագործումը կարող է հանգեցնել հիպերվիտամինոզ D3-ի:

Խոլեկալցիֆերոլի անբավարարության բուժման պաշտոնական հրահանգները խորհուրդ են տալիս պահպանել հետևյալ դեղաչափերը.

• 4 ամսականից բարձր նորածիններ – օրական մինչև 3 կաթիլ:
• Հղիության ընթացքում՝ օրական 1 կաթիլ՝ 1-ին եռամսյակից մինչև ծննդաբերություն, կամ 2 կաթիլ, բայց 28-րդ շաբաթից։
• Menopause-ից հետո օրական 2 կաթիլ:
• Ռախիտի դեպքում կարելի է խմել օրական մինչև 10 կաթիլ, ընթացքը՝ 1,5 ամիս։ Ճշգրիտ դեղաչափը կախված է հիվանդության ծանրությունից և մեզի թեստերից:

Վիտամին D3 հաբեր

Այս տեսակի ամենահայտնի դեղագործական դեղամիջոցը Calcium-D3 Nycomed հանքային համալիրն է, որը լավ հանդուրժվում է բոլոր տարիքի մարդկանց կողմից, քանի որ նույնիսկ պրոֆիլակտիկ դոզան հեշտ է ընտրել: 1 դեղահատը 200 IU վիտամին D3 է, որը երեխայի նորմայի կեսն է և մեծահասակների նորմայի 1/3-ը։ Կա նաև «Ֆորտե» տարբերակ՝ վիտամինի կրկնակի չափաբաժնով:

Ըստ ցուցումների՝ պլանշետներն ընդունվում են հիմնականում կանխարգելման նպատակով՝ համաձայն հետևյալ կանոնների.

• 12 տարեկանից բարձր երեխաներ և մեծահասակներ 1 հատ. առավոտյան և երեկոյան:
• 5 տարեկանից բարձր երեխաներ - 1 դեղահատ: IN ավելի երիտասարդ տարիքդեղաչափը որոշում է բժիշկը:
• Պլանշետները թույլատրվում են ծծել կամ ծամել:

Յուղի լուծույթ

Բժիշկները թունավորությունն անվանում են վիտամին D3-ի այս ձևի թերություն, ուստի մանկաբույժները այն երեխաներին նշանակում են միայն շտապ անհրաժեշտության դեպքում՝ հիմնականում խորհուրդ տալով ջրային լուծույթներ կամ հաբեր: Այնուամենայնիվ, նավթային լուծույթներն ունեն նաև առավելություններ. վիտամին D3-ը տարրալուծման և կլանման համար պահանջում է ճարպ, ինչը ջուրը չի պահանջում: Չափից մեծ դոզայի ախտանիշները, եթե դուք վիտամին D3 յուղային լուծույթ եք խմում, նույնպես ավելի հազվադեպ են ի հայտ գալիս: Բժիշկների կողմից ամենաշատ օգտագործվողը Վիգանտոլն է, որն ունի պարզ բաղադրություն, բայց ինչպես Aquadetrim-ը, այն չի կարող օգտագործվել առանց բժշկի նշանակման:

Վիտամին D3 երեխաների համար

Հիմնականում բժիշկները խոլեկալցիֆերոլ են նշանակում վաղաժամ երեխաներին, քանի որ նրանք չունեն այս տարրի բնական պաշար: Այնուամենայնիվ, նա կարող է տալ ծանր բեռերիկամների վրա, այնպես որ դուք պետք է բժշկին վստահեք դեղամիջոցի և դեղաչափի ընտրությունը: Առանձին կետ է նման դեղեր ընդունելու անթույլատրելիությունը ամառային շրջան(միայն հոկտեմբերից մարտ), իսկ երեխան ինքը պետք է կրծքով կերակրվի։

Ինչպես վերցնել վիտամին D3 նորածինների համար

Երկու շաբաթից բարձր երեխաներին բժիշկները խորհուրդ են տալիս ոսկրային հյուսվածքի ամրացման պրոցեդուրա իրականացնել միայն այն դեպքում, եթե առկա են վիտամին D3-ի պակասի ակնհայտ ախտանիշներ, եթե այն չեն ստանում կրծքի կաթով կամ բնածին պաթոլոգիաների պատճառով կալցիումի վատ կլանումը: Հիմնականում փորձագետները խորհուրդ են տալիս յուղի կաթիլներ, որոնք պետք է նոսրացնել տաք ջուր. Օգտագործման հրահանգները հետևյալն են.

• Ծնված երեխային ռախիտից կանխում են կյանքի 2-րդ շաբաթից՝ օրական 1 կաթիլ յուղոտ վիտամինային լուծույթ տալով։ Ջուր - շաբաթական 2 անգամ նույն դեղաչափով։
• Եթե ​​երեխան վաղաժամ է, ապա դոզան ավելանում է 2 անգամ։

Կողմնակի ազդեցություն

Նորմալ զգայունությամբ և հրահանգներին լիարժեք համապատասխանությամբ, բացասական ռեակցիաներ չեն նկատվում: Հազվադեպ է պատահում.

• սրտխառնոց;
• փորլուծություն;
• գլխացավ;
• երիկամների դիսֆունկցիան.

Չափից մեծ դոզա

Երեխաների մոտ վիտամին D3-ի մեծ չափաբաժինների երկարատև օգտագործումը կարող է հանգեցնել կալցիումի նյութափոխանակության խանգարման, ինչը նկատելի է արյան ստուգման ժամանակ, հատկապես, եթե օգտագործվում են թիազիդային դեղամիջոցներ: Մարմնի բարձր զգայունության դեպքում կարող են զարգանալ.

• անորեքսիա;
• հիպերտոնիա;
• փորկապություն;
• մարմնի քաշի կորուստ;
• ջրազրկում;
• սրտխառնոց;
• փափուկ հյուսվածքների կալցիֆիկացում.

Հակացուցումներ

Բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս լրացուցիչ խոլեկալցիֆերոլային դեղամիջոցներ ընդունել, եթե այս տարրի անբավարարության ախտանիշներ չկան կամ այն ​​բարձր է: Դուք չպետք է թերապիա իրականացնեք նրանց օգնությամբ, եթե ունեք.

• մարմնի զգայունության բարձրացում;
• նեֆրոուրոլիտազ;
• թոքային տուբերկուլյոզ;
• լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդություններ սուր ձևով.
• պեպտիկ խոց;
• հիպոթիրեոզ.

Վաճառքի և պահպանման պայմանները

Վիտամին D3-ի վրա հիմնված բոլոր պատրաստուկները դեղեր չեն, դրանք պրովիտամիններ են, ուստի դրանք հասանելի են առանց դեղատոմսի: Պահպանման տևողությունը որոշվում է ձևով՝ յուղի կաթիլների համար՝ 2 տարի, ջրային լուծույթի համար՝ 3 տարի (պարտադիր է սառնարանում), պարկուճների համար՝ 2 տարի։

Վիտամին D3 գինը

Խոլեկալցիֆերոլի պատրաստուկների արժեքը որոշվում է ըստ դեղաչափի, ծագման երկրի և կազմի: Բուժման համար օգտագործվող լուծումները կարելի է անվանել բյուջե՝ դրանց գինը 180-240 ռուբլու սահմաններում է: Պարկուճներն ու պլանշետներն ավելի թանկ են, հատկապես ամերիկյան արտադրողներից՝ դրանց արժեքը սկսվում է 300 ռուբլուց։ և կախված է փաթեթի պլանշետների քանակից: Վերը նկարագրված վիտամին D3 պատրաստուկների հետ կապված իրավիճակը հետևյալն է.

Վիտամին D3-ը կենսական նշանակություն ունի մարդու մարմինը, հատկապես վաղ և մեծ տարիքում: Բայց արժե՞ D3 պարունակող դեղամիջոցներ ընդունել, եթե նյութի օրական չափաբաժինը կարող եք ստանալ՝ բավարար չափով արևի տակ մնալով և հավասարակշռված սննդակարգով:

Ի՞նչ է վիտամին D 3-ը և ինչու է այն անհրաժեշտ մեր օրգանիզմին:

Վիտամին D3-ը կամ խոլեկալցիֆերոլը ճարպային լուծվող նյութ է, որը օրգանիզմը ստանում է որոշակի սննդամթերքներից, ինչպես նաև ուլտրամանուշակագույն ճառագայթների ազդեցության տակ մաշկի վրա առաջացող սինթեզի արդյունքում։ Այդ իսկ պատճառով այն կոչվում է նաև «արևային»։

Ցավոք, ռուսների մեծամասնությունը արևոտ օրերՏարեկան շատ տեղումներ չեն լինում, և շատ մարդիկ զգում են վիտամին D3-ի պակաս: Սա հատկապես վերաբերում է անբարենպաստ էկոլոգիա ունեցող հյուսիսային մեգապոլիսների բնակիչներին: Այս դեպքում նյութի պակասը հաճախ ստիպված է լինում լրացնել արհեստականորեն՝ ընդունելով դեղերկամ սննդային հավելումներ:

Վիտամին D 3-ի ազատման ձևերը

Խոլեկալցիֆերոլը հասանելի է մի քանի ձևերով.

• նավթի կամ ջրի լուծույթ;
• ժելատին պարկուճներ;
• ամպուլներ;
• հաբեր, ներառյալ ծամվողները.

Այս նյութը նույնպես հաճախ ընդգրկված է բազմաթիվ մուլտիվիտամինային համալիրների մեջ:

Ինչու՞ է դա անհրաժեշտ մարդուն:

Վիտամին D3-ը մարմնում կատարում է մի շարք կարևոր գործառույթներ.

• օգնում է կալցիումի, ֆոսֆորի և մագնեզիումի կլանմանը;
• ամրացնում է ոսկորները, աճառը և հոդերը;
• նպաստում է բջիջների աճին և նորացմանը;
• ազդում է ճիշտ աշխատանքոսկրածուծ, որը պատասխանատու է իմունիտետի ձևավորման համար;
• նորմալացնում է ինսուլինի արտադրությունը;
• պաշտպանում է նյարդային բջիջների թաղանթները և ապահովում է նյարդային ազդակների նորմալ փոխանցում.
• կարգավորում է նյութափոխանակությունը և հորմոնների արտադրությունը;
• կանխում է քաղցկեղի զարգացումը.

Ինչու են կանանց անհրաժեշտ վիտամին D 3:

Դժվար է գերագնահատել «արևի» վիտամինի կարևորությունը կանանց համար, քանի որ այն նպաստում է.

• հղիության ընթացքում նորմալ հղիություն, նվազեցնելով կեսարյան հատման վտանգը.
• երեխայի ոսկրային հյուսվածքի ներարգանդային ճիշտ ձևավորումը.
• առողջ ատամների, մազերի և եղունգների պահպանում ինչպես ապագա, այնպես էլ կերակրող մայրերի համար.
• կանխում է օստեոպորոզի առաջացման վտանգը, որը հատկապես կարևոր է տարեց կանանց համար:

Վիտամին D-ի կարևորությունը երեխաների համար (նորածիններ, նորածիններ և մեծ երեխաներ)

Վիտամին D3-ը կենսական նշանակություն ունի երեխաների համար, քանի որ այն ապահովում է.

• ոսկորների և հոդերի պատշաճ զարգացում;
• նորմալ իմունիտետի ձևավորում;
• սրտի և շրջանառու համակարգի անխափան գործունեությունը;
• առողջ և ամուր ատամների աճ;
• կանխում է ռախիտի առաջացումը.

Բայց դա ամենևին չի նշանակում, որ բոլոր երեխաները, առանց բացառության, ունեն արհեստական ​​D վիտամինի լրացուցիչ ընդունման կարիք: Դոկտոր Է. Կոմարովսկին կարծում է. այն երեխաները, ովքեր կրծքով և խառը սնվում են, ովքեր ամեն օր դրսում են առնվազն կես ժամ, պետք է. Ռախիտի վտանգի տակ չէ, քանի որ կրծքի կաթը պարունակում է երեխային անհրաժեշտ բոլոր վիտամիններն ու միկրոէլեմենտները, ներառյալ վիտամին D3-ը: Բայց կերակրող մայրը պետք է լավ սնվի, և դա չի խանգարի հատուկ մուլտիվիտամինային համալիր ընդունել:

Տեսանյութ՝ մանկաբույժ Է. Կոմարովսկու կարծիքը վիտամին D-ի մասին կրծքով կերակրվող երեխաների համար

Արհեստականորեն աճեցված երեխաների մոտ ռախիտի ռիսկը զրոյական է, նույնիսկ եթե նրանք քիչ ժամանակ են անցկացնում դրսում, քանի որ ժամանակակից հարմարեցված կաթի խառնուրդները պարունակում են այս տարիքի երեխայի համար անհրաժեշտ բոլոր վիտամինները, ներառյալ վիտամին D-ն: Այդ իսկ պատճառով վիտամին D3-ով պատրաստուկները: Մանկաբույժներին պետք է նշանակել միայն հատուկ ցուցումների համար.

• նախնական փուլի հաստատված ռախիտով;
• եթե կերակրող մայրը թերսնված է.
• եթե երեխան դուրս չի գալիս փողոց կամ քայլում է կես ժամից պակաս:

Տեսանյութ՝ դոկտոր Է. Կոմարովսկու կարծիքը վիտամին D-ի մասին արհեստականորեն մարզված երեխաների համար

Սև մաշկ ունեցող երեխաներն ավելի ենթակա են ռախիտի, քան բաց մաշկ ունեցողները. բնությունը որոշել է, որ առաջիններն ավելի քիչ են արտադրում վիտամին D:

Մեկ տարուց հետո երեխաների համար վիտամին D3-ը, որպես կանոն, հազվադեպ է նշանակվում. երեխան պետք է սննդից ստանա բոլոր անհրաժեշտ վիտամիններն ու միկրոէլեմենտները՝ պայմանով, որ նրա սննդակարգը ճիշտ ձևակերպված լինի: Երեխաների համար կեսժամյա զբոսանքը բավարար է «արևային» նյութերի ամենօրյա ընդունումը ապահովելու համար։ Անհրաժեշտության դեպքում մանկաբույժները կարող են խորհուրդ տալ մուլտիվիտամինային համալիր, որը ներառում է վիտամին D3: Նման դեպքերը ներառում են.

• Ստորին վերջույթների O/X-աձև կորություն;
• թամբի քթի ձևավորում.

Նմանատիպ ախտանշանները բնորոշ են այն երեխաներին, ովքեր քիչ ժամանակ են անցկացնում արևի տակ և թերսնված են (բավարար քանակությամբ կաթնամթերք չեն ստանում՝ կարագ, պանիր, կաթնաշոռ, կաթ և այլն):

D 3-ի դեֆիցիտի նշաններ մարմնում

IN տարբեր տարիքի D3-ի դեֆիցիտի նշանները մարմնում տարբեր են: Առավել հաճախ դրանք հայտնվում են մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ, իսկ մեծահասակների մոտ՝ 50 տարեկանից հետո։

Նորածինների մեջ

Արժե ձեր մանկաբույժի հետ քննարկել D3 պարունակող դեղամիջոց նշանակելու հարցը, եթե ձեր երեխան զգում է հետևյալ ախտանիշները.

• ֆոնտանելը երկար ժամանակ չի փակվում.
• գանգը դեֆորմացված է;
• թույլ մկաններ;
• աճող նյարդայնություն, քնի խանգարում;
• դիսպլազիա (կորություն) հիփ հոդեր, և ստորին վերջույթների դեֆորմացիա;
• կրծքավանդակի դեֆորմացիա;
• «գորտի» փորը.

Եթե ​​երեխայի մոտ ժամանակին չի սկսվում D3 թերապիան, դա նույնպես հաճախ հանգեցնում է ատամների ուշացման և ատամների առաջացման: անսարքություն. Հասուն տարիքում բարդություններ կարող են առաջանալ արթրիտի, սկոլիոզի և հարթաթաթության տեսքով։

Մեծահասակների մոտ

Վիտամին D3-ի անբավարարության նշանները ներառում են.

• հաճախակի ոսկորների կոտրվածքներ և մկանների թուլություն;
• օստեոպորոզ (երբ ոսկորները դառնում են ծակոտկեն և հակված դեպի փխրուն);
• օստեոխոնդրոզ;
• պարոդոնտալ հիվանդություն;
• մկանային ցավեր, ցավեր, մատների և ոտքերի ծայրերի քորոցներ;
• առիթմիա;
• հիպերտոնիա.

Վիտամին D3-ի երկարատև անբավարարությունը կարող է հանգեցնել լուրջ հիվանդությունների.

• ռևմատոիդ արթրիտ;
• ասթմա;
• խնդիրներ լյարդի և երիկամների հետ;
• շաքարային դիաբետ;
• բազմակի սկլերոզ;
• սրտանոթային հիվանդություններ;
• կրծքագեղձի, շագանակագեղձի կամ հաստ աղիքի քաղցկեղ.

Որո՞նք են չափից մեծ դոզայի վտանգները:

Եթե ​​բժիշկը, այնուամենայնիվ, նշանակել է D3 պարունակող դեղամիջոց, ապա դուք պետք է խստորեն հետևեք դրա դեղաչափին, քանի որ ճարպային լուծվող նյութը հակված է կուտակվել մարմնում, և դրա ավելցուկը կարող է լուրջ խնդիրներ առաջացնել.

• հիպերկալցեմիա (կալցիումի ավելցուկ);
• քրոնիկ պիելոնեֆրիտ - միզարձակման ավելացման պատճառով;
• նյութափոխանակության հիվանդություն;
• իմունիտետի նվազում;
• թունավորում, որն ուղեկցվում է սրտխառնոցով, փսխումով, ջերմությամբ, ուժեղ ծարավև չոր բերան;
• կարդիոպաթիա և կարդիոնևրոզ:

Կալցիումի ավելցուկը շատ վտանգավոր է օրգանիզմի համար՝ արյան անոթների պատերին, սրտում և երիկամներում արագ տախտակներ կարող են առաջանալ, ինչը հանգեցնում է զարկերակների խցանման։

Մեծահասակների մոտ D3 հիպերվիտամինոզի ախտանիշները հայտնվում են.

• գլխացավեր;
• քնի խանգարում;
• ախորժակի հանկարծակի կորուստ և կտրուկ անկումքաշը;
• որովայնային ցավ;
• սրտխառնոց և փսխում;
• պոլիուրիա (մեզի արտադրության ավելացում);
• փորկապություն;
• կապտավուն մաշկի երանգ;
• լյարդի և փայծաղի չափի մեծացում.

Այս ախտանիշներից որևէ մեկի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է դիմել բժշկի: Ախտորոշումը հաստատելու համար բժիշկը կարող է նշանակել լաբորատոր հետազոտություններ, որոնք D3 հիպերվիտամինոզի դեպքում կարող են ցույց տալ.

• կալցիումի զգալի կոնցենտրացիան արյան մեջ ֆոսֆորի ցածր պարունակության հետ մեկտեղ.
• արյան սպիտակ բջիջների ավելացում, սպիտակուցի և մեզի մեջ արյան հետքերի առկայություն:

Երեխաների մոտ սուր D3 հիպերվիտամինոզի նշանները.

• ախորժակի կտրուկ նվազում;
• փսխում;
• անտարբերություն, ապատիա;
• փորկապություն;
• խախտումներ նյարդային համակարգմինչև նոպաներ.

Հիվանդության սուր դրսևորումները կարող են առաջանալ D3 պարունակող դեղամիջոցի դեղաչափը գերազանցելու, ինչպես նաև դրա անհատական ​​անհանդուրժողականության պատճառով:

Քրոնիկ ախտանիշները կարող են ավելի քիչ արտահայտված լինել.

• թուլացած չոր մաշկ՝ մոխրագույն-դեղին երանգով;
• fontanelle-ի փակումը ժամանակից շուտ;
• սրտի խշշոց;
• մեզի մեջ կալցիումի ավելացում;
• մարմնի քաշի կտրուկ նվազում մինչև դիստրոֆիա;
• ոսկրային խտության բարձրացում.

Քրոնիկ հիվանդությունը առավել հաճախ կապված է վիտամին D3-ի երկարաժամկետ չնչին չափաբաժնի հետ:

Եթե ​​D3 հիպերվիտամինոզով մեծահասակների դեպքում հոսպիտալացման անհրաժեշտության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը, ապա երեխաները անպայման պահանջում են հիվանդանոցային բուժում, իսկ հետո առնվազն 2-3 տարի կլինիկական դիտարկում։ Թերապիան ուղղված կլինի թունավորումների վերացմանը և կենսական օրգանների աշխատանքի նորմալացմանը։ Ապագայում ձեզ հարկավոր է հարմարեցնել երեխայի սննդակարգը. ճաշացանկի հիմքը պետք է լինի ջրի և բանջարեղենի շիլան, կաթնամթերքը սկզբում լիովին բացառվում է, իսկ հետո կտրուկ սահմանափակվում: Իհարկե, անմիջապես դադարեցրեք կալցիում և վիտամին D3 պարունակող բոլոր դեղամիջոցների ընդունումը:

Ո՞ւմ համար է իրականում նշված վիտամինը:

Ինքնաբուժությունը կալցիում և վիտամին D3 պարունակող դեղամիջոցներով անընդունելի է. դրանք ընդունվում են խստորեն, ինչպես սահմանված է բժշկի կողմից համապատասխան հետազոտությունից հետո:

Մեծահասակների համար «արևային» նյութ նշանակելու պատճառները կարող են ներառել.

• օստեոպորոզի, օստեոմալացիայի (ոսկորների փափկեցում) և օստեոմիելիտի (ոսկրածուծի բորբոքում) բուժում;
• menopause կանանց մոտ;
• կոտրվածքների ժամանակ ոսկորների չափազանց երկար բուժում;
• արյան մեջ կալցիումի ցածր մակարդակ;
• աղեստամոքսային տրակտի քրոնիկ հիվանդություններ՝ ատրոֆիկ գաստրիտ, պանկրեատիտ, էնտերիտ;
• տուբերկուլյոզ;
• արթրիտ;
• խոտի տենդ;
• կարմիր գայլախտ;
• psoriasis;
• D3 անբավարարության պայմանների կանխարգելում մալաբսսսսսսման պատճառով ( քրոնիկ խանգարումմարսողություն և կլանում սննդանյութեր բարակ աղիքներ), լյարդի ցիռոզ, հիպոպարաթիրեոզ, պսեւդոհիպոպարաթիրեոզ և որոշ այլ հիվանդություններ։

Երեխաների համար դեղը նախատեսված է ռախիտի բուժման կամ դրա կանխարգելման համար հետևյալ դեպքերում.

• պտղի վաղաժամություն;
• ապրել անբարենպաստ կլիմայով կամ վատ էկոլոգիայով վայրերում.
• կերակրող մոր կամ հենց երեխայի վատ սնուցումը.

Ամռանը ոչ երեխաներին, ոչ մեծահասակներին չի կարելի նշանակել վիտամին D3, եթե նրանք ամեն օր գտնվում են արևի տակ: բաց հագուստև առնվազն շաբաթը մեկ անգամ կաթնամթերք ուտել:

Վիտամին D 3-ի ամենօրյա պահանջը տարբեր կատեգորիաների մարդկանց համար

Ձեզ խոլեկալցիֆերոլի օրական նորմայով ապահովելու համար անհրաժեշտ է ամեն օր բավարար քանակությամբ կենդանական ծագման մթերք ընդունել։ Ճարպերն անհրաժեշտ են վիտամին D3-ի յուրացման համար, այդ իսկ պատճառով ցածր յուղայնությամբ մթերքների օգտագործումը կարող է վնասակար լինել ձեր առողջության համար: Շատ կարևոր է դրսում բավականաչափ ժամանակ անցկացնել մարմնի բաց հատվածներով, երեխաների համար՝ առնվազն կես ժամ, իսկ մեծահասակների համար՝ առնվազն մեկ ժամ ցերեկային ժամերին։

Աղյուսակ՝ վիտամին D 3-ի օրական պահանջը տարբեր տարիքային կատեգորիաների համար

Որպեսզի սինթետիկ D3 պարունակող դեղամիջոցն ավելի լավ կլանվի օրգանիզմի կողմից, լավ է դրա ընդունումը համատեղել ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործման հետ: ճարպային արտադրանք, օրինակ՝ կարագ կամ բուսական յուղեր՝ համապատասխանաբար 0,5/1 թեյի գդալ։

Գործոններ, որոնք մեծացնում են օրգանիզմի դրա կարիքը

• բնակվող հյուսիսային շրջաններում (37-րդ զուգահեռականից և հյուսիսից) կամ անբարենպաստ էկոլոգիա ունեցող տարածքներում.
• մուգ մաշկ - նման մարդկանց համար ավելի բարենպաստ է հասարակածին ավելի մոտ լինելը.
• գիշերային ապրելակերպ;
• դրսում մնալու անկարողություն;
• արևապաշտպան քսուքների օգտագործումը (SPF 8 կամ ավելի բարձր պիտակավորումը նշանակում է, որ արտադրանքը 92%-ով արգելափակում է վիտամին D-ի սինթեզը մաշկի վրա:

Այս գործոններից առնվազն մեկի ազդեցության տակ գտնվող մարդիկ խոլեկալցիֆերոլի անբավարարության վտանգի տակ են, և, հետևաբար, պահանջում են հատուկ հետազոտություն և հնարավոր D3 թերապիա:

Ինչպես որոշել խոլեկալցիֆերոլի մակարդակը մարմնում

Լաբորատոր հետազոտությունները կօգնեն պարզել վիտամին D3-ի մակարդակն օրգանիզմում, մասնավորապես՝ երակային արյան թեստը, որն առանձին-առանձին գնահատում է D2 և D3 վիտամինների պարունակությունը։

Նման հետազոտության նախապատրաստումը պարզ է. արյան նմուշառումից 2-3 ժամ առաջ պետք է ձեռնպահ մնալ ծխելուց և ուտելուց:

• D2 - 10-ից 40 նգ / մլ;
• D3 - 15-ից 50 նգ / մլ:

Եթե ​​վերլուծության ցուցանիշները գտնվում են այս արժեքների սահմաններում, ապա օրգանիզմում վիտամին D-ի պարունակությունը նորմալ է։ Եթե ​​առկա են վեր կամ վար շեղումներ հղման արժեքներից, ապա դա բժշկի հետ խորհրդակցելու պատճառ է:

Աղյուսակ՝ արյան մեջ վիտամին D3-ի տարբեր ցուցանիշների արժեքները

Միայն ներկա բժիշկը պետք է համապարփակ գնահատի հետազոտության արդյունքները և որոշում կայացնի D3 թերապիայի անհրաժեշտության մասին՝ հիմնվելով թեստի տվյալների և հիվանդի ընդհանուր օբյեկտիվ վիճակի վրա:

Ու՞մ համար է վիտամին D 3-ը հակացուցված և կվնասի:

Խոլկալցիֆերոլի օգտագործման հակացուցումները կարող են ներառել.

• հիպերկալցեմիա;
• գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
• D- հիպերվիտամինոզ;
• երիկամների հետ կապված խնդիրներ;
• աթերոսկլերոզ;
• սրտի քրոնիկ անբավարարություն;
• արյան մեջ ֆոսֆատների մակարդակի բարձրացում.

Կոկալցիֆերոլ ընդունելու կողմնակի ազդեցությունները

Մեծահասակների մոտ դեղը ընդունելիս կարող են առաջանալ անցանկալի կողմնակի բարդություններ.

• ալերգիկ ռեակցիաներ (դժվար շնչառություն, խորը շունչ քաշելու անկարողություն, լարվածություն կրծքավանդակը, լորձաթաղանթների քոր առաջացում);
• գլխացավ;
• ախորժակի կորուստ;
• միզարձակման ավելացում;
• փորկապություն;
• արյան ճնշման բարձրացում;
• ցավ մկանների և հոդերի մեջ;
• առիթմիա.

Մարմնի բոլոր ռեակցիաները պետք է տեղեկացվեն ներկա բժշկին, որը կորոշի նվազեցնել դեղաչափը կամ դադարեցնել դեղը:

Ալերգիկ ռեակցիաները նորածինների մոտ.

• ցան և կարմրություն դեմքին;
• կլեպ և քոր առաջացում, հատկապես մաշկի ծալքերում;
• հազ, հոսող քիթ;
• ավելացել է նյարդայնությունը;
• ասթմատիկ հարձակումներ;
• Քվինկեի այտուց;
• անաֆիլակտիկ ցնցում.

Ալերգիան երեխաների մոտ մեկ տարի անց դրսևորվում է նույն կերպ: Այս բոլոր ախտանիշները պահանջում են անհապաղ բժշկական միջամտություն և դեղամիջոցի դադարեցում:

Վիտամին D-ի պարունակությամբ առաջատար ապրանքներ 3

Ամենօրյա զբոսանքները մաքուր օդում և պատշաճ սնունդը կօգնեն կանխել D3 հիպովիտամինոզը, այդ իսկ պատճառով դուք պետք է կանոնավոր կերպով ներառեք ձեր սննդակարգում ստորև բերված ցանկից ցանկացած մթերք.

• halibut լյարդը անվիճելի առաջատարն է վիտամին D-ի պարունակությամբ (2500 մկգ 100 գ-ում);
• Կոդի լյարդ;
• ճարպային ձուկ (ծովատառեխ, հալիբուտ, կարպ, օձաձուկ, իշխան, սաղմոն, վարդագույն սաղմոն, սաղմոն և այլն);
• հավի ձու;
• տավարի լյարդ;
• սև և կարմիր խավիար;
• սունկ (chanterelles, oyster սունկ, morels);
• կակաո;
• կոշտ պանիր;
• կրեմ;
• թթվասեր;
• ճարպային կաթնաշոռ;
• ֆերմենտացված թխած կաթ կամ կեֆիր;
• կաթ;
• պաղպաղակ և այլն:

Ֆոտոշարք. որոշ մթերքներ, որոնք պարունակում են վիտամինների ամենաբարձր պարունակությունը

100 գ շանթերելը պարունակում է 8,8 մկգ վիտամին D Պարունակում է 2,5 մկգ վիտամին D 100 գ-ում Պարունակում է 0,2 մկգ վիտամին D 100 գ-ում:
Պարունակում է 0,5 մկգ վիտամին D 100 գ-ում Պարունակում է 1 մկգ վիտամին D 100 գ-ում 100 գ յուղը պարունակում է 1,5 մկգ վիտամին D։
Պարունակում է 2,2 մկգ վիտամին D 100 գ-ում արտադրանքի օրական ընդունումը 1-2 հատ է 100 գ ձկան համար ճարպային սորտերպարունակում է 20-ից 30 մկգ 100 գ արտադրանքը պարունակում է 200 մկգ: Վիտամին D-ի ամենօրյա պահանջը լրացնելու համար բավական է ուտել միայն 7 գ մթերք

Եփած վիճակում վիտամին D3-ը պահպանում է իր հատկությունները, սակայն կարևոր է ուտելիքը շատ չեփել։ Խոհարարության նախընտրելի եղանակը շոգեխաշելն է կամ ջեռոցում թխելը։

Իմացեք ավելին D վիտամինով հարուստ մթերքների մասին Living Well տեսանյութում:

Տեսանյութ՝ առաջատար բժիշկները վիտամին D-ի պակասի վերաբերյալ

Ամենատարածված դեղերը և դրանց օգտագործման առանձնահատկությունները

Նորածինների համար

Մինչև մեկ տարեկան երեխաներին նշանակվում են յուղ կամ ջրի կաթիլներ՝ վիտամին D3-ով, դրանք անհոտ և անհամ են և հարմար չափաբաժիններով: Ջրային լուծույթն ավելի հեշտ է ներծծվում։ Ամենից հաճախ մանկաբույժները խորհուրդ են տալիս.

• Նորվեգիայի Մյոլեր;
• Ֆիննական Devisol;
• Գերմանական Wigantol;
• Ֆրանսիական վիտամին D3 Bon.

Մեկ կաթիլ յուղի կամ ջրի լուծույթը ապահովում է վիտամին D3-ի ամենօրյա պահանջը։ Նորածինների համար հեղուկ դեղը ավելացվում է մեկ թեյի գդալ կրծքի կաթի կամ հարմարեցված կաթի խառնուրդի մեջ: Դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ՝ ուտելու հետ միասին։ Դասընթացի տեւողությունը սահմանում է բժիշկը։

Երեխաների համար

Մեկ տարեկանից հետո երեխաների համար ձեթ կամ ջրի լուծույթ, որը նոսրացվում է մեկ թեյի գդալ ջրի մեջ։ Կարող եք վիտամին D ընդունել անկախ սննդից, բայց օրվա առաջին կեսին։ Սխեման նման է վերը նկարագրվածին:

Առավել հաճախ նշանակվում են.

• կենցաղային կաթիլներ բանավոր ընդունման համար Aquadetrim;
• Ֆիննական Minisan լուծում;
• կենցաղային կաթիլներ և պլանշետներ Complivit;
• Դանիական կաթիլներ D-tipat Multitabs;
• Իսրայելական պարկուճներ Alpha D3 Teva-ից:

հետո չորս տարիԵրբ կուլ տալու ռեֆլեքսը լավ ձևավորվում է, երեխային արդեն կարելի է տալ վիտամին D3-ով մուլտիվիտամինային համալիրներ՝ ծամվող հաբերի կամ ձկան յուղի տեսքով՝ ժելատինե պարկուճներում։ Ամենաբարձր որակի մանկական ձկան յուղ.

• Նորվեգական Norsk BarneTran Carlson Labs-ից;
• կենցաղային Բիաֆիշենոլ և Կուսալոչկա;
• Ամերիկացի Սոլգար.

Ձկան յուղի ընդունման կուրս անցկացվում է աշուն-գարուն ժամանակահատվածում՝ մեկ ամիս։ Դեղաչափը կարող է տարբեր լինել, այնպես որ դուք պետք է խստորեն հետևեք հրահանգներին: Դեղորայք ընդունեք ճաշի հետ:

Երեխաների և դեռահասների համար D3 պարունակող ամենատարածված մուլտիվիտամիններն են.

• կենցաղային Մեր փոքրիկն ու ՄանկապարտեզԱյբուբենից;
• Ամերիկյան VitaMishki Kids բանաձեւը Pharma-Med-ից;
• Ամերիկյան Vitrum և Centrum;
• Դանիական Multi-Tabs;
• Pikovit արտադրված Սլովենիայում.

Համապատասխան վերլուծությունից հետո երեխաները մինչև երեք տարիԿալցիումի պակասի դեպքում կարող է նշանակվել կալցիումի D3 փոշի նորածինների համար։ Կախոցը պատրաստելու համար ամպուլը լրացրեք փոշիով մինչև դրա ծավալի 2/3-ը: եռացրած ջուրսենյակային ջերմաստիճանում և լավ թափահարում, մինչև միատարր հեղուկ ստացվի։ Բուժման կուրսը կլինի 1 ամիս։ Դեղը ընդունվում է օրական մեկ անգամ նախաճաշից հետո։ Այն չի կարելի միաժամանակ ընդունել երկաթ պարունակող դեղամիջոցների և մի շարք տետրացիկլինների հակաբիոտիկների հետ:

Մեծահասակների համար

Մեծահասակների համար վիտամին D3-ը նշանակվում է տարբեր դեղաչափերի ձևերով՝ հաբերից և պարկուճներից բանավոր ընդունման համար մինչև ներարկման լուծույթ: Ամենաանվտանգը վիտամին D3 պարունակող մուլտիվիտամինային համալիրներն են, որոնք կանխարգելիչ նպատակներով կարող են ընդունվել տարեկան 1-2 անգամ: Դեղորայքը նշանակվում է բացառապես բժշկի կողմից, որն ընտրում է ձևը, բուժման ռեժիմը և դեղաչափը։ Եթե ​​ձեր բժիշկը նշանակել է D3 պարունակող դեղամիջոց, ապա կարևոր է իմանալ, որ մեծահասակների համար մաքուր վիտամին D-ի օրական չափաբաժինը չպետք է գերազանցի 10 մկգ (400 IU) կանանց և 7,5 մկգ (300 IU) տղամարդկանց համար:

Առավել հաճախ նշանակված հեղուկ ձևերն են.

• Վիտամին D3 B.O.N. արտադրված Ֆրանսիայում - լուծույթ ամպուլների մեջ, որը նախատեսված է բանավոր ընդունման և ներմկանային ներարկման համար.
• Ռուսական ջրի կաթիլներ Aquadetrim- ը բանավոր ընդունման համար;
• կենցաղային վիտամին D3 - յուղային լուծույթ բանավոր ընդունման համար:

Ներարկումները կատարվում են գլյուտալային կամ ազդրի մկանների մեջ: Ներարկումների ընթացքում կարևոր է վերահսկել կալցիումի մակարդակը և շաբաթը մեկ անգամ կատարել արյան համապատասխան թեստեր:

Վիտամին D3 կալցիումի ծամվող հաբերով.

• Ամերիկյան Vitrum կալցիում + վիտամին D3;
• կենցաղային կալցիում D3 Complivit;
• Եվրոպական կալցիում D3 Nycomed;
• Իտալական Natekal D3.

Դեղամիջոցն ընդունվում է օրվա առաջին կեսին, օրը 1-2 անգամ ուտելու, ծամելու կամ կուլ տալու և ջուր խմելու ժամանակ։ Դասընթացի դեղաչափը և տևողությունը սահմանում է բժիշկը, և դուք պետք է խստորեն պահպանեք դրանք:

Հանրաճանաչ D3 պարունակող մուլտիվիտամիններ.

• Ամերիկյան Kalcemin Advance, Vitrum, Centrum;
• Եվրոպական Multi-Tabs եւ Sana-Sol.

Նման սննդային հավելումներ ընդունվում են օրական մեկ անգամ՝ 1 դեղահատ առավոտյան նախաճաշից հետո, 1 կամ 2 ամիս։

Պսորիազի բուժման համար D պարունակող դեղամիջոցները հասանելի են քսուքների և քսուքների տեսքով.

• Գլենրիազ;
• Daivonex;
• Psorkutan et al.

Քսուք կամ կրեմ կիրառվում է օրական երկու անգամ տուժած տարածքներին: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել դեղը դեմքին: Նման դեղամիջոցները չեն նշվում երեխաների և հղիների համար:

Ձկան յուղ մեծահասակների համար

• կարող է պայքարել ծերունական դեմենցիայի դեմ;
• պահպանում է լավ տրամադրություն;
• նվազեցնում է բորբոքային պրոցեսներհոդերի մեջ;
• նվազեցնում է խոլեստերինը՝ նվազեցնելով աթերոսկլերոզի, սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկը։

Կանանց համար լավ է այն ընդունել՝ երիտասարդ մաշկը պահպանելու համար. այն բարելավում է ենթամաշկային ճարպի վիճակը և մաշկը դարձնում առաձգական:

Ձկան յուղ չի կարելի ընդունել, եթե դուք ունեք միզուղիների հետ կապված խնդիրներ կամ վահանաձև գեղձ, ինչպես նաև անհատական ​​անհանդուրժողականության դեպքում։

Նորվեգիայում արտադրված արտադրանքը համարվում է լավագույնը հայրենական պատրաստուկների մեջ, լավ որակի արտադրանք են արտադրում Մուրմանսկի և Արխանգելսկի ձկան գործարանները։

Ձկան յուղով լավագույն դեղամիջոցները.

• Նորվեգական ձողաձկան լյարդի յուղ Carlson Labs-ից ժելատինե պարկուճներում;
• Ամերիկյան պարկուճ Omega-3 Fish Oil վիտամին E-ով Solgar-ից:

Երկու դեղերն էլ տարբեր են ամենաբարձր որակըև համապատասխանում է բոլոր միջազգային չափանիշներին: Նրանց միակ թերությունը բարձր արժեքն է:

Վիտամինային համալիրներ հղիների համար վիտամին D3-ով

Հղի և կերակրող կանայք պետք է ընդունեն D վիտամինով մասնագիտացված մուլտիվիտամինային համալիրներ, ինչպես նաև լավ սնվեն։ Բայց ձկան յուղն արգելված է հղիության ընթացքում՝ A-հիպերվիտամինոզի և հիպերտոնիայի վտանգի պատճառով։

Լավագույն մուլտիվիտամինները հղիների և կերակրող կանանց համար, որոնք նշանակվում են մայրության պլանավորման ժամանակ և ընդունվում մինչև լակտացիայի շրջանի ավարտը.

• Ամերիկյան VITRUM PRENATAL forte - հավասարակշռված և անվտանգ համալիր տասը ամենակարևոր վիտամինների և երեք հանքանյութերի օպտիմալ չափաբաժնով, ընդունեք օրական 1 դեղահատ նախաճաշից հետո;

• Գերմանական ELEVIT PRONATAL - պարունակում է 12 վիտամին և 7 հանքանյութ, որոնք խորհուրդ են տրվում տոքսիկոզի պատճառով սննդանյութերի պակասի կամ հակաբիոտիկների կուրս ընդունելու համար, դեղամիջոցի թերությունը բաղադրության մեջ յոդի բացակայությունն է, որը պետք է լրացուցիչ ընդունվի:

Երկու դեղամիջոցներն էլ չեն նշանակվում միզաքարային հիվանդությունների և բարձր մակարդակկալցիում մեզի և արյան մեջ - բաղադրության մեջ պարունակվող ֆոսֆորի և կալցիումի շնորհիվ:

Արդյո՞ք ձկան յուղը վիտամին D3-ի անալոգն է և ինչն է ավելի լավ ընդունել:

Ձկան յուղը հաճախ համարվում է վիտամին D3-ի անալոգը: Բայց այս դեղերն ունեն իրենց սեփականը հիմնարար տարբերություններ. Բացի D վիտամինից, վերջինս պարունակում է պոլիչհագեցած ճարպաթթուՕմեգա-3, ապահովելով դրական ազդեցությունարյան անոթների, ինչպես նաև վիտամին A-ի և հակաօքսիդանտների վրա։ Այդ իսկ պատճառով «հնաոճ մեթոդը» անփոխարինելի է սրտանոթային հիվանդություններով տառապող մարդկանց համար։ Այն կանխում է թրոմբների առաջացումը, նվազեցնում է զարկերակային ճնշում, պայքարում է ծերացման փոփոխությունների դեմ, պահպանում է մաշկի առաձգականությունը։ Լավ է այն ընդունել միաժամանակ վիտամին E-ի հետ, այս կերպ այն ավելի լավ է ներծծվում օրգանիզմի կողմից:

Վիտամին D3-ը հաճախ նշանակվում է ոսկրային և հոդային հյուսվածքի հետ կապված խնդիրների դեպքում՝ կալցիումի ավելի լավ կլանման համար։ Նախքան D3 պարունակող դեղամիջոց նշանակելը, կատարվում են համապատասխան լաբորատոր հետազոտություններ։

Բժիշկը որոշում է, թե որ դեղամիջոցը նշանակի յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքում:

Մենք ապրում ենք մի երկրում, որը ժլատ է արևից և ջերմությունից։ Ամառվա շոգ արևը չի կարող փոխհատուցել 10 ամսվա անձրևի և անվերջ ամպերի համար։ Ավելին, մեզանից շատերը բավականին մեծ մասըներսում անցկացրած ժամանակը.

Զարմանալի չէ, որ մեծ թվով մարդիկ, ոչ միայն Ռուսաստանում, այլեւ ամբողջ աշխարհում տառապում են վիտամին D-ի պակասից։

• Հաճախակի կոտրվածքներ;
• Գունատ մաշկ;
• Փխրուն մազերը և եղունգները;
• քրտնարտադրություն;
• Մկանային թուլություն.

Ահա վիտամին D-ի պակասի մի քանի հետևանք.

Ըստ վերջին տվյալների՝ վիտամին D-ի անբավարարությունը ոչ միայն նվազեցնում է ոսկրերի խտությունը և հանգեցնում, այլև մեծացնում է զարգացման վտանգը. տարբեր տեսակներքաղցկեղ, 1-ին և 2-րդ տիպի շաքարային դիաբետ, սրտանոթային հիվանդություններ և գիրություն:

Ինչ է վիտամին D-ն, ինչու է այն պակասում և որտեղից այն ձեռք բերել, կարդացեք ստորև։

Ինչու՞ է մեզ անհրաժեշտ վիտամին D.

Վիտամին D-ն առաջին հերթին մեզ անհրաժեշտ է, որպեսզի կարողանանք կլանել սննդից. Առանց վիտամին D-ի, կալցիումը չի կարող նորմալ ներծծվել աղիքներից:

Վիտամին D-ն նաև ուղղորդում է կալցիումը դեպի ոսկորներ և օգնում է այն ներսում պահել՝ պահպանելով ոսկրերի նորմալ խտությունը:

Համար նորմալ մկանային ֆունկցիաԱնհրաժեշտ է նաև կալցիում: Հետևաբար, եթե դուք չունեք բավարար վիտամին D, կարող եք զգալ մկանների թուլություն և հոգնածությունֆիզիկական գործունեության ընթացքում.

Կալցիումն անհրաժեշտ է նաև ինսուլինի թողարկումենթաստամոքսային գեղձի բջիջներից. Ուստի վիտամին D-ի և կալցիումի անբավարար քանակությունը կարող է հանգեցնել զարգացմանը շաքարային դիաբետ.

Այսպիսով, ըստ NHANES III ուսումնասիրության ցածր մակարդակներՎիտամին D-ի հավելումը կապված է ավելի բարձր հաճախականության հետ շաքարային դիաբետ 2 տեսակ. Ավելին, եթե մարդկանց նշանակեին վիտամին D հավելումներ, նրանց բջիջները սկսեցին ավելի լավ ընկալել սեփական ինսուլինը (ինսուլինի դիմադրությունը նվազել էր), և դա հանգեցրեց արյան շաքարի մակարդակի նվազմանը:

Վիտամին D-ի անբավարարության ախտանիշները

• Թուլություն, հոգնածություն;
• քրտնարտադրություն;
• Փխրուն մազերը և եղունգները;
• ցավ ոսկորներում, հատկապես սեղմելիս;
• Հաճախակի կոտրվածքներ.

Վիտամին D-ի պակասի պատճառները

• Արևի անբավարար ազդեցություն

Ամենից հաճախ հանդիպում են տարեց մարդկանց մոտ, ովքեր դժվարությամբ են շարժվում և գրեթե ամբողջ ժամանակն անցկացնում են տանը: Մարդիկ, ովքեր հաճախ այցելում են հիվանդանոցներ կամ ամբողջ օրը աշխատում են ներսում կամ ստորգետնյա պայմաններում, նույնպես տառապում են արևի լույսի պակասից:

• Վիտամին D-ի կլանման հետ կապված խնդիրներ

Այն առավել հաճախ հանդիպում է մասնակի հեռացված բարակ աղիքներ, ցելյակիա, կարճ աղիքների համախտանիշ և կիստիկական ֆիբրոզ ունեցող մարդկանց մոտ: Եթե ​​դուք չգիտեք այս բառերը, ապա այս տարբերակը ձեզ համար քիչ հավանական է:

• Դեղեր

Որոշ դեղամիջոցներ կարող են նվազեցնել ձեր օրգանիզմում վիտամին D-ի քանակը: Դրանք ներառում են.

• Ֆենոբարբիտալ (հայտնաբերված Corvalol-ում);
• Ֆենիտոին (հակակնկուլյատոր, հակաէպիլեպտիկ դեղամիջոց);
• Ռիֆամպին (հակաբիոտիկ տուբերկուլյոզի բուժման համար):
• Լուծողներ (խաթարում են վիտամին D-ի կլանումը աղիքներից և կարող են խանգարել վիտամին D-ի և կալցիումի նյութափոխանակությանը)
• գլյուկոկորտիկոստերոիդներ (օգտագործվում են ասթմայի դեպքում, ռևմատոիդ արթրիտ, համակարգային կարմիր գայլախտ, բազմակի սկլերոզ և իմունային համակարգի այլ հիվանդություններ): Դրանք ոչ միայն խթանում են օրգանիզմից վիտամին D-ի դուրսբերումը, այլև հանգեցնում են ոսկորներից կալցիումի «լվացման»։
• Կրծքի կաթում վիտամին D-ի անբավարար քանակություն

Եթե ​​դուք կերակրում եք ձեր երեխային բացառապես կրծքի կաթով, առանց հավելյալ սննդի կամ խառնուրդի ներմուծման, ապա մոտ 2 ամսականից նրան անհրաժեշտ է վիտամին D-ի հավելումներ տալ դեղաչափերի և կոնկրետ դեղամիջոցների վերաբերյալ հարցերի դեպքում, ավելի լավ է խորհրդակցեք ձեր մանկաբույժի հետ:

Վիտամին D-ի մակարդակը տատանվում է ամբողջ տարվա ընթացքում։ Այն ամենաբարձրն է ամառային ամիսներին, իսկ ամենացածրը՝ ձմեռ-գարնանը։ Վիտամին D-ի սեզոնային տատանումները հատկապես ընդգծված են ակտիվ կենսակերպ վարող տղամարդկանց մոտ։

Ո՞վ է ենթակա վիտամին D-ի պակասի:

Ամենատարածված մարդիկ, ովքեր տառապում են վիտամին D-ի պակասից տարեց մարդիկ.

Ի վերջո, տարիքի հետ մեր մաշկը դադարում է վիտամին D արտադրել նույն քանակությամբ, ինչ երիտասարդության ժամանակ: Բացի այդ, տարեց մարդիկ հակված են ավելի շատ ժամանակ անցկացնել տանը և ավելի հավանական է, որ հիվանդանոցներում լինեն, ինչը նպաստավոր չէ արևային լոգանք ընդունելու համար:

Այնուամենայնիվ, միայն տարեց մարդիկ չեն, որ տառապում են վիտամին D-ի պակասից, գնահատվում է, որ մինչև 65%: երիտասարդ քաղաքացիներձմռան վերջում D վիտամինի անբավարար մակարդակ կամ դրա պակաս կա:

Վիտամին D-ի պակասը նույնպես տարածված է հղի կանայք.Դրանք հիմնականում բնութագրվում են միկրոտարրերի անբավարարությամբ, և վիտամին D-ն բացառություն չէ։ Հղիության ընթացքում վիտամին D-ն ազդում է ոչ միայն կնոջ ոսկորների, այլեւ երեխայի առողջության վրա։

Հետազոտություններից մեկի համաձայն՝ հղիության 18-րդ շաբաթում վիտամին D-ի դեֆիցիտ ունեցող կանանց երեխաները դժվարանում էին հիշել, պահպանել, վերարտադրել տեղեկատվություն, կենտրոնանալ և 10 տարեկանում նույնպես հեշտությամբ գրգռված էին: Դեռահաս տարիքում նրանք նաև ունեին ուտելու խանգարման զարգացման ավելի մեծ ռիսկ: Իսկ 20 տարեկանում նրանք ավելի ցածր ոսկրային խտություն ունեին, քան իրենց հասակակիցները:

Այսպիսով, եթե հղի եք, հիշեք, որ պետք է ուտեք բավարար քանակությամբ վիտամին D պարունակող մթերքներ և կանոնավոր կերպով արևի տակ ընկեք:

Ինչպե՞ս փոխհատուցել վիտամին D-ի պակասը:

Վիտամին D-ի պակասը կանխելու համար անհրաժեշտ է օրական ստանալ դրա առնվազն 800 IU: Ես խորհուրդ եմ տալիս իմ հիվանդներին այն ընդունել օրական 1000-1500 IU չափաբաժնով: Օրական մինչև 2500 IU չափաբաժինները համարվում են անվտանգ ամենօրյա օգտագործման համար:

Վիտամին D-ի հիմնական սննդի աղբյուրները

• Կոդի լյարդ 10 գ – 1000 IU
• Ճարպ ծովային ձուկ(սաղմոն, ձողաձուկ) 100 գ – 300 IU
• Կենդանական լյարդ 100 գ – 50 IU
• Կարագ – 35 IU
• Ձվի դեղնուց – 25 IU

Այս մթերքները շատ յուղոտ են և բարձր կալորիականությամբ, ուստի չպետք է չարաշահել դրանք։ Սա հատկապես ճիշտ է այն մարդկանց համար, ովքեր ավելորդ քաշ ունեն

Վիտամին D-ի մեծ մասն արտադրվում է մաշկի մեջ արևի ազդեցության ժամանակ:

Ավելին, մեր մաշկի կողմից արտադրվող վիտամին D-ն օրգանիզմում մնում է երկու անգամ ավելի երկար, քան այն, ինչ մենք ստանում ենք սննդից կամ վիտամինային հավելումներից։

Վիտամին D-ն հատկապես լավ է արտադրվում միջև ժամը 10-ից մինչև 15։00.

Տարբեր առաջարկությունների համաձայն՝ ստանալու համար օպտիմալ քանակությունՎիտամին D, պետք է օրական 15-30 րոպե գտնվել արևի տակ՝ դեմքը և ձեռքերը ենթարկելով արևի ճառագայթներին։ Եթե ​​դուք արևայրուք եք ընդունում ձեր ամբողջ մարմինը, ինչպես, օրինակ, ծովում կամ աշխատելիս ամառանոց, կարող եք ստանալ 10000-ից 25000 IU վիտամին D։

Բայց մի անհանգստացեք, արևի տակ երկար մնալը չի ​​հանգեցնում վիտամին D-ի ավելցուկի կամ թունավորման: Ավելորդ քանակությունը վերածվում է ոչ ակտիվ մետաբոլիտների՝ տախիստերոլի և լումիստերոլի և արտազատվում օրգանիզմից:

Ավելին, որքան հյուսիս եք ապրում, այնքան երկար պետք է մնալ արևի տակ։

Ի՞նչն է նվազեցնում վիտամին D-ի արտադրությունը մաշկում:

• Տարիք

Տարիքի հետ մաշկի՝ վիտամին D արտադրելու ունակությունը նվազում է։ Սա կապված է օրգանիզմում դեգեներատիվ պրոցեսների հետ և լիովին նորմալ է։

• Մաշկի մուգ գույն

Սա էվոլյուցիոն առումով արդարացված է, քանի որ թխամորթ մարդիկ սովորաբար ապրում են շատ արևոտ երկրներում։ Բայց երբ շարժվում են դեպի հյուսիս, նրանք ավելի հավանական է, որ ունենան վիտամին D-ի պակաս, քան իրենց սպիտակամորթ գործընկերները:

• Արևապաշտպան քսուք օգտագործելը

Արևապաշտպան միջոցները ոչ միայն պաշտպանում են մեզ արևայրուքից, այլև նվազեցնում են մաշկի՝ վիտամին D արտադրելու ունակությունը:

Ո՞վ է պետք վիտամին D-ի հավելումներ ընդունել:

1. Նրանց, ովքեր Վիտամին D մակարդակ (25-OH-D)արյան մեջ 21-29 նգ/մլ-ից ցածր (52,5-72,5 նմոլ/լ).
2. Ծերերին

Տարիքի հետ մեր մաշկը կորցնում է վիտամին D արտադրելու ունակությունը: Հետևաբար, որքան մեծանում ենք, այնքան ավելի շատ վիտամին D պետք է օգտագործենք մեր սննդակարգում:

Սա հատկապես կարևոր է տարեց կանանց համար: Ի վերջո, նրանք ավելի հավանական է, որ տառապեն օստեոպորոզից՝ հիվանդություն, որն ուղեկցվում է ոսկրերի խտության նվազմամբ և նրանց փխրունության բարձրացմամբ և ողնաշարի և ազդրի պարանոցի կոտրվածքների վտանգով:

Այսպիսով, ըստ Bischoff-Ferrari et al-ի մետավերլուծության, օրական 400 IU վիտամին D-ի օգտագործումը 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ 20%-ով նվազեցրել է ազդրի կոտրվածքների վտանգը:

Վիտամին D-ն կարող է ոչ միայն ամրացնել ոսկորները, այլև մեծացնել մկանների ուժը։ Իսկ դա թույլ է տալիս նվազեցնել անկումների հաճախականությունը, քանի որ մարմնի հավասարակշռությունը պահպանող մկանները սկսում են ավելի լավ աշխատել։

1. Կանայք menopause-ից հետո

Menopause-ից հետո մեր մարմինը դադարում է էստրոգեններ արտադրել: Սա հանգեցնում է նրան, որ ոսկորները սկսում են «լվանալ» և կարող է զարգանալ օստեոպորոզ: Այս գործընթացը դադարեցնելու համար անհրաժեշտ է սննդից բավարար քանակությամբ վիտամին D ստանալ:

Menopause-ից հետո կանայք պետք է ստանան առնվազն 800 IUվիտամին D օրական,
և ավելի լավ - 1000-1500IU.

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ հաստատում են menopause-ից հետո վիտամին D ընդունելու առավելությունները: Այսպիսով, ըստ Boonen et al-ի մետավերլուծության, 800 IU վիտամին D-ի օրական ընդունումը նվազեցնում է ազդրի կոտրվածքների վտանգը 18%-ով 50 տարեկանից բարձր կանանց և տղամարդկանց մոտ:

Ինչ վիտամին D հավելումներ պետք է ընդունեմ:

Կան մի քանի տարբեր վիտամին D պատրաստուկներ՝ կոլեկալցիֆերոլ, էրգոկալցիֆերոլ, դիհիդրոտախիստերոլ, ալֆակալցիդոլ։ Կախված տարիքից և ուղեկցող հիվանդություններընտրվում է այս կամ այն ​​դեղամիջոցը: Այս հարցում ձեզ կօգնի էնդոկրինոլոգը կամ թերապևտը: Ավելի լավ է դեղերի որոշակի չափաբաժին ընտրել՝ կախված ձեր վիտամին D-ի մակարդակից, հետևաբար, եթե ձեզ անհանգստացնում է այս հարցը, նախքան բժշկի այցելելը, ավելի լավ է նախ 25-OH-D թեստավորեք ձեր արյան մեջ: Դա կարելի է անել ցանկացած կոմերցիոն լաբորատորիայում: Պարտադիր բժշկական ապահովագրության համակարգին այս վերլուծությունը, ցավոք, ներառված չէ։

Ավելորդ վիտամին D

Ինչպես արդեն գրվել է վերևում, արևի չափազանց մեծ ազդեցության դեպքում վիտամին D-ի ավելցուկը քիչ հավանական է: Բայց եթե դուք վիտամին D-ի հավելումներ եք ընդունում, դա միանգամայն հնարավոր է։ Այդ իսկ պատճառով բուժման կուրս սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է դիտարկել արյան մեջ 25-OH-D մակարդակը։ Ի վերջո, վիտամին D-ի պատրաստուկների չափաբաժինը, որը ձեր բժիշկը կնշանակի ձեզ, և դրանց օգտագործման տևողությունը կախված կլինի այս մակարդակից:

Վիտամին D-ի չափից մեծ դոզա առավել հաճախ կապված է արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացում. Ավելի հաճախ այս պետությունըառաջանում է առանց ախտանիշների, սակայն որոշ դեպքերում դրան կարելի է կասկածել հետևյալ դրսևորումներով.

• Սրտի ռիթմի խանգարում
• Սրտխառնոց, փսխում
• Փորկապություն, որովայնի ցավ
• ախորժակի կորուստ
• Ծայրահեղ ծարավ
• Հաճախակի միզարձակում
• Երիկամների քարերի ձևավորում

Արյան մեջ կալցիումի մակարդակի երկարատև բարձրացմամբ այն կարող է կուտակվել անոթներում և ներքին օրգաններ. Ուստի վիտամին D-ի հավելումների բարձր չափաբաժիններ ընդունելիս բժիշկները վերահսկում են արյան մեջ կալցիումի մակարդակը։

Ցանկանում եմ ձեր ուշադրությունը հրավիրել այն փաստի վրա, որ վիտամին D-ի պատրաստուկների գերդոզավորումը կամ արյան մեջ կալցիումի մակարդակի բարձրացումը հնարավոր է միայն բարձր չափաբաժիններվիտամին D-ի պատրաստուկները և դրանց անվերահսկելի օգտագործումը. Եթե ​​դուք ընդունում եք օրական 800-1500 IU վիտամին D-ի պակասը կանխելու համար, ապա դժվար թե չափից մեծ դոզա ունենաք:

Ու՞մ համար են հակացուցված վիտամին D-ի հավելումները:

Վիտամին D հավելումներ չպետք է ընդունվեն այն մարդկանց կողմից, ովքեր տառապում են.

• Ստամոքսի և տասներկումատնյա աղիքի պեպտիկ խոց սուր փուլում;
• Երիկամային անբավարարություն;
• Նեֆրոուրոլիտիաս (երիկամների քարեր);
• Սրտի քրոնիկ անբավարարություն
• սարկոիդոզ;
• Ակտիվ թոքային տուբերկուլյոզ.

Հուսով եմ՝ ստացել եք ձեր հարցերի պատասխանները։ Եթե ​​ոչ, հարցրեք նրանց մեկնաբանություններում:

Խոլկալցիֆերոլը (վիտամին D3) կարևոր նյութ է մարդու աճի և զարգացման համար։ Այն ճարպային լուծվող բաղադրիչ է, որը Այն արտադրվում է օրգանիզմի կողմից ամառային արևի ազդեցության ժամանակ, իսկ ձմռանը համալրվում է սննդից։

Այս վիտամինի պակասը և դրա ավելցուկը վտանգավոր են մարդու օրգանիզմի համար։ Հոդվածից դուք կիմանաք, թե ինչու են կանանց, տղամարդկանց և երեխաներին անհրաժեշտ վիտամին D3:

Երբ չկան բավարար օգտակար բաղադրիչներ, նյութափոխանակությունը ձախողվում է, և բոլոր օրգանների գործունեությունը վատանում է:Վիտամին D3-ի ընդունումը անհրաժեշտ է հետևյալ համակարգերի և օրգանների համար.

• ոսկորներ,
• բջիջներ,
• անձեռնմխելիություն,
• էնդոկրին խցուկներ,
• նյարդային համակարգ.

Այս նյութի գործառույթներից մեկը և-ի կլանումն է, որը ձևավորում և ապահովում է ատամնաբուժական հյուսվածքն ու ոսկորները:

Խոլկալցիֆերոլն օգնում է ոսկրային հյուսվածքին մատակարարել օգտակար բաղադրիչներ, ինչը հնարավորություն է տալիս ամրացնել այն։

Նյութը թարմացնում է մարմնի բջիջները՝ արագացնելով դրանց աճը։ Ինչ վերաբերում է զարգացմանը քաղցկեղի բջիջներըքաղցկեղի դեպքում այս բաղադրիչը դանդաղեցնում է այս գործընթացը հիվանդ մարդու օրգանիզմում։ Նյութը ազդում է աղիների կամ կաթնագեղձերի քաղցկեղի վրա։

Վիտամին, որը նպաստում է ոսկրածուծի նորմալ աշխատանքին։Առանց այս նյութի մարմինը չի արտադրի ինսուլինի բավարար մակարդակ, որը նորմալացնում է արյան շաքարի մակարդակը:

Օրգանիզմ մագնեզիումի և կալցիումի ընդունման շնորհիվ ամրանում են նյարդերի թաղանթները, որոնք պատասխանատու են դրանց պաշտպանության համար։ Վիտամինն օգնում է նյարդային ազդակների նորմալ փոխանցմանը օրգանիզմում։ Այս նյութը պարունակող դեղամիջոցներն օգտագործվում են ցրված սկլերոզի բուժման ժամանակ։

Ինչու են կանանց պետք D3-ը:

D3 պարունակող դեղամիջոցներ ընդունող կանայք կապված են իրենց...Պտղի հյուսվածքները կալցիում են կուտակում հղիության 8-րդ շաբաթից։ Այս պահին սկսվում է կմախքի հանքայնացումը, ձևավորվում է ատամնաբուժական հյուսվածք: Սաղմի զարգացման երկրորդ եռամսյակում արդեն ձևավորվում են առաջին ոսկորները և ձևավորվում է ատամի էմալը։ Իսկ 21 շաբաթականից կմախքն ակտիվորեն հանքայնացվում է, և երեխայի աճը արագանում է։

Վիտամին D3 պարունակող դեղամիջոցներով կանխարգելիչ թերապիան նշանակվում է սննդի հետ անբավարար քանակությամբ կալցիումի մատակարարման դեպքում։ Եթե ​​կինը օստեոպենիայի զարգացման վտանգի տակ է, ապա նման դեղամիջոցներ նրան նշանակվում են հղիության 10-րդ շաբաթից։

Դեղը ընդունելիս կարևոր է հետևել բժշկի առաջարկություններին և չբարձրացնել դեղամիջոցի դեղաչափը: Հղիության ընթացքում կնոջ մարմնում կալցիումի ավելցուկային կուտակումը որոշ երեխաների մոտ հանգեցնում է տառատեսակի արագ փակման: Այս գործոնը դժվարություններ է ստեղծում դեռահասների համար, եթե նրանք հակված են ներգանգային ճնշման բարձրացմանը:

Կալցիումի և խոլկալցիֆերոլի ավելցուկ ընդունումը մարմնում հանգեցնում է նրան, որ կալցիումը կուտակվում է սալիկների մեջ և հետագայում հրահրում է անոթային հիվանդություն:

Ամենօրյա արժեք կանանց համար

Մեծահասակ կանանց օրական անհրաժեշտ է 600 IU:Հղիության ընթացքում այս չափաբաժինը ավելանում է մինչև 800 IU: Ծերության մեջ օրական նորմավելանում է մինչև 800 IU՝ ոսկորներից կալցիումի տարրալվացման պատճառով:

Վիտամինի կարիքը մեծանում է հետևյալ դեպքերում.

• դիետա կամ բուսակերություն;
• արևի լույսի անբավարար ազդեցություն;
• կյանքը բարձր լայնություններում;
• քնի պակասը;
• աղտոտված միջավայր.

Եթե ​​կինը մուգ մաշկ ունի, ապա շոկալցիֆերոլի կարիքն ավելի մեծ է,քանի որ այն նվազեցրել է բաղադրիչի սինթեզը էպիդերմիսի վրա:

Վիտամինի օրական պահանջը կնոջ համար 600 IU է։

Ինչու՞ է D3-ն անհրաժեշտ ուժեղ սեռի ներկայացուցիչներին:

Խոլկալցիֆերոլն ապահովում է ամբողջ օրգանիզմի գործունեությունը: Տղամարդկանց համար այն բաղկացած է հետևյալ կետերից.

1. Դրական ազդեցություն վահանաձև գեղձի աշխատանքի վրա;
2. Տեստոստերոնի արտադրություն. Այս տարրը այրում է ճարպը և պատասխանատու է էներգիայի սինթեզի համար;
3. Բարելավում է լյարդի աշխատանքը;
4. Կարգավորում է բջիջների աճը;
5. Ներծծում է մագնեզիումը;
6. Նվազեցնում է քաղցկեղի, շաքարախտի և այլ հիվանդությունների զարգացման ռիսկը.
7. Բարելավում է կալցիումի կլանումը և.

Բացի այդ, այն պահպանում է մկանների տոնուսը, նորմալացնում է արյան ճնշումը, ինչպես նաև ուղեղի այլ գործառույթներ։

Տղամարդկանց սրտանոթային համակարգը ավելի վաղ ենթարկվում է կործանարար փոփոխությունների՝ ի տարբերություն կանացիների։ Սա խոսում է այն մասին, որ տղամարդկանց համար կարևոր է պահպանել առողջ սիրտ և արյունատար անոթներ: Վիտամին D-ն պաշտպանիչ գործառույթ է կատարում տղամարդու օրգանիզմի համար։Այն ի վիճակի է պաշտպանել օրգանիզմը ճառագայթման ցածր չափաբաժիններից և քաղցկեղի բջիջների զարգացումից։ Նյութը անփոխարինելի է նաև ՁԻԱՀ-ի դեպքում, քանի որ այն օգնում է պահպանել օրգանիզմի իմունային ուժը։

Ամենօրյա արժեք տղամարդկանց համար

Եթե ​​տղամարդու արյունը վերլուծելիս պարունակում է 10 նգ/մլ-ից պակաս վիտամին D, ապա այս ցուցանիշների հիման վրա կարելի է եզրակացնել, որ օրգանիզմում դեֆիցիտ կա։ 10-ից 30 նգ/մլ ցուցանիշները ցույց են տալիս անբավարարություն: Մարդու արյան մեջ նյութի նորմալ կոնցենտրացիան 30-ից 100 նգ/մլ է։

Վերլուծությունները կարող են ներկայացվել այլ միավորներով՝ նմոլ/լ: Այս դեպքում նորմը այլ տեսք ունի:

Նյութի անբավարարություն - 0-ից 25 նմոլ / լ;

Նյութի բացակայություն - 25-ից 75 նմոլ/լ;

Նորմը 75-ից 250 նմոլ/լ է։

Տղամարդկանց համար վիտամինի օրական չափաբաժինը կազմում է մոտ 600 IU:

Վիտամին D3-ի կարիքը տարեց մարդկանց համար

Մարդու վիտամին D3-ի կարիքը մեծանում է տարիքի հետ։Դա տեղի է ունենում այս նյութի կլանման մակարդակի նվազման և այն ինքնուրույն արտադրելու ունակության պատճառով: Բացի այդ, հիմա, երբ մարդը ծերացել է, դա ավելի հաճախ է պատահում երիկամային անբավարարությունիսկ ինսոլացիայի շրջանը նվազում է։

Ծերացող մարդու մարմինը ծերացող մաշկ ունի, և, հետևաբար, աստիճանաբար կորցնում է վիտամին D3 ինքնուրույն արտադրելու ունակությունը: Երբ օրգանիզմը չի կարող ինքնուրույն արտադրել այն, անհրաժեշտ է նյութը ստանալ դրսից, այսինքն՝ սննդից ու դեղամիջոցներից։

50 տարեկանից դուք պետք է հավելյալ լրացնեք ձեր վիտամին D-ի պաշարները նորմալ կյանքի համար։

Սա ծառայում է որպես օստեոպորոզի կանխարգելում։ Օստեոպորոզը հիվանդություն է, որը հաճախ ազդում է ավելի մեծ տարիքային խմբերի մարդկանց ոսկրային հյուսվածքի վրա: Եթե ​​հիվանդն արդեն ունեցել է օստեոպաթիկ կոտրվածք, ապա դրա կրկնվելու հավանականությունը կա։

AP-ն տարեց մարդկանց մոտ առաջանում է առանց բնորոշ հատկանիշներ. Հիվանդը կարող է չզգալ որևէ փոփոխություն կամ չտեսնել ախտանիշներ, մինչև ոսկորը չկոտրվի: Ծերության ժամանակ կարևոր է ապահովել, որ մարմինը ստանում է պահանջվող քանակվիտամին D3. Նման միջոցները օստեոպորոզի գերազանց կանխարգելում են։ Իսկ տարեց տարիքում նյութի պակասը խորացնում է այլ քրոնիկ սոմատիկ հիվանդությունների ընթացքը։

Ինչու է երեխային անհրաժեշտ վիտամին D3:

Խոլկալցիֆերոլ նյութը երեխայի օրգանիզմում կատարում է հետևյալ գործառույթները.

• ամրացնում է իմունային համակարգը;
• օգնում է կալցիումի և ֆոսֆորի կուտակմանը ոսկրային հյուսվածքում;
• օգնում է մկանների և ոսկորների աճին.

Ապագա մոր առողջությունը ոչ պակաս կարևոր է, քան երեխայի առողջությունը:

Հղիության ընթացքում և կրծքով կերակրելըերեխա, զգույշ եղիր քո սննդակարգում.

Դիվերսիֆիկացրեք ձեր սնունդը վիտամին D3-ով, կալցիումով և այլ միկրոտարրերով հարուստ մթերքներով:

Նորածին երեխան իր մարմնում գործնականում չունի խոլկալցիֆերոլի պաշարներ,հատկապես, եթե նա վաղաժամ է ծնվել: Մասամբ նման դեֆիցիտը կարելի է համալրել երեխային կրծքով կերակրելով, բայց միևնույն ժամանակ մայրը պետք է ինքը վիտամիններ ընդունի։ Եթե ​​հաշվի առնենք, որ արևի ճառագայթների տակ մարդու օրգանիզմում նյութի բավարար քանակություն է սինթեզվում, ապա երեխաների համար միշտ չէ, որ հնարավոր է արևային լոգանք ընդունել։

Եթե ​​անտեսում եք վիտամիններ ընդունելու վերաբերյալ բժշկի խորհուրդները, ապա երեք ամսականում երեխան սկսում է ռախիտի նշաններ ցույց տալ, իսկ արյան մեջ կալցիումի մակարդակը կնվազի։ Մանկաբույժն ինքը պետք է որոշի նորածինների համար դեղեր ընդունելու անհրաժեշտությունը և դեղաչափը: Ձեր երեխային ավելի հաճախ քայլեք դրսում, հատկապես արևոտ եղանակին: Սա կկանխի երեխաների վիտամինների և կալցիումի պակասը։

Այսպիսով, վիտամին D3-ն անհրաժեշտ է բոլորին՝ նորածին երեխաներից մինչև տարեցներ։ Օրգանիզմն այս նյութի մի մասը ստանում է պարզապես արևի տակ լինելով, բայց եթե թերություն կա, պետք է կարգավորել սննդակարգը և լրացուցիչ ընդունել բժշկի նշանակած դեղամիջոցները։